| 38. |
№ 66180702358371 от 5 марта 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Предотвращение угрозы здоровью и жизни граждан, загрязнения окружающей среды; защита прав потребителей на приобретение товаров (работ, услуг) надлежащего качества и безопасности для жизни, здоровья, имущества потребителей и окружающей среды; проведение проверки с испытаниями на соблюдение требований санитарного законодательства, законодательства о техническом регулировании; соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных правовыми актами; соответствие сведений, содержащихся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
| 1. |
Поликлиника(624760, г. Верхняя Салда, Парковая ул., 1) После ремонта 21.08.2017г. не проведен бактериологический контроль работы автоклава в ЦСО . Что является нарушением СанПин 2.1.3.2630-10 р.2 2.36.: "Стерилизаторы подлежат бактериологическому контролю после их установки (ремонта), а также в ходе эксплуатации не реже двух раз в год в порядке производственного контроля". Проверка проведена только 27.08.17 в рамках ПЛК.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МУ МСЧ Тирус
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено
|
| 2. |
Поликлиника(624760, г. Верхняя Салда, Парковая ул., 1) При обследовании16.03.2018г. в процедурном кабинете учет стерилизации ИМН ведется не по учетной статистической форме: в журнале учета контроля стерилизации нет данных наименования и количества стерилизуемых изделий (указывается только "вата"...). Не представлены номенклатура содержания стандартных укладок.Журнал контроля работы стерилизаторов в ЦСО заполняется не согласно графам при обследовании 16.03.18г. были вклеены не все закладываемые контрольные термовременные индикаторы только 4, в графе наименование: отделение и "вата", "ветошь", инструменты, номенклатуры укладок по подразделениям нет. Учет контроля стерилизации изделий медицинского назначения в стоматологических кабинетах, в отделении женской консультации ведется не по учетной статистической форме: в журнале нет наименования стерилизуемых изделий, химические индикаторы в журнале контроля в женской консультации вклеены на пустую страницу, что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630 -10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", р.2, 2.34." Учет стерилизации изделий медицинского назначения ведут в журнале по учетной статистической форме".Приказ №864-п от 31.08.11 МЗ СО " О перечне и формах учетных бланков медицинской документации по обеспечению инфекционной безопасности в учреждениях здравоохранения СО": ф. № 257/у.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МУ МСЧ Тирус, Колногорова Клара Анатольевна, Антропова Олеся Михайловна
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено
|
| 3. |
Поликлиника(624760, г. Верхняя Салда, Парковая ул., 1) При обследовании 16.03.2018г. при мытье рук при наличии локтевого смесителя и дозатора медсестра хирургического кабинета Пыхтеева Мария Михайловна пользовалась кистью. Что является нарушением СанПиН 2.1.2630-10 р. п. 12.6. "Алгоритмы/стандарты всех эпидемиологически значимых лечебных и диагностических манипуляций должны включать в себя рекомендуемые средства и способы обработки рук при выполнении соответствующих манипуляций". МР МЗ СО №3.1.6.002-2010
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МУ МСЧ Тирус, Колногорова Клара Анатольевна, Антропова Олеся Михайловна
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено
|
| 4. |
Поликлиника(624760, г. Верхняя Салда, Парковая ул., 1) На момент проведения обследования имеющемуся в организации эдоскопу не присвоен идентификационный код, что не соответствует СП 3.1.3263-15 "ПРОФИЛАКТИКА ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПРИ ЭНДОСКОПИЧЕСКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВАХ", п. 3.6. Каждому эндоскопу, имеющемуся на оснащении структурного подразделения, в котором выполняются эндоскопические вмешательства, присваивается идентификационный код (номер), включающий сведения о его виде (модели) и серийном номере. Идентификационный код использованного в ходе медицинского вмешательства эндоскопа должен указываться в протоколе эндоскопического вмешательства, в графе особые отметки журнала регистрации исследований, выполняемых в отделе, отделении, кабинете эндоскопии или в журнале записи оперативных вмешательств в стационаре.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МУ МСЧ Тирус, Ямангулов Владимир Янузакович
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено
|
| 5. |
Поликлиника(624760, г. Верхняя Салда, Парковая ул., 1) В "чистой" перевязочной при обследовании 16.03.2018г. нарушался сбор отходов с различной степенью опасности: в одной емкости находились отходы класса "А" и "Б". Что является нарушением СанПиН 2.1.7.2790-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами" п.. 3.3. "Смешение отходов различных классов в общей емкости недопустимо".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МУ МСЧ Тирус, Ямангулов Владимир Янузакович
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено
|
| 6. |
Поликлиника(624760, г. Верхняя Салда, Парковая ул., 1) На момент проведения обследования 16.03.2018 в стоматологическом отделении ежедневно контроль качества ПСО проводится только 2-х ИМН (н-р, 15.03.2018 контролю подвергалась только гладилка и зеркало, 14.03.2018-пинцет, лоток и т.д.), а не 1% от каждого наименования изделий, отработанных за смену, что не соответствует СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", р.5, 8.3.13. Контроль качества предстерилизационной очистки проводят ежедневно. Контролю подлежат: в стерилизационной - 1% от каждого наименования изделий, обработанных за смену; при децентрализованной обработке - 1% одновременно обработанных изделий каждого наименования, но не менее трех единиц.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МУ МСЧ Тирус
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено
|
| 7. |
Поликлиника(624760, г. Верхняя Салда, Парковая ул., 1) Не выполняется контроль физических факторов (не представлены протоколы) параметров уровня ионизации воздуха (1 раз в год), освещенности экрана (1 раз в год), яркости белого поля (1 раз в год), микроклимата за 2017г (2 раза в год), а также протоколы факторов, контролируемых 1 раз в 3 года (напряженность электрического поля 50 Гц, магнитная индукция МП 50Гц, электромагнитные поля ОНЧ, электромагнитные поля ВЧ, напряженность электростатического поля (ПЭСП)), что является нарушением п.8.4.7 санитарных правил СанПиН 2.6.1.1192-03, а именно: "Производственный контроль включает: 8.4.5. Осуществление (организацию) контроля за нерадиационными факторами".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МУ МСЧ Тирус
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено
|
| 8. |
"Поликлиника(624760, г. Верхняя Салда, Парковая ул., 1) При обследовании 16.03.208г. фильтры в стерилизационных коробках используются не в соответствии с инструкцией по применению (согласно паспорту производителя, фильтры должны быть изготовлены из фильтродиагонали по ГОСТ 332-91). Не представлены данные учет количества проведенных циклов и замены фильтров стерилизации в ЦСО и в подразделениях (представлены данные замена на здравпункте без учета циклов). В качестве упаковочного материала в дневном стационаре используются салфетки однократного применения, не предназначенные для этих целей. Что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 р.2 п 2.24: ""При паровом, воздушном, газовом и плазменном методах изделия стерилизуют в упакованном виде, используя бумажные, комбинированные и пластиковые стерилизационные упаковочные материалы, а также пергамент и бязь (в зависимости от метода стерилизации), разрешенные для этой цели в установленном порядке. Упаковочные материалы используют однократно. При паровом методе, кроме того, используют стерилизационные коробки с фильтрами. "" "
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МУ МСЧ Тирус, Колногорова Клара Анатольевна, Антропова Олеся Михайловна
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено
|
| 9. |
Поликлиника(624760, г. Верхняя Салда, Парковая ул., 1) При. проверке соблюдение сантарно-противоэпидемического режима 16.03.2018г. при проведении перевязки в "чистой"перевязочной лечащий врач к перевязке не привлекался. Обработку ран и накладывание повязки проводила медсестра в смененных нестерильных перчатках. Что является нарушением СанПиН 2.1.2630-10 р.3 п. 4.27. "Лечащий врач (оперирующий хирург) проводит перевязку в стерильных перчатках, которые меняет при каждой перевязке".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МУ МСЧ Тирус
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено
|
| 10. |
Поликлиника(624760, г. Верхняя Салда, Парковая ул., 1) При обследовании 16.03.18г. у медицинской сестры прививочного кабинета Кондюриной В.В. были не коротко подстриженные ногти. Что является нарушением СанПиН 2.1.3. 2630-10 р.1. п. 12.2: "Для достижения эффективного мытья и обеззараживания рук необходимо соблюдать следующие условия: коротко подстриженные ногти, отсутствие лака на ногтях, отсутствие искусственных ногтей, отсутствие на руках колец, перстней и других ювелирных украшений. Перед обработкой рук хирургов необходимо снять также часы, браслеты и пр. Для высушивания рук применяют чистые тканевые полотенца или бумажные салфетки однократного использования, при обработке рук хирургов - только стерильные тканевы".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МУ МСЧ Тирус, Колногорова Клара Анатольевна, Антропова Олеся Михайловна
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено
|
| 11. |
"Поликлиника(624760, г. Верхняя Салда, Парковая ул., 1) на момент проведения проверки документов 02.04.2018 года с 11-00 до 13-00 установленно: при анализе карт пациентов установленно что у пациента Н 1981 г.р. установлен диагноз 10.02.2018 года предположительно ротавирусная инфекция, но медицинским работником Пономаревой эпиданамнез не собран (не указан режим питания, употребления сырой воды, контакт с инфекционными больными), что является нарушением СП 3.1/3.2.3146-13 ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ИНФЕКЦИОННЫХ И ПАРАЗИТАРНЫХ БОЛЕЗНЕ п 11.2. Эпидемиологический анамнез собирается медицинским работником (лечащим врачом), который несет ответственность за его полноту и качество. При сборе эпидемиологического анамнеза устанавливают (с указанием места и времени) наличие контакта с больным инфекционным заболеванием или носителем, с больным животным или сырьем животного происхождения; факта употребления сырой воды, подозрительных продуктов питания; укусов насекомых, членистоногих, нахождения в природных условиях, получения травм, ожогов, ран, проведения медицинских манипуляций (инъекций, гинекологических, стоматологических, хирургических вмешательств и другие); других условий, при которых могло произойти заражение конкретной нозологической формой инфекционной или паразитарной болезни; сведения об иммунизации. Данные эпидемиологического анамнеза вносятся в медицинские документы больного (карта стационарного больного, амбулаторная карта и другие). "
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МУ МСЧ Тирус, Ямангулов Владимир Янузакович
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено
|
| 12. |
Поликлиника(624760, г. Верхняя Салда, Парковая ул., 1) На момент проведения обследования 16.03.2018 в стоматологических кабинетах допускается надевание колпачка на иглу после проведения инъекций, что не соответствует САНПИН 2.1.7.2790-10 "САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ К ОБРАЩЕНИЮ С МЕДИЦИНСКИМИ ОТХОДАМИ", 4.33. При сборе медицинских отходов запрещается: - снимать вручную иглу со шприца после его использования, надевать колпачок на иглу после инъекции...
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МУ МСЧ Тирус, Ямангулов Владимир Янузакович
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено
|
| 13. |
Поликлиника(624760, г. Верхняя Салда, Парковая ул., 1) При обследовании 16.03.2018г. в процедурном кабинете проводится дезинфекция ИМН совмещенная с ПСО . Установлена только одна раковина. Что является нарушением СанПиН 2.1.2630-10 р.1 п. 5.8. "В кабинетах, где проводится обработка инструментов, следует предусматривать отдельную раковину для мытья рук или двугнездную раковину (мойку)".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МУ МСЧ Тирус, Колногорова Клара Анатольевна
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено
|
| 14. |
Поликлиника(624760, г. Верхняя Салда, Парковая ул., 1) На момент проведения обследования 16.03.2018 на емкостях с готовыми рабочими растворами дезинфицирующих средств надписи с указанием средства не соответствуют Инструкциям на используемые дезинфицирующие средства, например, в стоматологическом кабинете "Оксидез", вместо "Оксидез Р", в женской консультации "Клиндезин" вместо "Клиндезин- специаль", что не соответствует СанПиН 2.1.3.2630 -10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", р.2, 1.3.Емкости с рабочими растворами дезинфекционных средств должны быть снабжены плотно прилегающими крышками, иметь четкие надписи с указанием средства, его концентрации, назначения, даты приготовления, предельного срока годности раствора.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МУ МСЧ Тирус, Колногорова Клара Анатольевна, Антропова Олеся Михайловна
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено
|
| 15. |
Поликлиника(624760, г. Верхняя Салда, Парковая ул., 1) Программа производственного контроля не предусматривает проведения исследований и оценки всех факторов ионизирующего излучения на рабочих местах персонала МУ МСЧ Тирус (ЭРОА радона и торона, МЭД гамма-излучения), что является нарушением п.5.2.2 санитарных правил СП 2.6.1.2612-10 "Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности ОСПРБ-99/2010", а именно: "Среднегодовые значения ЭРОА изотопов радона в помещениях эксплуатируемых производственных зданий и сооружений не должны превышать 300 Бк/м3, а мощность эквивалентной дозы гамма-излучения - 0, 6 мкЗв/ч ";
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МУ МСЧ Тирус
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено
|
| 16. |
Поликлиника(624760, г. Верхняя Салда, Парковая ул., 1) Перечнем отчетных форм на объекте по соблюдению требований санитарного законодательства Программы не предусматривается представление Радиационно-гигиенического паспорта, представление которого предусматривается законодательством РФ, что является нарушением п.п.12 п.2.5.1 санитарных правил СП 2.6.1.2612-10, а именно: "Администрация радиационного объекта несет ответственность за радиационную безопасность и должна обеспечивать: ежегодное в установленные сроки представление заполненного радиационно-гигиенического паспорта организации".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МУ МСЧ Тирус
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено
|
| 17. |
Поликлиника(624760, г. Верхняя Салда, Парковая ул., 1) В стоматологическом кабинете поверхность медицинской мебели не позволяет проводить качественную влажную уборку и дезинфекцию (кресло с мягкой набивкой ), что является нарушением СанПин 2.1.3.2630-10 "санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" р.1.п.8.8., а именно:" В лечебных, диагностических и вспомогательных помещениях, кроме административных, должна использоваться медицинская мебель. Наружная и внутренняя поверхность медицинской мебели должна быть гладкой и выполнена из материалов, устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств"
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МУ МСЧ Тирус
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено
|
| 18. |
"Поликлиника(624760, г. Верхняя Салда, Парковая ул., 1) НВ дневном стационаре структура, планировка и оборудование помещений не исключает возможность перекрещивания потоков с различной степенью эпидемиологической опасности. В помещении установлено 16 коек заправленных постельным бельем (со слов, пациенты приносят ещё с собой постельное белье). В этом же помещении проводятся внутривенные вливания, ""накрыт"" стерильный стол, готовятся инфузионные растворы. На момент проведения обследования в стоматологических кабинетах планировка и расстановка оборудования не обеспечивают соблюдение поточности технологических процессов и не исключают возможность перекрещивания потоков с различной степенью эпидемиологической опасности при осуществлении дезинфекции, ПСО и стерилизации ИМН. Например, в кабинете №422 дезинфекция и ПСО ИМН проводится в лечебном кабинете, для последующей стерилизации ИМН без упаковки переносят в смежное помещение (кабинет заведующей), а затем для хранения обратно в лечебный кабинет, что не исключает возможность вторичной контаминации микроорганизмами стерильных ИМН. Что является нарушением СанПин 2.1.3.2630-10 Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность""р.1.п.3.3.: "" Планировка и оборудование помещений должны обеспечивать поточность технологических процессов и исключать возможность перекрещивания потоков с различной степенью эпидемиологической опасности"". "
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МУ МСЧ Тирус
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено
|
| 19. |
Поликлиника(624760, г. Верхняя Салда, Парковая ул., 1) Администрацией учреждения не обеспечена радиационная безопасность при обращении с источниками ионизирующего излучения (генерирующими), а именно - рентгеновским аппаратом "ЕXpert DC" зав.номер 64000021490: после установки и ввода в эксплуатацию указанного рентгеновского аппарата не проведен радиационный контроль, не обеспечена радиационная безопасность персонала и населения (пациентов), что является нарушением требований пп.2п.2.10 санитарных правил СанПиН 2.6.1.1192-03, а именно: "При обращении с рентгеновскими медицинскими аппаратами организации (лечебно-профилактические учреждения, стоматологические клиники, другие юридические лица) обеспечивают: осуществление производственного контроля за радиационной обстановкой на рабочих местах, в помещениях, на территории "
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МУ МСЧ Тирус
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено
|
| 20. |
Поликлиника(624760, г. Верхняя Салда, Парковая ул., 1) Эксплуатация вновь смонтированного рентгеновского аппарата "ЕXpert DC" зав.номер 64000021490 осуществляется без проведения внепланового радиационного контроля, что является нарушением требований п.8.8 санитарных правил СанПиН 2.6.1.1192-03, а именно: "Внеплановый радиационный контроль проводится при изменении условий эксплуатации рентгеновского кабинета (изменение назначения кабинета и/или смежных помещений, замена рентгеновской трубки, защитных средств, при аварийных ситуациях и др.) .".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МУ МСЧ Тирус
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено
|
| 21. |
Поликлиника(624760, г. Верхняя Салда, Парковая ул., 1) При обследовании 16.03.2018 г в ЦСО не были вложены термовременные индикаторы в пакеты для стерилизации. Согласно инструкции по применению на "Комбинированные медицинские стерилизационные упаковочные материалы Euro Type" изменение цвета индикатора на пакете только "свидетельствует о факте проведения стерилизации данным методом и позволяет отличить подвергнутое стерилизации изделие от нестерилизованного". В процедурном кабинете используются дезинфекционные средства с длительным сроком использования ("Ника хлор", "Ника экстр М профи") химических индикаторов для экспресс-определния концентрации на рабочих местах нет. Что является нарушением СанПиН 2.1.2630-10 р.2. п. 1.2.: "Для проведения дезинфекционных и стерилизационных мероприятий ООМД должны регулярно обеспечиваться моющими и дезинфицирующими средствами различного назначения, кожными антисептиками, средствами для стерилизации изделий медицинского назначения, а также стерилизационными упаковочными материалами и средствами контроля (в том числе химическими индикаторами)".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МУ МСЧ Тирус, Колногорова Клара Анатольевна, Антропова Олеся Михайловна
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено
|
| 22. |
Поликлиника(624760, г. Верхняя Салда, Парковая ул., 1) На момент проведения проверки 23.03.2018 года с 10-00 до 15-00 обнаруженно При анализе медицинских карт пациентов дневного стационара с диагнозом внебольничная пневмония выявлено, что лабораторное обследование больных производится несвоевременно (сбор материала для исследования мокроты производится не в день поступления больного и до начала этиотропного лечения): Кокшаров В.А. медицинская карта стационарного больного №1456 (внебольничная S9-S10 нижней доли слева) - данных об исследовании мокроты нет; Мурижинков С.М. медицинская карта стационарного больного №1433 (внебольничная S8-S9 нижней доли слева) - данных об исследовании мокроты нет; Оносов Е.Ю. медицинская карта стационарного больного №1439, дата госпитализации 13.09.2016 (внебольничная пневмония в н/доли справа), анализ мокроты от 22.09.16г., Васев В.И. медицинская карта стационарного больного №2005 (внебольничная пневмония в средней доле справа) - данных об исследовании мокроты нет, что является нарушением п.4.2 СП 3.1.2.3116-13 "Забор клинического материала от больного (мокрота, мазки из ротоглотки, кровь, бронхо-альвеолярный лаваж (БАЛ) и другие) осуществляется в медицинских организациях, выявивших больного в день обращения и до начала этиотропного лечения."
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МУ МСЧ Тирус, Ямангулов Владимир Янузакович
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено
|
| 23. |
Поликлиника(624760, г. Верхняя Салда, Парковая ул., 1) На момент проверки 16.03.2018 в стоматологическом кабинете №420 при стерилизации изделий в неупакованном виде воздушным методом, допускается хранение простерилизационных изделий в воздушном стерилизаторе , что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630 -10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", р, 5.8.3.23 При стерилизации изделий в неупакованном виде воздушным методом не допускается хранение простерилизованных изделий в воздушном стерилизаторе и их использование на следующий день после стерилизации.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МУ МСЧ Тирус, Колногорова Клара Анатольевна, Антропова Олеся Михайловна
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено
|
| 24. |
Поликлиника(624760, г. Верхняя Салда, Парковая ул., 1) На момент проведения обследования 16.03.2018 в стоматологическом отделении, в ЛОР-кабинете не все индикаторы, используемые в цикле стерилизации, вклеиваются в журналы, что не позволяет установить количество индикаторов, используемых в каждом цикле стерилизации, а также эффективность самих циклов стерилизации. Количество химических индикаторов, закладываемых для контроля цикла стерилизации, во многих отделениях менее 5 штук, например, в стоматологическом отделении в "Журнал контроля работы стерилизатора парового" вклеено 4 индикатора, в "Журнал контроля работы стерилизатора воздушного" вклеено 3 индикатора; также, в журналы учета работы стерилизационного оборудования не вклеивается эталон используемых индикаторов, что не позволяет достоверно оценить изменение цвета индикаторной метки каждого индикатора, что не соответствует САНПИН 2.1.3.2630-10 "САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ К ОРГАНИЗАЦИЯМ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИМ МЕДИЦИНСКУЮ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ", р.2., 2.2.35. Контроль стерилизации включает контроль работы стерилизаторов, проверку значений параметров режимов стерилизации и оценку ее эффективности. Контроль работы стерилизаторов проводят в соответствии с действующими документами МУ 15/6-5 МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ ПО КОНТРОЛЮ РАБОТЫ ПАРОВЫХ И ВОЗДУШНЫХ СТЕРИЛИЗАТОРОВ.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МУ МСЧ Тирус, Колногорова Клара Анатольевна, Антропова Олеся Михайловна
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено
|
| 25. |
Поликлиника(624760, г. Верхняя Салда, Парковая ул., 1) на момент проведения проверки документов 02.04.2018 года с 11-00 до 13-00 установленно :Годовой план проведения профилактических обследований в целях раннего выявления туберкулеза, на 2018 год при проведении плановой проверки не предоставлен. Информация о согласовании плана профосмотров на туберкулез на 2018 год с территориальными органами федерального органа исполнительной власти, уполномоченного осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор отсутствует. 4.8. Медицинской организацией, осуществляющей профилактические обследования в целях раннего выявления туберкулеза, составляется годовой план проведения профилактических обследований в целях раннего выявления туберкулеза, который согласовывается с территориальными органами федерального органа исполнительной власти, уполномоченного осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МУ МСЧ Тирус, Ямангулов Владимир Янузакович
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено
|
| 26. |
Поликлиника(624760, г. Верхняя Салда, Парковая ул., 1) Администрацией учреждения не обеспечена радиационная безопасность при обращении с источниками ионизирующего излучения (генерирующими), а именно - рентгеновским аппаратом "ЕXpert DC" зав.номер 64000021490: после установки и ввода в эксплуатацию указанного рентгеновского аппарата не проведен радиационный контроль, не обеспечена радиационная безопасность персонала и населения (пациентов), что является нарушением требований п.п.7п.2.3.2 санитарных правил СП 2.6.1.2612-10, а именно: "Радиационная безопасность персонала обеспечивается: - организацией радиационного контроля "
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МУ МСЧ Тирус
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено
|
| 27. |
Поликлиника(624760, г. Верхняя Салда, Парковая ул., 1) Хранение стерильных ИМН, прошедших стерилизацию в воздушных стерилизаторах на рабочем месте, проводят в УФ-камерах, при этом невозможно установить дату стерилизации каждого инструмента и срок его хранения в камере на момент обследования, т.к. дата помещения ИМН для хранения нигде не фиксируются. В терапевтическом кабинете мелкие ИМН (боры и т.д.) хранятся в чашках Петри, при этом также не указана дата и время их стерилизации; также, допускается хранение стерильных ИМН в УФ-полке навалом, что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630 -10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", р.5.п.8.3.21.При необходимости инструменты, простерилизованные в неупакованном виде одним из термических методов, после окончания стерилизации допускается хранить в разрешенных к применению в установленном порядке бактерицидных (оснащенных ультрафиолетовыми лампами) камерах в течение срока, указанного в руководстве по эксплуатации оборудования, а в случае отсутствия таких камер - на стерильном столе не более 6 ч.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МУ МСЧ Тирус, Колногорова Клара Анатольевна
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено
|
| 28. |
Поликлиника(624760, г. Верхняя Салда, Парковая ул., 1) Обращение с источниками ионизирующего излучения (генерирующими) осуществляется без санитарно-эпидемиологического заключения, что является нарушением требований п.4.1 санитарных правил СанПиН 2.6.1.2891-11, а именно: "Обращение с медицинскими установками допускается при наличии у организации: - санитарно-эпидемиологического заключения на соответствие деятельности с ИИИ требованиям санитарных правил".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МУ МСЧ Тирус
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено
|
| 29. |
Поликлиника(624760, г. Верхняя Салда, Парковая ул., 1) На момент проверки 16.03.2018 мед.персонал стоматологического кабинета №422 не правильно обрабатывает и стерилизует изделия медицинской техники и медицинского назначения (медицинское изделие для срезания гуттаперчивых штифтов Gutta Cut) , что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", р.5, 8.3.15 Стерилизацию изделий медицинского назначения, применяемых в стоматологии, осуществляют физическими (паровой, воздушный, инфракрасный, применение среды нагретых стеклянных шариков) или химическими (применение растворов химических средств, газовый, плазменный) методами согласно действующим документам, используя для этого соответствующие стерилизующие агенты и типы оборудования, разрешенные к применению в установленном порядке. Выбор адекватного метода стерилизации зависит от особенностей стерилизуемых изделий. Стерилизацию осуществляют по режимам, указанным в инструкции по применению конкретного средства и руководстве по эксплуатации стерилизатора конкретной модели.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МУ МСЧ Тирус, Колногорова Клара Анатольевна
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено
|
| 30. |
Поликлиника(624760, г. Верхняя Салда, Парковая ул., 1) При анализе медицинских карт амбулаторного больного гемоконтактными вирусными гепатитами В и С установлено, что из 11 медицинских карт в 6 отсутствуют бланки дотестового и послетестового консультирования больных при освидетельствовании на ВИЧ-инфекцию. Что является нарушением п.5.6. СП 3.1.5.2826 -10 Профилактика ВИЧ-инфекции: Освидетельствование на ВИЧ-инфекцию проводится с обязательным до- и послетестовым консультированием по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МУ МСЧ Тирус, Ямангулов Владимир Янузакович
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено
|
| 31. |
Поликлиника(624760, г. Верхняя Салда, Парковая ул., 1) На момент проведения проверки 26.03.2018 года с 09-30 до 13-00 в процедурном кабинете отсутствовали часть дат разведения дез средств в феврале 2018 года , что является нарушеним СанПиН 2.1.3.2630 -10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", п 1.11 Емкости с дезинфицирующими, моющими и стерилизующими средствами должны быть снабжены крышками, иметь четкие надписи с указанием названия дезинфицирующего средства, его концентрации, назначения, даты приготовления рабочих растворов.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МУ МСЧ Тирус, Колногорова Клара Анатольевна, Антропова Олеся Михайловна
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено
|
| 32. |
Поликлиника(624760, г. Верхняя Салда, Парковая ул., 1) На момент проведения проверки 26.03.2018 года с 09-30 до 13-00 установлено: нарушаются правила хранения отходов класса Б, а именно при сборе отходов класса Б в непрокалываемую емкость , емкость не промаркированна, емкость переполнена, что не позволяет ее закрыть герметично, что является нарушением СанПиН 2.2.3. 2630-10 р.1.11.24 Сбор, временное хранение и удаление отходов различных классов опасности в ООМД осуществляются в соответствии с санитарными правилами по обращению с медицинскими отходами.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МУ МСЧ Тирус
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено
|
| 33. |
"Поликлиника(624760, г. Верхняя Салда, Парковая ул., 1) В амбулаторные карты носителей и больных хроническими формами не вносятся сведения об эпидемиологическом анамнезе, прививочном анамнезе больного и контактных лиц, наличии контактных лиц, в том числе детей (отсутствует информация о передаче детей на диспансерное наблюдение). Что является нарушением 8.3. СП 3.1.3112-13 ""Профилактика вирусного гепатита C"": Меры, направленные на предотвращение инфицирования вирусом гепатита C при оказании медицинской помощи, включают: соблюдение установленных требований к дезинфекции, предстерилизационной обработке и стерилизации изделий медицинского назначения, а также требований к сбору, обеззараживанию, временному хранению и транспортированию медицинских отходов, образующихся в медицинских организациях; - обеспечение медицинских организаций в достаточном объеме изделиями медицинского назначения разового пользования, необходимым медицинским и санитарно-техническим оборудованием, современным медицинским инструментарием, средствами дезинфекции, стерилизации и индивидуальной защиты; - обязательное обследование медицинского персонала и поступающих в стационар пациентов на наличие в сыворотке крови маркеров инфицирования гепатитом C (в соответствии с приложением 1 и приложением 2 к настоящим санитарным правилам); - сбор эпидемиологического анамнеза при поступлении больных, особенно в отделения риска (трансплантации, гемодиализа, гематологии, хирургии и другие); - ежемесячное обследование на наличие в сыворотке (плазме) крови anti-HCV IgG и РНК вируса гепатита C пациентов отделений гемодиализа, гематологии и трансплантации, пребывающих в медицинской организации более 1 месяца (во время их пребывания в лечебной организации). "
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МУ МСЧ Тирус, Ямангулов Владимир Янузакович
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено
|
| 34. |
"Поликлиника(624760, г. Верхняя Салда, Парковая ул., 1) При обследовании 16.03.2018 г. в ""чистой"" перевязочной для сбора режущих отходов класса ""б"" используются непрокалываемые контейнеры желтого цвета с дезсредством. Дата начала заполнения указана. Не указано с указанием название дезсредства, его концентрация, даты приготовления, предельного срока годности раствора. Что является нарушением СанПиН 2.1.2630-10 р1 п. 11.3.: Необходимо иметь отдельные емкости с рабочими растворами дезинфекционных средств, используемых для обработки различных объектов: - для дезинфекции, для предстерилизационной очистки и для стерилизации изделий медицинского назначения, а также для их предварительной очистки (при использовании средств, обладающих фиксирующими свойствами); - для дезинфекции поверхностей в помещениях, мебели, аппаратов, приборов и оборудования; - для обеззараживания уборочного материала, для обеззараживания отходов классов Б и В (в случае отсутствия установок для обеззараживания). Емкости с рабочими растворами дезинфекционных средств должны быть снабжены плотно прилегающими крышками, иметь четкие надписи или этикетки с указанием средства, его концентрации, назначения, даты приготовления, предельного срока годности раствора. "
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МУ МСЧ Тирус, Антропова Олеся Михайловна
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено
|
| 35. |
Поликлиника(624760, г. Верхняя Салда, Парковая ул., 1) Работники поликлиники МСЧ "Тирус" при поступлении на работу не прошли в полном объеме медицинские осмотры в установленном порядке, а именно: не проведены исследования - на носительство возбудителей кишечных инфекций у Никоновой С.Ю.- уборщика ( 23.07.2012 г.), что является нарушением п.4.2. СП 3.1.7.2616-10 "Профилактика сальмонеллеза" Обследованию на наличие возбудителей сальмонеллезов подлежат лица с кишечными дисфункциями, переболевшие сальмонеллезом, а также поступающие на работу на предприятия пищевой промышленности, торговли, общественного питания, объекты водопользования, в детские учреждения, а также в лечебно-профилактические учреждения.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МУ МСЧ Тирус
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено
|
| 36. |
Поликлиника(624760, г. Верхняя Салда, Парковая ул., 1) При обследовании16.03.2018г. в процедурном кабинете, в дневном стационаре стерильные столы накрыты разовой стерильной пеленкой не предназначенной для этих целей. Согласно СанПиН 2.1.3. 2630-10 альтернативой пеленки может быть простыни-чехла однократного применения из нетканого, воздухопроницаемого материала, устойчивого к проникновению жидкостей. Что является нарушением СанПиН 2.1.3. 2630-10 р.3.п. 4.9. "При подготовке малого инструментального рабочего стола его накрывают стерильной простыней, сложенной вдвое, а затем стерильной пеленкой в развернутом виде, края которой должны равномерно свисать со всех сторон стола. Выкладывают стерильные инструменты и материалы и сверху накрывают их стерильной пеленкой, сложенной вдвое. Альтернативой является использование простыни-чехла однократного применения из нетканого, воздухопроницаемого материала, устойчивого к проникновению жидкостей".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МУ МСЧ Тирус, Колногорова Клара Анатольевна, Антропова Олеся Михайловна
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено
|
| 37. |
"Поликлиника(624760, г. Верхняя Салда, Парковая ул., 1) При рассмотрении Программы производственного контроля МУ МСЧ ""Тирус"", установлено, что некоторые разделы Программы не соответствуют требованиям санитарных правил: "" Номенклатура факторов производственной среды и трудового процесса не имеет в составе физических факторов ""облучения природными радионуклидами"" и ""рентгеновского излучения"" как вредных факторов, что является нарушением п.3.3 санитарных правил СП 1.1.1058-01, а именно: ""Программа (план) производственного контроля (далее - программа) составляется в произвольной форме и должна включать следующие данные: Перечень химических веществ, биологических, физических и иных факторов, а также объектов производственного контроля, представляющих потенциальную опасность для человека и среды его обитания (контрольных критических точек), в отношении которых необходима организация лабораторных исследований и испытаний, с указанием точек, в которых осуществляется отбор проб (проводятся лабораторные исследования и испытания), и периодичности отбора проб (проведения лабораторных исследований и испытаний); "
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МУ МСЧ Тирус
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено
|
| 38. |
Поликлиника(624760, г. Верхняя Салда, Парковая ул., 1) Обращение с источниками ионизирующего излучения (генерирующими) осуществляется без санитарно-эпидемиологического заключения, что является нарушением требований п.2.5 санитарных правил СанПиН 2.6.1.1192-03, а именно: "Проведение рентгенологических исследований лечебно-профилактическими учреждениями, другими юридическими и физическими лицами осуществляется при наличии санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии условий труда с источниками ионизирующих излучений санитарным правилам"
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МУ МСЧ Тирус
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено
|
| 39. |
Поликлиника(624760, г. Верхняя Салда, Парковая ул., 1) На момент проведения обследования 16.03.2018 в женской консультации в кабинете приема врача ИМН многократного применения не полностью погружены в дезинфицирующий раствор в емкости с накопителем, что не соответствует СанПиН 2.1.3.2630 -10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", р.2, 2.9....толщина слоя раствора над изделиями должна быть не менее одного сантиметра.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МУ МСЧ Тирус, Колногорова Клара Анатольевна, Антропова Олеся Михайловна
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено
|
| 40. |
Поликлиника(624760, г. Верхняя Салда, Парковая ул., 1) При обследовании в "чистой" перевязочной для пациента не был сформирован стерильный перевязочный стол, лоток. Часть индивидуального набора для перевязки находилась на стерильно клеенки на столике пациента, за тампонами медсестра возвращалась к большому стерильному столу. Что является нарушением СанПиН 2.1.2630-10 р.3 4.22. "Перевязочная должна быть обеспечена необходимым количеством стерильных инструментов и расходного материала. Наборы для проведения перевязок должны быть индивидуальными".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МУ МСЧ Тирус, Колногорова Клара Анатольевна, Антропова Олеся Михайловна
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено
|
| 41. |
Поликлиника(624760, г. Верхняя Салда, Парковая ул., 1) На момент проведения проверки 27.03.2018 года медицинская сестра дневного стационара 3 этаж находилась без медициснких перчаток. В момент нахождения без перчаток осуществляла манипулиции пациентам, что является нарушеним СанПиН 2.1.2630-10 р.1.12.4.7.1 Перчатки необходимо надевать во всех случаях, когда возможен контакт с кровью или другими биологическими субстратами, потенциально или явно контаминированными микроорганизмами, слизистыми оболочками, поврежденной кожей.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МУ МСЧ Тирус
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено
|
| 42. |
Поликлиника(624760, г. Верхняя Салда, Парковая ул., 1) Программа производственного контроля не предусматривает проведения исследований и оценки рентгеновского излучения на рабочих местах персонала группы А облучаемых лиц, а также в смежных помещениях с процедурными комнатами рентгенкабинетов, что является нарушением п.8.4 (пп.8.4.5) санитарных правил СанПиН 2.6.1.1192-03, а именно: "Производственный контроль включает: 8.4.5. Осуществление (организацию) радиационного контроля (Приложение 11);
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МУ МСЧ Тирус
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено
|
| 43. |
Поликлиника(624760, г. Верхняя Салда, Парковая ул., 1) В "чистой" перевязочной хирургического кабинета используется аппарат Фотек Е 300, электроды к нему не стерилизуются, для смазывания "Фукорцином" поврежденной кожи используются косметические ватные нестерильные палочки. Что является нарушением СанПиН 2.1.2630-10 р.2 п. 2.15.: "Стерилизации подвергают все изделия медицинского назначения, контактирующие с раневой поверхностью, кровью (в организме пациента или вводимой в него) и/или инъекционными препаратами, а также отдельные виды медицинских инструментов, которые в процессе эксплуатации соприкасаются со слизистой оболочкой и могут вызвать ее повреждение. Изделия однократного применения, предназначенные для осуществления таких манипуляций, выпускаются в стерильном виде предприятиями-изготовителями. Их повторное использование запрещается".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МУ МСЧ Тирус, Колногорова Клара Анатольевна, Антропова Олеся Михайловна
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено
|
| 44. |
Поликлиника(624760, г. Верхняя Салда, Парковая ул., 1) на момент проведения проверки документов 02.04.2018 года с 11-00 до 13-00 установленно:МСЧ Тирус планирование профилактических осмотров взрослого населения на туберкулез проводится без учета результатов анализа данных индивидуальных учетных форм и медицинских документов, содержащих сведения о проведенном обследовании, картотеке. По информации предоставленной МСЧ Тирус в рамках плановой проверки индивидуальные учетные формы (картотека), содержащая сведения о проведенном обследовании, отношении к группам риска, требующего увеличения кратности обследования на туберкулез отсутствует. Предоставленный план профосмотров на туберкулез и результаты его выполнения содержат информацию о планировании и обследовании прикрепленного населения только с учетом занятости по отдельным профессиональным группа (работники предприятий, работники ЛПУ, работники пищевых и коммунальных предприятий. 4.5. Планирование профилактических осмотров взрослого населения на туберкулез проводится медицинской организацией после уточнения численности населения, прикрепленного к медицинской организации (работающего и неработающего), его возрастного и профессионального состава, анализа данных индивидуальных учетных форм и медицинских документов, содержащих сведения о проведенном обследовании, картотеке.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МУ МСЧ Тирус, Ямангулов Владимир Янузакович
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено
|
| 45. |
Поликлиника(624760, г. Верхняя Салда, Парковая ул., 1) Приобретение источника ионизирующего излучения осуществлено без согласования заказ-заявки с органами Роспотребнадзора, что является нарушением требований п.3.5.1 санитарных правил СП 2.6.1.2612-10, а именно: "Поставка юридическим или физическим лицам источников излучения и изделий, содержащих их, за исключением делящихся материалов, проводится по заявкам (рекомендуемая форма указана в приложении 2)".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МУ МСЧ Тирус
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено
|
| 46. |
Поликлиника(624760, г. Верхняя Салда, Парковая ул., 1) На момент проведения проверки 23.03.2018 года с 10-00 до 15-00 обнаруженно При анализе медицинских карт пациентов дневного стационара с диагнозом внебольничная пневмония выявлено, что эпидемиологический анамнез собирается не в полном объеме: нет данных о возможных источниках заражения, а так же факторах способствовавших развитию заболевания (переохлаждение, пребывание на эндемичных территориях или контакт с прибывшими из данных территрий, контакт с инфекционными больными, в т.ч. больными пневмониями и т.д.), например: Новикова О.С. 11.10.76 г.р. Медицинская карта стационарного больного №2393, Кокшаров В.А. 19.04.68г.р. Медицинская карта стационарного больного №1456, Мурижинков С.М. медицинская карта стационарного больного №1433; Оносов Е.Ю. медицинская карта стационарного больного №1439, Васев В.И. медицинская карта стационарного больного №2005 (внебольничная пневмония в средней доле справа), что является нарушением п. 11.1 СП 3.1/3.2.3146-13 Диагностика инфекционных и паразитарных болезней включает комплекс медицинских вмешательств, осуществляемый посредством сбора и анализа жалоб пациента, данных его анамнеза, в том числе эпидемиологического осмотра, проведения лабораторных, инструментальных, патологоанатомических и иных исследований в целях установления диагноза.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МУ МСЧ Тирус, Ямангулов Владимир Янузакович
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено
|
| 47. |
Поликлиника(624760, г. Верхняя Салда, Парковая ул., 1) Дневной стационар состоит из 3-х помещений. На 1 койку (30, 24м2), на 2 койки (60, 2м2) и на 16 коек (197, 12м2), т.е 4, 4 м2 на койку. Кабинет оториноларинголога состоит из одного помещения, в котором осуществляется как прием и осмотр пациентов, так и проведение различных манипуляций, в том числе лечебных, что не соответствует СанПин 2.1.3.2630-10 р.1.п.3.6.: " Структура, состав, функциональное назначение и площади помещений должны определяться мощностью и видами деятельности организации с учетом требований действующих нормативных документов и отражаться в задании на проектирование. Минимальные площади помещений следует принимать согласно приложений 1 и 2 настоящих правил. "
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МУ МСЧ Тирус
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено
|
| 48. |
Поликлиника(624760, г. Верхняя Салда, Парковая ул., 1) Информация о приобретении источника ионизирующего излучения в органы Роспотребнадзора не представлена, что является нарушением требований п. 3.5.4. санитарных правил СП 2.6.1.2612-10, а именно: "Юридическое или физическое лицо, получившее источники ионизирующего излучения, письменно извещает об этом органы, осуществляющие федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор.(в ред. Изменений N 1, утв. Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 16.09.2013 N 43)"
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МУ МСЧ Тирус
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено
|
| 49. |
Поликлиника(624760, г. Верхняя Салда, Парковая ул., 1) На момент проведения обследования в стоматологическом отделении, в отделении женской консультации в емкостях-контейнерах, используемых для дезинфекции и ПСО ИМН отсутствуют поддоны (перфорированные емкости), предназначенные для безопасного извлечения инструментария из дезинфицирующих растворов, и пластины (гнета), обеспечивающие полное погружение ИМН, т.е.комплект емкостей для осуществления дезинфекции и ПСО ИМН неполный и не может обеспечивать качественное проведение обеззараживания ИМН, а также безопасность мед.персонала, что не соответствует СанПиН 2.1.3.2630 -10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", р.2, 2.8. При проведении дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации растворами химических средств изделия медицинского назначения погружают в рабочий раствор средства (далее - раствор) с заполнением каналов и полостей. Разъемные изделия погружают в разобранном виде, инструменты с замковыми частями замачивают раскрытыми, сделав этими инструментами в растворе несколько рабочих движений.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МУ МСЧ Тирус, Колногорова Клара Анатольевна, Антропова Олеся Михайловна
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено
|
| 50. |
Поликлиника(624760, г. Верхняя Салда, Парковая ул., 1) Блокировки на одновременное включение более одного рентгенаппарата аппарата отсутствуют, что является нарушением п.3.21 санитарных правил СанПиН 2.6.1.1192-03, а именно: " При нахождении в процедурной более одного рентгенодиагностического аппарата предусматривается устройство блокировки одновременного включения двух и более аппаратов ".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МУ МСЧ Тирус
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено
|
| 51. |
Поликлиника(624760, г. Верхняя Салда, Парковая ул., 1) В хирургическом кабинете на каждую перевязку стерильный перевязочный стол не "накрывается". Индивидуальный набор формируется на клеенке. Что является нарушением СанПиН 2.1.2630-10 р.3 п. 4.23. "Стерильный перевязочный стол накрывается медицинской сестрой на каждую перевязку."Сформированный индивидуальный набор (на клеенке) при обследовании находился на перевязочном столе пациента, рядом с местом оперативного вмешательства.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МУ МСЧ Тирус, Колногорова Клара Анатольевна, Антропова Олеся Михайловна
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено
|
| 52. |
Поликлиника(624760, г. Верхняя Салда, Парковая ул., 1) Перечнем отчетных форм на объекте по соблюдению требований санитарного законодательства Программы не предусматривается представление статистической формы 1-ДОЗ и Радиационно-гигиенического паспорта, представление которых предусматривается законодательством РФ, что является нарушением п.3.7 санитарных правил СП 1.1.1058-01, а именно: "Программа (план) производственного контроля (далее - программа) составляется в произвольной форме и должна включать следующие данные: 3.7. Перечень форм учета и отчетности, установленной действующим законодательством по вопросам, связанным с осуществлением производственного контроля"
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МУ МСЧ Тирус
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено
|
| 53. |
Поликлиника(624760, г. Верхняя Салда, Парковая ул., 1) Обращение с источниками ионизирующего излучения (генерирующими) осуществляется без санитарно-эпидемиологического заключения, что является нарушением требований п.1.7 санитарных правил СП 2.6.1.2612-10, а именно: "Обращение с техногенными ИИИ или радиоактивными отходами допускается только при наличии санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии условий работы с ними санитарным правилам"
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МУ МСЧ Тирус
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено
|
| 54. |
Поликлиника(624760, г. Верхняя Салда, Парковая ул., 1) О достаточности запаса дезсредст судить трудно, т.к. не представлены расчеты потребности дезсредств. Что является нарушением СанПиН 2.1.2630-10 р.2 п. 1.10. "В ООМД должен быть не менее чем месячный запас разнообразных дезинфицирующих средств (ДС) различного химического состава и назначения в соответствии с расчетной потребностью".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МУ МСЧ Тирус, Колногорова Клара Анатольевна, Антропова Олеся Михайловна
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено
|
| 55. |
"Поликлиника(624760, г. Верхняя Салда, Парковая ул., 1) Не представлена информация о мероприятиях, предусматривающие обоснование безопасности при эксплуатации бактерицидных установок в ЦСО : - не представлены акты ввода в эксплуатацию бактерицидных установок; - не организовано техническое обслуживание и контроль безопасности; В перечне обслуживаемой аппаратуры к договору с ООО ""ЦМТ"" указаны только 3шт. ОБН-75 ( в представленном списке дезинфицирующего оборудования их нет). Со слов техническим обслуживание бактерицидных установок занимается электоромеханик медтехники МСЧ ""ТИРУС"", представлено удостоверение №811 на Елесеева Н.Е. Но данных в журналах технического обслуживания БО нет.. Что является нарушением СП 1.1.1058-01""п.3.6. ""Мероприятия, предусматривающие обоснование безопасности для человека и окружающей среды продукции и технологии ее производства, критериев безопасности и (или) безвредности факторов производственной и окружающей среды и разработка методов контроля, в том числе при хранении, транспортировке, реализации и утилизации продукции, а также безопасности процесса выполнения работ, оказания услуг;"" "
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МУ МСЧ Тирус
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено
|
| 56. |
Поликлиника(624760, г. Верхняя Салда, Парковая ул., 1) Администрацией учреждения не обеспечена радиационная безопасность при обращении с источниками ионизирующего излучения (генерирующими), а именно - рентгеновским аппаратом "ЕXpert DC" зав.номер 64000021490: после установки и ввода в эксплуатацию указанного рентгеновского аппарата не проведен радиационный контроль, не обеспечена радиационная безопасность персонала и населения (пациентов), что является нарушением требований п.п.3п.2.3.3 санитарных правил СП 2.6.1.2612-10, а именно: "Радиационная безопасность населения обеспечивается: - организацией радиационного контроля "
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МУ МСЧ Тирус
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено
|
| 57. |
"Не проводится контроль бактерицидной облученности бактерицидных установок и концентрации озона в автоклавной и в других помещениях поликлиники. Журнал контроля работы бактерицидных установок не ведется согласно нормативно-методических документов (не прибавляется время работы БО после проведенной генуборки). По данным журнала технического обслуживания ""чистка"" рециркулятора была проведена только 21.11.17г.. Не проводится контроль бактерицидной облученности бактерицидных установок и концентрации озона в перевязочной. Журнал контроля работы бактерицидных установок ведется не согласно нормативно-методических документов (не подсчитывается ежедневно ресурсный показатель, не указан контроль за заменой фильтра в ""Дезаре"" и т.д). Что является нарушением СанПиН 2.2.3. 2630-10 р.1 п. 11.12. ""Для обеззараживания воздуха в помещениях с асептическим режимом следует применять разрешенные для этой цели оборудование и/или химические средства. Технология обработки и режимы обеззараживания воздуха изложены в соответствующих нормативно-методических документах и инструкциях по применению конкретного дезинфекционного оборудования и дезинфицирующих средств"". Р 3.5 1904-04 п 8.1.: "" Общие требования к эксплуатации
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МУ МСЧ Тирус, Колногорова Клара Анатольевна, Антропова Олеся Михайловна
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено
|
| 58. |
"Поликлиника(624760, г. Верхняя Салда, Парковая ул., 1) Нарушаются правила разведения дезинфицирующих средств, что подтверждается Протоколом лабораторных исследований №4974, 4975 от16.03.2018.Проба № 4974 от 16.03.2018""Део-хлор "", 0, 1% р-р .не соответствует требованиям Инструкции №24/12 от 12.03.2012г. по показателю массовая доля активного хлора. Результат 0, 0446 при норме 0, 090 - 0, 110 Проба № 4975 от 16.03.2018""Део-хлор "", 0, 2% р-р .не соответствует требованиям Инструкции №24/12 от 12.03.2012г. по показателю массовая доля активного хлора. Результат 0, 119 при норме 0, 180 - 0, 220, что нарушает правила СанПиН 2.1.3.2630-10 1.1. В целях профилактики внутрибольничных инфекций (далее - ВБИ) в медицинской организации (далее - МО) осуществляются дезинфекционные и стерилизационные мероприятия, которые включают в себя работы по профилактической и очаговой дезинфекции, дезинсекции, дератизации, обеззараживанию, предстерилизационной очистке и стерилизации изделий медицинского назначения. (в ред. Постановления Главного государственного санитарного врача РФ от 10.06.2016 N 76) Ответственность за организацию и проведение дезинфекционных (дезинфекция, дезинсекция, дератизация) и стерилизационных (предстерилизационная очистка, стерилизация) мероприятий, а также за обучение персонала по данным вопросам несет руководитель ООМД, который руководствуется настоящими санитарными правилами и другими действующими нормативно-методическими документами."
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МУ МСЧ Тирус, Колногорова Клара Анатольевна, Антропова Олеся Михайловна
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено
|
| 59. |
"на момент проведения проверки документов 02.04.2018 года с 11-00 до 13-00 установленно: При проведении плановой проверки МСЧ Тирус не предоставлена информация о плане на 2017 год и его выполнении по контингентам, подлежащим профилактическим осмотрам по эпидемиологическим показаниям (независимо от наличия или отсутствия признаков заболевания туберкулезом) 2 раза в год: - лица, находящиеся в контакте с источниками туберкулезной инфекции, в медицинских картах амбулаторного больного пациентов, контактных в домашних и производственных очагах с больным туберкулезом отсутствует информация о контакте, профилактический осмотр на туберкулез 2 раза в год не планируется и не проводится. Например: Козюра Т.В. 35 лет (В Салда, ул. Энгельса 76-11), Нанышев Ю.Ш. 36 лет (Н Салда, ул. П Коммуны 68); - лица, снятые с диспансерного учета в медицинских противотуберкулезных организациях в связи с выздоровлением, в течение первых 3 лет после снятия с учет: нет плана, в том числе персонифицированного, нет информации об охвате обследованием за 2017 год; - лица, перенесшие туберкулез и имеющие остаточные изменения в легких, в течение первых 3 лет с момента выявления заболевания: нет плана, в том числе персонифицированного, нет информации об охвате обследованием за 2017 год; - ВИЧ-инфицированные: нет плана, нет информации об охвате обследованием за 2017 год; - пациенты, состоящие на диспансерном учете в наркологических и психиатрических учреждениях: нет плана, нет информации об охвате обследованием за 2017 год; 4.12. По эпидемиологическим показаниям (независимо от наличия или отсутствия признаков заболевания туберкулезом) профилактические медицинские осмотры проходят 2 раза в год: - военнослужащие, проходящие военную службу по призыву; - лица, находящиеся в контакте с источниками туберкулезной инфекции, в том числе лица, осуществляющие сопровождение больных туберкулезом иностранных граждан; - лица, снятые с диспансерного учета в медицинских противотуберкулезных организациях в связи с выздоровлением, в течение перв"
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МУ МСЧ Тирус, Ямангулов Владимир Янузакович
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено
|
| 60. |
Поликлиника(624760, г. Верхняя Салда, Парковая ул., 1) Информация о приобретении источника ионизирующего излучения в органы Роспотребнадзора не представлена, что является нарушением требований п. 4.3 санитарных правил СанПиН 2.6.1.2891-11, а именно: "Организация, получившая медицинскую установку, должна известить об этом орган, уполномоченный осуществлять санитарно-эпидемиологический надзор, в 10-дневный срок".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МУ МСЧ Тирус
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено
|
| 61. |
Поликлиника(624760, г. Верхняя Салда, Парковая ул., 1) На момент проведения проверки 23.03.2018 года с 10-00 до 15-00 обнаружено При анализе медицинских карт пациентов терапевтического отделения с диагнозом внебольничная пневмония выявлено, что медицинским персоналом не собирается информация о контактных, подвергшимся риску заражения, в целях назначения и проведения экстренной профилактики с назначением иммуномодуляторов, противовирусных и антибактериальных средств в соответствии с инструкцией по применению препаратов, что является нарушением п.6.17. СП 3.1.3116-13 "Лицам, подвергшимся риску заражения, может проводиться экстренная профилактика с назначением иммуномодуляторов, противовирусных и антибактериальных средств в соответствии с инструкцией по применению препаратов.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МУ МСЧ Тирус, Ямангулов Владимир Янузакович
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено
|
| 62. |
Поликлиника(624760, г. Верхняя Салда, Парковая ул., 1) На момент проведения обследования 16.03.2018 в кабинете оториноларинголога поверхность стен, линолеума с дефектами, в прививочном кабинете поверхность дверей с трещинами и отслоением краски, что препятствует качественной влажной уборке моющими и дезинфицирующими средствами и не соответствует САНПИН 2.1.3.2630-10 "САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ К ОРГАНИЗАЦИЯМ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИМ МЕДИЦИНСКУЮ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ", р.1, п.4.2. Поверхность стен, полов и потолков помещений должна быть гладкой, без дефектов, легкодоступной для влажной уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МУ МСЧ Тирус
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено
|
| 63. |
"Поликлиника(624760, г. Верхняя Салда, Парковая ул., 1) В 2016 и 2017 годах не организовано проведение лабораторных исследований (не представлены протоколы лабораторных исследований) за следующими факторами: ""электромагнитные поля от ПЭВМ"", ""электростатическое поле"", ""аэроионный состав воздуха"" на рабочих местах, оборудованных ПЭВМ. В соответствии с п. 2.7. СП 1.1.1058-01 ""Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий"": ""Мероприятия по проведению производственного контроля осуществляются юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями. Ответственность за своевременность организации, полноту и достоверность осуществляемого производственного контроля несут юридические лица, индивидуальные предприниматели"". "
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МУ МСЧ Тирус
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено
|
| 64. |
Поликлиника(624760, г. Верхняя Салда, Парковая ул., 1) При проведении производственного лабораторного контроля не запланированы в ПЛК и не отбираются смывы с РЕПРОЦЕССОРА ЭНДОСКОПОВ OER-AW, что не соответствует СП 3.1.3263-15 "ПРОФИЛАКТИКА ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПРИ ЭНДОСКОПИЧЕСКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВАХ" п.10.8. Плановому (не реже 2 раз в год) микробиологическому контролю подлежит качество самодезинфекции МДМ. Смывы с различных участков машины отбираются непосредственно после завершения цикла самодезинфекции. Критерий эффективности - отсутствие роста вегетативных форм микроорганизмов в исследуемых образцах смывов.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МУ МСЧ Тирус, Ямангулов Владимир Янузакович
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено
|
| 65. |
Поликлиника(624760, г. Верхняя Салда, Парковая ул., 1) При обследовании 16.03.18г. была проведена проверка соблюдения санитарно- эпидемиологических требований при проведении перевязки в "чистой" перевязочной. Перевязочный столик для пациента был продезинфицирован, но пеленкой накрыт не был. Что является нарушением СанПиН 2.1.2630-10 р.3 п. 4.24:"Перевязочный стол для пациента (кушетка) дезинфицируют способом протирания и накрывают чистой простыней (пеленкой) перед каждой новой перевязкой".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МУ МСЧ Тирус, Колногорова Клара Анатольевна, Антропова Олеся Михайловна
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено
|
| 66. |
Поликлиника(624760, г. Верхняя Салда, Парковая ул., 1) Перечнем отчетных форм на объекте по соблюдению требований санитарного законодательства Программы не предусматривается представление Радиационно-гигиенического паспорта, представление которого предусматривается законодательством РФ, что является нарушением п..2.16 санитарных правил СанПиН 2.6.1.1192-03, а именно: "Администрация учреждения ведет радиационно-гигиенический паспорт организации в установленном порядке"
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МУ МСЧ Тирус
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено
|
| 67. |
Поликлиника(624760, г. Верхняя Салда, Парковая ул., 1) Представлены договоры на техническое обслуживание медицинской техники №130 от 1.01.2016 и №130 от 1.01.2017 года с ООО "ЦМТ". В номенклатуре обслуживаемого оборудования автоклав не числится. На 2018 год договор не представлен. Представлено дополнительное соглашение №1 к договору №103 о продлении срока действия подписанное только руководителем ООО "ЦМТ". Что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 р. 2 п. 2.37.: "Техническое обслуживание, гарантийный и текущий ремонт стерилизаторов осуществляют специалисты сервисных служб".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МУ МСЧ Тирус
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено
|
| 68. |
Поликлиника(624760, г. Верхняя Салда, Парковая ул., 1) При обследовании 16.03.2018г. перевязочный инструментальный стол в "гнойной" перевязочной был подготовлен с нарушением: края простыней не свисают со всех сторон стола, имеется доступ воздуха по краю. Что является нарушением СанПиН 2.1.2630-10 р.3 п. п. 4.7. " При подготовке большого инструментального стола две стерильные простыни, каждая из которых сложена вдвое, раскладывают на левую и правую половины стола местами сгиба к стене. Простыни располагают внахлест таким образом, чтобы по центру стола края одной простыни заходили на другую простыню не менее чем на 10 см, а края простыней со всех сторон стола свисали примерно на 15 см. Поверх этих простыней выстилают третью простыню в развернутом виде так, чтобы ее края свисали не менее чем на 25 см. Стол с разложенными на нем инструментами сверху накрывают стерильной простыней, сложенной вдвое по длине простынного полотна, или двумя простынями в развернутом виде".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МУ МСЧ Тирус, Колногорова Клара Анатольевна, Антропова Олеся Михайловна
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено
|
| 69. |
Поликлиника(624760, г. Верхняя Салда, Парковая ул., 1) Оценка эффективности работы приточно-вытяжных систем вентиляции проведена организацией, не имеющей аккредитации на проведение подобных видов исследований, что является нарушением п.10.21 санитарных правил СанПиН 2.6.1.1192-03, а именно: "Для оформления технического паспорта, санитарно-эпидемиологического заключения значения параметров нерадиационных факторов в рентгеновском кабинете (электробезопасность, кратность воздухообмена, освещенность и др.) определяются аккредитованными в данной области измерений и лицензированными организациями по мере необходимости, но не реже одного раза в два года".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МУ МСЧ Тирус
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено
|
| 70. |
Поликлиника(624760, г. Верхняя Салда, Парковая ул., 1) на момент проведения проверки документов 02.04.2018 года с 11-00 до 13-00 установленно: МСЧ Тирус не обеспечено проведение профилактических медицинских осмотров населения, прикрепленного к медицинской организации, с целью раннего выявления туберкулеза не реже 1 раза в год на территории Свердловской области, где показатели заболеваемости по итогам 2016 и 2017 года превышают показатель заболеваемости туберкулезом 60 на 100 тысяч населения в год, что подтверждается информацией, предоставленной МСЧ Тирус о выполнении плана флюорографических осмотров за 2017 год: подлежали обследованию 20375 человек, обследованы 19190, не обследованы 1185 человек, в том числе 46 работников декретированных профессий, работающих на пищевых предприятиях и предприятиях коммунального обслуживания. 4.4. Медицинскими организациями, обслуживающими взрослое население, обеспечивается проведение профилактических медицинских осмотров населения, прикрепленного к медицинской организации, с целью раннего выявления туберкулеза не реже 1 раза в 2 года. В субъектах Российской Федерации, муниципальных образованиях с показателем заболеваемости населения туберкулезом 60 и более случаев на 100 тысяч населения в год - не реже 1 раза в год.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МУ МСЧ Тирус, Ямангулов Владимир Янузакович
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено
|
| 71. |
Обеспечить в полном объеме выполнение контроля физических факторов, предусмотренных Программой производственного контроля на рабочих местах и в помещениях рентгеновских кабинетов, в т.ч параметров уровня ионизации воздуха (1 раз в год), освещенности экрана (1 раз в год), яркости белого поля (1 раз в год), микроклимата (2 раза в год), а также факторов, контролируемых 1 раз в 3 года (напряженность электрического поля 50 Гц, магнитная индукция МП 50Гц, электромагнитные поля ОНЧ, электромагнитные поля ВЧ, напряженность электростатического поля (ПЭСП)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МУ МСЧ Тирус
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено
|
| 72. |
Поликлиника(624760, г. Верхняя Салда, Парковая ул., 1) На момент проверки 16.03.2018 в стоматологическом кабинете №422, изделия медицинской техники и медицинского назначения (медицинское изделие для срезания гуттаперчевых штифтов Gutta Cut) после использования не было подвергнуто дезинфекции и очистке, на насадке были остатки гуттаперчи, хотя со слов мед. персонала она была чистая и 16.03.2018 еще не использовалась, что является нарушением Санин 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", р.5, 8.3.1.Изделия медицинской техники и медицинского назначения после применения подлежат дезинфекции независимо от дальнейшего их использования (изделия однократного и многократного применения). Дезинфекцию можно проводить физическими и химическими методами. Выбор метода зависит от особенностей изделия и его назначения.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МУ МСЧ Тирус
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено
|
| 73. |
Поликлиника(624760, г. Верхняя Салда, Парковая ул., 1) Для паровой стерилизации наконечников и мягкого материала в стоматологическом отделении используются пакеты и рулоны Euro type, при этом на момент проведения обследования на пакетах указана только дата стерилизации, предельный срок их использования отсутствует, в представленных документах на упаковочный материал также не определен срок возможного хранения ИМН, что не соответствует СанПин 2.1.3.2630-10 Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", р.2, 2.25. Хранение изделий, простерилизованных в упакованном виде, осуществляют в шкафах, рабочих столах. Сроки хранения указываются на упаковке и определяются видом упаковочного материала согласно инструкции по его применению.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МУ МСЧ Тирус, Колногорова Клара Анатольевна, Антропова Олеся Михайловна
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено
|
| 74. |
Поликлиника(624760, г. Верхняя Салда, Парковая ул., 1) Информация о приобретении источника ионизирующего излучения в органы Роспотребнадзора не представлена, что является нарушением требований п.2.13 санитарных правил СанПиН 2.6.1.1192-03, а именно: "Организация, получившая медицинский рентгеновский аппарат, должна известить об этом орган санитарно-эпидемиологического надзора в 10-дневный срок"
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МУ МСЧ Тирус
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено
|
| 75. |
Поликлиника(624760, г. Верхняя Салда, Парковая ул., 1) на момент проведения проверки документов 02.04.2018 года с 11-00 до 13-00 установленно: МСЧ Тирус не обеспечено проведение профилактических медицинских осмотров населения, прикрепленного к медицинской организации, с целью раннего выявления туберкулеза не реже 1 раза в год на территории Свердловской области, где показатели заболеваемости по итогам 2016 и 2017 года превышают показатель заболеваемости туберкулезом 60 на 100 тысяч населения в год, что подтверждается информацией, предоставленной МСЧ Тирус о выполнении плана флюорографических осмотров за 2017 год: подлежали обследованию 20375 человек, обследованы 19190, не обследованы 1185 человек, в том числе 46 работников декретированных профессий, работающих на пищевых предприятиях и предприятиях коммунального обслуживания. 4.4. Медицинскими организациями, обслуживающими взрослое население, обеспечивается проведение профилактических медицинских осмотров населения, прикрепленного к медицинской организации, с целью раннего выявления туберкулеза не реже 1 раза в 2 года. В субъектах Российской Федерации, муниципальных образованиях с показателем заболеваемости населения туберкулезом 60 и более случаев на 100 тысяч населения в год - не реже 1 раза в год.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МУ МСЧ Тирус, Ямангулов Владимир Янузакович
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено
|
| 76. |
Поликлиника(624760, г. Верхняя Салда, Парковая ул., 1) Администрацией учреждения не обеспечена радиационная безопасность при обращении с источниками ионизирующего излучения (генерирующими), а именно - рентгеновским аппаратом "ЕXpert DC" зав.номер 64000021490: после установки и ввода в эксплуатацию указанного рентгеновского аппарата не проведен радиационный контроль, не обеспечена радиационная безопасность персонала и населения (пациентов), что является нарушением требований п.п.8п.2.4 санитарных правил СанПиН 2.6.1.1192-03, а именно: "Безопасность работы в рентгеновском кабинете обеспечивается посредством: - осуществления производственного контроля за выполнением норм и правил по обеспечению безопасности при рентгенологических исследованиях и рентгенотерапии".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МУ МСЧ Тирус
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено
|
| 77. |
Поликлиника(624760, г. Верхняя Салда, Парковая ул., 1) Обращение с источниками ионизирующего излучения (генерирующими) осуществляется без санитарно-эпидемиологического заключения, что является нарушением требований п.3.4.2 санитарных правил СП 2.6.1.2612-10, а именно: "Все виды обращения с источниками ионизирующего излучения разрешаются только при наличии санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии условий работы с источниками излучения санитарным правилам "
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МУ МСЧ Тирус
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено
|
| 78. |
Поликлиника(624760, г. Верхняя Салда, Парковая ул., 1) На момент проведения обследования в стоматологических кабинетах не предоставляется возможным оценить начало заполнения одноразовых непрокалываемых контейнеров для острого инструментария, т.к.отсутствует дата начала их заполнения, что является нарушением СанПиН 2.1.7.2790-10 п.6.1., а именно: " .При использовании одноразовых контейнеров для острого инструментария допускается их заполнение в течение 3-х суток".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МУ МСЧ Тирус, Ямангулов Владимир Янузакович
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено
|
| 79. |
"Поликлиника(624760, г. Верхняя Салда, Парковая ул., 1) на момент проведения проверки документов 02.04.2018 года с 11-00 до 13-00 установленно:МСЧ Тирус не организовало проведени в целях раннего выявления дифтерии, прежде всего ее токсических форм и активного вывления у больной К. 1982 г.р. с диагнозом фолликулярная ангина ( ангиной с патологическими наложениями на миндалинах (включая паратонзиллярные абсцессы) в течение 3 дней от первичного обращения обязательное проведение бактериологического обследования больной на дифтерию в течение первых 24 часов. Больная не обследованна, активное наблюдение не организованно , ято является нарушеним СП 3.1.2.3109-13 ""Профилактика дифтерии"" п 3.5. В целях раннего выявления дифтерии, прежде всего ее токсических форм, медицинским работникам медицинских организаций следует активно наблюдать за больными ангиной с патологическими наложениями на миндалинах (включая паратонзиллярные абсцессы) в течение 3 дней от первичного обращения с обязательным проведением бактериологического обследования больного на дифтерию в течение первых 24 часов. "
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МУ МСЧ Тирус, Ямангулов Владимир Янузакович
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено
|
| 80. |
Поликлиника(624760, г. Верхняя Салда, Парковая ул., 1) На момент проведения обследования "Журнал контроля обработки эндоскопов" ведется по неустановленной форме, а именно: не указывается идентификационный код (номер) эндоскопа; используемое для окончательной очистки средство КЛИНДЕЗИН, время начала и окончания процесса окончательной очистки в растворе КЛИНДЕЗИН и т.д., что не соответствует СП 3.1.3263-15 "ПРОФИЛАКТИКА ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПРИ ЭНДОСКОПИЧЕСКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВАХ", п.3.7.1. В Журнале контроля обработки эндоскопов для нестерильных вмешательств (приложение N 1 к настоящим санитарным правилам) должны указываться: - дата обработки эндоскопа; - идентификационный код (номер) эндоскопа; - результаты теста на герметичность;- наименование средства для окончательной очистки;- время начала и окончания процесса окончательной очистки; - результаты контроля качества очистки; - способ ДВУ эндоскопа; название средства и контролируемые параметры режима его применения (температура раствора, концентрация раствора и результаты экспресс контроля уровня содержания действующего вещества (ДВ), время начала/окончания дезинфекционной выдержки); фамилия, имя, отчество и подпись медицинского работника, проводившего обработку.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МУ МСЧ Тирус, Ямангулов Владимир Янузакович
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено
|
| 81. |
"на момент проведения проверки документов 02.04.2018 года с 11-00 до 13-00 установленно: При проведении плановой проверки МСЧ Тирус не предоставлена информация о плане на 2017 год и его выполнении по контингентам, подлежащим профилактическим осмотрам по эпидемиологическим показаниям (независимо от наличия или отсутствия признаков заболевания туберкулезом) 1 раз в год: больные хроническими неспецифическими заболеваниями органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы; больные сахарным диабетом; больные онкогематологическими заболеваниями; лица, получающие кортикостероидную, лучевую и цитостатическую терапию, блокаторы ФНО-а, генно-инженерные биологические препараты. По информации, предоставленной МСЧ Тирус о выполнении плана флюорографических осмотров за 2017 год установлено, что 46 работников декретированных профессий, работающих на пищевых предприятиях и предприятиях коммунального обслуживания подлежали и не прошли флюорографическое обследование в 2017 году. Так же не предоставлена информация об обследовании нетранспортабельных больных методом микроскопии из числа неорганизованного населения. 4.13. По эпидемическим показаниям (независимо от наличия или отсутствия признаков заболевания туберкулезом) профилактические медицинские осмотры проходят 1 раз в год: - больные хроническими неспецифическими заболеваниями органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы; - больные сахарным диабетом; - больные онкогематологическими заболеваниями; - лица, получающие кортикостероидную, лучевую и цитостатическую терапию, блокаторы ФНО-а, генно-инженерные биологические препараты; - иностранные граждане и лица без гражданства, в том числе осуществляющие трудовую деятельность на территории Российской Федерации, беженцы, вынужденные переселенцы; - лица, проживающие в стационарных учреждениях социального обслуживания и учреждениях социальной помощи для лиц без определенного места жительства и занятий; - работники учреждений социального обслуживания для детей и подростков; "
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МУ МСЧ Тирус, Ямангулов Владимир Янузакович
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено
|
| 82. |
Поликлиника(624760, г. Верхняя Салда, Парковая ул., 1) Обращение с источниками ионизирующего излучения (генерирующими) осуществляется без санитарно-эпидемиологического заключения, что является нарушением требований п.3.6 санитарных правил СанПиН 2.6.1.1192-03, а именно: "...Эксплуатация рентгеновского кабинета (аппарата) без санитарно-эпидемиологического заключения не допускается"
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МУ МСЧ Тирус
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено
|
| 83. |
Поликлиника(624760, г. Верхняя Салда, Парковая ул., 1) На момент проведения проверки 23.03.2018 года с 10-00 до 15-00 обнаруженно Согласно справкам-памяткам и информационным листам для пациентов нет данных о необходимости обращения за медицинской помощью в случае возникновения отклонений в состоянии здоровья в течение 3 недель после укуса, что является нарушением п. 3.2. СП 3.1.3.2352-08 "При обращении человека за медицинской помощью по поводу укуса клеща медицинские работники обязаны оказать помощь по удалению клеща, собрать эпидемиологический анамнез и проинформировать пострадавшего о необходимости обращения за медицинской помощью в случае возникновения отклонений в состоянии здоровья в течение 3 недель после укуса."
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МУ МСЧ Тирус, Ямангулов Владимир Янузакович
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено
|
| 84. |
Поликлиника(624760, г. Верхняя Салда, Парковая ул., 1) При обследовании в ЦСО установлены раковины для мытья рук с киствыми смесителями и "барашками", в процедурном кабинете, в дневном стационаре используется жидкое не антисептическое мыло. Что является нарушением СанПин 2.1.3.2630-10 р.1 п. 5.6. "Предоперационные, перевязочные, родовые залы, реанимационные, процедурные кабинеты, посты медсестер при палатах новорожденных, посты медсестер (в строящихся и проектируемых МО) и другие помещения, требующие соблюдения особого режима и чистоты рук обслуживающего медперсонала, следует оборудовать умывальниками с установкой смесителей с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим некистевым) управлением и дозаторами с жидким (антисептическим) мылом и растворами антисептиков. ".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МУ МСЧ Тирус, Антропова Олеся Михайловна
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено
|
|
