Проверки

Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)

Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Не переоформлена лицензия СОГБУ СРЦН "Гармония" на осуществление медицинской деятельности в части оказания специализированной медицинской помощи в стационарных условиях. Директором смоленского областного государственного бюджетного учреждения "Вяземский социально-реабилитационный центр для несовершеннолетних "Гармония" Комаровой Еленой Евгеньевне в целях последующего переоформления лицензии на медицинскую деятельность было предпринято: - по состоянию на 01.01.2018 штатное расписание полностью укомплектовано медицинскими работниками (Приложение №1; 2) - было подано заявление 30.11.2017 в Территориальный отдел Управления Роспотребнадзора по Смоленской области о проведении санитарно-эпидемиологического обследования помещений, оборудования и иного имущества, которое планировалось использовать при осуществлении медицинской деятельности; в последующем неоднократно направлялись письма в Управление Роспотребнадзора по Смоленской области с аналогичной просьбой (от 13.02.2018), санитарно-эпидемиологическое заключение ФБУЗ «Центра гигиены и эпидемиологии в Смоленской области было получено директором СОГБУ СРЦН "Гармония" 07.02.2017 и 05.03.2018г. Согласно вышеуказанному заключению помещения, оборудование и иное имущество, используемое в целях осуществления медицинской деятельности в СОГБУ СРЦН "Гармония", не соответствуют действующим санитарно-эпидемиологическим правилам и нормативам (Приложение №3-5). - представлено Письмо Департамента Смоленской области по социальному развитию в адрес Департамента Смоленской области по здравоохранению исх. №01172 от 12.03.2018 (копия прилагается).

Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)

Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

. В нарушение ст.32, п. 1 ст. 69 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан», Приказа Минздрава России от 11.03.2013 № 121н «Об утверждении требований к организации и выполнению работ (услуг) при оказании первичной медико-санитарной, специализированной (в том числе высоко-технологичной), скорой (в том числе скорой специализированной), паллиативной медицинской помощи, оказании медицинской помощи при санаторно-курортном лечении, при проведении медицинских экспертиз, медицинских осмотров, медицинских освидетельствований и санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в рамках оказания медицинской помощи, при трансплантации (пересадке) органов и (или) тканей, обращении донорской крови и (или) её компонентов в медицинских целях», Приказа Минтруда России от 24.11.2014 №940н «Об утверждении Правил организации деятельности организаций социального обслуживания, их структурных подразделений» на момент проверки согласно штатного расписания и лицензии на медицинскую деятельность не укомплектована 0, 5 ставки медицинской сестры по массажу и 1, 0 ставка старшей медицинской сестры, а так же в отделении имеется 0, 5 ставки медицинской сестры по физиотерапии, медицинская деятельность по данной работе (услуге) не осуществляется с 18.09.2017 (медицинская сестра в декретном отпуске). В нарушение п 2.2 Устава учреждения, утвержденного Распоряжением Администрации Смоленской области от 30.12.2004 № 1222-р/адм (в редакции от 26.09.2011 № 1626-р/адм) медицинская деятельность в учреждении осуществляется в условиях дневного стацио

В нарушение требований Приказа Минздрава России от 29.06.2016 № 425н "Об утверждении Порядка ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией, отражающей состояние здоровья пациента" в учреждении отсутствует специально выделенное помещение для ознакомления с медицинской документацией, не представлены: журнал предварительной записи посещений помещения для ознакомления с медицинской документацией, журнал учета работы помещения для ознакомления с медицинской документацией, график работы помещения для ознакомления с медицинской документацией, утвержденный руководителем медицинской организации с учетом графика работы медицинской организации и медицинских работников.

В нарушение ст. 73 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан» и Приказа Минздрава России от 20.12.2012 № 1175н "Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения" в ряде медицинских карт стационарного больного при назначении лекарственного препарата не указываются сведения о дозе, кратности, длительности курса приема лекарственного препарата. Копия медицинской карты стационарного больного №779 прилагается. Оценить выполнение стандартов медицинской помощи не представляется возможным из-за отсутствия, выставленного медицинским персоналом, диагноза по МКБ-10 в связи с обращением проживающего за медицинской помощью.

. В нарушение пп. а п. 2. Приказа Минздрава России от 10.05.2017 №203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» не заполняются все разделы, предусмотренные стационарной картой, а именно: побочного действия лекарств(непереносимость), диагноз направившего учреждения, диагноз при поступлении и др.

В нарушение ст. 90 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан» внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности в учреждении не осуществляется должным образом, а именно выявленные нарушения, указанные в п. 3 и п. 4 Акта являются результатом несоблюдения установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, утвержденного Приказом учреждения от 09.01.2017г №11 «О контроле качества и безопасности медицинской деятельности в СОГБУ СРЦН «Гармония»

На вновь завозимый песок отсутствуют документы на паразитарные, микробиологические , радиологические показатели.

Перед утилизацией не проводится дезинфекция используемых мед. отходов ватные шарики, одноразовые шпателя.

Не в полном объеме выполняются лабораторные исследования согласно составленной программе производственного контроля