| 1. |
№ 672100102979 от 29 марта 2021 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проводится с целью лицензионного контроля медицинской деятельности в части соблюдение порядков оказания медицинской помощи соблюдение установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности повышение квалификации специалистов выполняющих заявленные работы услуги не реже 1 раза в 5 лет государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности посредством проведения проверок соблюдения медицинскими организациями прав граждан в сфере охраны здоровья соблюдения установленных стандартов и порядков оказания медицинской помощи осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в Федеральном государственном бюджетном учреждении здравоохранения «Медикосанитарная часть 135 Федерального медикобиологического агентства» Задачами настоящей проверки являются проведение контрольных надзорных мероприятий в ФГБУЗ МСЧ 135 ФМБА России по соблюдению лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности по соблюдению прав граждан стандартов медицинской помощи соблюдения порядков оказания медицинской помощи повышения квалификации специалистов выполняющих заявленные работы услуги не реже 1 раза в 5 лет и соблюдения установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности при оказании медицинской помощи Предметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований и или требований установленных муниципальными правовыми актами проведение мероприятий по предотвращению причинения вреда жизни здоровью граждан
Выявлены нарушения
| 1. |
Право пациента на получение медицинской помощи в гарантированном объеме не реализовано
|
| 2. |
Не осуществлена госпитализация в стационар при необходимости с учетом дальнейшей маршрутизации установленной в регионе
|
| 3. |
В представленной копии медицинской карты пациента получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях отсутствует информированное добровольное согласие пациента на медицинское вмешательство в представленной копии медицинской карты пациента получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях отсутствует согласие на обработку персональных данных не заполнены все разделы предусмотренные к заполнению медицинской карты пациента получающего медицинскую помощь в амбулаторных условияхучетной формы N 025у полис ОМС СНИЛС наименование страховой медицинской организации семейное положение образование занятость место работы не выполнен стандарт оказания медицинской помощи при острых кишечных инфекциях неустановленной этиологии среднетяжелой степени тяжести медицинские услуги с усредненным показателем частоты предоставления «1» а не выполнены общий анализ крови анализ крови биохимический общетерапевтический общий анализ мочиб не выполненен осмотрконсультация врачаинфекциониста первичныйв не выполненено бактериологическое исследование кала на сальмонелез возбудителя дизентериид не выполненена электрокардиограммае в лекарственную терапию не включены спазмолитические препараты ферменты в период заболевания не организовано динамическое наблюдение за состоянием пациента
|
| 4. |
Администрацией учреждения не предоставлены материалы проведенной внеплановой проверки по внутреннему контролю качества и безопасности медицинской деятельности в части оказания медицинских услуг принятых мерах в ФГБУЗ МСЧ 135 ФМБА России
|
|
| 2. |
№ 672105306768 от 14 января 2021 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью защиты прав и интересов работников в связи с рассмотрением обращения от 30122020 677223320ОБ Нарушение трудовых правЗадачами настоящей проверки являютсянадзор и контроль за соблюдением трудового законодательства и иных нормативных правовых актов содержащих нормы трудового праваобеспечение соблюдения и защиты трудовых прав и свобод граждан включая право на безопасные условия труда обеспечение соблюдения работодателем трудового законодательства и иных нормативных правовых актов содержащих нормы трудового праваПредметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований или требований установленных муниципальными правовыми актами
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлен а акт со всеми приложениями получил аНачальник юридического отдела Рузавина НЛ доверенность 1019 от 13062020
|
| 1. |
В нарушение п 7 ч 2 ст 4 Федерального закона от 28122013 426ФЗ О специальной оценке условий труда работодатель ФГБУЗ МСЧ 135 ФМБА России не рассмотрел замечания и возражения Святченковой ТВ по ее заявлению от 26092019 решение о проведении не проведении внеплановой СОУТ на ее рабочем месте работодателем не было принятоНарушения допущены юридическим лицом ФГБУЗ МСЧ 135 ФМБА России
|
|
| 3. |
№ 672005230589 от 16 ноября 2020 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится во исполнение поручения Заместителя Председателя Правительства Российской Федерации Голиковой ТА от 03082020 ТГП128767кв и на основании Приказа Федеральной службы по труду и занятости от 06082020 157 О проведении внеплановых выездных проверок медицинских учреждений в частности соблюдения трудовых прав медицинских работников работающих в условиях новой коронавирусной инфекции связанных с оплатой труда»
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлен а копию акта со всеми приложениями получил аНачальник ФГБУЗ МСЧ 135 ФМБА РОССИИ Азаренков АВ
|
| 1. |
В нарушение статьи 22 136 Трудового кодекса РФ Постановления Правительства 1006р от 13 апреля 2020 года выплаты стимулирующего характера за выполнение особо важных работ медицинским и иным работникам ФГБУЗ МСЧ 135 ФМБА РОССИИ непосредственно участвующим в оказании медицинской помощи гражданам у которых выявлена новая короновирусная инфекция COVID19 15 врачам среднему медицинскому персоналу 41 работнику младшему медицинскому персоналу 29 работникам выплачены с нарушением установленного срока 22052020 и 29052020
|
| 2. |
В нарушение статьи 22 136 Трудового кодекса РФ Постановления Правительства РФ 860р от 03042020 выплаты стимулирующего характера за особые условия труда и дополнительную нагрузку медицинским работникам оказывающим медицинскую помощь гражданам у которых выявлена новая короновирусная инфекция и лицам из групп риска заражению новой короновирусной инфекцией работникам 29 врачам 69 работникам среднего медицинского персонала и 17 работникам младшего медицинского персонала за работу в августе 2020 года выплачены с нарушением установленного срока 05102020
|
| 3. |
В нарушение статьи 22 136 Трудового кодекса РФ приказа106 ФМБА России от 13 апреля 2020 выплаты стимулирующего характера за особые условия труда и дополнительную нагрузку медицинским работникам оказывающим медицинскую помощь гражданам у которых выявлена новая короновирусная инфекция и лицам из групп риска заражению новой короновирусной инфекцией работникам 60 врачам 109 работникам среднего медицинского персонала и 37 работникам младшего персонала за работу в октябре 2020 не выплачены в установленный срок выдачи заработной платы за октябрь 2020 года
Сведения о выполнении лицом в отношении которого проводилась проверка предписания об устранении выявленных нарушений
Предписание 678421120И125000И13211 от 27112020 исполнено вх документ 6785821И от 12012021
|
| 4. |
В нарушение статьи 22 136 Трудового кодекса РФ приказа139 ФМБА России от 06 мая 2020 выплаты стимулирующего характера за выполнение особо важных работ медицинским и иным работникам непосредственно участвующим в оказании медицинской помощи гражданам у которых выявлена новая короновирусная инфекция COVID19 22 врачам среднему медицинскому персоналу 42 работникам младшему медицинскому персоналу 29 работникам не выплачены в установленный срок выдачи заработной платы за октябрь 2020 года
|
| 5. |
В нарушение статьи 236 Трудового кодекса РФ ФГБУЗ МСЧ 135 ФМБА РОССИИ не произвела выплату компенсации работникам за задержку заработной платы за работу в апреле 2020 года 85 работникам за работу в августе 2020 года 115 работникамУказанные нарушения допущены юридическим лицом ФГБУЗ МСЧ 135 ФМБА РОССИИ
Сведения о выполнении лицом в отношении которого проводилась проверка предписания об устранении выявленных нарушений
Предписание 678421120И125000И13211 от 27112020 исполнено вх документ 6785821И от 12012021
|
|
| 4. |
№ 672004571303 от 24 августа 2020 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью защиты прав и интересов работников в связи с рассмотрением обращения Кирсановой Ольги Викторовны 677147620ОБ от 29072020 в соответствии с мотивированным представлением государственного инспектора труда ОВ Байбаковой от 20082020
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлен а копию акта со всеми приложениями получил аНаправлено заказным письмом с уведомлением
|
| 1. |
В нарушение ст 602 Трудового кодекса РФ работодатель не уведомил Кирсанову ОВ за три дня о прекращении работы по совмещению Более того приказом 1069 от 13042020 прекращены работы по совмещению с 07042020
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Начальник ФГБУЗ «МСЧ 135 ФМБА» Азаренков Алексей Валерьевич ч 1 ст 527 КоАП РФ штрафЮридическое лицо ФГБУЗ «МСЧ 135 ФМБА» ч 1 ст 527 КоАП РФ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Сведения об обжаловании решений и действий бездействия органа контроля либо его должностных лиц и о результатах такого обжалования
Решением 678315520И1 по жалобе ФГБУЗ «МСЧ 135 ФМБА России» на действие государственного инспектора труда Государственной инспекции труда в Смоленской области ОВ Байбаковой в части признания незаконным предписания об устранении выявленных нарушений трудового законодательства от 27082020 677147620ОБ123924И217 выданное для исполнения ФГБУЗ «МСЧ 135 ФМБА России» отменено
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление исполнено ПП 346401 от 22092020
|
| 2. |
Работодателем представлено уведомление от 15042020 об объявлении простоя Кирсановой ОВ на период с 07042020 по 30042020 Вышеуказанное уведомление о простое выдано Кирсановой ОВ 15042020 то есть через неделю после объявления простоя что является нарушением требований ст 22 Трудового кодекса РФ в соответствии с которой работодатель обязан знакомить работников под роспись с принимаемыми локальными нормативными актами непосредственно связанными с их трудовой деятельностью
|
| 3. |
Уведомления Кирсановой ОВ о продлении периода простоя до 30062020 то есть ещё на два месяца работодателем не производилось что также является нарушением требований ст 22 Трудового кодекса РФ об обязанности знакомить работников под роспись с принимаемыми локальными нормативными актами непосредственно связанными с их трудовой деятельностью
|
|
| 5. |
№ 002004349912 от 3 марта 2020 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью контроля исполнения ранее выданного предписания от 30 августа 2019 г 52158рД505П00592019задачами настоящей проверки являютсяосуществление контроля за принятыми юридическим лицом мерами по исполнению предписания и соблюдению обязательных требованийпринятие мер по устранению нарушений обязательных требований в случае их выявления и по привлечению к ответственности лиц допустивших нарушения требований Федеральных законов и иных нормативных правовых актовПредметом настоящей проверки является выполнение предписания органа государственного контроля надзора
Выявлены нарушения
| 1. |
Не обеспечено наличие средств для освещения кабины предназначенной для перевозки людей в том числе при перебое в электроснабжении не установлен аварийный источник питания освещения кабины что подтверждается заключением ИЦ ООО «Промбезопасность» по результатам обследования лифта зав 21590 отработавшего назначенный срок службы
|
| 2. |
Не обеспечено наличие мер и или средств по предотвращению травмирования персонала элементами лифтового оборудования ремнями шкивами блоками выступающим валом двигателя при их движении что подтверждается фототаблицей от 29112017 1 заключением ООО «Промбезопасность» по результатам обследования лифта зав 21590 отработавшего назначенный срок службы
|
| 3. |
Не обеспечено наличие средств и мер снижающих риск падения персонала с рабочей площадки находящейся в шахте и или с крыши кабины не установлены элементы ограждений рабочей площадки что подтверждается заключением ООО «Промбезопасность» по результатам обследования лифта зав 21590 отработавшего назначенный срок службы
|
| 4. |
Не обеспечено наличие средств для освещения кабины предназначенной для перевозки людей в том числе при перебое в электроснабжении не установлен аварийный источник питания освещения кабины что подтверждается заключением ИЦ ООО «Промбезопасность» по результатам обследования лифта зав 21897 отработавшего назначенный срок службы
|
| 5. |
Не обеспечено наличие мер и или средств по предотвращению травмирования персонала элементами лифтового оборудования ремнями шкивами блоками выступающим валом двигателя при их движении что подтверждается фототаблицей от 29112017 2 3 заключением ООО «Промбезопасность» по результатам обследования лифта зав 21897 отработавшего назначенный срок службы
|
| 6. |
Не обеспечено наличие средств и мер снижающих риск падения персонала с рабочей площадки находящейся в шахте и или с крыши кабины не установлены элементы ограждений рабочей площадки что подтверждается заключением ООО «Промбезопасность» по результатам обследования лифта зав 21897 отработавшего назначенный срок службы
|
| 7. |
Не обеспечено наличие средств для освещения кабины предназначенной для перевозки людей в том числе при перебое в электроснабжении не установлен аварийный источник питания освещения кабины что подтверждается заключением ИЦ ООО «Промбезопасность» по результатам обследования лифта зав 1515мо82 отработавшего назначенный срок службы
|
| 8. |
Не обеспечено наличие мер и или средств по предотвращению травмирования персонала элементами лифтового оборудования ремнями шкивами блоками выступающим валом двигателя при их движении что подтверждается фототаблицей от 29112017 4 заключением ООО «Промбезопасность» по результатам обследования лифта зав 1515мо82 отработавшего назначенный срок службы
|
| 9. |
Не обеспечено наличие средств и мер снижающих риск падения персонала с рабочей площадки находящейся в шахте и или с крыши кабины не установлены элементы ограждений рабочей площадки что подтверждается заключением ООО «Промбезопасность» по результатам обследования лифта зав 1515мо82 отработавшего назначенный срок службы
|
| 10. |
Не обеспечено наличие средств для освещения кабины предназначенной для перевозки людей в том числе при перебое в электроснабжении не установлен аварийный источник питания освещения кабины лифт зав 3014мо
|
| 11. |
Не обеспечено наличие мер и или средств по предотвращению травмирования персонала элементами лифтового оборудования ремнями шкивами блоками выступающим валом двигателя при их движении что подтверждается фототаблицей от 29112017 5 заключением ООО ПИЦ «Колис» по результатам обследования лифта зав 3014мо отработавшего назначенный срок службы
|
| 12. |
Не обеспечено наличие средств и мер снижающих риск падения персонала с рабочей площадки находящейся в шахте и или с крыши кабины не установлены элементы ограждений рабочей площадки лифт зав 3014мо
|
| 13. |
Не обеспечено наличие средств для освещения кабины предназначенной для перевозки людей в том числе при перебое в электроснабжении не установлен аварийный источник питания освещения кабины что подтверждается заключением ИЦ ООО «Промбезопасность» по результатам обследования лифта зав 1124мз отработавшего назначенный срок службы
|
| 14. |
Не обеспечено наличие мер и или средств по предотвращению травмирования персонала элементами лифтового оборудования ремнями шкивами блоками выступающим валом двигателя при их движении что подтверждается фототаблицей от 29112017 6 заключением ООО «Промбезопасность» по результатам обследования лифта зав 1124мз отработавшего назначенный срок службы
|
| 15. |
Не обеспечено наличие средств и мер снижающих риск падения персонала с рабочей площадки находящейся в шахте и или с крыши кабины не установлены элементы ограждений рабочей площадки что подтверждается фототаблицей от 29112017 7 заключением ООО «Промбезопасность» по результатам обследования лифта зав 1124мз отработавшего назначенный срок службы
|
| 16. |
Не обеспечено наличие средств для освещения кабины предназначенной для перевозки людей в том числе при перебое в электроснабжении не установлен аварийный источник питания освещения кабины что подтверждается заключением ООО «Инвест Сервис» по результатам обследования лифта зав 111382 отработавшего назначенный срок службы
|
| 17. |
Не обеспечено наличие мер и или средств по предотвращению травмирования персонала элементами лифтового оборудования ремнями шкивами блоками выступающим валом двигателя при их движении что подтверждается фототаблицей от 29112017 7а заключением ООО «Инвест Сервис» по результатам обследования лифта зав 111382 отработавшего назначенный срок службы
|
| 18. |
Не обеспечено наличие средств и мер снижающих риск падения персонала с рабочей площадки находящейся в шахте и или с крыши кабины не установлены элементы ограждений рабочей площадки что подтверждается заключением ООО «Инвест Сервис» по результатам обследования лифта зав 111382 отработавшего назначенный срок службы
|
| 19. |
Не обеспечено наличие средств для освещения кабины предназначенной для перевозки людей в том числе при перебое в электроснабжении не установлен аварийный источник питания освещения кабины лифт зав 21533
|
| 20. |
Не обеспечено наличие мер и или средств по предотвращению травмирования персонала элементами лифтового оборудования ремнями шкивами блоками выступающим валом двигателя при их движении что подтверждается фототаблицей от 29112017 8 лифт зав 21533
|
| 21. |
Не обеспечено наличие средств и мер снижающих риск падения персонала с рабочей площадки находящейся в шахте и или с крыши кабины не установлены элементы ограждений рабочей площадки что подтверждается фототаблицей от 29112017 11 лифт зав 21533
|
| 22. |
Не обеспечено наличие средств для освещения кабины предназначенной для перевозки людей в том числе при перебое в электроснабжении не установлен аварийный источник питания освещения кабины что подтверждается фототаблицей от 29112017 9 лифт зав 21533
|
| 23. |
Не обеспечено наличие средств для освещения кабины предназначенной для перевозки людей в том числе при перебое в электроснабжении не установлен аварийный источник питания освещения кабины что подтверждается фототаблицей от 29112017 12 лифт зав 142381
|
| 24. |
Не обеспечено наличие мер и или средств по предотвращению травмирования персонала элементами лифтового оборудования ремнями шкивами блоками выступающим валом двигателя при их движении что подтверждается фототаблицей от 29112017 13 лифт зав 142381
|
| 25. |
Не обеспечено наличие средств и мер снижающих риск падения персонала с рабочей площадки находящейся в шахте и или с крыши кабины не установлены элементы ограждений рабочей площадки что подтверждается фототаблицей от 29112017 14 лифт зав 142381
|
| 26. |
Не обеспечено наличие средств для освещения кабины предназначенной для перевозки людей в том числе при перебое в электроснабжении не установлен аварийный источник питания освещения кабины лифт зав 216387
|
| 27. |
Не обеспечено наличие мер и или средств по предотвращению травмирования персонала элементами лифтового оборудования ремнями шкивами блоками выступающим валом двигателя при их движении что подтверждается фототаблицей от 29112017 16 лифт зав 216387
|
| 28. |
Не обеспечено наличие средств и мер снижающих риск падения персонала с рабочей площадки находящейся в шахте и или с крыши кабины не установлены элементы ограждений рабочей площадки что подтверждается фототаблицей от 29112017 17 лифт зав 216387
|
| 29. |
Не обеспечено наличие средств для освещения кабины предназначенной для перевозки людей в том числе при перебое в электроснабжении не установлен аварийный источник питания освещения кабины лифт зав 3013мо
|
| 30. |
Не обеспечено наличие мер и или средств по предотвращению травмирования персонала элементами лифтового оборудования ремнями шкивами блоками выступающим валом двигателя при их движении что подтверждается фототаблицей от 29112017 18 лифт зав 3013мо
|
| 31. |
Не обеспечено наличие средств и мер снижающих риск падения персонала с рабочей площадки находящейся в шахте и или с крыши кабины не установлены элементы ограждений рабочей площадки лифт зав 3013мо
|
| 32. |
Не обеспечено наличие средств для освещения кабины предназначенной для перевозки людей в том числе при перебое в электроснабжении не установлен аварийный источник питания освещения кабины лифт зав 1309мо
|
| 33. |
Не обеспечено наличие мер и или средств по предотвращению травмирования персонала элементами лифтового оборудования ремнями шкивами блоками выступающим валом двигателя при их движении что подтверждается фототаблицей от 29112017 19 лифт зав 1309мо
|
| 34. |
Не обеспечено наличие средств и мер снижающих риск падения персонала с рабочей площадки находящейся в шахте и или с крыши кабины не установлены элементы ограждений рабочей площадки лифт зав 1309мо
|
| 35. |
Не обеспечено наличие средств для освещения кабины предназначенной для перевозки людей в том числе при перебое в электроснабжении не установлен аварийный источник питания освещения кабины лифт зав 215287
|
| 36. |
Не обеспечено наличие мер и или средств по предотвращению травмирования персонала элементами лифтового оборудования ремнями шкивами блоками выступающим валом двигателя при их движении что подтверждается фототаблицей от 29112017 20 лифт зав 215287
|
| 37. |
Не обеспечено наличие средств и мер снижающих риск падения персонала с рабочей площадки находящейся в шахте и или с крыши кабины не установлены элементы ограждений рабочей площадкичто подтверждается фототаблицей от 29112017 21 лифт зав 215287
|
| 38. |
Не обеспечено наличии мер или средств по обеспечению электробезопасности пользователей иных лиц и персонала при их воздействии на аппараты управления лифтом и или прикосновения к токоведущим частям конструкции лифтамашинное отделение что подтверждается фототаблицей 22 23 от 29112017 лифт зав 215287
|
|
| 6. |
№ 672004197802 от 13 января 2020 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проводится с целью государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности посредством проведения проверок соблюдения медицинскими организациями осуществляющими медицинскую деятельность прав граждан соблюдения стандартов оказания медицинской помощи согласно Приказа Минздрава России от 05072016 N 457н Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при остром трансмуральной инфаркте миокарда» Задачами настоящей проверки являются проведение контрольных надзорных мероприятий в федеральном государственном бюджетном учреждении здравоохранения Медикосанитарная часть 135 Федерального медикобиологического агентства по соблюдению прав граждан стандартов медицинской помощи лицензионного контроля медицинской деятельности в части порядков оказания медицинской помощи соответствия структуры и штатного расписания юридического лица наличия повышения квалификации специалистов участвующих в оказании медицинской помощи гражданину не реже 1 раза в 5 лет и соблюдению установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности при оказании медицинской помощи гражданину Предметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований и или требований установленных муниципальными правовыми актами проведение мероприятийпо предотвращению причинения вреда жизни здоровью граждан
Выявлены нарушения
| 1. |
Представленная медицинская карта амбулаторного больного не соответствует форме установленной Приложением 1 Приказа форма 025у «Медицинская карта пациента получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» не все разделы предусмотренные амбулаторной картой заполнены
|
| 2. |
Нарушение осуществления диспансерного наблюдения в установленном порядке с соблюдением периодичности обследования и длительности диспансерного наблюдения Согласно Акта оценки качества медицинской помощи «Пациента неоднократно приглашали в поликлинику для прохождения диспансеризации но в амбулаторной карте запись не оставлена»
|
| 3. |
При проведении целевой проверкислужебного расследования летального исхода гражданина не проведен детальный анализ случая оказания медицинской помощи для оценки качества и безопасности медицинской деятельности медицинской организации в том числе для оценки характера частоты и причин возможных нарушений при оказании медицинской помощи пациенту приведших к ухудшению состояния здоровья пациента создавшего риск прогрессирования имеющегося заболевания создавших риск возникновения нового заболевания приведших к летальному исходу в рамках внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в приемном отделении подразделениях поликлиники
|
| 4. |
В амбулаторной карте отсутствуют записи об осмотре и оказании медицинской помощи пациенту фельдшером кабинета профилактики врачамиспециалистами проводившими реанимационные мероприятия В амбулаторной карте имеется запись только врачареаниматолога Информация об оказании медицинской помощи фельдшером кабинета профилактики и реанимационных мероприятий врачомкардиологом врачом функциональной диагностики отражены в объяснительных записках
|
| 5. |
В приемном отделении ФГБУЗ МСЧ 135 ФМБА России согласно справки об укомплектованности штатов нет необходимого количества врачебного персонала требуемого для круглосуточного приема пациентов
|
|
| 7. |
№ 671904015185 от 28 ноября 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проводится с целью: контроля за исполнением Предписания № 16 об устранении выявленных нарушений от «13» марта 2019 года Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области. Задачами настоящей проверки являются: проведение контрольных (надзорных) мероприятий в ФГБУЗ МСЧ № 135 ФМБА России в рамках контроля за исполнением Предписания № 16 об устранении выявленных нарушений от «13» марта 2019 года Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области по соблюдению прав граждан. Порядков оказания медицинской помощи и соблюдению лицензионных требований в части порядка оказания медицинской помощи и установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности. Предметом настоящей проверки является: соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами; выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора), органов муниципального контроля
Выявлены нарушения
| 1. |
Не представлено оборудование и носители информации, необходимые для обеспечения беспрепятственного доступа инвалидов к объектам и услугам с учетом ограничений их жизнедеятельности; отсутствует дублирование необходимой для инвалидов звуковой и зрительной информации, а также надписей, знаков и иной текстовой и графической информации знаками, выполненными рельефно-точечным шрифтом Брайля и на контрастном фоне, о допуске сурдопереводчика и тифлосурдопереводчика; отсутствуют пандусы.
|
| 2. |
Не выполняются порядки оказания медицинской помощи в части стандарта оснащения необходимым оборудованием
|
|
| 8. |
№ 671903806764 от 2 октября 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка выполнения п.п.1-5 предписания Межрегионального управления № 135 ФМБА России №02 от 22.01.2019
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
| 1. |
Пункт № 2 предписания от 22.01.2019 № 02 - Провести косметический ремонт в гинекологическом отделении и детском отделении (в гинекологическом отделении нарушена целостность потолочного покрытия, стен, полового покрытия в палатах и коридоре); в детском отделении в клизменной, приемной, коридоре, палатах, лестничных маршах нарушена целостность потолочного покрытия, стен, полового покрытия, что препятствует проведению качественной влажной уборки, нарушение п. 4.2 СанПиН 2.1.3.2630-10) - не выполнен. В гинекологическом и детском отделениях ремонтные работы не проводились.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол
|
| 2. |
Пункт № 5 предписания от 22.01.2019 № 02 - в части доведения уровня искусственной освещенности в гинекологическом (палаты), реанимационном отделениях в соответствии СанПиН 2.1.3 2630-10, не выполнен. Не соответствует уровень искусственной освещенности в палатах гинекологического отделения, в помещениях реанимационного отделения. Экспертные заключения ФГБУЗ ЦГиЭ №135 ФМБА России №263, №264 от 14.10.2019
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол
|
|
| 9. |
№ 001903043789 от 28 августа 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью контроля исполнения ранее выданного предписания от 15 мая 2019 г. № 5.2-20-р/Д/5-05-П/0008-2019; задачами настоящей проверки являются: осуществление контроля за принятыми юридическим лицом мерами по исполнению предписания и соблюдению обязательных требований; принятие мер по устранению нарушений обязательных требований (в случае их выявления) и по привлечению к ответственности лиц, допустивших нарушения требований Федеральных законов и иных нормативных правовых актов. Предметом настоящей проверки является выполнение предписания органа государственного контроля (надзора)
Выявлены нарушения
| 1. |
Не обеспечено наличие средств и мер, снижающих риск падения персонала с рабочей площадки, находящейся в шахте, и (или) с крыши кабины. (не установлены элементы ограждений рабочей площадки) (лифт зав. № 3013-мо).
|
| 2. |
Не обеспечено наличие средств для освещения кабины, предназначенной для перевозки людей, в том числе при перебое в электроснабжении (не установлен аварийный источник питания освещения кабины) (лифт зав. № 21533).
|
| 3. |
Не обеспечено наличие средств и мер, снижающих риск падения персонала с рабочей площадки, находящейся в шахте, и (или) с крыши кабины. (не установлены элементы ограждений рабочей площадки), что подтверждается фототаблицей от 29.11.2017. №11 (лифт зав. № 21533).
|
| 4. |
Не обеспечено наличие средств для освещения кабины, предназначенной для перевозки людей, в том числе при перебое в электроснабжении (не установлен аварийный источник питания освещения кабины) (лифт зав. № 2163-87).
|
| 5. |
Не обеспечено наличие средств и мер, снижающих риск падения персонала с рабочей площадки, находящейся в шахте, и (или) с крыши кабины. (не установлены элементы ограждений рабочей площадки), что подтверждается фототаблицей от 29.11.2017 №7, заключением ООО «Промбезопасность» по результатам обследования лифта (зав. № 1124мз), отработавшего назначенный срок службы.
|
| 6. |
Не обеспечено наличие средств для освещения кабины, предназначенной для перевозки людей, в том числе при перебое в электроснабжении (не установлен аварийный источник питания освещения кабины) (лифт зав. № 3014мо).
|
| 7. |
Не обеспечено наличие средств для освещения кабины, предназначенной для перевозки людей, в том числе при перебое в электроснабжении (не установлен аварийный источник питания освещения кабины), что подтверждается заключением ИЦ ООО «Промбезопасность» по результатам обследования лифта (зав. № 21897), отработавшего назначенный срок службы.
|
| 8. |
Не обеспечено наличие средств и мер, снижающих риск падения персонала с рабочей площадки, находящейся в шахте, и (или) с крыши кабины. (не установлены элементы ограждений рабочей площадки), что подтверждается, заключением ООО «Инвест Сервис» по результатам обследования лифта (зав. № 1113-82), отработавшего назначенный срок службы.
|
| 9. |
Не обеспечено наличие средств и мер, снижающих риск падения персонала с рабочей площадки, находящейся в шахте, и (или) с крыши кабины. (не установлены элементы ограждений рабочей площадки) (лифт зав. № 1309-мо).
|
| 10. |
Не обеспечено наличие средств и мер, снижающих риск падения персонала с рабочей площадки, находящейся в шахте, и (или) с крыши кабины. (не установлены элементы ограждений рабочей площадки) (лифт зав. № 3014мо).
|
| 11. |
Не обеспечено наличие средств для освещения кабины, предназначенной для перевозки людей, в том числе при перебое в электроснабжении (не установлен аварийный источник питания освещения кабины), что подтверждается фототаблицей от 29.11.2017. №9 (лифт зав. № 21533).
|
| 12. |
Не обеспечено наличие мер и (или) средств по предотвращению травмирования персонала элементами лифтового оборудования: ремнями, шкивами, блоками, выступающим валом двигателя при их движении , что подтверждается фототаблицей от 29.11.2017. №4, заключением ООО «Промбезопасность» по результатам обследования лифта (зав. № 1515мо-82), отработавшего назначенный срок службы.
|
| 13. |
Не обеспечено наличие средств для освещения кабины, предназначенной для перевозки людей, в том числе при перебое в электроснабжении (не установлен аварийный источник питания освещения кабины), что подтверждается фототаблицей от 29.11.2017. №12 (лифт зав. № 1423-81).
|
| 14. |
Не обеспечено наличие мер и (или) средств по предотвращению травмирования персонала элементами лифтового оборудования: ремнями, шкивами, блоками, выступающим валом двигателя при их движении, что подтверждается фототаблицей от 29.11.2017 № 1, заключением ООО «Промбезопасность» по результатам обследования лифта (зав. № 21590), отработавшего назначенный срок службы.
|
| 15. |
Не обеспечено наличие средств для освещения кабины, предназначенной для перевозки людей, в том числе при перебое в электроснабжении (не установлен аварийный источник питания освещения кабины) (лифт зав. № 1309-мо).
|
| 16. |
Не обеспечено наличие мер и (или) средств по предотвращению травмирования персонала элементами лифтового оборудования: ремнями, шкивами, блоками, выступающим валом двигателя при их движении, что подтверждается фототаблицей от 29.11.2017. №19 (лифт зав. № 1309-мо).
|
| 17. |
Не обеспечено наличие средств для освещения кабины, предназначенной для перевозки людей, в том числе при перебое в электроснабжении (не установлен аварийный источник питания освещения кабины), что подтверждается заключением ИЦ ООО «Промбезопасность» по результатам обследования лифта (зав. № 21590), отработавшего назначенный срок службы.
|
| 18. |
Не обеспечено наличие средств и мер, снижающих риск падения персонала с рабочей площадки, находящейся в шахте, и (или) с крыши кабины (не установлены элементы ограждений рабочей площадки), что подтверждается заключением ООО «Промбезопасность» по результатам обследования лифта (зав. № 1515мо-82), отработавшего назначенный срок службы.
|
| 19. |
Не обеспечено наличие средств и мер, снижающих риск падения персонала с рабочей площадки, находящейся в шахте, и (или) с крыши кабины. (не установлены элементы ограждений рабочей площадки), что подтверждается , заключением ООО «Промбезопасность» по результатам обследования лифта (зав. № 21590), отработавшего назначенный срок службы
|
| 20. |
Не обеспечено наличие мер и (или) средств по предотвращению травмирования персонала элементами лифтового оборудования: ремнями, шкивами, блоками, выступающим валом двигателя при их движении , что подтверждается фототаблицей от 29.11.2017 №20 (лифт зав. № 2152-87).
|
| 21. |
Не обеспечено наличие средств и мер, снижающих риск падения персонала с рабочей площадки, находящейся в шахте, и (или) с крыши кабины. (не установлены элементы ограждений рабочей площадки), что подтверждается фототаблицей от 29.11.2017. №14 (лифт зав. № 1423-81).
|
| 22. |
Не обеспечено наличие мер и (или) средств по предотвращению травмирования персонала элементами лифтового оборудования: ремнями, шкивами, блоками, выступающим валом двигателя при их движении, что подтверждается фототаблицей от 29.11.2017 №16 (лифт зав. № 2163-87).
|
| 23. |
Не обеспечено наличие мер и (или) средств по предотвращению травмирования персонала элементами лифтового оборудования: ремнями, шкивами, блоками, выступающим валом двигателя при их движении, что подтверждается фототаблицей от 29.11.2017. №18 (лифт зав. № 3013-мо).
|
| 24. |
Не обеспечено наличие мер и (или) средств по предотвращению травмирования персонала элементами лифтового оборудования: ремнями, шкивами, блоками, выступающим валом двигателя при их движении , что подтверждается фототаблицей от 29.11.2017. №7-а, заключением ООО «Инвест Сервис» по результатам обследования лифта (зав. № 1113-82), отработавшего назначенный срок службы.
|
| 25. |
Не обеспечено наличие средств и мер, снижающих риск падения персонала с рабочей площадки, находящейся в шахте, и (или) с крыши кабины. (не установлены элементы ограждений рабочей площадки), что подтверждается фототаблицей от 29.11.2017 №17 (лифт зав. № 2163-87).
|
| 26. |
Не обеспечено наличие мер и (или) средств по предотвращению травмирования персонала элементами лифтового оборудования: ремнями, шкивами, блоками, выступающим валом двигателя при их движении, что подтверждается фототаблицей от 29.11.2017 №8 (лифт зав. № 21533).
|
| 27. |
Не обеспечено наличие средств для освещения кабины, предназначенной для перевозки людей, в том числе при перебое в электроснабжении (не установлен аварийный источник питания освещения кабины) (лифт зав. № 3013-мо).
|
| 28. |
Не обеспечено наличие мер и (или) средств по предотвращению травмирования персонала элементами лифтового оборудования: ремнями, шкивами, блоками, выступающим валом двигателя при их движении, что подтверждается фототаблицей от 29.11.2017. №6, заключением ООО «Промбезопасность» по результатам обследования лифта (зав. № 1124мз), отработавшего назначенный срок службы.
|
| 29. |
Не обеспечено наличие мер и (или) средств по предотвращению травмирования персонала элементами лифтового оборудования: ремнями, шкивами, блоками, выступающим валом двигателя при их движении , что подтверждается фототаблицей от 29.11.2017. №2, №3 заключением ООО «Промбезопасность» по результатам обследования лифта (зав. № 21897), отработавшего назначенный срок службы.
|
| 30. |
Не обеспечено наличие средств для освещения кабины, предназначенной для перевозки людей, в том числе при перебое в электроснабжении (не установлен аварийный источник питания освещения кабины) (лифт зав. № 2152-87).
|
| 31. |
Не обеспечено наличие средств для освещения кабины, предназначенной для перевозки людей, в том числе при перебое в электроснабжении (не установлен аварийный источник питания освещения кабины), что подтверждается заключением ООО «Инвест Сервис» по результатам обследования лифта (зав. № 1113-82), отработавшего назначенный срок службы.
|
| 32. |
Не обеспечено наличие средств для освещения кабины, предназначенной для перевозки людей, в том числе при перебое в электроснабжении (не установлен аварийный источник питания освещения кабины), что подтверждается заключением ИЦ ООО «Промбезопасность» по результатам обследования лифта (зав. № 1515мо-82), отработавшего назначенный срок службы.
|
| 33. |
Не обеспечено наличие мер и (или) средств по предотвращению травмирования персонала элементами лифтового оборудования: ремнями, шкивами, блоками, выступающим валом двигателя при их движении, что подтверждается фототаблицей от 29.11.2017 №5, заключением ООО ПИЦ «Колис» по результатам обследования лифта (зав. № 3014мо), отработавшего назначенный срок службы.
|
| 34. |
Не обеспечено наличие средств и мер, снижающих риск падения персонала с рабочей площадки, находящейся в шахте, и (или) с крыши кабины. (не установлены элементы ограждений рабочей площадки), что подтверждается фототаблицей от 29.11.2017 №21 (лифт зав. № 2152-87).
|
| 35. |
Не обеспечено наличие средств и мер, снижающих риск падения персонала с рабочей площадки, находящейся в шахте, и (или) с крыши кабины. (не установлены элементы ограждений рабочей площадки), что подтверждается , заключением ООО «Промбезопасность» по результатам обследования лифта (зав. № 21897), отработавшего назначенный срок службы.
|
| 36. |
Не обеспечено наличие средств для освещения кабины, предназначенной для перевозки людей, в том числе при перебое в электроснабжении (не установлен аварийный источник питания освещения кабины), что подтверждается заключением ИЦ ООО «Промбезопасность» по результатам обследования лифта (зав. № 1124мз), отработавшего назначенный срок службы.
|
| 37. |
Не обеспечено наличии мер (или) средств по обеспечению электробезопасности пользователей, иных лиц и персонала при их воздействии на аппараты управления лифтом и (или) прикосновения к токоведущим частям конструкции лифта(машинное отделение), что подтверждается фототаблицей №22, №23 от 29.11.2017 (лифт зав. № 2152-87).
|
| 38. |
Не обеспечено наличие мер и (или) средств по предотвращению травмирования персонала элементами лифтового оборудования: ремнями, шкивами, блоками, выступающим валом двигателя при их движении, что подтверждается фототаблицей от 29.11.2017. №13 (лифт зав. № 1423-81).
|
|
| 10. |
№ 671902943300 от 14 августа 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проводится с целью: контроля за исполнением Предписания № 35 об устранении выявленных нарушений от «15» апреля 2019 года Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области; задачами настоящей проверки являются: исполнение Предписания № 35 об устранении выявленных нарушений от «15» апреля 2019 года Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области в рамках государственного контроля за соблюдением прав граждан в сфере охраны здоровья, осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, лицензионного контроля медицинской деятельности в Федеральном государственном бюджетном учреждении здравоохранения "Медико-санитарная часть № 135 Федерального медико-биологического агентства". Предметом настоящей проверки является : соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами; выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора), органов муниципального контроля;
Выявлены нарушения
| 1. |
Выявлено не соблюдение установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности
|
|
| 11. |
№ 001902710872 от 13 мая 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
1) Настоящая проверка проводится с целью контроля исполнения ФГБУЗ МСЧ № 135 ФМБА РОССИИ пунктов 1-43 предписания от 15.01.2019 № 12.2-0584вн-П/0002-2019. Задачей настоящей проверки является проверка устранения юридическим лицом нарушений обязательных требований, выявленных ранее в рамках выездной проверки. 3) Предметом настоящей проверки является исполнение юридическим лицом пунктов 1-43 предписания от 15.01.2019 № 12.2-0584вн-П/0002-2019
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
C актом проверки ознакомлен начальник ФГБУЗ МСЧ № 135 ФМБА России Азаренков А. В.
|
| 1. |
Не обеспечено наличие средств для освещения кабины, предназначенной для перевозки людей, в том числе при перебое в электроснабжении (не установлен аварийный источник питания освещения кабины) (лифт зав. № 2163-87).
|
| 2. |
Не обеспечено наличие мер и (или) средств по предотвращению травмирования персонала элементами лифтового оборудования: ремнями, шкивами, блоками, выступающим валом двигателя при их движении, что подтверждается фототаблицей от 29.11.2017 №8 (лифт зав. № 21533).
|
| 3. |
Не обеспечено наличие средств и мер, снижающих риск падения персонала с рабочей площадки, находящейся в шахте, и (или) с крыши кабины. (не установлены элементы ограждений рабочей площадки), что подтверждается, заключением ООО «Инвест Сервис» по результатам обследования лифта (зав. № 1113-82), отработавшего назначенный срок службы.
|
| 4. |
Не обеспечено наличие средств и мер, снижающих риск падения персонала с рабочей площадки, находящейся в шахте, и (или) с крыши кабины. (не установлены элементы ограждений рабочей площадки), что подтверждается , заключением ООО «Промбезопасность» по результатам обследования лифта (зав. № 21897), отработавшего назначенный срок службы.
|
| 5. |
Не обеспечено наличии 2-х сторонней переговорной связи кабины лифта (зав. № 1423-81), при помощи которой пассажир может вызвать помощь из вне, подтверждается что подтверждается фототаблицей от 29.11.2017. №15.
|
| 6. |
Не обеспечено наличие средств для освещения кабины, предназначенной для перевозки людей, в том числе при перебое в электроснабжении (не установлен аварийный источник питания освещения кабины) (лифт зав. № 1309-мо).
|
| 7. |
Не обеспечено наличие средств для освещения кабины, предназначенной для перевозки людей, в том числе при перебое в электроснабжении (не установлен аварийный источник питания освещения кабины), что подтверждается заключением ИЦ ООО «Промбезопасность» по результатам обследования лифта (зав. № 1515мо-82), отработавшего назначенный срок службы.
|
| 8. |
Не обеспечено наличие средств для освещения кабины, предназначенной для перевозки людей, в том числе при перебое в электроснабжении (не установлен аварийный источник питания освещения кабины), что подтверждается заключением ИЦ ООО «Промбезопасность» по результатам обследования лифта (зав. № 1124мз), отработавшего назначенный срок службы.
|
| 9. |
Не обеспечено наличие средств и мер, снижающих риск падения персонала с рабочей площадки, находящейся в шахте, и (или) с крыши кабины. (не установлены элементы ограждений рабочей площадки) (лифт зав. № 1309-мо).
|
| 10. |
Не обеспечено наличие мер и (или) средств по предотвращению травмирования персонала элементами лифтового оборудования: ремнями, шкивами, блоками, выступающим валом двигателя при их движении, что подтверждается фототаблицей от 29.11.2017 №16 (лифт зав. № 2163-87).
|
| 11. |
Не обеспечено наличии 2-х сторонней переговорной связи кабины лифта, при помощи которой пассажир может вызвать помощь из вне, подтверждается что подтверждается фототаблицей от 29.11.2017 №10, заключением ООО ПИЦ «Колис» по результатам обследования, лифта (зав. № 21533) отработавшего назначенный срок службы.
|
| 12. |
Не обеспечено наличие средств и мер, снижающих риск падения персонала с рабочей площадки, находящейся в шахте, и (или) с крыши кабины. (не установлены элементы ограждений рабочей площадки), что подтверждается фототаблицей от 29.11.2017. №14 (лифт зав. № 1423-81).
|
| 13. |
Не обеспечено наличии мер (или) средств по обеспечению электробезопасности пользователей, иных лиц и персонала при их воздействии на аппараты управления лифтом и (или) прикосновения к токоведущим частям конструкции лифта(машинное отделение), что подтверждается фототаблицей №22, №23 от 29.11.2017 (лифт зав. № 2152-87).
|
| 14. |
Не обеспечено наличие мер и (или) средств по предотвращению травмирования персонала элементами лифтового оборудования: ремнями, шкивами, блоками, выступающим валом двигателя при их движении, что подтверждается фототаблицей от 29.11.2017 №5, заключением ООО ПИЦ «Колис» по результатам обследования лифта (зав. № 3014мо), отработавшего назначенный срок службы.
|
| 15. |
Не обеспечено наличие средств для освещения кабины, предназначенной для перевозки людей, в том числе при перебое в электроснабжении (не установлен аварийный источник питания освещения кабины) (лифт зав. № 3014мо).
|
| 16. |
Не обеспечено наличие средств для освещения кабины, предназначенной для перевозки людей, в том числе при перебое в электроснабжении (не установлен аварийный источник питания освещения кабины), что подтверждается заключением ИЦ ООО «Промбезопасность» по результатам обследования лифта (зав. № 21590), отработавшего назначенный срок службы.
|
| 17. |
Не обеспечено наличие средств и мер, снижающих риск падения персонала с рабочей площадки, находящейся в шахте, и (или) с крыши кабины (не установлены элементы ограждений рабочей площадки), что подтверждается заключением ООО «Промбезопасность» по результатам обследования лифта (зав. № 1515мо-82), отработавшего назначенный срок службы.
|
| 18. |
Не обеспечено наличие средств и мер, снижающих риск падения персонала с рабочей площадки, находящейся в шахте, и (или) с крыши кабины. (не установлены элементы ограждений рабочей площадки) (лифт зав. № 3014мо).
|
| 19. |
Не обеспечено наличие средств и мер, снижающих риск падения персонала с рабочей площадки, находящейся в шахте, и (или) с крыши кабины. (не установлены элементы ограждений рабочей площадки), что подтверждается фототаблицей от 29.11.2017 №7, заключением ООО «Промбезопасность» по результатам обследования лифта (зав. № 1124мз), отработавшего назначенный срок службы.
|
| 20. |
Не обеспечено наличие средств и мер, снижающих риск падения персонала с рабочей площадки, находящейся в шахте, и (или) с крыши кабины. (не установлены элементы ограждений рабочей площадки), что подтверждается фототаблицей от 29.11.2017. №11 (лифт зав. № 21533).
|
| 21. |
Не обеспечено наличии 2-х сторонней переговорной связи кабины лифта, при помощи которой пассажир может вызвать помощь из вне, подтверждается что подтверждается, заключением ООО ПИЦ «Колис» по результатам обследования лифта (зав. № 2163-87), отработавшего назначенный срок службы.
|
| 22. |
Не обеспечено наличие мер и (или) средств по предотвращению травмирования персонала элементами лифтового оборудования: ремнями, шкивами, блоками, выступающим валом двигателя при их движении , что подтверждается фототаблицей от 29.11.2017. №4, заключением ООО «Промбезопасность» по результатам обследования лифта (зав. № 1515мо-82), отработавшего назначенный срок службы.
|
| 23. |
Не обеспечено наличие мер и (или) средств по предотвращению травмирования персонала элементами лифтового оборудования: ремнями, шкивами, блоками, выступающим валом двигателя при их движении, что подтверждается фототаблицей от 29.11.2017. №18 (лифт зав. № 3013-мо).
|
| 24. |
Не обеспечено наличие средств для освещения кабины, предназначенной для перевозки людей, в том числе при перебое в электроснабжении (не установлен аварийный источник питания освещения кабины) (лифт зав. № 21533).
|
| 25. |
Не обеспечено наличие мер и (или) средств по предотвращению травмирования персонала элементами лифтового оборудования: ремнями, шкивами, блоками, выступающим валом двигателя при их движении , что подтверждается фототаблицей от 29.11.2017. №7-а, заключением ООО «Инвест Сервис» по результатам обследования лифта (зав. № 1113-82), отработавшего назначенный срок службы.
|
| 26. |
Не обеспечено наличие средств для освещения кабины, предназначенной для перевозки людей, в том числе при перебое в электроснабжении (не установлен аварийный источник питания освещения кабины), что подтверждается фототаблицей от 29.11.2017. №12 (лифт зав. № 1423-81).
|
| 27. |
Не обеспечено наличие мер и (или) средств по предотвращению травмирования персонала элементами лифтового оборудования: ремнями, шкивами, блоками, выступающим валом двигателя при их движении, что подтверждается фототаблицей от 29.11.2017. №13 (лифт зав. № 1423-81).
|
| 28. |
Не обеспечено наличие мер и (или) средств по предотвращению травмирования персонала элементами лифтового оборудования: ремнями, шкивами, блоками, выступающим валом двигателя при их движении, что подтверждается фототаблицей от 29.11.2017. №6, заключением ООО «Промбезопасность» по результатам обследования лифта (зав. № 1124мз), отработавшего назначенный срок службы.
|
| 29. |
Не обеспечено наличие средств и мер, снижающих риск падения персонала с рабочей площадки, находящейся в шахте, и (или) с крыши кабины. (не установлены элементы ограждений рабочей площадки), что подтверждается , заключением ООО «Промбезопасность» по результатам обследования лифта (зав. № 21590), отработавшего назначенный срок службы.
|
| 30. |
Не обеспечено наличии 2-х сторонней переговорной связи кабины лифта, при помощи которой пассажир может вызвать помощь из вне, подтверждается , заключением ООО ПИЦ «Колис» по результатам обследования лифта (зав. № 3014мо), отработавшего назначенный срок службы.
|
| 31. |
Не обеспечено наличие средств и мер, снижающих риск падения персонала с рабочей площадки, находящейся в шахте, и (или) с крыши кабины. (не установлены элементы ограждений рабочей площадки) (лифт зав. № 3013-мо).
|
| 32. |
Не обеспечено наличие средств для освещения кабины, предназначенной для перевозки людей, в том числе при перебое в электроснабжении (не установлен аварийный источник питания освещения кабины) (лифт зав. № 3013-мо).
|
| 33. |
Не обеспечено наличии 2-х сторонней переговорной связи кабины лифта (лифт зав. № 2152-87), при помощи которой пассажир может вызвать помощь из вне, подтверждается что подтверждается, заключением ООО ПИЦ «Колис» по результатам обследования, лифта отработавшего назначенный срок службы.
|
| 34. |
Не обеспечено наличие мер и (или) средств по предотвращению травмирования персонала элементами лифтового оборудования: ремнями, шкивами, блоками, выступающим валом двигателя при их движении, что подтверждается фототаблицей от 29.11.2017. №19 (лифт зав. № 1309-мо).
|
| 35. |
Не обеспечено наличие мер и (или) средств по предотвращению травмирования персонала элементами лифтового оборудования: ремнями, шкивами, блоками, выступающим валом двигателя при их движении , что подтверждается фототаблицей от 29.11.2017 № 1, заключением ООО «Промбезопасность» по результатам обследования лифта (зав. № 21590), отработавшего назначенный срок службы.
|
| 36. |
Не обеспечено наличие средств для освещения кабины, предназначенной для перевозки людей, в том числе при перебое в электроснабжении (не установлен аварийный источник питания освещения кабины), что подтверждается заключением ИЦ ООО «Промбезопасность» по результатам обследования лифта (зав. № 21897), отработавшего назначенный срок службы.
|
| 37. |
Не обеспечено наличие средств для освещения кабины, предназначенной для перевозки людей, в том числе при перебое в электроснабжении (не установлен аварийный источник питания освещения кабины), что подтверждается заключением ООО «Инвест Сервис» по результатам обследования лифта (зав. № 1113-82), отработавшего назначенный срок службы.
|
| 38. |
Не обеспечено наличие средств для освещения кабины, предназначенной для перевозки людей, в том числе при перебое в электроснабжении (не установлен аварийный источник питания освещения кабины), что подтверждается фототаблицей от 29.11.2017. №9 (лифт зав. № 21533).
|
| 39. |
Не обеспечено наличие мер и (или) средств по предотвращению травмирования персонала элементами лифтового оборудования: ремнями, шкивами, блоками, выступающим валом двигателя при их движении , что подтверждается фототаблицей от 29.11.2017. №2, №3 заключением ООО «Промбезопасность» по результатам обследования лифта (зав. № 21897), отработавшего назначенный срок службы.
|
| 40. |
Не обеспечено наличие средств и мер, снижающих риск падения персонала с рабочей площадки, находящейся в шахте, и (или) с крыши кабины. (не установлены элементы ограждений рабочей площадки), что подтверждается фототаблицей от 29.11.2017 №17 (лифт зав. № 2163-87).
|
| 41. |
Не обеспечено наличие мер и (или) средств по предотвращению травмирования персонала элементами лифтового оборудования: ремнями, шкивами, блоками, выступающим валом двигателя при их движении , что подтверждается фототаблицей от 29.11.2017 №20 (лифт зав. № 2152-87).
|
| 42. |
Не обеспечено наличие средств и мер, снижающих риск падения персонала с рабочей площадки, находящейся в шахте, и (или) с крыши кабины. (не установлены элементы ограждений рабочей площадки), что подтверждается фототаблицей от 29.11.2017 №21 (лифт зав. № 2152-87).
|
| 43. |
Не обеспечено наличие средств для освещения кабины, предназначенной для перевозки людей, в том числе при перебое в электроснабжении (не установлен аварийный источник питания освещения кабины) (лифт зав. № 2152-87).
|
|
| 12. |
№ 001902688496 от 25 апреля 2019 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проводится с целью: государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности посредством проведения проверок: соблюдения медицинскими организациями, осуществляющими медицинскую деятельность, прав граждан в сфере охраны здоровья, соблюдения установленных порядков оказания медицинской помощи в части обеспечения лекарственными средствами для медицинского применения, в соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан», ", Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 № 932н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным туберкулезом", Постановлением Правительства Российской Федерации от 01.09.2014 № 882 "Об утверждении Правил бесплатного обеспечения лиц, находящихся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, и больных туберкулезом лекарственными препаратами для медицинского применения для лечения туберкулеза в амбулаторных условиях в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти", Задачами настоящей проверки являются: проведение контрольных (надзорных) мероприятий в федеральном государственном бюджетном учреждении здравоохранения «Медико-санитарная часть № 135 Федерального медико-биологического агентства» по соблюдению прав граждан при осуществлении медицинской деятельности, установленных порядков оказания медицинской помощи в части обеспечения лекарственными средствами . Предметом настоящей проверки является (отметить нужное): соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами; проведение мероприятий: по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан
Выявлены нарушения
| 1. |
Внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности в учреждении осуществляется не в полном объеме, в виду чего допущены следующие нарушения действующего законодательства
|
| 2. |
В период с ноября 2018 года по март 2019 года указанные лекарственные препараты отсутствовали в ФГБУЗ "Медико-санитарная часть № 135 ФМБА" по месту наблюдения пациентки, что подтверждается данными из амбулаторной карты
|
| 3. |
А) первичный осмотр пациента и сроки оказания медицинской помощи: оформление результатов первичного осмотра, включая данные анамнеза заболевания, записью в амбулаторной карте отсутствуют данные анамнеза заболевания (прием 15.11.2018 и т.д.); б) не сформирован план обследования пациента при первичном осмотре с учетом предварительного диагноза; в) не сформирован план лечения при первичном осмотре с учетом предварительного диагноза, клинических проявлений заболевания, тяжести заболевания или состояния пациента; г) не назначены лекарственные препараты для медицинского применения с учетом инструкций по применению лекарственных препаратов, возраста пациента, пола пациента, тяжести заболевания, наличия осложнений основного заболевания (состояния) и сопутствующих заболеваний; д) не установлен клинический диагноз на основании данных анамнеза, осмотра, данных лабораторных, инструментальных и иных методов исследования, результатов консультаций врачей-специалистов, предусмотренных стандартами медицинской помощи, а также клинических рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи (далее - клинические рекомендации): отсутствует оформление обоснования клинического диагноза соответствующей записью в амбулаторной карте; е) отсутствует внесение соответствующей записи в амбулаторную карту при наличии заболевания (состояния), требующего оказания медицинской помощи в стационарных условиях, с указанием перечня рекомендуемых лабораторных и инструментальных методов исследований, а также оформление направления с указанием клинического диагноза при необходимости оказания медицинской помощи в стационарных условиях в плановой форме.
|
|
| 13. |
№ 001902638513 от 11 апреля 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проводится с целью: контроля за исполнением Предписания № 4 об устранении выявленных нарушений от «28» января 2019 года Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области. Задачами настоящей проверки являются: контроль за исполнением Предписания № 4 об устранении выявленных нарушений от «28» января 2019 года Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области, в части соблюдения Федеральным государственным бюджетным учреждением здравоохранения "Медико-санитарная часть № 135 Федерального медико-биологического агентства" прав граждан в сфере охраны здоровья, лицензионного контроля медицинской деятельности; порядков проведения медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, соблюдению требований к организации и осуществлению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, соблюдения требований за обращением медицинских изделий, эффективным использованием медицинского оборудования, стандартов медицинской помощи. Предметом настоящей проверки является (отметить нужное): соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами; выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора), органов муниципального контроля;
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
| 1. |
Выявлено не соблюдение установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности
|
|
| 14. |
№ 001902532261 от 22 февраля 2019 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проводится с целью: государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности посредством проведения проверок. Задачами настоящей проверки являются: проведение контрольных (надзорных) мероприятий в ФГБУЗ МСЧ № 135 ФМБА России по соблюдению стандартов оказания медицинской помощи, прав граждан и соблюдению лицензионных требований в части соблюдения повышения квалификации специалистов, выполняющих заявленные работы(услуги), не реже 1 раза в 5 лет, порядка оказания медицинской помощи и установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности при оказании медицинской помощи. Предметом настоящей проверки является : соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами; проведение мероприятий: по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан
Выявлены нарушения
| 1. |
Внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности в учреждении осуществляется не в полном объеме
|
| 2. |
Общепрофильная врачебная выездная бригада скорой медицинской помощи, прибывшая на вызов, состояла из врача скорой медицинской помощи (заведующий отделением скорой медицинской помощи) и водителя.
|
|
| 15. |
№ 671902456542 от 23 января 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проводится с целью: контроля за исполнением Предписания № 68 об устранении выявленных нарушений от «27» декабря 2017 года Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области.Задачами настоящей проверки являются: контроль за исполнением Предписания № 68 об устранении выявленных нарушений от «27» декабря 2017 года Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области, в части соблюдения Федеральным государственным бюджетным учреждением здравоохранения "Медико-санитарная часть № 135 Федерального медико-биологического агентства" прав граждан в сфере охраны здоровья, лицензионного контроля медицинской деятельности; лицензионного контроля фармацевтической деятельности, порядков проведения медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований; требований к обращению лекарственных средств, к их качеству и уничтожению, соблюдению требований к организации и осуществлению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, соблюдения требований за обращением медицинских изделий, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи; эффективным использованием медицинского оборудования. Предметом настоящей проверки является (отметить нужное): соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами; выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора), органов муниципального контроля
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
| 1. |
Не выполняются порядки оказания медицинской помощи в части стандарта оснащения необходимым оборудованием
|
| 2. |
В договоре о предоставлении платных медицинских услуг не указаны сведения об исполнителе - данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц, с указанием органа, осуществившего государственную регистрацию.
|
| 3. |
Выявлено не соблюдение установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности. В ходе проверки комиссией было установлено, что внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности в ФГБУЗ МСЧ № 135 ФМБА России носит формальный характер и неэффективен. Подтверждением неэффективного и формального внутреннего контроля качества, а как следствие, отсутствием безопасности медицинской деятельности
|
|
| 16. |
№ 671902444210 от 17 января 2019 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности посредством проведения проверок. Задачами настоящей проверки являются: проведение контрольных (надзорных) мероприятий в Федеральном государственном бюджетном учреждении здравоохранения «Медико-санитарная часть №135 Федерального медико-биологического агентства» по соблюдению порядков оказания медицинской помощи, стандартов оказания медицинской помощи, прав граждан и соблюдению лицензионных требований в части соблюдения установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности при оказании медицинской помощи. Предметом настоящей проверки является (отметить нужное): соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами; по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
| 1. |
Не достаточная информативность результатов аппаратных исследований
|
| 2. |
Установлено, что при наличии в учреждении лицензии на осуществление медицинской деятельности при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по ультразвуковой диагностике врач принята на работу врачом ультразвуковой диагностики (Копия Приказа учреждения №3/л от 10.01.2001г «О приеме на работу» прилагается) не имея сертификата специалиста, дающего право на занятие медицинской деятельностью, и отсутствии профессиональной переподготовки по специальности «Ультразвуковая диагностика»
|
| 3. |
Деятельности внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности в учреждении осуществляется не в полном объеме
|
|
| 17. |
№ 671902436607 от 15 января 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверки выполнения предписания Межрегионального управления № 135 ФМБА России от 12.07.2018 п.п. 1-8
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
| 1. |
Пункт № 7: Проводить дезинфекцию использованных систем для внутривенных инфузий, кроме систем для инфузий крови и ее компонентов, физическим методом (кипячение, автоклавирование)
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении № 135-02-19
|
| 2. |
Пункт № 5: Обеспечить палаты отделения новорожденных и совместные палаты кранами для гигиены новорожденных -не выполнен
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении № 135-02-19
|
| 3. |
Пункт № 3: Провести косметический ремонт в гинекологическом отделении, в перевязочной 1 поста и столовой хирургического отделения, и детском отделении (в гинекологическом отделении нарушена целостность потолочного покрытия, стен, полового покрытия; в перевязочной 1 поста хирургического отделения нарушена целостность потолочного покрытия, на стене в столовой нарушена целостность покрытия (отшелушена краска); в детском отделении в клизменной, приемной, коридоре, палатах, лестничных маршах нарушена целостность потолочного покрытия, стен, потолочного покрытия, что препятствует проведению качественной влажной уборки -выполнен частично. В детском отделении ремонт не проводился.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении № 135-02-19
|
| 4. |
Пункт № 2: Оборудовать в варочном цехе пищеблока ФГБУЗ МСЧ № 135 ФМБА России светильники защитной арматурой, (по всему периметру варочного цеха пищеблока установлены светильники с люминесцентными лампами без защитной арматуры) - не выполнен
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении № 135-02-19
|
| 5. |
Пункт № 8 в части доведения уровня искусственной освещенности в детском, гинекологическом, реанимационном отделениях - частично выполнен. Не соответствует уровень искусственной освещенности в палатах гинекологического отделения, на посту медицинской сестры и в ординаторской детского отделения, в помещениях реанимационного отделения.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении № 135-02-19
|
|
| 18. |
№ 001902382064 от 11 января 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
1) Настоящая проверка проводится с целью контроля исполнения ФГБУЗ МСЧ № 135 ФМБА РОССИИ пунктов 1-43 предписания от 01.10.2018 № 12.2-373вн-П/0132-2018. Задачей настоящей проверки является проверка устранения юридическим лицом нарушений обязательных требований, выявленных ранее в рамках выездной проверки. 3) Предметом настоящей проверки является исполнение юридическим лицом пунктов 1-43 предписания от 01.10.2018 № 12.2-373вн-П/0132-2018
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
C актом проверки ознакомлен начальник ФГБУЗ МСЧ № 135 ФМБА России Азаренков А. В.
|
| 1. |
Не обеспечено наличие мер и (или) средств по предотвращению травмирования персонала элементами лифтового оборудования: ремнями, шкивами, блоками, выступающим валом двигателя при их движении, что подтверждается фототаблицей от 29.11.2017. №13 (лифт зав. № 1423-81).
|
| 2. |
Не обеспечено наличие средств для освещения кабины, предназначенной для перевозки людей, в том числе при перебое в электроснабжении (не установлен аварийный источник питания освещения кабины) (лифт зав. № 3014мо).
|
| 3. |
Не обеспечено наличие средств и мер, снижающих риск падения персонала с рабочей площадки, находящейся в шахте, и (или) с крыши кабины (не установлены элементы ограждений рабочей площадки), что подтверждается заключением ООО «Промбезопасность» по результатам обследования лифта (зав. № 1515мо-82), отработавшего назначенный срок службы.
|
| 4. |
Не обеспечено наличие мер и (или) средств по предотвращению травмирования персонала элементами лифтового оборудования: ремнями, шкивами, блоками, выступающим валом двигателя при их движении, что подтверждается фототаблицей от 29.11.2017. №19 (лифт зав. № 1309-мо).
|
| 5. |
Не обеспечено наличие средств для освещения кабины, предназначенной для перевозки людей, в том числе при перебое в электроснабжении (не установлен аварийный источник питания освещения кабины), что подтверждается фототаблицей от 29.11.2017. №12 (лифт зав. № 1423-81).
|
| 6. |
Не обеспечено наличие средств и мер, снижающих риск падения персонала с рабочей площадки, находящейся в шахте, и (или) с крыши кабины. (не установлены элементы ограждений рабочей площадки), что подтверждается фототаблицей от 29.11.2017 №21 (лифт зав. № 2152-87).
|
| 7. |
Не обеспечено наличие средств и мер, снижающих риск падения персонала с рабочей площадки, находящейся в шахте, и (или) с крыши кабины. (не установлены элементы ограждений рабочей площадки), что подтверждается , заключением ООО «Промбезопасность» по результатам обследования лифта (зав. № 21897), отработавшего назначенный срок службы.
|
| 8. |
Не обеспечено наличие мер и (или) средств по предотвращению травмирования персонала элементами лифтового оборудования: ремнями, шкивами, блоками, выступающим валом двигателя при их движении, что подтверждается фототаблицей от 29.11.2017. №18 (лифт зав. № 3013-мо).
|
| 9. |
Не обеспечено наличии 2-х сторонней переговорной связи кабины лифта, при помощи которой пассажир может вызвать помощь из вне, подтверждается что подтверждается, заключением ООО ПИЦ «Колис» по результатам обследования лифта (зав. № 2163-87), отработавшего назначенный срок службы.
|
| 10. |
Не обеспечено наличие средств для освещения кабины, предназначенной для перевозки людей, в том числе при перебое в электроснабжении (не установлен аварийный источник питания освещения кабины), что подтверждается заключением ООО «Инвест Сервис» по результатам обследования лифта (зав. № 1113-82), отработавшего назначенный срок службы.
|
| 11. |
Не обеспечено наличии 2-х сторонней переговорной связи кабины лифта, при помощи которой пассажир может вызвать помощь из вне, подтверждается , заключением ООО ПИЦ «Колис» по результатам обследования лифта (зав. № 3014мо), отработавшего назначенный срок службы.
|
| 12. |
Не обеспечено наличие средств для освещения кабины, предназначенной для перевозки людей, в том числе при перебое в электроснабжении (не установлен аварийный источник питания освещения кабины), что подтверждается заключением ИЦ ООО «Промбезопасность» по результатам обследования лифта (зав. № 1515мо-82), отработавшего назначенный срок службы.
|
| 13. |
Не обеспечено наличие мер и (или) средств по предотвращению травмирования персонала элементами лифтового оборудования: ремнями, шкивами, блоками, выступающим валом двигателя при их движении, что подтверждается фототаблицей от 29.11.2017 №8 (лифт зав. № 21533).
|
| 14. |
Не обеспечено наличие средств и мер, снижающих риск падения персонала с рабочей площадки, находящейся в шахте, и (или) с крыши кабины. (не установлены элементы ограждений рабочей площадки) (лифт зав. № 1309-мо).
|
| 15. |
Не обеспечено наличие средств и мер, снижающих риск падения персонала с рабочей площадки, находящейся в шахте, и (или) с крыши кабины. (не установлены элементы ограждений рабочей площадки) (лифт зав. № 3013-мо).
|
| 16. |
Не обеспечено наличие мер и (или) средств по предотвращению травмирования персонала элементами лифтового оборудования: ремнями, шкивами, блоками, выступающим валом двигателя при их движении , что подтверждается фототаблицей от 29.11.2017 №20 (лифт зав. № 2152-87).
|
| 17. |
Не обеспечено наличие средств и мер, снижающих риск падения персонала с рабочей площадки, находящейся в шахте, и (или) с крыши кабины. (не установлены элементы ограждений рабочей площадки), что подтверждается фототаблицей от 29.11.2017. №11 (лифт зав. № 21533).
|
| 18. |
Не обеспечено наличие средств и мер, снижающих риск падения персонала с рабочей площадки, находящейся в шахте, и (или) с крыши кабины. (не установлены элементы ограждений рабочей площадки), что подтверждается , заключением ООО «Промбезопасность» по результатам обследования лифта (зав. № 21590), отработавшего назначенный срок службы.
|
| 19. |
Не обеспечено наличие мер и (или) средств по предотвращению травмирования персонала элементами лифтового оборудования: ремнями, шкивами, блоками, выступающим валом двигателя при их движении, что подтверждается фототаблицей от 29.11.2017 №16 (лифт зав. № 2163-87).
|
| 20. |
Не обеспечено наличие средств для освещения кабины, предназначенной для перевозки людей, в том числе при перебое в электроснабжении (не установлен аварийный источник питания освещения кабины), что подтверждается фототаблицей от 29.11.2017. №9 (лифт зав. № 21533).
|
| 21. |
Не обеспечено наличие средств для освещения кабины, предназначенной для перевозки людей, в том числе при перебое в электроснабжении (не установлен аварийный источник питания освещения кабины), что подтверждается заключением ИЦ ООО «Промбезопасность» по результатам обследования лифта (зав. № 21590), отработавшего назначенный срок службы.
|
| 22. |
Не обеспечено наличие средств для освещения кабины, предназначенной для перевозки людей, в том числе при перебое в электроснабжении (не установлен аварийный источник питания освещения кабины) (лифт зав. № 2152-87).
|
| 23. |
Не обеспечено наличии мер (или) средств по обеспечению электробезопасности пользователей, иных лиц и персонала при их воздействии на аппараты управления лифтом и (или) прикосновения к токоведущим частям конструкции лифта(машинное отделение), что подтверждается фототаблицей №22, №23 от 29.11.2017 (лифт зав. № 2152-87).
|
| 24. |
Не обеспечено наличие мер и (или) средств по предотвращению травмирования персонала элементами лифтового оборудования: ремнями, шкивами, блоками, выступающим валом двигателя при их движении , что подтверждается фототаблицей от 29.11.2017 № 1, заключением ООО «Промбезопасность» по результатам обследования лифта (зав. № 21590), отработавшего назначенный срок службы.
|
| 25. |
Не обеспечено наличии 2-х сторонней переговорной связи кабины лифта (лифт зав. № 2152-87), при помощи которой пассажир может вызвать помощь из вне, подтверждается что подтверждается, заключением ООО ПИЦ «Колис» по результатам обследования, лифта отработавшего назначенный срок службы.
|
| 26. |
Не обеспечено наличие средств и мер, снижающих риск падения персонала с рабочей площадки, находящейся в шахте, и (или) с крыши кабины. (не установлены элементы ограждений рабочей площадки), что подтверждается фототаблицей от 29.11.2017 №17 (лифт зав. № 2163-87).
|
| 27. |
Не обеспечено наличие средств для освещения кабины, предназначенной для перевозки людей, в том числе при перебое в электроснабжении (не установлен аварийный источник питания освещения кабины), что подтверждается заключением ИЦ ООО «Промбезопасность» по результатам обследования лифта (зав. № 1124мз), отработавшего назначенный срок службы.
|
| 28. |
Не обеспечено наличие мер и (или) средств по предотвращению травмирования персонала элементами лифтового оборудования: ремнями, шкивами, блоками, выступающим валом двигателя при их движении, что подтверждается фототаблицей от 29.11.2017. №6, заключением ООО «Промбезопасность» по результатам обследования лифта (зав. № 1124мз), отработавшего назначенный срок службы.
|
| 29. |
Не обеспечено наличие средств для освещения кабины, предназначенной для перевозки людей, в том числе при перебое в электроснабжении (не установлен аварийный источник питания освещения кабины), что подтверждается заключением ИЦ ООО «Промбезопасность» по результатам обследования лифта (зав. № 21897), отработавшего назначенный срок службы.
|
| 30. |
Не обеспечено наличии 2-х сторонней переговорной связи кабины лифта (зав. № 1423-81), при помощи которой пассажир может вызвать помощь из вне, подтверждается что подтверждается фототаблицей от 29.11.2017. №15.
|
| 31. |
Не обеспечено наличие средств для освещения кабины, предназначенной для перевозки людей, в том числе при перебое в электроснабжении (не установлен аварийный источник питания освещения кабины) (лифт зав. № 2163-87).
|
| 32. |
Не обеспечено наличие мер и (или) средств по предотвращению травмирования персонала элементами лифтового оборудования: ремнями, шкивами, блоками, выступающим валом двигателя при их движении , что подтверждается фототаблицей от 29.11.2017. №7-а, заключением ООО «Инвест Сервис» по результатам обследования лифта (зав. № 1113-82), отработавшего назначенный срок службы.
|
| 33. |
Не обеспечено наличие мер и (или) средств по предотвращению травмирования персонала элементами лифтового оборудования: ремнями, шкивами, блоками, выступающим валом двигателя при их движении , что подтверждается фототаблицей от 29.11.2017. №2, №3 заключением ООО «Промбезопасность» по результатам обследования лифта (зав. № 21897), отработавшего назначенный срок службы.
|
| 34. |
Не обеспечено наличие средств и мер, снижающих риск падения персонала с рабочей площадки, находящейся в шахте, и (или) с крыши кабины. (не установлены элементы ограждений рабочей площадки) (лифт зав. № 3014мо).
|
| 35. |
Не обеспечено наличие средств для освещения кабины, предназначенной для перевозки людей, в том числе при перебое в электроснабжении (не установлен аварийный источник питания освещения кабины) (лифт зав. № 3013-мо).
|
| 36. |
Не обеспечено наличие средств и мер, снижающих риск падения персонала с рабочей площадки, находящейся в шахте, и (или) с крыши кабины. (не установлены элементы ограждений рабочей площадки), что подтверждается, заключением ООО «Инвест Сервис» по результатам обследования лифта (зав. № 1113-82), отработавшего назначенный срок службы.
|
| 37. |
Не обеспечено наличии 2-х сторонней переговорной связи кабины лифта, при помощи которой пассажир может вызвать помощь из вне, подтверждается что подтверждается фототаблицей от 29.11.2017 №10, заключением ООО ПИЦ «Колис» по результатам обследования, лифта (зав. № 21533) отработавшего назначенный срок службы.
|
| 38. |
Не обеспечено наличие средств и мер, снижающих риск падения персонала с рабочей площадки, находящейся в шахте, и (или) с крыши кабины. (не установлены элементы ограждений рабочей площадки), что подтверждается фототаблицей от 29.11.2017 №7, заключением ООО «Промбезопасность» по результатам обследования лифта (зав. № 1124мз), отработавшего назначенный срок службы.
|
| 39. |
Не обеспечено наличие мер и (или) средств по предотвращению травмирования персонала элементами лифтового оборудования: ремнями, шкивами, блоками, выступающим валом двигателя при их движении , что подтверждается фототаблицей от 29.11.2017. №4, заключением ООО «Промбезопасность» по результатам обследования лифта (зав. № 1515мо-82), отработавшего назначенный срок службы.
|
| 40. |
Не обеспечено наличие средств для освещения кабины, предназначенной для перевозки людей, в том числе при перебое в электроснабжении (не установлен аварийный источник питания освещения кабины) (лифт зав. № 21533).
|
| 41. |
Не обеспечено наличие средств и мер, снижающих риск падения персонала с рабочей площадки, находящейся в шахте, и (или) с крыши кабины. (не установлены элементы ограждений рабочей площадки), что подтверждается фототаблицей от 29.11.2017. №14 (лифт зав. № 1423-81).
|
| 42. |
Не обеспечено наличие средств для освещения кабины, предназначенной для перевозки людей, в том числе при перебое в электроснабжении (не установлен аварийный источник питания освещения кабины) (лифт зав. № 1309-мо).
|
| 43. |
Не обеспечено наличие мер и (или) средств по предотвращению травмирования персонала элементами лифтового оборудования: ремнями, шкивами, блоками, выступающим валом двигателя при их движении, что подтверждается фототаблицей от 29.11.2017 №5, заключением ООО ПИЦ «Колис» по результатам обследования лифта (зав. № 3014мо), отработавшего назначенный срок службы.
|
|
| 19. |
№ 001801031174 от 25 сентября 2018 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
1) Настоящая проверка проводится с целью контроля исполнения исполнения ФГБУЗ МСЧ № 135 ФМБА РОССИИ пунктов 1-43 предписания от 12.12.2017 № 12.2-0525пл-П/0144-2017 2) Задачей настоящей проверки является проверка устранения юридическим лицом нарушений обязательных требований, выявленных ранее в рамках выездной проверки. 3) Предметом настоящей проверки является исполнение юридическим лицом пунктов 1-43 предписания от 12.12.2017 № 12.2-0525пл-П/0144-2017
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлен и подписал начальник ФГБУЗ МСЧ № 135 ФМБА Азаренков Алексей Валерьевич (действующий на основании Устава Федерального государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Медико-санитарная часть № 135 Федерального медико-биологического агентства», утвержденного приказом Федерального медико-биологического агентства от 24.05.2011 № 157у, приказа от 18.04.2017 № 161л, паспорт)
|
| 1. |
Не обеспечено наличие средств для освещения кабины, предназначенной для перевозки людей, в том числе при перебое в электроснабжении (не установлен аварийный источник питания освещения кабины) (лифт зав. № 1309-мо).
|
| 2. |
Не обеспечено наличие средств для освещения кабины, предназначенной для перевозки людей, в том числе при перебое в электроснабжении (не установлен аварийный источник питания освещения кабины) (лифт зав. № 3013-мо).
|
| 3. |
Не обеспечено наличие мер и (или) средств по предотвращению травмирования персонала элементами лифтового оборудования: ремнями, шкивами, блоками, выступающим валом двигателя при их движении, что подтверждается фототаблицей от 29.11.2017. №18 (лифт зав. № 3013-мо).
|
| 4. |
Не обеспечено наличии 2-х сторонней переговорной связи кабины лифта (зав. № 1423-81), при помощи которой пассажир может вызвать помощь из вне, подтверждается что подтверждается фототаблицей от 29.11.2017. №15.
|
| 5. |
Не обеспечено наличии 2-х сторонней переговорной связи кабины лифта, при помощи которой пассажир может вызвать помощь из вне, подтверждается что подтверждается фототаблицей от 29.11.2017 №10, заключением ООО ПИЦ «Колис» по результатам обследования, лифта (зав. № 21533) отработавшего назначенный срок службы.
|
| 6. |
Не обеспечено наличие мер и (или) средств по предотвращению травмирования персонала элементами лифтового оборудования: ремнями, шкивами, блоками, выступающим валом двигателя при их движении , что подтверждается фототаблицей от 29.11.2017. №2, №3 заключением ООО «Промбезопасность» по результатам обследования лифта (зав. № 21897), отработавшего назначенный срок службы.
|
| 7. |
Не обеспечено наличии 2-х сторонней переговорной связи кабины лифта, при помощи которой пассажир может вызвать помощь из вне, подтверждается что подтверждается, заключением ООО ПИЦ «Колис» по результатам обследования лифта (зав. № 2163-87), отработавшего назначенный срок службы.
|
| 8. |
Не обеспечено наличие средств для освещения кабины, предназначенной для перевозки людей, в том числе при перебое в электроснабжении (не установлен аварийный источник питания освещения кабины), что подтверждается заключением ИЦ ООО «Промбезопасность» по результатам обследования лифта (зав. № 1515мо-82), отработавшего назначенный срок службы.
|
| 9. |
Не обеспечено наличие средств для освещения кабины, предназначенной для перевозки людей, в том числе при перебое в электроснабжении (не установлен аварийный источник питания освещения кабины), что подтверждается фототаблицей от 29.11.2017. №9 (лифт зав. № 21533).
|
| 10. |
Не обеспечено наличие средств и мер, снижающих риск падения персонала с рабочей площадки, находящейся в шахте, и (или) с крыши кабины. (не установлены элементы ограждений рабочей площадки), что подтверждается фототаблицей от 29.11.2017 №17 (лифт зав. № 2163-87).
|
| 11. |
Не обеспечено наличии 2-х сторонней переговорной связи кабины лифта (лифт зав. № 2152-87), при помощи которой пассажир может вызвать помощь из вне, подтверждается что подтверждается, заключением ООО ПИЦ «Колис» по результатам обследования, лифта отработавшего назначенный срок службы.
|
| 12. |
Не обеспечено наличие средств для освещения кабины, предназначенной для перевозки людей, в том числе при перебое в электроснабжении (не установлен аварийный источник питания освещения кабины), что подтверждается заключением ИЦ ООО «Промбезопасность» по результатам обследования лифта (зав. № 1124мз), отработавшего назначенный срок службы.
|
| 13. |
Не обеспечено наличие средств и мер, снижающих риск падения персонала с рабочей площадки, находящейся в шахте, и (или) с крыши кабины. (не установлены элементы ограждений рабочей площадки), что подтверждается, заключением ООО «Инвест Сервис» по результатам обследования лифта (зав. № 1113-82), отработавшего назначенный срок службы.
|
| 14. |
Не обеспечено наличие средств для освещения кабины, предназначенной для перевозки людей, в том числе при перебое в электроснабжении (не установлен аварийный источник питания освещения кабины) (лифт зав. № 3014мо).
|
| 15. |
Не обеспечено наличие мер и (или) средств по предотвращению травмирования персонала элементами лифтового оборудования: ремнями, шкивами, блоками, выступающим валом двигателя при их движении , что подтверждается фототаблицей от 29.11.2017 №20 (лифт зав. № 2152-87).
|
| 16. |
Не обеспечено наличие средств и мер, снижающих риск падения персонала с рабочей площадки, находящейся в шахте, и (или) с крыши кабины. (не установлены элементы ограждений рабочей площадки), что подтверждается фототаблицей от 29.11.2017 №21 (лифт зав. № 2152-87).
|
| 17. |
Не обеспечено наличие мер и (или) средств по предотвращению травмирования персонала элементами лифтового оборудования: ремнями, шкивами, блоками, выступающим валом двигателя при их движении, что подтверждается фототаблицей от 29.11.2017. №19 (лифт зав. № 1309-мо).
|
| 18. |
Не обеспечено наличие средств и мер, снижающих риск падения персонала с рабочей площадки, находящейся в шахте, и (или) с крыши кабины. (не установлены элементы ограждений рабочей площадки) (лифт зав. № 3014мо).
|
| 19. |
Не обеспечено наличие мер и (или) средств по предотвращению травмирования персонала элементами лифтового оборудования: ремнями, шкивами, блоками, выступающим валом двигателя при их движении, что подтверждается фототаблицей от 29.11.2017 №16 (лифт зав. № 2163-87).
|
| 20. |
Не обеспечено наличие мер и (или) средств по предотвращению травмирования персонала элементами лифтового оборудования: ремнями, шкивами, блоками, выступающим валом двигателя при их движении, что подтверждается фототаблицей от 29.11.2017. №13 (лифт зав. № 1423-81).
|
| 21. |
Не обеспечено наличие мер и (или) средств по предотвращению травмирования персонала элементами лифтового оборудования: ремнями, шкивами, блоками, выступающим валом двигателя при их движении, что подтверждается фототаблицей от 29.11.2017 №5, заключением ООО ПИЦ «Колис» по результатам обследования лифта (зав. № 3014мо), отработавшего назначенный срок службы.
|
| 22. |
Не обеспечено наличие средств для освещения кабины, предназначенной для перевозки людей, в том числе при перебое в электроснабжении (не установлен аварийный источник питания освещения кабины), что подтверждается заключением ИЦ ООО «Промбезопасность» по результатам обследования лифта (зав. № 21897), отработавшего назначенный срок службы.
|
| 23. |
Не обеспечено наличие средств и мер, снижающих риск падения персонала с рабочей площадки, находящейся в шахте, и (или) с крыши кабины. (не установлены элементы ограждений рабочей площадки), что подтверждается , заключением ООО «Промбезопасность» по результатам обследования лифта (зав. № 21897), отработавшего назначенный срок службы.
|
| 24. |
Не обеспечено наличие мер и (или) средств по предотвращению травмирования персонала элементами лифтового оборудования: ремнями, шкивами, блоками, выступающим валом двигателя при их движении, что подтверждается фототаблицей от 29.11.2017 №8 (лифт зав. № 21533).
|
| 25. |
Не обеспечено наличие средств для освещения кабины, предназначенной для перевозки людей, в том числе при перебое в электроснабжении (не установлен аварийный источник питания освещения кабины), что подтверждается заключением ООО «Инвест Сервис» по результатам обследования лифта (зав. № 1113-82), отработавшего назначенный срок службы.
|
| 26. |
Не обеспечено наличие средств и мер, снижающих риск падения персонала с рабочей площадки, находящейся в шахте, и (или) с крыши кабины. (не установлены элементы ограждений рабочей площадки), что подтверждается фототаблицей от 29.11.2017. №11 (лифт зав. № 21533).
|
| 27. |
Не обеспечено наличие средств для освещения кабины, предназначенной для перевозки людей, в том числе при перебое в электроснабжении (не установлен аварийный источник питания освещения кабины) (лифт зав. № 21533).
|
| 28. |
Не обеспечено наличие средств и мер, снижающих риск падения персонала с рабочей площадки, находящейся в шахте, и (или) с крыши кабины (не установлены элементы ограждений рабочей площадки), что подтверждается заключением ООО «Промбезопасность» по результатам обследования лифта (зав. № 1515мо-82), отработавшего назначенный срок службы.
|
| 29. |
Не обеспечено наличие мер и (или) средств по предотвращению травмирования персонала элементами лифтового оборудования: ремнями, шкивами, блоками, выступающим валом двигателя при их движении , что подтверждается фототаблицей от 29.11.2017. №4, заключением ООО «Промбезопасность» по результатам обследования лифта (зав. № 1515мо-82), отработавшего назначенный срок службы.
|
| 30. |
Не обеспечено наличии мер (или) средств по обеспечению электробезопасности пользователей, иных лиц и персонала при их воздействии на аппараты управления лифтом и (или) прикосновения к токоведущим частям конструкции лифта(машинное отделение), что подтверждается фототаблицей №22, №23 от 29.11.2017 (лифт зав. № 2152-87).
|
| 31. |
Не обеспечено наличие средств и мер, снижающих риск падения персонала с рабочей площадки, находящейся в шахте, и (или) с крыши кабины. (не установлены элементы ограждений рабочей площадки), что подтверждается , заключением ООО «Промбезопасность» по результатам обследования лифта (зав. № 21590), отработавшего назначенный срок службы.
|
| 32. |
Не обеспечено наличие средств и мер, снижающих риск падения персонала с рабочей площадки, находящейся в шахте, и (или) с крыши кабины. (не установлены элементы ограждений рабочей площадки), что подтверждается фототаблицей от 29.11.2017 №7, заключением ООО «Промбезопасность» по результатам обследования лифта (зав. № 1124мз), отработавшего назначенный срок службы.
|
| 33. |
Не обеспечено наличие средств для освещения кабины, предназначенной для перевозки людей, в том числе при перебое в электроснабжении (не установлен аварийный источник питания освещения кабины), что подтверждается заключением ИЦ ООО «Промбезопасность» по результатам обследования лифта (зав. № 21590), отработавшего назначенный срок службы.
|
| 34. |
Не обеспечено наличие мер и (или) средств по предотвращению травмирования персонала элементами лифтового оборудования: ремнями, шкивами, блоками, выступающим валом двигателя при их движении, что подтверждается фототаблицей от 29.11.2017. №6, заключением ООО «Промбезопасность» по результатам обследования лифта (зав. № 1124мз), отработавшего назначенный срок службы.
|
| 35. |
Не обеспечено наличие мер и (или) средств по предотвращению травмирования персонала элементами лифтового оборудования: ремнями, шкивами, блоками, выступающим валом двигателя при их движении , что подтверждается фототаблицей от 29.11.2017. №7-а, заключением ООО «Инвест Сервис» по результатам обследования лифта (зав. № 1113-82), отработавшего назначенный срок службы.
|
| 36. |
Не обеспечено наличие средств для освещения кабины, предназначенной для перевозки людей, в том числе при перебое в электроснабжении (не установлен аварийный источник питания освещения кабины) (лифт зав. № 2163-87).
|
| 37. |
Не обеспечено наличии 2-х сторонней переговорной связи кабины лифта, при помощи которой пассажир может вызвать помощь из вне, подтверждается , заключением ООО ПИЦ «Колис» по результатам обследования лифта (зав. № 3014мо), отработавшего назначенный срок службы.
|
| 38. |
Не обеспечено наличие средств и мер, снижающих риск падения персонала с рабочей площадки, находящейся в шахте, и (или) с крыши кабины. (не установлены элементы ограждений рабочей площадки), что подтверждается фототаблицей от 29.11.2017. №14 (лифт зав. № 1423-81).
|
| 39. |
Не обеспечено наличие средств и мер, снижающих риск падения персонала с рабочей площадки, находящейся в шахте, и (или) с крыши кабины. (не установлены элементы ограждений рабочей площадки) (лифт зав. № 1309-мо).
|
| 40. |
Не обеспечено наличие средств и мер, снижающих риск падения персонала с рабочей площадки, находящейся в шахте, и (или) с крыши кабины. (не установлены элементы ограждений рабочей площадки) (лифт зав. № 3013-мо).
|
| 41. |
Не обеспечено наличие средств для освещения кабины, предназначенной для перевозки людей, в том числе при перебое в электроснабжении (не установлен аварийный источник питания освещения кабины) (лифт зав. № 2152-87).
|
| 42. |
Не обеспечено наличие мер и (или) средств по предотвращению травмирования персонала элементами лифтового оборудования: ремнями, шкивами, блоками, выступающим валом двигателя при их движении , что подтверждается фототаблицей от 29.11.2017 № 1, заключением ООО «Промбезопасность» по результатам обследования лифта (зав. № 21590), отработавшего назначенный срок службы.
|
| 43. |
Не обеспечено наличие средств для освещения кабины, предназначенной для перевозки людей, в том числе при перебое в электроснабжении (не установлен аварийный источник питания освещения кабины), что подтверждается фототаблицей от 29.11.2017. №12 (лифт зав. № 1423-81).
|
|
| 20. |
№ 671800526095 от 4 июля 2018 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка выполнения п.п.№№1, 2, 5-11 предписания Межрегионального управления № 135 ФМБА России № 07 от 29.11.2017
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
| 1. |
Выявлены факты невыполнения предписания Межрегионального управления № 135 ФМБА России №07 от 29.11.2017 в п.п. №№ 1, 5-11.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ПРОТОКОЛ № 03 об административном правонарушении
|
|
| 21. |
№ 671800202597 от 14 марта 2018 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проводится с целью: контроля за исполнением Предписания № 2 об устранении выявленных нарушений от «19» января 2018 года Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области; задачами настоящей проверки являются: - государственный контроль соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья; - государственный контроль за соблюдением стандартов медицинской помощи; - соблюдение лицензионных требований в части соблюдения повышения квалификации специалистов, выполняющих заявленные работы(услуги), не реже 1 раза в 5 лет и установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности при оказании медицинской помощи; предметом настоящей проверки является: соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами;выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора), органов муниципального контроля
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
| 1. |
Выявлены факты невыполнения предписаний органов государственного контроля (надзора), органов муниципального контроля (с указанием реквизитов выданных предписаний)
|
|
| 22. |
№ 671800247696 от 22 февраля 2018 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Защиты прав и интересов работников, в связи с рассмотрением обращения от 06.02.2018 7-217-18-ОБ, оплаты труда
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об отмене результатов КНМ (в случае если такое КНМ было произведено)
|
| 2. |
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
|
| 3. |
Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)
|
| 1. |
Нарушение ст.140 ТК РФ; нарушение ст.236 ТК РФ;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Нарушения трудового законодательства допущены юридическим лицом ФГБУЗ МСЧ №135 ФМБА России и должностным лицом начальником Азаренковым А.В.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
П/п № 837728 от 07.05.2018 г., исполнено.
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
№ 07/6-18-18-УВ от 03.04.2018 г., исполнено.
|
|
| 23. |
№ 671700028025 от 28 декабря 2017 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проводится с целью: государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности посредством проведения проверок: соблюдения медицинскими организациями, осуществляющими медицинскую деятельность порядка оказания медицинской помощи согласно Приказа Минздрава России от 15.11.2012 № 923н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "терапия", Приказа Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 № 543н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению", соблюдения медицинскими организациями, осуществляющими медицинскую деятельность, прав граждан в сфере охраны здоровья; соблюдения лицензионного контроля при осуществлении медицинской деятельности, в части повышения квалификации специалистов, выполняющих заявленные работы(услуги), не реже 1 раза в 5 лет, соблюдения установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности при оказании медицинской помощи гражданке Соломиной Кристины Викторовны на основании его обращения (вх. № О67-223/17 от 22.12.2017). Задачами настоящей проверки являются: проведение контрольных (надзорных) мероприятий в ФГБУЗ МСЧ № 135 ФМБА России по соблюдению порядков оказания медицинской помощи, стандартов оказания медицинской помощи, прав граждан и соблюдению лицензионных требований в части соблюдения повышения квалификации специалистов, выполняющих заявленные работы(услуги), не реже 1 раза в 5 лет и установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности при оказании медицинской помощи гражданке Соломиной Кристины Викторовны. Предметом настоящей проверки является (отметить нужное): соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
| 1. |
Внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности в учреждении осуществляется не в полном объеме, в виду чего допущены следующие нарушения действующего законодательства: медицинская карта амбулаторного больного на имя Соломиной К.В. не соответствует форме, установленной Приложением №1 Приказа (форма № 025/у «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях»); при оказании медицинской помощи в приемном отделении не оформлено информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство; выявлено: - находясь на амбулаторном лечении с 26.09.2017г. по 11.10.2017г. пациентка не осматривалась лечащим врачом, корректировка назначений и лечения не проводилась; - при оказании медицинской помощи в приемном отделении 16.10.2017 пациентке не назначена конкретная гипотензивная терапия, а назначение ее оговорено записью в медицинской карте даны рекомендации по гипотензивной терапии”; не проведена оценка и контроль оказания медицинской помощи по эффективности снижению повышенного артериального давления (не измерено АД, пульс, ЧСС), нет рекомендации для пациентки обратиться к врачу терапевту для дальнейшего обследования и уточнения диагноза повышения артериального давления; - в протоколе ВК от 04.11.2017г. № 5468 отсутствует перечень обсуждаемых вопросов и обоснование решения врачебной комиссии; - при проведении заседания ВК от 26.09.2017, 17.11.2017 и 30.11.2017 состав комиссии не соответствует приказу ФГБУЗ МСЧ № 135 ФМБА России от 9.01.2017 № 04; на момент проведения заседаний ВК по вопросу продления листков нетрудоспособности Соломиной К.В. не все члены врачебной комиссии имели обучение по вопросам проведения экспертизы временной нетрудоспособности.
|
|
| 24. |
№ 67170802987388 от 13 декабря 2017 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности посредством проведения проверок: соблюдения медицинскими организациями, осуществляющими медицинскую деятельность порядка оказания медицинской помощи согласно Приказа Министерства здравоохранения РФ от 15.11.2012 № 931н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "нейрохирургия", Приказа Министерства здравоохранения РФ от 24.12.2012 № 1390н "Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при травмах головы", Приказа Минздрава России от 07.11.2012 № 635н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при внутричерепной травме" и др.; соблюдения медицинскими организациями, осуществляющими медицинскую деятельность, прав граждан в сфере охраны здоровья; соблюдения лицензионного контроля при осуществлении медицинской деятельности, в части соблюдения установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности при оказании медицинской помощи гражданину Новикову Ивану Владимировичу на основании его обращения (вх. № О67-212/17 от 07.12.2017).
задачами
проведение контрольных (надзорных) мероприятий в ФГБУЗ МСЧ № 135 ФМБА России по соблюдению стандартов оказания медицинской помощи, прав граждан и соблюдению лицензионных требований в части соблюдения порядков оказания медицинской помощи и установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности при оказании медицинской помощи гражданину Новикову Ивану Владимировичу
Предметом настоящей проверки является (отметить нужное):
соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами;
проведение мероприятий:
по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан,
Выявлены нарушения
| 1. |
Пациенту в стационарных условиях не проведен осмотр-консультация ЛОР-врача, осмотр-консультация врача-окулиста, осмотр-консультация врача-психиатра, электроэнцефалография, исследование глазного дна.
|
| 2. |
-при оказании специализированной медицинской помощи взрослым при черепно-мозговой травме (коды по МКБ - 10: S02.0; S06; S07.1; S07.8) не выполнена компьютерная томография головного мозга не позднее 3 часов от момента поступления в стационар.
- в амбулаторных условиях не проведен контроль ЭКГ, глазного дна, ЭЭГ, ОАК, ОАМ;
- в дневниковых записях медицинской карты амбулаторного больного отсутствуют данные артериального давления, ЧСС, ЧДД (с учетом артериальной гипертензии у пациента), описание динамики состояния не фоне проводимого лечения
- в амбулаторных условиях не назначена антигипертензивная терапия;
- не проведено обследование шейного отдела позвоночника для исключения патологии (рентгенография/МРТ шейного отдела позвоночника);
- при назначении врачом-неврологом физиотерапевтического лечения в амбулаторной карте отсутствует осмотр врача-физиотерапевта, нет данных о проведенных физиопроцедурах.
|
| 3. |
Медицинская карта амбулаторного больного не соответствует форме, установленной Приложением №1 Приказа (форма № 025/у «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях»).
|
| 4. |
В информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство отсутствует должность и подпись врача.
|
|
| 25. |
№ 67170802988144 от 8 декабря 2017 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности посредством проведения проверок: соблюдения ФГБУЗ «Медико-санитарной частью № 135 Федерального медико-биологического агентства» при осуществлении медицинской деятельности по соблюдению порядков и стандартов оказания медицинской помощи, прав граждан в сфере охраны здоровья, лицензионного контроля по осуществлению стандартов оказания медицинской помощи медицинской деятельности, в части соблюдения установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности при оказании медицинской помощи гражданке Пазик Валентине Викторовне и ее новорожденному ребенку на основании обращения ее матери, поступившего из Прокуратуры Смоленской области г. Десногорска (вх. № О67-206/17 от 29.11.2017);
задачами настоящей проверки являются: проведение контрольных (надзорных) мероприятий в ФГБУЗ «Медико-санитарная часть № 135 Федерального медико-биологического агентства" по соблюдению порядков оказания медицинской помощи и стандартов оказания медицинской помощи, прав граждан и соблюдению лицензионных требований в части соблюдения установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности при оказании медицинской помощи гражданке Пазик Валентине Викторовне и ее новорожденному ребенку;соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами;Предметом настоящей проверки является (отметить нужное):
соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами;
проведение мероприятий:
по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан
Выявлены нарушения
| 1. |
Нарушение Приказа Минздрава России от 10.05.2017 N 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи" (далее Приказ) новорожденному (история развития новорожденного № 228/3958):
- осуществлен (19.09.2017 в 07:50) при наличии медицинских показаний перевод новорожденного (мать Пазик В.В.) в другую медицинскую организацию, имеющую оборудование в соответствии со стандартом оснащения и кадры в соответствии с рекомендуемыми штатными нормативами, утвержденными соответствующими порядками оказания медицинской помощи по профилям или группам заболеваний, без принятия решения о переводе врачебной комиссией медицинской организации, из которой переводится пациент (с оформлением протокола и внесением в стационарную карту) – п.п. «н» раздела 2.2 Приказа;
|
| 2. |
Не заполнены все разделы, предусмотренные стационарной картой, а именно – «посещала врач во время беременности», «полное открытие»
|
| 3. |
Отсутствует информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство .
|
| 4. |
Установление клинического диагноза 18.09.2017 г., не в течении 72 часов с момента поступления пациента в профильное отделение медицинской организации .
|
| 5. |
Не оформлено обоснование клинического диагноза соответствующей записью в истории родов, подписанного лечащим врачом и заведующим профильным отделением.
|
| 6. |
Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при родах одноплодных, самопроизвольном родоразрешении (включено: случаи с минимальной помощью или без нее, с проведением эпизиотомии или без нее) не выполнены в части:
- установка внутривенного катетера роженице;
- ультразвуковое исследование плода не позднее 30 минут от момента поступления в стационар.
|
| 7. |
Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при родах одноплодных, самопроизвольном родоразрешении (включено: случаи с минимальной помощью или без нее, с проведением эпизиотомии или без нее) не выполнены в части:
- установка внутривенного катетера роженице;
- ультразвуковое исследование плода не позднее 30 минут от момента поступления в стационар.
|
| 8. |
Критерии качества специализированной медицинской помощи детям при внутриутробной гипоксии, асфиксии при родах - исследование кислотно-основного состояния крови (Ph, PaCO2, BE) не позднее 6 часов от момента рождения или не позднее 5 минут от момента рождения при оценке по шкале Апгар ниже 3 баллов.
|
|
