Проверки

Стоматологический кабинет "Агат"622000, г. Нижний Тагил, Черных ул., 9 Юридическим лицом ООО "Агат" не согласована рабочая программа лабораторных исследований качества холодной воды централизованного водоснабжения в установленном порядке, что является нарушением п.2.4. СанПиН 2.1.4.1074-01 "Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества. Гигиенические требования к обеспечению безопасности систем горячего водоснабжения" - На основании требований настоящих Санитарных правил индивидуальный предприниматель или юридическое лицо, осуществляющее эксплуатацию системы водоснабжения, разрабатывает рабочую программу производственного контроля качества воды далее - рабочая программа в соответствии с правилами, указанными в приложении 1. Рабочая программа согласовывается с центром государственного санитарно-эпидемиологического надзора в городе или районе далее - центр госсанэпиднадзора и утверждается на соответствующей территории в установленном порядке.

Стоматологический кабинет "Агат"622000, г. Нижний Тагил, Черных ул., 9 Согласно протокола, лабораторных испытаний №5416 от 17.03.16, в точке отбора - ООО "Агат", водопроводный кран лечебного кабинета, проба воды не соответствует установленным требованиям по органолептическим показателям, а именно по показателю цветность, что является нарушением п.3.5. СанПиН 2.1.4.1074-01 "Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества. Гигиенические требования к обеспечению безопасности систем горячего водоснабжения" - Благоприятные органолептические свойства воды определяются ее соответствием нормативам, указанным в таблице 4, а также нормативам содержания веществ, оказывающих влияние на органолептические свойства воды, приведенным в таблицах 2 и 3 и в Приложении 2.

Стоматологический кабинет "Агат"622000, г. Нижний Тагил, Черных ул., 9 Юридическим лицом ООО "Агат" не проводится производственный лабораторный контроль качества холодной воды за период 2014-2016 гг., что является нарушением п.4.2. СанПиН 2.1.4.1074-01 "Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества. Гигиенические требования к обеспечению безопасности систем горячего водоснабжения" - Производственный контроль качества питьевой воды обеспечивается индивидуальным предпринимателем или юридическим лицом, осуществляющим эксплуатацию системы водоснабжения, по рабочей программе. Индивидуальный предприниматель или юридическое лицо, осуществляющее эксплуатацию системы водоснабжения, в соответствии с рабочей программой постоянно контролирует качество воды в местах водозабора, перед поступлением в распределительную сеть, а также в точках водоразбора наружной и внутренней водопроводной сети.

Стоматологический кабинет "Агат"622000, г. Нижний Тагил, Черных ул., 9 Некоторые разделы "Программы" не соответствуют требованиям санитарных правил - в перечне действующих нормативных и методических документов отсутствует МУ 2.6.1.2944-11 "Контроль эффективных доз облучения пациентов при проведении медицинских рентгенологических исследований", перечень некоторых официально изданных санитарных правил, санитарных норм и гигиенических нормативов для лечебно-профилактических учреждений не актуален утратил свою силу, что является нарушением п. 3.1 санитарных правил СП 1.1.1058-01 "Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических профилактических мероприятий", а именно "Программа план производственного контроля далее - программа составляется в произвольной форме и должна включать следующие данные 3.1. Перечень официально изданных санитарных правил, методов и методик контроля факторов среды обитания в соответствии с осуществляемой деятельностью

Стоматологический кабинет "Агат"622000, г. Нижний Тагил, Черных ул., 9 - номенклатура факторов производственной среды и трудового процесса включает только бактериологические факторы и не имеет в своём составе нерадиационных физических факторов, что является нарушением п. п.3.3 санитарных правил СП 1.1.1058-01, а именно "Программа план производственного контроля далее - программа составляется в произвольной форме и должна включать следующие данные 3.3. Перечень химических веществ, биологических, физических и иных факторов, а также объектов производственного контроля, представляющих потенциальную опасность для человека и среды его обитания контрольных критических точек, в отношении которых необходима организация лабораторных исследований и испытаний, с указанием точек, в которых осуществляется отбор проб проводятся лабораторные исследования и испытания, и периодичности отбора проб проведения лабораторных исследований и испытаний

Стоматологический кабинет "Агат"622000, г. Нижний Тагил, Черных ул., 9 Юридическое лицо ООО "Агат" не проинформировало о наличии нарушений санитарных правил на объекте производственного контроля нестандартная проба холодной воды в протоколе лабораторных испытаний №5416 от 17.03.2016 г., что является нарушением п.5.1. СП 1.1.1058-01 Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических профилактических мероприятий. - Юридическое лицо, индивидуальный предприниматель при выявлении нарушений санитарных правил на объекте производственного контроля должен принять меры, направленные на устранение выявленных нарушений и недопущение их возникновения, в том числе - информировать орган, уполномоченный на осуществление государственного санитарно-эпидемиологического надзора о мерах, принятых по устранению нарушений санитарных правил

Стоматологический кабинет "Агат"622000, г. Нижний Тагил, Черных ул., 9 Учет индивидуальных доз персонала осуществляется неверно карточка учета индивидуальной дозы оформляется ежегодно новая, результаты по величине доз вносятся в карточку один раз в год, вместо ежеквартального учета при проверке обнаружено отсутствие записей о величине дозы за 1 и 2-й кв.2016г, что является нарушением пп.3 п. 8.5 санитарных правил СанПиН 2.6.1.1192-03, а именно "Радиационный контроль включает - индивидуальный дозиметрический контроль персонала группы А. Проводится постоянно с регистрацией результатов измерений один раз в квартал".

Стоматологический кабинет "Агат"622000, г. Нижний Тагил, Черных ул., 9 Нарушается порядок учета доз пациентов при проверке обнаружено несоответствие количества проведенных рентгенологических процедур и, соответственно, величины доз, зарегистрированных в журнале, количеству записей в листах учета индивидуальных доз пациентов, что является нарушением п. 7.6 санитарных правил СанПиН 2.6.1.1192-03, а именно "Врач-рентгенолог или рентгенолаборант регистрирует значение индивидуальной эффективной дозы пациента в листе учета дозовых нагрузок при проведении рентгенологических исследований лист вклеивается в медицинскую карту амбулаторного больного или историю развития ребенка и в журнале учета ежедневных рентгенологических исследований"

Стоматологический кабинет "Агат"622000, г. Нижний Тагил, Черных ул., 9 номенклатура факторов производственной среды и трудового процесса включает только бактериологические факторы и не имеет в своём составе нерадиационных физических факторов, что является нарушением п.8.4.7 санитарных правил СанПиН 2.6.1.1192-03, а именно "Производственный контроль включает. 8.4.7. Осуществление организацию контроля за нерадиационными факторами"

Стоматологический кабинет "Агат"622000, г. Нижний Тагил, Черных ул., 9 Нарушается порядок учета доз пациентов при проверке обнаружено несоответствие количества проведенных рентгенологических процедур и, соответственно, величины доз, зарегистрированных в журнале, количеству записей в листах учета индивидуальных доз пациентов, что является нарушением п. 7.6 санитарных правил СанПиН 2.6.1.1192-03, а именно "Врач-рентгенолог или рентгенолаборант регистрирует значение индивидуальной эффективной дозы пациента в листе учета дозовых нагрузок при проведении рентгенологических исследований лист вклеивается в медицинскую карту амбулаторного больного или историю развития ребенка и в журнале учета ежедневных рентгенологических исследований" и пп.5 п.8.5 этих же правил "Радиационный контроль включает - контроль дозовых нагрузок пациентов. Проводится при каждом рентгенологическом исследовании"

Стоматологический кабинет "Агат"622000, г. Нижний Тагил, Черных ул., 9 Программой не предусмотрено проведение исследований температуры элементов технического оснащения в рентгенкабинете, что является нарушением п.10.15 СанПиН 2.6.1.1192-03, а именно "Допустимая температура элементов технического оснащения приведена в таблице 10.2"

Стоматологический кабинет "Агат"622000, г. Нижний Тагил, Черных ул., 9 При экспертизе личных медицинских книжек сотруднгиклв ООО Стоматологический салон "Агат" выявлены нарушенияОтсутствуют данные обследования крови на HBSAG при приеме на работу и далее 1 раз в год у Соседковой Л.Г. зубной техник, Коробейниковой И.П. зубной техник, что является нарушением СП 3.1.1.2341-08 "Профилактика вирусного гепатита В" п.5.3 Методом выявления источников ГВ является серологический скрининг групп людей с высоким риском заражения приложение.

Стоматологический кабинет "Агат"622000, г. Нижний Тагил, Черных ул., 9 Нарушается порядок учета доз пациентов при проверке обнаружено несоответствие количества проведенных рентгенологических процедур и, соответственно, величины доз, зарегистрированных в журнале, количеству записей в листах учета индивидуальных доз пациентов, что является нарушением п.5.4.8 санитарных правил СанПиН 2.6.1.2523-09 НРБ-99/2009, а именно "При планировании и проведении процедур, связанных с облучением ионизирующим излучением, в учреждениях здравоохранения должны определяться и регистрироваться в установленном порядке дозы у всех лиц, подвергающихся медицинскому облучению". Так, при выборочной проверке амбулаторных карт пациентов обнаружено 05.10.2016 у гр.Самашева А.Г. 1967г.р в журнале зарегистрировано три рентгенологические процедуры по 0, 02 мЗв каждая, а в листе учета в амбулаторной карточке только две по 0, 02 мЗв каждая 06.10.2016 у гр.Брезгиной С.А. в журнале зарегистрировано две процедуры по 0, 04 мЗв каждая, а в карточке - одна.

Стоматологический кабинет "Агат"622000, г. Нижний Тагил, Черных ул., 9 Юридическим лицом ООО "Агат" не проводится производственный лабораторный контроль качества горячей воды за период 2014-2016 гг., что является нарушением п.4.2. СанПиН 2.1.4.2496-09 Гигиенические требования к обеспечению безопасности систем горячего водоснабжения - Лабораторный производственный контроль обеспечивается организациями, эксплуатирующими сети теплоснабжения и горячего водоснабжения, в лабораториях, аккредитованных в установленном законом порядке.

Стоматологический кабинет "Агат"622000, г. Нижний Тагил, Черных ул., 9 Юридическим лицом ООО "Агат" не согласована рабочая программа лабораторных исследований качества горячей воды централизованного водоснабжения в установленном порядке, что является нарушением п.4.5. СанПиН 2.1.4.2496-09 Гигиенические требования к обеспечению безопасности систем горячего водоснабжения - При любой системе теплоснабжения и СЦГВ лабораторный производственный контроль за качеством горячей воды должен проводиться в распределительной сети в точках, согласованных с Роспотребнадзором.

Стоматологический кабинет "Агат"622000, г. Нижний Тагил, Черных ул., 9 п.4.16 Нарушается порядок учета доз пациентов при проверке обнаружено несоответствие количества проведенных рентгенологических процедур и, соответственно, величины доз, зарегистрированных в журнале, количеству записей в листах учета индивидуальных доз пациентов, что является нарушением п. 4.16 санитарных правил СП 2.6.1.2612-10, а именно "Доза, полученная пациентом при проведении рентгенорадиологического исследования или процедуры лучевой терапии, подлежит регистрации. Дозы должны вноситься в персональный лист учета доз медицинского облучения пациента, являющийся приложением к его амбулаторной карте"

Стоматологический кабинет "Агат"622000, г. Нижний Тагил, Черных ул., 9 Юридическим лицом не проводится контроль химического загрязнения воздуха закрытых помещений, не представлены протоколы лабораторных испытаний за 2014-2016г., что является нарушением п.6.41 СанПиН 2.1.3.2630-10 - Администрацией МО организуется контроль за параметрами микроклимата и показателями микробной обсемененности воздушной среды с периодичностью не реже одного раза в 6 месяцев и загрязненностью химическими веществами воздушной среды не реже одного раза в год.

Стоматологический кабинет "Агат"622000, г. Нижний Тагил, Черных ул., 9 В стоматологическом кабинете не соблюдаются Методические указания №11-3/199-09 от 16.08.2000г. по применению и методам контроля качества средства "Деконекс 50ФФ, а именно На емкости, используемой для дезинфекции с ПСО медицинского инструмента многоразового использования, указана концентрация раствора -2 с экспозицией 30 минут, в представленных методических указаниях по применению "Деконекс 50ФФ", п.3.5.1 таблица №3 определена концентрация 1, 5 с экспозицией 90 минут. Отсутствуют одноразовые полоски индикаторные экспресс-контроля концентраций рабочих растворов дезинфицирующих средств, предназначенные для определения концентрации многократно используемых дезинфицирующих средств "Деконекс ФФ50", "Деконекс Денталь ББ" - используются в течение 5 дней, что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" Р.2, п.1.2, а именно Для проведения дезинфекционных и стерилизационных мероприятий ООМД должны регулярно обеспечиватьсяи средствами контроля в том числе химическими индикаторами.

Стоматологический кабинет "Агат"622000, г. Нижний Тагил, Черных ул., 9 Журнал контроля работы паровой стерилизации ведется не в соответствии с учетной статистической формой в графе тест-контроль вклеивается 1 индикатор, что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" Р.2, п.2.34, а именно Учет стерилизации изделий медицинского назначения ведут в журнале по учетной статистической форме и МУ № 287-113 от 30.12.1998г. Методические указания по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации изделий медицинского назначения приложение 5, табл. П.5.2

Стоматологический кабинет "Агат"622000, г. Нижний Тагил, Черных ул., 9 При рассмотрении инструкции по обращению с медицинскими отходами установлено, что не определены процедуры обращения с медицинскими отходами класса А и Г, что является нарушением п.3.2. СанПиН 2.1.7.2790-10 - Руководителем организации, осуществляющей медицинскую и/или фармацевтическую деятельность, утверждается инструкция, в которой определены ответственные сотрудники и процедура обращения с медицинскими отходами в данной организации.

Стоматологический кабинет "Агат"622000, г. Нижний Тагил, Черных ул., 9 Рассмотрев инструкцию по обращению с отходами производства и потребления, установлено что порядок сбора не соответствует схеме обращения с медицинскими отходами, а именно сбор осуществляется из несуществующего помещения ортопедический кабинет, что является нарушением п. 3.6. СанПиН 2.1.7.2790-10 - Сбор, временное хранение и вывоз отходов следует выполнять в соответствии со схемой обращения с медицинскими отходами, принятой в данной организации, осуществляющей медицинскую и/или фармацевтическую деятельность. Данная схема разрабатывается в соответствии с требованиями настоящих санитарных правил и утверждается руководителем организации.

Стоматологический кабинет "Агат"622000, г. Нижний Тагил, Черных ул., 9 Рассмотрев схему обращения с отходами производства и потребления установлено, что отсутствует раздел о потребности в расходных материалах и таре для сбора медицинских отходов, что является нарушением п.3.7. СанПиН 2.1.7.2790-10 - В схеме обращения с медицинскими отходами указываются - качественный и количественный состав образующихся медицинских отходов - нормативы образования медицинских отходов, разработанные и принятые в регионе - потребность в расходных материалах и таре для сбора медицинских отходов, исходя из обязательности смены пакетов 1 раз в смену не реже 1 раза в 8 часов, одноразовых контейнеров для острого инструментария - не реже 72 часов, в операционных залах - после каждой операции - порядок сбора медицинских отходов - порядок и места временного хранения накопления медицинских отходов, кратность их вывоза - применяемые способы обеззараживания/обезвреживания и удаления медицинских отходов - порядок действий персонала при нарушении целостности упаковки рассыпании, разливании медицинских отходов - организация гигиенического обучения персонала правилам эпидемиологической безопасности при обращении с медицинскими отходами.

Стоматологический кабинет "Агат"622000, г. Нижний Тагил, Черных ул., 9 Согласно схемы обращения с отходами, утвержденной руководителем ООО Агат, не определено место хранения отходов класса Г. Рассмотрев материалы, представленные юридическим лицом ООО "Агат" установлено, что 18.11.15г. из стоматологического кабинета "Агат" в специализированную организацию "Эллис" было передано на утилизацию 50 люминисцентных ламп, что подразумевает их временное накопление на территории объекта и является нарушением п.4.27. "СанПиН 2.1.7.2790-10 Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами. - Использованные ртутьсодержащие приборы, лампы люминесцентные и другие, оборудование, относящиеся к медицинским отходам класса Г, собираются в маркированные емкости с плотно прилегающими крышками любого цвета кроме желтого и красного, которые хранятся в специально выделенных помещениях.

Стоматологический кабинет "Агат"622000, г. Нижний Тагил, Черных ул., 9 При экспертизе личных медицинских книжек сотруднгиклв ООО Стоматологический салон "Агат" выявлены нарушенияНарушается кратность прохождения обследования на наличие патогенного стафилококка у Соседковой Л.Г.зубной техник - результаты обследования 13.05.2015г и 08.09.2016г. 1 раз в 15 месяцев, вместо 1 раза в 6 месяцев, у Крупина Ю.Н. врач-ортопед - результаты обследования от15.05.2015г и от 08.09.2016г. 1 раз в 15 месяцев, вместо 1 раза в 6 месяцев, Поздняковой Т.Ю. медицинская сестра -результаты обследования от13.05.2015г и от 13.09.2016г1 раз в 15 месяцев, вместо 1 раза в 6 месяцев. При поступлении на работу отсутствуют данные обследования на наличие возбудителей кишечных инфекций и серологическое обследование на брюшной тиф у Соседковой Л.Г. дата приема на работу 01.12.2014г, Коробейниковой И.П. дата приема на работу 01.10.2014г, Крупина Ю.Н. дата приема на работу 02.05.2014г Отсутствуют данные обследования крови на HBSAG при приеме на работу и далее 1 раз в год у Соседковой Л.Г. зубной техник, Коробейниковой И.П. зубной техник, согласно ПРИКАЗА от 12 апреля 2011 г. N 302н, что нарушает правила СП 3.1/3.2.3146-13 "Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней" п.7.1В целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний, массовых неинфекционных заболеваний отравлений и профессиональных заболеваний работники отдельных профессий, производств и организаций при выполнении своих трудовых обязанностей обязаны проходить предварительные при поступлении на работу и периодические профилактические медицинские осмотры далее - медицинские осмотры.

Стоматологический кабинет "Агат"622000, г. Нижний Тагил, Черных ул., 9 При экспертизе личных медицинских книжек и сертификатоф профилактических прививок сотрудников ООО Стоматологический салон "Агат" выявлены нарушения Отсутствуют данные о вакцинации против кори у Лысковой Н.В. медицинская сестра, рентгенлаборант, что нарушает правила СП 3.1/3.2.3146-13 "Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней" п.18.10. Организация мероприятий по иммунопрофилактике инфекционных болезней среди населения определяется нормативными документами.ПРИКАЗ от 21 марта 2014 г. N 125н ОБ УТВЕРЖДЕНИИ НАЦИОНАЛЬНОГО КАЛЕНДАРЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК И КАЛЕНДАРЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК ПО ЭПИДЕМИЧЕСКИМ ПОКАЗАНИЯМ.

Стоматологический кабинет "Агат"622000, г. Нижний Тагил, Черных ул., 9 При экспертизе личных медицинских книжек сотруднгиклв ООО Стоматологический салон "Агат" выявлены нарушенияОтсутствуют данные обследования крови на наличие ANTI-HCV IGG у Соседковой Л.Г. зубной техник, Коробейниковой И.П. зубной техник, что нарушает правила СП 3.1.3112-13 "Профилактика вирусного гепатита С" п. 3.6. Контингенты, подлежащие обязательному обследованию на наличие anti-HCV IgG, приведены в приложении 1 к настоящим санитарным правилам.