| 1. |
№ 672005252477 от 27 ноября 2020 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится на основании требования о проведении внеплановой проверки Прокуратуры Смоленской области АБ 018469 от 23112020 в части проверки соблюдения прав медицинских и иных работников работающих в условиях новой коронавирусной инфекции связанных с оплатой трудаЗадачами настоящей проверки являютсянадзор и контроль за соблюдением трудового законодательства и иных нормативных правовых актов содержащих нормы трудового праваобеспечение соблюдения и защиты трудовых прав и свобод граждан включая право на безопасные условия труда обеспечение соблюдения работодателем трудового законодательства и иных нормативных правовых актов содержащих нормы трудового праваПредметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований или требований установленных муниципальными правовыми актами
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлен а копию акта со всеми приложениями получил аИо главного врача ОГБУЗ «Духовщинская ЦРБ» Семченков Александр Викторович
|
| 1. |
В ходе проведения проверки установлено следующее В настоящее время учреждение имеет задолженность по оплате отпусков предусмотренных Постановлением Правительства РФ от 08072020 998 в сумме 105939 рублей 12 копеек в отношении 13 работников за период с сентября по ноябрь 2020 года
Сведения о выполнении лицом в отношении которого проводилась проверка предписания об устранении выявленных нарушений
Предписание 678448920И125127И13211 от 10112020 исполнено исх документ 864 от 21122020
|
|
| 2. |
№ 672004494850 от 17 августа 2020 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится во исполнение поручения Заместителя Председателя Правительства Российской Федерации Голиковой ТА от 03082020 ТГП128767кв и на основании Приказа Федеральной службы по труду и занятости от 06082020 157 О проведении внеплановых выездных проверок медицинских учреждений в частности соблюдения трудовых прав медицинских работников работающих в условиях новой коронавирусной инфекции связанных с оплатой труда»
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлен а копию акта со всеми приложениями получил аИо главного врача ОГБУЗ «Духовщинская ЦРБ» Потапова Инга Валерьевна
|
| 1. |
В нарушение статьи 22 статьи 136 Трудового кодекса РФ Постановления Правительства РФ от 02042020 415 выплаты стимулирующего характера за особые условия труда и дополнительную нагрузку медицинским работникам оказывающим медицинскую помощь гражданам у которых выявлена новая коронавирусная инфекция и лицам из групп риска заражения новой коронавирусной инфекцией 25 работникам ОГБУЗ «Духовщинская ЦРБ» за работу в мае 2020 года выплачены с нарушением установленного срока 16052020
|
| 2. |
В нарушение статьи 22 статьи 136 Трудового кодекса РФ Постановления Правительства РФ от 12042020 484 выплаты стимулирующего характера за выполнение особо важных работ медицинским и иным работникам непосредственно участвующим в оказании медицинской помощи гражданам у которых выявлена новая коронавирусная инфекция COVID19 2 работникам ОГБУЗ «Духовщинская ЦРБ» за работу в мае 2020 года выплачены с нарушением установленного срока 16052020
|
| 3. |
В нарушение статьи 22 статьи 136 Трудового кодекса РФ Постановления Правительства РФ от 02042020 415 выплаты стимулирующего характера за особые условия труда и дополнительную нагрузку медицинским работникам оказывающим медицинскую помощь гражданам у которых выявлена новая коронавирусная инфекция и лицам из групп риска заражения новой коронавирусной инфекцией 25 работникам ОГБУЗ «Духовщинская ЦРБ» за работу в июне 2020 года выплачены с нарушением установленного срока 19062020
|
| 4. |
В нарушение статьи 22 статьи 136 Трудового кодекса РФ Постановления Правительства РФ от 12042020 484 выплаты стимулирующего характера за выполнение особо важных работ медицинским и иным работникам непосредственно участвующим в оказании медицинской помощи гражданам у которых выявлена новая коронавирусная инфекция COVID19 12 работникам ОГБУЗ «Духовщинская ЦРБ» за работу в июне 2020 года выплачены с нарушением установленного срока 16062020
|
| 5. |
В нарушение статьи 22 статьи 136 Трудового кодекса РФ Постановления Правительства РФ от 02042020 415 выплаты стимулирующего характера за особые условия труда и дополнительную нагрузку медицинским работникам оказывающим медицинскую помощь гражданам у которых выявлена новая коронавирусная инфекция и лицам из групп риска заражения новой коронавирусной инфекцией 25 работникам ОГБУЗ «Духовщинская ЦРБ» за работу в июне 2020 года выплачены с нарушением установленного срока 30072020 и 31072020
|
| 6. |
В нарушение статьи 22 статьи 136 Трудового кодекса РФ Постановления Правительства РФ от 12042020 484 выплаты стимулирующего характера за выполнение особо важных работ медицинским и иным работникам непосредственно участвующим в оказании медицинской помощи гражданам у которых выявлена новая коронавирусная инфекция COVID19 12 работникам ОГБУЗ «Духовщинская ЦРБ» за работу в июне 2020 года выплачены с нарушением установленного срока 21072020 и 30072020
|
| 7. |
В нарушение статьи 22 статьи 136 Трудового кодекса РФ Постановления Правительства РФ от 02042020 415 выплаты стимулирующего характера за особые условия труда и дополнительную нагрузку медицинским работникам оказывающим медицинскую помощь гражданам у которых выявлена новая коронавирусная инфекция и лицам из групп риска заражения новой коронавирусной инфекцией 25 работникам ОГБУЗ «Духовщинская ЦРБ» за работу в июне 2020 года выплачены с нарушением установленного срока 18082020 и 19082020
|
| 8. |
В нарушение статьи 22 статьи 136 Трудового кодекса РФ Постановления Правительства РФ от 12042020 484 выплаты стимулирующего характера за выполнение особо важных работ медицинским и иным работникам непосредственно участвующим в оказании медицинской помощи гражданам у которых выявлена новая коронавирусная инфекция COVID19 12 работникам ОГБУЗ «Духовщинская ЦРБ» за работу в июне 2020 года выплачены с нарушением установленного срока 19082020
|
| 9. |
Однако в нарушение статьи 236 Трудового кодекса РФ ОГБУЗ «Духовщинская ЦРБ» не произвела выплату компенсации работникам за задержку заработной платы за май июнь июль и август 2020 года Пояснениями ио главного врача ОГБУЗ «Духовщинская ЦРБ» Потаповой ИВ установлено что задержка выплат происходила ввиду несвоевременного поступления денежных средств из Федерального бюджета из Департамента Смоленской области по здравоохранению
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ОГБУЗ «Духовщинская ЦРБ» ч6 ст 527 КоАП РФ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Сведения о выполнении лицом в отношении которого проводилась проверка предписания об устранении выявленных нарушений
Предписание 678255220ОБ123885И132111 от 28082020 исполнено вх документ 678330420И от 24092020
|
| 10. |
В нарушении статьи 22 159 Трудового кодекса РФ в ОГБУЗ «Духовщинская ЦРБ» не разработано и не установлено локальными нормативными актами Положение о нормирование труда работников ОГБУЗ «Духовщинская ЦРБ»
Сведения о выполнении лицом в отношении которого проводилась проверка предписания об устранении выявленных нарушений
Предписание 678255220ОБ123885И132111 от 28082020 исполнено вх документ 678330420И от 24092020
|
|
| 3. |
№ 672004358848 от 16 марта 2020 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проводится с целью контроля за исполнением Предписания 24 об устранении выявленных нарушений от «20» марта 2019 года Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области Задачами настоящей проверки являются контроль за исполнением Предписания 24 об устранении выявленных нарушений от «20» марта 2019 года Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области в части соблюдения областным государственным бюджетным учреждением здравоохранения «Духовщинская центральная районная больница» прав граждан в сфере охраны здоровья порядков проведения медицинских экспертиз медицинских осмотров и медицинских освидетельствований требований к обращению лекарственных средств к их качеству и уничтожению соблюдению требований к организации и осуществлению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности соблюдения требований за обращением медицинских изделий порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи Предметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований и или требований установленных муниципальными правовыми актами выполнение предписаний органов государственного контроля надзора органов муниципального контроля
Выявлены нарушения
| 1. |
При предыдущих проверках в кабинете главной медицинской сестры были выявлены медицинские изделия без подтверждения пригодностине зарегистрированные в установленном порядке
|
| 2. |
В нарушение Положения о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельност
|
| 3. |
Не выполняются порядки оказания медицинской помощи в части стандарта оснащения необходимым оборудованием
|
| 4. |
При наличии лицензии на осуществление медицинской деятельности по «инфекционным болезням» данная должность не укомплектована врачоминфекционистом по состоянию на момент проверки медицинская деятельность по данному виду работыуслуги не осуществляется ввиду чего население не имеет возможности для получения медицинской помощи по указанному направлению
|
| 5. |
У врачаоториноларинголога члена врачебной комиссии по проведению экспертизы профессиональной пригодности отсутствует действующий сертификат по специальности профпатология”
|
| 6. |
При анализе индивидуальных карт беременных выявлены нарушения в оформлении
|
| 7. |
Нарушено соблюдение стандарта специализированной медицинской помощи при пневмонии средней степени тяжести
|
| 8. |
Отсутствует дублирование необходимой для инвалидов звуковой и зрительной информации а также надписей знаков и иной текстовой и графической информации знаками выполненными рельефноточечным шрифтом Брайля и на контрастном фоне о допуске сурдопереводчика и тифлосурдопереводчика Кроме того установленные кнопки вызова персонала находятся в нерабочем состоянии отсутствуют пандусы
|
| 9. |
Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство не соответствует установленной форме утвержденной приказом Минздрава России от 20122012 1177н «Об утверждении порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказ от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств форм добровольного согласия на медицинское вмешательство и форм отказа от медицинского вмешательства» в имеющихся в медицинской документации информированных добровольных согласиях на медицинское вмешательство отсутствует ссылка на Перечень утвержденный Приказом Минздравсоцразвития России от 23042012 390н Об утверждении Перечня определенных видов медицинских вмешательств на которые граждане дают информированное добровольное согласие при выборе врача и медицинской организации для получения первичной медикосанитарной помощи информированные добровольные согласия на медицинское вмешательство оформлены ненадлежащим образом в части отсутствия полного наименования медицинской организации должности ФИО медицинского работника и его подписи точного адреса места жительства пациента наименование вида медицинского вмешательства подписи гражданина
|
| 10. |
Отсутствуют специально выделенное помещение журнал предварительной записи посещений помещения для ознакомления с медицинской документацией журнал учета работы помещения для ознакомления с медицинской документацией график работы помещения для ознакомления с медицинской документацией устанавливается руководителем медицинской организации с учетом графика работы медицинской организации и медицинских работников
|
| 11. |
Медицинские карты амбулаторного больного не соответствуют форме установленной Приложением 1 Приказа форма 025у «Медицинская карта пациента получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях»
|
| 12. |
Регистрация выданных медицинских заключений вносится в журнал не установленной формыКроме того представленный журнал не прошит не скреплен печатью
|
| 13. |
В медицинских картах отсутствуют согласия на обработку персональных данных
|
| 14. |
В «договоре о предоставлении платных медицинских услуг» не указана следующая информация сведения об исполнителе данные документа подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц с указанием органа осуществившего государственную регистрацию перечень работ услуг составляющих медицинскую деятельность медицинской организации в соответствии с лицензией адрес места нахождения и телефон выдавшего ее лицензирующего органа
|
|
| 4. |
№ 671903944910 от 6 ноября 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью осуществления федерального государственного надзора за соблюдением работодателем законодательства о труде на основании Приказа Федеральной службы по труду и занятости от 9 июля 2019 года № 185, Приказа Федеральной службы по труду и занятости от 11 июля 2019 года № 186
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлен (а), копию акта со всеми приложениями получил (а): И.о. Главного врача ОГБУЗ «Духовщинская ЦРБ» Семченков А.В.
|
| 1. |
1.Нарушение ст. 57 ТК РФ. 2. Нарушение ч. 1 ст. 117 ТК РФ. 3. Нарушение ст. 94, ст. 103 ТК РФ. 4.В нарушении ст. 372 ТК РФ форма расчетного листка не утверждена. 5. В нарушение ст.ст. 212, 225 Трудового кодекса Российской Федерации, далее ТК РФ, п.2.3. Постановления Минтруда РФ №1-29 от 13.01.2003 года Порядок обучения по охране труда и проверки знаний требований охраны труда работников организаций”, далее Постановление №1-29 от 13.01.2003 года п. 5.2 ГОСТ 12.0.004-2015 "Система стандартов безопасности труда. Организация обучения безопасности труда. Общие положения", далее ГОСТ 12.0.004-2015 специалист по охране труда Латышева Н. Г. не прошла в установленном порядке обучение и проверку знаний по охране труда. 6. В нарушение ч. 2 ст. 22 и абз. 7 ч. 2 ст. 212 ТК РФ п. 14 Приказа Минздравсоцразвития РФ от 01.09.2010 N 777н "Об утверждении Типовых норм бесплатной выдачи специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты работникам, занятым на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, а также на работах, выполняемых в особых температурных условиях или связанных с загрязнением» . 7. Нарушение ч. 2 ст. 22 и абз. 7 ч. 2 ст. 212 ТК РФ, п. 31 Приказа Минздравсоцразвития РФ от 01.09.2010 N 777н. 8. В нарушение ст. 212 ТК РФ, п. 7 Типового положения о системе управления охраной труда, утвержденного приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 19.08.2016 № 438н отсутствует Положение о системе управления охраной труда. 9. В нарушение ст. 212 ТК РФ, п. 9 Типового положения о системе управления охраной труда, утвержденного приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 19.08.2016 № 438н отсутствует Политика в области охраны труда. 10. В нарушение требования статьи 212 Трудового кодекса РФ, п. 33, 34 Приказа Минтруда России от 19.08.2016 N 438н не проведена идентификация опасностей, представляющих угрозу жизни и здоровью работников, не разработаны мероприятия по управлению профессиональными рисками.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
И.о. главного врача ОГБУЗ «Духовщинская ЦРБ» Семченкова А.В., ч. 4 ст. 5.27 КоАП РФ - штраф, Юридическое лицо ОГБУЗ «Духовщинская ЦРБ» ч. 4 ст. 5.27 КоАП РФ, ч. 1, ч. 3 ст. 5.27.1 КоАП РФ - штраф.
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание № 67/8-3531-19-И/12-6765-И/13-214 от 29.11.19 исполнено исх. документ б/н от 31.12.19.
|
|
| 5. |
№ 671900950779 от 1 августа 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор Федеральный закон от 30.03.1999 № 52-ФЗ
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом ознакомлен и.о. главврача Семченков А.В., акт подписан и вручен
|
| 1. |
Нарушаются санитарные требования к содержанию помещений, оборудованию учреждения, не представлен план профилактических и противоэпидемических мероприятий, не представлен технологический журнал учета медицинских отходов класса Б по учреждению, не организован контроль за своевременным проведением работающими периодических медицинских осмотров, что является нарушением статей 11, 24, 29, 34 Федерального закона "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" от 30.03.1999 N 52-ФЗ, СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», СП 3.1.2.3114-13 Профилактика туберкулеза , СП 3.1/3.2.3146-13 "Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней", СанПиН 2.1.7.2790-10"Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами"
|
|
| 6. |
№ 671902910258 от 25 июля 2019 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Защиты прав и интересов работников, в связи с рассмотрением обращения от 19.07.2019 № 67/7-1238-19-ОБ, нарушение трудовых прав
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлен (а), копию акта со всеми приложениями получил (а): И.О. Главного врача ОГБУЗ "ДУХОВЩИНСКАЯ ЦРБ" Брилёв М.Н.
|
| 1. |
Нарушение требований ст. 60.2 ТК РФ; нарушение ч. 2 ст. 22, ст. 60.2, ст. 151 ТК РФ. Выявленные нарушения допущены юридическим и должностным лицом ОГБУЗ "ДУХОВЩИНСКАЯ ЦРБ".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юр. лицо ОГБУЗ "ДУХОВЩИНСКАЯ ЦРБ" ч. 1 ст. 5.27 КоАП РФ - штраф; И.О. Главного врача ОГБУЗ "ДУХОВЩИНСКАЯ ЦРБ" Брилёв М.Н., ч. 1 ст. 5.27 КоАП РФ - штраф.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Увед № 67 от 15.10.2019, П/П № 582979 от 01.11.19, постановления исполнены.
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание 67/7-1238-19-ОБ/12-4480-И/13-214 от 15.08.19 исполнено исх. документ № 67/8-3866-19-И от 02.09.2019.
|
|
| 7. |
№ 671902800855 от 17 июня 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль исполнения предписаний №№ 1-20 предписания по устранению нарушений обязательных требований пожарной безопасности от 28.04.2018 № 9/1/3, срок исполнения, которого истёк 29.04.2019
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом ознакомлен, подпись имеется
|
| 2. |
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
Отсутствуют
|
| 3. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Отсутствуют
|
| 4. |
Сведения об отмене результатов КНМ (в случае если такое КНМ было произведено)
Отсутствуют
|
| 1. |
В Булгаковском ФАП, расположенном по адресу: Смоленская область, Духовщинский район, д. Булгаково, ул. Центральная, д.19 помещении 1, 10. Не исполнено предписание № 16 предписания № 9/1/3 от 28.04.2018 срок исполнения, которого истёк 29.04.2019, а именно: руководитель организации не оборудовал помещения автоматической установкой пожарной сигнализации.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Протокол об административном нарушении требований в области пожарной безопасности от 21.06.2019 № 105 по ч 13 ст. 19.5 КоАП РФ на юридическое лицо направлен на рассмотрение мировому судье 21.06.2019. Решение не принято
|
| 2. |
В Афонасьевском ФАП, расположенном по адресу: Смоленская область, Духовщинский район, д. Афанасьево, ул. Дорожная, д.12, 12. Не исполнено предписание № 18 предписания № 9/1/3 от 28.04.2018 срок исполнения, которого истёк 29.04.2019, а именно: руководитель организации не оборудовал помещения автоматической установкой пожарной сигнализации.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Протокол об административном нарушении требований в области пожарной безопасности от 21.06.2019 № 105 по ч 13 ст. 19.5 КоАП РФ на юридическое лицо направлен на рассмотрение мировому судье 21.06.2019. Решение не принято
|
| 3. |
В Бабинском ФАП, расположенном по адресу: Смоленская область, Духовщинский район, д. Бабино, ул. Центральная, д.18/2, 5. Не исполнено предписание № 9 предписания № 9/1/3 от 28.04.2018 срок исполнения, которого истёк 29.04.2019, а именно: руководитель организации допустил эксплуатацию светильников со снятыми колпаками (рассеивателями), предусмотренными конструкцией светильника.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Протокол об административном нарушении требований в области пожарной безопасности от 21.06.2019 № 105 по ч 13 ст. 19.5 КоАП РФ на юридическое лицо направлен на рассмотрение мировому судье 21.06.2019. Решение не принято
|
| 4. |
В Савинском ФАП, расположенном по адресу: Смоленская область, Духовщинский район, д. Савино, ул. Центральная, д.7, помещение 2, 3, 6. Не исполнено предписание № 11 предписания № 9/1/3 от 28.04.2018 срок исполнения, которого истёк 29.04.2019, а именно: руководитель организации допустил эксплуатацию светильников со снятыми колпаками (рассеивателями), предусмотренными конструкцией светильника.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Протокол об административном нарушении требований в области пожарной безопасности от 21.06.2019 № 105 по ч 13 ст. 19.5 КоАП РФ на юридическое лицо направлен на рассмотрение мировому судье 21.06.2019. Решение не принято
|
| 5. |
В Афонасьевском ФАП, расположенном по адресу: Смоленская область, Духовщинский район, д. Афанасьево, ул. Дорожная, д.12, 13. Не исполнено предписание № 19 предписания № 9/1/3 от 28.04.2018 срок исполнения, которого истёк 29.04.2019, а именно: руководитель организации не оборудовал помещения системой оповещения и управления эвакуацией людей при пожаре.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Протокол об административном нарушении требований в области пожарной безопасности от 21.06.2019 № 105 по ч 13 ст. 19.5 КоАП РФ на юридическое лицо направлен на рассмотрение мировому судье 21.06.2019. Решение не принято
|
| 6. |
В Булгаковском ФАП, расположенном по адресу: Смоленская область, Духовщинский район, д. Булгаково, ул. Центральная, д.19 помещении 1, 11. Не исполнено предписание № 17 предписания № 9/1/3 от 28.04.2018 срок исполнения, которого истёк 29.04.2019, а именно: руководитель организации не оборудовал помещения системой оповещения и управления эвакуацией людей при пожаре.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Протокол об административном нарушении требований в области пожарной безопасности от 21.06.2019 № 105 по ч 13 ст. 19.5 КоАП РФ на юридическое лицо направлен на рассмотрение мировому судье 21.06.2019. Решение не принято
|
| 7. |
В Третьяковском ФАП, расположенном по адресу: Смоленская область, Духовщинский район, д. Третьяково, ул. Мира, д. 3, 4. Не исполнено предписание № 8 предписания № 9/1/3 от 28.04.2018 срок исполнения, которого истёк 29.04.2019, а именно: руководитель организации допустил эксплуатацию светильников со снятыми колпаками (рассеивателями), предусмотренными конструкцией светильника.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Протокол об административном нарушении требований в области пожарной безопасности от 21.06.2019 № 105 по ч 13 ст. 19.5 КоАП РФ на юридическое лицо направлен на рассмотрение мировому судье 21.06.2019. Решение не принято
|
| 8. |
В Митяевском ФАП, расположенном по адресу: Смоленская область, Духовщинский район, д. Митяево, ул. Школьная, д. 12, помещение 1, 8. Не исполнено предписание № 13 предписания № 9/1/3 от 28.04.2018 срок исполнения, которого истёк 29.04.2019, а именно: руководитель организации допустил эксплуатацию неисправного огнетушителя.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Протокол об административном нарушении требований в области пожарной безопасности от 21.06.2019 № 105 по ч 13 ст. 19.5 КоАП РФ на юридическое лицо направлен на рассмотрение мировому судье 21.06.2019. Решение не принято
|
| 9. |
В Савинском ФАП, расположенном по адресу: Смоленская область, Духовщинский район, д. Савино, ул. Центральная, д.7, помещение 2, 3, 7. Не исполнено предписание № 12 предписания № 9/1/3 от 28.04.2018 срок исполнения, которого истёк 29.04.2019, а именно: руководитель организации допустил эксплуатацию неисправной блока автоматической установки пожарной сигнализации.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Протокол об административном нарушении требований в области пожарной безопасности от 21.06.2019 № 105 по ч 13 ст. 19.5 КоАП РФ на юридическое лицо направлен на рассмотрение мировому судье 21.06.2019. Решение не принято
|
| 10. |
В ОГБУЗ «Духовщинская ЦРБ», расположенном по адресу: Смоленская область, г. Духовщина, ул. Советская 10, 2. Не исполнено предписание № 4 предписания № 9/1/3 от 28.04.2018 срок исполнения, которого истёк 29.04.2019, а именно: в помещениях отделения скорой медицинской помощи и терапевтическом отделении руководитель организации не обеспечил исправность, своевременное обслуживание и ремонт источников внутреннего противопожарного водопровода и не организовал проведение проверок их работоспособности не реже 2 раз в год (весной и осенью) с составлением соответствующих актов.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Протокол об административном нарушении требований в области пожарной безопасности от 21.06.2019 № 105 по ч 13 ст. 19.5 КоАП РФ на юридическое лицо направлен на рассмотрение мировому судье 21.06.2019. Решение не принято
|
| 11. |
В ОГБУЗ «Духовщинская ЦРБ», расположенном по адресу: Смоленская область, г. Духовщина, ул. Советская 10, 3. Не исполнено предписание № 6 предписания № 9/1/3 от 28.04.2018 срок исполнения, которого истёк 29.04.2019, а именно: в помещениях отделения скорой медицинской помощи, терапевтического и инфекционного отделения руководитель организации допустил эксплуатацию светильников со снятыми колпаками (рассеивателями), предусмотренными конструкцией светильника.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Протокол об административном нарушении требований в области пожарной безопасности от 21.06.2019 № 105 по ч 13 ст. 19.5 КоАП РФ на юридическое лицо направлен на рассмотрение мировому судье 21.06.2019. Решение не принято
|
| 12. |
В Булгаковском ФАП, расположенном по адресу: Смоленская область, Духовщинский район, д. Булгаково, ул. Центральная, д.19 помещении 1, 9. Не исполнено предписание № 15 предписания № 9/1/3 от 28.04.2018 срок исполнения, которого истёк 29.04.2019, а именно: руководитель организации допустил эксплуатацию неисправного огнетушителя.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Протокол об административном нарушении требований в области пожарной безопасности от 21.06.2019 № 105 по ч 13 ст. 19.5 КоАП РФ на юридическое лицо направлен на рассмотрение мировому судье 21.06.2019. Решение не принято
|
| 13. |
В ОГБУЗ «Духовщинская ЦРБ», расположенном по адресу: Смоленская область, г. Духовщина, ул. Советская 10, 1. Не исполнено предписание № 1 предписания № 9/1/3 от 28.04.2018 срок исполнения, которого истёк 29.04.2019 (), а именно: руководитель организации допустил отсутствие паспортов завода-изготовителя на каждый огнетушитель, установленный на объекте защиты;
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Протокол об административном нарушении требований в области пожарной безопасности от 21.06.2019 № 105 по ч 13 ст. 19.5 КоАП РФ на юридическое лицо направлен на рассмотрение мировому судье 21.06.2019. Решение не принято
|
|
| 8. |
№ 671902718540 от 6 мая 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Защиты прав и интересов работников, в связи с рассмотрением обращения от 17.04.2019 № 67/7-677-19-ОБ, нарушение трудовых прав
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлен (а), копию акта со всеми приложениями получил (а): Главный врач ОГБУЗ «Духовщинская ЦРБ» Семченков А.В.
|
| 2. |
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
|
| 3. |
Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)
|
| 4. |
Сведения об отмене результатов КНМ (в случае если такое КНМ было произведено)
|
| 1. |
Нарушение требования статьи 60.2 Трудового кодекса РФ; нарушение требований абзаца 10, 15 статьи 22 Трудового кодекса РФ, статьи 151 Трудового кодекса РФ. Выявленные нарушения допущены юридическим и должностным лицом ОГБУЗ «Духовщинская ЦРБ».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главного врача ОГБУЗ «Духовщинская ЦРБ» Семченкова А.В. ч. 6 ст. 5.27 КоАП РФ - штраф; ОГБУЗ «Духовщинская ЦРБ» ч. 6 ст. 5.27 КоАП РФ - ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
П/П 91577 от 01.08.19, постановление исполнено.
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание 67/12-2479-19-И от 16.05.19 исполнено исх. док. № 67/8-2488-19-И от 16.06.19.
|
|
| 9. |
№ 001902568127 от 14 марта 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проводится с целью: контроля за исполнением Предписания №23 об устранении выявленных нарушений от «27» апреля 2018 года Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области. Задачами настоящей проверки являются: контроль за исполнением Предписания № 59 об устранении выявленных нарушений от «29» апреля 2017 года Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области, в части соблюдения областным государственным бюджетным учреждением здравоохранения «Гагаринская центральная районная больница» прав граждан в сфере охраны здоровья, порядков проведения медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, требований к обращению лекарственных средств, к их качеству и уничтожению, соблюдению требований к организации и осуществлению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, соблюдения требований за обращением медицинских изделий, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи. Предметом настоящей проверки является : соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами; выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора), органов муниципального контроля;
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
| 1. |
Не соответствие стандарта оснащения кабинета для проведения предрейсовых медицинских осмотров в части отсутствия на момент проверки 2-х приборов для определения паров спирта в выдыхаемом воздухе ввиду их нахождения на поверке. Таким образом, на момент проведения в нарушение п.п. 2 п. 10 Порядка медицинскими работниками, ответственными за проведение предрейсмовых и послерейсовых медицинских осмотров, не проводится инструментальное исследование количественного определения алкоголя в выдыхаемом воздухе.
|
| 2. |
Регистрация выданных медицинских заключений вносится в журнал не установленной формы.
|
| 3. |
В «договоре о предоставлении платных медицинских услуг» не указана информация
|
| 4. |
План ведения беременной не заполнен в части Ф.И.О., диагноза, даты заполнения. Содержание плана не соответствует требованиям Приложения № 5 Порядка.
|
| 5. |
Отсутствуют: специально выделенное помещение, журнал предварительной записи посещений помещения для ознакомления с медицинской документацией (далее - журнал предварительной записи); журнал учета работы помещения для ознакомления с медицинской документацией (далее - журнал учета работы помещения), график работы помещения для ознакомления с медицинской документацией устанавливается руководителем медицинской организации с учетом графика работы медицинской организации и медицинских работников.
|
| 6. |
Во всех медицинских картах стационарного больного и медицинских амбулаторных картах больного с указанием о прерывании информированное добровольное согласие на операцию искусственного прерывания беременности
|
| 7. |
При наличии лицензии на осуществление медицинской деятельности по «инфекционным болезням» данная должность не укомплектована врачом-инфекционистом по состоянию на «1 января 2018 года» согласно тарификационному списку работников и на момент проверки, соответственно, медицинская деятельность по данному виду работы/услуги не осуществляется, ввиду чего, население не имеет возможности для получения медицинской помощи по указанному направлению.
|
| 8. |
На официальном сайте ОГБУЗ "Духовщинская центральная районная больница» (http://crb-duhovschina.ru) не в полном объеме размещена необходимая информация.
|
| 9. |
1) в приемном кабинете Федоровского ФАПа д. Бабино выявлен - жгут кровоостанавливающий синего цвета "меридиан", без опознавательных знаков, без инструкции по применению, без информации о производителе, дате изготовления и сроке годности - количество на момент проверки 1 штука, 2) в процедурном кабинете Третьяковского ФАПа д. Третьяково выявлены: - жгут кровоостанавливающий типа "Эсмарха" красного цвета, без опознавательных знаков, без инструкции по применению, без информации о производителе, дате изготовления и сроке годности - количество на момент проверки 1 штука. трубки резиновые разного диаметра оранжевого цвета без опознавательных знаков, без инструкции по применению, без информации о производителе, дате изготовления и сроке годности - количество на момент проверки 3 штуки. На момент проведения внепланой выездной проверки в рамках исполнения Предписания № 23 от 27.04.2018 года на данные изделия не представлены регистрационные удостоверения, нормативная, техническая и эксплуатационная документация, либо акты о перемещении в карантинную зону/уничтожении.
|
| 10. |
Не заполнение всех разделов, предусмотренных стационарной картой
|
| 11. |
При анализе 5 карт пациенток, направленных на искусственное прерывание беременности, выявлено нарушение сроков, установленных законодательством в сфере охраны здоровья для проведения искусственного прерывания беременности, в части соблюдения срока (48 часов, 7 дней) с момента обращения женщины в медицинскую организацию для искусственного прерывания беременности (далее операции) до момента производства операции по искусственному прерыванию беременности по желанию женщины при наличии информированного согласия на медицинское вмешательство
|
| 12. |
В картах профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего отсутствует Фамилия И.О. и подпись руководителя медицинской организации.
|
| 13. |
При оформлении информированного добровольного согласия на медицинскую помощь выявлены нарушения
|
| 14. |
В кабинете главной медицинской сестры при температуре +17 С. выявлены лекарственные препараты, хранящиеся с нарушением условий хранения согласно информации на вторичной упаковке
|
| 15. |
В кабинете главной медицинской сестры выявлено: жгут кровоостанавливающий венозный, розового цвета, без инструкции по применению, количество 20 штук. жгут кровоостанавливающий венозный, синего цвета, без инструкции по применению, количество 2 штуки. жгут кровоостанавливающий венозный, зеленого цвета, без инструкции по применению, количество 5 штук. Перечисленные нарушения указывают на несоблюдение требований к эксплуатации продукции, и представляет недопустимый риск, связанный с причинением вреда жизни и здоровью граждан и тем самым нарушает право граждан на охрану здоровья в части оказания качественной медицинской помощи.
|
| 16. |
Медицинские карты амбулаторного больного и стоматологического больного не соответствуют форме, установленной Приложением №1 Приказа (форма № 025/у «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» и форма 043/у соответственно).
|
| 17. |
При проведении плановой выездной проверки были выявлены изделия медицинского назначения с истекшим сроком годности, не утилизированные в соответствии с Правилами государственной регистрации медицинских изделий, утвержденными Постановлением Правительства РФ от 27.12.2012 № 1416 «Об утверждении правил государственной регистрации медицинских изделий»: Повязка для фиксации канюль из нетканого материала 5 см*7, 2 см, рег. № ФСЗ 2008/01690 от 04.05.2008, срок годности до 11.2017, количество на момент проверки 5 (пять) штук. На момент проведения внепланой выездной проверки в рамках исполнения Предписания № 23 от 27.04.2018 года не представлены акты о перемещении в карантинную зону/уничтожении.
|
| 18. |
Не выполняются порядки оказания медицинской помощи в части стандарта оснащения необходимым оборудованием
|
| 19. |
№24
|
| 20. |
Обязательное медицинское освидетельствование на выявление ВИЧ-инфекции проводиться без предварительного и последующего консультирования по вопросам профилактики этого заболевания.
|
| 21. |
Не проведены медицинские услуги с частотой предоставления 1:
|
| 22. |
Не представлен Приказ учреждения «Об организации внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в ОГБУЗ «Духовщинская ЦРБ», которым утверждено Положение о внутреннем контроле качества и безопасности медицинской деятельности от 30.12.2017.
|
| 23. |
Результаты проведения диспансеризации, а также сведения из медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, вносятся в карту, не соответствующую Учетной форме № 131/у "Карта учета диспансеризации (профилактических медицинских осмотров)", утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 марта 2015 г. N 87н.
|
| 24. |
Отсутствует дублирование необходимой для инвалидов звуковой и зрительной информации, а также надписей, знаков и иной текстовой и графической информации знаками, выполненными рельефно-точечным шрифтом Брайля и на контрастном фоне, о допуске сурдопереводчика и тифлосурдопереводчика. Кроме того, установленные кнопки вызова персонала находятся в нерабочем состоянии, отсутствуют пандусы.
|
|
| 10. |
№ 67180702271641 от 12 апреля 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль за обращением медицинских изделий Постановление Правительства N 323 от 30.06.2004 п. 5.1.2 Федеральный государственный надзор в сфере обращения лекарственных средств Постановление Правительства N 323 от 30.06.2004 п. 5.1.4 Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности Постановление Правительства N 323 от 30.06.2004 п. 5.1.3
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
| 1. |
При оформлении информированного добровольного согласия на медицинскую помощь выявлено следующее: - информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство не соответствует установленной форме, утвержденной приказом Минздрава России от 20.12.2012 № 1177н «Об утверждении порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказ от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств, форм добровольного согласия на медицинское вмешательство и форм отказа от медицинского вмешательства» (например, карты № 279301, 704802 и др.); - в имеющихся в медицинской документации информированных добровольных согласиях на медицинское вмешательство отсутствует ссылка на Перечень, утвержденный Приказом Минздравсоцразвития России от 23.04.2012 № 390н "Об утверждении Перечня определенных видов медицинских вмешательств, на которые граждане дают информированное добровольное согласие при выборе врача и медицинской организации для получения первичной медико-санитарной помощи"; - информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство (медицинская карта амбулаторного больного № 479601) не заполнено, за исключением должности и фамилии лечащего врача; - в информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство (медицинская карта № 067003) отсутствует подпись пациента; подпись и Ф.И.О. лечащего врача; - при оказании медицинской помощи в женской консультации ОГБУЗ «Духовщинская ЦРБ» используется форма «Протокола об информированном добровольном согласии на медицинскую помощь», которая не предусматривает подпись медицинского работника; - информированные добровольные согласия на медицинское вмешательство в картах №№ 229203, 201748 оформлены ненадлежащим образом в части отсутствия: полного наименования медицинской организации, должности, ФИО медицинского работника и его подписи, точного адреса места жительства пациента, наименование вида медицинского вмешательства, ФИО гражданина.
|
| 2. |
Помещение хранения лекарственных средств отделения скорой медицинской помощи не оснащено надлежащим прибором для регистрации параметров воздуха (температуры и влажности) (термометрами, гигрометрами (электронными гигрометрами) или психрометрами, которые должны быть сертифицированы, калиброваны и подвергаться поверке в установленном порядке), отсутствует "Журнал ежедневного учета температуры и влажности". Следовательно, не соблюдаются условия хранения лекарственных препаратов для медицинского применения. Несоблюдение правил хранения лекарственных препаратов для медицинского применения в соответствии с требованиями к их хранению, указанными на первичной и вторичной (потребительской) упаковке, не гарантирует сохранение физико-химических свойств и качества лекарственных препаратов и, соответственно, эффективность и безопасность при их использовании, что нарушает право граждан на охрану здоровья в части обеспечения качественными, безопасными лекарственными препаратами.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Назначить наказание в виде административного штрафа в минимальном размере 10 000, 00 (десять тысяч) рублей.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
В действиях (бездействиях) главной медицинской сестры ОГБУЗ «Духовщинская ЦРБ» Скоснягиной Елены Валерьевны содержатся признаки административного правонарушения, предусмотренного ч.1 ст. 14.43 КоАП РФ.
|
| 3. |
В нарушение п.10 Порядка п. 4 Приложения №2 Письма не выполняется установленный объем предрейсовых, предсменных, послерейсовых, послесменных медицинских осмотров водителей в виду: 1) отсутствия специально выделенного помещение для проведения предрейсовых медицинских осмотров водителей, состоящее не менее чем из 2-х комнат. Осмотр водителей проводят средние медицинские работники в холе станции скорой помощи. 2) не соответствия стандарта оснащения кабинета для проведения предрейсовых медицинских осмотров необходимыми медицинскими приборами, оборудованием, мебелью: отсутствуют напольный коврик, экспресс-тесты на алкоголь и наркотики (должен быть постоянный запас в количестве 10шт.), одноразовые мундштуки, одноразовые емкости для сбора биологического материала. Из требующихся 2-х приборов для определения паров спирта в выдыхаемом воздухе, на балансе учреждения имеется только 1 (один) анализатор паров этанола (с принтером). Копия оборотной ведомости по нефинансовым активам за 2018 год прилагается. На момент проверки данный анализатор паров этанола на рабочем месте отсутствует, так как находится на поверке в ФБУ «Смоленский ЦСМ» (копия Договора №342-МО/02б-18 на проведение работ(оказание услуг) по поверке(калибровке) и ремонту(техническому обслуживанию) средств измерений от 13.03.2018 прилагается) Таким образом, на момент проведения в нарушение п.п. 2 п. 10 Порядка медицинскими работниками, ответственными за проведение предрейсмовых и послерейсовых медицинских осмотров, не проводится инструментальное исследование количественного определения алкоголя в выдыхаемом воздухе. Копия Приказа «О проведении предсменных (предрейсовых) медицинских осмотров работников» № 65 от 12.05.2017 прилагается.
|
| 4. |
В «договоре о предоставлении платных медицинских услуг» не указана следующая информация: - сведения об исполнителе - данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц, с указанием органа, осуществившего государственную регистрацию; - номер действующей лицензии на осуществление медицинской деятельности, дата ее регистрации с указанием перечня работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность медицинской организации в соответствии с лицензией, наименование, адрес места нахождения и телефон выдавшего ее лицензирующего органа. Бланк договора о предоставлении платных медицинских услуг прилагается.
|
| 5. |
1) в приемном кабинете Федоровского ФАПа д. Бабино выявлен - жгут кровоостанавливающий синего цвета "меридиан", без опознавательных знаков, без инструкции по применению, без информации о производителе, дате изготовления и сроке годности - количество на момент проверки 1 штука, На данное изделие не представлено регистрационное удостоверение, а также нормативная, техническая и эксплуатационная документация. 2) в процедурном кабинете Третьяковского ФАПа д. Третьяково выявлены: - жгут кровоостанавливающий типа "Эсмарха" красного цвета, без опознавательных знаков, без инструкции по применению, без информации о производителе, дате изготовления и сроке годности - количество на момент проверки 1 штука. - трубки резиновые разного диаметра оранжевого цвета без опознавательных знаков, без инструкции по применению, без информации о производителе, дате изготовления и сроке годности - количество на момент проверки 3 штуки. На данные изделия не представлено регистрационное удостоверение, а также нормативная, техническая и эксплуатационная документация. Нарушение указывает на несоблюдение требований к эксплуатации продукции, и представляет недопустимый риск, связанный с причинением вреда жизни и здоровью граждан и тем самым нарушает право граждан на охрану здоровья в части оказания качественной медицинской помощи.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Назначить наказание в виде административного штрафа в минимальном размере 10 000, 00 (десять тысяч) рублей.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
В действиях (бездействиях) главной медицинской сестры ОГБУЗ «Духовщинская ЦРБ» Скоснягиной Елены Валерьевны содержатся признаки административного правонарушения, предусмотренного ч.1 ст. 14.43 КоАП РФ.
|
| 6. |
Отсутствуют: специально выделенное помещение, журнал предварительной записи посещений помещения для ознакомления с медицинской документацией (далее - журнал предварительной записи); журнал учета работы помещения для ознакомления с медицинской документацией (далее - журнал учета работы помещения), график работы помещения для ознакомления с медицинской документацией устанавливается руководителем медицинской организации с учетом графика работы медицинской организации и медицинских работников.
|
| 7. |
Не обеспечено оформление информированного добровольного согласия несовершеннолетнего (его родителя или законного представителя) на проведение профилактического осмотра.
|
| 8. |
Не проведены медицинские услуги с частотой предоставления 1: - анализ крови биохимический общетерапевтический; - анализ мочи общий; - пульсоксиметрия; - общий анализ крови развернутый; - растворы электролитов (натрия хлорид); Например: стационарные карты №№ 66, 16 и т.д. (копии прилагаются).
|
| 9. |
Медицинские карты амбулаторного больного и стоматологического больного не соответствуют форме, установленной Приложением №1 Приказа (форма № 025/у «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» и форма 043/у соответственно) (например медицинские карты амбулаторного больного № 479601, № 176004 и др.);
|
| 10. |
Пациенту с онкологическим заболеванием осуществлялась выписка наркотического обезболивающего средства «фентанил» по рецептам со 100% оплатой за счет средств самого пациента.
|
| 11. |
В медицинском учреждении, в доступном месте, отсутствует информация об участии в оказании медицинской помощи обучающихся по профессиональным образовательным программа медицинского образования. Кроме того, комиссии не представлен документ, регламентирующий возможность отказа пациента от участия обучающихся по профессиональным образовательным программа медицинского образования, в оказании ему медицинской помощи.
|
| 12. |
Во всех медицинских картах стационарного больного и медицинских амбулаторных картах больного с указанием о прерывании информированное добровольное согласие на операцию искусственного прерывания беременности (далее согласие) оформлено: 3.1. Без учета заполнения пункта №1: - «Перед направлением на искусственное прерывание беременности мне предоставлено время для обдумывания и принятия окончательного решения в течении (нужное подчеркнуть)»; - «В течении указанного периода: мне проведено/не проведено (нужное подчеркнуть) ультразвуковое исследование органов малого таза, в процессе которого продемонстрировано изображение эмбриона и его сердцебиение»; 3.2. Информированное добровольное согласие на операцию искусственного прерывания беременности с учетом предоставления пациенткам недостоверной информации о консультации психолога по вопросам психологической и социальной поддержки, т.к. данные консультации учреждением перед искусственным прерыванием беременности не проводятся. 3.3. Пункты № 5 и № 6 согласия не содержат расшифровки имени и отчества пациентки и врача соответственно, либо подпись врача отсутствует вообще.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Назначить наказание в виде административного штрафа в минимальном размере 10 000 (десять тысяч) рублей.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
В действиях (бездействиях) врача акушера гинеколога ОГБУЗ «Духовщинская ЦРБ» Сафонкина Владислава Викторовича содержатся признаки административного правонарушения, предусмотренного ч. 1 ст. 6.32 "Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях" от 30.12.2001 №195-ФЗ, а именно нарушение требований законодательства в сфере охраны здоровья о получении информированного добровольного согласия.
|
| 13. |
Отсутствует дублирование необходимой для инвалидов звуковой и зрительной информации, а также надписей, знаков и иной текстовой и графической информации знаками, выполненными рельефно-точечным шрифтом Брайля и на контрастном фоне, о допуске сурдопереводчика и тифлосурдопереводчика. Кроме того, установленные кнопки вызова персонала находятся в нерабочем состоянии, отсутствуют пандусы.
|
| 14. |
Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения не входящих в стандарт медицинской помощи (допускаются в случае наличия медицинских показаний индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) производится единолично лечащим врачом без решения врачебной комиссии: - бромгексин, витамин С, бердуал, витамин В1, В6 и т.д. (Приказ Минздрава России от 29.12.2012 N 1658н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при пневмонии средней степени тяжести") Например: стационарные карты №№ 66, 15 и т.д. (копии прилагаются).
|
| 15. |
В медицинских картах отсутствуют согласия на обработку персональных данных.
|
| 16. |
Регистрация выданных медицинских заключений вносится в журнал не установленной формы.
|
| 17. |
Выявлены изделия медицинского назначения с истекшим сроком годности, не утилизированные в соответствии с Правилами государственной регистрации медицинских изделий, утвержденными Постановлением Правительства РФ от 27.12.2012 № 1416 «Об утверждении правил государственной регистрации медицинских изделий»: Повязка для фиксации канюль из нетканого материала 5 см*7, 2 см, рег. № ФСЗ 2008/01690 от 04.05.2008, срок годности до 11.2017, количество на момент проверки 5 (пять) штук.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Назначить наказание в виде административного штрафа в минимальном размере 10 000, 00 (десять тысяч) рублей.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
В действиях (бездействиях) главной медицинской сестры ОГБУЗ «Духовщинская ЦРБ» Скоснягиной Елены Валерьевны содержатся признаки административного правонарушения, предусмотренного ч.1 ст. 14.43 КоАП РФ.
|
| 18. |
- не представлен Приказ учреждения «О допуске к медицинскому освидетельствованию на состояние опьянения», представлен Приказ от 15.03.2016 №23 «О проведении обучения по медицинскому освидетельствованию». - в нарушение п. 23 Порядка проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения и приложения №3 к данному порядку не соблюдается порядок проведения и оформления результатов в журнале регистрации медицинских освидетельствований на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического): - при ведении Журнала регистрации медицинских освидетельствований на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического) не все графы заполняются в полном соответствии с инструкцией, имеются исправления. Копия Журнала регистрации медицинских освидетельствований на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического) прилагается. На момент проверки медицинское освидетельствование на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического) не осуществляется с 13.03.2018 в связи с тем, что анализатор паров этанола (с принтером) находится на поверке.
|
| 19. |
При наличии лицензии на осуществление медицинской деятельности по «инфекционным болезням» данная должность не укомплектована врачом-инфекционистом по состоянию на «1 января 2018 года» согласно тарификационному списку работников и на момент проверки, соответственно, медицинская деятельность по данному виду работы/услуги не осуществляется, ввиду чего, население не имеет возможности для получения медицинской помощи по указанному направлению. Выписка из Единого реестра лицензий и тарификационный список работников прилагаются.
|
| 20. |
12.1. в нарушение Приказа Минздрава России от 15.11.2012 N 926н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы" в отделении отсутствует следующее оборудование: - кровать функциональная (не по числу коек); - система палатной сигнализации; - эхоэнцефалоскоп; - кушетка массажная; - персональный компьютер с программами конгитивной реабилитации; 12.2. в нарушение Приложения № 12 Приказа Минздравсоцразвития России от 07.12.2011 № 1496н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях" в кабинете общей практики отсутствует следующее оборудование: - аппарат для диагностики жизнеспособности пульпы (электроодонтометр); - аппарат для определения глубины корневого канала (апекслокатор); - аппарат для снятия зубных отложений ультразвуковой (скейлер) при отсутствии в МРУ и УС; - гипсоотстойники (грязеуловитель); - микрометр (зуботехнический); - лупа бинокулярная для врача; - набор инструментов, игл и шовного материала; - негатоскоп при отсутствии в комплекте МРУ и УС; - очиститель ультразвуковой (устройство ультразвуковой очистки и дезинфекции инструментов и изделий); - распаторы стоматологические; - ретракторы (десневые) стоматологические. 12.3. в нарушение Приложения № 12 Приказа Минздравсоцразвития России от 07.12.2011 № 1496н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях" в кабинете ортопедической стоматологии отсутствует следующее оборудование: - аппарат для снятия зубных отложений ультразвуковой (скейлер) при отсутствии в МРУ и УС; - гипсоотстойники (грязеуловитель); - микрометр (зуботехнический); - негатоскоп при отсутствии в комплекте УС; - нож-шпатель зуботехнический; - очиститель ультразвуковой (устройство ультразвуковой очистки и дезинфекции инструментов и изделий); - палитра для красок стоматологическая; - распаторы стоматологические.
|
| 21. |
В картах профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего № 262905 и № 379806 отсутствует Фамилия И.О. и подпись руководителя медицинской организации.
|
| 22. |
На официальном сайте ОГБУЗ "Духовщинская центральная районная больница» (http://crb-duhovschina.ru) не в полном объеме размещена необходимая информация. Так, например, отсутствует информация: - о действующей лицензии на осуществление медицинской деятельности № ЛО-67-01-001316 от 05.03.2018; - о видах медицинской помощи согласно действующей лицензии; - о вакантных должностях; - о перечне жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения; - о перечне лекарственных препаратов, предназначенных для обеспечения лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, а также лиц после трансплантации органов и (или) тканей; - о перечне лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций; - о перечне лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с Перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с пятидесятипроцентной скидкой и др.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Назначить наказание в виде административного штрафа в минимальном размере 10 000, 00 (десять тысяч) рублей.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
В действиях (бездействиях) заместителя главного врача по медчасти ОГБУЗ «Духовщинская центральная районная больница» Головенко Елены Юрьевны содержатся признаки административного правонарушения, предусмотренного ч. 2 ст. 6.30 "Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях" от 30.12.2001 №195-ФЗ, а именно невыполнение медицинской организацией, участвующей в реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, обязанности о предоставлении пациентам информации о порядке, об объеме и условиях оказания медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
|
| 23. |
У врача-оториноларинголога - члена врачебной комиссии по проведению экспертизы профессиональной пригодности отсутствует действующий сертификат по специальности проф.патология”.
|
| 24. |
Критерии качества в стационарных условиях и в условиях дневного стационара: а) ведение медицинской документации - медицинской карты стационарного больного: - не заполнение всех разделов, предусмотренных стационарной картой «виды транспортировки», «возраст полных лет», «доставлен в стационар по экстренным показаниям», «группа крови, резус принадлежность»; в) установление предварительного диагноза врачом профильного отделения: - невозможно оценить своевременность установления предварительного диагноза ввиду отсутствия указания времени осмотра врачом профильного отделения; г) не сформирован план обследования пациента при первичном осмотре с учетом предварительного диагноза; д) отсутствует формирование плана лечения при первичном осмотре с учетом предварительного диагноза, клинических проявлений заболевания, тяжести заболевания или состояния пациента, лабораторных и инструментальных методов исследования (при наличии); е) назначение лекарственных препаратов произведено без учета инструкций по применению лекарственных препаратов; и) внесение в стационарную карту в случае особенностей течения заболевания, требующих дополнительных сложных и длительно проводимых методов исследований, соответствующей записи: - отсутствует оформление обоснования клинического диагноза соответствующей записью в стационарной карте м) назначение лекарственных препаратов, не включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи осуществляется без врачебной комиссии медицинской организации, с оформлением решения протоколом с внесением в стационарную карту (цефазолин, бромгексин и т.д.)
|
| 25. |
- повторная выписка пациентам наркотических лекарственных препаратов производится по решению врачебной комиссии, - отсутствует решение (приказ) руководителя медицинской организации о необходимости согласования первичного назначения пациенту наркотических и психотропных лекарственных препаратов списков II и III Перечня.
|
| 26. |
- в нарушение пп. 4.8; 4.11;4.13 Приказа и п. 13 Положения о врачебной комиссии ОГБУЗ «Духовщинская ЦРБ» врачебная комиссия учреждения не рассматривает вопросы: 1. направления сообщений в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения в целях осуществления мониторинга безопасности лекарственных препаратов (фармаконадзора) о выявленных случаях побочных действий, не указанных в инструкции по применению лекарственных препаратов, серьезных нежелательных реакций и непредвиденных нежелательных реакций при применении лекарственных препаратов; 2. изучения каждого случая смерти пациента в целях выявления причены смерти, а также выработки мероприятий по устранению нарушений в деятельности медицинских организаций и медицинских работников в случае, если такие нарушения привели к смерти пациента, в то же время согласно Приказа учреждения «О совершенствовании организации деятельности врачебной комиссии» от 10.01.2017 № 5а/х имеется состав подкомиссии ВК по разбору летальных исходов. Копия Приказа №5а/х от 10.01.2017 и Положения о Врачебной комиссии ОГБУЗ «Духовщинская ЦРБ» прилагается. - в нарушение п.4.13 Приказа ВК учреждения не рассматривает вопросы о назначении лекарственных препаратов в случаях и в порядке, которые установлены нормативными правовыми актами Российской Федерации и субъектов Российской Федерации, устанавливающих порядок назначения и выписывания лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты, а также лекарственных препаратов, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача(фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. Копия Положения о Врачебной комиссии прилагается.
|
| 27. |
Обязательное медицинское освидетельствование на выявление ВИЧ-инфекции проводиться без предварительного и последующего консультирования по вопросам профилактики этого заболевания.
|
| 28. |
На информационных стендах в поликлинике и стационаре, а также на официальном сайте ОГБУЗ «Духовщинская центральная районная больница» не размещена информация для граждан о возможности получения медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018 год (Постановление Администрации Смоленской области от 27.12.2017 № 913 «Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов», Постановление Правительства РФ от 08.12.2017 № 1492 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018 год и на плановый период 2019и 2020 годов"). В соответствии со ст. 6.30 КоАП РФ: "Невыполнение медицинской организацией обязанности об информировании граждан о возможности получения медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи" - является административным правонарушением.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Назначить наказание в виде административного штрафа в минимальном размере 10 000, 00 (десять тысяч) рублей.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
В действиях (бездействиях) заместителя главного врача по медчасти ОГБУЗ «Духовщинская центральная районная больница» Головенко Елены Юрьевны содержатся признаки административного правонарушения, предусмотренного ч. 2 ст. 6.30 "Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях" от 30.12.2001 №195-ФЗ, а именно невыполнение медицинской организацией, участвующей в реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, обязанности о предоставлении пациентам информации о порядке, об объеме и условиях оказания медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
|
| 29. |
Результаты проведения диспансеризации, а также сведения из медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, вносятся в карту, не соответствующую Учетной форме № 131/у "Карта учета диспансеризации (профилактических медицинских осмотров)", утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 марта 2015 г. N 87н. Кроме того, на 1-й странице Карты не точно указано место регистрации пациента (например, карты учета диспансеризации к амбулаторным картам №026903, № 072003, копии прилагаются).
|
| 30. |
Не соблюдаются условия хранения лекарственных препаратов для медицинского применения. Выявлены лекарственные препараты для медицинского применения, хранящиеся без учета требований к их хранению, указанных на вторичной (потребительской) упаковке указанного лекарственного препарата без вторичной упаковки, с нарушением первичной упаковки, а именно: в помещении отделения скорой медицинской помощи в шкафу для хранения лекарственных препаратов в картонной коробке обнаружены лекарственные препараты без вторичной упаковки, с нарушенной первичной упаковкой, некоторые без возможности идентификации Фотоматериалы прилагаются. Несоблюдение правил хранения лекарственных препаратов для медицинского применения в соответствии с требованиями к их хранению, указанными на первичной и вторичной (потребительской) упаковке, не гарантирует эффективность и безопасность при их использовании, что нарушает право граждан на охрану здоровья в части обеспечения качественными, безопасными лекарственными препаратами.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Назначить наказание в виде административного штрафа в минимальном размере 10 000, 00 (десять тысяч) рублей.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
В действиях (бездействиях) главной медицинской сестры ОГБУЗ «Духовщинская ЦРБ» Скоснягиной Елены Валерьевны содержатся признаки административного правонарушения, предусмотренного ч.1 ст. 14.43 КоАП РФ.
|
| 31. |
Превышены сроки ожидания проведения компьютерной томографии более 30 дней. Например, согласно «Журнала учета клинико-экспертной работы лечебно-профилактического учреждения» за 2017 год имеет место следующее: - запись № 84: дата экспертизы 03.08.2017 «на СКТ 07.09.2017»; - запись № 88: дата экспертизы 10.08.2017 «на СКТ 21.09.2017». Копия «Журнала учета клинико-экспертной работы лечебно-профилактического учреждения» прилагается.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Назначить наказание в виде административного штрафа в минимальном размере 10 000, 00 (десять тысяч) рублей.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
В действиях (бездействиях) заместителя главного врача по медчасти ОГБУЗ «Духовщинская центральная районная больница» Головенко Елены Юрьевны содержатся признаки административного правонарушения, предусмотренного ч. 2 ст. 6.30 "Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях" от 30.12.2001 №195-ФЗ, а именно невыполнение медицинской организацией, участвующей в реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, обязанности о предоставлении пациентам информации о порядке, об объеме и условиях оказания медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
|
| 32. |
План ведения беременной не заполнен в части Ф.И.О., диагноза, даты заполнения. Содержание плана не соответствует требованиям Приложения № 5 Порядка. В приведенном плане отсутствуют: посев средней порции мочи (после 14 недель беременности), микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы, полимеразная цепная реакция Chlamidia trachomatis, предусматривается обследование на АФП, ХГЧ в 15-20 недель, сроки скринингового УЗИ плода указаны неверно и т.д. (индивидуальные карты 9, 15, 16, 17, 18, 19, 27, 32, 39, 44). Как следствие отсутствует обследование беременных для исключения бессимптомной бактериурии после 14 недель беременности (индивидуальные карты 9, 16, 17, 18, 19, 27). Нет микробиологического исследования отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы и чувствительность к антибиотикам (индивидуальные карты 19, 27, 32, 39). Кроме того, отсутствует назначение фолиевой кислоты весь I триместр не более 400 мкг/сутки, калия йодида 200-250 мкг всю беременность и период грудного вскармливания (индивидуальные карты 9, 15, 16, 17, 18, 19, 27, 32, 39, 44). Формальный характер носят осмотры терапевта в индивидуальной карте № 9 от 17.03.2017 г., 17.08.2017 г. артериальное давление измеряется только на одной руке. В индивидуальных картах № 27, 32 артериальное давление в осмотре терапевта не указано. В индивидуальной карте беременной № 15 при осмотре терапевтом от 13.06.2017 г., 28.12.2017 г. артериальное давление измеряется только на одной руке, диагноз: здорова. У этой же пациентки в 25 недель при повышении АД до 145/95 мм.рт.ст. появляется дополнительный диагноз: НЦД по гипертоническому типу, хронический пиелонефрит, ремиссия. Нет диагностики преэклампсии, не предложена госпитализация для обследования и лечения. В индивидуальной карте № 39 при сборе анамнеза не отмечено наличие хронического пиелонефрита, мочекаменной болезни, согласно заключению терапевта от 27.10.2016 г. пациентка здорова. З
|
| 33. |
При анализе 5 карт пациенток, направленных на искусственное прерывание беременности, выявлено нарушение сроков, установленных законодательством в сфере охраны здоровья для проведения искусственного прерывания беременности, в части соблюдения срока (48 часов, 7 дней) с момента обращения женщины в медицинскую организацию для искусственного прерывания беременности (далее операции) до момента производства операции по искусственному прерыванию беременности по желанию женщины при наличии информированного согласия на медицинское вмешательство: - медицинская карта амбулаторного больного № 229203 - дата первичного обращения 15.05.2017 диагноз: беременность 7-8 недель; медицинская карта стационарного больного с указанием о прерывании беременности № 122 - дата операции 16.05.2017 (менее 48 часов с момента обращения).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Назначить наказание в виде административного штрафа в минимальном размере 10 000 (десять тысяч) рублей.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
В действиях (бездействиях) врача акушера гинеколога ОГБУЗ «Духовщинская ЦРБ» Сафонкина Владислава Викторовича содержатся признаки административного правонарушения, предусмотренного ч. 2 ст. 6.32 "Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях" от 30.12.2001 №195-ФЗ, а именно нарушение сроков (в том числе при наличии медицинских и социальных показаний, а также учитывая сроки с момента обращения женщины в медицинскую организацию для искусственного прерывания беременности), установленных законодательством в сфере охраны здоровья для проведения искусственного прерывания беременности.
|
| 34. |
В помещении отделения скорой медицинской помощи выявлено: - жгут кровоостанавливающий резиновый оранжевого цвета, без опознавательных знаков, без инструкции по применению, без информации о производителе, дате изготовления и сроке годности - количество на момент проверки 1 штука; - жгут кровоостанавливающий синего цвета "меридиан", без опознавательных знаков, без инструкции по применению, без информации о производителе, дате изготовления и сроке годности - количество на момент проверки 1 штука. Идентифицировать по наименованию медицинские изделия не представляется возможным. На данные изделия не представлены регистрационное удостоверение, а также нормативная, техническая и эксплуатационная документация. Перечисленные нарушения указывают на несоблюдение требований к эксплуатации продукции, и представляет недопустимый риск, связанный с причинением вреда жизни и здоровью граждан и тем самым нарушает право граждан на охрану здоровья в части оказания качественной медицинской помощи.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Назначить наказание в виде административного штрафа в минимальном размере 10 000, 00 (десять тысяч) рублей.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
В действиях (бездействиях) главной медицинской сестры ОГБУЗ «Духовщинская ЦРБ» Скоснягиной Елены Валерьевны содержатся признаки административного правонарушения, предусмотренного ч.1 ст. 14.43 КоАП РФ.
|
|
| 11. |
№ 67180702271544 от 10 апреля 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка соблюдения требований пожарной безопасности и принятие мер по результатам проверки. Федеральный закон от 21.12.1994 69-ФЗ "О пожарной безопасности"
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об отмене результатов КНМ (в случае если такое КНМ было произведено)
Отсутствуют
|
| 2. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Отсутствуют
|
| 3. |
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
Отсутствуют
|
| 4. |
Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)
Отсутствуют
|
| 1. |
ОГБУЗ «Духовщинская ЦРБ», расположенном по адресу: Смоленская область, г. Духовщина, ул. Советская 10, В помещениях отделения скорой медицинской помощи, терапевтического отделения, административного и хирургического корпуса на путях эвакуации в коридорах руководитель организации допустил размещение различных предметов (шкафы, тумбочки, столы и т.д.).
|
| 2. |
ОГБУЗ «Духовщинская ЦРБ», расположенном по адресу: Смоленская область, г. Духовщина, ул. Советская 10, В помещениях отделения скорой медицинской помощи, терапевтического и инфекционного отделения руководитель организации допустил эксплуатацию светильников со снятыми колпаками (рассеивателями), предусмотренными конструкцией светильника.
|
| 3. |
В Шиловическом ФАП, расположенном по адресу: Смоленская область, Духовщинский район, д. Шиловичи, д.32 в помещениях 2, Руководитель организации допустил эксплуатацию неисправного огнетушителя
|
| 4. |
ОГБУЗ «Духовщинская ЦРБ», расположенном по адресу: Смоленская область, г. Духовщина, ул. Советская 10, В помещении терапевтического отделения в коридоре допустил неисправность огнетушителя.
|
| 5. |
ОГБУЗ «Духовщинская ЦРБ», расположенном по адресу: Смоленская область, г. Духовщина, ул. Советская 10, В помещениях отделения скорой медицинской помощи и терапевтическом отделении руководитель организации не обеспечил исправность, своевременное обслуживание и ремонт источников внутреннего противопожарного водопровода и не организовал проведение проверок их работоспособности не реже 2 раз в год (весной и осенью) с составлением соответствующих актов.
|
| 6. |
В Булгаковском ФАП, расположенном по адресу: Смоленская область, Духовщинский район, д. Булгаково, ул. Центральная, д.19 помещении 1, Руководитель организации не оборудовал помещения системой оповещения и управления эвакуацией людей при пожаре.
|
| 7. |
В Бабинском ФАП, расположенном по адресу: Смоленская область, Духовщинский район, д. Бабино, ул. Центральная, д.18/2, Руководитель организации допустил эксплуатацию светильников со снятыми колпаками (рассеивателями), предусмотренными конструкцией светильника.
|
| 8. |
В Митяевском ФАП, расположенном по адресу: Смоленская область, Духовщинский район, д. Митяево, ул. Школьная, д. 12, помещение 1, Руководитель организации не обеспечил наличие порядковых номеров на огнетушителях.
|
| 9. |
ОГБУЗ «Духовщинская ЦРБ», расположенном по адресу: Смоленская область, г. Духовщина, ул. Советская 10, В помещениях отделения скорой медицинской помощи и терапевтическом отделении не обеспечил наличие знаков пожарной безопасности на пожарных шкафах.
|
| 10. |
В Булгаковском ФАП, расположенном по адресу: Смоленская область, Духовщинский район, д. Булгаково, ул. Центральная, д.19 помещении 1, Руководитель организации допустил эксплуатацию неисправного огнетушителя.
|
| 11. |
В Савинском ФАП, расположенном по адресу: Смоленская область, Духовщинский район, д. Савино, ул. Центральная, д.7, помещение 2, 3, Руководитель организации допустил эксплуатацию светильников со снятыми колпаками (рассеивателями), предусмотренными конструкцией светильника
|
| 12. |
В Бабинском ФАП, расположенном по адресу: Смоленская область, Духовщинский район, д. Бабино, ул. Центральная, д.18/2, Руководитель организации не обеспечил наличие порядковых номеров на огнетушителях.
|
| 13. |
В ОГБУЗ «Духовщинская ЦРБ», расположенном по адресу: Смоленская область, г. Духовщина, ул. Советская 10, В административном корпусе руководитель организации допустил блокировку дверей запасного эвакуационного выхода (доступ ограничен трубой).
|
| 14. |
В Третьяковском ФАП, расположенном по адресу: Смоленская область, Духовщинский район, д. Третьяково, ул. Мира, д. 3, Руководитель организации допустил эксплуатацию светильников со снятыми колпаками (рассеивателями), предусмотренными конструкцией светильника.
|
| 15. |
В ОГБУЗ «Духовщинская ЦРБ», расположенном по адресу: Смоленская область, г. Духовщина, ул. Советская 10, Руководитель организации допустил отсутствие паспортов завода-изготовителя на каждый огнетушитель, установленный на объекте защиты
|
| 16. |
В Афонасьевском ФАП, расположенном по адресу: Смоленская область, Духовщинский район, д. Афанасьево, ул. Дорожная, д.12, Руководитель организации не оборудовал помещения автоматической установкой пожарной сигнализации.
|
| 17. |
В Митяевском ФАП, расположенном по адресу: Смоленская область, Духовщинский район, д. Митяево, ул. Школьная, д. 12, помещение 1, Руководитель организации допустил эксплуатацию неисправного огнетушителя.
|
| 18. |
В Булгаковском ФАП, расположенном по адресу: Смоленская область, Духовщинский район, д. Булгаково, ул. Центральная, д.19 помещении 1, Руководитель организации не оборудовал помещения автоматической установкой пожарной сигнализации.
|
| 19. |
В Афонасьевском ФАП, расположенном по адресу: Смоленская область, Духовщинский район, д. Афанасьево, ул. Дорожная, д.12, Руководитель организации не оборудовал помещения системой оповещения и управления эвакуацией людей при пожаре.
|
| 20. |
В Савинском ФАП, расположенном по адресу: Смоленская область, Духовщинский район, д. Савино, ул. Центральная, д.7, помещение 2, 3, Руководитель организации допустил эксплуатацию неисправной блока автоматической установки пожарной сигнализации.
|
|
| 12. |
№ 001800385104 от 2 апреля 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Цель проверки - выполнение Плана проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей Центрального управления Федеральной службы по экологическому, технологическому и атомному надзору на 2018 год. Задача проверки - осуществление федерального государственного энергетического надзора. Предмет проверки - соблюдение юридическим лицом в процессе осуществления деятельности обязательных требований надежности и безопасности в сфере электроэнергетики
Выявлены нарушения
| 1. |
Электроустановки не укомплектованы защитными средствами в соответствии с Приложением 8 Инструкции по применению и испытанию средств защиты, используемых в электроустановках
|
| 2. |
Соответствующим документом не назначен ответственный за электрохозяйство
|
| 3. |
Требуется пересмотреть акт разграничения балансовой принадлежности и эксплуатационной ответственности Сторон №2010700958 (далее- Акт), т.к. в акте отсутствует полный адрес (отсутствует улица, дом), в п.1 не внесен резервный источник питания, в п. 2 не указаны электроустановки Заказчика, в п. 3 конкретно не указана граница балансовой принадлежности, в п. 4 требуется пересмотреть схему (копия акта прилагается)
|
| 4. |
Не имеется журнала учета работ по нарядам и распоряжениям
|
| 5. |
Не имеется паспорта на заземляющее устройство
|
| 6. |
Соответствующим документом не назначен заместитель ответственного за электрохозяйство
|
| 7. |
Для обслуживания ДЭС не имеется подготовленного персонала, имеющего соответствующую квалификационную группу по электробезопасности
|
| 8. |
Не имеется исполнительной схемы заземляющего устройства с привязками к капитальным сооружениям
|
| 9. |
Не имеется ведомости осмотров и выявленных дефектов заземляющего устройства
|
|
| 13. |
№ 671800341627 от 5 марта 2018 года
Внеплановая документарная и выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
- проверка проводится с целью проверки исполнения предписания от 31.03.2017 № 6; - задачами настоящей проверки являются: выявление, пресечение и устранение нарушений в области сохранения, использования, популяризации и государственной охраны объекта культурного наследия. -предметом проверки является выполнение предписания от 31.03.2017 № 6
Выявлены нарушения
| 1. |
Выявлен факт невыполнения ОГБУЗ «Духовщинская центральная районная больница» предписания от 31.03.2017 № 6
|
|
| 14. |
№ 67170701786674 от 6 июля 2017 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверки исполнения предписания от 31.03.2017 № 5;Задачи:выявление, пресечение и устранение нарушений в области сохранения, использования, популяризации и государственной охраны объекта культурного наследия; Предмет:выполнение предписания от 31.03.2017 № 5
Выявлены нарушения
| 1. |
Выявлен факт невыполнения ОГБУЗ «Духовщинская центральная районная больница» предписания от 31.03.2017 № 7 об устранении выявленного нарушения обязательных требований, установленных законодательством Российской Федерации в области сохранения, использования, популяризации и государственной охраны объектов культурного наследия (памятников истории и культуры) народов Российской Федерации
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении, предусмотренном ч. 18 ст. 19.5 КоАП РФ
|
|
| 15. |
№ 67170700389288 от 1 марта 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Управление госавтодорнадзора по Смоленской области
Цель проверки
Государственный надзор в области автомобильного транспорта статья 3.1 Федерального закона "Устав автомобильного транспорта и городского наземного электрического транспорта" от 08.11.2007 г. № 259-ФЗ
Выявлены нарушения
| 1. |
Отсутствие плана мероприятий по подготовке работников к безопасной работе и транспортных средств к безопасной эксплуатации
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо ДУХОВЩИНСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф 25000.00. Оплачено 0.00
|
| 2. |
Отсутствие сверки сведений о дорожно-транспортных происшествиях с органами ГИБДД
|
| 3. |
Отсутствие на предприятии должностного лица, ответственного за БДД
|
| 4. |
Нарушение продолжительности рабочего времени водителей
|
|
| 16. |
№ 67170700492047 от 1 марта 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор Федеральный государственный надзор в сфере технического регулирования Федеральный государственный надзор в области защиты прав потребителей Федеральный закон от 30.03.1999 52-ФЗ Федеральный закон от 27.11.2002 184-ФЗ Закон РФ от 07.02.1992 2300-1
Выявлены нарушения
| 1. |
Искусственная освещённость в перевязочной хирургического отделения на поверхности столика составляет 230+21 лк, при допустимой не менее 500лк в процедурном кабинете терапевтического отделения -320+30 лк, при допустимой не менее 500 лк в кабинете приёма детской консультации на поверхности стола 395+36 лк, при допустимой не менее 500лк. Для приёма, лечения и временной изоляции пациентов с инфекционными заболеваниями или с подозрением на них не оборудованы приёмно- смотровые боксы в приёмном боксе смешанного отделения отсутствует ввод горячей воды, туалетом пользуется персонал, у унитаза отсутствует крышка .Отсутствуют условия для санитарной обработки нет горячей воды Больные сразу поступают в палаты больницы. В отделениях хирургическом, дневном стационаре, смешанном, поликлинике отсутствуют раздельные туалеты для больных и персонала . Централизованное горячее водоснабжение в больнице отсутствует. Воду для мытья посуды в смешанном отделении стационара нагревают на электроплитке. Водонагревательные устройства для горячего водоснабжения в палатах отсутствуют. Отсутствуют также водонагревательные устройства во всех подразделениях больницы, кроме пищеблока и раздаточной хирургического отделения. До 1 ноября на пищеблоке требуется проведение текущего ремонта помещений и оборудования нарушено плиточное покрытие стен в варочном зале, моечной, на пищеблоке, имеются выбоины пола на пищеблоке. Отсутствует сан. пропускник для персонала перед входом в опер. блок, оборудованный в соответствии с п. 10.4.9.Раздела 1 СП 2.1.3.2630-10
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст. 6.4.-юр.л-штраф
|
| 2. |
В исследованной пробе питьевой воды, отобранной в горячем цехе на пищеблоке ОГБУЗ Духовщинская ЦРБ, мутность составляет 4, 6 + 0, 5 ЕМФ, при норме - не более 2, 6 ЕМФ, содержание железа - 0, 68 + 0, 14 мг/дм3, при норме не более 0, 3 мг/дм3. В исследованной пробе питьевой воды, отобранной из водоразборного крана в буфете хирургического отделения ОГБУЗ Духовщинская ЦРБ, мутность составляет 5, 6 + 0, 5 ЕМФ, при норме - не более 2, 6 ЕМФ. Исследованная проба холодной питьевой воды, отобранная 06.03.2017г. из распределительной сети, по мутности и содержанию железа не соответствует требованиям действующих государственных правил и гигиенических нормативов СанПиН 2.1.4.1074-01 Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества. Гигиенические требования к обеспечению безопасности систем горячего водоснабжения, п. 3.4 Исследованные образцы воды использовались для организации питьевого режима пациентов и сотрудников больницы и фельдшерско-акушерского пункта в д. Троицкое, использования на пищеблоке, и для организации предстерилизационной очистки .
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст.6.5-д.л.-штраф
|
| 3. |
Представленный для контроля план с названием Комплексный план по снижению инфекционной заболеваемости и смертности на 2017 год не содержит разделов по профилактике отдельных инфекционных заболеваний, в том числе гнойно-воспалительных, а также первичные противоэпидемические мероприятия на случай выявления больного инфекционным заболеванием. П.9.3 СП 2.1.3.2630-10 Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность При организации профилактических мероприятий отсутствуют положения в плане по которым каждый пациент расценивается как потенциальный источник гемоконтактных инфекций гепатит В, С, ВИЧ и других- не организован первичный осмотр и обработка больных в приёмно- смотровых боксах при отделениях , в перевязочной не представлен перечень пациентов, являющихся источником гемоконтактных инфекций гепатит В, С, ВИЧ и других.Отсутствует такой раздел в Комплексном плане по снижению инфекционной заболеваемости и смертности на 2017 год. П.9.5 СП 2.1.3.2630-10 Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность .Представленный для контроля план с названием Комплексный план по снижению инфекционной заболеваемости и смертности на 2017 год не содержит порядка проведения профилактических и противоэпидемических мероприятий по каждой из инфекций и сведений о лицах, осуществляющих контроль за их исполнением. При определении контингентов лиц , подлежащих обязательным предварительным и периодическим медицинским осмотрам в соответствии с приложением № 1 приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12.04.2011 года № 302-н по графе основания для включения в списки обозначены как вредные факторы по столбцу 3 списков указаны лица, подлежащие медицинскому осмотру по приложению №2 как декретированный контингент
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст. 6.3-д.л.
|
| 4. |
П.14.5 не соблюдаются условия хранения молока сухого, затаренного в картонные коробки с режимом хранения, указанным на этикетке до плюс 10 град, которое хранилось при температуре складского помещения плюс 14 град.С -по показаниям установленного в складском помещении термометра, масла сладкосливочного , которое хранилось в холодильнике дневного запаса продуктов на пищеблоке без маркировки на открытой тарелке. П. 14.35 В исследованной пробе масла сладкосливочного крестьянского м.д.ж. 72, 5 , производства ООО Сливочный мир обнаружены БГКП колиформы, при гигиеническом нормативе - не допускается в 0, 01г., дрожжи и плесени в сумме составляют более 1, 5х104 КОЕ/г, при гигиеническом нормативе не более 100 КОЕ/г, показатель КМАФАнМ составляет 3, 0х106 КОЕ/г, при гигиеническом нормативе не более 1х105 КОЕ/.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
14.43.ч.2-гражданка
|
| 5. |
П.14.5 не соблюдаются условия хранения масла сладкосливочного , которое хранилось в холодильнике дневного запаса продуктов на пищеблоке без маркировки на открытой тарелке.п.14.9 На пищеблоке отсутствует запланированное в день проверки 06 марта 2017 года меню. п.14.12 для приготовления и хранения готовой пищи используется эмалированная посуда с отбитой эмалью .п.14.13. оценку органолептических показателей и качества блюд проводит дежурный врач больницы без указания наименования блюд и фактов допускане допуска блюд к раздаче
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст.6.6-гражданка
|
|
| 17. |
№ 67170700388891 от 1 марта 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права, Глава 57 Трудовго кодекса Российской Федерации
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об отмене результатов КНМ (в случае если такое КНМ было произведено)
|
| 2. |
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
|
| 3. |
Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)
|
| 1. |
Нарушения обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ОГБУЗ «Духовщинская ЦРБ»-ч. 1 ст. 5.27 КоАП РФ; ч. 3 ст. 5.27.1 КоАП РФ .
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
П/п №2892 от 25.08.2017 г.
|
|
| 18. |
№ 67170700389995 от 1 марта 2017 года
Плановая документарная и выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Гос. надзор за состоянием, содержанием, сохранением, использованием, популяризацией и государственной охраной ОКН в соответствии со ст. 11 Федерального закона от 25.06.2002 № 73-ФЗ "Об объектах культурного наследия памятниках истории и культуры народов Российской Федерации"
Выявлены нарушения
| 1. |
- нарушение обязательных требований, установленных частью 1, частью 3 статьи 27 Федерального закона от 25.06.2002 № 73-ФЗ «Об объектах культурного наследия (памятниках истории и культуры) народов Российской Федерации»: на объектах культурного наследия, включенных в единый государственный реестр объектов культурного наследия (памятников истории и культуры) народов Российской Федерации, должны быть установлены надписи и обозначения, содержащие информацию об объекте культурного наследия; обязанность по установке информационных надписей и обозначений на объекты культурного наследия возлагается на собственников объектов;- нарушение обязательных требований, установленных пунктом 8 части 1, статьи 47.3 Федерального закона от 25.06.2002 № 73-ФЗ «Об объектах культурного наследия (памятниках истории и культуры) народов Российской Федерации»: при содержании и использовании объекта культурного наследия, включенного в единый государственный реестр объектов культурного наследия (памятников истории и культуры) народов Российской Федерации, выявленного объекта культурного наследия в целях поддержания в надлежащем техническом состоянии без ухудшения физического состояния и (или) изменения предмета охраны данного объекта культурного наследия собственник либо иной законный владелец объекта культурного наследия обязан, в том числе осуществлять расходы на содержание объекта культурного наследия и поддержание его в надлежащем техническом, санитарном и противопожарном состоянии.
|
|
| 19. |
№ 67160601502345 от 25 февраля 2016 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, исполнение приказа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 10.02.2016 № 89 «О проведении внеплановых проверок эпидемически значимых объектов в период эпидемического подъема гриппа и ОРВИ», изданного в соответствии с поручением Заместителя Председателя Правительства Российской Федерации О.Ю. Голодец от 02.02.2016 № ОГ-П12-499
Выявлены нарушения
| 1. |
В ходе проведения проверки установлены нарушения положений действующих нормативных правовых актов Российской Федерации, предусматривающих обязательные требования:
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ст.6.3 ЮЛ 10, 0р.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения Духовщинская ЦРБ
|
|
