Проверки

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

П 6 предписания 116 ОКГ от 22122017 срок исполнения которого истек 01122019 не выполнен Не оборудованы приточные вытяжные системы вентиляции в помещениях кабинет 1 массаж 15 на 1 этаже по представленному плану составленному Томским отделением восточносибирского филиала АО «Ростехинвентаризация Федеральное БТИ» далее по плану кабинет 2 массаж 16 на 1 этаже по плану кабинет 5 УЗИ 22 на 1 этаже по плану ранее использовался как кабинет массажа кабинет 4в гидромассаж 18 на 1 этаже по плану кабинет 4 б массаж 65 на 1 этаже по плану кабинет 6 кабинет врачебного приема травматолога 23 на 1 этаже по плану кабинет 7 кабинет врачебного приема 24 на 1 этаже по плану кабинет 8 кабинет врачебного приема невролога 51 на 1 этаже по плану кабинет офтальмолога 2627 на 1 этаже по плану кабинет 14 кабинет врачебного приема кабинет 22 кабинет функциональной диагностики 6 на 1 этаже по плану кабинет 23 кабинет теплолечения 345 на 1 этаже по плану гардероб регистратура справочный вестибюль 3233 на 1 этаже по плану помещение персонала 712 на 1 этаже по плану не проведен ремонт не приведены в рабочее состояние имеющиеся системы вентиляции в помещениях кабинет 11 процедурный кабинет 5354 на 1 этаже по плану кабинет 12 массаж 55 на 1 этаже по плану кабинет 13 кабинет магнитотерапии 56 на 1 этаже по плану кабинет 15 кабинет электролечения 49 на 1 этаже по плану кабинет 16 кабинет ЛФК 46 на 1 этаже по плану кабинет 3 кабинет врачебного приема невролога 16 на 1 этаже по плану

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Не проведено составление по установленной форме описей дел временного (свыше 10 лет) срока хранения и по личному составу за 1992 2015 годы

Не поведено полное оформление дел временного (свыше 10 лет) срока хранения, в том числе по личному составу за 1992 2015 годы для подготовки к передаче в архив учреждения

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Отсутствует проект, исполнительная документация на системы противопожарной защиты (автоматических установок пожарной сигнализации, системы оповещения людей о пожаре) статья 83 Федеральный закон "Технический регламент о требованиях пожарной безопасности" не установлены точечные дымовые и тепловые пожарные извещатели в каждом отсеке потолка шириной 0, 75 м и более, ограниченном строительными конструкциями (балками, прогонами, ребрами плит и т.п.), выступающими от потолка на расстояние более 0, 4 м Автоматические установки пожарной сигнализации не обеспечивают автоматическое информирование дежурного персонала о возникновении неисправности линий связи между отдельными техническими средствами, входящими в состав установок. При снятии пожарного извещателя с опорного кольца (базовое основание) контрольно-приёмный прибор не сигнализирует о неисправности Тепловые и дымовые пожарные извещатели размещены на расстоянии менее 1 метра от вентиляционных отверстий(спортзал) Помещения различных классов функциональной пожарной опасности не разделены между собой ограждающими конструкциями с нормируемыми пределами огнестойкости и классами конструктивной пожарной опасности или противопожарными преградами (ОГАУЗ «ДЦВЛ» (далее Учреждение) - Ф 3.4, смежные учреждению помещения сауны Ф 3.6 «Клуб семейного отдыха», имеют сообщение посредством металлической двери (сертификат пожарной безопасности не представлен) установленной в дверном проеме ограждающими конструкциями) Системы противопожарной защиты не обладают надежностью и устойчивостью к воздействию опасных факторов пожара в течение времени, необходимого для достижения целей обеспечения пожарной безопасности.

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

1. Главным врачом Балановским П.А. не обеспечено соблюдение требований подпункта «г» пункта 6 Положения о лицензировании: - в нарушение ч. 5 ст. 12 ФЗ «Об образовании в РФ», п. 11 приказа Минпросвещения РФ от 09.11.2018 № 196 «Об утверждении порядка организации и осуществления образовательной деятельности по дополнительным общеобразовательным программам» Лицензиатом представлены образовательные программы, утвержденные в 2018 году. - в нарушение ч. 5 ст. 12 ФЗ «Об образовании в РФ», п. 18 приказа Минпросвещения РФ от 09.11.2018 № 196 «Об утверждении порядка организации и осуществления образовательной деятельности по дополнительным общеобразовательным программам» Лицензиатом не определены формы, порядок и периодичность проведения промежуточной аттестации обучающихся. Нарушение устранено в период проведения проверки: 28.08.2019 представлены дополнительные общеобразовательные общеразвивающие программы «Сенсорное развитие детей дошкольного возраста», «Коррекция и развитие речи», утвержденные 09.01.2019 2019-2020 учебный год с предусмотренным порядком и периодичностью проведения промежуточной аттестации.

1. Главным врачом Балановским П.А. не обеспечено соблюдение требований подпункта «г» пункта 6 Положения о лицензировании: - в нарушение ч. 5 ст. 12 ФЗ «Об образовании в РФ», п. 11 приказа Минпросвещения РФ от 09.11.2018 № 196 «Об утверждении порядка организации и осуществления образовательной деятельности по дополнительным общеобразовательным программам» Лицензиатом представлены образовательные программы, утвержденные в 2018 году. - в нарушение ч. 5 ст. 12 ФЗ «Об образовании в РФ», п. 18 приказа Минпросвещения РФ от 09.11.2018 № 196 «Об утверждении порядка организации и осуществления образовательной деятельности по дополнительным общеобразовательным программам» Лицензиатом не определены формы, порядок и периодичность проведения промежуточной аттестации обучающихся. Нарушение устранено в период проведения проверки: 28.08.2019 представлены дополнительные общеобразовательные общеразвивающие программы «Сенсорное развитие детей дошкольного возраста», «Коррекция и развитие речи», утвержденные 09.01.2019 2019-2020 учебный год с предусмотренным порядком и периодичностью проведения промежуточной аттестации.

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Не проведен в 2016 году лабораторный контроль за показателями микробной обсемененности воздушной среды в процедурном кабинете с периодичностью 2 раза в год (протоколы исследований за 2016 год не предоставлены), что является нарушением п. 6.41 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

В рамках производственного контроля не проводится лабораторный контроль объектов внешней среды (туалетных комнатах) на паразитологические показатели с периодичностью 1 раз в год (не предоставлены протоколы лабораторных исследований), что является нарушением п. 2.1., п.13 приложения к СанПиН 3.2.3215-14 "Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации".

1.На момент осмотра, установлено, что в ОГАУЗ «ДЦВЛ» по адресу: г.Томск, ул. Елизаровых, д.53 в помещениях: процедурный кабинет, кабинеты массажа №№1, 5, 12, кабинеты ФТО (электролечение, магнит, теплолечение), кабинет УЗИ, кабинеты травматолога №6, невролога №3, кабинет старшей медсестры) необходимо проведение ремонта, устранения дефектов внутренней отделки помещений, так как со стен отстала плитка, со стен отстает краска, отстает покраска с обоев, обои порваны, частично отсутствуют, местами отстает штукатурка, на потолке отстает покраска, на полу в кабинетах ФТО, УЗИ порван линолеум, расходится по швам, местами края линолеума у стен не подведены под плинтуса. Это подтверждается данными фотосъёмки, проведенной посредством камеры смартфона Ноnоr 8 Lait: 07.12.2017 с 11.15 по 16.00 (фото № 2-24). Все это является нарушением п.п.4.2, 4.3, 4.4, 11.14 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

2. На момент осмотра, установлено, что в ОГАУЗ «ДЦВЛ» по адресу: г.Томск, ул. Елизаровых, д.53 площадь помещений: кабинета УЗИ (№ 58, 1 этаж по представленному плану, составленному Томским отделением восточно-сибирского филиала АО «Ростехинвентаризация- Федеральное БТИ», далее по плану) составляет 11, 8 кв.м. (при нормативе 14 кв.м.), кабинета офтальмолога (№ 29 по представленному плану) составляет 15, 2 кв.м. (при нормативе 18 кв.м.) не соответствует санитарным нормативам. Это является нарушением п.п. 3.6, 15.3 главы I, приложения 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п.4.1 Руководства Р 2.2.4/2.2.9.2266-07 "Гигиенические требования к условиям труда медицинских работников, выполняющих ультразвуковые исследования".

3. В ОГАУЗ «ДЦВЛ» по адресу: г. Томск, ул. Елизаровых, д. 53 в кабинете №1 проведения массажа (№ 15, 1 этаж по представленному плану, составленному Томским отделением восточно-сибирского филиала АО «Ростехинвентаризация- Федеральное БТИ») отсутствует раковина, что является нарушением п.5.5 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

4. В ОГАУЗ «ДЦВЛ» по адресу: г. Томск, ул. Елизаровых, д. 53 в процедурном кабинете раковина не имеет локтевого (безконтактного, не кистевого) управления, что подтверждается данными фотосъёмки, проведенной посредством камеры смартфона Ноnоr 8 Lait 07.12.2017 в 11.14 (фото № 1). Это является нарушением п.5.6 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

5. Согласно представленному экспертному заключению Федерального бюджетного учреждения здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии в Томской области» № 000002812 от 08.12.17 (вх.№ 11115/04 от 14.12.17), проведенному в ОГАУЗ «ДЦВЛ» по адресу: г. Томск, ул. Елизаровых, д. 53 на соответствие инструментальных измерений (исследования проведены 07.12.2017 с 10.00 до 11.00) и протоколу исследований: № Ф00002685 от 08.12.2017 установлено: на рабочих местах в процедурном кабинете и ортопедическом кабинете (рабочее место врача- травматолога) уровни освещённости не соответствуют п. 15.2 главы 1, приложению 5 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

6. При проведении проверки было установлено, что в части помещений ОГАУЗ «ДЦВЛ» по адресу: г. Томск, ул. Елизаровых, д. 53: кабинет № 1 массаж (№15 на 1 этаже по представленному плану, составленному Томским отделением восточно-сибирского филиала АО «Ростехинвентаризация- Федеральное БТИ», далее по плану); кабинет № 2 массаж (№16 на 1 этаже по плану); кабинет № 5 массаж (№22 на 1 этаже по плану); кабинет № 4в гидромассаж (№18 на 1 этаже по плану); кабинет № 4 б массаж (№65 на 1 этаже по плану); кабинет № 6 - кабинет врачебного приема травматолога (№23 на 1 этаже по плану); кабинет № 7 - кабинет врачебного приема (№24 на 1 этаже по плану); кабинет № 8 - кабинет врачебного приема невролога (№51 на 1 этаже по плану); кабинет № 10 - кабинет врачебного приема офтальмолога (№29 на 1 этаже по плану); кабинет № 14 - кабинет врачебного приема, УЗИ (№58 на 1 этаже по плану); кабинет № 22 - кабинет функциональной диагностики (№6 на 1 этаже по плану); кабинет № 23 - кабинет теплолечения (№№ 3, 4, 5 на 1 этаже по плану); гардероб, регистратура- справочный вестибюль (№№32, 33 на 1 этаже по плану), помещение персонала (№7, 12 на 1 этаже по плану) системы вентиляции отсутствуют (демонтированы воздуховоды, заклеены неиспользуемые отверстия), а в части помещений: кабинет № 11 - процедурный кабинет (№53, 54 на 1 этаже по плану); кабинет № 12 массаж (№55 на 1 этаже по плану); кабинет № 13 - кабинет магнитотерапии (№56 на 1 этаже по плану); кабинет № 15 - кабинет электролечения (№49 на 1 этаже по плану); кабинет № 16 - кабинет ЛФК (№46 на 1 этаже по плану), кабинет № 3- кабинет врачебного приема невролога (№16 на 1 этаже по плану) системы вентиляции не исправны, находятся в нерабочем состоянии. Паспорта на имеющиеся вентиляционные системы отсутствуют. Все это является нарушением п.п. 6.4, 6.5 главы I, приложения 3 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п.4.3 Руководства Р 2.2.4/2.2.9.2266-07 "Гигиенические требования к условиям труда медици

7. На момент осмотра, установлено, что помещения ОГАУЗ «ДЦВЛ» по адресу: г.Томск, ул. Елизаровых, д.53 (за исключением ФТО кабинета №15) не имеют в качестве резервного источника горячего водоснабжения водонагревательных устройств в нарушении требований п.п.5.4, 5.5 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».