1. |
№ 702005180113 от 12 октября 2020 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Рассмотреть обращение гражданина
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ио главного врача Сурков СИ
|
1. |
Нарушение клинических рекомендаций
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований с указанием реквизитов выданных предписаний
Предписание исполнено в установленный срок информационное письмо главного врача ОГБУЗ ДИБ им Г Е Сибирцева вх В70203420 от 02122020 года
|
|
2. |
№ 702004486492 от 11 августа 2020 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный надзор за соблюдением трудового законодательства и иных нормативных правовых актов содержащих нормы трудового права
Выявлены нарушения
1. |
Выплаты производятся не в сроки установленные локальным актом а именно коллективным договором
|
|
3. |
№ 702004420595 от 26 мая 2020 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Осуществление Федерального государственного надзора за соблюдением трудового законодательства и иных нормативных правовых актов содержащих нормы трудового права реестровый номер функции 10001244260
Выявлены нарушения
1. |
В нарушение ч6 ст136 ТК РФ Дьякову ДА была выплачена заработная плата за первую половину месяца в январе 2020 года в размере 2500 рублей в феврале 2020 года 354998 рубля Денежная компенсация за задержку выплаты в полном размере заработной платы за первую половину месяца за январь февраль 2020 года Дьякову ДА не начислялась и не выплачивалась
|
|
4. |
№ 701903991102 от 21 ноября 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль исполнения ранее выданного предписания об устранении нарушений требований пожарной безопасности от 06.02.2019 № 3/1/1, срок для исполнения, которого истек (01.11.2019)
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен 16.12.2019 Сурков С.И.
|
1. |
Нарушения требований пожарной безопасности
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении по ч. 13 ст. 19.5 КоАП РФ
Сведения о фактах невыполнения предписаний органов контроля об устранении выявленного нарушения обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами (с указанием реквизитов выданных предписаний)
91/1/1 от 16.12.2019
|
|
5. |
№ 701901630370 от 31 января 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор - №52-ФЗ от 30.03.1999
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
27.02.2019 16-00
|
1. |
В продовольственном складе, производственных и подсобных помещениях пищеблока необходимо проведение капитального ремонта, на стенах и потолках указанных помещений отмечается наличие следов протечек, стены и потолки имеют дефекты отделки, отстает краска с окон и стен. В продовольственном складе потолок и стены поражены грибком. Ремонт помещений склада и пищеблока не проводился более 10 лет. В буфетных боксированных отделений, комнате для приготовления детского питания с потолка, дверных проемов отстает краска. Нарушение является длящимся, выявлено 31.01.2019 в 12-00, по адресу: г.Томск, ул.Ивана Черных, д.98.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст.6.4 КоАП РФ, постановление о назначении административного наказания от 05.03.2019
|
2. |
Отсутствует наглядная агитация для гигиенического воспитания населения (памятки, брошюры, листовки и т.д.) по профилактике паразитарных заболеваний (энтеробиоза, описторхоза, лямблиоза, аскаридоза, педикулеза, других гельминтозов),
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст.6.3.КоАП РФ юр.лицо, пост.
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Пункт предписания 47Э/ 2РБ от 27.02.2019 выполнен
|
3. |
В палатах оконные щели заделаны ватой, что препятствует проведению качественной генеральной уборки
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст. 6.3. юр. л.
|
4. |
Документ, определяющий режим безопасной работы в конкретных условиях, с учетом характера работ, особенностей технологии, свойств микроорганизма и продуктов его жизнедеятельности не разработан, что является нарушением п.2.1.7 СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст.6.3.КоАП РФ юр.лицо
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Пункт предписания выполнен
|
5. |
Не указана годовая эффективная доза облучения за 2018год персонала группы А врача-рентгенолога Давыдовой С.Н. в карточке учета индивидуальных доз, что является нарушением
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ДИБ им.Сибирцева
|
6. |
Отсутствует отдельно выделенный уборочный инвентарь для стен в палатах
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст. 6.3. юр. л.
|
7. |
Для обеззараживания воздуха в присутствии людей в реанимационном отделении используются бактерицидные лампы открытого типа
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст. 6.3. юр. л.
|
8. |
Площадь фотолаборатории не соответствует требуемой и составляет 3, 2 кв.м вместо 8 кв.м согласно п.3.24 и приложению 5 санитарных правил и нормативов СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ДИБ им.Г.Е.Сибирцева
|
9. |
Емкости для хранения отходов класса Б в помещении для храненияотходов не имеют крышек и имеют остатки пищевых отходов
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст. 6.3. юр. л.
|
10. |
Площадь фотолаборатории не соответствует требуемой и составляет 3, 2 кв.м вместо 8 кв.м согласно п.3.24 и приложению 5 санитарных правил и нормативов СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст.6.4 КоАП РФ, постановление о назначении административного наказания от 05.03.2019
|
11. |
Не организована передача экстренных извещений в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии по Томской области» в установленные сроки (так, например, у больного Ф.А.Д. клинико-диагностической лабораторией (КДЛ) выявлен возбудитель описторхоза 30.09.2018, а в ф.060/у экстренное извещение передано 12.11.2018 в 12.09 (порядковый номер 926), на больную коклюшем Д. (дата обращения 12.02.2018г., дата постановки диагноза -16.02.2018г., экстренное извещение передано 21.02.2018г.) передано на 5й день от даты постановки диагноза, кроме того, экстренные извещения не были переданы на выявленных 5 больных аскаридозом и 29 больных энтеробиозом
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст.6.3 КоАП РФ юр.лицр, пост.
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Пункт предписания 47Э/ 2РБ от 27.02.2019 выполнен
|
12. |
Не проведены плановые тренировочные занятия по ликвидации аварий, при которой создается реальная или потенциальная возможность выделения патогенного биологического агента в воздух производственной зоны, среду обитания человека и заражения персонала, что является нарушением п.3.8 СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст.6.3.КоАП РФ юр.лицо
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Пункт предписания выполнен
|
13. |
Нарушается кратность проведения лабораторного контроля объектов внешней среды (смывы) с периодичностью 1 раз в год в клинико-диагностической лаборатории, туалетных комнатах, в палатах, буфетных на паразитологические показатели (отсутствуют протоколы лабораторных исследований смывов за 2017, 2018 года)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст.6.3 КоАП РФ юр.лицо
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Пункт предписания 47Э/ 2РБ от 27.02.2019 выполнен
|
14. |
Не проводится проверка эффективности работы вентиляции и уровня освещенности в фотолаборатории по программе производственного контроля, что является нарушением п.п. 3.28, 10.21, приложение 6 санитарных правил и нормативов СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ДИБ им.Сибирцева
|
15. |
В "Журнале работы стерилизаторов воздушного, парового (автоклава)" (ф. N 257/у) не указывается наименование и количество стерилизуемых инструментов и изделий (указывается только количество стерилизационных упаковок)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст. 6.3. юр. л.
|
16. |
Инженерно-техническому персоналу больницы не проведены вводные и периодические инструктажи по биологической безопасности по месту работы, что является нарушением п.2.2.3 СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст.6.3.КоАП РФ юр.лицо
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Пункт предписания выполнен
|
17. |
Для обеззараживания отходов класса Б используются не промаркированные в полном объеме емкости с дезинфицирующим раствором
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст. 6.3. юр. л.
|
18. |
В клинико-диагностической лаборатории на момент проверки, 18.02.2019 отсутствовало мыло для мытья рук в помещении паразитологических исследований,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст.6.3 КоАП РФ юр.лицо, пост.
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Пункт предписания 47Э/ 2РБ от 27.02.2019 выполнен
|
19. |
Некорректно оформлена программа производственного контроля по радиационной безопасности указаны недействующие нормативно-методические документы, что является нарушением
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ДИБ им.Сибирцева
|
20. |
Нет сведений о вакцинации или не проведена вакцинация против: гепатита В (Владимирова С.П., Теущакова Н.Ю.), гриппа (Кречмер О.А., Терентьева Т.В., Яцькова О.С.), кори (71% медицинского персонала)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст. 6.3. юр. л.
|
21. |
В клинико-диагностической лаборатории установлены раковины с кистевыми смесителями
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст. 6.3. юр. л.
|
22. |
Уборочный инвентарь хранится в туалетной комнате в палатах и в шлюзах боксов
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст. 6.3. юр. л.
|
23. |
Хранение уборочного инвентаря осуществляется в помещениях лаборатории в отсутствии шкафов, что является нарушением п.11.11 раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст.6.3.КоАП РФ юр.лицо
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Пункт предписания выполнен
|
24. |
3.В соответствии с экспертным заключением №000000239 от 12.02.2019 ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Томской области» - -по протоколу измерений №Ф00000134 от 31.01.2019 установлено, что искусственная освещенность на рабочих местах в буфетных 1 и 2 этажах и в овощном цехе пищеблока, измеренная 31.01.2019 в 11-20-11-00 по адресу: г. Томск, ул. Ивана Черных, 98, не соответствует п.2 части 2 статьи 14 главы 3 Технического регламента Таможенного союза ТР ТС 021/2011 «О безопасности пищевой продукции», СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья» (п.4.13), СанПиН 2.2.1/2.1.1.1278-03 «Гигиенические требования к естественному, искусственному и совмещенному освещению жилых и общественных зданий» (п.3.3.1, таблица 2). Результат измерений (в люксах): -моечная буфетной 2 этаж: 60+6 (гигиенический норматив- не менее 200). -моечная буфетной 1 этаж (комната 1): 110+10 (гигиенический норматив- не менее 200). -моечная буфетной 1 этаж (комната 2): 160+15 (гигиенический норматив- не менее 200). -овощной цех пищеблока:120+11 (гигиенический норматив -не менее 200). Нарушение совершено 31.01.2019 в 11-00-11-30 и выявлено при рассмотрении экспертного заключения 13.02.2019 в 14-00, по адресу: г.Томск, ул.Ивана Черных, д.98.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст.6.4 КоАП РФ, постановление о назначении административного наказания от 05.03.2019
|
25. |
Инструктаж по радиационной безопасности (повторный) в 2018году проводился однократно, а не с должной кратностью 2 раза в год, что является нарушением п.6.6СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ДИБ им.Сибирцева
|
26. |
Медицинский персонал пересыпает отходы класса Б (шприцы, перчатки) из емкости в желтый пакет
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст. 6.3. юр. л.
|
27. |
Дезинфицирующие средства хранятся в палатах
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст. 6.3. юр. л.
|
28. |
Выявленные возбудители паразитарных заболеваний клинико-диагностической лабораторией ОГБУЗ «ДИБ им. Г.Е.СИБИРЦЕВА» не подлежат учету, регистрации в журнале установленной формы 060/у «Журнал учета инфекционной заболеваемости» (так, например, в «Журнале регистрации микробиологических и паразитологических исследований», начат 28.01.2018, зафиксировано, что у 5 больных выявлены возбудители аскаридоза, у 29 возбудители энтеробиоза, а в форме 060/у «Журнале учета инфекционных заболеваний» отсутствует их регистрация и учет.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст.6.3 КоАП РФ юр.л, пост
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Пункт предписания 47Э/ 2РБ от 27.02.2019 выполнен
|
29. |
Используется журнал регистрации инфекционных заболеваний (форма 060/у) не установленной формы
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст. 6.3. юр. л.
|
30. |
Кратность плановых обследований на заселенность насекомыми составляет 1 раз в месяц
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст. 6.3. юр. л.
|
31. |
Не соблюдается периодичность прохождения медицинского осмотра исследования на стафилококк 1 раз в полгода
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст. 6.3. юр. л.
|
32. |
Требования к учету и хранению патогенных биологических агентов не соблюдаются в клинико-диагностической лаборатории, так как журналы по ф. N 512/у - журнал регистрации патогенных биологических агентов, поступивших для исследования (идентификации) и хранения, ф. N 520/у - журнал обеззараживания патогенных биологических агентов отсутствуют, что является нарушением п.3.2.1 СП 1.2.036-95 Порядок учета, хранения, передачи и транспортирования микроорганизмов I-IV групп патогенности.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст.6.3.КоАП РФ юр.лицо
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Пункт предписания выполнен
|
33. |
Отсутствуют отдельные емкости для дезинфекции уборочного инвентаря
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст. 6.3. юр. л.
|
34. |
Разрешение на посещение лаборатории инженерно-техническому персоналу, не работающему постоянно в больнице, отсутствует, что является нарушением п.2.2.4 СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней»
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст.6.3.КоАП РФ юр.лицо
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Пункт предписания выполнен
|
35. |
В помещении паразитологических исследованийклинико-диагностической лаборатории на емкости для замачивания в дезинфицирующем растворе использованных перчаток отсутствуют наименование дезинфицирующего средства, даты приготовления, предельного срока годности раствора, на емкостях с рабочими растворами дезинфицирующих средств отсутствует указание даты разведения растворов и предельный срок годности, на емкостях с рабочими растворами дезинфицирующих средств в отделении реанимации отсутствует дата разведения и предельный срок годности, назначения дезинфицирующего средства, на емкости для дезинфекции ветоши отсутствует этикетка, п.11.3 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», 2.12.13 СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст.6.3 КоАП РФ юр.лицо, пост.
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Пункт предписания 47Э/ 2РБ от 27.02.2019 выполнен
|
36. |
Одноразовые контейнеры для острого инструментария отходов класса Б заполняются более трех суток (с04.01.2019 по 05.02.2019)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст. 6.3. юр. л.
|
37. |
Установлена мебель не медицинского назначения в коридоре на 2 этаже с мягкой обивкой
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст. 6.3. юр. л.
|
38. |
Отсутствует журнал учета источников ионизирующего излучения (приходно-расходный), что является нарушением
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ДИБ им.Сибирцева
|
39. |
Не пройдено санитарно-гигиеническое обучение работниками пищеблока: Парымской И.Д., Копп Т.П.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст. 6.3. юр. л.
|
40. |
Используется кусковое мыло в реанимационном отделении
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст. 6.3. юр. л.
|
41. |
На контейнерах для доставки материала, дверях в клиническую лабораторию отсутствует международный знак «Биологическая опасность», что является нарушением пп. 2.3.1, 2.4.1 санитарно-эпидемиологических правил СП 1.2.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст.6.3.КоАП РФ юр.лицо
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Пункт предписания выполнен
|
42. |
Не разработан план ликвидации аварии, что является нарушением п.3.1 СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст.6.3.КоАП РФ юр.лицо
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Пункт предписания выполнен
|
43. |
Не проведен инструктаж по безопасному обращению с отходами класса Б медицинскому персоналу клинической лаборатории совместителям, что является нарушением п.3.5 СанПиН 2.1.7.2790-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст.6.3.КоАП РФ юр.лицо
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Пункт предписания выполнен
|
44. |
Персоналу лаборатории не проведены инструктажи по соблюдению требований биологической безопасности, что является нарушением п.2.2.2 СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней»
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст.6.3.КоАП РФ юр.лицо
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Пункт предписания выполнен
|
45. |
Ширина прохода между элементами оборудования в фотолаборатории составляет порядка 30-40 см при нормативе не менее 1, 0м, что является нарушением п.3.24.СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ДИБ им.Сибирцева
|
46. |
Уборочный инвентарь лаборатории имеет нечеткую маркировку, что является нарушением п.2.12.17 СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней», п.11.10 раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст.6.3.КоАП РФ юр.лицо
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Пункт предписания выполнен
|
47. |
Санитарно-техническое состояние фотолаборатории неудовлетворительное, а именно: на поверхности пола имеется треснувшая кафельная плитка, потолок в трещинах и следах подтопления, краска на потолке отстает, отстает краска на подоконниках, что является нарушением п.4.2 , п.11.14 раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п. 3.15 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ДИБ им.Г.Е.Сибирцева
|
48. |
На упаковке со стерильным инструментарием или материалом не указан предельный срок хранения
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст. 6.3. юр. л.
|
49. |
Площадь процедурной для проведения рентгенодиагностических снимков не соответствует требуемой площади 14 кв.м согласно таблице 2 приложения 5 санитарных правил и нормативов СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований» и составляет 6 кв.м.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ДИБ им. Сибирцева
|
50. |
. В буфетном отделении второго этажа линолеумное покрытие пола частично не подведено под плинтуса, швы примыкающих друг к другу листов линолеума имеют дефекты, что затрудняет проведение влажной уборки и обработки дезинфицирующими средствами. Нарушение совершено и выявлено 31.01.2019 в 11-00, по адресу: г.Томск, ул.Ивана Черных, д.98.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст.6.4 КоАП РФ, постановление о назначении административного наказания от 05.03.2019
|
|
6. |
№ 701901133336 от 28 января 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный пожарный надзор Федеральный закон от 21.12.1994 г. 69-ФЗ "О пожарной безопасности"
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
1. |
Нарушение требований пожарной безопасности
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
|
|
7. |
№ 701901133159 от 24 января 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение обязательных требований состояния хранения, учета, комплектования и использования архивных документов, статья 16 Федерального закона №125-ФЗ от 22 октября 2004 года "Об архивном деле в Российской Федерации"
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом ознакомлен Сурков Семен Иванович, и.о. главного врача ОГБУЗ "ДИБ им. Г.Е. Сибирцева"
|
1. |
Архивные документы размещены на деревянных стеллажах
|
2. |
Не подвергнуты полному оформлению архивные документы временного (свыше 10 лет) срока хранения, в том числе по личному составу за 1926 2015 годы
|
3. |
Не составлены описи дел временного (свыше 10 лет) срока хранения, в том числе по личному составу за 1926 2015 годы
|
|
8. |
№ 001901211579 от 15 января 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный надзор за соблюдением обязательных требований в области обеспечения единства измерений
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С приказом ознакомлен и.о. главного врача 21.01.2019 г.
|
1. |
Применение СИ не прошедших в установленном порядке поверку в количестве 7 ед.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
- протокол об АП в отношении ЮЛ от 21.01.2019 №01м - протокол об АП в отношении ДЛ от 21.01.2019 №02м
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
- постановление по делу об АП в отношении ЮЛ от 28.01.2019 г. №11-01м- штраф 50000 руб - постановление по делу об АП в отношении ДЛ от 28.01.2019 г. №11-02м- штраф 20000 руб
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
- штраф на ДЛ в размере 20 000 р. оплачен (п/п от 08.02.2019 г. № 659702), - штраф на ЮЛ в размере 50 000 р. оплачен (п/п от 13.03.2019 г. № 98728)
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Предписание №01м от 18.01.2019 г. исполнено (Акт внеплановой документарной проверки от 27.03.2019 г. №15)
|
|
9. |
№ 701802016678 от 22 октября 2018 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Цель проверки: контроль выполнения ранее выданного предписания об устранении нарушений обязательных требований законодательства Российской Федерации в сфере донорства крови и ее компонентов №32 от 12.04.2018 предмет проверки: выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора) задачи проверки: предупреждение, выявление и пресечение нарушений требований законодательства РФ в сфере донорства крови и ее компонентов юридическими лицами, их руководителями и иными должностными лицами Срок проведения проверки: 20 рабочих дней
Выявлены нарушения
1. |
Не выполнен п. 2 предписания №32 от 12.04.2018 - для хранения свежезамороженной плазмы предназначен бытовой холодильник "Бирюса" Ответственное лицо - ОГБУЗ "ДИБ им. Сибирцева"
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлен протокол об АПН по ст. 19.5 ч. 1 КоАП РФ на юридическое лицо. Вынесено устное замечание №5-1063/18 от 03.12.2018
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Выполнено
|
|
10. |
№ 70180702597275 от 26 марта 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Цель проверки: исполнение функции государственного контроля и надзора в сфере донорства крови и ее компонентов Задачи проверки: выявление нарушений в деятельности проверяемой организации; формирование предложений по принятию мер по устранению выявленных нарушений Предмет проверки: соблюдение обязательных требований Срок проведения проверки: 20 рабочих дней
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
12.04.2018
|
1. |
Записи о выполнении работ регистрируются не в полном объеме, что не обеспечивает идентификацию и прослеживаемость: - в некоторых случаях информация о движении компонентов донорской крови зарегистрирована не в полном объеме (в журнале прихода-расхода компонентов крови в течение 2017 года в учреждение поступило 10 доз свежезамороженной плазмы и 1 доза эритроцитной массы, однако в журнале учета переливаний за 2017 год есть информация только о 5 процедурах переливания компонентов крови); - отсутствуют данные по утилизации компонентов донорской крови (акты утилизации) Ответственное лицо: врач-трансфузиолог Храпов А. А.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
На ОГБУЗ "ДИБ им. Сибирцева" составлен протокол об АПН по ст. 6.31 ч. 1 КоАП РФ. Вынесено постановление о назначении административного наказания в виде штрафа в размере 20000 рублей
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен 05.06.2018
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено
|
2. |
При проведении трансфузий компонентов крови, не подвергнутых лейкоредукции, не используются лейкоцитарные фильтры Ответственное лицо: и. о. главного врача Сурков Семен Иванович
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено
|
3. |
Не ведется учет условий транспортировки компонентов крови Ответственное лицо: врач-трансфузиолог Храпов А. А.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
На ОГБУЗ "ДИБ им. Сибирцева" составлен протокол об АПН по ст. 6.31 ч. 1 КоАП РФ. Вынесено постановление о назначении административного наказания в виде штрафа в размере 20000 рублей
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен 05.06.2018
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено
|
4. |
Транспортировка компонентов донорской крови из ОГБУЗ «ТРЦК» осуществляется с использованием бытовых термоконтейнеров. Ответственное лицо: и. о. главного врача Сурков Семен Иванович
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено
|
5. |
Для хранения свежезамороженной плазмы предназначен бытовой холодильник «Бирюса» Ответственное лицо: и. о. главного врача Сурков Семен Иванович
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Не выполнено
|
6. |
В отдельных случаях в протоколах переливания эритроцитной массы отсутствует информация о проведении проб на индивидуальную совместимость, не указана информация об используемых реактивах Ответственное лицо: врач-трансфузиолог Храпов А. А.
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено
|
|
11. |
№ 70180702841528 от 19 марта 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Региональный государственный ветеринарный надзор Закон РФ от 14 мая 1993 г. №4979-1 О ветеринарии
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлен, копию акта со всеми приложениями получил
|
1. |
В ходе проверки произведен отбор проб сырья полуфабрикат из мяса цыплят-бройлеров замороженный, филе минтая замороженное (акт отбора проб от 19.03.2018 № 000019) для исследований согласно мониторинга на показатели соответствия ТР ТС 021/2011, ТР ТС ЕАЭС 040/2016. Пробы направлены в ОГБУ «Томская областная ветеринарная лаборатория». По результатам проведенных испытаний сырья (протоколы испытаний от 28.03.2018 № 00080 М, № 00081 М, № 000082 М) в пробе говядины бескостной, замороженной выявлено превышение КМАФАнМ (общее микробное число), обнаружены БГКП, патогенной микрофлоры не выявлено.
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Предписание исполнено
|
|
12. |
№ 70170802839531 от 10 ноября 2017 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль за исполнением предписания, оценка мероприятий по выполнению предписания, выполнения предписания органа государственного контроля (надзора)
Выявлены нарушения
1. |
Предписание от 31.03.2017 года №20 не исполнено
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Материалы проверки направлены в прокуратуру Октябрьского района для принятия мер прокурорского реагирования
|
|
13. |
№ 00170700429647 от 1 сентября 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль надзор за соблюдением требований технического регламента Таможенного союза "Безопасность лифтов"
Выявлены нарушения
1. |
На этажных площадках № 1, 2 лифтов зав. № 40 св-03 (грузовой); зав. № 145 щ3 (пассажирский); зав. № 45101 (пас-сажирский) отсутствует визуальная ин-формация, идентифицирующая номера этажа.
Не выполнены требования подпунктаА.3.3.2 приложения А и пункт 4.3.1 Национального стандарта Российской Федерации от 01.07.2009 «Лифты. Устройства управления, сигнализации и дополнительное оборудование» ГОСТ Р 53388-2009, утверждён и введён в действие Приказом Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии от 14.07.2009 № 326-ст.
Нарушен п. 1 ст. 4 Тех-нического регламента Таможенного союза «Безопасность лифтов» (далее - ТР ТС 011/2011)
|
2. |
После протекания крыши не проведен ре-монт потолка и стен машинного помещения. Покрытие стен и потолка отслаивается и осыпается на оборудование лифта (лебёдку и электродвигатель): лифт пассажирский зав. № 145 щ3.
Не выполнены требования подпункта 2.7.9 Поло-жения о порядке организации эксплуатации лифтов в РФ.
Нарушены: п. 1 ст. 4 ТР ТС 011/2011
|
3. |
Лифты: грузовой зав. № 40 св-03, пасса-жирский зав. № 145 щ3, пассажирский зав. № 45101, не имеют информационных табличек с данными:
а) грузоподъемность в кг;
б) вместимость (число человек);
в) фирма - изготовитель лифта;
г) заводской номер.
Не выполнены требования подпункта 5.4.4.15 ГОСТ Р 53780-2010
Нарушены: п. 1 ст. 4 ТР ТС 011/2011
|
4. |
Не обеспечивается наличие мер и (или) средств по обеспечению электробезопасности пользователей, иных лиц и персонала при их воздействии на аппараты управления лифтом и (или) прикосновении к токопроводящим конструкциям лифта: не установлено 2 плафона све-тильников освещения в машинном помещении лифта зав. № 145 щ3 (пассажирский).
|
5. |
На этажных площадках отсутствует визуальная информация, идентифици-рующая номера этажей: лифт грузовой зав. № 40 св-03; лифт пассажирский зав. № 145 щ3 лифт пассажирский зав. № 45101.
Не выполнены требования подпункта А.3.3.2 приложения А и пункта 4.3.1 ГОСТ Р 53388-2009
Нарушены п. 1, 3.1 ст. 4 ТР ТС 011/2011
|
6. |
Не назначены и не обучены лифтеры.
Не выполнены требования п. 10.4, п. 11.2.1- 11.2.2 Национального стандарта Российской Федерации от 01.09.2014 «Лифты. Общие требования безопасности при эксплуатации» ГОСТ Р 55964-2014, утверждён и введён в действие Приказом Федерального агентства по техническому регулированию и метроло-гии от 06.03.2014 № 93-ст (далее - ГОСТ Р 55964-2014)
Нарушены п. 1, 3.1 ст. 4 ТР ТС 011/2011
|
7. |
Отсутствует эксплуатационная доку-ментация:
-Журнал ежесменных осмотров лифтов;
-Журнал выдачи ключей;
-Журналы проведения текущих ремон-тов и осмотров лифтов.
Не выполнены требования пункта 5.1 ГОСТ Р 55964-2014
Нарушены п. 1, 3.1 ст. 4 ТР ТС 011/2011
|
|
14. |
№ 70170701504379 от 30 марта 2017 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль за исполнением предписания
Выявлены нарушения
1. |
Нарушение приказа Минздравсоцразвития России
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Представлено письмо и документы о выполнении предписания вх. № В70-1088/20 от 21.07.2020 ( приобретение бронхоскопа).
|
|
15. |
№ 70160701192557 от 1 декабря 2016 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности
Выявлены нарушения
1. |
Порядок оказания медицинской помощи детям с инфекционными заболеваниями», утв. приказом Минздрава России от 05.05.2012 № 521н
|
|
16. |
№ 70160600335659 от 1 июня 2016 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль в сфере охраны здоровья. ст. 85, Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"
Выявлены нарушения
1. |
Нарушен порядок оказания медицинской помощи
|
2. |
Стандартов оказания медицинской помощи
|
3. |
Порядка проведения медицинских осмотров
|
4. |
Выявлено нарушение установленных правил в сфере обращения медицинских изделий.
Выявлено нарушение правил хранения лекарственных препаратов.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ПРОТОКОЛ № 19-Р/16 на юридическое лицо ОГБУЗ «ДИБ им. Г. Е. Сибирцева» ПРОТОКОЛ № 18-Р/16 на старшую медицинскую сестру ОГБУЗ «ДИБ им. Г. Е. Сибирцева» Романову Марию Владимировну.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Административный штраф в размере 30000 (тридцать тысяч) рублей оплачен 25.07.2016 п/п 426 Протокол № 19-Р/16 на юридическое лицо ОГБУЗ «ДИБ им. Г. Е. Сибирцева» Административный штраф в размере 10000 (десять тысяч) рублей оплачен 03.08.2016 п/п 426 Протокол № 18-Р/16 на старшую медицинскую сестру ОГБУЗ «ДИБ им. Г. Е. Сибирцева» Романову Марию Владимировну.
|
|
17. |
№ 70150500707070 от 1 октября 2015 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор 52-ФЗ от 30.03.1999
Выявлены нарушения
1. |
37. В части помещений учреждения (боксы, боксированные палаты, шлюзы, санузлы, буфетные, комната детского питания) раковины имеют не локтевое (не кистевое) управление, что является нарушением п. 5.6 раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ОГБУЗ «ДИБ им.Г.Е. Сибирцева»
|
2. |
38. В 2014-2015 году по производственному контролю исследования параметров микроклимата не проводились, что является нарушением ст. 32 Федерального закона от 30 марта 1999 г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 1.5 санитарных правил СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий», п. п. 1.7, 6.41 раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п.7.1.СанПиН 2.2.4.548-96 «Гигиенические требования к микроклимату производственных помещений».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ОГБУЗ «Детская инфекционная больница им. Г.Е. Сибирцева»
|
3. |
39. На момент осмотра по производственному контролю не представлены исследования физических факторов уровней освещенности. Все это является нарушением ст. 32 Федерального закона от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 1.5 санитарных правил СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий», п.п.1.7, 7.5 раздела I, приложение 5 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляемым медицинскую деятельность».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ОГБУЗ «ДИБ им.Г.Е. Сибирцева»
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
ОГБУЗ «ДИБ им.Г.Е. Сибирцева»
|
4. |
40. На момент осмотра по производственному контролю не представлены исследования эффективности работы вентиляции, что является нарушением ст. 32 Федерального закона от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 1.5 санитарных правил СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий», п.п. 1.7, 6.5, 6.8, 6.10 раздела I, приложение 3 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ОГБУЗ «ДИБ им.Г.Е. Сибирцева»
|
5. |
41. По рабочим местам пользователей ПЭВМ (персональных электронно-вычислительных машин): два помещения ординаторских -9, кабинет главной медицинской сестры-2, приемная главного врача-2, кабинет отдела кадров и юриста- 2, кабинет бухгалтерии-2, кабинет экономиста-2, помещение аптеки-1, отделение реанимации-1, исследования электромагнитной обстановки на рабочих местах пользователей ПЭВМ в учреждении не представлены, не проводились. Это является нарушением ст. 32 Федерального закона от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 1.5 санитарных правил СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий», п.1.1 приложения 3 СанПиН 2.2./2.4.1340-03 «Гигиенические требования к персональным электронно-вычислительным машинам и организации работы».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ОГБУЗ «ДИБ им.Г.Е. Сибирцева»
|
6. |
42. В 2014-2015 годах не проведены исследования физических факторов - аэроионы от ВДТ (видеодисплейных терминалов), что является нарушением ст. 32 Федерального закона от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 1.5 санитарных правил СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий», п. 3.1 раздела 3 СанПиН 2.2.4.1294-03 «Гигиенические требования к аэроионному составу воздуха производственных помещений и общественных зданий».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ОГБУЗ «ДИБ им.Г.Е. Сибирцева»
|
7. |
43. Список контингента работников, подлежащих прохождению предварительного и периодического медицинского осмотра, должен быть разработан и утвержден работодателем. В списке должны быть указаны: наименование профессии (должности) работника согласно штатному расписанию; наименование вредного производственного фактора согласно Перечню факторов, а также вредных производственных факторов, установленных в результате аттестации рабочих мест по условиям труда, в результате лабораторных исследований и испытаний, полученных в рамках контрольно-надзорной деятельности, производственного лабораторного контроля, а также используя эксплуатационную, технологическую и иную документацию на машины, механизмы, оборудование, сырье и материалы, применяемые работодателем при осуществлении производственной деятельности. Данный список не представлен. Это является нарушением ст. 34 Федерального закона от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.п. 20, 21 приложения №3 приказа Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ОГБУЗ «ДИБ им.Г.Е. Сибирцева»
|
8. |
47. Отделка потолка в помещениях прачечной (стиральный цех, сушильно-гладильный цех, помещение выдачи белья) нарушена: отстает покраска, штукатурка. Это является нарушением ст. 24 Федерального закона от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.4.2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ОГБУЗ «ДИБ им.Г.Е. Сибирцева»
|
9. |
44. В нарушении ст. 34 Федерального закона от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.п.8, 24 приложения №3 приказа Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» не организована выдача и учет направлений на периодический медицинский осмотр».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ОГБУЗ «ДИБ им.Г.Е. Сибирцева»
|
10. |
45. На момент осмотра установлено, что в учреждение приняты в 2015 году Капорушкина Лидия Александровна на должность санитарки палатной (приказ о приеме на работу № 294-ЛС от 01.10.2015), Логинова Светлана Сергеевна на должность санитарки-уборщицы (приказ о приеме на работу № 299-ЛС от 01.10.2015). В нарушении ст. 34 Федерального закона от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.п.7, 8 приложения № 3 приказа Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» не организована выдача и учет направлений на предварительный медицинский осмотр».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ОГБУЗ «ДИБ им.Г.Е. Сибирцева»
|
11. |
46. Санитарки больницы, доставляющие грязное белье в прачечную, осуществляют разбор, сортировку грязного белья в стиральном цехе. Помещение приема, учета, сортировки и хранения грязного белья отсутствует. Это является нарушением ст. 24 Федерального закона от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.п. 2.6 приложения 1 СанПиН 2.1.2.2646-10 Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, оборудованию, содержанию и режиму работы прачечных».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ОГБУЗ «ДИБ им.Г.Е. Сибирцева»
|
12. |
48. Согласно п.п. 2.12, 2.13 СанПиН 2.1.2.2646-10 Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, оборудованию, содержанию и режиму работы прачечных» гардеробные и душевые для персонала устраиваются раздельными для работников "чистых" (гладильные цеха, упаковка и выдача чистого белья) и "грязных" (сортировка, стирка грязного белья) цехов. Душевые располагают со входом из гардеробных. Для персонала "грязных" цехов раздевальные и душевые устраиваются по типу санпропускника. Тем не менее, на момент осмотра помещение для персонала, где имеется зона- гардеробная и душевая находятся в совместном использовании сотрудниками и "чистых"и "грязных" цехов (помещений).Это является нарушением п.п. 2.12, 2.13 СанПиН 2.1.2.2646-10 Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, оборудованию, содержанию и режиму работы прачечных».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ОГБУЗ «ДИБ им.Г.Е. Сибирцева»
|
13. |
49. На момент осмотра установлено, что в контейнере для сбора обходов находится пакет с отходами класса «Б» без соответствующей маркировки: нет надписи "Отходы. Класс Б", названия организации, подразделения, даты и фамилии ответственного за сбор отходов лица. Это подтверждается материалами фотосъёмки, проведённой 21.12.2015 с 14.00 до 14.05 посредством фотоаппарата Soni Optikal Steady Shot DSC- W 350 (фото №№ 1, 2, 6) и является нарушением ст.ст. 11, 22 Федерального закона от 30 марта 1999 г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.4.14 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главная медицинская сестра больницы Феропонтова Ольга Михайловна
|
14. |
50. Пакет с отходами класса «Б», находящийся в контейнере для сбора обходов не завязан, не закрыт с использованием бирок-стяжек или других приспособлений, исключающих высыпание отходов класса Б. Это подтверждается материалами фотосъёмки, проведённой проведённой 21.12.2015 с 14.00 до 14.05 посредством фотоаппарата Soni Optikal Steady Shot DSC- W 350 (фото №№ 3, 4, 5) и является нарушением ст.ст. 11, 22 Федерального закона от 30 марта 1999 г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.4.13 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главная медицинская сестра больницы Феропонтова Ольга Михайловна
|
15. |
51. В паспорте-схеме утилизации отходов, схеме обращения с отходами не указаны потребность в расходных материалах и таре для сбора медицинских отходов, порядок сбора медицинских отходов; места временного хранения (накопления) медицинских отходов (по паспорту-схеме: бытовых», пищевых, содержащих ртуть), порядок действий персонала при нарушении целостности упаковки (рассыпании, разливании медицинских отходов), организация гигиенического обучения персонала правилам эпидемиологической безопасности при обращении с медицинскими отходами. Это является нарушением ст.ст. 11, 22 Федерального закона от 30 марта 1999 г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.3.7 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главная медицинская сестра больницы Феропонтова Ольга Михайловна
|
16. |
52. В нарушении ст.ст. 11, 22 Федерального закона от 30 марта 1999 г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 8.2, приложений 3, 4 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» не ведутся в соответствии с требованиями Технологический журнал учета отходов классов Б в структурном подразделении и технологический журнал учета медицинских отходов организации. В представленом журнале вывоза отходов класса Б не указаны количество единиц упаковки каждого вида отходов, количество вывозимых единиц упаковки и/или вес отходов, а также сведения об их вывозе с указанием организации, производящей вывоз, нет Ф.И.О. лиц сдавших и принявших отходы.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главная медицинская сестра больницы Феропонтова Ольга Михайловна
|
17. |
53. В соответствии с таблицей №1 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» ртутьсодержащие предметы, приборы и оборудование относятся к классу «Г» (токсикологическиопасные отходы 1-4 класса опасности). Согласно Федеральному классификационному каталогу отходов, утвержденному Приказом Федеральной службы по надзору в сфере природопользования от 18.07.2014 N 445, отходы оборудования, содержащего ртуть, отходы электрического оборудования, содержащего ртуть, отходы прочего оборудования, содержащего ртуть, лампы ртутные, ртутно-кварцевые, люминесцентные, утратившие потребительские свойства, отходы термометров ртутных (коды отходов 4 71 000 00 00 0, 4 71 100 00 00 0, 4 71 900 00 00 0, 4 71 101 01 52 1, 4 71 920 00 52 1) относятся к отходам 1 класса опасности. На момент осмотра обнаружено, что хранение ртутьсодержащих предметов осуществляется не в специальном помещении, а в помещении общего склада (хранятся краска, др.), что подтверждается данными фотосъёмки, проведённой 26.12.15 с 14.40 до 14.50 посредством фотоаппарата Soni Optikal Steady Shot DSC- W 350 (фото №№ 8-19). Все это является нарушением ст.ст. 1, 11 Федерального закона от 24.06.1998 N 89-ФЗ "Об отходах производства и потребления", ст.ст. 11, 22 Федерального закона от 30 марта 1999 г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.4.27 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами», п.п.3.5, 3.6 СанПиН 2.1.7.1322-03 «Гигиенические требования к размещению и обезвреживанию отходов производства и потребления», п. 14 Постановления Правительства Российской Федерации № 681 от 03.09.2010 «Об утверждении правил обращения с отходами производства и потребления в части осветительных устройств, электрических ламп, ненадлежащие сбор, накопление, использование, обезвреживание, транспортирование и размещение которых может повлечь причинение вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям и окружающей среде».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Начальник хозяйственного отдела Емелин Алексей Викторович
|
18. |
54. Кроме того, емкости для сбора, хранения ртутьсодержащих предметов, приборов и оборудования, которые относятся к классу «Г», отсутствуют, что подтверждается данными фотосъёмки, проведённой 26.12.15 с 14.40 до 14.50 посредством фотоаппарата Soni Optikal Steady Shot DSC- W 350 (фото №№ 8-19). Все это является нарушением ст.ст. 1, 11 Федерального закона от 24.06.1998 N 89-ФЗ "Об отходах производства и потребления", ст.ст. 11, 22 Федерального закона от 30 марта 1999 г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.4.29 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами», пп.3.5, 3.6 СанПиН 2.1.7.1322-03 «Гигиенические требования к размещению и обезвреживанию отходов производства и потребления».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Начальник хозяйственного отдела Емелин Алексей Викторович
|
19. |
На момент осмотра 18.12.2015 вместимость боксов и боксированных палат 1-3 койки. На 18.12.2015г. в боксе №8 размещено 3 пациента (двое с круглосуточным пребыванием матерей), в боксированной палате №17 размещено 3 пациента с постоянным пребыванием матерей,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ОГБУЗ «ДИБ им.Г.Е. Сибирцева»
|
20. |
Палаты на 2 этаже - на 2 койко-места: №20 , площадь составляет 11.4 кв.м., №26 площадью 11.6 кв.м., №28 площадью 11.6 кв.м., №31 площадью 10.2 кв.м. Площадь на койко-место в палатах составляет от 5, 1 кв.м. до 5.8 кв.м. (при норме 7, 0 кв.м. на 1 койко-место, и 12 кв.м. для детей с круглосуточным пребыванием матери), Ординаторская 1 этажа площадью 17.6 м.кв. на 4 рабочих места, ординаторская 2 этажа площадью 19 м.кв. на 4 рабочих места врачей при норме на одно рабочее место врача 6 м.кв., но не менее 12 м.кв. общей площадью, что не соответствует нормам и
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ОГБУЗ «ДИБ им.Г.Е. Сибирцева»
|
21. |
В больнице имеются дефекты отделки стен и потолков (отстает краска, побелка от стен и потолков, не оштукатурены и не имеют влагостойкое покрытие, оконные проемы после установки окон) в боксированных палатах №№28, 27, 26, 24, 23, 22, 21, 20, 19, 18, 17, 16, боксах№№3, 8, 9, в помещении для хранения грязного белья,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ОГБУЗ «ДИБ им.Г.Е. Сибирцева»
|
22. |
Кладовая для хранения чистого белья не оборудована полками с гигиеническим покрытием, доступным для влажной уборки и дезинфекции. Хранения осуществляется в деревянном шкафу,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ОГБУЗ «ДИБ им.Г.Е. Сибирцева»
|
23. |
Помещение для временного хранения грязного белья не оборудовано системой вытяжной вентиляции с механическим побуждением.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ОГБУЗ «ДИБ им.Г.Е. Сибирцева»
|
24. |
Измеренные уровни искусственной освещенности в кабинете экономиста №2, кабинете бухгалтера, кабинете главной медицинской сестры, ординаторской (рабочие места №1, 4), кабинете УЗИ, рентген кабинете, на посту медсестры на 1 этаже, процедурной
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ОГБУЗ «ДИБ им.Г.Е. Сибирцева»
|
25. |
. Стол в боксе №11, полки шлюзов палат имеют дефекты покрытий и не устойчивы к воздействию моющих и дезинфицирующих средств,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ОГБУЗ «ДИБ им.Г.Е. Сибирцева»
|
26. |
В продовольственном складе, производственных и подсобных помещениях пищеблока необходимо проведение ремонта, на стенах и потолках указанных помещений отмечается наличие следов протечек, стены и потолки имеют дефекты отделки, отстает краска с окон и стен. Ремонт помещений склада и пищеблока не проводился более 5 лет, в буфетном отделении первого потолка с потолка отстает краска,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ОГБУЗ ДИБ им.Г.Е. Сибирцева
|
27. |
В буфетном отделении второго этажа линолеумное покрытие пола частично не подведено под плинтуса, швы примыкающих друг к другу листов линолеума имеют дефекты, что затрудняет проведение влажной уборки и обработки дезинфицирующими средствами,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ОГБУЗ ДИБ им.Г.Е. Сибирцева
|
28. |
Площадь фотолаборатории не соответствует требуемой и составляет 3, 2 кв.м вместо 8 кв.м согласно п.3.24 и приложению 5 санитарных правил и нормативов СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований»
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ОГБУЗ «Детская инфекционная больница им. Г.Е. Сибирцева».
|
29. |
Санитарно-техническое состояние фотолаборатории и помещения для хранения рентгенаппарата (оно же -комната врача-рентгенолога) неудовлетворительное, а именно: на поверхности стен трещины, краска местами содрана до штукатурки, потолок в трещинах и следах подтопления, окно – со щелями и трещинами, трещины на кафельной плитке пола и стен,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ОГБУЗ «Детская инфекционная больница им. Г.Е. Сибирцева».
|
30. |
На подоконнике складируются снимки и обрезки пленки,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ОГБУЗ «Детская инфекционная больница им. Г.Е. Сибирцева».
|
|