Проверки

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Не проведена экспертиза ценности документов за 1962-2015 годы

Не поведено полное оформление дел временного (свыше 10 лет) сроков хранения, в том числе по личному составу за 1962 2015 годы для подготовки к передаче в архив учреждения. Лицевые счета за 2012-2015 годы подшиты на два прокола не в твердую обложку

Не проведено составление по установленной форме описей дел временного (свыше 10 лет) сроков хранения и описей дел по личному составу за 1962 2015 годы

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

13. На момент проверки установлено, что системы вентиляции в ОГБУЗ «ДСП №1» по адресу: г. Томск, пр. Ленина, 58А не паспортизированы, документы, подтверждающие проведение тех.обслуживания, очистки и дезинфекции не представлены. Все это является нарушением п.п.6.5, 6.36 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

12. На момент осмотра, установлено, что в ОГБУЗ «ДСП №1» по адресу: г. Томск, пр. Ленина, 58А в части помещений: в кабинетах №№1, 2 терапевтической и хирургической стоматологии, стерилизационных необходимо проведение ремонта, устранения дефектов внутренней отделки помещений, так как отделка стен, потолков, не обеспечивает гладкость поверхности и возможность проведения их влажной очистки и дезинфекции, со стен, потолков местами отстает и трескается краска, штукатурка, имеются желтые пятна (следы протекания кровли), местами плитка на стенах и на полу имеет трещины, отстает краска с подоконников; Все это подтверждается данными фотосъёмки, проведённой 11.04.2018 с 11.30 до 12.00 посредством камеры смартфона Ноnоr 8 Lait (фото № 2-12, 15-18) и является нарушением п.п.4.2, 4.3, 4.5, 11.14 главы I, п.п.3.2, 3.6 главы V СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

18. Список контингента работников ОГБУЗ «ДСП №1», подлежащих прохождению предварительного и периодического медицинского осмотра в 2018 не представлен. Данный список согласно п.п. 20, 21 приложения №3 приказа Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» должен быть разработан и утвержден работодателем. В списке должны быть указаны: наименование профессии (должности) работника согласно штатному расписанию; наименование вредного производственного фактора согласно Перечню факторов, а также вредных производственных факторов, установленных в результате аттестации рабочих мест по условиям труда, в результате лабораторных исследований и испытаний, полученных в рамках контрольно-надзорной деятельности, производственного лабораторного контроля, а также используя эксплуатационную, технологическую и иную документацию на машины, механизмы, оборудование, сырье и материалы, применяемые работодателем при осуществлении производственной деятельности. Это является нарушением ст. 34 Федерального закона от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.п.20, 21 приложения №3 приказа Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда».

15. На момент осмотра, установлено, что в ОГБУЗ «ДСП №1» по адресу: г. Томск, пр. Ленина, 58А в стерилизационных терапевтической и хирургической стоматологии и в кабинете хирургической стоматологии раковина не имеет локтевого (не кистевого) или сенсорного управления, что подтверждается данными фотосъёмки, проведённой 10.05.2018 с 11.30 до 12.00 посредством камеры смартфона Ноnоr 8 Lait (фото №1, 13, 14) и является нарушением п.4.4 главы V СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

17. В 2017 году, за текущий период 2018 года по производственному контролю в ОГБУЗ «ДСП №1» по адресу: г. Томск, пр. Ленина, 58А лабораторно- инструментальные исследования механической вытяжной вентиляции в помещениях класса чистоты Г- гардеробы для пациентов и персонала, регистратура, справочный вестибюль- не проводились (кратность-1 раз в год), что является нарушением ст. 32 Федерального закона от 30 марта 1999 г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 1.5 санитарных правил СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий», п.п. 1.7, 6.41 главы I, приложения 3 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

14. На момент осмотра, установлено, что в ОГБУЗ «ДСП №1» по адресу: г. Томск, пр. Ленина, 58А в кабинете хирургической стоматологии имеются дефекты облицовки медицинской мебели- стула (облицовка порвана), что подтверждается данными фотосъёмки, проведённой 11.04.2018 в 12.00 посредством камеры смартфона Ноnоr 8 Lait (фото № 19) и является нарушением п.8.8 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

16. В 2017 году, за текущий период 2018 года по производственному контролю в ОГБУЗ «ДСП №1» по адресу: г. Томск, пр. Ленина, 58А замеры микроклимата не проводились. Это является нарушением ст. 32 Федерального закона от 30 марта 1999 г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 1.5 санитарных правил СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий», п. 6.41 раздела I, п.п. 5.1, 5.4, 5.5 главы V СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п.7.1.СанПиН 2.2.4.548-96 «Гигиенические требования к микроклимату производственных помещений».

19. Согласно представленному экспертному заключению Федерального бюджетного учреждения здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии в Томской области» № 000000812 от 16.04.2018 (получено 17.04.2018, вх. № 3375/04), проведенному на соответствие инструментальных измерений вышеуказанных факторов (исследования проведены 11.04.2018 с 11.00 до 12.00 в помещениях ОГБУЗ «ДСП №1» по адресу: г. Томск, пр. Ленина, 58А и представленному протоколу № Ф00000743 от 12.04.2018, установлено: коэффициент пульсации на рабочих местах с ПЭВМ: кабинет №1, Терапевтический - рабочее место №1, №2, кабинет №2, Терапевтический - рабочее место №1, кабинет хирургический, регистратура - рабочее место №1, №2, бухгалтерия - бухгалтер, гл. бухгалтер, экономист, администратор, на рабочем месте главного врача не соответствует п.п. 6.14 СанПиН 2.2.2/2.4.1340-03 «Гигиенические требования к персональным электронно-вычислительным машинам и организации работы»; Коэффициент пульсации в зоне осмотра пациентов в терапевтических кабинетах №1, №2, в хирургическом кабинете, моечной (кабинет №2) не соответствует п.п. 7.5 приложение 5 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п.п. 10.2.31 приложение 9 таблица П 9.2 СанПиН 2.2.4.3359-16 «Санитарно-эпидемиологические требования к физическим факторам на рабочих местах».

Ннарушения прав граждан при оказании медицинской помощи, нарушения порядков и стандартов оказания медицинской помощи.

Нарушение правил обращения медицинских изделий. использование незарегистрированных МИ

Выявлены нарушения правил обращения лекарственных средств