Проверки

ООО "Морсель"622911, Пригородный район, с. Николо-Павловское, ул. Северная, 5а Отсутствует не представлена номенклатура, объем и периодичность лабораторных исследований и испытаний. В соответствии с п.2.5. СП 1.1.1058-01"Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических профилактических мероприятий". "Номенклатура, объем, и периодичность лабораторных исследований и испытаний определяются с учетом санитарно - эпидемиологической характеристики производства, наличия вредных производственных факторов, степени их влияния на здоровье человека и среду его обитания".

ООО "Морсель"622911, Пригородный район, с. Николо-Павловское, ул. Северная, 5а Перечень официально изданных санитарных правил не откорректирован, не указаны новые действующие документы, например: ГОСТ 31861-2012 "Вода. Общие требования к отбору проб", ГОСТ 31942-2012 "Вода. Отбор проб для микробиологического анализа". Что является нарушением п. 3.1 СП 1.1.1058-01: Перечень официально изданных санитарных правил, методов и методик контроля факторов среды обитания в соответствии с осуществляемой деятельностью.

ООО "Морсель"622911, Пригородный район, с. Николо-Павловское, ул. Северная, 5а В программе лабораторного контроля не указаны предельно-допустимые концентрации ПДК в соответствии с ГН 2.2.5.1313 - 03 "Предельно - допустимые концентрации ПДК вредных веществ в воздухе рабочей зоны", количество исследований в точке указано не в соответствии с Р 2.2.22006-05 "Руководство по гигиенической оценке факторов рабочей среды и трудового процесса. Критерии и классификация условий труда". Например: хлор, гидрохлорид, метил-2-метилпром-2-еноат метилметакрилат указано 1 исследование, должно 3 исследования в точке. В программе лабораторного контроля не указаны предельно-допустимые уровни ПДУ по физическим факторам, а именно по освещенности, микроклимату, производственному шуму, вибрация локальная, ЭП 50 Гц, ЭМП, аэрофоны. В точках динамического контроля не в полном объеме определены факторы производственной среды и трудового процесса, так на рабочих местах зубного техника, врача стоматолога, рентген-лаборанта, медсестры, регистратора, бухгалтера, санитарки, сестры хозяйки не определена тяжесть и напряженность трудового процесса. В соответствии с п.3.3. СП 1.1.1058-01"Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических профилактических мероприятий". программа должна включать перечень химических веществ, биологических, физических и иных факторов, а также объектов производственного контроля, представляющих потенциальную опасность для человека и среды его обитания контрольных критических точек, в отношении которых необходима организация лабораторных исследований и испытаний, с указанием точек, в которых осуществляется отбор проб проводятся лабораторные исследования и испытания, и периодичности отбора проб проведения лабораторных исследований и испытаний.

ООО "Морсель"622911, Пригородный район, с. Николо-Павловское, ул. Северная, 5а Не обеспечена сокращена периодичность контроля в зависимости от класса опасности вредного вещества: для I класса - не реже 1 раза в 10 дней, II класса - не реже 1 раза в месяц, III и IV классов - не реже 1 раза в квартал что является нарушением требований П.4.2.5 ГОСТ 12.1.005-88 "Общие санитарно-гигиенические требования к воздуху рабочей зоны", п.2.7 Руководства P 2.2.2006 - 05 "Руководство по гигиенической оценке факторов рабочей среды и трудового процесса. Критерии и классификация условий труда". Так не обеспечена периодичность контроля для хлора вещество 2 класса опасности, гидрохлорид вещество 2 класса опасности, метил-2-метилпроп-2-еноат вещество 3 класса опасности.

ООО "Морсель"622911, Пригородный район, с. Николо-Павловское, ул. Северная, 5а В 2014, 2015 годах не осуществлялся не проводился производственный лабораторный контроль по химическими факторами в воздухе рабочей зоны хлор, гидрохлорид, метил-2-метилпроп-2-еноат. Протоколы лабораторных испытаний за период 2014, 2015 года не представлены. В соответствии с п. 1.5. СП 1.1.1058-01: Юридические лица и индивидуальные предприниматели в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний и санитарно - эпидемиологических заключений должностных лиц, осуществляющих государственный санитарно - эпидемиологический надзор, в том числе: разрабатывать и проводить санитарно - противоэпидемические профилактические мероприятия обеспечивать безопасность для здоровья человека выполняемых работ и оказываемых услуг, а также продукции производственно - технического назначения, пищевых продуктов и товаров для личных и бытовых нужд при их производстве, транспортировке, хранении и реализации населению осуществлять производственный контроль, в том числе посредством проведения лабораторных исследований и испытаний, за соблюдением санитарных правил и проведением санитарно - противоэпидемических профилактических мероприятий при выполнении работ и оказании услуг, а также при производстве, транспортировке, хранении и реализации продукции.

ООО "Морсель"622911, Пригородный район, с. Николо-Павловское, ул. Северная, 5а При гигиенической обработке рук у медицинской сестры Якимовой В.Н.на руках имелось ювилирное украшение кольцо, что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 р.1п 12.2. Для достижения эффективного мытья и обеззараживания рук необходимо соблюдать следующие условия: коротко подстриженные ногти, отсутствие лака на ногтях, отсутствие искусственных ногтей, отсутствие на руках колец, перстней и других ювелирных украшений. Перед обработкой рук хирургов необходимо снять также часы, браслеты и пр. Для высушивания рук применяют чистые тканевые полотенца или бумажные салфетки однократного использования, при обработке рук хирургов - только стерильные тканевые.

ООО "Морсель"622911, Пригородный район, с. Николо-Павловское, ул. Северная, 5а Нарушается гигиеническая обработка рук медицинским персоналом, что подтверждается протоколом лабораторных исследований №5639 от 21.05.2016г. - смыв с рук медицинской сестры ..... кабинета №4 неудовлетворительный по показателю St.aureus, что нарушает правила СанПиН 2.1.3.2630-10 р.1п12.4.2. Гигиеническая обработка рук проводится двумя способами:- гигиеническое мытье рук мылом и водой для удаления загрязнений и снижения количества микроорганизмов- обработка рук кожным антисептиком для снижения количества микроорганизмов до безопасного уровня.

ООО "Морсель"622911, Пригородный район, с. Николо-Павловское, ул. Северная, 5а В учреждении допускается использование кабинета взрослого приема для приема детского населения по графику, что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 п.2.8 Для организации стоматологического приема детей выделяются отдельные кабинеты. Не допускается использование кабинетов взрослого приема для приема детского населения по графику. Для организации приема детей следует по возможности выделять отдельный отсек с ожидальней и санузлом.

ООО "Морсель"622911, Пригородный район, с. Николо-Павловское, ул. Северная, 5а Качество предстерилизационной очистки стоматологических инструментов оценивают путем ежедневной постановки азопирамовой пробы на наличие остаточного количества крови. Но по журналу контроля качества предстерилизационной очистки не возможно определить истинный объем обработанного стоматологического инструментария, что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 Раздел 5 п.8.3.13., а именно: Контролю подлежат: в стерилизационной - 1 от каждого наименования изделий, обработанных за смену при децентрализованной обработке - 1 одновременно обработанных изделий каждого наименования, но не менее трех единиц. Результаты контроля регистрируют в журнале.

ООО "Морсель"622911, Пригородный район, с. Николо-Павловское, ул. Северная, 5а В момент проверки 16.05.2016г. в кабинете №4 на емкости с рабочим дезинфицирующим средством отсутствует надпись с указанием его назначения, а также имеется емкость для дезинфекции инструментария корнцанг без указания средства, его концентрации, назначения, даты приготовления, предельного срока годности раствора, что является нарушениемСанПиН 2.1.3.2630-10 р2.1.3. Необходимо иметь отдельные емкости с рабочими растворами дезинфекционных средств, используемых для обработки различных объектов:- для дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации изделий медицинского назначения, а также для их предварительной очистки при использовании средств, обладающих фиксирующими свойствами- для дезинфекции поверхностей в помещениях, мебели, аппаратов, приборов и оборудования- для обеззараживания уборочного материала, отходов классов Б и В.Емкости с рабочими растворами дезинфекционных средств должны быть снабжены плотно прилегающими крышками, иметь четкие надписи с указанием средства, его концентрации, назначения, даты приготовления, предельного срока годности раствора.

ООО "Морсель"622911, Пригородный район, с. Николо-Павловское, ул. Северная, 5а Оценить качество проводимых генеральных уборок в процедурном кабинете и ЦСО не представляется возможным : администрацией ООО "Морсель" не проведен расчет площадей помещений , площадей оборудования для дезинфекции, соответственно расход дезинфицирующих средств на данные площади помещений и оборудования. При проведении генеральной уборки размещение мебели в помещении процедурного кабинета не обеспечивает свободный доступ к отопительным радиаторам, в ЦСО - доступности к поверхности стен за рабочими столами . Администрацией ООО "Морсель" представлены с руководством по эксплуатации: - парогенератор модели: НВ-2009НА, - универсальный пароочиститель. Данное оборудование предполагает доступ к труднодоступным местам с помощью различных насадок , но персоналом процедурного кабинета и ЦСО не эксплуатируется. Настенные сплит - системы в процедурном кабинете и ЦСО установлены в 2014 году, чистка кондиционеров очистка фильтров не организована согласно инструкции по эксплуатации, что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 Раздел 2 п.1.4.3., а именно: Генеральная уборка осуществляется с целью удаления загрязнений и снижения микробной обсемененности в помещениях организаций. При генеральной уборке проводится мытье, очистка и обеззараживание поверхностей помещений в том числе труднодоступных, дверей, мебели, оборудования в том числе осветительных приборов, аппаратуры с использованием моющих и дезинфицирующих средств и последующим обеззараживанием воздуха

ООО "Морсель"622911, Пригородный район, с. Николо-Павловское, ул. Северная, 5а Согласно МУ № 287-113 от 30.12.1998 г. Департамента госсанэпиднадзора Минздрава России "МУ по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации изделий медицинского назначения" химические индикаторы для контроля параметров паровой стерилизации должны закладывать в камеру стерилизатора и внутрь стерилизуемых упаковок, фактически химические индикаторы для контроля параметров паровой стерилизации закладывают только в камеру стерилизатора в пяти точках. Для контроля параметров паровой стерилизации используют химический индикатор , не соответствующий фактическому режиму стерилизации стоматологического инструмента: ИНТЕСТ-П - 134/5-02 контроль стерилизации стоматологического инструмента при температуре 134 градуса в течении 5 минут , что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 Раздел 2 п.2.35., а именно: Контроль стерилизации включает контроль работы стерилизаторов, проверку значений параметров режимов стерилизации и оценку ее эффективности. Контроль работы стерилизаторов проводят в соответствии с действующими документами: физическим с использованием контрольно-измерительных приборов, химическим с использованием химических индикаторов и бактериологическим с использованием биологических индикаторов методами. Параметры режимов стерилизации контролируют физическим и химическим методами. Эффективность стерилизации оценивают на основании результатов бактериологических исследований при контроле стерильности изделий медицинского назначения.

ООО "Морсель"622911, Пригородный район, с. Николо-Павловское, ул. Северная, 5а При проведении контроля концентраций рабочих растворов дезинфицирующих средств химическими индикаторами в журнал контроля не вклеивается контрольная наклейка из комплекта, свидетельствующая о проведении анализа, согласно инструкции по применению "Дезиконт -ДХИ", инструкции по применению полосок индикаторных для "Део-стер", тем самым невозможно оценить качество дезинфекции, что нарушает правила СанПиН 2.1.3.2630-10 р.2 п.2.38 Контроль качества дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации изделий медицинского назначения проводят ответственные лица в рамках производственного контроля, а также органы, уполномоченные осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор.

ООО "Морсель"622911, Пригородный район, с. Николо-Павловское, ул. Северная, 5а В схеме обращения с медицинскими отходами не указана организация гигиенического обучения персонала правилам эпидемиологической безопасности при обращении с медицинскими отходами. Что является нарушением п.3.7. СанПиН 2.1.7.2790-10: В схеме обращения с медицинскими отходами указываются: - порядок действий персонала при нарушении целостности упаковки рассыпании, разливании медицинских отходов - организация гигиенического обучения персонала правилам эпидемиологической безопасности при обращении с медицинскими отходами.

ООО "Морсель"622911, Пригородный район, с. Николо-Павловское, ул. Северная, 5а При анализе организации проведения медицинских осмотров установлено: Журавлева О.С., Мякишева А.В., Четверткова Е.В., Якимова Л.П. и т.д. приняты на работу без результатов исследования на носительство возбудителей кишечных инфекций, что является нарушением приказа №302н от 12 апреля 2011г. , приложение№2, п.17.

ООО "Морсель"622911, Пригородный район, с. Николо-Павловское, ул. Северная, 5а При экспертизе личных медицинских книжек сотрудников ООО "Морсель" выявлено, что отсутствуют данные о прохождении гигиенического воспитания у Глазуновой Г.В. гардеробщица, Дербышевой Г.В. гардеробщица, что является нарушением СП 3.1/3.2.3146-13 п.8.2.Гигиеническое воспитание и обучение осуществляется в процессе воспитания и обучения в образовательных и оздоровительных организациях, а также при профессиональной гигиенической подготовке и аттестации должностных лиц и работников организаций, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов и питьевой воды, воспитанием и обучением детей, коммунальным и бытовым обслуживанием населения.

ООО "Морсель"622911, Пригородный район, с. Николо-Павловское, ул. Северная, 5а При экспертизе личных медицинских книжек сотрудников ООО "Морсель" выявлено, что все медицинские сотрудники не привиты против ВГА, кроме Ефременко Е.И. медицинская сестра имеет V1, что является нарушением СП 3.1/3.2.3146-13 п. 18.10Организация мероприятий по иммунопрофилактике инфекционных болезней среди населения определяется нормативными документами.