| 26. |
№ 67150500954582 от 21 июля 2015 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор Федеральный государственный контроль надзор в сфере технического регулирования Федеральный государственный надзор в области защиты прав потребителей Федеральный закон от 30.03.1999 52-ФЗ Федеральный закон от 27.11.2002 184-ФЗ Закон РФ от 07.02.1992 2300-1
Выявлены нарушения
| 1. |
В договоре об оказании платных медицинских услуг амбулаторно-поликлиническая помощь в организациях государственной системы здравоохранения ОГБУЗ Ершичская ЦРБ не указывается перечень медицинских услуг, предоставляемых в соответствии с договором, условия и сроки предоставления платных медицинских услуг, стоимость платных медицинских услуг указывается только общая сумма договора, чем ущемляются права потребителя
|
| 2. |
На информационном стенде стойках исполнителем медицинской организации не размещены сведения, а именно: - отсутствуют реквизиты размещения сайта организации в сети Интернет - перечень платных медицинских с указанием цен в рублях, сведения об условиях, порядке форме предоставления медицинских услуг и порядке их оплаты - отсутствуют сведения о медицинских работниках, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг, об уровне их профессионального образования и квалификации - режим работы медицинской организации, график работы медицинских работников, участвующих предоставлении платных медицинских услуг - адрес и телефоны органа исполнительной власти субъекта РФ в сфере охраны здоровья граждан, территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителя и благополучия человека.
|
| 3. |
Нарушена целостность покрытия стен, полов, потолков в коридоре, в палатах, в абортарии гинекологического отделения, в операционном блоке , на пищеблоке и буфетах отделений, ЦСО, в прачечной, в поликлинике гинекологический, стоматологический кабинет хирургического профиля, Воргинский ФАП текущие дефекты отделки заделка трещин, щелей и прочее незамедлительно не устраняются вентиляционная система в операционном блоке находится в не рабочем состоянии процедурные кабинеты, прививочные кабинеты и другие помещения отделений и поликлиники, требующие соблюдения особого режима и чистоты рук обслуживающего медперсонала, не оборудованы дозаторами с жидким антисептическим мылом и растворами антисептика. Из-за отсутствия кожных антисептиков в ЛПУ Воргинский ФАП медперсонал нарушает требования по гигиенической обработке рук перед выполнением различных манипуляций. В гинекологическом отделении в абортарии нет второй раковины для обработки инструментов
|
| 4. |
Отсутствует приказ руководителя ЛПО утверждающий план повышения квалификации медицинского персонала по вопросам организации и проведения иммунопрофилактики населения на 2015 год. нет сертификата у медсестры Воргинского ФАП Куцепаловой В.И.. Прививочные бригады определены приказом, но не работают. Постоянно действующий семинар по всем разделам иммунопрофилактики инфекционных болезней проводится, но не организован ежегодный контроль знаний медицинского персонала, осуществляющего иммунизацию. Журнал обработки термоконтейнера отсутствует, перед повторным использованием получением вакцины не подвергаются дезинфекции. Не обеспечен жесткий контроль за температурой хранения вакцин из-за отсутствия термоиндикаторов, электронных термометров. Для контроля используют бытовые термометры без документации отсутствуют паспорта к термометрам, в связи, с чем невозможно оценить погрешность измерения данных термометров, срок их использования межповерочный интервал. Приказом руководителя ЛПО не назначены ответственные лица, за...
|
| 5. |
Не соблюдены требования санитарного законодательства, а именно: нарушены требования по хранению МИБП. Вакцина хранилась в холодильнике до 4-х месяцев вместе с медикаментами адреналин. В день проверки вся вакцина была упакована в термоконтейнер с одним хладоэлементом, что не обеспечивало соблюдение холодовой цепи АКТ-ХИБ -9 доз, К.1009-1, партия 24 JAN13, годен 12.2015 АДСМ 10 доз получена 08.06.15 сП111, срок 06.2017 Превенар 14 доз получена 17.06.15 срок годности 08.2015 Полиорикс 5 доз, из них три дозы получены 17.06.15 и две 08.06.15г. ВГВ - 1доза получена 10.04.15, с.153-08.13. План вакцинации на 2015 год заведующей ФАП составлен недостоверный, не все лица подлежащие вакцинации внесены на текущий год, не своевременно выносятся сделанные прививки в учетные формы Багданов Ю.В. 1999г.р. не запланирована RV против дифтерии, прививка против туляремии сделанная в текущем году не вынесена в учетную форму Безунова Е.Н. 1956г.р. последняя прививка против дифтерии была сделана 2002году, на текущий год не заплани...
|
| 6. |
При обращении пациентов за медицинской помощью с симптомами ОКИ, пневмонии и др. заболеваниями диагнозы устанавливаются только по клиническим признакам болезни без подтверждения данных лабораторного исследования
|
| 7. |
Масло сливочное Крестьянское, 3, 58 кг., производитель ООО Афродита, г.Москва, ул. Подъемная, д.14, стр.36, срок хранения 120 дней при температуре -18 гр.С срок хранения 35 дней при температуре от +1 до +5гр.С - в маркировочном ярлыке отсутствует дата выработки - яйцо в количестве 90 штук, сыр в количестве 1, 800 кг . - отсутствует транспортная упаковка, которая содержит сведения о реализуемом продукте дата о выработке, конечный срок реализации, условия хранения, производитель, состав и др.
|
| 8. |
Не соблюдаются требования по мытью столовой посуды, моющее средство в работе не применяется. Используют средство для дезинфекции с моющим компонентом Ника - хлор, которое согласно инструкции предназначена для обеззараживания посуды, а не для обезжиривания её инструкция о правилах мытья посуды и инвентаря с указанием концентраций и объемов, применяемых моющих и дезинфицирующих средств отсутствует, не соблюдены требования по приготовлению рабочих растворов согласно приложенной инструкции по применению средства дезинфицирующего Ника- хлор, которая утверждена генеральным директором ООО ПФ Геникс Г.С.Никитиным 08.02.2012г. Из экспертного заключения № 3552Р от 15 июля 2015 года содержание активного хлора в исследованном образце 0, 03 рабочего раствора дезинфицирующего средства используемого для обработки столов в буфетах не соответствует заданной концентрации, по результатам исследования фактически составила 0, 012не ужесточен контроль за правильностью хранения продуктов пациентов на день проверки дежурная медсест...
|
| 9. |
Не решен вопрос по первичной обработке сырья. Из-за отсутствия достаточного количества необходимого оборудования производственных столов, ванн разделка сырой и готовой продукции проводиться на одном разделочном столе, а первичная обработка овощей, мяса, рыбы проводится в ванне для мытья кухонной посуды, не соблюдаются режим мытья кухонной посуды, о чем свидетельствуют результаты лабораторного контроля. Из экспертного заключения № 3532-3541 от 14.07.2015г. из 5 в 1 ом смыве обнаружена кишечная палочка нож МВ, не обеспечено раздельное хранение разделочного инвентаря. Разделочный инвентарь доски для сырой и готовой пищи храниться вместе, отсутствуют условия хранения чистой кухонной посуды. Посуда хранится вместе с ведрами для обработки яиц, высота стеллажей от пола менее 0, 5м, не соблюдаются требования по отбору суточной пробы, пробы отбираются в стеклянные емкости , которые не обеспечены плотно закрывающимися крышками, не решен вопрос по организации мытья посуды для транспортировки пищи в моечных буфетных от...
|
| 10. |
Инструкция, по обращению с медицинскими отходами в структурных подразделениях ЛПО не разработана, разработанные схемы не содержат полной информации о составе образующихся медицинских отходов, что не позволяет определить потребность в расходных материалах и таре для сбора отходов, исходя из обязательности смены пакетов 1 раз в смену не реже 1 раза в 8 часов, одноразовых контейнеров для острого инструментария не реже 72 часов, в операционных залах после каждой операции - схемы не утверждены руководителем организации - в 2015 году периодический инструктаж по гигиеническому обучению с персоналом не проводился, о чем свидетельствует отсутствие записей в журнале учета о проведенном занятии по безопасному обращению с медицинскими отходами - не ужесточен контроль по обеззараживанию медицинских отходов в структурных подразделениях ЛПО. Так медсестра Воргинского ФАП отходы класса Б обеззараживала с заниженной концентрацией, то есть вместо 0, 3 концентрации раствора Жавинар инструкция по применению дезинфицирующего ср...
|
|
| 27. |
№ 67150500954581 от 21 июля 2015 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор Федеральный государственный контроль надзор в сфере технического регулирования Федеральный государственный надзор в области защиты прав потребителей Федеральный закон от 30.03.1999 52-ФЗ Федеральный закон от 27.11.2002 184-ФЗ Закон РФ от 07.02.1992 2300-1
Выявлены нарушения
| 1. |
В договоре об оказании платных медицинских услуг амбулаторно-поликлиническая помощь в организациях государственной системы здравоохранения ОГБУЗ Ершичская ЦРБ не указывается перечень медицинских услуг, предоставляемых в соответствии с договором, условия и сроки предоставления платных медицинских услуг, стоимость платных медицинских услуг указывается только общая сумма договора, чем ущемляются права потребителя
|
| 2. |
На информационном стенде стойках исполнителем медицинской организации не размещены сведения, а именно: - отсутствуют реквизиты размещения сайта организации в сети Интернет - перечень платных медицинских с указанием цен в рублях, сведения об условиях, порядке форме предоставления медицинских услуг и порядке их оплаты - отсутствуют сведения о медицинских работниках, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг, об уровне их профессионального образования и квалификации - режим работы медицинской организации, график работы медицинских работников, участвующих предоставлении платных медицинских услуг - адрес и телефоны органа исполнительной власти субъекта РФ в сфере охраны здоровья граждан, территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителя и благополучия человека.
|
| 3. |
Нарушена целостность покрытия стен, полов, потолков в коридоре, в палатах, в абортарии гинекологического отделения, в операционном блоке , на пищеблоке и буфетах отделений, ЦСО, в прачечной, в поликлинике гинекологический, стоматологический кабинет хирургического профиля, Воргинский ФАП текущие дефекты отделки заделка трещин, щелей и прочее незамедлительно не устраняются вентиляционная система в операционном блоке находится в не рабочем состоянии процедурные кабинеты, прививочные кабинеты и другие помещения отделений и поликлиники, требующие соблюдения особого режима и чистоты рук обслуживающего медперсонала, не оборудованы дозаторами с жидким антисептическим мылом и растворами антисептика. Из-за отсутствия кожных антисептиков в ЛПУ Воргинский ФАП медперсонал нарушает требования по гигиенической обработке рук перед выполнением различных манипуляций. В гинекологическом отделении в абортарии нет второй раковины для обработки инструментов
|
| 4. |
Отсутствует приказ руководителя ЛПО утверждающий план повышения квалификации медицинского персонала по вопросам организации и проведения иммунопрофилактики населения на 2015 год. нет сертификата у медсестры Воргинского ФАП Куцепаловой В.И.. Прививочные бригады определены приказом, но не работают. Постоянно действующий семинар по всем разделам иммунопрофилактики инфекционных болезней проводится, но не организован ежегодный контроль знаний медицинского персонала, осуществляющего иммунизацию. Журнал обработки термоконтейнера отсутствует, перед повторным использованием получением вакцины не подвергаются дезинфекции. Не обеспечен жесткий контроль за температурой хранения вакцин из-за отсутствия термоиндикаторов, электронных термометров. Для контроля используют бытовые термометры без документации отсутствуют паспорта к термометрам, в связи, с чем невозможно оценить погрешность измерения данных термометров, срок их использования межповерочный интервал. Приказом руководителя ЛПО не назначены ответственные лица, за...
|
| 5. |
Не соблюдены требования санитарного законодательства, а именно: нарушены требования по хранению МИБП. Вакцина хранилась в холодильнике до 4-х месяцев вместе с медикаментами адреналин. В день проверки вся вакцина была упакована в термоконтейнер с одним хладоэлементом, что не обеспечивало соблюдение холодовой цепи АКТ-ХИБ -9 доз, К.1009-1, партия 24 JAN13, годен 12.2015 АДСМ 10 доз получена 08.06.15 сП111, срок 06.2017 Превенар 14 доз получена 17.06.15 срок годности 08.2015 Полиорикс 5 доз, из них три дозы получены 17.06.15 и две 08.06.15г. ВГВ - 1доза получена 10.04.15, с.153-08.13. План вакцинации на 2015 год заведующей ФАП составлен недостоверный, не все лица подлежащие вакцинации внесены на текущий год, не своевременно выносятся сделанные прививки в учетные формы Багданов Ю.В. 1999г.р. не запланирована RV против дифтерии, прививка против туляремии сделанная в текущем году не вынесена в учетную форму Безунова Е.Н. 1956г.р. последняя прививка против дифтерии была сделана 2002году, на текущий год не заплани...
|
| 6. |
При обращении пациентов за медицинской помощью с симптомами ОКИ, пневмонии и др. заболеваниями диагнозы устанавливаются только по клиническим признакам болезни без подтверждения данных лабораторного исследования
|
| 7. |
Масло сливочное Крестьянское, 3, 58 кг., производитель ООО Афродита, г.Москва, ул. Подъемная, д.14, стр.36, срок хранения 120 дней при температуре -18 гр.С срок хранения 35 дней при температуре от +1 до +5гр.С - в маркировочном ярлыке отсутствует дата выработки - яйцо в количестве 90 штук, сыр в количестве 1, 800 кг . - отсутствует транспортная упаковка, которая содержит сведения о реализуемом продукте дата о выработке, конечный срок реализации, условия хранения, производитель, состав и др.
|
| 8. |
Не соблюдаются требования по мытью столовой посуды, моющее средство в работе не применяется. Используют средство для дезинфекции с моющим компонентом Ника - хлор, которое согласно инструкции предназначена для обеззараживания посуды, а не для обезжиривания её инструкция о правилах мытья посуды и инвентаря с указанием концентраций и объемов, применяемых моющих и дезинфицирующих средств отсутствует, не соблюдены требования по приготовлению рабочих растворов согласно приложенной инструкции по применению средства дезинфицирующего Ника- хлор, которая утверждена генеральным директором ООО ПФ Геникс Г.С.Никитиным 08.02.2012г. Из экспертного заключения № 3552Р от 15 июля 2015 года содержание активного хлора в исследованном образце 0, 03 рабочего раствора дезинфицирующего средства используемого для обработки столов в буфетах не соответствует заданной концентрации, по результатам исследования фактически составила 0, 012не ужесточен контроль за правильностью хранения продуктов пациентов на день проверки дежурная медсест...
|
| 9. |
Не решен вопрос по первичной обработке сырья. Из-за отсутствия достаточного количества необходимого оборудования производственных столов, ванн разделка сырой и готовой продукции проводиться на одном разделочном столе, а первичная обработка овощей, мяса, рыбы проводится в ванне для мытья кухонной посуды, не соблюдаются режим мытья кухонной посуды, о чем свидетельствуют результаты лабораторного контроля. Из экспертного заключения № 3532-3541 от 14.07.2015г. из 5 в 1 ом смыве обнаружена кишечная палочка нож МВ, не обеспечено раздельное хранение разделочного инвентаря. Разделочный инвентарь доски для сырой и готовой пищи храниться вместе, отсутствуют условия хранения чистой кухонной посуды. Посуда хранится вместе с ведрами для обработки яиц, высота стеллажей от пола менее 0, 5м, не соблюдаются требования по отбору суточной пробы, пробы отбираются в стеклянные емкости , которые не обеспечены плотно закрывающимися крышками, не решен вопрос по организации мытья посуды для транспортировки пищи в моечных буфетных от...
|
| 10. |
Инструкция, по обращению с медицинскими отходами в структурных подразделениях ЛПО не разработана, разработанные схемы не содержат полной информации о составе образующихся медицинских отходов, что не позволяет определить потребность в расходных материалах и таре для сбора отходов, исходя из обязательности смены пакетов 1 раз в смену не реже 1 раза в 8 часов, одноразовых контейнеров для острого инструментария не реже 72 часов, в операционных залах после каждой операции - схемы не утверждены руководителем организации - в 2015 году периодический инструктаж по гигиеническому обучению с персоналом не проводился, о чем свидетельствует отсутствие записей в журнале учета о проведенном занятии по безопасному обращению с медицинскими отходами - не ужесточен контроль по обеззараживанию медицинских отходов в структурных подразделениях ЛПО. Так медсестра Воргинского ФАП отходы класса Б обеззараживала с заниженной концентрацией, то есть вместо 0, 3 концентрации раствора Жавинар инструкция по применению дезинфицирующего ср...
|
|
| 28. |
№ 00150501218424 от 21 июля 2015 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль надзор за соблюдением требований законодательства об энергосбережении и о повышении энергетической эффективности
Нарушений не выявлено
|
| 29. |
№ 67150500098203 от 21 июля 2015 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка соблюдения требований пожарной безопасности и принятие мер по результатам проверки Федеральный закон от 21.12.1994 69-ФЗ О пожарной безопасности
Нарушений не выявлено
|
| 30. |
№ 67150500954580 от 21 июля 2015 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор Федеральный государственный контроль надзор в сфере технического регулирования Федеральный государственный надзор в области защиты прав потребителей Федеральный закон от 30.03.1999 52-ФЗ Федеральный закон от 27.11.2002 184-ФЗ Закон РФ от 07.02.1992 2300-1
Выявлены нарушения
| 1. |
В договоре об оказании платных медицинских услуг амбулаторно-поликлиническая помощь в организациях государственной системы здравоохранения ОГБУЗ Ершичская ЦРБ не указывается перечень медицинских услуг, предоставляемых в соответствии с договором, условия и сроки предоставления платных медицинских услуг, стоимость платных медицинских услуг указывается только общая сумма договора, чем ущемляются права потребителя
|
| 2. |
На информационном стенде стойках исполнителем медицинской организации не размещены сведения, а именно: - отсутствуют реквизиты размещения сайта организации в сети Интернет - перечень платных медицинских с указанием цен в рублях, сведения об условиях, порядке форме предоставления медицинских услуг и порядке их оплаты - отсутствуют сведения о медицинских работниках, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг, об уровне их профессионального образования и квалификации - режим работы медицинской организации, график работы медицинских работников, участвующих предоставлении платных медицинских услуг - адрес и телефоны органа исполнительной власти субъекта РФ в сфере охраны здоровья граждан, территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителя и благополучия человека.
|
| 3. |
Нарушена целостность покрытия стен, полов, потолков в коридоре, в палатах, в абортарии гинекологического отделения, в операционном блоке , на пищеблоке и буфетах отделений, ЦСО, в прачечной, в поликлинике гинекологический, стоматологический кабинет хирургического профиля, Воргинский ФАП текущие дефекты отделки заделка трещин, щелей и прочее незамедлительно не устраняются вентиляционная система в операционном блоке находится в не рабочем состоянии процедурные кабинеты, прививочные кабинеты и другие помещения отделений и поликлиники, требующие соблюдения особого режима и чистоты рук обслуживающего медперсонала, не оборудованы дозаторами с жидким антисептическим мылом и растворами антисептика. Из-за отсутствия кожных антисептиков в ЛПУ Воргинский ФАП медперсонал нарушает требования по гигиенической обработке рук перед выполнением различных манипуляций. В гинекологическом отделении в абортарии нет второй раковины для обработки инструментов
|
| 4. |
Отсутствует приказ руководителя ЛПО утверждающий план повышения квалификации медицинского персонала по вопросам организации и проведения иммунопрофилактики населения на 2015 год. нет сертификата у медсестры Воргинского ФАП Куцепаловой В.И.. Прививочные бригады определены приказом, но не работают. Постоянно действующий семинар по всем разделам иммунопрофилактики инфекционных болезней проводится, но не организован ежегодный контроль знаний медицинского персонала, осуществляющего иммунизацию. Журнал обработки термоконтейнера отсутствует, перед повторным использованием получением вакцины не подвергаются дезинфекции. Не обеспечен жесткий контроль за температурой хранения вакцин из-за отсутствия термоиндикаторов, электронных термометров. Для контроля используют бытовые термометры без документации отсутствуют паспорта к термометрам, в связи, с чем невозможно оценить погрешность измерения данных термометров, срок их использования межповерочный интервал. Приказом руководителя ЛПО не назначены ответственные лица, за...
|
| 5. |
Не соблюдены требования санитарного законодательства, а именно: нарушены требования по хранению МИБП. Вакцина хранилась в холодильнике до 4-х месяцев вместе с медикаментами адреналин. В день проверки вся вакцина была упакована в термоконтейнер с одним хладоэлементом, что не обеспечивало соблюдение холодовой цепи АКТ-ХИБ -9 доз, К.1009-1, партия 24 JAN13, годен 12.2015 АДСМ 10 доз получена 08.06.15 сП111, срок 06.2017 Превенар 14 доз получена 17.06.15 срок годности 08.2015 Полиорикс 5 доз, из них три дозы получены 17.06.15 и две 08.06.15г. ВГВ - 1доза получена 10.04.15, с.153-08.13. План вакцинации на 2015 год заведующей ФАП составлен недостоверный, не все лица подлежащие вакцинации внесены на текущий год, не своевременно выносятся сделанные прививки в учетные формы Багданов Ю.В. 1999г.р. не запланирована RV против дифтерии, прививка против туляремии сделанная в текущем году не вынесена в учетную форму Безунова Е.Н. 1956г.р. последняя прививка против дифтерии была сделана 2002году, на текущий год не заплани...
|
| 6. |
При обращении пациентов за медицинской помощью с симптомами ОКИ, пневмонии и др. заболеваниями диагнозы устанавливаются только по клиническим признакам болезни без подтверждения данных лабораторного исследования
|
| 7. |
Масло сливочное Крестьянское, 3, 58 кг., производитель ООО Афродита, г.Москва, ул. Подъемная, д.14, стр.36, срок хранения 120 дней при температуре -18 гр.С срок хранения 35 дней при температуре от +1 до +5гр.С - в маркировочном ярлыке отсутствует дата выработки - яйцо в количестве 90 штук, сыр в количестве 1, 800 кг . - отсутствует транспортная упаковка, которая содержит сведения о реализуемом продукте дата о выработке, конечный срок реализации, условия хранения, производитель, состав и др.
|
| 8. |
Не соблюдаются требования по мытью столовой посуды, моющее средство в работе не применяется. Используют средство для дезинфекции с моющим компонентом Ника - хлор, которое согласно инструкции предназначена для обеззараживания посуды, а не для обезжиривания её инструкция о правилах мытья посуды и инвентаря с указанием концентраций и объемов, применяемых моющих и дезинфицирующих средств отсутствует, не соблюдены требования по приготовлению рабочих растворов согласно приложенной инструкции по применению средства дезинфицирующего Ника- хлор, которая утверждена генеральным директором ООО ПФ Геникс Г.С.Никитиным 08.02.2012г. Из экспертного заключения № 3552Р от 15 июля 2015 года содержание активного хлора в исследованном образце 0, 03 рабочего раствора дезинфицирующего средства используемого для обработки столов в буфетах не соответствует заданной концентрации, по результатам исследования фактически составила 0, 012не ужесточен контроль за правильностью хранения продуктов пациентов на день проверки дежурная медсест...
|
| 9. |
Не решен вопрос по первичной обработке сырья. Из-за отсутствия достаточного количества необходимого оборудования производственных столов, ванн разделка сырой и готовой продукции проводиться на одном разделочном столе, а первичная обработка овощей, мяса, рыбы проводится в ванне для мытья кухонной посуды, не соблюдаются режим мытья кухонной посуды, о чем свидетельствуют результаты лабораторного контроля. Из экспертного заключения № 3532-3541 от 14.07.2015г. из 5 в 1 ом смыве обнаружена кишечная палочка нож МВ, не обеспечено раздельное хранение разделочного инвентаря. Разделочный инвентарь доски для сырой и готовой пищи храниться вместе, отсутствуют условия хранения чистой кухонной посуды. Посуда хранится вместе с ведрами для обработки яиц, высота стеллажей от пола менее 0, 5м, не соблюдаются требования по отбору суточной пробы, пробы отбираются в стеклянные емкости , которые не обеспечены плотно закрывающимися крышками, не решен вопрос по организации мытья посуды для транспортировки пищи в моечных буфетных от...
|
| 10. |
Инструкция, по обращению с медицинскими отходами в структурных подразделениях ЛПО не разработана, разработанные схемы не содержат полной информации о составе образующихся медицинских отходов, что не позволяет определить потребность в расходных материалах и таре для сбора отходов, исходя из обязательности смены пакетов 1 раз в смену не реже 1 раза в 8 часов, одноразовых контейнеров для острого инструментария не реже 72 часов, в операционных залах после каждой операции - схемы не утверждены руководителем организации - в 2015 году периодический инструктаж по гигиеническому обучению с персоналом не проводился, о чем свидетельствует отсутствие записей в журнале учета о проведенном занятии по безопасному обращению с медицинскими отходами - не ужесточен контроль по обеззараживанию медицинских отходов в структурных подразделениях ЛПО. Так медсестра Воргинского ФАП отходы класса Б обеззараживала с заниженной концентрацией, то есть вместо 0, 3 концентрации раствора Жавинар инструкция по применению дезинфицирующего ср...
|
|
| 31. |
№ 67150500954583 от 21 июля 2015 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор Федеральный государственный контроль надзор в сфере технического регулирования Федеральный государственный надзор в области защиты прав потребителей Федеральный закон от 30.03.1999 52-ФЗ Федеральный закон от 27.11.2002 184-ФЗ Закон РФ от 07.02.1992 2300-1
Нет сведений о результатах
|
| 32. |
№ 67150500954584 от 21 июля 2015 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор Федеральный государственный контроль надзор в сфере технического регулирования Федеральный государственный надзор в области защиты прав потребителей Федеральный закон от 30.03.1999 52-ФЗ Федеральный закон от 27.11.2002 184-ФЗ Закон РФ от 07.02.1992 2300-1
Нет сведений о результатах
|
| 33. |
№ 67150500097173 от 21 июля 2015 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль за соблюдением медицинскими организациями и индивидуальными предпринимателями, осуществляющими медицинскую деятельность, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи N 323 от 30.06.2004 п. 5.1.3.2. Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности посредством проведения проверок соблюдения медицинскими организациями и индивидуальными предпринимателями, осуществляющими медицинскую деятельность, требований по безопасному применению и эксплуатации медицинских изделий и их ути ..
Выявлены нарушения
| 1. |
Не соблюдаются стандарты оказания медицинской помощи пациентам: 1 в нарушение приказа Минздравсоцразвития России от 13.06.2007г. № 419 Об утверждении стандарта медицинской помощи больным эссенциальной первичной артериальной гипертензией при оказании специализированной помощи при стационарном лечении больных с артериальной гипертензией не проведена эхокардиография медицинские карты стационарного больного №№ 358, 399 2 в нарушение приказа Минздравсоцразвития РФ от 09.11.2012г. №708н Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при первичной артериальной гипертензии гипертонической болезни при амбулаторном лечении больных с артериальной гипертензией выявлено: - не проведено определение окружности талии медицинские карты амбулаторного больного №№ 2065, 6858, 5235, 6640, 6833 - не назначены ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы аторвастатин при гиперхолестеринемии медицинские карты амбулаторного больного №№ 5235, 6833 - произведено назначение лекарственных препаратов двух классов - ингибиторы АПФ берлипри...
|
| 2. |
Отсутствуют осмотры заведующего отделением каждые 10 дней от момента госпитализации пациента медицинские карты стационарного больного №№358, 399, кроме того, в дневниках ведения пациента, отсутствуют наименования должности врача, осматривающего пациента кроме врача-офтальмолога
|
| 3. |
Изделия медицинского назначения с истекшим сроком годности, не утилизированные в соответствии с Правилами государственной регистрации медицинских изделий, утвержденными Постановлением Правительства РФ от 27.12.2012 № 1416 Об утверждении правил государственной регистрации медицинских изделий: лекарственные средства с истекшим сроком годности, не хранящиеся отдельно от других групп лекарственных средств в специально выделенной и обозначенной карантинной зоне: лекарственные препараты, хранящиеся без учета условий хранения в соответствии с указанными на первичной и вторичной потребительской упаковке требованиями производителей лекарственных средств: В кабинетах отсутствуют приборы для регистрации параметров воздуха термометры, гигрометры электронные гигрометры или психрометры. Журналы регистрации показаний указанных приборов не ведутся. Не ведется учет лекарственных средств с ограниченным сроком годности на бумажном носителе или в электронном виде с архивацией.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол № П67-117/15-адм/п/3 от 03.08.2015 - ч. 1 ст. 14.43 КоАП - главная м/с Алексеенкова Л.В.; Протокол № П67-117/15-адм/п/4 от 03.08.2015 - ч. 1 ст. 14.43 КоАП - ОГБУЗ "Ершичская ЦРБ"
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главная м/с Алексеенкова Л.В, ОГБУЗ "Ершичская ЦРБ"
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление № П67-117/15-адм/п/3 - штраф 10 тыс.руб., Постановление № П67-117/15-адм/п/4 - штраф 50 тыс.руб.
|
| 4. |
Выявлены медицинские изделия, без подтверждения пригодности, отсутствуют свидетельства о поверке, что указывает на несоблюдение требований к эксплуатации продукции, и представляет недопустимый риск, связанный с причинением вреда жизни и здоровью граждан и тем самым нарушается право граждан на охрану здоровья в части оказания качественной медицинской помощи: - электрокардиограф Armed РС-80А с принадлежностями инвентарный номер 2101040163 - электрокардиограф инвентарный номер 01370059 - электрокардиограф инвентарный номер 01630356 - электрокардиограф МАС 500 инвентарный номер 01630599 - электрокардиограф SCHILLER с принадлежностями инвентарный номер 01630623.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол № П67-117/15-адм/п/1 от 03.08.2015 - ст. 6.28 КоАП - главный врач ОГБУЗ "Ершичская ЦРБ"; Протокол № П67-117/15-адм/п/2 от 03.08.2015 - ст. 6.28 КоАП - ОГБУЗ "Ершичская ЦРБ"
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач ОГБУЗ "Ершичская ЦРБ" Цуриков Василий Иванович, ОГБУЗ "Ершичская ЦРБ"
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление № П67-117/15-адм/п/1 - штраф 5 тыс.руб., Постановление № П67-117/15-адм/п/2 - штраф 30 тыс.руб.
|
|
| 34. |
№ 67150500098196 от 21 июля 2015 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка соблюдения требований пожарной безопасности и принятие мер по результатам проверки Федеральный закон от 21.12.1994 69-ФЗ О пожарной безопасности
Выявлены нарушения
| 1. |
Не все административные помещения подвального этажа обеспечены табличками с номерами телефонов для вызова пожарной охраны
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Симонов Вячеслав Викторович
|
| 2. |
В подвальном помещении, а также над дверью запасного выхода (со стороны фасада здания) эксплуатируются светильники со снятыми колпаками (рассеивателями), предусмотренными конструкцией светильника
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Симонов Вячеслав Викторович
|
| 3. |
Наружный противопожарный источник (резервуар) не полностью заполнен водой
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Симонов Вячеслав Викторович
|
|
| 35. |
№ 67150500098197 от 21 июля 2015 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка соблюдения требований пожарной безопасности и принятие мер по результатам проверки Федеральный закон от 21.12.1994 69-ФЗ О пожарной безопасности
Нарушений не выявлено
|
| 36. |
№ 67150500098198 от 21 июля 2015 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка соблюдения требований пожарной безопасности и принятие мер по результатам проверки Федеральный закон от 21.12.1994 69-ФЗ О пожарной безопасности
Нарушений не выявлено
|
| 37. |
№ 67150500098199 от 21 июля 2015 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка соблюдения требований пожарной безопасности и принятие мер по результатам проверки Федеральный закон от 21.12.1994 69-ФЗ О пожарной безопасности
Нарушений не выявлено
|
| 38. |
№ 67150500098200 от 21 июля 2015 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка соблюдения требований пожарной безопасности и принятие мер по результатам проверки Федеральный закон от 21.12.1994 69-ФЗ О пожарной безопасности
Нарушений не выявлено
|
| 39. |
№ 67150500098201 от 21 июля 2015 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка соблюдения требований пожарной безопасности и принятие мер по результатам проверки Федеральный закон от 21.12.1994 69-ФЗ О пожарной безопасности
Нарушений не выявлено
|
| 40. |
№ 67150500098202 от 21 июля 2015 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка соблюдения требований пожарной безопасности и принятие мер по результатам проверки Федеральный закон от 21.12.1994 69-ФЗ О пожарной безопасности
Нарушений не выявлено
|
| 41. |
№ 67150500098204 от 21 июля 2015 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка соблюдения требований пожарной безопасности и принятие мер по результатам проверки Федеральный закон от 21.12.1994 69-ФЗ О пожарной безопасности
Нарушений не выявлено
|
| 42. |
№ 67150500098205 от 21 июля 2015 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка соблюдения требований пожарной безопасности и принятие мер по результатам проверки Федеральный закон от 21.12.1994 69-ФЗ О пожарной безопасности
Нарушений не выявлено
|
| 43. |
№ 67150500098206 от 21 июля 2015 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка соблюдения требований пожарной безопасности и принятие мер по результатам проверки Федеральный закон от 21.12.1994 69-ФЗ О пожарной безопасности
Нарушений не выявлено
|
| 44. |
№ 67150500098207 от 21 июля 2015 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка соблюдения требований пожарной безопасности и принятие мер по результатам проверки Федеральный закон от 21.12.1994 69-ФЗ О пожарной безопасности
Нарушений не выявлено
|
| 45. |
№ 67150500098208 от 21 июля 2015 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка соблюдения требований пожарной безопасности и принятие мер по результатам проверки Федеральный закон от 21.12.1994 69-ФЗ О пожарной безопасности
Нарушений не выявлено
|
| 46. |
№ 67150500954571 от 21 июля 2015 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор Федеральный государственный контроль надзор в сфере технического регулирования Федеральный государственный надзор в области защиты прав потребителей Федеральный закон от 30.03.1999 52-ФЗ Федеральный закон от 27.11.2002 184-ФЗ Закон РФ от 07.02.1992 2300-1
Выявлены нарушения
| 1. |
В договоре об оказании платных медицинских услуг амбулаторно-поликлиническая помощь в организациях государственной системы здравоохранения ОГБУЗ Ершичская ЦРБ не указывается перечень медицинских услуг, предоставляемых в соответствии с договором, условия и сроки предоставления платных медицинских услуг, стоимость платных медицинских услуг указывается только общая сумма договора, чем ущемляются права потребителя
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Цуриков Василий Иванович, постановление №12-2288
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено
|
| 2. |
На информационном стенде стойках исполнителем медицинской организации не размещены сведения, а именно: - отсутствуют реквизиты размещения сайта организации в сети Интернет - перечень платных медицинских с указанием цен в рублях, сведения об условиях, порядке форме предоставления медицинских услуг и порядке их оплаты - отсутствуют сведения о медицинских работниках, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг, об уровне их профессионального образования и квалификации - режим работы медицинской организации, график работы медицинских работников, участвующих предоставлении платных медицинских услуг - адрес и телефоны органа исполнительной власти субъекта РФ в сфере охраны здоровья граждан, территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителя и благополучия человека.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Цуриков Василий Иванович постановление №12-2287
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено
|
| 3. |
Нарушена целостность покрытия стен, полов, потолков в коридоре, в палатах, в абортарии гинекологического отделения, в операционном блоке , на пищеблоке и буфетах отделений, ЦСО, в прачечной, в поликлинике гинекологический, стоматологический кабинет хирургического профиля, Воргинский ФАП текущие дефекты отделки заделка трещин, щелей и прочее незамедлительно не устраняются вентиляционная система в операционном блоке находится в не рабочем состоянии процедурные кабинеты, прививочные кабинеты и другие помещения отделений и поликлиники, требующие соблюдения особого режима и чистоты рук обслуживающего медперсонала, не оборудованы дозаторами с жидким антисептическим мылом и растворами антисептика. Из-за отсутствия кожных антисептиков в ЛПУ Воргинский ФАП медперсонал нарушает требования по гигиенической обработке рук перед выполнением различных манипуляций. В гинекологическом отделении в абортарии нет второй раковины для обработки инструментов
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ОГБУЗ "Ершичская ЦРБ" постановление №12-2285
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено
|
| 4. |
Отсутствует приказ руководителя ЛПО утверждающий план повышения квалификации медицинского персонала по вопросам организации и проведения иммунопрофилактики населения на 2015 год. нет сертификата у медсестры Воргинского ФАП Куцепаловой В.И.. Прививочные бригады определены приказом, но не работают. Постоянно действующий семинар по всем разделам иммунопрофилактики инфекционных болезней проводится, но не организован ежегодный контроль знаний медицинского персонала, осуществляющего иммунизацию. Журнал обработки термоконтейнера отсутствует, перед повторным использованием получением вакцины не подвергаются дезинфекции. Не обеспечен жесткий контроль за температурой хранения вакцин из-за отсутствия термоиндикаторов, электронных термометров. Для контроля используют бытовые термометры без документации отсутствуют паспорта к термометрам, в связи, с чем невозможно оценить погрешность измерения данных термометров, срок их использования межповерочный интервал. Приказом руководителя ЛПО не назначены ответственные лица, за...
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ОГБУЗ "Ершичская ЦРБ" постановление №12-2286
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено
|
| 5. |
Не соблюдены требования санитарного законодательства, а именно: нарушены требования по хранению МИБП. Вакцина хранилась в холодильнике до 4-х месяцев вместе с медикаментами адреналин. В день проверки вся вакцина была упакована в термоконтейнер с одним хладоэлементом, что не обеспечивало соблюдение холодовой цепи АКТ-ХИБ -9 доз, К.1009-1, партия 24 JAN13, годен 12.2015 АДСМ 10 доз получена 08.06.15 сП111, срок 06.2017 Превенар 14 доз получена 17.06.15 срок годности 08.2015 Полиорикс 5 доз, из них три дозы получены 17.06.15 и две 08.06.15г. ВГВ - 1доза получена 10.04.15, с.153-08.13. План вакцинации на 2015 год заведующей ФАП составлен недостоверный, не все лица подлежащие вакцинации внесены на текущий год, не своевременно выносятся сделанные прививки в учетные формы Багданов Ю.В. 1999г.р. не запланирована RV против дифтерии, прививка против туляремии сделанная в текущем году не вынесена в учетную форму Безунова Е.Н. 1956г.р. последняя прививка против дифтерии была сделана 2002году, на текущий год не заплани...
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Куцепалова Вера Ивановна, постановление №12-2289
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено
|
| 6. |
При обращении пациентов за медицинской помощью с симптомами ОКИ, пневмонии и др. заболеваниями диагнозы устанавливаются только по клиническим признакам болезни без подтверждения данных лабораторного исследования
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Симонов Вячеслав Викторович, постановление №12-2294
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено
|
| 7. |
Масло сливочное Крестьянское, 3, 58 кг., производитель ООО Афродита, г.Москва, ул. Подъемная, д.14, стр.36, срок хранения 120 дней при температуре -18 гр.С срок хранения 35 дней при температуре от +1 до +5гр.С - в маркировочном ярлыке отсутствует дата выработки - яйцо в количестве 90 штук, сыр в количестве 1, 800 кг . - отсутствует транспортная упаковка, которая содержит сведения о реализуемом продукте дата о выработке, конечный срок реализации, условия хранения, производитель, состав и др.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Мякшина Светлана Николаевна, постановление №12-2292
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено
|
| 8. |
Не соблюдаются требования по мытью столовой посуды, моющее средство в работе не применяется. Используют средство для дезинфекции с моющим компонентом Ника - хлор, которое согласно инструкции предназначена для обеззараживания посуды, а не для обезжиривания её инструкция о правилах мытья посуды и инвентаря с указанием концентраций и объемов, применяемых моющих и дезинфицирующих средств отсутствует, не соблюдены требования по приготовлению рабочих растворов согласно приложенной инструкции по применению средства дезинфицирующего Ника- хлор, которая утверждена генеральным директором ООО ПФ Геникс Г.С.Никитиным 08.02.2012г. Из экспертного заключения № 3552Р от 15 июля 2015 года содержание активного хлора в исследованном образце 0, 03 рабочего раствора дезинфицирующего средства используемого для обработки столов в буфетах не соответствует заданной концентрации, по результатам исследования фактически составила 0, 012не ужесточен контроль за правильностью хранения продуктов пациентов на день проверки дежурная медсест...
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Васьковская Людмила Фроловна, постановление №12-2290
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено
|
| 9. |
Не решен вопрос по первичной обработке сырья. Из-за отсутствия достаточного количества необходимого оборудования производственных столов, ванн разделка сырой и готовой продукции проводиться на одном разделочном столе, а первичная обработка овощей, мяса, рыбы проводится в ванне для мытья кухонной посуды, не соблюдаются режим мытья кухонной посуды, о чем свидетельствуют результаты лабораторного контроля. Из экспертного заключения № 3532-3541 от 14.07.2015г. из 5 в 1 ом смыве обнаружена кишечная палочка нож МВ, не обеспечено раздельное хранение разделочного инвентаря. Разделочный инвентарь доски для сырой и готовой пищи храниться вместе, отсутствуют условия хранения чистой кухонной посуды. Посуда хранится вместе с ведрами для обработки яиц, высота стеллажей от пола менее 0, 5м, не соблюдаются требования по отбору суточной пробы, пробы отбираются в стеклянные емкости , которые не обеспечены плотно закрывающимися крышками, не решен вопрос по организации мытья посуды для транспортировки пищи в моечных буфетных от...
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Алексеенкова Любовь Викторовна, постановление №12-2277
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено
|
| 10. |
Инструкция, по обращению с медицинскими отходами в структурных подразделениях ЛПО не разработана, разработанные схемы не содержат полной информации о составе образующихся медицинских отходов, что не позволяет определить потребность в расходных материалах и таре для сбора отходов, исходя из обязательности смены пакетов 1 раз в смену не реже 1 раза в 8 часов, одноразовых контейнеров для острого инструментария не реже 72 часов, в операционных залах после каждой операции - схемы не утверждены руководителем организации - в 2015 году периодический инструктаж по гигиеническому обучению с персоналом не проводился, о чем свидетельствует отсутствие записей в журнале учета о проведенном занятии по безопасному обращению с медицинскими отходами - не ужесточен контроль по обеззараживанию медицинских отходов в структурных подразделениях ЛПО. Так медсестра Воргинского ФАП отходы класса Б обеззараживала с заниженной концентрацией, то есть вместо 0, 3 концентрации раствора Жавинар инструкция по применению дезинфицирующего ср...
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Васьковская Людмила Фроловна, постановление №12-2291
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено
|
|
| 47. |
№ 67150500954572 от 21 июля 2015 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор Федеральный государственный контроль надзор в сфере технического регулирования Федеральный государственный надзор в области защиты прав потребителей Федеральный закон от 30.03.1999 52-ФЗ Федеральный закон от 27.11.2002 184-ФЗ Закон РФ от 07.02.1992 2300-1
Выявлены нарушения
| 1. |
В договоре об оказании платных медицинских услуг амбулаторно-поликлиническая помощь в организациях государственной системы здравоохранения ОГБУЗ Ершичская ЦРБ не указывается перечень медицинских услуг, предоставляемых в соответствии с договором, условия и сроки предоставления платных медицинских услуг, стоимость платных медицинских услуг указывается только общая сумма договора, чем ущемляются права потребителя
|
| 2. |
На информационном стенде стойках исполнителем медицинской организации не размещены сведения, а именно: - отсутствуют реквизиты размещения сайта организации в сети Интернет - перечень платных медицинских с указанием цен в рублях, сведения об условиях, порядке форме предоставления медицинских услуг и порядке их оплаты - отсутствуют сведения о медицинских работниках, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг, об уровне их профессионального образования и квалификации - режим работы медицинской организации, график работы медицинских работников, участвующих предоставлении платных медицинских услуг - адрес и телефоны органа исполнительной власти субъекта РФ в сфере охраны здоровья граждан, территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителя и благополучия человека.
|
| 3. |
Нарушена целостность покрытия стен, полов, потолков в коридоре, в палатах, в абортарии гинекологического отделения, в операционном блоке , на пищеблоке и буфетах отделений, ЦСО, в прачечной, в поликлинике гинекологический, стоматологический кабинет хирургического профиля, Воргинский ФАП текущие дефекты отделки заделка трещин, щелей и прочее незамедлительно не устраняются вентиляционная система в операционном блоке находится в не рабочем состоянии процедурные кабинеты, прививочные кабинеты и другие помещения отделений и поликлиники, требующие соблюдения особого режима и чистоты рук обслуживающего медперсонала, не оборудованы дозаторами с жидким антисептическим мылом и растворами антисептика. Из-за отсутствия кожных антисептиков в ЛПУ Воргинский ФАП медперсонал нарушает требования по гигиенической обработке рук перед выполнением различных манипуляций. В гинекологическом отделении в абортарии нет второй раковины для обработки инструментов
|
| 4. |
Отсутствует приказ руководителя ЛПО утверждающий план повышения квалификации медицинского персонала по вопросам организации и проведения иммунопрофилактики населения на 2015 год. нет сертификата у медсестры Воргинского ФАП Куцепаловой В.И.. Прививочные бригады определены приказом, но не работают. Постоянно действующий семинар по всем разделам иммунопрофилактики инфекционных болезней проводится, но не организован ежегодный контроль знаний медицинского персонала, осуществляющего иммунизацию. Журнал обработки термоконтейнера отсутствует, перед повторным использованием получением вакцины не подвергаются дезинфекции. Не обеспечен жесткий контроль за температурой хранения вакцин из-за отсутствия термоиндикаторов, электронных термометров. Для контроля используют бытовые термометры без документации отсутствуют паспорта к термометрам, в связи, с чем невозможно оценить погрешность измерения данных термометров, срок их использования межповерочный интервал. Приказом руководителя ЛПО не назначены ответственные лица, за...
|
| 5. |
Не соблюдены требования санитарного законодательства, а именно: нарушены требования по хранению МИБП. Вакцина хранилась в холодильнике до 4-х месяцев вместе с медикаментами адреналин. В день проверки вся вакцина была упакована в термоконтейнер с одним хладоэлементом, что не обеспечивало соблюдение холодовой цепи АКТ-ХИБ -9 доз, К.1009-1, партия 24 JAN13, годен 12.2015 АДСМ 10 доз получена 08.06.15 сП111, срок 06.2017 Превенар 14 доз получена 17.06.15 срок годности 08.2015 Полиорикс 5 доз, из них три дозы получены 17.06.15 и две 08.06.15г. ВГВ - 1доза получена 10.04.15, с.153-08.13. План вакцинации на 2015 год заведующей ФАП составлен недостоверный, не все лица подлежащие вакцинации внесены на текущий год, не своевременно выносятся сделанные прививки в учетные формы Багданов Ю.В. 1999г.р. не запланирована RV против дифтерии, прививка против туляремии сделанная в текущем году не вынесена в учетную форму Безунова Е.Н. 1956г.р. последняя прививка против дифтерии была сделана 2002году, на текущий год не заплани...
|
| 6. |
При обращении пациентов за медицинской помощью с симптомами ОКИ, пневмонии и др. заболеваниями диагнозы устанавливаются только по клиническим признакам болезни без подтверждения данных лабораторного исследования
|
| 7. |
Масло сливочное Крестьянское, 3, 58 кг., производитель ООО Афродита, г.Москва, ул. Подъемная, д.14, стр.36, срок хранения 120 дней при температуре -18 гр.С срок хранения 35 дней при температуре от +1 до +5гр.С - в маркировочном ярлыке отсутствует дата выработки - яйцо в количестве 90 штук, сыр в количестве 1, 800 кг . - отсутствует транспортная упаковка, которая содержит сведения о реализуемом продукте дата о выработке, конечный срок реализации, условия хранения, производитель, состав и др.
|
| 8. |
Не соблюдаются требования по мытью столовой посуды, моющее средство в работе не применяется. Используют средство для дезинфекции с моющим компонентом Ника - хлор, которое согласно инструкции предназначена для обеззараживания посуды, а не для обезжиривания её инструкция о правилах мытья посуды и инвентаря с указанием концентраций и объемов, применяемых моющих и дезинфицирующих средств отсутствует, не соблюдены требования по приготовлению рабочих растворов согласно приложенной инструкции по применению средства дезинфицирующего Ника- хлор, которая утверждена генеральным директором ООО ПФ Геникс Г.С.Никитиным 08.02.2012г. Из экспертного заключения № 3552Р от 15 июля 2015 года содержание активного хлора в исследованном образце 0, 03 рабочего раствора дезинфицирующего средства используемого для обработки столов в буфетах не соответствует заданной концентрации, по результатам исследования фактически составила 0, 012не ужесточен контроль за правильностью хранения продуктов пациентов на день проверки дежурная медсест...
|
| 9. |
Не решен вопрос по первичной обработке сырья. Из-за отсутствия достаточного количества необходимого оборудования производственных столов, ванн разделка сырой и готовой продукции проводиться на одном разделочном столе, а первичная обработка овощей, мяса, рыбы проводится в ванне для мытья кухонной посуды, не соблюдаются режим мытья кухонной посуды, о чем свидетельствуют результаты лабораторного контроля. Из экспертного заключения № 3532-3541 от 14.07.2015г. из 5 в 1 ом смыве обнаружена кишечная палочка нож МВ, не обеспечено раздельное хранение разделочного инвентаря. Разделочный инвентарь доски для сырой и готовой пищи храниться вместе, отсутствуют условия хранения чистой кухонной посуды. Посуда хранится вместе с ведрами для обработки яиц, высота стеллажей от пола менее 0, 5м, не соблюдаются требования по отбору суточной пробы, пробы отбираются в стеклянные емкости , которые не обеспечены плотно закрывающимися крышками, не решен вопрос по организации мытья посуды для транспортировки пищи в моечных буфетных от...
|
| 10. |
Инструкция, по обращению с медицинскими отходами в структурных подразделениях ЛПО не разработана, разработанные схемы не содержат полной информации о составе образующихся медицинских отходов, что не позволяет определить потребность в расходных материалах и таре для сбора отходов, исходя из обязательности смены пакетов 1 раз в смену не реже 1 раза в 8 часов, одноразовых контейнеров для острого инструментария не реже 72 часов, в операционных залах после каждой операции - схемы не утверждены руководителем организации - в 2015 году периодический инструктаж по гигиеническому обучению с персоналом не проводился, о чем свидетельствует отсутствие записей в журнале учета о проведенном занятии по безопасному обращению с медицинскими отходами - не ужесточен контроль по обеззараживанию медицинских отходов в структурных подразделениях ЛПО. Так медсестра Воргинского ФАП отходы класса Б обеззараживала с заниженной концентрацией, то есть вместо 0, 3 концентрации раствора Жавинар инструкция по применению дезинфицирующего ср...
|
|
| 48. |
№ 67150500954573 от 21 июля 2015 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор Федеральный государственный контроль надзор в сфере технического регулирования Федеральный государственный надзор в области защиты прав потребителей Федеральный закон от 30.03.1999 52-ФЗ Федеральный закон от 27.11.2002 184-ФЗ Закон РФ от 07.02.1992 2300-1
Выявлены нарушения
| 1. |
В договоре об оказании платных медицинских услуг амбулаторно-поликлиническая помощь в организациях государственной системы здравоохранения ОГБУЗ Ершичская ЦРБ не указывается перечень медицинских услуг, предоставляемых в соответствии с договором, условия и сроки предоставления платных медицинских услуг, стоимость платных медицинских услуг указывается только общая сумма договора, чем ущемляются права потребителя
|
| 2. |
На информационном стенде стойках исполнителем медицинской организации не размещены сведения, а именно: - отсутствуют реквизиты размещения сайта организации в сети Интернет - перечень платных медицинских с указанием цен в рублях, сведения об условиях, порядке форме предоставления медицинских услуг и порядке их оплаты - отсутствуют сведения о медицинских работниках, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг, об уровне их профессионального образования и квалификации - режим работы медицинской организации, график работы медицинских работников, участвующих предоставлении платных медицинских услуг - адрес и телефоны органа исполнительной власти субъекта РФ в сфере охраны здоровья граждан, территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителя и благополучия человека.
|
| 3. |
Нарушена целостность покрытия стен, полов, потолков в коридоре, в палатах, в абортарии гинекологического отделения, в операционном блоке , на пищеблоке и буфетах отделений, ЦСО, в прачечной, в поликлинике гинекологический, стоматологический кабинет хирургического профиля, Воргинский ФАП текущие дефекты отделки заделка трещин, щелей и прочее незамедлительно не устраняются вентиляционная система в операционном блоке находится в не рабочем состоянии процедурные кабинеты, прививочные кабинеты и другие помещения отделений и поликлиники, требующие соблюдения особого режима и чистоты рук обслуживающего медперсонала, не оборудованы дозаторами с жидким антисептическим мылом и растворами антисептика. Из-за отсутствия кожных антисептиков в ЛПУ Воргинский ФАП медперсонал нарушает требования по гигиенической обработке рук перед выполнением различных манипуляций. В гинекологическом отделении в абортарии нет второй раковины для обработки инструментов
|
| 4. |
Отсутствует приказ руководителя ЛПО утверждающий план повышения квалификации медицинского персонала по вопросам организации и проведения иммунопрофилактики населения на 2015 год. нет сертификата у медсестры Воргинского ФАП Куцепаловой В.И.. Прививочные бригады определены приказом, но не работают. Постоянно действующий семинар по всем разделам иммунопрофилактики инфекционных болезней проводится, но не организован ежегодный контроль знаний медицинского персонала, осуществляющего иммунизацию. Журнал обработки термоконтейнера отсутствует, перед повторным использованием получением вакцины не подвергаются дезинфекции. Не обеспечен жесткий контроль за температурой хранения вакцин из-за отсутствия термоиндикаторов, электронных термометров. Для контроля используют бытовые термометры без документации отсутствуют паспорта к термометрам, в связи, с чем невозможно оценить погрешность измерения данных термометров, срок их использования межповерочный интервал. Приказом руководителя ЛПО не назначены ответственные лица, за...
|
| 5. |
Не соблюдены требования санитарного законодательства, а именно: нарушены требования по хранению МИБП. Вакцина хранилась в холодильнике до 4-х месяцев вместе с медикаментами адреналин. В день проверки вся вакцина была упакована в термоконтейнер с одним хладоэлементом, что не обеспечивало соблюдение холодовой цепи АКТ-ХИБ -9 доз, К.1009-1, партия 24 JAN13, годен 12.2015 АДСМ 10 доз получена 08.06.15 сП111, срок 06.2017 Превенар 14 доз получена 17.06.15 срок годности 08.2015 Полиорикс 5 доз, из них три дозы получены 17.06.15 и две 08.06.15г. ВГВ - 1доза получена 10.04.15, с.153-08.13. План вакцинации на 2015 год заведующей ФАП составлен недостоверный, не все лица подлежащие вакцинации внесены на текущий год, не своевременно выносятся сделанные прививки в учетные формы Багданов Ю.В. 1999г.р. не запланирована RV против дифтерии, прививка против туляремии сделанная в текущем году не вынесена в учетную форму Безунова Е.Н. 1956г.р. последняя прививка против дифтерии была сделана 2002году, на текущий год не заплани...
|
| 6. |
При обращении пациентов за медицинской помощью с симптомами ОКИ, пневмонии и др. заболеваниями диагнозы устанавливаются только по клиническим признакам болезни без подтверждения данных лабораторного исследования
|
| 7. |
Масло сливочное Крестьянское, 3, 58 кг., производитель ООО Афродита, г.Москва, ул. Подъемная, д.14, стр.36, срок хранения 120 дней при температуре -18 гр.С срок хранения 35 дней при температуре от +1 до +5гр.С - в маркировочном ярлыке отсутствует дата выработки - яйцо в количестве 90 штук, сыр в количестве 1, 800 кг . - отсутствует транспортная упаковка, которая содержит сведения о реализуемом продукте дата о выработке, конечный срок реализации, условия хранения, производитель, состав и др.
|
| 8. |
Не соблюдаются требования по мытью столовой посуды, моющее средство в работе не применяется. Используют средство для дезинфекции с моющим компонентом Ника - хлор, которое согласно инструкции предназначена для обеззараживания посуды, а не для обезжиривания её инструкция о правилах мытья посуды и инвентаря с указанием концентраций и объемов, применяемых моющих и дезинфицирующих средств отсутствует, не соблюдены требования по приготовлению рабочих растворов согласно приложенной инструкции по применению средства дезинфицирующего Ника- хлор, которая утверждена генеральным директором ООО ПФ Геникс Г.С.Никитиным 08.02.2012г. Из экспертного заключения № 3552Р от 15 июля 2015 года содержание активного хлора в исследованном образце 0, 03 рабочего раствора дезинфицирующего средства используемого для обработки столов в буфетах не соответствует заданной концентрации, по результатам исследования фактически составила 0, 012не ужесточен контроль за правильностью хранения продуктов пациентов на день проверки дежурная медсест...
|
| 9. |
Не решен вопрос по первичной обработке сырья. Из-за отсутствия достаточного количества необходимого оборудования производственных столов, ванн разделка сырой и готовой продукции проводиться на одном разделочном столе, а первичная обработка овощей, мяса, рыбы проводится в ванне для мытья кухонной посуды, не соблюдаются режим мытья кухонной посуды, о чем свидетельствуют результаты лабораторного контроля. Из экспертного заключения № 3532-3541 от 14.07.2015г. из 5 в 1 ом смыве обнаружена кишечная палочка нож МВ, не обеспечено раздельное хранение разделочного инвентаря. Разделочный инвентарь доски для сырой и готовой пищи храниться вместе, отсутствуют условия хранения чистой кухонной посуды. Посуда хранится вместе с ведрами для обработки яиц, высота стеллажей от пола менее 0, 5м, не соблюдаются требования по отбору суточной пробы, пробы отбираются в стеклянные емкости , которые не обеспечены плотно закрывающимися крышками, не решен вопрос по организации мытья посуды для транспортировки пищи в моечных буфетных от...
|
| 10. |
Инструкция, по обращению с медицинскими отходами в структурных подразделениях ЛПО не разработана, разработанные схемы не содержат полной информации о составе образующихся медицинских отходов, что не позволяет определить потребность в расходных материалах и таре для сбора отходов, исходя из обязательности смены пакетов 1 раз в смену не реже 1 раза в 8 часов, одноразовых контейнеров для острого инструментария не реже 72 часов, в операционных залах после каждой операции - схемы не утверждены руководителем организации - в 2015 году периодический инструктаж по гигиеническому обучению с персоналом не проводился, о чем свидетельствует отсутствие записей в журнале учета о проведенном занятии по безопасному обращению с медицинскими отходами - не ужесточен контроль по обеззараживанию медицинских отходов в структурных подразделениях ЛПО. Так медсестра Воргинского ФАП отходы класса Б обеззараживала с заниженной концентрацией, то есть вместо 0, 3 концентрации раствора Жавинар инструкция по применению дезинфицирующего ср...
|
|
| 49. |
№ 67150500954574 от 21 июля 2015 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор Федеральный государственный контроль надзор в сфере технического регулирования Федеральный государственный надзор в области защиты прав потребителей Федеральный закон от 30.03.1999 52-ФЗ Федеральный закон от 27.11.2002 184-ФЗ Закон РФ от 07.02.1992 2300-1
Выявлены нарушения
| 1. |
В договоре об оказании платных медицинских услуг амбулаторно-поликлиническая помощь в организациях государственной системы здравоохранения ОГБУЗ Ершичская ЦРБ не указывается перечень медицинских услуг, предоставляемых в соответствии с договором, условия и сроки предоставления платных медицинских услуг, стоимость платных медицинских услуг указывается только общая сумма договора, чем ущемляются права потребителя
|
| 2. |
На информационном стенде стойках исполнителем медицинской организации не размещены сведения, а именно: - отсутствуют реквизиты размещения сайта организации в сети Интернет - перечень платных медицинских с указанием цен в рублях, сведения об условиях, порядке форме предоставления медицинских услуг и порядке их оплаты - отсутствуют сведения о медицинских работниках, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг, об уровне их профессионального образования и квалификации - режим работы медицинской организации, график работы медицинских работников, участвующих предоставлении платных медицинских услуг - адрес и телефоны органа исполнительной власти субъекта РФ в сфере охраны здоровья граждан, территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителя и благополучия человека.
|
| 3. |
Нарушена целостность покрытия стен, полов, потолков в коридоре, в палатах, в абортарии гинекологического отделения, в операционном блоке , на пищеблоке и буфетах отделений, ЦСО, в прачечной, в поликлинике гинекологический, стоматологический кабинет хирургического профиля, Воргинский ФАП текущие дефекты отделки заделка трещин, щелей и прочее незамедлительно не устраняются вентиляционная система в операционном блоке находится в не рабочем состоянии процедурные кабинеты, прививочные кабинеты и другие помещения отделений и поликлиники, требующие соблюдения особого режима и чистоты рук обслуживающего медперсонала, не оборудованы дозаторами с жидким антисептическим мылом и растворами антисептика. Из-за отсутствия кожных антисептиков в ЛПУ Воргинский ФАП медперсонал нарушает требования по гигиенической обработке рук перед выполнением различных манипуляций. В гинекологическом отделении в абортарии нет второй раковины для обработки инструментов
|
| 4. |
Отсутствует приказ руководителя ЛПО утверждающий план повышения квалификации медицинского персонала по вопросам организации и проведения иммунопрофилактики населения на 2015 год. нет сертификата у медсестры Воргинского ФАП Куцепаловой В.И.. Прививочные бригады определены приказом, но не работают. Постоянно действующий семинар по всем разделам иммунопрофилактики инфекционных болезней проводится, но не организован ежегодный контроль знаний медицинского персонала, осуществляющего иммунизацию. Журнал обработки термоконтейнера отсутствует, перед повторным использованием получением вакцины не подвергаются дезинфекции. Не обеспечен жесткий контроль за температурой хранения вакцин из-за отсутствия термоиндикаторов, электронных термометров. Для контроля используют бытовые термометры без документации отсутствуют паспорта к термометрам, в связи, с чем невозможно оценить погрешность измерения данных термометров, срок их использования межповерочный интервал. Приказом руководителя ЛПО не назначены ответственные лица, за...
|
| 5. |
Не соблюдены требования санитарного законодательства, а именно: нарушены требования по хранению МИБП. Вакцина хранилась в холодильнике до 4-х месяцев вместе с медикаментами адреналин. В день проверки вся вакцина была упакована в термоконтейнер с одним хладоэлементом, что не обеспечивало соблюдение холодовой цепи АКТ-ХИБ -9 доз, К.1009-1, партия 24 JAN13, годен 12.2015 АДСМ 10 доз получена 08.06.15 сП111, срок 06.2017 Превенар 14 доз получена 17.06.15 срок годности 08.2015 Полиорикс 5 доз, из них три дозы получены 17.06.15 и две 08.06.15г. ВГВ - 1доза получена 10.04.15, с.153-08.13. План вакцинации на 2015 год заведующей ФАП составлен недостоверный, не все лица подлежащие вакцинации внесены на текущий год, не своевременно выносятся сделанные прививки в учетные формы Багданов Ю.В. 1999г.р. не запланирована RV против дифтерии, прививка против туляремии сделанная в текущем году не вынесена в учетную форму Безунова Е.Н. 1956г.р. последняя прививка против дифтерии была сделана 2002году, на текущий год не заплани...
|
| 6. |
При обращении пациентов за медицинской помощью с симптомами ОКИ, пневмонии и др. заболеваниями диагнозы устанавливаются только по клиническим признакам болезни без подтверждения данных лабораторного исследования
|
| 7. |
Масло сливочное Крестьянское, 3, 58 кг., производитель ООО Афродита, г.Москва, ул. Подъемная, д.14, стр.36, срок хранения 120 дней при температуре -18 гр.С срок хранения 35 дней при температуре от +1 до +5гр.С - в маркировочном ярлыке отсутствует дата выработки - яйцо в количестве 90 штук, сыр в количестве 1, 800 кг . - отсутствует транспортная упаковка, которая содержит сведения о реализуемом продукте дата о выработке, конечный срок реализации, условия хранения, производитель, состав и др.
|
| 8. |
Не соблюдаются требования по мытью столовой посуды, моющее средство в работе не применяется. Используют средство для дезинфекции с моющим компонентом Ника - хлор, которое согласно инструкции предназначена для обеззараживания посуды, а не для обезжиривания её инструкция о правилах мытья посуды и инвентаря с указанием концентраций и объемов, применяемых моющих и дезинфицирующих средств отсутствует, не соблюдены требования по приготовлению рабочих растворов согласно приложенной инструкции по применению средства дезинфицирующего Ника- хлор, которая утверждена генеральным директором ООО ПФ Геникс Г.С.Никитиным 08.02.2012г. Из экспертного заключения № 3552Р от 15 июля 2015 года содержание активного хлора в исследованном образце 0, 03 рабочего раствора дезинфицирующего средства используемого для обработки столов в буфетах не соответствует заданной концентрации, по результатам исследования фактически составила 0, 012не ужесточен контроль за правильностью хранения продуктов пациентов на день проверки дежурная медсест...
|
| 9. |
Не решен вопрос по первичной обработке сырья. Из-за отсутствия достаточного количества необходимого оборудования производственных столов, ванн разделка сырой и готовой продукции проводиться на одном разделочном столе, а первичная обработка овощей, мяса, рыбы проводится в ванне для мытья кухонной посуды, не соблюдаются режим мытья кухонной посуды, о чем свидетельствуют результаты лабораторного контроля. Из экспертного заключения № 3532-3541 от 14.07.2015г. из 5 в 1 ом смыве обнаружена кишечная палочка нож МВ, не обеспечено раздельное хранение разделочного инвентаря. Разделочный инвентарь доски для сырой и готовой пищи храниться вместе, отсутствуют условия хранения чистой кухонной посуды. Посуда хранится вместе с ведрами для обработки яиц, высота стеллажей от пола менее 0, 5м, не соблюдаются требования по отбору суточной пробы, пробы отбираются в стеклянные емкости , которые не обеспечены плотно закрывающимися крышками, не решен вопрос по организации мытья посуды для транспортировки пищи в моечных буфетных от...
|
| 10. |
Инструкция, по обращению с медицинскими отходами в структурных подразделениях ЛПО не разработана, разработанные схемы не содержат полной информации о составе образующихся медицинских отходов, что не позволяет определить потребность в расходных материалах и таре для сбора отходов, исходя из обязательности смены пакетов 1 раз в смену не реже 1 раза в 8 часов, одноразовых контейнеров для острого инструментария не реже 72 часов, в операционных залах после каждой операции - схемы не утверждены руководителем организации - в 2015 году периодический инструктаж по гигиеническому обучению с персоналом не проводился, о чем свидетельствует отсутствие записей в журнале учета о проведенном занятии по безопасному обращению с медицинскими отходами - не ужесточен контроль по обеззараживанию медицинских отходов в структурных подразделениях ЛПО. Так медсестра Воргинского ФАП отходы класса Б обеззараживала с заниженной концентрацией, то есть вместо 0, 3 концентрации раствора Жавинар инструкция по применению дезинфицирующего ср...
|
|
| 50. |
№ 67150500954575 от 21 июля 2015 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор Федеральный государственный контроль надзор в сфере технического регулирования Федеральный государственный надзор в области защиты прав потребителей Федеральный закон от 30.03.1999 52-ФЗ Федеральный закон от 27.11.2002 184-ФЗ Закон РФ от 07.02.1992 2300-1
Выявлены нарушения
| 1. |
В договоре об оказании платных медицинских услуг амбулаторно-поликлиническая помощь в организациях государственной системы здравоохранения ОГБУЗ Ершичская ЦРБ не указывается перечень медицинских услуг, предоставляемых в соответствии с договором, условия и сроки предоставления платных медицинских услуг, стоимость платных медицинских услуг указывается только общая сумма договора, чем ущемляются права потребителя
|
| 2. |
На информационном стенде стойках исполнителем медицинской организации не размещены сведения, а именно: - отсутствуют реквизиты размещения сайта организации в сети Интернет - перечень платных медицинских с указанием цен в рублях, сведения об условиях, порядке форме предоставления медицинских услуг и порядке их оплаты - отсутствуют сведения о медицинских работниках, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг, об уровне их профессионального образования и квалификации - режим работы медицинской организации, график работы медицинских работников, участвующих предоставлении платных медицинских услуг - адрес и телефоны органа исполнительной власти субъекта РФ в сфере охраны здоровья граждан, территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителя и благополучия человека.
|
| 3. |
Нарушена целостность покрытия стен, полов, потолков в коридоре, в палатах, в абортарии гинекологического отделения, в операционном блоке , на пищеблоке и буфетах отделений, ЦСО, в прачечной, в поликлинике гинекологический, стоматологический кабинет хирургического профиля, Воргинский ФАП текущие дефекты отделки заделка трещин, щелей и прочее незамедлительно не устраняются вентиляционная система в операционном блоке находится в не рабочем состоянии процедурные кабинеты, прививочные кабинеты и другие помещения отделений и поликлиники, требующие соблюдения особого режима и чистоты рук обслуживающего медперсонала, не оборудованы дозаторами с жидким антисептическим мылом и растворами антисептика. Из-за отсутствия кожных антисептиков в ЛПУ Воргинский ФАП медперсонал нарушает требования по гигиенической обработке рук перед выполнением различных манипуляций. В гинекологическом отделении в абортарии нет второй раковины для обработки инструментов
|
| 4. |
Отсутствует приказ руководителя ЛПО утверждающий план повышения квалификации медицинского персонала по вопросам организации и проведения иммунопрофилактики населения на 2015 год. нет сертификата у медсестры Воргинского ФАП Куцепаловой В.И.. Прививочные бригады определены приказом, но не работают. Постоянно действующий семинар по всем разделам иммунопрофилактики инфекционных болезней проводится, но не организован ежегодный контроль знаний медицинского персонала, осуществляющего иммунизацию. Журнал обработки термоконтейнера отсутствует, перед повторным использованием получением вакцины не подвергаются дезинфекции. Не обеспечен жесткий контроль за температурой хранения вакцин из-за отсутствия термоиндикаторов, электронных термометров. Для контроля используют бытовые термометры без документации отсутствуют паспорта к термометрам, в связи, с чем невозможно оценить погрешность измерения данных термометров, срок их использования межповерочный интервал. Приказом руководителя ЛПО не назначены ответственные лица, за...
|
| 5. |
Не соблюдены требования санитарного законодательства, а именно: нарушены требования по хранению МИБП. Вакцина хранилась в холодильнике до 4-х месяцев вместе с медикаментами адреналин. В день проверки вся вакцина была упакована в термоконтейнер с одним хладоэлементом, что не обеспечивало соблюдение холодовой цепи АКТ-ХИБ -9 доз, К.1009-1, партия 24 JAN13, годен 12.2015 АДСМ 10 доз получена 08.06.15 сП111, срок 06.2017 Превенар 14 доз получена 17.06.15 срок годности 08.2015 Полиорикс 5 доз, из них три дозы получены 17.06.15 и две 08.06.15г. ВГВ - 1доза получена 10.04.15, с.153-08.13. План вакцинации на 2015 год заведующей ФАП составлен недостоверный, не все лица подлежащие вакцинации внесены на текущий год, не своевременно выносятся сделанные прививки в учетные формы Багданов Ю.В. 1999г.р. не запланирована RV против дифтерии, прививка против туляремии сделанная в текущем году не вынесена в учетную форму Безунова Е.Н. 1956г.р. последняя прививка против дифтерии была сделана 2002году, на текущий год не заплани...
|
| 6. |
При обращении пациентов за медицинской помощью с симптомами ОКИ, пневмонии и др. заболеваниями диагнозы устанавливаются только по клиническим признакам болезни без подтверждения данных лабораторного исследования
|
| 7. |
Масло сливочное Крестьянское, 3, 58 кг., производитель ООО Афродита, г.Москва, ул. Подъемная, д.14, стр.36, срок хранения 120 дней при температуре -18 гр.С срок хранения 35 дней при температуре от +1 до +5гр.С - в маркировочном ярлыке отсутствует дата выработки - яйцо в количестве 90 штук, сыр в количестве 1, 800 кг . - отсутствует транспортная упаковка, которая содержит сведения о реализуемом продукте дата о выработке, конечный срок реализации, условия хранения, производитель, состав и др.
|
| 8. |
Не соблюдаются требования по мытью столовой посуды, моющее средство в работе не применяется. Используют средство для дезинфекции с моющим компонентом Ника - хлор, которое согласно инструкции предназначена для обеззараживания посуды, а не для обезжиривания её инструкция о правилах мытья посуды и инвентаря с указанием концентраций и объемов, применяемых моющих и дезинфицирующих средств отсутствует, не соблюдены требования по приготовлению рабочих растворов согласно приложенной инструкции по применению средства дезинфицирующего Ника- хлор, которая утверждена генеральным директором ООО ПФ Геникс Г.С.Никитиным 08.02.2012г. Из экспертного заключения № 3552Р от 15 июля 2015 года содержание активного хлора в исследованном образце 0, 03 рабочего раствора дезинфицирующего средства используемого для обработки столов в буфетах не соответствует заданной концентрации, по результатам исследования фактически составила 0, 012не ужесточен контроль за правильностью хранения продуктов пациентов на день проверки дежурная медсест...
|
| 9. |
Не решен вопрос по первичной обработке сырья. Из-за отсутствия достаточного количества необходимого оборудования производственных столов, ванн разделка сырой и готовой продукции проводиться на одном разделочном столе, а первичная обработка овощей, мяса, рыбы проводится в ванне для мытья кухонной посуды, не соблюдаются режим мытья кухонной посуды, о чем свидетельствуют результаты лабораторного контроля. Из экспертного заключения № 3532-3541 от 14.07.2015г. из 5 в 1 ом смыве обнаружена кишечная палочка нож МВ, не обеспечено раздельное хранение разделочного инвентаря. Разделочный инвентарь доски для сырой и готовой пищи храниться вместе, отсутствуют условия хранения чистой кухонной посуды. Посуда хранится вместе с ведрами для обработки яиц, высота стеллажей от пола менее 0, 5м, не соблюдаются требования по отбору суточной пробы, пробы отбираются в стеклянные емкости , которые не обеспечены плотно закрывающимися крышками, не решен вопрос по организации мытья посуды для транспортировки пищи в моечных буфетных от...
|
| 10. |
Инструкция, по обращению с медицинскими отходами в структурных подразделениях ЛПО не разработана, разработанные схемы не содержат полной информации о составе образующихся медицинских отходов, что не позволяет определить потребность в расходных материалах и таре для сбора отходов, исходя из обязательности смены пакетов 1 раз в смену не реже 1 раза в 8 часов, одноразовых контейнеров для острого инструментария не реже 72 часов, в операционных залах после каждой операции - схемы не утверждены руководителем организации - в 2015 году периодический инструктаж по гигиеническому обучению с персоналом не проводился, о чем свидетельствует отсутствие записей в журнале учета о проведенном занятии по безопасному обращению с медицинскими отходами - не ужесточен контроль по обеззараживанию медицинских отходов в структурных подразделениях ЛПО. Так медсестра Воргинского ФАП отходы класса Б обеззараживала с заниженной концентрацией, то есть вместо 0, 3 концентрации раствора Жавинар инструкция по применению дезинфицирующего ср...
|
|
