Проверки

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований установленных муниципальными правовыми актами в случае если нарушений обязательных требований или требований установленных муниципальными правовыми актами не выявлено

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

П.48 предписания №01-09-15/3647 от 04.05.2018г (в соответствии с письмом о продлении исх.№66-09-15-31/1496-2018 от 01.10.2018г.) в срок 01.12.2019г не выполнен. Не обеспечено оборудование в рентгеновском и флюорографическом кабинетах приточно-вытяжной вентиляции с механическим побуждением, что не соответствует требованиям СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований» п.3.29 - Во вновь строящихся зданиях вентиляция рентгеновских кабинетов общего назначения должна быть автономной. В действующих отделениях допускается наличие неавтономной общеобменной приточно-вытяжной вентиляции, за исключением отделений компьютерной томографии и рентгеновских отделений инфекционных больниц. Разрешается оборудование рентгеновских кабинетов (отделений) кондиционерами

П.12 предписания №01-09-15/3647 от 04.05.2018г (в соответствии с письмом о продлении исх.№66-09-15-31/1496-2018 от 01.10.2018г.) в срок 01.12.2019г не выполнен. Не обеспечено проведение ремонтных работ по восстановлению централизованной системы вентиляции в здании поликлиники, что не соответствует требованиям СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» п.6.4. раздел I - Здания ЛПО должны быть оборудованы системами приточно-вытяжной вентиляции с механическим и/или естественным побуждением

П.66 предписания №01-09-15/3647 от 04.05.2018г (в соответствии с письмом о продлении исх.№66-09-15-31/1496-2018 от 01.10.2018г.) в срок 01.12.2019г не выполнен. Не представлены документы по организации гигиенического воспитания и обучения населения в случае возникновения или подозрения заболевания холерой, что не соответствует требованиям СП 3.1.1.2521-09 «Профилактика холеры. Общие требования к эпидемиологическому надзору за холерой на территории Российской Федерации» п.3.7 - Проводятся гигиеническое воспитание и обучение населения.

П.46 предписания №01-09-15/3647 от 04.05.2018г (в соответствии с письмом о продлении исх.№66-09-15-31/1496-2018 от 01.10.2018г.) в срок 01.12.2019г не выполнен. Не обеспечено оборудование в рентгенодиагностическом кабинете блокировки на одновременное включение более одного рентгенаппарата, что не соответствует требованиям СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований» п.3.21 - Пульт управления рентгеновских аппаратов, как правило, располагается в комнате управления, кроме передвижных, палатных, хирургических, флюорографических, дентальных, маммографических аппаратов и аппаратов для остеоденситометрии. В комнате управления допускается установка второго рентгенотелевизионного монитора, АРМ рентгенолога и рентгенолаборанта. При нахождении в процедурной более одного рентгенодиагностического аппарата предусматривается устройство блокировки одновременного включения двух и более аппаратов

П.16 предписания №01-09-15/3647 от 04.05.2018г (в соответствии с письмом о продлении исх.№66-09-15-31/1496-2018 от 01.10.2018г.) в срок 01.12.2019г не выполнен. Не обеспечено оборудование светильников общего освещения помещений, размещаемые на потолках сплошными (закрытыми) рассеивателями в помещениях коридора, кабинета дерматолога, КДЛ и т.д., что не соответствует требованиям СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» п.7.8 раздел I Светильники общего освещения помещений, размещаемые на потолках, должны быть со сплошными (закрытыми) рассеивателями

П.57 предписания №01-09-15/3647 от 04.05.2018г (в соответствии с письмом о продлении исх.№66-09-15-31/1496-2018 от 01.10.2018г.) в срок 01.12.2019г не выполнен. Отсутствует санитарно-эпидемиологическое заключение о соответствии условий труда с источниками ионизирующих излучений, что не соответствует требованиям СП 2.6.1.2612-10 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности» (ОСПОРБ 99/2010) п.3.4.2 - Все виды обращения с источниками ионизирующего излучения, включая радиационный контроль, разрешаются только при наличии санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии условий работы с источниками излучения санитарным правилам, которое выдают органы, осуществляющие федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор по обращению юридического или физического лица.

П.47 предписания №01-09-15/3647 от 04.05.2018г (в соответствии с письмом о продлении исх.№66-09-15-31/1496-2018 от 01.10.2018г.) в срок 01.12.2019г не выполнен. Не обеспечено оборудование в рентгеновском и флюорографическом кабинетах приточно-вытяжной вентиляции с механическим побуждением (не обеспечена нормируемая кратность воздухообмена), что не соответствует требованиям СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований» п.3.28 - Регламентируемая кратность воздухообмена, расчетные значения освещенности и температуры в помещениях рентгеновского отделения (кабинета) приведены в приложении 6. Приток должен осуществляться в верхнюю зону, вытяжка - из нижней и верхней зон в отношении 50±10%

П.63 предписания №01-09-15/3647 от 04.05.2018г (в соответствии с письмом о продлении исх.№66-09-15-31/1496-2018 от 01.10.2018г.) в срок 01.12.2019г не выполнен в полном объеме. Не представлен оперативный план проведения первичных противоэпидемических мероприятий, в которых предусматриваются способ и порядок передачи информации (в рабочее и нерабочее время) вышестоящему руководству о выявлении подозрительного больного; схем оповещения и сбора специалистов (в рабочее и нерабочее время); определение функциональных обязанностей и действий каждого специалиста при выявлении больного (трупа), подозрительного на холеру; порядок госпитализации больного (подозрительного) холерой, контактировавших с больным холерой, и проведения дезинфекционных и дезинсекционных мероприятий, что не соответствует требованиям СП 3.1.1.2521-09 «Профилактика холеры. Общие требования к эпидемиологическому надзору за холерой на территории Российской Федерации» п.3.4 - Оперативный план проведения первичных противоэпидемических мероприятий, в которых предусматриваются способ и порядок передачи информации (в рабочее и нерабочее время) вышестоящему руководству о выявлении подозрительного больного; схем оповещения и сбора специалистов (в рабочее и нерабочее время); подготовку комплектов индивидуальной защиты (противочумные костюмы или другие регламентированные средства индивидуальной защиты); укомплектование укладки для забора материала от больного и проб из объектов окружающей среды; определение функциональных обязанностей и действий каждого специалиста при выявлении больного (трупа), подозрительного на холеру; порядок госпитализации больного (подозрительного) холерой, контактировавших с больным холерой и проведения дезинфекционных и дезинсекционных мероприятий;

П.64 предписания №01-09-15/3647 от 04.05.2018г (в соответствии с письмом о продлении исх.№66-09-15-31/1496-2018 от 01.10.2018г.) в срок 01.12.2019г не выполнен. Не представлены документы по организации теоретической и практической подготовки по холере на семинарах (рабочих местах): врачей поликлиник, фельдшерско-акушерских пунктов; патологоанатомов патологоанатомических отделений больниц, что не соответствует требованиям СП 3.1.1.2521-09 «Профилактика холеры. Общие требования к эпидемиологическому надзору за холерой на территории Российской Федерации» п.3.5 - На территории всей страны ежегодно проводится теоретическая и практическая подготовка по холере на семинарах (рабочих местах): - врачей-эпидемиологов, врачей-бактериологов, врачей-дезинфектологов, дезинструкторов, дезинфекторов в организациях, проводящих дезинфекционные работы; специалистов санитарно-карантинных пунктов в пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации и медицинских работников медицинских пунктов железнодорожных, авиа-, авто-, морских и речных вокзалов; заместителей главных врачей лечебно-профилактических организаций, заведующих врачебными участками и фельдшерско-акушерскими пунктами; врачей-инфекционистов, терапевтов и других специалистов, приписанных к стационарам специального назначения (инфекционный, провизорный госпитали, изолятор и обсерватор); врачей станций (отделений) скорой медицинской помощи, поликлиник, фельдшерско-акушерских пунктов; патологоанатомов патологоанатомических отделений больниц и бюро судебно-медицинских экспертиз; медицинских работников психоневрологических стационаров, центров социальной реабилитации и других организаций;

П.28 предписания №01-09-15/3647 от 04.05.2018г (в соответствии с письмом о продлении исх.№66-09-15-31/1496-2018 от 01.10.2018г.) в срок 01.12.2019г не выполнен. Не обеспечены условия для высушивания ИМН в сушильном шкафу (сушильный шкаф не установлен). что не соответствует требованиям СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» п.2.18 раздел II - Воздушным методом стерилизуют хирургические, гинекологические, стоматологические инструменты, детали приборов и аппаратов, в том числе изготовленные из коррозионно-нестойких металлов, изделия из силиконовой резины. Перед стерилизацией воздушным методом изделия после предстерилизационной очистки обязательно высушивают в сушильном шкафу при температуре 85 C до исчезновения видимой влаги. Использование сушильных шкафов (типа ШСС) для стерилизации воздушным методом запрещается.

П.4 предписания №01-09-15/3647 от 04.05.2018г (в соответствии с письмом о продлении исх.№66-09-15-31/1496-2018 от 01.10.2018г.) в срок 01.12.2019г не выполнен. Не проведен ремонт помещений в лаборатории (поверхность стен, потолков с дефектами, нарушена целостность покраски в моечной, в зоне для окраски мазков, в зоне микроскопии), что не соответствует требованиям СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III - IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней» п.2.3.11 Внутренняя отделка помещений должна быть выполнена в соответствии с их функциональным назначением и гигиеническими нормативами. Поверхность пола, стен, потолка в лабораторных помещениях «заразной зоны должна быть гладкой, без щелей, устойчивой к многократному действию моющих и дезинфицирующих средств. Полы должны быть не скользкими, иметь гидроизоляцию.

П.96 предписания №01-09-15/3647 от 04.05.2018г (в соответствии с письмом о продлении исх.№66-09-15-31/1496-2018 от 01.10.2018г.) в срок 01.12.2019г не выполнен. На момент проверки на объекте не обеспечивается стабильность напряжения в электросетях (отсутствуют автоматическое подключение системы автономного электропитания (электрогенераторов или аккумуляторов), осуществляющих энергоснабжение холодильного оборудования, что не соответствует требованиям СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов» п.4.3 - Для бесперебойной работы холодильного оборудования и электрических приборов для контроля температурного режима необходимо обеспечить стабильность напряжения в электросетях, осуществляющих энергоснабжение данного оборудования, а также возможность электроснабжения по резервным схемам или автоматическое подключение системы автономного электропитания (электрогенераторов или аккумуляторов).

П.8 предписания №01-09-15/3647 от 04.05.2018г (в соответствии с письмом о продлении исх.№66-09-15-31/1496-2018 от 01.10.2018г.) в срок 01.12.2019г не выполнен. Не обеспечено резервное горячее водоснабжение помещений, кроме процедурного кабинета, кабинета стоматолога и КДЛ, что не соответствует требованиям СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» п.5.4. раздел I Для вновь строящихся и реконструируемых ЛПО на случай выхода из строя или проведения профилактического ремонта системы горячего водоснабжения должно быть предусмотрено централизованное резервное горячее водоснабжение. Для существующих учреждений в качестве резервного источника устанавливаются водонагревательные устройства.

П.44 предписания №01-09-15/3647 от 04.05.2018г (в соответствии с письмом о продлении исх.№66-09-15-31/1496-2018 от 01.10.2018г.) в срок 01.12.2019г не выполнен. Отсутствует санитарно-эпидемиологическое заключение о соответствии условий труда с источниками ионизирующих излучений, что не соответствует требованиям СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований» п.3.6 Проведение рентгенологических исследований и рентгенотерапии лечебно-профилактическими учреждениями, другими юридическими и физическими лицами осуществляется при наличии санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии условий труда с источниками ионизирующих излучений санитарным правилам.

П.7 предписания №01-09-15/3647 от 04.05.2018г (в соответствии с письмом о продлении исх.№66-09-15-31/1496-2018 от 01.10.2018г.) в срок 01.12.2019г не выполнен. Не проведен капитальный ремонт помещений (поверхность стен, потолков и полов, коридорах и лестничных проходах между этажами не гладкая, с дефектами), что не позволяет качественно проводить обработку поверхностей моющими и дезинфицирующими средствами, что не соответствует требованиям СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» п.4.2 раздел I Поверхность стен, полов и потолков помещений должна быть гладкой, без дефектов, легкодоступной для влажной уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами. При использовании панелей их конструкция также должна обеспечивать гладкую поверхность.

П.43 предписания №01-09-15/3647 от 04.05.2018г (в соответствии с письмом о продлении исх.№66-09-15-31/1496-2018 от 01.10.2018г.) в срок 01.12.2019г не выполнен. Не обеспечена отделка стен фотолаборатории кафелем светлых тонов, в первую очередь у раковины и устройства для фотообработки (кафельный фартук), что не соответствует требованиям СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований» п.3.25 - Стены фотолаборатории отделываются кафелем светлых тонов, в первую очередь у раковины и устройства для фотообработки (кафельный фартук). Разрешается отделка кафелем на высоту 2 м с вышерасположенной отделкой материалами, допускающими их влажную многократную санитарную обработку

П.13 предписания №01-09-15/3647 от 04.05.2018г (в соответствии с письмом о продлении исх.№66-09-15-31/1496-2018 от 01.10.2018г.) в срок 01.12.2019г не выполнен. Не проводится проверка эффективности работы приточно-вытяжной вентиляции и ее дезинфекция, что не соответствует требованиям СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» п.6.5. раздел I -Системы механической приточно-вытяжной вентиляции должны быть паспортизированы. Эксплуатация (обслуживание) механической приточно-вытяжной вентиляции и кондиционирования осуществляется ответственным лицом организации или другой специализированной организацией. Один раз в год проводится проверка эффективности работы, текущие ремонты (при необходимости), а также очистка и дезинфекция систем механической приточно-вытяжной вентиляции и кондиционирования.

П.10 предписания №01-09-15/3647 от 04.05.2018г (в соответствии с письмом о продлении исх.№66-09-15-31/1496-2018 от 01.10.2018г.) в срок 01.12.2019г не выполнен. Не обеспечено оборудование помещения для дезинфекции инструментов КДЛ отдельной раковины для мытья рук или двугнездной раковины, что не соответствует требованиям СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» п.5.8. раздел I - В кабинетах, где проводится обработка инструментов следует предусматривать отдельную раковину для мытья рук или двугнездную раковину (мойку).

П.41 предписания №01-09-15/3647 от 04.05.2018г (в соответствии с письмом о продлении исх.№66-09-15-31/1496-2018 от 01.10.2018г.) в срок 01.12.2019г не выполнен. Отсутствует санитарно-эпидемиологическое заключение о соответствии условий труда с источниками ионизирующих излучений, что не соответствует требованиям СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований» п.2.5 - проведение рентгенологических исследований и рентгенотерапии лечебно-профилактическими учреждениями, другими юридическими и физическими лицами осуществляется при наличии санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии условий труда с источниками ионизирующих излучений санитарным правилам.

П.14 предписания №01-09-15/3647 от 04.05.2018г (в соответствии с письмом о продлении исх.№66-09-15-31/1496-2018 от 01.10.2018г.) в срок 01.12.2019г не выполнен. Не обеспечено оборудование в рентгеновском и флюорографическом кабинетах приточно-вытяжной вентиляции с механическим побуждением, что не соответствует требованиям СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» п.6.12 раздел I Самостоятельные системы вентиляции предусматриваются для помещений операционных, реанимационных, рентгенкабинетов, лабораторий. Допускаются общие системы приточно-вытяжной вентиляции для группы помещений одного или нескольких структурных подразделений, кроме помещений чистоты класса А

П.38 предписания №01-09-15/3647 от 04.05.2018г (в соответствии с письмом о продлении исх.№66-09-15-31/1496-2018 от 01.10.2018г.) в срок 01.12.2019г не выполнен. Не организован и не проводится производственный лабораторный контроль за качеством горячей воды в распределительной сети, что не соответствует требованиям СанПиН 2.1.4.2496-09 «Гигиенические требования к обеспечению безопасности систем горячего водоснабжения» п.4.2 При любой системе теплоснабжения и СЦГВ лабораторный производственный контроль за качеством горячей воды должен проводиться в распределительной сети в точках, согласованных с Роспотребнадзором

П.65 предписания №01-09-15/3647 от 04.05.2018г (в соответствии с письмом о продлении исх.№66-09-15-31/1496-2018 от 01.10.2018г.) в срок 01.12.2019г не выполнен. Не представлены документы по организации тренировочных учений и практических занятий для всех категорий обучаемых с отработкой функциональных обязанностей и практических навыков на случай выявления больного с подозрением на холеру, что не соответствует требованиям СП 3.1.1.2521-09 «Профилактика холеры. Общие требования к эпидемиологическому надзору за холерой на территории Российской Федерации» п.3.6 - Ежегодно проводятся тренировочные учения и практические занятия для всех категорий обучаемых с отработкой функциональных обязанностей и практических навыков на случай выявления больного с подозрением на холеру.

П.15 предписания №01-09-15/3647 от 04.05.2018г (в соответствии с письмом о продлении исх.№66-09-15-31/1496-2018 от 01.10.2018г.) в срок 01.12.2019г не выполнен. Не обеспечено проведение дезинфекции системы вентиляции, что не соответствует требованиям СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» п.6.36 раздел I Техническое обслуживание, очистка и дезинфекция систем вентиляции предусматривается не реже 1 раза в год. Устранение текущих неисправностей, дефектов проводится безотлагательно

П.56 предписания №01-09-15/3647 от 04.05.2018г (в соответствии с письмом о продлении исх.№66-09-15-31/1496-2018 от 01.10.2018г.) в срок 01.12.2019г не выполнен. Отсутствует санитарно-эпидемиологическое заключение о соответствии условий труда с источниками ионизирующих излучений, что не соответствует требованиям СП 2.6.1.2612-10 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности» (ОСПОРБ 99/2010) п.1.7 Техногенные ИИИ и радиоактивные отходы подлежат обязательному контролю и учету. Обращение с техногенными ИИИ или радиоактивными отходами допускается только при наличии санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии условий работы с ними санитарным правилам (далее СЭЗ)

П.45 предписания №01-09-15/3647 от 04.05.2018г (в соответствии с письмом о продлении исх.№66-09-15-31/1496-2018 от 01.10.2018г.) в срок 01.12.2019г не выполнен. Не обеспечено восстановление целостности покрытий отделки стен и потолка в рентгеновском и флюорографическом кабинетах для обеспечения возможности проведения влажной уборки и дезинфекции, что не соответствует требованиям СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований» п.3.16 - Поверхности стен и потолка в процедурной и комнате управления должны быть гладкими, легко очищаемыми и допускать влажную уборку.

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

В трудовом договоре с работником не указаны условия труда на рабочем месте

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)