1. |
№ 662003239035 от 2 ноября 2020 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный закон от 21.12.1994 № 69-ФЗ "О пожарной безопасности", Федеральный закон от 22.07.2008 № 123-ФЗ "Технический регламент о требованиях пожарной безопасности" Исполнение «Ежегодного плана проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей на 2020 год.» Управления надзорной деятельности и профилактической работы ГУ МЧС России по Свердловской области, http://plan.genproc.gov.ru/plan2020/, форма проверочного листа, утвержденная приказом МЧС России от 28 июня 2018 г. N 261
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлена с актом проверки 27.11.2020 под роспись
|
1. |
Инструкция о мерах пожарной без-опасности не соответствует требова-ниям раздела XVIII Правил противо-пожарного режима. В предоставлен-ной инструкции отсутствует о видах и сроках проведения инструктажей на объекте; отсутствует информация по максимально возможному количе-ству людей, которые могут находить-ся на объекте; обязанности и дей-ствия работников при пожаре, в том числе пользовании средствами пожа-ротушения и пожарной автоматики. Инструкция не отражает соблюдение требований пожарной безопасности на каждом из объектов, расположен-ных на территории организации, исходя из специфики пожарной опасности зданий, сооружений, по-мещений, технологических процес-сов, технологического и производ-ственного оборудования.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление №101 от 24.12.2020г. о назначении административного наказания по ч.1 ст.20.4 КоАП РФ должностному лицу в виде штрафа
|
2. |
Лица допускаются к работе на объек-те без прохождения обучения мерам пожарной безопасности, в частности проведения противопожарного ин-структажа. Руководителем организации не опре-делен порядок и сроки прохождения пожарно-технического минимума. Не представлен журнал проведения инструктажей (первичный, повторный, внеплановый) по пожарной безопасности с заведующими структурных подразделений. В представленном журнале инструктажа на рабочем месте по пожарной безопасности те-рапевтического отделения из 12 ра-ботников записанных в журнале ин-структажа, как прошедших инструк-таж 04.04.2020г. подпись инструкти-руемого стоит лишь у 5 работников. Не представлен журнал проведения инструктажей по пожарной безопас-ности с работниками поликлиники
|
3. |
Руководителем организации не орга-низовано проведение проверок рабо-тоспособности внутреннего противо-пожарного водопровода не реже 2 раз в год (весной и осенью) с составлением соответствующих актов. Проверка проводится лишь один раз в год (акт испытаний от 06.07.2020г.)
|
4. |
В складских, производственных, ад-министративных и общественных помещениях не обеспечено наличие табличек с номером телефона для вызова пожарной охраны. Отсут-ствуют данные таблички в помеще-ниях хоз.блока, в помещениях, рас-положенных на подвальном этаже, к кабинетах врачей в поликлинике, в складских помещениях поликлиники и стационара.
|
5. |
На объекте защиты с ночным пребы-ванием людей (здание инфекционно-го отделения, стационар, скорая ме-дицинская помощь) не обеспечено наличие исправных (на момент про-верки все фонари не заряжены) элек-трических фонарей (не менее 1 фона-ря на каждого дежурного), средств индивидуальной защиты органов дыхания и зрения человека от ток-сичных продуктов горения из расчета не менее 1 средства индивидуальной защиты органов дыхания и зрения человека на каждого дежурного (на момент проверки у СИЗОД вышли сроки годности в 2019 году).
|
6. |
На объекте защиты с массовым пре-быванием людей не обеспечено про-ведение не реже 1 раза в полугодие практических тренировок лиц, осу-ществляющих свою деятельность на объекте защиты.
|
7. |
Не обеспечивает выполнение на объ-екте защиты требований, предусмот-ренных статьей 12 Федерального за-кона "Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака". Осуществляется курение не в специально отведенных местах, а именно в ходе проверки установлены факты курения в автомобильном боксе №2 (комната водителей-слесарская), в подвале поликлиники, на территории медицинского учреждения.
|
8. |
Руководителем организации не обес-печено наличие на дверях помеще-ний производственного и складского назначения (за исключением поме-щений категории Д по взрывопожар-ной и пожарной опасности) обозна-чение их категорий по взрывопожар-ной и пожарной опасности, а также класса зоны в соответствии с главами 5, 7 и 8 Федерального закона "Технический регламент о требованиях пожарной безопасности (складские помещения и кладовые расположенные в зданиях учреждения, отдельно стоящие здания складов, мастерские, автомобильные боксы, лаборатории, серверная).
|
9. |
Руководителем организации не обес-печивается в соответствии с учетом технической документации заводов-изготовителей, проведение планово-предупредительного ремонта систем противопожарной защиты зданий и сооружений. На объекте осуществ-ляется эксплуатация автоматической установки пожарной сигнализации, системы оповещения и управления эвакуации, срок службы которых составляет более десяти лет (введены в эксплуатацию в 2008году)
|
10. |
Не организовано проведение работ по заделке негорючими материалами, обеспечивающими требуемый предел огнестойкости и дымогазонепрони-цаемость, образовавшихся отверстий и зазоров в местах пересечения про-тивопожарных преград различными инженерными и технологическими коммуникациями (кабелями АПС и СОУЭ; электрическими проводами из помещений электрощитовых; тру-бами отопления в подвале)
|
11. |
Сняты, предусмотренные проектной документацией, самозакрывающиеся двери, препятствующие распростра-нению опасных факторов пожара на путях эвакуации (в коридорах: хи-рургическое отделение, терапевтиче-ское отделение, дневной стационар, детское, гинекологическое отделе-ние, подвал, переход в подвале)
|
12. |
В поэтажных коридорах устроены кладовые и другие подсобные поме-щения (коридор 1 этаж – склад апте-ки (пом.№2 по плану), хозблок- око-ло бытовки штукатура)
|
13. |
Руководителем организации не обес-печено содержание наружных по-жарных лестниц в исправном состоя-нии: пожарная лестница на кровле в западной части здания не прикрепле-на к стене, у пожарной лестницы с восточной стороны отсутствует соот-ветствующая площадка с ограждени-ем при выходе на кровлю. Не орга-низовано не реже 1 раза в 5 лет про-ведение эксплуатационных испыта-ний пожарных лестниц.
|
14. |
На выходах на кровлю и чердак с лестничных клеток отсутствуют про-тивопожарные двери 2 типа, а уста-новлены простые деревянные.
|
15. |
Приямки у оконных проемов под-вального этажа здания не очищены от мусора и посторонних предметов.
|
16. |
При эксплуатации эвакуационных путей и выходов не обеспечивается соблюдение проектных решений и требований нормативных документов по пожарной безопасности (в том числе по освещенности, количеству, размерам и объемно-планировочным решениям эвакуационных путей и выходов, а также по наличию на пу-тях эвакуации знаков пожарной без-опасности) в соответствии с требова-ниями части 4 статьи 4 Федерального закона "Технический регламент о требованиях пожарной безопасности: - на лестничной клетке в северной части здания (выход с терапии) уста-новлена решетка, чем заужена шири-на путей эвакуации по лестничному маршу; - установлена решетка в коридоре на первом этаже (помещение №1 по по-этажному плану), чем заужена шири-на эвакуационного пути, предусмот-ренного проектом; - в коридоре, ведущим на лестнич-ную клетку, установлена перегородка на втором этаже около кабинета главного врача, с шириной двери 0, 78 м; - установлены вторые двери на эвакуационном выходе на лестничную клетку около кабинета главврача, открывание которых осуществляется не по направлению выхода из здания; - двери эвакуационного выхода из коридора, ведущего непосредственно наружу, отделения детской поликли-ники открываются не по направле-нию выхода из здания; - ширина дверей эвакуационных вы-ходов, ведущих из детского отделе-ния поликлиники наружу, в свету составляет 0, 73м, 0, 75м, 0, 79м. при необходимом не менее 0, 8м.; - неисправно освещение в тамбурах на путях эвакуации - хозблок, дезка-мера, приемный покой; - неисправно освещение на лестнич-ной клетке в северной части здания (в гинекологии); - отсутствуют знаки пожарной без-опасности на путях эвакуации в под-вале и хозблоке.
|
17. |
При эксплуатации эвакуационных путей и выходов руководителем ор-ганизации не обеспечивается соблю-дение проектных решений и требо-ваний нормативных документов по пожарной безопасности. Перед две-рями эвакуационных выходов из зда-ния зубопротезирования отсутствуют площадки, глубиной 1, 5 полотна две-рей.
|
18. |
При эксплуатации эвакуационных путей и выходов не обеспечивается соблюдение проектных решений и требований нормативных документов по пожарной безопасности. Заколочен второй эвакуационный выход из подвального этажа стационара (се-верная часть), двери второго эвакуа-ционного выхода с подвального эта-жа поликлиники (северный выход) закрыты на замки, а также заблоки-рованы вешалками для вещей и раз-личными материалами.
|
19. |
Запоры на дверях эвакуационных выходов не обеспечивают возмож-ность их свободного открывания из-нутри без ключа, а именно двери эвакуационного выхода из детского отделения стационара в коридор и двери эвакуационных выходов, ве-дущих непосредственно наружу из здания больницы, закрываются на внутренние и навесные замки, от-крывающиеся только ключами.
|
20. |
Установленные двери в пожароопас-ных и технических помещениях не имеют предел огнестойкости не ме-нее 0, 6 часа: складские помещения (кладовые) для хранения сгораемых материалов в здании больницы (по-ликлиника, стационар, хоз.блок, под-вал поликлиники); серверная в поли-клинике, мастерские для переработки сгораемых материалов в подвале по-ликлиники; помещения электрощи-товых; помещения лабораторий в поликлинике, аптека, рентген каби-нет и кабинет флюорография не предоставлены паспорта на двери, подтверждающие их предел огне-стойкости.
|
21. |
В проемах перехода между хоз.блоком и подвалом поликлиники, в местах примыкания его к данным зданиям, отсутствуют двери с пределом огнестойкости 1 ч.
|
22. |
При эксплуатации эвакуационных путей, эвакуационных и аварийных выходов на полу устроены выступы (пороги) в результате прокладки труб отопления и установки металличе-ской решетки в хозблоке и переходе из хозблока в подвал.
|
23. |
При эксплуатации эвакуационных путей и выходов руководителем ор-ганизации не обеспечивается соблю-дение проектных решений и требо-ваний нормативных документов по пожарной безопасности. На лестнич-ной клетке северной части стациона-ра, на высоте менее 2, 2 м. от поверх-ностей проступей и площадок распо-ложены батарей системы отопления, выступающие из плоскости стен.
|
24. |
При эксплуатации эвакуационных путей и выходов руководителем ор-ганизации не обеспечивается соблю-дение проектных решений и требо-ваний нормативных документов по пожарной безопасности. В тамбуре, на пути эвакуации, около регистра-туры поликлиники (северный выход из поликлиники) для облицовки стен применены горючие материалы.
|
25. |
На путях эвакуации и эвакуационных выходах (в том числе в тамбурах, в дверных проемах) размещены различные материалы, изделия, оборудование и другие предметы, так в здании зубопротезирования эвакуационный выход загроможден и завален различными предметами.
|
26. |
В помещении лаборатории поликли-ники (46 каб), в электрощитовой на первом этаже стационара (около склада аптеки), в помещении свароч-ного поста в подвальном этаже, вы-полнены деревянные не несущие перегородки с пределом огнестойко-сти менее 0, 25 часа.
|
27. |
Самозакрывающиеся двери, отделя-ющие лестничные клетки от общих коридоров на момент проверки за-фиксированы в открытом положении с помощью различных предметов: стационар на первом этаже вход со скорой, стационар второй этаж вход с поликлиники.
|
28. |
На дверях отделяющих лестничные клетки от общих коридоров в здании поликлиники и стационара отсут-ствуют уплотнения в притворах, на вторых створках дверей отсутствуют устройства для самозакрывания.
|
29. |
При эксплуатации эвакуационных путей и выходов руководитель орга-низации не обеспечивает соблюдение требований нормативных документов по пожарной безопасности. Здание больницы со стационаром не обору-довано эвакуационным освещением
|
30. |
Пожарный кран внутреннего проти-вопожарного водопровода в подвале не укомплектован пожарным рукавом и стволом, а так же не раз-мещен в навесном, встроенном или приставном пожарном шкафу.
|
31. |
Не обеспечено исправное состояние систем и установок противопожар-ной защиты и не организовано про-ведение проверки их работоспособ-ности в соответствии с инструкцией на технические средства завода-изготовителя, национальными и (или) международными стандартами с оформлением акта проверки. Так не предоставлены акты проверки систе-мы передачи сигнала о пожаре в под-разделение пожарной охраны ПАК «ОКО» за период 2020 года. В ходе проверки , при запуске автоматиче-ской пожарной сигнализации, путем включения ручных пожарных изве-щателей, установленных на разных шлейфах, сигнал «Пожар» приходил на прибор приемно-контрольный, но система передачи сигнала о пожаре в подразделение пожарной охраны ПАК «ОКО» не обеспечила дублиро-вание сигнала о пожаре на пульт подразделения пожарной охраны в автоматическом режиме без участия работников объекта.
|
32. |
Не обеспечено исправное состояние систем и установок противопожар-ной защиты и не организовано про-ведение проверки их работоспособ-ности в соответствии с инструкцией на технические средства завода-изготовителя, национальными и (или) международными стандартами с оформлением акта проверки. Так на момент проверки находится в неис-правном состоянии (полностью раз-рядились источники питания) систе-ма (средства) персонального опове-щения о пожаре и экстренного вызо-ва медицинского персонала на базе устройств Стрелец” (Браслет-Р) в отделениях стационара, так же не представлены акты проверки работо-способности данной системы.
|
33. |
Не обеспечивается в соответствии с годовым планом-графиком, составля-емым с учетом технической докумен-тации заводов-изготовителей, и сро-ками выполнения ремонтных работ проведение регламентных работ по техническому обслуживанию и пла-ново-предупредительному ремонту систем противопожарной защиты зданий и сооружений, а именно си-стемы (средств) персонального опо-вещения о пожаре и экстренного вы-зова медицинского персонала на базе устройств Стрелец”(Браслет-Р) в отделениях стационара.
|
34. |
При монтаже, ремонте и обслужива-нии средств обеспечения пожарной безопасности объектов защиты, не соблюдаются требования норматив-ных документов по пожарной без-опасности и (или) специальных тех-нических условий. Система пожар-ной сигнализации не обеспечивает подачу светового и звукового сигна-лов о возникновении пожара на при-емно-контрольное устройство в по-мещении дежурного персонала или на специальные выносные устройства оповещения, а именно на приемно-контрольное устройство, которое должно входить в состав смонтированных систем (средств) персонального оповещения о пожаре и экстренного вызова медицинского персонала на базе устройств Стрелец” (Браслет-Р) в отделениях стационара, что предусмотрено паспортом по эксплуатации данной системы. Однако при монтаже данные приемно-контрольные устройства в отделениях стационара смонтированы не были, система персонального оповещения о пожаре и экстренного вызова медицинского персонала на базе устройств Стрелец” (Браслет-Р) не сопряжена с имеющейся на объекте автоматической пожарной сигнали-зацией и системой оповещения о пожаре и управлением эвакуацией людей, соответственно не выполня-ется требование п.12 ст.84 Федераль-ного закона "Технический регламент о требованиях пожарной безопасно-сти" от 22.07.2008, где сказано, что системы (средства) оповещения должны обеспечивать информирова-ние соответствующих работников организации о передаче сигнала опо-вещения и подтверждение его полу-чения каждым оповещаемым.
|
35. |
Не обеспечено исправное состояние систем и установок противопожар-ной защиты, а именно на момент проверки система автоматической пожарной сигнализации находится в неисправном состоянии. Неисправен речевой пожарный из-вещатель у выхода из подвала во двор. При запуске системы оповеще-ния о пожаре и управления эвакуаци-ей людей, данный извещатель не функционирует
|
36. |
При монтаже, ремонте и обслужива-нии средств обеспечения пожарной безопасности объектов защиты, не соблюдаются проектные решения (рабочий проект «12-2007 ПС и СО на объект: МУЗ «ЦРБ» по адресу: р.п.Тугулым) , требования норматив-ных документов по пожарной без-опасности и (или) специальных тех-нических условий -
|
37. |
При монтаже, ремонте и обслужива-нии средств обеспечения пожарной безопасности объектов защиты, не соблюдаются проектные решения, требования нормативных документов по пожарной безопасно-сти и (или) специальных технических условий, так: - Не все помещения защищены авто-матической пожарной сигнализаци-ей: помещения подвального этажа, используемые под склады, в т.ч. сва-рочный пост; кабинет медтехника, склад сестры-хозяйки в терапевтиче-ском отделении, комната медперсо-нала в гинекологическом отделении, помещение в лаборатории поликли-ники (46 каб), электрощитовая на первом этаже поликлиники (около склада аптеки).
|
38. |
Не на всех огнетушителях на корпу-сах нанесены порядковые номера (детское отделение, дизельгенера-торная, электрощитовая в хоз.блоке, столовая)
|
39. |
Не обеспечивается исправность огне-тушителей, периодичность их осмот-ра и проверки, а также соблюдение сроков их перезарядки, освидетель-ствования и своевременной замены, указанных в паспорте огнетушителя. Так в коридоре детского отделения огнетушитель находится в неисправ-ном состоянии - отсутствует пломба и чека; не проведена своевременная перезарядка огнетушителя электрор-щитовой в хоз.блоке – перезарядка была лишь в 2012г; в дез.камере два огнетушителя находятся в неисправ-ном состоянии, не проведена свое-временная перезарядка- отсутствуют раструбы и перезарядка проведена лишь в 2012 г; огнетушитель №12 находится в неисправном состоянии - отсутствует раструб; не проведена своевременная перезарядка огнету-шителя №47 - перезарядка была лишь в 2012 г.; у огнетушителя №39 дет-ское отделение срок эксплуатации, согласно паспорта, вышел в июле 2020г. Не осуществляется квартальная про-верка огнетушителей с занесением соответствующих записей в специ-альный журнал.
|
40. |
В случае возникновения пожара, ру-ководителем объекта, не будет обес-печен доступ пожарным подразделе-ниям в закрытые помещения для це-лей локализации и тушения пожара, ввиду отсутствия ключей от всех помещений на объекте, расположенных подвале, поликлинике, стационаре.
|
41. |
Не обеспечено исправное содержание (в любое время года) проездов и подъездов к зданиям, сооружениям и строениям. Не открываются ворота во внутренний двор больницы, а также данный проезд захламлен, используется для складирования различных материалов.
|
42. |
Применяется нестандартный (само-дельный) электронагревательный прибор в подвальном помещении, где расположен ввод водоснабжения.
|
43. |
Не обеспечено оснащение помеще-ний для хранения (стоянки) транс-порта буксирными тросами и штан-гами из расчета 1 трос (штанга) на 10 единиц техники.
|
44. |
В подвальном этаже под зданием стационара размещен сварочный пост, склады горючих материалов, а также осуществляется хранение го-рючих материалов в коридорах под-вального этажа.
|
45. |
В центральном пункте хранения и распределения кислорода (рампе) осуществляется хранение более 10 баллонов кислорода емкостью по 50 литров каждый, однако на расстоя-нии от него менее 25 м от зданий и сооружений, данная рампа вплотную пристроена к зданию больницы. В центральном пункте хранения и распределения кислорода (рампе), пристроенном к зданию больницы запретить хранение более 10 балло-нов кислорода емкостью по 50 лит-ров каждый.
|
46. |
Руководителем организации не обес-печивается в соответствии с учетом технической документации заводов-изготовителей, проведение планово-предупредительного ремонта систем противопожарной защиты зданий и сооружений. Срок эксплуатации мо-дуля порошкового пожаротушения (Буран -2, 5) предусмотренного пас-портом и руководством по эксплуа-тации, установленного в помещении дизель - генератора более пяти лет (введен в эксплуатацию в 2013году)
|
47. |
Обустроены и используются в корпу-сах с палатами для пациентов (стаци-онар) помещения, не связанные с лечебным процессом: так помещения дневного стационара используются для музея, шугаринга.
|
48. |
При монтаже, ремонте и обслужива-нии средств обеспечения пожарной безопасности объектов защиты не соблюдаются проектные решения, требования нормативных до-кументов по пожарной безопасности и (или) специальных технических условий. Так смонтированное на объекте защиты программно-аппаратный комплекс ОКО (ПАК ОКО) не обеспечивает дублирование сигнала о пожаре по резервному маршруту связи в подразделение пожарной охраны, дублирование осуществляется только по сотовой сети GSM/GPRS, дублирование сигнала по радиоканалу не пред-ставляется возможной ввиду неис-правности прибора приемного око-нечного в пожарной части.
|
|
2. |
№ 662004468956 от 15 июля 2020 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью предотвращение угрозы здоровью и жизни граждан загрязнения окружающей средыпроверка проводится на основании Мотивированного представления 6614051163422020 от 08072020г вынесенного по результатам рассмотрения информации поступившей в адрес Талицкого отдела Управления Роспотребнадзора по Свердловской области из Талицкого фиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области» вх 661423052020 от 24062020г по факту расхождения численности положительных результатов тестирования на новую коронавирусную инфекцию COVID19 и числа поданных экстренных извещений на COVID19 В соответствии с представленной информацией установлено за период с 01062020г по 24062020г на территории Тугулымского ГО зарегистрировано 11 случаев заболевания новой коронавирусной инфекцией В Талицкий филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии по Свердловской области» на 24062020г 12ч50 мин не переданы экстренные извещения на 4 случая что составляет 36 от общего числа заболевшихПредметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований и или требований установленных правовыми актами
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Акт проверки направлен на официальный электронный адрес tugcrblistru юридического лица ГАУЗ СО «Тугулымская ЦРБ» 21072020 г
|
1. |
При анализе журнала учета инфекционных заболеваний ф 060у экстренных извещений на случаи лабораторно подтвержденного заболевания новая коронавирусная инфекция вызванная COVID19 программного средства «COVID19» медицинской документации установленоЭкстренное извещение далее ЭИ на случай заболевания COVID19 КНВ 61 год дата подтверждения диагноза 14062020 г не передано в территориальный орган уполномоченный осуществлять федеральный государственный санитарноэпидемиологический надзор в течение 12 часов в письменной форме или по каналам электронной связи Дата передачи экстренного извещения 17062020 гЭИ на случай заболевания COVID19 СЕП 54 года дата подтверждения диагноза 15062020 г не передано в территориальный орган уполномоченный осуществлять федеральный государственный санитарноэпидемиологический надзор в течение 12 часов в письменной форме или по каналам электронной связи Дата передачи экстренного извещения 18062020 г Согласно медицинской карте стационарного больного 124118 Салимова ЕП госпитализирована в инфекционное отделение ГАУЗ СО «Тугулымская ЦРБ» 15062020 г в 17 час 00 минЭИ направляются по форме 058у не содержат неполную информацию о пациенте а именноВ ЭИ 23562020230 от 18072020 г на Булавинцеву БГ 1987 гр ЭИ 23572020230 от 18072020 г на Санину НС 1978 гр ЭИ 23582020230 от 18072020 г на Пермякову КС 1996 гр не указан номер дома и квартиры заболевшего место работы проведенные первичные противоэпидемические мероприятия
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований установленных муниципальными правовыми актами в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Направление материалов дела по ч2 ст 63 КоАП РФ в федеральный суд
|
|
3. |
№ 662004277638 от 11 февраля 2020 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью предотвращение угрозы здоровью и жизни граждан загрязнения окружающей средыПроверка проводится на основании истечения срока исполнения предписания об устранении выявленных нарушений 661417095852019 от 28022019 гЗадачами настоящей проверки являются проведение проверки на соблюдение требований санитарного законодательства Предметом настоящей проверки является Выполнение предписаний органов государственного контроля надзора
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомление с актом проверки и подписание акта 11032020 г 11 час 00 мин
|
1. |
В рентгенпроцедурной пультовой рентгенкабинета общеобменная приточновытяжная вентиляция не оборудована что является нарушением п329 СанПиН 261119203 Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских аппаратов и проведению рентгенологических исследований согласно которого во вновь строящихся зданиях вентиляция рентгеновских кабинетов общего назначения должна быть автономной В действующих отделениях допускается наличие неавтономной общеобменной приточновытяжной вентиляции за исключением отделений компьютерной томографии и рентгеновских отделений инфекционных больниц Разрешается оборудование рентгеновских кабинетов отделений кондиционерами
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Привлечение к административной ответственности по ст 63 КоАП РФ
|
2. |
Самостоятельная система вентиляции в помещениях рентгенпроцедурной пультовой рентгенкабинета не оборудована что является нарушением р1612 СанПиН 213263010 Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность согласно которого самостоятельные системы вентиляции предусматриваются для помещений операционных реанимационных рентгенокабинетов лабораторий
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Привлечение к административной ответственности по ст 63 КоАП РФ
|
|
4. |
№ 662004303010 от 7 февраля 2020 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью предотвращение угрозы здоровью и жизни граждан загрязнения окружающей средызадачами настоящей проверки являются проведение проверки на соблюдение требований санитарного законодательстваПредметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований и или требований установленных правовыми актамипроведение мероприятий по предотвращению причинения вреда жизни здоровью граждан по предупреждению возникновения чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомление и подписание акта проверки 06032020 г 11 час 30 мин
|
1. |
09022020 г с 10ч15мин по 12ч00мин 13022020 г с 13ч00мин по 15ч00мин при проведении проверки установлено что на момент проверки в ГАУЗ СО Тугулымская ЦРБ имеется 5 противочумных костюмов Кварц1М в комплекте по 1 сменному фильтру 6 костюмов врача инфекциониста 1 которые допустимо использовать при работе с заболеваниями вызванными возбудителем особо опасной инфекции в сумме 11 костюмов При регистрации больного данными заболеваниями в работе будут задействованы следующие лица1 Бригада скорой медицинской помощи для доставки больного в инфекционное отделение 3 человека 1 водитель и 2 фельдшера бригады2 Медицинские работники инфекционного отделения 3 человека 1 врач для осмотра больного 1 медицинская сестра для забора анализов выполнения назначений врача 1 санитарка для проведения текущей дезинфекции3 Медицинские дезинфекторы 1 человек для дезинфекции автотранспорта 1 человек для дезинфекции использованных многоразовых средств индивидуальной защиты4 Работники патологоанатомического бюро 2 человека 1 врачпатологоанатом и 1 фельдшерлаборант для вскрытия трупа5 Консультанты 5 человек в соответствии с приложением 11 к МУ 34255209 Организация и проведение первичных противоэпидемических мероприятий в случаях выявления больного трупа подозрительного на заболевания инфекционными болезнями вызывающими чрезвычайные ситуации в области санитарноэпидемиологического благополучия населенияИтого 10 постоянных работников и 5 привлеченных человек для консультации которых необходимо обеспечить средствами индивидуальной защиты при работе с особо опасной инфекцией Фактически с учетом однократной смены костюмов имеется 11 комплектов при потребности в 15 Согласно приложению 7 к МУ 34255209 запас сменных фильтров для одного костюма Кварц должен составлять не менее 3х шт фактически по 1 фильтру на костюм Время работы в костюме 34 часа
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Привлечение к административной ответственности по ст 63 КоАП РФ
|
2. |
09022020 г с 10ч15мин по 12ч00мин 13022020 г с 13ч00мин по 15ч00мин при проведении проверки установлено что отсутствует приказ ио главного врача ГАУЗ СО Тугулымская ЦРБ ЕАТиталь о допуске к работе лиц с особо опасными инфекциями прошедших подготовку по вопросам профилактики и лечения особо опасных инфекций сдачи зачета по полученным знаниям отсутствует приказ о назначении комиссии по биологической безопасности что является нарушением п2217 СП 13311813 Безопасность работы с микроорганизмами I II групп патогенности опасности согласно которого медицинские работники старшие и средние здравпунктов медсанчастей изоляторов организаций допускаются к работе приказом руководителя организации после прохождения подготовки по вопросам профилактики и лечения особо опасных инфекций сдачи зачета по полученным знаниям Младшие медицинские работники проходят специальную подготовку по биологической безопасности по месту работы в соответствии с должностными обязанностямиПроверку знаний сдачу зачетов экзаменов по биологической безопасности осуществляет Комиссия назначаемая ежегодно приказом руководителя организации
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Привлечение к административной ответственности по ст 63 КоАП РФ
|
3. |
09022020 г с 10ч15мин по 12ч00мин 13022020 г с 13ч00мин по 15ч00мин при проведении проверки установлено что возле инфекционного отделения не оборудована крытая площадка для обработки транспорта что является нарушением р1216 СанПиН 213263010 Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность согласно которого к инфекционному отделению предусматривается отдельный въезд вход и крытая площадка для дезинфекции транспорта
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Привлечение к административной ответственности по ст 63 КоАП РФ
|
|
5. |
№ 662004261940 от 5 февраля 2020 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью предотвращение угрозы здоровью и жизни граждан загрязнения окружающей средыПроверка проводится на основании истечения срока исполнения предписания об устранении выявленных нарушений 661417090442612019 от 18112019 гЗадачами настоящей проверки являются проведение проверки на соблюдение требований санитарного законодательстваПредметом настоящей проверки является Выполнение предписаний органов государственного контроля надзора
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомление с актом проверки и подписание акта 04032020 г 15 час 00 мин
|
1. |
При анализе медицинских карт стационарного больного с диагнозом внебольничная пневмония установлено медицинская карта 25940 Ш АС 24082006 гр дата госпитализации 03022020 г медицинская карта 8715 П ПМ 06072007 гр дата госпитализации 13012020 г не осуществляется отбор клинического материала с целью вирусологической диагностики внебольничной пневмонии
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований установленных муниципальными правовыми актами в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Направление материалов дела в мировой суд по ч 1 ст 195 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Привлечение к административной ответственности по ст 63 КоАП РФ
|
2. |
Сбор клинического материала мокрота от пациентов детского отделения с диагнозом внебольничная пневмония осуществляется в емкости без транспортировочной среды Не обеспечена немедленная доставка клинического материала в бактериологическую лабораторию филиала Федерального бюджетного учреждения здравоохранения Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области в Талицком районе Байкаловском районе Тугулымском районе г Камышлов Камышловском районе Пышминском районе на базе которой осуществляется лабораторное исследование проб от заболевших внебольничной пневмонией
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Привлечение к административной ответственности по ст 63 КоАП РФ
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований установленных муниципальными правовыми актами в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Направление материалов дела в мировой суд по ч 1 ст 195 КоАП РФ
|
|
6. |
№ 661903682539 от 25 сентября 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Защита прав и интересов
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Привлечено к административной ответственности по ч.3 ст.5 .27.1
|
1. |
Допуск к работе вновь принятых работников отделения Скорой медицинской помощи осуществляется без проведения первичного обучения и проверки знаний требований охраны труда, чем нарушены требования ст.ст.212, 225 Трудового кодекса РФ, п.2.2.1 Постановления Минтруда и Минобразования России «Порядок обучения и проверки знаний требований охраны труда работников организаций» № 1\29 от 13.03.03 г. Так, в ходе проверки не представлено подтверждения проведения первичного обучения по охране труда принятого в 2019 году фельдшеру Никонову А.А. Протоколы первичной проверки знаний требований охраны труда по работнику в ходе проверки не представлены.
|
2. |
Работники отделения Скорой медицинской помощи: Обыскалова О.Н., Седельникова Е.А., Рукавишникова К.С., Иванов И.С., Кирсанова О.М., Боярских З.С., Солодянкина Т.В., Захаров В.А., Никонов А.А., Эльзенбах Т.Н., Сенотова Л.А., Фадюшин С.И., Рыжков В.И., Евчик А.В., в нарушение требований ст.ст. 212, 213 Трудового кодекса РФ, Постановления Правительства РФ от 23.09.2002 N 695 "О прохождении обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающими в условиях повышенной опасности" и Перечня медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности, допущены к работе без прохождения обязательного психиатрического освидетельствования, периодичность прохождения которого установлена не реже 1 раза в 5 лет. В настоящее время работодателем начата работа по проведению психиатрического освидетельствования - заключен договор, работникам выданы направления, назначены сроки проведения освидетельствования.
|
3. |
Специалисты подразделения не проходят периодическое обучение и проверку знаний требований охраны труда, чем нарушены требования ст.212, 225 Трудового кодекса РФ, п.2.3.1 Постановления Минтруда и Минобразования России «Порядок обучения и проверки знаний требований охраны труда работников организаций» № 1\29 от 13.03.03 г. Не представлено протоколов проверки знаний требований охраны труда Долгих С.А., Марковой Н.А., Захарова В.А., Боярских З.С., др. 4. В нарушение требований ст.219 Трудового кодекса РФ, работники отделения Скорой медици
|
|
7. |
№ 661902818543 от 20 июня 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью: предотвращение угрозы здоровью и жизни граждан, загрязнения окружающей среды. Проверка проводится на основании истечения срока исполнения предписания об устранении выявленных нарушений от 09.11.2018 г. № 66-14-17/09-4371-2018. Задачами настоящей проверки являются: проведение проверки на соблюдение требований санитарного законодательства. Предметом настоящей проверки является: Выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора);
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомление с актом проверки 17.07.2019г.
|
1. |
Раковины в шлюзах-боксах инфекционного отделения не оборудованы локтевыми смесителями, локтевыми дозаторами с жидким мылом и антисептиком, индивидуальными полотенцами (салфетками), что является нарушением р.1, 5.6. СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно - эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", согласно которого предоперационные, перевязочные, родовые залы, реанимационные, процедурные кабинеты, посты медсестер при палатах новорожденных, посты медсестер (в строящихся и проектируемых МО) и другие помещения, требующие соблюдения особого режима и чистоты рук обслуживающего медперсонала, следует оборудовать умывальниками с установкой смесителей с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим некистевым) управлением и дозаторами с жидким (антисептическим) мылом и растворами антисептиков.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Направление материалов дела в мировой суд по ч.1 ст.19.5 КоАП РФ.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Привлечение к административной ответственности по ст.6.4 КоАП РФ.
|
2. |
Отсутствует деление операционного блока на три функциональные зоны: неограниченную, полусвободную, ограниченную, отсутствует помещение для сбора отходов класса А и Б, использованного белья, помещение для хранения аппаратуры, инструментария, комнаты для наркоза, что является нарушением р.3, 4.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", согласно которого территория операционного блока разделяется на три функциональные зоны: неограниченная, полусвободная, ограниченная: неограниченная зона состоит из служебных помещений, помещений для сбора, дезинфекции, временного хранения отходов классов А и Б, использованного белья, а также технических помещений; полусвободная зона состоит из помещений санпропускника, помещения для хранения аппаратуры, инструментария, расходных материалов, белья; ограниченная зона состоит из операционных залов, предоперационных, стерилизационной, комнат для наркоза. Предпочтительнее предстерилизационную обработку и стерилизацию проводить в централизованном стерилизационном отделении.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Направление материалов дела в мировой суд по ч.1 ст.19.5 КоАП РФ.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Привлечение к административной ответственности по ст.6.3 КоАП РФ.
|
3. |
Операционный блок не оборудован системой механической приточно-вытяжной вентиляции и кондиционирования, что является нарушением р.1, 10.4.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", согласно которого операционные блоки должны быть размещены в помещениях, оборудованных автономной системой приточно-вытяжной вентиляции и кондиционирования, обеспечивающей нормируемые параметры микроклимата, чистоту воздуха. При размещении операционного блока изолированно от других лечебных корпусов необходимо предусмотреть удобные утепленные переходы, соединяющие операционный блок с другими лечебно-диагностическими и клиническими подразделениями. Операционные для неотложной хирургии могут размещаться в составе приемных отделений.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Направление материалов дела в мировой суд по ч.1 ст.19.5 КоАП РФ.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Привлечение к административной ответственности по ст.6.4 КоАП РФ.
|
4. |
Не обеспечено проведение санитарно-бактериологических исследований (контроль качества текущей дезинфекции) кувезов родильного отделения, не представлены протоколы лабораторных испытаний (смывы с кувезов) за период с 09.11.2018-05.06.2019гг., что является нарушением р.4, 5.4.3 СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", согласно которого объем санитарно-бактериологических исследований определяется эпидемиологической необходимостью, исследования проводятся в плановом порядке и по эпидемиологическим показаниям.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Направление материалов дела в мировой суд по ч.1 ст.19.5 КоАП РФ.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Привлечение к административной ответственности по ст.6.3 КоАП РФ.
|
5. |
В прививочном кабинете откосы окна имеет дефекты отделки в виде отслоения покрасочного покрытия; поверхность стены в кабинете №28 (2 участка) имеет дефекты отделки в виде отслоения покрасочного покрытия; поверхность потолка в стоматологическом кабинете №31 имеет дефекты отделки в виде отслоения покрасочного покрытия; в кабинете терапевтического участка №2 поверхность стен, а также откосы окна имеет дефекты отделки в виде отслоения покрасочного покрытия; поверхность стены процедурного кабинета №51 имеет дефекты отделки в виде отслоения покрасочного покрытия; поверхность стен и потолка флюорографического кабинета имеют дефекты отделки в виде отслоения покрасочного покрытия; поверхность потолка кабинета хирурга №35 имеют дефекты отделки в виде отслоения покрасочного покрытия; поверхность стен кабинета КИЗ имеют дефекты отделки в виде отслоения покрасочного покрытия, что не позволяет проводить качественную влажную уборку с применением моющих и дезинфицирующих средств и является нарушением р.1, 4.2 СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", согласно которого поверхность стен, полов и потолков помещений должна быть гладкой, без дефектов, легкодоступной для влажной уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами. При использовании панелей их конструкция также должна обеспечивать гладкую поверхность.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Направление материалов дела в мировой суд по ч.1 ст.19.5 КоАП РФ.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Привлечение к административной ответственности по ст.6.4 КоАП РФ.
|
6. |
Боксы №1, №2 родильного отделения не оборудованы автономными системами вентиляции с преобладанием вытяжки воздуха над притоком и установкой на вытяжке устройств обеззараживания воздуха или фильтров тонкой очистки, что является нарушением р.1, 6.19 СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", согласно которого боксы и боксированные палаты оборудуются автономными системами вентиляции с преобладанием вытяжки воздуха над притоком и установкой на вытяжке устройств обеззараживания воздуха или фильтров тонкой очистки. При установке обеззараживающих устройств непосредственно на выходе из помещений возможно объединение воздуховодов нескольких боксов или боксированных палат в одну систему вытяжной вентиляции.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Направление материалов дела в мировой суд по ч.1 ст.19.5 КоАП РФ.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Привлечение к административной ответственности по ст.6.4 КоАП РФ.
|
7. |
Отверстие вентиляционной системы расположенной в горячем цехе над плитой не закрывается мелкоячеистой полимерной сеткой (на стенках системы вентиляции имеются в виде жировых отложений и пыли), что является нарушением абз. 3 п. 4.4. СП 2.3.6.1079-01 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья. Санитарно-эпидемиологические правила" производственные, вспомогательные и санитарно-бытовые помещения оборудуются приточно-вытяжной механической вентиляцией в соответствии с требованиями действующих норм и правил. Отверстия вентиляционных систем закрываются мелкоячеистой полимерной сеткой.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Направление материалов дела в мировой суд по ч.1 ст.19.5 КоАП РФ.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Привлечение к административной ответственности по ст.6.4 КоАП РФ.
|
8. |
Не осуществляется перепись неработающего взрослого населения, не представлены данные о количестве неработающих лиц, проживающих на II терапевтическом участке, запланированных к проведению профилактического осмотра на туберкулез в 2019 году, его возрастного и профессионального состава, анализа данных индивидуальных учетных форм и медицинских документов, что является нарушением требований п.4.5. 3.1.2.3114-13 "Профилактика туберкулеза", согласно которого планирование профилактических осмотров взрослого населения на туберкулез проводится медицинской организацией после уточнения численности населения, прикрепленного к медицинской организации (работающего и неработающего), его возрастного и профессионального состава, анализа данных индивидуальных учетных форм и медицинских документов, содержащих сведения о проведенном обследовании, картотеке.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Направление материалов дела в мировой суд по ч.1 ст.19.5 КоАП РФ.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Привлечение к административной ответственности по ст.6.3 КоАП РФ.
|
9. |
Не обеспечена своевременная вакцинация против пневмококковой инфекции в установленные сроки, , сведения о вакцинации отсутствуют, (отказов от прививок, медицинских отводов в медицинский картах не зафиксировано), что является нарушением п.7.2 СП 3.1.2.3116-13 "Профилактика внебольничных пневмоний", согласно которого мероприятия по недопущению возникновения случаев внебольничной пневмонии среди людей включают проведение плановой иммунизации населения против гриппа и гемофильной инфекции в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок, а также против пневмококковой инфекции по эпидемическим показаниям и в группах риска. В соответствии с Приложением №1 приказа от 21 марта 2014 г. N 125н "Об утверждении Национального календаря профилактических прививок и календаря прививок по эпидемическим показаниям" вакцинация детей проводится в 2 месяца, 4, 5 месяца, ревакцинация в 15 месяцев.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Направление материалов дела в мировой суд по ч.1 ст.19.5 КоАП РФ.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Привлечение к административной ответственности по ст.6.3 КоАП РФ.
|
10. |
Отсутствуют сливы (сливные трапы) во всех цехах мясо-рыбном, овощном, горячем цехах, все сливы забетонированы и закрашены вода скапливается в данной области и не уходит в виду отсутствия сливов, что является нарушением п. 3.13. СП 2.3.6.1079-01 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья. Санитарно-эпидемиологические правила" все производственные цеха, моечные, дефростер, загрузочную, камеру хранения пищевых отходов следует оборудовать сливными трапами с уклоном пола к ним.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Направление материалов дела в мировой суд по ч.1 ст.19.5 КоАП РФ.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Привлечение к административной ответственности по ст.6.4 КоАП РФ.
|
11. |
Территория медицинской организации не имеет ограждения, что является нарушением р.1, 2.13 СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", согласно которого территория медицинской организации должна быть благоустроена с учетом необходимости обеспечения лечебно-охранительного режима, озеленена, ограждена и освещена.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Направление материалов дела в мировой суд по ч.1 ст.19.5 КоАП РФ.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Привлечение к административной ответственности по ст.6.4 КоАП РФ.
|
12. |
Не обеспечено проведение дезинсекционных мероприятий в здании общеврачебного приема, не представлены (отсутствуют) акты выполненных работ за период с 09.11.2018-05.06.2019гг., выданные аккредитованной организацией, что является нарушением р, 1.11.23 СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", согласно которого в организациях, осуществляющих медицинскую деятельность не должно быть синантропных членистоногих, крыс и мышевидных грызунов. Проведение дезинсекции и дератизации должно осуществляться в соответствии с санитарными правилами специализированными организациями.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Направление материалов дела в мировой суд по ч.1 ст.19.5 КоАП РФ.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Привлечение к административной ответственности по ст.6.3 КоАП РФ.
|
13. |
Для мытья столовой посуды используют двухсекционную ванну, что является нарушением абз. 2 п. 6.11. СП 2.3.6.1079-01 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья. Санитарно-эпидемиологические правила", для мытья посуды ручным способом необходимо предусмотреть трехсекционные ванны для столовой посуды.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Направление материалов дела в мировой суд по ч.1 ст.19.5 КоАП РФ.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Привлечение к административной ответственности по ст.6.4 КоАП РФ.
|
|
8. |
№ 661902681448 от 17 апреля 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью: предотвращение угрозы здоровью и жизни граждан, загрязнения окружающей среды. Проверка проводится на основании истечения срока исполнения предписания об устранении выявленных нарушений от 17.12.2018г. № 66-14-17/09-4515-2018. Задачами настоящей проверки являются: проведение проверки на соблюдение требований санитарного законодательства. Предметом настоящей проверки является: Выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора);
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомление с актом проверки 23.05.2019г. 10ч.00мин.
|
1. |
14.05.2019г. с 10ч.00мин. по 12ч.00мин. при анализе медицинских карт стационарного больного (далее - м.к.) внебольничной пневмонией установлено: не осуществлялся отбор клинического материала с целью этиологического подтверждения диагноза, что является нарушением п.4.2 СП 3.1.2.3116-13 "Профилактика внебольничных пневмоний", согласно которого забор клинического материала от больного внебольничной пневмонией (мокрота, мазки из ротоглотки, кровь, бронхо-альвеолярный лаваж (БАЛ) и другие) осуществляется в медицинских организациях, выявивших больного в день обращения и до начала этиотропного лечения.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Направление материалов дела в мировой суд по ч.1 ст.19.5 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Привлечение к административной ответственности по ст.6.3 КоАП РФ
|
|
9. |
№ 661902586815 от 12 марта 2019 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью защиты прав и интересов работников, (в связи с рассмотрением обращения 66/7-2747-18-ОБ о фактах нарушения трудового законодательства ). задачами настоящей проверки являются: надзор и контроль за соблюдением трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права. 7. Предметом настоящей проверки является (отметить нужное): соблюдение обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами;
Выявлены нарушения
1. |
В нарушение ст. 57 Трудового кодекса РФ в трудовом договоре №20 от 08.02.2001 и Дополнительном соглашении к трудовому договору с работником в связи с введением «Эффективного контракта» №34-ДЭК от 11.11.2015 отсутствует условия труда на рабочем месте.
|
|
10. |
№ 661902502469 от 6 февраля 2019 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью: предотвращение угрозы здоровью и жизни граждан, загрязнения окружающей среды. Задачами настоящей проверки являются: проведение проверки на соблюдение требований санитарного законодательства. Предметом настоящей проверки является выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора);
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомление с актом проверки 05.03.2019г.10 час. 00 мин.
|
1. |
При анализе формы №5 "Сведения о профилактических прививках" за 2018 год ГБУЗ СО "Тугулымская ЦРБ", плана прививок на 2018 год по Тугулымскому городскому округу, утвержденным и.о. главного врача Титарь Е.А. 05.03.2018г., начальником Талицкого отдела Управления Роспотребнадзора по Свердловской области Яковлевой Н.М. установлено, что план первой вакцинации лиц до 17 лет составил 1989 человек, привито 454 человека (22, 8% от плана), план второй вакцинации лиц до 17 лет составил 2416 человек, привито 372 человека (15, 4% от плана). Данный факт является нарушением п.6.1 СП 3.1.2825-10 "Профилактика вирусного гепатита A", согласно которого объем специфической профилактики острого гепатита А определяется специалистами органов, уполномоченных осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор, в соответствии с эпидемиологической обстановкой, а также с учетом особенностей динамики и тенденций развития эпидемического процесса острого гепатита А на конкретной территории.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Привлечение к административной ответственности по ст.6.3 КоАП РФ.
|
|
11. |
№ 661902479128 от 1 февраля 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью: предотвращение угрозы здоровью и жизни граждан, загрязнения окружающей среды. Задачами настоящей проверки являются: проведение проверки на соблюдение требований санитарного законодательства. Предметом настоящей проверки является выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора);
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомление с актом проверки 28.02.2019г. 10 час. 00 мин.
|
1. |
Комната для временного хранения медицинских отходов не оборудована автономной приточно-вытяжной вентиляцией с механическим побуждением, что является нарушением п.10.6 СанПиН 2.1.7.2790-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами", согласно которого в помещениях участка по обращению с медицинскими отходами предусматривается автономная приточно-вытяжная вентиляция с механическим побуждением.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Привлечение к административной ответственности по ст.6.4 КоАП РФ,
|
2. |
Самостоятельная система вентиляции в помещениях рентгенпроцедурной, пультовой рентгенкабинета не оборудована, что является нарушением р.1, 6.12 СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", согласно которого самостоятельные системы вентиляции предусматриваются для помещений операционных, реанимационных, рентгенокабинетов, лабораторий.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Привлечение к административной ответственности по ст.6.4 КоАП РФ,
|
3. |
В рентгенпроцедурной, пультовой рентгенкабинета приточно-вытяжная вентиляция не оборудована, что является нарушением п.3.29 СанПиН 2.6.1.1192-03 "Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских аппаратов и проведению рентгенологических исследований", согласно которого во вновь строящихся зданиях вентиляция рентгеновских кабинетов общего назначения должна быть автономной. В действующих отделениях допускается наличие неавтономной общеобменной приточно-вытяжной вентиляции, за исключением отделений компьютерной томографии и рентгеновских отделений инфекционных больниц. Разрешается оборудование рентгеновских кабинетов (отделений) кондиционерами.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Привлечение к административной ответственности по ст.6.4 КоАП РФ,
|
|
12. |
№ 661802153464 от 20 ноября 2018 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Защита прав и интересов работников
Выявлены нарушения
1. |
1. Работодателем не представлено документарного подтверждения того что при формировании перечня вредных и (или) опасных производственных факторов, подлежащих исследованиям (испытаниям) и измерениям учтены предложения работников, чем нарушены требованиями ч.2 ст. 12 Федерального закона от 28.12.2013 № 426-ФЗ «О специальной оценке условий труда»; 2. В нарушение требований ч.6 ст.15 Федерального закона от 28.12.2013 № 426-ФЗ «О специальной оценке условий труда» на официальном сайте работодателя в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» размещены только сводные данные о результатах проведения специальной оценки условий труда, не размещен перечень мероприятий по улучшению условий и охраны труда работников. 10. Также в ходе проверки установлено, что действие карт аттестации рабочих мест по условиям труда в ГБУЗ СО «Тугулымская центральная районная больница» закончилось 30.03.2018г., при этом процедура проведения специальной оценки условий труда на рабочих местах работодателем начата 14.05.2018 г., чем нарушены требования ст. 212 Трудового кодекса РФ, ст. 4 и п.4 ст. 27 Федерального закона от 28.12.2013 № 426-ФЗ «О специальной оценке условий труда». 12. Работникам (Трошковой Т.А., Мостовщиковой Е.К., Фатыховой Е.Ш., Писаревой Н.В., Земцовой Л.В., Радыгиной Т.И., Аксеновой В.Н., Воеводкиной М.М., Протазановой Е.В., Шмониной Н.В., Максимовой О.Г., Розиной О.М., Тузбакиевой Р.Х., Кармацких Л.М., Корниковой С.П., Жаровой Е.А., Булавенцевой Л.В., Осипчук С.Г.) переведенным в уборщики служебных помещений не проведен в установленном порядке медицинский осмотр, чем нарушены требования ст. ст. 212, 213 Трудового кодекса РФ, Порядка проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжёлых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, утвержденного Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12.04.2011 № 302н.
|
|
13. |
№ 66180702359270 от 10 сентября 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Предотвращение угрозы здоровью и жизни граждан, загрязнения окружающей среды
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомление с актом проверки 10.10.2018
|
1. |
При проведении плановой проверки 01.10.2018г с 11-00 до 12-00 установлено: территория медицинской организации не имеет ограждения, что является нарушением р. 1. п. 2.13 СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", согласно которого Территория медицинской организации должна быть благоустроена с учетом необходимости обеспечения лечебно-охранительного режима, озеленена, ограждена и освещена.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Привлечение к административной ответственности по ст.6.4 КоАП РФ,
|
2. |
24.09.2018г. с 11ч.00мин. по 12ч.00мин. про проведении плановой проверки установлено, что в реанимационно-анестезиологическом отделении не обеспечено выделение отдельного помещения для ухода за пациентами, требующими длительного реанимационного пособия (реанимационный зал), и для ухода за пациентами, поступающими в отделение для выхода из наркоза и кратковременного наблюдения в послеоперационном периоде по причине недостаточности помещений, в отделении имеется одна палата на три места, что является нарушением р.3, 5.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", согласно которого необходимо выделение отдельных помещений и закрепление среднего медицинского персонала для ухода за пациентами, требующими длительного реанимационного пособия (реанимационный зал), и для ухода за пациентами, поступающими в отделение для выхода из наркоза и кратковременного наблюдения в послеоперационном периоде (палаты).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Привлечение к административной ответственности по ст.6.4 КоАП РФ,
|
3. |
24.09.2018г. с 13ч.10мин. по 15ч.30мин. при проведении плановой проверки установлено: - не осуществляется дезинфекция одноразового дыхательного контура аппарата для СРАР-терапии новорожденных родовой №1 (контур использованный, что подтверждается наличием влаги и конденсата в увлажнителе), контур расположен непосредственно на аппарате, что не исключает его повторное использование; - не осуществляется дезинфекция многоразового силиконового детского мешка Амбу, на момент проверки в родовой №2 мешок не упакован, расположен на манипуляционном столике. В помещении родовой отсутствует контейнер для дезинфекции мешка химическим способом (соответствующий объему мешка). Данный факт является нарушением р.2, 2.2 СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", согласно которого изделия однократного применения после использования при манипуляциях у пациентов подлежат обеззараживанию/обезвреживанию, их повторное использование запрещается.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Привлечение к административной ответственности по ст.6.3 КоАП РФ,
|
4. |
01.10.2018г. с 10ч.00мин. по 11ч.45мин в ходе обследования установлено, что поверхность стен и потолка в коридоре и всех функциональных помещениях имеет многочисленные дефекты отделки в виде отслоения покрасочного покрытия, трещин, дыр, что не позволяет проводить качественную влажную уборку с применением моющих и дезинфицирующих средств, что является нарушением р.1, 4.2. СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно - эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", согласно которого поверхность стен, полов и потолков помещений должна быть гладкой, без дефектов, легкодоступной для влажной уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами. При использовании панелей их конструкция также должна обеспечивать гладкую поверхность.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Привлечение к административной ответственности по ст.6.3 КоАП РФ,
|
5. |
При анализе результатов лабораторных исследований, проведенных в рамках плановой проверки установлено, что текущая дезинфекция в родовой №1 родильного отделения проводится некачественно, обнаружен рост золотистого стафилококка в смыве с манипуляционного столика (отбор смывов 19.09.2018г.), что подтверждается протоколом лабораторных испытаний № 3309 от 28.09.2018г., выданным аккредитованным ИЛЦ (аттестат аккредитации № РОСС RU.0001.512086), что является нарушением р.2, 3.4 СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", согласно которого критериями оценки качества проведения дезинфекционных и стерилизационных мероприятий в медицинской организации являются отрицательные результаты посевов проб со всех объектов внутрибольничной среды.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Привлечение к административной ответственности по ст.6.3 КоАП РФ,
|
6. |
Отсутствуют сливы (сливные трапы) во всех цехах мясо-рыбном, овощном, горячем цехах, все сливы забетонированы и закрашены вода скапливается в данной области и не уходит в виду отсутствия сливов, что является нарушением п. 3.13. СП 2.3.6.1079-01 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья. Санитарно-эпидемиологические правила" все производственные цеха, моечные, дефростер, загрузочную, камеру хранения пищевых отходов следует оборудовать сливными трапами с уклоном пола к ним.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Привлечение к административной ответственности по ст.6.6 КоАП РФ,
|
7. |
24.09.2018г. с 13ч.10мин. по 15ч.30мин. про проведении плановой проверки установлено, что в родильном отделении не оборудован санитарный пропускник с раздевалкой со шкафчиками для личной и санитарной одежды, душевыми, что является нарушением р.4, 2.12 СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", согласно которого для персонала должны быть предусмотрены отдельный вход, раздевалка со шкафчиками для личной и санитарной одежды, душевые. Санитарная одежда меняется ежедневно.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Привлечение к административной ответственности по ст.6.4 КоАП РФ,
|
8. |
При проведении обследования. установлено, что не качественно проводится уборка и профилактическая дезинфекция инструментов в манипуляционных для нестерильных эндоскопических вмешательств, что подтверждается протоколом лабораторных испытаний № П-3299 от № 4276 от 26.09.2018г выданному аккредитованным ИЛЦ Талицкого филиала ФБУЗ"Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области" АТТЕСТАТ АККРЕДИТАЦИИ №РОСС RU.0001.512086 Дата внесения сведений в реестр аккредитованных лиц 04.02.2016г: 26.09.2018г., в кабинете эндоскопии общая микробная обсеменность при величине доступного уровня не более 100 КОЕ/мл , фактически 500 КОЕ/мл: смыв с кушетки № 3299/1, смыв с загубника №3299/3 , что является нарушением требований п.5.16. СП 3.1.3263-15 "Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах" Уборка и профилактическая дезинфекция в манипуляционных для нестерильных эндоскопических вмешательств и в моечно-дезинфекционном помещении должны проводиться по мере загрязнения, но не реже одного раза в смену или 2 раз в день. После каждого пациента поверхность кушетки (стола) для исследований, с которой он контактировал, должна подвергаться дезинфекции. Генеральная уборка должна проводиться 1 раз в неделю. проведенные и в моечно-дезинфекционном помещении должны проводиться по мере загрязнения, но не реже одного раза в смену или 2 раз в день. После каждого пациента поверхность кушетки (стола) для исследований, с которой он контактировал, должна подвергаться дезинфекции. Генеральная уборка должна проводиться 1 раз в неделю.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Привлечение к административной ответственности по ст.6.3 КоАП РФ,
|
9. |
При проведении плановой проверки 01.10.2018г с 11-00 до 12-00 установлено: не обеспечено наличие системы приточно-вытяжной вентиляции с механическим и/или естественным побуждением, что является нарушением п. 1.6.4 СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", согласно которого Здания МО должны быть оборудованы системами приточно-вытяжной вентиляции с механическим и/или естественным побуждением.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Привлечение к административной ответственности по ст.6.4 КоАП РФ,
|
10. |
01.10.2018г. с 09ч.30мин. по 12ч.00мин. при проведении плановой проверки установлено, что санитарная комната хирургического отделения, где осуществляется временное хранение медицинских отходов класса Б реанимационно-анестезиологического отделения не оборудована бактерицидным облучателем, что является нарушением п.10.9 СанПиН 2.1.7.2790-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами", согласно которого помещения временного хранения и обеззараживания/ обезвреживания отходов оснащаются бактерицидными облучателями или другими устройствами обеззараживания воздуха.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Привлечение к административной ответственности по ст.6.4 КоАП РФ,
|
11. |
При проведении обследования 24.09.2018г. с 11 часов 20 минут до 13 часов 30 минут установлено, что заведующей Юшалинской ОВП не осуществляется контроль над ежемесячным прохождением прикрепленного населения к Юшалинской ОВП на туберкулез по участкам, не представлены точные данные о количестве прошедших флюорографическое обследование за 2018г., что является нарушением требований п. 4.11. СП 3.1.2. 3114-13 "Профилактика туберкулеза" Контроль за своевременным прохождением сотрудниками организации профилактических осмотров на туберкулез осуществляется руководством организации.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Привлечение к административной ответственности по ст.6.3 КоАП РФ,
|
12. |
01.10.2018г. с 13ч.00мин. по 15ч.00мин в ходе обследования установлено, что вентиляционная система инфекционного отделения не оборудована устройствами обеззараживания воздуха или фильтрами тонкой очистки, что является нарушением р.1, 6.18 СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно - эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", согласно которого в инфекционных, в том числе туберкулезных, отделениях вытяжные вентиляционные системы оборудуются устройствами обеззараживания воздуха или фильтрами тонкой очистки.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Привлечение к административной ответственности по ст.6.4 КоАП РФ,
|
13. |
При анализе результатов лабораторных исследований, проведенных в рамках плановой проверки установлено, что в воздухе помещений класса А хирургического отделения наблюдается превышение общего количества микроорганизмов (во время рабочего дня), а именно: - Перевязочный кабинет - 1530 КОЕ/м3 при нормируемом показателе не более 500; - Операционная - 2300 КОЕ/м3 при нормируемом показателе не более 500; Данный факт подтверждается протоколом лабораторных испытаний № 3304 от 27.09.2018г., выданным аккредитованным ИЛЦ (аттестат аккредитации № РОСС RU.0001.512086) и является нарушением р.1, 6.31 СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", согласно которого уровни бактериальной обсемененности воздушной среды помещений в зависимости от их функционального назначения и класса чистоты не должны превышать допустимых, приведенных в приложении 3. В соответствии с приложением 3 СанПиН 2.1.3.2630-10 уровни микробной обсемененности во время рабочего дня в помещениях класса А не должны превышать 500 КОЕ/м3.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Привлечение к административной ответственности по ст.6.3 КоАП РФ,
|
14. |
При проведении обследования установлено, что ежегодно не осуществляется перепись взрослого населения по участкам, не представлены точные данные о количестве лиц, проживающих на II терапевтическом участке и прилепленных к ГБУЗ СО "Тугулымская ЦРБ" (работающего, неработающего), его возрастного и профессионального состава, анализа данных индивидуальных учетных форм и медицинских документов, в паспорте участке ежемесячно не регистрируются дата прохождения флюорографического обследования, результат обследования, записи обследования регистрируются формально( пишется дата прохождения, без порядкового номера обследования), что является нарушением требований п.4.5. 3.1.2.3114-13 "Профилактика туберкулеза" Планирование профилактических осмотров взрослого населения на туберкулез проводится медицинской организацией после уточнения численности населения, прикрепленного к медицинской организации (работающего и неработающего), его возрастного и профессионального состава, анализа данных индивидуальных учетных форм и медицинских документов, содержащих сведения о проведенном обследовании, картотеке.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Привлечение к административной ответственности по ст.6.3 КоАП РФ,
|
15. |
24.09.2018г. с 11ч.00мин. по 12ч.00мин. про проведении плановой проверки установлено, что в реанимационно-анестезиологическом отделении, в помещении для дезинфекции и предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения для мытья рук медицинских работников используется кусковое мыло, что является нарушением р.1, 12.4.3 СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", согласно которого для мытья рук применяют жидкое мыло с помощью дозатора (диспенсера). Вытирают руки индивидуальным полотенцем (салфеткой), предпочтительно одноразовым.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Привлечение к административной ответственности по ст.6.3 КоАП РФ,
|
16. |
01.10.2018г. с 09ч.30мин. по 12ч.00мин. при проведении плановой проверки установлено, что операционный блок не оборудован системой механической приточно-вытяжной вентиляции и кондиционирования, что является нарушением р.1, 10.4.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", согласно которого операционные блоки должны быть размещены в помещениях, оборудованных автономной системой приточно-вытяжной вентиляции и кондиционирования, обеспечивающей нормируемые параметры микроклимата, чистоту воздуха. При размещении операционного блока изолированно от других лечебных корпусов необходимо предусмотреть удобные утепленные переходы, соединяющие операционный блок с другими лечебно-диагностическими и клиническими подразделениями. Операционные для неотложной хирургии могут размещаться в составе приемных отделений.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Привлечение к административной ответственности по ст.6.4 КоАП РФ,
|
17. |
01.10.2018г. с 14ч.00мин. по 15ч.30мин. при проведении проверки установлено, что осуществляется пересыпание медицинских отходов их пакетов, заполняемых в рабочих кабинетах (процедурно-прививочный кабинет, стоматологический кабинет, прививочный кабинет, манипуляционно-перевязочный кабинет) в пакет, расположенный в контейнере в помещении для временного хранения отходов класса Б, что является нарушением п.4.33 СанПиН 2.1.7.2790-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами", согласно которого при сборе медицинских отходов запрещается пересыпать (перегружать) неупакованные отходы классов Б и В из одной емкости в другую.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Привлечение к административной ответственности по ст.8.2 КоАП РФ,
|
18. |
Овощной цех не оборудован раковиной с подводкой горячей воды и ванной, мясо-рыбный цех, горячий цех не оборудован конструкцией смесителя, который исключает повторное загрязнение рук после мытья у раковины для мытья рук, в мойке для обработки моечного инвентаря (ведер, швабр, ветоши, бочкой для отходов) нет горячей воды, что является нарушением абз. 2 п.п. 2 п. 3.3. СП 2.3.6.1079-01 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья. Санитарно-эпидемиологические правила" все производственные цеха оборудуются раковинами с подводкой горячей и холодной воды. При этом следует предусматривать такие конструкции смесителей, которые исключают повторное загрязнение рук после мытья.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Привлечение к административной ответственности по ст.6.6 КоАП РФ,
|
19. |
01.10.2018г. с 13ч.00мин. по 15ч.00мин в ходе обследования установлено, что в процедурном кабинете и боксах отсутствует подводка горячей воды, резервные водонагреватели не установлены, что является нарушением р.1, 5.5. СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно - эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", согласно которого во врачебных кабинетах, комнатах и кабинетах персонала, в туалетах, в материнских комнатах при детских отделениях, процедурных, перевязочных и вспомогательных помещениях должны быть установлены умывальники с подводкой горячей и холодной воды, оборудованные смесителями. Температура горячей воды в точках разбора детских и психиатрических палат, душевых, санузлов для пациентов не должна превышать 37 С.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Привлечение к административной ответственности по ст.6.4 КоАП РФ,
|
20. |
01.10.2018г. с 13ч.00мин. по 13ч.30мин. при проведении плановой проверки установлено, что юридическим лицом ГБУЗ СО "Тугулымская ЦРБ" не разработан план профилактических и противоэпидемических мероприятий, направленный на профилактику возникновения и распространения внутрибольничных инфекций, что является нарушением р.1, 9.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", согласно которого в целях профилактики возникновения и распространения внутрибольничных инфекций разрабатывается план профилактических и противоэпидемических мероприятий, который утверждается руководителем организации.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Привлечение к административной ответственности по ст.6.3 КоАП РФ,
|
21. |
При проведении обследования установлено, что поликлинике в журнале профилактических прививок на участках среди взрослого и детского населения участковыми медицинскими сестрами не отмечаются сроки медотвода, после перенесенных болезней, номер серии, доза, контрольный номер, срок годности, что является нарушением требований п.3.40 СП 3.3.2342-08. "Обеспечение безопасности иммунизации" Порядок регистрации профилактических прививок является единым и обязательным для всех организаций здравоохранения независимо от организационно-правовых форм и ведомственной принадлежности. Медицинский работник, проводящий иммунизацию, обеспечивает правильность и достоверность ее регистрации. Сведения о выполненной профилактической прививке (дата введения препарата, название препарата, номер серии, доза, контрольный номер, срок годности, а по результатам наблюдения - характер реакции) вносятся в соответствующие учетные медицинские документы.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Привлечение к административной ответственности по ст.6.3 КоАП РФ,
|
22. |
При проведении плановой проверки 01.10.2018г с 13-00 до 14-00 установлено: Поверхность стен в кабинетах, в вестибюле оклеены обоями, что не позволяет проводить их влажную уборку (обои грязные), что является нарушением р.6. п. 4.2 СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" Поверхность стен, полов и потолков помещений должна быть гладкой, без дефектов (щелей, трещин, дыр и др.), легко доступной для влажной уборки и устойчивой при использовании моющих и дезинфицирующих средств.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Привлечение к административной ответственности по ст.6.4 КоАП РФ,
|
23. |
При анализе результатов лабораторных исследований, проведенных в рамках плановой проверки установлено, что вода питьевая централизованного водоснабжения, разводящая сеть не соответствует требованиям по показателю общие колиморфные бактерии (обнаружено 2 бактерии в 100 мл., в норме - отсутствие), термотолерантные бактерии (обнаружено 2 бактерии в 100 мл., в норме - отсутствие), что подтверждается протоколом лабораторных испытаний № 7994 от 27.09.2018г., выданным аккредитованным ИЛЦ (аттестат аккредитации № РОСС RU.0001.512086), что является нарушением п.3.3 СанПиН 2.1.4.1074-01 "Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества", согласно которого безопасность питьевой воды в эпидемическом отношении определяется ее соответствием нормативам по микробиологическим и паразитологическим показателям (общие колиморфные бактерии, термотолерантные бактерии - отсутствие в 100 мл. воды).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Привлечение к административной ответственности по ст.6.3 КоАП РФ,
|
24. |
01.10.2018г. с 10ч.00мин. по 11ч.45мин в ходе обследования установлено, что в кабинетах детского и взрослого приема отсутствуют раковины, что является нарушением р.1., 5.5. СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно - эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", согласно которого во врачебных кабинетах, комнатах и кабинетах персонала, в туалетах, в материнских комнатах при детских отделениях, процедурных, перевязочных и вспомогательных помещениях должны быть установлены умывальники с подводкой горячей и холодной воды, оборудованные смесителями. Температура горячей воды в точках разбора детских и психиатрических палат, душевых, санузлов для пациентов не должна превышать 37 С.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Привлечение к административной ответственности по ст.6.4 КоАП РФ,
|
25. |
При анализе результатов лабораторных исследований, проведенных в рамках плановой проверки установлено, что контроль приготовления рабочего раствора дезинфицирующего средства осуществляется не в полном объеме, рабочий раствор дезинфицирующего средства "Люир-хлор", рабочий раствор 0, 06% не соответствует требованиям Инструкции № 003, что подтверждается протоколом лабораторных исследований № 7991 от 24.09.2018г., выданным аккредитованным ИЛЦ (аттестат аккредитации № РОСС RU.0001.512086), что является нарушением р.2, 2.38 СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", согласно которого контроль качества дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации изделий медицинского назначения проводят ответственные лица в рамках производственного контроля, а также органы, уполномоченные осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Привлечение к административной ответственности по ст.6.3 КоАП РФ,
|
26. |
При анализе результатов лабораторных исследований, проведенных в рамках плановой проверки установлено, что текущая дезинфекция в процедурном кабинете Луговской ОВП проводится некачественно, обнаружен рост золотистого стафилококка в смыве с манипуляционного столика (отбор смывов 19.09.2018г.), что подтверждается протоколом лабораторных испытаний № 3311 от 28.09.2018г., выданным аккредитованным ИЛЦ (аттестат аккредитации № РОСС RU.0001.512086), что является нарушением р.2, 3.4 СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", согласно которого критериями оценки качества проведения дезинфекционных и стерилизационных мероприятий в медицинской организации являются отрицательные результаты посевов проб со всех объектов внутрибольничной среды.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Привлечение к административной ответственности по ст.6.3 КоАП РФ,
|
27. |
01.10.2018г. с 13ч.00мин. по 15ч.00мин в ходе обследования установлено, что транспортировка медицинских отходов класс "Б" из функциональных помещений инфекционного отделения до помещения временного хранения отходов класса "Б" не механизирована, что является нарушением п.3.4. Санпин 2.1.7.2790-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами", согласно которого процессы перемещения отходов от мест образования к местам временного хранения и/или обеззараживания, выгрузки и загрузки многоразовых контейнеров должны быть механизированы (тележки, лифты, подъемники, автокары и так далее).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Привлечение к административной ответственности по ст.8.2 КоАП РФ,
|
|
14. |
№ 00180702170844 от 3 сентября 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль надзор за соблюдением требований Технического регламента Таможенного союза ТР ТС 0112011 "Безопасность лифтов", контроль за исполнением владельцем опасного объекта обязанности по обязательному страхованию
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Направление документов почтовым отправлением
|
1. |
Не определен порядок допуска обслуживающего персонала и ответственных специалистов в помещения, где размещено оборудование лифтов уч. №№ 19226, 19236.
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Выполнено, акт проверки Св-7212-а от 26.12.2018
|
2. |
Нет полной информации на основных посадочных этажах и в кабинах лифтов зав. №№ 19226, 19236 информации, содержащей: сведения о средствах и способе связи с квалифицированным персоналом и аварийной службой; правила пользования объектом.
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Выполнено, акт проверки Св-7212-а от 26.12.2018
|
|
15. |
№ 66180702319774 от 1 сентября 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка соблюдения трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен 28.09.2018
|
1. |
В ГБУЗ СО «Тугулымская ЦРБ» отсутствует локальный нормативный документ (приказ, распоряжение) о создании комиссии по проверке знаний требований охраны труда в составе не менее трех человек, включающих руководителей организации и ее структурных подразделений, специалистов служб охраны труда, главных специалистов. Нарушены требования ст. 212 Трудового кодекса РФ, п. 3.4 Порядка обучения по охране труда и проверки знаний требований охраны труда работников организаций, утвержденного Постановлением Минтруда России, Минобразования России от 13.01.2003 N 1/29 (проверочный лист № 28 п. 6).
|
2. |
В ГБУЗ СО «Тугулымская ЦРБ» отсутствует утвержденная программа вводного инструктажа по охране труда. Нарушены требования ст. 212 Трудового кодекса РФ, п. 2.1.2 Порядка обучения по охране труда и проверки знаний требований охраны труда работников организаций, утвержденного Постановлением Минтруда России, Минобразования России от 13.01.2003 N 1/29 (проверочный лист № 28 п. 1).
|
3. |
В ГБУЗ СО «Тугулымская ЦРБ» работодателем не организовано информирование работников о полагающихся им средствах индивидуальной защиты, правилах обеспечения средствами индивидуальной защиты, а также соответствующих их профессии и должности типовых нормах выдачи средств индивидуальной защиты при проведении вводного инструктажа. Нарушены требования ст. 212, 221 Трудового кодекса РФ, п. 9. «Межотраслевых правил обеспечения работников специальной одеждой, специальной обувью и другими средствами индивидуальной защиты», утв. Приказом Минздравсоцразвития РФ от 01.06.2009г. № 290н (проверочный лист № 22 п. 3; проверочный лист №30 п.3; проверочный лист №36 п.11; проверочный лист №100 п.6).
|
4. |
В ГБУЗ СО «Тугулымская ЦРБ» работодатель не организовал надлежащий учет и контроль за выдачей работникам смывающих и (или) обезвреживающих средств в установленные сроки, личные карточки учета выдачи работникам смывающих и (или) обезвреживающих средств не ведутся. Нарушены требования ст. 212, 221 Трудового кодекса РФ, п. 24 Приказа Минздравсоцразвития РФ № 1122н от 17.12.10 г. (проверочный лист № 36 п. 9).
|
5. |
В ГБУЗ СО «Тугулымская ЦРБ» установлено нарушение сроков пользования СИЗ, которые исчисляются со дня фактической выдачи их работникам. В представленных работодателем карточках учета выдачи СИЗ работникам отсутствуют записи, подтверждающие соблюдение периодичности выдачи СИЗ, установленные соответствующими Типовыми нормами, чем нарушены требования ст. 212, 221 Трудового кодекса РФ, п. 13 Межотраслевых правил обеспечения работников специальной одеждой, специальной обувью и другими СИЗ, утв. приказом Минздравсоцразвития № 290н от 01.06.2009 г. (проверочный лист №30, п.4).
|
6. |
В ГБУЗ СО «Тугулымская ЦРБ» отсутствует публично документированная декларация работодателя о намерении и гарантированном выполнении им обязанностей по соблюдению государственных нормативных требований охраны труда и добровольно принятых на себя обязательств - Политика работодателя в области охраны труда. Нарушены требования ст. 212 Трудового кодекса РФ, п.9 Приказа Минтруда России от 19.08.2016 N 438н "Об утверждении Типового положения о системе управления охраной труда" (проверочный лист №31, п.2).
|
7. |
В ГБУЗ СО «Тугулымская ЦРБ» отсутствует локальный нормативный акт, утверждающий нормы бесплатной выдачи работникам специальной одежды, специальной обуви, средств индивидуальной защиты. Представленные работодателем Нормы бесплатной выдачи работникам специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты не имеют даты утверждения руководителем учреждения и не соответствуют Типовым нормам, утвержденным Приказом Минтруда России от 09.12.2014 N 997н. Нарушены требования ст. 212, 221 Трудового кодекса РФ, п. 6. «Межотраслевых правил обеспечения работников специальной одеждой, специальной обувью и другими средствами индивидуальной защиты», утв. Приказом Минздравсоцразвития РФ от 01.06.2009г. № 290н (проверочный лист №30, п.1).
|
|
16. |
№ 661800169336 от 28 февраля 2018 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью: предотвращение угрозы здоровью и жизни граждан, загрязнения окружающей среды задачами настоящей проверки являются: проведение проверки на соблюдение требований санитарного законодательства предметом настоящей проверки является выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора)
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
И.о. Главного врача ГБУЗ СО Тугулымская ЦРБ Титарь Е.А.
|
1. |
16.03.2018г. с 11ч.00мин. по 11ч.30мин. установлено, что не выполнен п.7 предписания об устранении выявленных нарушений № 01-14-17/3305 от 13.10.2017г., в котором предписывалось обеспечить проведение вакцинации против острого гепатита А в соответствии с утвержденным планом профилактических прививок. При анализе формы №5 "Сведения о профилактических прививках" за 2017 год ГБУЗ СО "Тугулымская ЦРБ" установлено, что план вакцинации лиц против гепатита А выполнен на 7, 8%, план ревакцинации - 0%. Данный факт является нарушением п.6.1 СП 3.1.2825-10 "Профилактика вирусного гепатита A", согласно которого объем специфической профилактики ОГA определяется специалистами органов, уполномоченных осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор, в соответствии с эпидемиологической обстановкой, а также с учетом особенностей динамики и тенденций развития эпидемического процесса ОГA на конкретной территории. (Согласно приложения 2 приказа от 21.03.2014г. №125н Министерства Здравоохранения и социального развития Российской Федерации "Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям" вакцинации против гепатита А подлежат лица, подверженные профессиональному риску заражения, такие как медицинские работники, работники сферы обслуживания населения, занятые на предприятиях пищевой промышленности, а также обслуживающие водопроводные и канализационные сооружения, оборудование и сети). На основании численности данных контингентов осуществляется планирование вакцинации против вирусного гепатита А.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Направление материалов дела в мировой суд по ч.1 ст.19.5 КоАП РФ.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Привлечение к административной ответственности юридическое лицо ГБУЗ СО "Тугулымская ЦРБ" по ст.6.3 КоАП РФ.
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Не выполнен п.7 предписания об устранении выявленных нарушений № 01-14-17/3305 от 13.10.2017г.
|
2. |
16.03.2018г. с 11ч.00мин. по 11ч.30мин. установлено, что не выполнен п.1 предписания об устранении выявленных нарушений № 01-14-17/3305 от 13.10.2017г., в котором предписывалось обеспечить охват проведения иммунизации против дифтерии в соответствии с утвержденным планом профилактических прививок. При анализе формы №5 "Сведения о профилактических прививках" за 2017 год ГБУЗ СО "Тугулымская ЦРБ" установлено, что план ревакцинации лиц до 17 лет против дифтерии выполнен на 85, 9%, что является нарушением п.8.1 СП 3.1.2.3109-13 "Профилактика дифтерии", согласно которого специфическая профилактика дифтерии проводится в соответствии с национальным календарем профилактических прививок и инструкциями по применению медицинских иммунобиологических препаратов.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Направление материалов дела в мировой суд по ч.1 ст.19.5 КоАП РФ.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Привлечение к административной ответственности юридическое лицо ГБУЗ СО "Тугулымская ЦРБ" по ст.6.3 КоАП РФ.
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Не выполнен п.1 предписания об устранении выявленных нарушений № 01-14-17/3305 от 13.10.2017г.
|
3. |
16.03.2018г. с 11ч.00мин. по 11ч.30мин. установлено, что не выполнен п.5 предписания об устранении выявленных нарушений № 01-14-17/3305 от 13.10.2017г., в котором предписывалось обеспечить медицинскими работниками, выявившими больного с диагнозом "внебольничная пневмония" в день обращения и до начала этиотропного лечения забор клинического материала (мокрота, мазки из ротоглотки, кровь, бронхо-альвеолярный лаваж (БАЛ) и другие). При анализе медицинских карт установлено, что Черепанова А.В. (мед.карта № 637/93) 19.04.2017г.р., поступила с диагнозом "острая пневмония" 23.02.2018г., забор клинического материала на бактериологическое исследование от 28.02.2018г.; Коптышева Т.С. (мед.карта № 645/194), 02.08.1953г.р., поступила с диагнозом "внебольничная нижнедолевая пневмония" 23.02.2018г., забор клинического материала на бактериологическое исследование от 02.03.2018г. Данный факт является нарушением п.4.2 СП 3.1.2.3116-13 "Профилактика внебольничных пневмоний", согласно которого забор клинического материала от больного (мокрота, мазки из ротоглотки, кровь, бронхо-альвеолярный лаваж (БАЛ) и другие) осуществляется в медицинских организациях, выявивших больного в день обращения и до начала этиотропного лечения.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Направление материалов дела в мировой суд по ч.1 ст.19.5 КоАП РФ.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Привлечение к административной ответственности юридическое лицо ГБУЗ СО "Тугулымская ЦРБ" по ст.6.3 КоАП РФ.
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Не выполнен п.5 предписания об устранении выявленных нарушений № 01-14-17/3305 от 13.10.2017г.
|
|
17. |
№ 66170802582614 от 18 сентября 2017 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью: предотвращение угрозы здоровью и жизни граждан, загрязнения окружающей среды
проверка проводится на основании истечения срока исполнения предписания об устранении выявленных нарушений от 27.06.2016 № 01-14-15-03/1738
задачами настоящей проверки являются: проведение проверки на соблюдение требований санитарного законодательства
Предметом настоящей проверки является:
выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора);
Выявлены нарушения
1. |
Поликлинический корпус623650, Тугулымский район, пгт Тугулым, Школьная, 30 Требование предписания № 01-14-15-09/1738 от 27.06.2016г. не выполнено. Не организовано диспансерное наблюдение за больным хроническим гепатитом С Мальцевым Михаилом Валерьевичем 05.06.1985г., проживающего по адресу р.п. Тугулым, ул. Строителей, д.7 экстренное извещение № 1592-230, передано ГБУЗ СО "Тугулымская ЦРБ", подтверждающие документы не представлены, что является нарушением п.7.1 СП 3.1.3112-13 "Профилактика вирусного гепатита C", согласно которому диспансерное наблюдение за больными ХГС проводится с целью уточнения диагноза, определения оптимального времени начала и тактики противовирусной терапии и оценки ее эффективности.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Свердловской области "Тугулымская центральная районная больница"
|
2. |
Поликлинический корпус623650, Тугулымский район, пгт Тугулым, Школьная, 30 Требование предписания № 01-14-15-09/1738 от 27.06.2016г. не выполнено. Согласно представленных данных об охвате вакцинацией против дифтерии за 2016 год ГБУЗ СО "Тугулымская ЦРБ" в рамках Национального календаря профилактических прививок первой вакцинацией охвачено 94, 1 272 человека из 281 запланированных, ревакцинацией охвачено 78, 1 1590 человек из 2035 запланированных, ревакцинацией первой охвачено 84, 6 264 человека из 312 запланированных, ревакцинацией второй охвачено 42, 3 245 человек из 579 запланированных, ревакцинацией третей охвачено 74, 8 187 человек из 250 запланированных, что является нарушением п.8.1 СП 3.1.2.3109-13 "Профилактика дифтерии", согласно которому специфическая профилактика дифтерии проводится в соответствии с национальным календарем профилактических прививок согласно приложения 1 приказа от 21.03.2014г. №125н Министерства Здравоохранения и социального развития Российской Федерации "Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям" первой вакцинации подлежат дети в возрасте 3 месяцев, второй вакцинации - 4, 5 месяцев, третей вакцинации - 6 месяцев. Первой ревакцинации подлежат дети в возрасте 18 месяцев, второй ревакцинации в возрасте 6-7 лет, третей - в 14 лет. Затем взрослые ревакцинируются каждые 10 лет.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Свердловской области "Тугулымская центральная районная больница"
|
3. |
Поликлинический корпус623650, Тугулымский район, пгт Тугулым, Школьная, 30 Требование предписания № 01-14-15-09/1738 от 27.06.2016г. не выполнено. Согласно представленных данных об охвате вакцинацией против дифтерии за 2016 год ГБУЗ СО "Тугулымская ЦРБ" в рамках Национального календаря профилактических прививок ревакцинацией первой охвачено 84, 6 264 человека из 312 запланированных, что является нарушением п.8.2 СП 3.1.2.3109-13 "Профилактика дифтерии", согласно которому первой ревакцинацией детей против дифтерии в возрасте 24 месяца - не менее 95 согласно приложения 1 приказа от 21.03.2014г. №125н Министерства Здравоохранения и социального развития Российской Федерации "Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям" первой ревакцинации подлежат дети в возрасте 18 месяцев.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Свердловской области "Тугулымская центральная районная больница"
|
4. |
Поликлинический корпус623650, Тугулымский район, пгт Тугулым, Школьная, 30 Требование предписания № 01-14-15-09/1738 от 27.06.2016г. не выполнено. При анализе карты эпидемиологического обследования и наблюдения за очагом туберкулеза на Михальянц Александра Игоревича 30.07.1996г. с диагнозом "инфильтративный туберкулез левого легкого" установлено, что в соответствии с данными карты контактировали с заболевшим трое человек, данные о флюорографическом обследовании контактных отсутствуют, что является нарушением п.4.12 СП 3.1.2.3114-13 "Профилактика туберкулеза", согласно которому по эпидемиологическим показаниям независимо от наличия или отсутствия признаков заболевания туберкулезом профилактические медицинские осмотры проходят 2 раза в год лица, находящиеся в контакте с источниками туберкулезной инфекции, в том числе лица, осуществляющие сопровождение больных туберкулезом иностранных граждан.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Свердловской области "Тугулымская центральная районная больница"
|
5. |
Поликлинический корпус623650, Тугулымский район, пгт Тугулым, Школьная, 30 Требование предписания № 01-14-15-09/1738 от 27.06.2016г. не выполнено. Согласно представленных данных об охвате вакцинацией против коклюша за 2016 год ГБУЗ СО "Тугулымская ЦРБ" в рамках Национального календаря профилактических прививок вакцинацией охвачено 94, 1 272 человека из 289 запланированных, вакцинацией до года - 96, 8 272 человека из 281 запланированных, ревакцинацией охвачено 44, 2 269 человек из 608 запланированных, первой ревакцинацией охвачено 84, 6 264 человека из 312 запланированных, второй ревакцинацией охвачено 1, 7 5 человек из 296 запланированных, что является нарушением п.8.2 СП 3.1.2.3162-14 "Профилактика коклюша", согласно которому иммунизация населения против коклюша проводится в рамках национального календаря профилактических прививок согласно приложения 1 приказа от 21.03.2014г. №125н Министерства Здравоохранения и социального развития Российской Федерации "Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям" первой вакцинации подлежат дети в возрасте 3 месяцев, второй вакцинации - 4, 5 месяцев, третей вакцинации - 6 месяцев. Ревакцинации подлежат дети в возрасте 18 месяцев.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Свердловской области "Тугулымская центральная районная больница"
|
6. |
ГБУЗ СО "Тугулымская ЦРБ"623650, Тугулымский район, пгт Тугулым, Школьная ул., 30 Требование предписания № 01-14-15-09/1738 от 27.06.2016г. не выполнено. Не проводится контроль качества горячей воды в рамках производственного лабораторного контроля, не представлены протокола лабораторных исследований горячей воды ГБУЗ СО "Тугулымская ЦРБ" за период с 27.06.2016г. - 09.11.2017г., что является нарушением п.5.1 раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", согласно которому качество воды для хозяйственно-питьевого назначения должно соответствовать требованиям санитарных правил.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Свердловской области "Тугулымская центральная районная больница"
|
7. |
ГБУЗ СО "Тугулымская ЦРБ"623650, Тугулымский район, пгт Тугулым, Школьная ул., 30 Требование предписания № 01-14-15-09/1738 от 27.06.2016г. не выполнено. Не проводится микробиологический контроль на наличие легионелл в горячей воде, не представлены протокола лабораторных исследований горячей воды ГБУЗ СО "Тугулымская ЦРБ" за период с 27.06.2016г. - 09.11.2017г., что является нарушением п.5.12 раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", согласно которому микробиологический контроль на наличие легионелл осуществляется 2 раз в год, точка отбора - перед поступлением в распределительную сеть.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Свердловской области "Тугулымская центральная районная больница"
|
8. |
ГБУЗ СО "Тугулымская ЦРБ"623650, Тугулымский район, пгт Тугулым, Школьная ул., 30 Требование предписания № 01-14-15-09/1738 от 27.06.2016г. не выполнено. Согласно представленных данных об охвате вакцинацией против вирусного гепатита А за 2016 год ГБУЗ СО "Тугулымская ЦРБ" в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям первой вакцинацией охвачено 43, 4 269 человек из 620 запланированных, второй вакцинацией охвачено 24, 8 77 человек из 310 запланированных, что является нарушением п.6.1 СП 3.1.2825-10 "Профилактика вирусного гепатита A", согласно которому объем специфической профилактики ОГА определяется специалистами органов, уполномоченных осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор согласно приложения 2 приказа от 21.03.2014г. №125н Министерства Здравоохранения и социального развития Российской Федерации "Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям" вакцинации против гепатита А подлежат лица, подверженные профессиональному риску заражения, такие как медицинские работники, работники сферы обслуживания населения, занятые на предприятиях пищевой промышленности, а также обслуживающие водопроводные и канализационные сооружения, оборудование и сети. На основании численности данных контингентов осуществляется планирование вакцинации против вирусного гепатита А.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Свердловской области "Тугулымская центральная районная больница"
|
9. |
ГБУЗ СО "Тугулымская ЦРБ"623650, Тугулымский район, пгт Тугулым, Школьная ул., 30 Требование предписания № 01-14-15-09/1738 от 27.06.2016г. не выполнено. При анализе медицинской карты № 2942/1139 на Поздина О.Н.12.11.1986г. с диагнозом внебольничная левосторонняя сегментарная пневмония" установлено, что забор клинического материала от больного мокрота, мазки из ротоглотки, кровь, бронхо-альвеолярный лаваж БАЛ и другие с целью этиологической диагностики пневмоний не проводится. При анализе медицинской карты № 2914 на Тихонова Д.А. 04.11.1974 г. с диагнозом внебольничная левосторонняя сегментарная пневмония" установлено, что забор клинического материала от больного мокрота, мазки из ротоглотки, кровь, бронхо-альвеолярный лаваж БАЛ и другие с целью этиологической диагностики пневмоний не проводится. Данный факт является нарушением п.4.2 СП 3.1.2.3116-13 "Профилактика внебольничных пневмоний", согласно которому забор клинического материала от больного пневмонией мокрота, мазки из ротоглотки, кровь, бронхо-альвеолярный лаваж БАЛ и другие осуществляется в медицинских организациях, выявивших больного в день обращения и до начала этиотропного лечения.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Свердловской области "Тугулымская центральная районная больница"
|
10. |
ГБУЗ СО "Тугулымская ЦРБ"623650, Тугулымский район, пгт Тугулым, Школьная ул., 30 Требование предписания № 01-14-15-09/1738 от 27.06.2016г. не выполнено. При анализе медицинской карты № 2942/1139 на Поздина О.Н.12.11.1986г. с диагнозом внебольничная левосторонняя сегментарная пневмония", медицинской карты № 2914 на Тихонова Д.А. 04.11.1974 г. с диагнозом внебольничная левосторонняя сегментарная пневмония" установлено, что бактериологических исследований мокроты, крови, на чувствительность возбудителей к антибиотикам не проводится, что является нарушением п.5.1 СП 3.1.2.3116-13 "Профилактика внебольничных пневмоний", согласно которому лабораторная диагностика внебольничных пневмоний осуществляется в соответствии с действующими нормативно-методическими документами.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Свердловской области "Тугулымская центральная районная больница"
|
|
18. |
№ 66170701567123 от 28 апреля 2017 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью: предотвращения угрозы здоровью и жизни граждан, загрязнения окружающей среды, выполнение предписания об устранении выявленных нарушений от 31.10.2016г. № 01-14-17/2912 задачами настоящей проверки являются: проведение проверки на соблюдение требований санитарного законодательства
Выявлены нарушения
1. |
Инфекционное отделение623650, Тугулымский район, пгт Тугулым, Школьная ул., 30 не выполнено предписание от 31.10.2016, 19.05.2017г. при проведении выездной внеплановой проверки при анализе медицинских карт больных инфекционного отделения Давыдовой В.А. 26.10.2007 г.р. мед. карта № 235/38, острый гастроэнтерит от 18.01.2017г., Дарковой П.А. 16.07.2010 г.р. мед. карта № 572/83, острый гастроэнтерит от 14.02.2017г., Решетникова К.А. 16.08.2015 г.р. мед. карта № 771/127, острый гастроэнтерит от 06.03.2017г. установлено, что лица с совокупностью симптомов, таких как тошнота, рвота, диарея, лихорадка, симптомамы ОРЗ в осеннее-зимний-весений период не обследуются на наличие вируса Норфолк, что является нарушением п.11.3 СП 3.1/3.2.3146-13 "Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней", согласно которому для постановки диагноза инфекционного или паразитарного заболевания больной с подозрением на заболевание должен быть обследован лабораторно в целях определения возбудителя, вызвавшего заболевание, любым из доступных методов диагностики в соответствии с МУ 3.1.1.2969-11 "Эпидемиологический надзор, лабораторная диагностика и профилактика норовирусной инфекции" п.5.1.1 Диагноз норовирусной инфекции при спорадической заболеваемости устанавливается на основании клинических, эпидемиологических данных и обязательного лабораторного подтверждения. п.5.4.4 Для лабораторной диагностики норовирусной инфекции применяются следующие методы ПЦР, реже ИФА и иммунохроматографический анализ.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Штраф
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Кочнева Н.С.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
|
2. |
Инфекционное отделение623650, Тугулымский район, пгт Тугулым, Школьная ул., 30 не выполнено предписание от 31.10.2016, 19.05.2017г. при проведении выездной внеплановой проверки при анализе медицинских карт больных инфекционного отделения Давыдовой В.А. 26.10.2007 г.р. мед. карта № 235/38, острый гастроэнтерит от 18.01.2017г., Дарковой П.А. 16.07.2010 г.р. мед. карта № 572/83, острый гастроэнтерит от 14.02.2017г., Решетникова К.А. 16.08.2015 г.р. мед. карта № 771/127, острый гастроэнтерит от 06.03.2017г. установлено, что лица с совокупностью симптомов, таких как тошнота, рвота, диарея, лихорадка, симптомамы ОРЗ в осеннее-зимний-весений период не обследуются на наличие вируса Норфолк, что является нарушением п.4.7 СП 3.1.1.3108-13 "Профилактика острых кишечных инфекций", согласно которому диагноз устанавливается на основании клинических признаков болезни, результатов лабораторного исследования, эпидемиологического анамнеза в соответствии с МУ 3.1.1.2969-11 "Эпидемиологический надзор, лабораторная диагностика и профилактика норовирусной инфекции" п.5.1.1 Диагноз норовирусной инфекции при спорадической заболеваемости устанавливается на основании клинических, эпидемиологических данных и обязательного лабораторного подтверждения. п.5.4.4 Для лабораторной диагностики норовирусной инфекции применяются следующие методы ПЦР, реже ИФА и иммунохроматографический анализ.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Штраф
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Кочнева Н.С.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
|
|
19. |
№ 66160701128848 от 16 ноября 2016 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка исполнения ранее выданного предписания органа государственного контроля (надзора) от 04.02.2016г., срок для исполнения которого истек 01.10.2016г
Задача проверки: осуществление в установленном порядке законодательством Российской Федерации, деятельности по надзору за выполнением организацией, должностными лицами и гражданами обязательных требований пожарной безопасности и принятие мер по результатам этой проверки.
Предмет проверки: выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора), органов муниципального контроля
Выявлены нарушения
1. |
Не ограничено распространение пожара
|
|
20. |
№ 66160701029165 от 19 октября 2016 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка исполнения ранее выданного предписания об устранении нарушений требований пожарной безопасности
Выявлены нарушения
1. |
Не ограничено распространение пожара
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №163 от 29.11.2016, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Должностное лицоКатаева Галина Илларионовна
|
|
21. |
№ 66160701028743 от 19 октября 2016 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка исполнения ранее выданного предписания об устранении нарушений требований пожарной безопасности
Выявлены нарушения
1. |
Не ограничено распространение пожара
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №162 от 29.11.2016, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Должностное лицоКатаева Галина Илларионовна
|
|
22. |
№ 66160701029010 от 19 октября 2016 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка исполнения ранее выданного предписания об устранении нарушений требований пожарной безопасности
Выявлены нарушения
1. |
Не ограничено распространение пожара
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №161 от 29.11.2016, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Должностное лицоКатаева Галина Илларионовна
|
|
23. |
№ 66160701011063 от 4 октября 2016 года
Внеплановая документарная и выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью: предотвращение угрозы здоровью и жизни граждан, загрязнения окружающей среды. задачами настоящей проверки являются: проведение проверки на соблюдение требований санитарного законодательства Предметом настоящей проверки являются: соблюдение юридическим лицом обязательных требований законодательства
Выявлены нарушения
1. |
Инфекционное отделение623650, Тугулымский район, пгт Тугулым, Школьная ул., 30 На момент обследования инфекционного отделения ГБУЗ СО "Тугулымская ЦРБ" 12.10.2016гс 11 ч. 00 мин. по 11 ч. 50 мин. обнаружено В процедурном кабинете инфекционного отделения на емкости для обработки перчаток, шпателей, шприцов отсутствует информация о предельном сроке годности раствора, что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 р.1 п.11.3. ...Емкости с рабочими растворами дезинфекционных средств должны быть снабжены плотно прилегающими крышками, иметь четкие надписи или этикетки с указанием средства, его концентрации, назначения, даты приготовления, предельного срока годности раствора. р.2 п.1.3. Необходимо иметь отдельные емкости с рабочими растворами дезинфекционных средств, используемых для обработки различных объектов - для дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации изделий медицинского назначения, а также для их предварительной очистки при использовании средств, обладающих фиксирующими свойствами - для дезинфекции поверхностей в помещениях, мебели, аппаратов, приборов и оборудования - для обеззараживания уборочного материала, отходов классов Б и В. Емкости с рабочими растворами дезинфекционных средств должны быть снабжены плотно прилегающими крышками, иметь четкие надписи с указанием средства, его концентрации, назначения, даты приготовления, предельного срока годности раствора.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Токтогулова Уулман Субаналиевна
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
|
2. |
Инфекционное отделение623650, Тугулымский район, пгт Тугулым, Школьная ул., 30 Идентично СаНПиН 2.1.3.2630-10 р.2.3.1.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Кочнева Наталья Спектровна
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
|
3. |
Инфекционное отделение623650, Тугулымский район, пгт Тугулым, Школьная ул., 30 идентично р.1 п.11.3.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Токтогулова Уулман Субаналиевна
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
|
4. |
12.10.2016г с 11 ч. 00 мин. по 11 ч. 50 мин.проведено обследование инфекционного отделения ГБУЗ СО "Тугулымская ЦРБ" в ходе обследования установлено журналы работы бактерицидных установок ведутся формально, а именно журналы учета работы бактерицидных установок в приемном отделении, процедурном кабинете на момент обследования 12.10.2016г 10ч50мин заполнены на 12.10.16г указано время работы установки с 14ч00мин по 16ч00мин, 22ч00мин по 24ч00мин, на 13.10.2016г время работы с 5ч00мин по 7ч00мин, указано суммарное количество отработаных часов и стоит подпись ответственного лица, по такому же принципу заполнены журналы учета работы бактерицидных установок в коридоре и в БОКСЕ №6, что может свидетельствовать о некачественном учете времени работы установок и определении степени изношенности ламп, что является нарушением СаНПиН 2.1.3.2630-10 р.2 п. 3.1., согласно которого В целях защиты пациентов и персонала от внутрибольничной инфекции организуется и проводится производственный контроль соблюдения требований настоящих санитарных правил в лечебно-профилактических организациях при проведении дезинфекционных и стерилизационных мероприятий, работ и услуг. р.2. п.3.2. Производственный контроль включает - наличие в организации официально изданных санитарно-эпидемиологических правил и нормативов - назначение лиц, ответственных за организацию и осуществление производственного контроля - организацию лабораторно-инструментальных исследований - контроль наличия в организации документов, подтверждающих безопасность и безвредность продукции, работ и услуг согласно приложения 19 данных санитарных правил "РАБОТА АДМИНИСТРАЦИИ И СПЕЦИАЛИСТОВ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ ПО ОРГАНИЗАЦИИ И ПРОВЕДЕНИЮ ДЕЗИНФЕКЦИОННЫХ И СТЕРИЛИЗАЦИОННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ ПРИМЕРНОЕ РАСПРЕДЕЛЕНИЕ ОБЯЗАННОСТЕЙ" раздел 1.13. Средний медицинский персонал ... - проводит обеззараживание воздуха помещения с помощью соответствующих установок под руководством ответственного лица отделения - организует и участвует в проведении мероприятий по про
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Кочнева Наталья Спектровна
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
|
5. |
Инфекционное отделение623650, Тугулымский район, пгт Тугулым, Школьная ул., 30 Идентично СаНПиН 2.1.3.2630-10 р.2.3.1.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Кочнева Наталья Спектровна
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
|
6. |
Инфекционное отделение623650, Тугулымский район, пгт Тугулым, Школьная ул., 30 Идентично СаНПиН 2.1.3.2630-10 р.2.3.1.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Кочнева Наталья Спектровна
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
|
7. |
Инфекционное отделение623650, Тугулымский район, пгт Тугулым, Школьная ул., 30 Идентично СаНПиН 2.1.3.2630-10 р.2.3.1.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Кочнева Наталья Спектровна
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
|
8. |
Инфекционное отделение623650, Тугулымский район, пгт Тугулым, Школьная ул., 30 Идентично СП 3.1.1.3108-13 п.4.1.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Кочнева Наталья Спектровна
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
|
9. |
Инфекционное отделение623650, Тугулымский район, пгт Тугулым, Школьная ул., 30 Идентично СП 3.1.1.3108-13 п.4.1.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Кочнева Наталья Спектровна
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
|
10. |
Инфекционное отделение623650, Тугулымский район, пгт Тугулым, Школьная ул., 30 Идентично СП 3.1.1.3108-13 п.4.1.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Кочнева Наталья Спектровна
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
|
11. |
Инфекционное отделение623650, Тугулымский район, пгт Тугулым, Школьная ул., 30 Идентично СаНПиН 2.1.3.2630-10 р.2.3.1.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Кочнева Наталья Спектровна
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
|
12. |
Инфекционное отделение623650, Тугулымский район, пгт Тугулым, Школьная ул., 30 Идентично СаНПиН 2.1.3.2630-10 р.2.3.1.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Кочнева Наталья Спектровна
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
|
13. |
Инфекционное отделение623650, Тугулымский район, пгт Тугулым, Школьная ул., 30 Идентично СаНПиН 2.1.3.2630-10 р.2.3.1.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Кочнева Наталья Спектровна
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
|
14. |
С целью расшифровки случаев кишечных инфекций не проводится вирусологические исследования, за исключением ротавирусной инфекции за период с 01.01.2016г по 20.10.2016г при анализе данных инфекционной заболеваемости острыми кишечными инфекциями зарегестрировано 156 случаев ОКИ, из них 111 неустановленной этиологии 71, 8 случаев имеют бактериологическое подтверждение, 37 случаев имеют ротавирусную этиологию так же при анализе историй болезни больных острым гастроэнтеритомна момент обследования проводится бактериологическое исследование и исследование на ротавирусную инфекцию, больные не обследуются на другие вирусные кишечные инфекции., что яляется нарушением СП 3.1.1.3108-13 п.4.1. Выявление случаев заболеваний ОКИ, а также случаев носительства возбудителей ОКИ проводится работниками медицинских организаций во время амбулаторных приемов, посещений на дому, при медицинских осмотрах. п.4.7. Диагноз устанавливается на основании клинических признаков болезни, результатов лабораторного исследования, эпидемиологического анамнеза. п.5.6. Подтверждение этиологии ОКИ проводится любыми методами, доступными для лаборатории. п.5.9. Материалом для исследований по обнаружению возбудителей ОКИ могут служить испражнения, рвотные массы, промывные воды желудка и кишечника, кровь. СП 3.1/3.2.3146-13 Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных заболеваний п.10.1. Больные инфекционными и паразитарными болезнями, лица с подозрением на инфекционные и паразитарные болезни, лица, общавшиеся с больными инфекционными болезнями, лица, подвергшиеся нападению и укусам кровососущих членистоногих, укусам и ослюнению дикими и домашними животными, а также лица, являющиеся носителями возбудителей инфекционных болезней, подлежат лабораторному обследованию на наличие возбудителей инфекционных и паразитарных болезней и медицинскому наблюдению или лечению экстренной профилактике....п.11.1. Диагностика инфекционных и паразитарных болезней включает комплекс медицинских вмешательств, осуществляемый посредством сбора и анализа жалоб
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Кочнева Наталья Спектровна
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
|
15. |
Инфекционное отделение623650, Тугулымский район, пгт Тугулым, Школьная ул., 30 Идентично СП 3.1.1.3108-13 п.4.1.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Кочнева Наталья Спектровна
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
|
16. |
Инфекционное отделение623650, Тугулымский район, пгт Тугулым, Школьная ул., 30 Идентично СП 3.1.1.3108-13 п.4.1.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Кочнева Наталья Спектровна
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
|
17. |
Инфекционное отделение623650, Тугулымский район, пгт Тугулым, Школьная ул., 30 Идентично СП 3.1.1.3108-13 п.4.1.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Кочнева Наталья Спектровна
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
|
|
24. |
№ 66160601778427 от 28 июля 2016 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение требований санитарного законодательства
Выявлены нарушения
1. |
Инфекционное отделение623650, Тугулымский район, пгт Тугулым, Школьная ул., 30 На момент обследования инфекционного отделения ГБУЗ СО "Тугулымская ЦРБ" 12.10.2016гс 11 ч. 00 мин. по 11 ч. 50 мин. обнаружено В процедурном кабинете инфекционного отделения на емкости для обработки перчаток, шпателей, шприцов отсутствует информация о предельном сроке годности раствора, что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 р.1 п.11.3. ...Емкости с рабочими растворами дезинфекционных средств должны быть снабжены плотно прилегающими крышками, иметь четкие надписи или этикетки с указанием средства, его концентрации, назначения, даты приготовления, предельного срока годности раствора. р.2 п.1.3. Необходимо иметь отдельные емкости с рабочими растворами дезинфекционных средств, используемых для обработки различных объектов - для дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации изделий медицинского назначения, а также для их предварительной очистки при использовании средств, обладающих фиксирующими свойствами - для дезинфекции поверхностей в помещениях, мебели, аппаратов, приборов и оборудования - для обеззараживания уборочного материала, отходов классов Б и В. Емкости с рабочими растворами дезинфекционных средств должны быть снабжены плотно прилегающими крышками, иметь четкие надписи с указанием средства, его концентрации, назначения, даты приготовления, предельного срока годности раствора.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Токтогулова Уулман Субаналиевна
|
2. |
Инфекционное отделение623650, Тугулымский район, пгт Тугулым, Школьная ул., 30 Идентично СаНПиН 2.1.3.2630-10 р.2.3.1.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Кочнева Наталья Спектровна
|
3. |
Инфекционное отделение623650, Тугулымский район, пгт Тугулым, Школьная ул., 30 идентично р.1 п.11.3.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Токтогулова Уулман Субаналиевна
|
4. |
12.10.2016г с 11 ч. 00 мин. по 11 ч. 50 мин.проведено обследование инфекционного отделения ГБУЗ СО "Тугулымская ЦРБ" в ходе обследования установлено журналы работы бактерицидных установок ведутся формально, а именно журналы учета работы бактерицидных установок в приемном отделении, процедурном кабинете на момент обследования 12.10.2016г 10ч50мин заполнены на 12.10.16г указано время работы установки с 14ч00мин по 16ч00мин, 22ч00мин по 24ч00мин, на 13.10.2016г время работы с 5ч00мин по 7ч00мин, указано суммарное количество отработаных часов и стоит подпись ответственного лица, по такому же принципу заполнены журналы учета работы бактерицидных установок в коридоре и в БОКСЕ №6, что может свидетельствовать о некачественном учете времени работы установок и определении степени изношенности ламп, что является нарушением СаНПиН 2.1.3.2630-10 р.2 п. 3.1., согласно которого В целях защиты пациентов и персонала от внутрибольничной инфекции организуется и проводится производственный контроль соблюдения требований настоящих санитарных правил в лечебно-профилактических организациях при проведении дезинфекционных и стерилизационных мероприятий, работ и услуг. р.2. п.3.2. Производственный контроль включает - наличие в организации официально изданных санитарно-эпидемиологических правил и нормативов - назначение лиц, ответственных за организацию и осуществление производственного контроля - организацию лабораторно-инструментальных исследований - контроль наличия в организации документов, подтверждающих безопасность и безвредность продукции, работ и услуг согласно приложения 19 данных санитарных правил "РАБОТА АДМИНИСТРАЦИИ И СПЕЦИАЛИСТОВ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ ПО ОРГАНИЗАЦИИ И ПРОВЕДЕНИЮ ДЕЗИНФЕКЦИОННЫХ И СТЕРИЛИЗАЦИОННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ ПРИМЕРНОЕ РАСПРЕДЕЛЕНИЕ ОБЯЗАННОСТЕЙ" раздел 1.13. Средний медицинский персонал ... - проводит обеззараживание воздуха помещения с помощью соответствующих установок под руководством ответственного лица отделения - организует и участвует в проведении мероприятий по про
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Кочнева Наталья Спектровна
|
5. |
Инфекционное отделение623650, Тугулымский район, пгт Тугулым, Школьная ул., 30 Идентично СаНПиН 2.1.3.2630-10 р.2.3.1.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Кочнева Наталья Спектровна
|
6. |
Инфекционное отделение623650, Тугулымский район, пгт Тугулым, Школьная ул., 30 Идентично СаНПиН 2.1.3.2630-10 р.2.3.1.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Кочнева Наталья Спектровна
|
7. |
Инфекционное отделение623650, Тугулымский район, пгт Тугулым, Школьная ул., 30 Идентично СаНПиН 2.1.3.2630-10 р.2.3.1.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Кочнева Наталья Спектровна
|
8. |
Инфекционное отделение623650, Тугулымский район, пгт Тугулым, Школьная ул., 30 Идентично СП 3.1.1.3108-13 п.4.1.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Кочнева Наталья Спектровна
|
9. |
Инфекционное отделение623650, Тугулымский район, пгт Тугулым, Школьная ул., 30 Идентично СП 3.1.1.3108-13 п.4.1.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Кочнева Наталья Спектровна
|
10. |
Инфекционное отделение623650, Тугулымский район, пгт Тугулым, Школьная ул., 30 Идентично СП 3.1.1.3108-13 п.4.1.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Кочнева Наталья Спектровна
|
11. |
Инфекционное отделение623650, Тугулымский район, пгт Тугулым, Школьная ул., 30 Идентично СаНПиН 2.1.3.2630-10 р.2.3.1.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Кочнева Наталья Спектровна
|
12. |
Инфекционное отделение623650, Тугулымский район, пгт Тугулым, Школьная ул., 30 Идентично СаНПиН 2.1.3.2630-10 р.2.3.1.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Кочнева Наталья Спектровна
|
13. |
Инфекционное отделение623650, Тугулымский район, пгт Тугулым, Школьная ул., 30 Идентично СаНПиН 2.1.3.2630-10 р.2.3.1.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Кочнева Наталья Спектровна
|
14. |
С целью расшифровки случаев кишечных инфекций не проводится вирусологические исследования, за исключением ротавирусной инфекции за период с 01.01.2016г по 20.10.2016г при анализе данных инфекционной заболеваемости острыми кишечными инфекциями зарегестрировано 156 случаев ОКИ, из них 111 неустановленной этиологии 71, 8 случаев имеют бактериологическое подтверждение, 37 случаев имеют ротавирусную этиологию так же при анализе историй болезни больных острым гастроэнтеритомна момент обследования проводится бактериологическое исследование и исследование на ротавирусную инфекцию, больные не обследуются на другие вирусные кишечные инфекции., что яляется нарушением СП 3.1.1.3108-13 п.4.1. Выявление случаев заболеваний ОКИ, а также случаев носительства возбудителей ОКИ проводится работниками медицинских организаций во время амбулаторных приемов, посещений на дому, при медицинских осмотрах. п.4.7. Диагноз устанавливается на основании клинических признаков болезни, результатов лабораторного исследования, эпидемиологического анамнеза. п.5.6. Подтверждение этиологии ОКИ проводится любыми методами, доступными для лаборатории. п.5.9. Материалом для исследований по обнаружению возбудителей ОКИ могут служить испражнения, рвотные массы, промывные воды желудка и кишечника, кровь. СП 3.1/3.2.3146-13 Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных заболеваний п.10.1. Больные инфекционными и паразитарными болезнями, лица с подозрением на инфекционные и паразитарные болезни, лица, общавшиеся с больными инфекционными болезнями, лица, подвергшиеся нападению и укусам кровососущих членистоногих, укусам и ослюнению дикими и домашними животными, а также лица, являющиеся носителями возбудителей инфекционных болезней, подлежат лабораторному обследованию на наличие возбудителей инфекционных и паразитарных болезней и медицинскому наблюдению или лечению экстренной профилактике....п.11.1. Диагностика инфекционных и паразитарных болезней включает комплекс медицинских вмешательств, осуществляемый посредством сбора и анализа жалоб
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Кочнева Наталья Спектровна
|
15. |
Инфекционное отделение623650, Тугулымский район, пгт Тугулым, Школьная ул., 30 Идентично СП 3.1.1.3108-13 п.4.1.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Кочнева Наталья Спектровна
|
16. |
Инфекционное отделение623650, Тугулымский район, пгт Тугулым, Школьная ул., 30 Идентично СП 3.1.1.3108-13 п.4.1.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Кочнева Наталья Спектровна
|
17. |
Инфекционное отделение623650, Тугулымский район, пгт Тугулым, Школьная ул., 30 Идентично СП 3.1.1.3108-13 п.4.1.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Кочнева Наталья Спектровна
|
|
25. |
№ 66160601173038 от 1 января 2016 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Надзор за соблюдением обязательных требований пожарной безопасности, Федеральный закон от 21.12.1994 № 69-ФЗ "О пожарной безопасности"
Выявлены нарушения
1. |
Необеспечение безопасности людей
|
2. |
Необеспечение безопасности людей
|
|