| 1. |
№ 652005292558 от 27 ноября 2020 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Задачей настоящей проверки является оценка соблюдения ГБУЗ «Макаровская ЦРБ» лицензионных требований порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлены с актом проверки
|
| 1. |
Нарушение приказа МЗ РФ от 29032019 г 173н «Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми»Нарушение приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации 203н от 10052017г «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» на этапе стационарной медицинской помощи в ГБУЗ «Макаровская ЦРБ» раздел II п22Нарушение приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24122012г 1428н «Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при гипергликемической коме»
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований установленных муниципальными правовыми актами в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Предписание направлено
|
|
| 2. |
№ 652005202287 от 22 октября 2020 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Исполнение предписания Территориального органа Росздравнадзора по Сахалинской области от 2709 2019г 5119
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Составлен акт проверки от 19112020 г 5920
|
| 1. |
Не выполнено
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол ч21 статьей 195 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях
|
|
| 3. |
№ 652004315301 от 26 февраля 2020 года
Внеплановая документарная и выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроля исполнения предписания 37011 от 12 августа 2019 года по устранению нарушений обязательных требований пожарной безопасности
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен 10032020
|
| 1. |
Нарушение требований пожарной безопасности
|
|
| 4. |
№ 652004315333 от 26 февраля 2020 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроля исполнения предписания 38011 от 15 августа 2019 года по устранению нарушений обязательных требований пожарной безопасности
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен 10032020
|
| 1. |
Нарушение требований пожарной безопасности
|
|
| 5. |
№ 651903997694 от 20 ноября 2019 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Согласно приказа
Выявлены нарушения
| 1. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Предписание исполнено
|
|
| 6. |
№ 651903923417 от 14 октября 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Цель проверки-фед.гос.надзор за соблюдением юр.лицом тр.законодательства задачи проверки - защита тр.прав граждан; предмет проверки - соблюдение обязат.требований тр.законодат-ва
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Выявлены нарушения требования трудового законодательства по обеспечению работников ОСМП согласно ст. 222 ТК РФ
|
| 1. |
Нарушения требования трудового законодательства по обеспечению работников ОСМП согласно ст. 222 ТК РФ по обеспечению работников ОСМП молоком
|
|
| 7. |
№ 651903860244 от 10 октября 2019 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится на основании мотивированного представления б/н от 08.10.2019 г. (по обращению гр. Захаровой Т. А. №о65-259/19 от 27.09.2019 г. по вопросу ненадлежащего оказания медицинской помощи ее отцу Зубареву А. М. в ГБУЗ «Макаровская ЦРБ» в период с 08.09.2019 г. по настоящее время)
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Акт поверки и предписание направлено заказным с уведомлением
|
| 1. |
Нарушение критериев качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при переломах костей верхних и нижних конечностей и костей плечевого пояса
|
|
| 8. |
№ 651901652954 от 5 августа 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль за обращением медицинских изделий Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности Лицензионный контроль медицинской деятельности Лицензионный контроль осуществления деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений Лицензионный контроль фармацевтической деятельности Федеральный государственный надзор в сфере обращения лекарственных средств
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Подписано и.о.главного врача Белек А.В.
|
| 1. |
Нарушения порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов
|
| 2. |
Нарушения требований к стандарту оснащения по профилям: терапия, неврология, стоматология, хирургия педиатрия, офтальмология, оториноларингология, анестезиология и реанимация, акушерство и гинекология (п. предписания 11-18, 21)
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол по ч.2 ст. 19.20 КоАП РФ в отношении ЮЛ ГБУЗ "Макаровская ЦРБ"
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Предупреждение
|
| 3. |
Нарушение заполнения журнала регистрации медицинских освидетельствований на состояние опьянения. Форма акта медицинского освидетельствования на состояние опьянения не соответствует действующему приказу. В ряде актов отсутствуют медицинские заключения по результатам освидетельствования.
|
| 4. |
Нарушение проведения медицинского освидетельствования на наличие медицинских противопоказаний к владению оружием и химико-токсикологических исследований наличия в организме человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов
|
| 5. |
Форма амбулаторных карт не соответствует утвержденной форме №025/у «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях»
|
| 6. |
Нарушения порядка диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол в отношении ЮЛ по ч.2 ст.19.20 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Предупреждение
|
| 7. |
Нарушение проведения медицинского освидетельствования водителей ТС
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлен протокол в отношении ЮЛ по ст.11.32 КоАП РФ
|
| 8. |
Нарушение правил хранения лекарственных препаратов (п. 5.1. акта проверки
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлены протоколы в отношении ЮЛ и ДЛ по ч.1 ст. 14.43 КоАп РФ Штраф ЮЛ - 100000, ДЛ - 30 000
|
| 9. |
Осуществление медицинского освидетельствования граждан для выдачи лицензии на право приобретения оружия без лицензии по виду работ (услуг) «психиатрическое освидетельствование». Осуществление дезинфекционных мероприятий без лицензии по виду работ (услуг) «дезинфектология»
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол в отношении ЮЛ по ч.1 ст.19.20 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Предупреждение
|
| 10. |
Отсутствие в медицинских картах льготной категории граждан «Карты учета отпуска лекарственных средств гражданину, имеющему право на получение набора социальных услуг
|
| 11. |
Не ведется предметно-количественный учет спирта этилового. Журнал учета отсутствует.
|
| 12. |
Форма контрольных карт диспансерного наблюдения не соответствуют требованиям приказа. В а/карте отсутствует определение относительного суммарного сердечно-сосудистого риска
|
| 13. |
Нарушения прав граждан в части информирования при получении медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлены протоколы по ч.2 ст.6.30 Ко АП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Штраф - 20 000
|
| 14. |
Не организован мониторинг безопасности медицинских изделий
|
| 15. |
Нарушения прав граждан в части информирования при получении медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлены протоколы по ч.1 ст. 6.30 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Штраф - 10 000
|
| 16. |
Отсутствуют действующие сертификаты у 3 медицинских работников
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол по ч.2 ст. 19.20 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Предупреждение
|
| 17. |
Не имеют подготовки по ЭВН 9 членов врачей комиссии
|
| 18. |
Нарушение обращения медицинских изделий
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлены протоколы в отношении ЮЛ и ДЛ по ст. 6.28 КоАп РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ЮЛ- 30000, ДЛ - 10 000
|
| 19. |
Нарушение порядка проведения технического обслуживания медицинского оборудования
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлены протоколы в отношении ЮЛ и ДЛ по ст. 6.28 КоАп РФ 30 000 и 10 000
|
| 20. |
Формы журналов, штампов предрейсовых и послерейсовых осмотров не соответствуют в полной мере формам, утвержденным требованиями приказа
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлен протокол в отношении ЮЛ по ст.11.32 КоАП РФ
|
| 21. |
В амбулаторных картах не вклеены заключения о прохождении периодического медицинского осмотра
|
|
| 9. |
№ 651902819427 от 21 июня 2019 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Осуществление федерального государственного надзора за соблюдением юридическим лицом или индивидуальным предпринимателем обязательных требований трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права
Выявлены нарушения
|
| 10. |
№ 651902780105 от 6 июня 2019 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Оценка соблюдения ГБУЗ «Макаровская ЦРБ» обязательных требований при оказании медицинской помощи
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Акт направлен заказным почтовым отправлением
|
| 1. |
Нарушение требований порядка проведения патолого - анатомического вскрытия
|
| 2. |
Нарушение критериев оценки качества медицинской помощи
|
| 3. |
Нарушение требований при оформлении информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство
|
| 4. |
Нарушение требований порядка организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий
|
|
| 11. |
№ 651902726926 от 20 мая 2019 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Оценка соблюдения ГБУЗ «Макаровская ЦРБ» лицензионных требований, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи
Выявлены нарушения
| 1. |
Не выполнен необходимый объем исследований
|
| 2. |
Выявлены дефекты оформления и ведения медицинской документации
|
|
| 12. |
№ 651902570307 от 1 марта 2019 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится на основании обращения гр. Ч. по вопросу ненадлежащего оказания медицинской помощи в ГБУЗ «Макаровская ЦРБ»
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Акт направлен в ГБУЗ "Макаровская ЦРБ" заказным с уведомлением
|
| 1. |
Нарушение требований Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "анестезиология и реаниматология"
|
| 2. |
Выявлено нарушение приказа Минздрава России от 04.09.2012 N 135н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при абстинентном состоянии, вызванном употреблением психоактивных веществ"
|
| 3. |
Нарушения выполнения стандарта специализированной медицинской помощи при язвенной болезни желудка и двенадцатипёрстной кишки
|
| 4. |
Нарушения ведения медицинской документации сотрудниками ГБУЗ «Макаровская ЦРБ»
|
|
| 13. |
№ 651800553270 от 13 апреля 2018 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроля исполнения предписания № 3/3/1-5 от 13 ноября 2017 г. по устранению нарушений в области гражданской обороны
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен 16.04.18
|
| 1. |
Председатель комиссии не прошел обучение в области гражданской обороны.
|
| 2. |
Отсутствует приказ о создании резерва материальных ресурсов для ликвидации чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера и для целей гражданской обороны.
|
| 3. |
Заместитель председателя комиссии не прошел обучение в области гражданской обороны.
|
| 4. |
Организовать обучение работников способам защиты от опасностей, возникающих при ведении военных действий или вследствие этих действий.
|
|
| 14. |
№ 65170700715176 от 1 ноября 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение требований в области гражданской обороны ст. 9 Федерального закона 294-ФЗ от 26.12.2008 года
Выявлены нарушения
| 1. |
Не соблюдение требований в области гражданской обороны
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч. 2 ст. 20.7 КОАП РФ
|
|
| 15. |
№ 65170700710859 от 1 ноября 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль соблюдения обязательных требований санитарного законодательства и законодательства в области защиты прав потребителей 52-ФЗ от 30.03.1999 "О санитарно- эпидемиологическом благополучии населения", Закон РФ 2300-1 от 07.02.1992 "О защите прав потребителей"
Выявлены нарушения
| 1. |
1. Согласно приложению 4 лицензия № ЛО-65-01-000818 от 24.07.2015 г. выдана на осуществление медицинской деятельности на объекте: ФАП, расположенном по адресу: Макаровский район, с. Новое, ул. Центральная, 20. Однако, при проведении проверки установлено, что помещение ФАП расположено по адресу с. Новое, ул. Октябрьская, 22.
Деятельность фельдшерско-акушерского пункта, расположенного по адресу с. Новое, ул. Октябрьская. 22, осуществляется при наличии санитарно-эпидемиологического заключения о несоответствии данного объекта санитарным правилам для зданий, строений, сооружений, помещений, оборудования и иного имущества, что является нарушением п.1.3 раздела I; п.п.1.2, 1.3 раздела VI СанПиН 2.1.3.2630-10.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ст. 6.3
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач ГБУЗ «Макаровская ЦРБ» Мишакова Лариса Леонидовна
|
| 2. |
В помещении туалета поверхность потолка имеет потеки, имеются трещины на стенах, что является нарушением п. 4.2 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ст. 6.4
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач ГБУЗ «Макаровская ЦРБ» Мишакова Лариса Леонидовна
|
| 3. |
Осмотр пациентов перед проведением прививок осуществляет медицинская сестра ФАП, что является нарушением п. 3.9 СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации».
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ст. 6.3
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач ГБУЗ «Макаровская ЦРБ» Мишакова Лариса Леонидовна
|
| 4. |
Осмотр пациентов перед проведением прививок осуществляет медицинская сестра ФАП, что является нарушением п. 3.9 СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации».
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ст. 6.3
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач ГБУЗ «Макаровская ЦРБ» Мишакова Лариса Леонидовна
|
| 5. |
В нарушение таблицы 1 п. 3.1 раздела VI СанПиН 2.1.3.2630-10 площадь процедурного кабинета (совмещенном с прививочным кабинетом) составляет 6, 0 м2 при норме 12 м2.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ст. 6.4
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач ГБУЗ «Макаровская ЦРБ» Мишакова Лариса Леонидовна
|
| 6. |
В нарушение п. 5.2 раздела VI СанПиН 2.1.3.2630-10 медицинские кабинеты ФАП не оборудованы горячим водоснабжением.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ст. 6.4
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач ГБУЗ «Макаровская ЦРБ» Мишакова Лариса Леонидовна
|
| 7. |
В нарушение п. 4.5 раздела VI СанПиН 2.1.3.2630-10 в процедурном кабинете (совмещенном с прививочным кабинетом) потолок не окрашен влагостойким материалом.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ст. 6.4
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач ГБУЗ «Макаровская ЦРБ» Мишакова Лариса Леонидовна,
|
| 8. |
При проведении лабораторных испытаний пробы питьевой воды, отобранной из водопроводного крана (протокол № 5725 от 30.11.2017 г.) установлено, что данная проба не соответствует требования п.п. 3.1, 3.5 СанПиН 2.1.4.1074-01 «Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества Гигиенические требования к обеспечению безопасности систем горячего водоснабжения» по микробиологическим показателям: обнаружены общие колиформные бактерии в 100 мл – 3 КОЕ при норме – не должно быть (протокол № 5725 от 30.11.2017 г., экспертное заключение № 3223 от 01.12.2017 г. прилагается)
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ст. 6.5
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач ГБУЗ «Макаровская ЦРБ» Мишакова Лариса Леонидовна
|
| 9. |
1. При проведении проверки установлено, что отдельной комнаты для проведения вакцинации против туберкулеза и туберкулинодиагностики нет, данные манипуляции проводятся в процедурном кабинете. При этом, специально выделенный стол отсутствует, дни и часы проведения данных манипуляций не определены. Вышеизложенное является нарушением п. 6.5 МУ 3.3.1891-04 «Организация работы прививочного кабинета детской поликлиники, кабинета иммунопрофилактики и прививочных бригад», п. 3.26 СП 3.3.2342-08 – «Обеспечение безопасности иммунизации», п. 9.11 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней».
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ст. 6.3
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач ГБУЗ «Макаровская ЦРБ» Мишакова Лариса Леонидовна
|
| 10. |
2. При выборочном осмотре амбулаторных карт формы 026/У установлено: Клюквиной Варваре (26.07.2016 г.р.) 22.08.2017 года проведена первая вакцинация кори, паротита, краснухи, однако, какие-либо записи в медицинской карте о том, что на 5-7 день данному ребенку проведен патронаж, отсутствуют, что является нарушением ст. 17 Федерального Закона N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней", п. 6.5 СП 3.1.2952-11 «Профилактика кори. Краснухи и эпидемического паротита», п. 6.7 МУ 3.3.2400-08 «Иммунопрофилактика инфекционных болезней. Контроль за работой лечебно-профилактических организаций по вопросам иммунопрофилактики инфекционных болезней».
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ст. 6.3
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач ГБУЗ «Макаровская ЦРБ» Мишакова Лариса Леонидовна
|
| 11. |
В нарушение п. 3.2 СП 3.3.1.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации», п. п. 8.1; 10.5 приложения № 3 Руководства Р. 3.5.1904-04 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях», последняя запись в журнале регистрации учета работы бактерицидных ламп от 18.11.2017 г.
4. В нарушение п.п. 2.25; 2.34 СанПиН 2.1.3.2630-10 раздела II на бумажной упаковке крафт - пакетов стерилизованных с ватными шариками не указана дата стерилизации, журнал контроля стерилизации отсутствует
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ст. 6.3
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач ГБУЗ «Макаровская ЦРБ» Мишакова Лариса Леонидовна
|
| 12. |
Термометры для контроля температурного режима хранения МИБП в холодильнике в нерабочем состоянии, так при осмотре электронного табло холодильника, температура фиксируется в пределах 6.2 С0, а показатели температуры на термометрах, размещенных на верхней и нижней полке холодильника 1 С0 , что является нарушением п. 5.3.1 МУ 3.3.2400-08 «Иммунопрофилактика инфекционных болезней. Контроль за работой лечебно-профилактических организаций по вопросам иммунопрофилактики инфекционных болезней»
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ст. 6.3
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач ГБУЗ «Макаровская ЦРБ» Мишакова Лариса Леонидовна
|
| 13. |
Исследованные параметры микроклимата по измеряемым показателям температуры воздуха в процедурном кабинете, кабинете приема не соответствуют требованиям п. 6.10 раздела 6, главы 1 приложения 3 СанПиН 2.1.3.2630-10, измеренная температура воздуха – 19, 4 С0 при норме – 22-26 С0, 19, 5 С0 при норме – 20-27 С0соответственно (протокол № 5601 от 23.11.2017 г., экспертное заключение № 3222 от 01.12.2017 г. прилагается)
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ст. 6.3
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач ГБУЗ «Макаровская ЦРБ» Мишакова Лариса Леонидовна
|
| 14. |
1. При проведении проверки установлено, что отдельной комнаты для проведения вакцинации против туберкулеза и туберкулинодиагностики нет, данные манипуляции проводятся в процедурном кабинете. При этом, специально выделенный стол отсутствует, дни и часы проведения данных манипуляций не определены. Вышеизложенное является нарушением п. 6.5 МУ 3.3.1891-04 «Организация работы прививочного кабинета детской поликлиники, кабинета иммунопрофилактики и прививочных бригад», п. 3.26 СП 3.3.2342-08 – «Обеспечение безопасности иммунизации», п. 9.11 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ст. 6.3
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач ГБУЗ «Макаровская ЦРБ» Мишакова Лариса Леонидовна
|
| 15. |
1. При проведении проверки установлено, что отдельной комнаты для проведения вакцинации против туберкулеза и туберкулинодиагностики нет, данные манипуляции проводятся в процедурном кабинете. При этом, специально выделенный стол отсутствует, дни и часы проведения данных манипуляций не определены. Вышеизложенное является нарушением п. 6.5 МУ 3.3.1891-04 «Организация работы прививочного кабинета детской поликлиники, кабинета иммунопрофилактики и прививочных бригад», п. 3.26 СП 3.3.2342-08 – «Обеспечение безопасности иммунизации», п. 9.11 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ст. 6.3
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач ГБУЗ «Макаровская ЦРБ» Мишакова Лариса Леонидовна
|
| 16. |
В процедурном кабинете стены, потолок покрыты трещинами, налетом черного цвета, что является нарушением п.п. 4.2, 9.5 главы VI Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, оборудованию эксплуатации фельдшерско-акушерских пунктов, амбулаторий СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ст. 6.4
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач ГБУЗ «Макаровская ЦРБ» Мишакова Лариса Леонидовна
|
|
| 16. |
№ 65170701440376 от 2 февраля 2017 года
Внеплановая документарная и выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль исполнения предписания от 21.07.2016г. № 7
Выявлены нарушения
| 1. |
Не переоформлена лицензия на осуществление медицинской деятельности по адресу, раннее не указанному в лицензии, отсутствует заявление
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
В отношении ЮЛ
|
| 2. |
Отсутствует дополнительная профессиональная подготовка фельдшера ФАП - Димовой Т.И., отсутствуют сведения о повышение квалификации Корсанюк О.В.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
В отношении ЮЛ
|
| 3. |
Отсутствует договор на лекарственное обеспечение с. Новое и с. Восточное
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
В отношении ЮЛ
|
|
| 17. |
№ 65160600788134 от 1 июля 2016 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение требований пожарной безопасности ст. 6.1 Федерального закона № 69 -ФЗ от 21.12.1994
Выявлены нарушения
| 1. |
Обеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Зам. главного врача Коротаев В.Г.
|
| 2. |
Возможная причина возникновения пожара
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Зам. главного врача Коротаев В.Г.
|
| 3. |
Возможная причина возникновения пожара
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Зам. главного врача Коротаев В.Г.
|
|
| 18. |
№ 65160600788137 от 1 июля 2016 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение требований пожарной безопасности ст. 6.1 Федерального закона № 69 -ФЗ от 21.12.1994
Выявлены нарушения
| 1. |
Обеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Зам. главного врача Коротаев В.Г.
|
|
| 19. |
№ 65160600788136 от 1 июля 2016 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение требований пожарной безопасности ст. 6.1 Федерального закона № 69 -ФЗ от 21.12.1994
Выявлены нарушения
| 1. |
Обеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Зам. главного врача Коротаев В.Г.
|
|
| 20. |
№ 65160600788135 от 1 июля 2016 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение требований пожарной безопасности ст. 6.1 Федерального закона № 69 -ФЗ от 21.12.1994
Выявлены нарушения
| 1. |
Обеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Зам. главного врача Каратаев В.Г.
|
| 2. |
Обеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Зам. главного врача Каратаев В.Г.
|
|
| 21. |
№ 65160600788133 от 1 июля 2016 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение требований пожарной безопасности ст. 6.1 Федерального закона № 69 -ФЗ от 21.12.1994
Выявлены нарушения
| 1. |
Обеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Коротаев В.Г. зам. главного врача
|
| 2. |
Обеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Коротаев В.Г. зам. главного врача
|
| 3. |
Обеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Коротаев В.Г. зам. главного врача
|
|
| 22. |
№ 65150500756494 от 1 февраля 2015 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль соблюдения порядка проведения экспертизы временной нетрудоспособности Контроль за реализацией региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации и мероприятий по модернизации государственных учреждений, оказывающих медицинскую помощь, государственных учреждений, реализующих мероприятия по внедрению информационных систем в здравоохранение Федеральный государственный надзор за соответствием лекарственных средств установленным обязательным требованиям к их качеству Федеральный государственный н ..
Выявлены нарушения
| 1. |
Осуществление безлицензионной деятельности по работам (услугам):
- «медицинское освидетельствование граждан на наличие медицинских противопоказаний к управлению транспортным средством»;
- «медицинское освидетельствование на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического»;
- «патологическая анатомия»;
- «дезинфектология» (п.3 акта проверки №16/15 от 25.03.2015г.)
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Макаровский районный суд Сахалинской области от 06.04.2015 г. № И 65-385/15(протокол от 03.04.2015 г. № 7)- в отношении ГБУЗ "Макаровская ЦРБ"; Судебный участок № 7 городского округа "Макаровский" от 06.04.2015 № 65-381/15 (протокол от 03.04.2015 № 8)- в отношении ГБУЗ "Макаровская ЦРБ"; Судебный участок № 7 городского округа "Макаровский" от 06.04.2015 № 65-382/15 (протокол от 03.04.2015 № 9)- в отношении ГБУЗ "Макаровская ЦРБ"; Судебный участок № 7 городского округа "Макаровский" от 06.04.2015 № 65-384/15 (протокол от 03.04.2015 № 10)- в отношении главного врача ГБУЗ "Макаровская ЦРБ" Волковой Т.А. Судебный участок № 7 городского округа "Макаровский" от 06.04.2015 № 65-383/15 (протокол от 03.04.2015 № 11)- в отношении главного врача ГБУЗ "Макаровская ЦРБ" Волковой Т.А.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ "Макаровская ЦРБ" и Волкова Т.А. - главный врач ГБУЗ "Макаровская ЦРБ"
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
На рассмотрении
|
| 2. |
Решения врачебной комиссии не оформляются в виде протокола (п.6 акта проверки № 16/15 от
25.03.2015г.)
|
| 3. |
Недочеты ведения медицинской документации (п.1 акта проверки №16/15 от 25.03.2015г.).
|
| 4. |
Отсутствует на информационном стенде перечень видов работ (услуг) предоставляемых бесплатно (п.2 акта проверки №16/15 от 25.03.2015г.).
|
| 5. |
Нарушение порядка выписки лекарственных препаратов (п.12 акта проверки №16/15 от 25.03.2015г.);
|
| 6. |
Не обеспечен в полном объеме стандарт оснащения по направлениям «хирургия», «терапия» (п.4, 5 акта проверки № 16/15 от 25.03.2015г.)
|
| 7. |
Несоблюдение рекомендаций по оснащению помещения предрейсовых медицинских осмотров водителей транспортных средств (п.7 акта проверки № 16/15 от 25.03.2015г.)
|
| 8. |
Нарушение порядка проведения профилактического осмотра взрослого населения, диспансеризации определенных групп взрослого населения (п.8 акта проверки № 16/15 от 25.03.2015).
|
| 9. |
Нарушение правил обращения медицинских изделий (пп.9, 10 акта проверки № 16/15 от 25.03.2015г.).
|
| 10. |
Нарушение правил хранения лекарственных препаратов (п.11 акта проверки № 16/15 от 25.03.2015г.).
|
|
