Проверки

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Министерством не исполнено в полном объеме предписание об устранении нарушений от 08.04.2022 № 4

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Министерством здравоохранения Саратовской области не проводится своевременно управление товарными запасами лекарственных препаратов, в том числе для лечения ССЗ, а также НСПВ, не определена достоверная объективная потребность в лекарственных препаратах, отмечается недостаточный контроль главных внештатных специалистов Министерства за назначением лекарственных препаратов и составлением заявок, выборкой медицинскими организации заявленной ими потребности в НСПВ, что создает угрозу нарушения прав граждан на льготное лекарственное обеспечение, в том числе нарушения прав пациентов на адекватное обезболивание. В ходе проверки установлено, что медицинскими организациями при составлении заявки допускается некорректное определение потребности в лекарственных препаратах, что влияет на планирование и рациональность использования бюджетных средств. В пунктах отпуска имеются значительные количества лекарственных препаратов, своевременно невостребованных по заявкам медицинских организаций. Выявлены факты невыписки льготных рецептов на назначенные лекарственные препараты лицам, перенесшим острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым были выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний, находящихся на диспансерном наблюдении при обеспечении в течение 2 лет с даты постановки на диспансерное наблюдение начиная с 1 января 2021 года в амбулаторных условиях. Выявленные в ходе проверки факты указывают на недостаточный контроль Министерства за формированием объективной и достоверной потребности лекарственных препаратов при составлении медицинскими организациями плановых заявок для обеспечения льготных категорий граждан, что ведет к неэффективному расходованию финансовых средств. Указанные факты свидетельствуют об отсутствии контроля со стороны медицинских организаций за персонифицированным лекарственным обеспечением пациентов и целесообразностью назначения лекарственных препаратов и ведомственного контроля за работой медицинских организаций с о стороны Министерства. Министерством до марта 2022 года предоставлялись в Территориальный орган Росздравнадзора по Саратовской области недостоверные сведения об отсутствии в карантинной зоне аптечных организаций лекарственных препаратов с истекшим сроком годности. В пунктах отпуска лекарственных препаратов по состоянию на 01.04.2022 имеются лекарственные препараты с истекшим сроком годности по программам льготного лекарственного обеспечения: - льготное лекарственное обеспечение граждан, имеющих право на государственную социальную помощь в виде набора социальных услуг (ОНЛС) - 1 наименование лекарственного препарата в количестве 7 упаковок на сумму 262, 5 руб.; - льготное лекарственное обеспечение граждан, которым в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" при амбулаторном лечении лекарственные препараты и медицинские изделия отпускаются по рецептам врачей бесплатно (РЛО) - 1 наименование лекарственного препарата в количестве 84 упаковок на сумму 21 003, 36 рублей; - льготное лекарственное обеспечение лиц, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым были выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний, находящихся на диспансерном наблюдении при обеспечении в течение 2 лет с даты постановки на диспансерное наблюдение начиная с 1 января 2021 года в амбулаторных условиях – 6 наименований лекарственных препаратов в количестве 1166 упаковок на сумму 98 851, 08 рублей; - льготное лекарственное обеспечение граждан лекарственными препаратами в рамках Государственной программы Саратовской области «Развитие здравоохранения» в частности мероприятия 1.15 «Совершенствование системы оказания паллиативной медицинской помощи» - 3 наименования лекарственных препаратов с истекшим сроком годности в количестве 3034 упаковки на сумму 767 043, 16 руб., в том числе наркотического обезболивающего лекарственного препарата Омнопон 1 мл № 5 - 2806 упаковок на сумму 739 549, 36 рублей. Имеется риск неиспользования лекарственных препаратов с ограниченным сроком годности в соответствии с назначениями врача до истечения срока годности. Указанные факты ведут к неэффективному расходованию финансовых средств.

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Выкова Асят Мугазовна – заместитель министра здравоохранения Саратовской области

1) Выявлены факты нарушения права Резниковой К.А. на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, что является нарушением ст. 19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 28.12.2020 № 2299: - Резникова К.А. не обеспечена на льготных условиях назначенным по жизненным показаниям лекарственным препаратом Рисдиплам (МНН); - медицинские изделия, предназначенные для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому при оказании паллиативной медицинской помощи не были переданы Резниковой К.А. в течение пяти рабочих дней с даты принятия решения врачебной комиссией медицинской организации. Данное нарушение является также нарушением Порядка передачи от медицинской организации пациенту (его законному представителю) медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому при оказании паллиативной медицинской помощи, утвержденного приказом Минздрава России от 10.07.2019 № 505н; 2) Обращения Резниковой К.А. по вопросу обеспечения аппаратом НИВЛ не были рассмотрены в полном объеме (вх. № 2583 от 24.02.2021, вх. № 4535 от 22.04.2021, вх. № 5277 от 19.05.2021).

Предписание об устранении нарушений от 03072020 5 не исполнено в полном объеме В соответствии с частью 21 статьи 195 Кодекса РФ об административных правонарушениях невыполнение в установленный срок законного предписания решения федерального органа исполнительной власти осуществляющего функции по контролю и надзору в сфере здравоохранения его территориального органа является административным правонарушением

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

В нарушение ст 10 ст 16 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» приказа Министерства здравоохранения РФ от 19032020 198н О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID19 в условиях распространения в Саратовской области новой коронавирусной инфекции COVID19 отмечается недостаточная работа министерства здравоохранения Саратовской области в части исполнения полномочий по организации доступной и качественной медицинской помощи в подведомственных медицинских организациях а также неисполнение полномочий по защите прав граждан в сфере охраны здоровья1 В медицинских организациях перепрофилированных для оказания медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID1911 не обеспечена возможность проведения фибробронхоскопии исследования газов крови ГУЗ СО «Аткарская РБ» ГУЗ СО «Калининская РБ» ГУЗ СО «Татищевская РБ» ГУЗ СО «Марксовская РБ» не соответствует нормативам оснащение коек мониторами для пациентов неинвазивное артериальное давление инвазивное артериальное давление 2 канала электрокардиограмма частота дыхания температура 2 канала оксиметрия капнометрия сердечный выброс ГУЗ «ОДИКБ им НР Иванова» ГУЗ «Саратовская городская клиническая больница 2 им Разумовского» ГУЗ «Перинатальный центр» ГУЗ «Балаковская городская клиническая больница» нарушение приложения 10 к приказу Минздрава России от 19032020 198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекцией COVID19»12 имеется дефицит врачебного персонала 546 в том числе врачей пульмонологов врачей анестезиологовреаниматологов

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Неисполнение предписания Территориального органа Росздравнадзора по Саратовской области 40 в установленный срок

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Выявлены факты нарушения права Татаевой Алины Сергеевны Свинцова Ивана Романовича и Свинцовой Елизаветы Романовны на медицинскую помощь в гарантированном объеме оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи что является нарушением ст 19 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» министерством здравоохранения Саратовской области не были приняты меры для обеспечения Татаевой Алины Свинцовых Ивана и Елизаветы лекарственным препаратом Нусинерсен МНН для проведения назначенной терапии в 2020 году

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Выявлены факты необеспечения граждан имеющих право на получение набора социальных услуг в соответствии с Федеральным законом от 17071999 178ФЗ «О государственной социальной помощи» назначенным по жизненным показаниям для постоянного применения лекарственным препаратом Дазатиниб выявлены факты необеспечения граждан имеющих право на получение набора социальных услуг в соответствии с Федеральным законом от 17071999 178ФЗ «О государственной социальной помощи» назначенным по жизненным показаниям для постоянного применения лекарственным препаратом Дазатиниб МНН в августе 2020 выявлены факты необеспечения граждан имеющих право на получение набора социальных услуг в соответствии с Федеральным законом от 17071999 178ФЗ «О государственной социальной помощи» назначенным по жизненным показаниям для постоянного применения лекарственным препаратом Дазатиниб МНН в августе 2020 МНН

1 В нарушение ст 722 ТК РФ п 6411 Отраслевого Соглашения между Министерством здравоохранения Саратовской области и Саратовской областной организацией Профсоюза работников здравоохранения РФ на 20182020 годы оплата времени простоя с 01042020 г по 30042020 г по причинам не зависящим от работника в размере средней заработной платы Эльдархановой ДК не произведена2 В нарушение ст 22 ТК РФ ст 722 ТК РФ работники ГАУЗ «Саратовская стоматологическая поликлиника 3» привлекались к работе в период простоя с апреля по июнь 2020 г

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Министерством не исполнено предписание об устранении нарушений от 29012020 1

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

В нарушение ст 10 ст 16 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» отмечается недостаточная работа министерства здравоохранения Саратовской области в части исполнения полномочий по организации доступной и качественной медицинской помощи в подведомственных медицинских организациях а также неисполнение полномочий по защите прав граждан в сфере охраны здоровьяНа территории Саратовской области не организовано проведение компьютерной томографии легких в 6 стационарах перепрофилированных под COVID 19 изменение маршрутизации пациентов с COVID 19 находящихся на стационарном лечении в случае выхода из строя компьютерного томографаВ медицинских организациях перепрофилированных под COVID 19 отмечается недостаточная укомплектованность врачамианестезиологамиреаниматологами врачамиинфекционистами врачамипульмонолагами врачамиклиническими фармакологами Также отмечается недостаточная укомплектованность бригад скорой медицинской помощи медицинскими работниками

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

В соответствии с частью 21 статьи 195 Кодекса РФ об административных правонарушениях невыполнение в установленный срок законного предписания решения федерального органа исполнительной власти осуществляющего функции по контролю и надзору в сфере здравоохранения его территориального органа является административным правонарушением

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Не обеспечено выполнение лабораторных исследований биологического материала на наличие новой коронавирусной инфекции COVID19 в лабораториях медицинских организаций не более чем за 48 часов с момента получения пробы в нарушении п 114 приложения 3 приказа Минздрава России от 19032020 198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID19»

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

В местах прохождения коммуникаций через стены и перекрытия между этажами не проведена работа по заделке данных отверстий негорючими материалами обеспечивающими требуемый предел огнестойкости и дымогазонепроницаемость на момент проверки представлены схемы 6го и 7го этажей проекта шифр 631ЛС выполненный институтом «Приволжскагропромпроект» Реконструкция инженернолабораторного корпуса под диагностический центр в г Саратове в соответствии с которыми на 6м этаже запроектировано отделение функциональной диагностики на 7м отделение эндоскопических исследованийкласс функциональной пожарной опасности Ф 34 по факту же на обоих этажах расположены административно офисные помещениякласс функциональной пожарной опасности Ф 43 то есть допущено изменение класса функциональной пожарной опасности без проекта разработанного в соответствии с действующими нормативными документами по пожарной безопасности и утвержденного в установленном порядке в нарушении пп о на дверях отделяющих поэтажный коридор от лестничного марша на 8м этаже отсутствует приспособление для самозакрывания и уплотнение в притворах в нарушение п1 ч2 ст 1 ч1 ст6 Федерального закона от 22082008 года 123ФЗ п427 СП 1131302009 заполнение дверного проема отделяющего коридор восьмого этажа от помещения машинного отделения лифтов выполнено противопожарной дверью с пределом огнестойкости EI30 при этом верхняя часть проема защищена металлическими листами на высоту 05м что не соответствует типу противопожарной преграды

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Выявлены факты нарушения права Радченко Тимофея Александровича на медицинскую помощь в гарантированном объеме оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи что является нарушением ст 19 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» министерством здравоохранения Саратовской области не были приняты меры для обеспечения Радченко Тимофея лекарственным препаратом Нусинерсен МНН для продолжения терапии в 2020 году

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Предписание об устранении нарушений от 19.07.2019 № 13 исполнено не в полном объеме.

1) В нарушение ст. 133 ТК РФ, ст. 1 Федерального закона от 25.12.2018 N 481-ФЗ заработная плата Лариной И.П. за июль 2019г. выплачена в размере ниже МРОТ. 2) В нарушение требований ст. 236 ТК РФ денежная компенсация за задержку оплаты сверхурочной работы в повышенном размере за период с мая 2019г. по сентябрь 2019г. Лариной И.П. не начислена и не выплачена. 3) В нарушение ст. 72, ст. 74, ст. 91, ст. 100 ТК РФ в период с мая по октябрь 2019г. графиками работы Лариной И.П. установлен режим работы не соответствующий условиям, заключенного с ней трудового договора. 4) В нарушение ст. ст. 212, 221 ТК РФ, п. 171 Приказа Минтруда России от 09.12.2014 N 997н СИЗ Лариной И.П. при приеме на работу не выданы. Согласно записи в личной карточке учета выдачи СИЗ Лариной И.П. средства индивидуальной защиты выданы только 01.11.2019г.

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Ведомственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности министерством здравоохранения Саратовской области осуществляется с нарушением порядка, установленного приказом Минздрава России от 21.12.2012 №1340н

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

- случаи отказов в выписке рецептов на лекарственные препараты при наличии медицинских показаний, а также необеспеченные рецепты, - случаи необеспечения граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг, лекарственными препаратами и медицинскими изделиями; - не в полном объеме организовано эффективное взаимодействие участников реализации льготного лекарственного обеспечения на территории Саратовской области, вследствие чего допускаются отказы в обеспечении отдельных категорий граждан льготными лекарственными препаратами при амбулаторном лечении; - при составлении мониторинга показателей реализации переданных полномочий по лекарственному обеспечению МЗСО предоставляются некорректные данные в части количества выписанных рецептов и рецептов на отсроченном обеспечении, в том числе при предоставлении отчетности, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 29.12.2007 № 816; - не организован эффективный ведомственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности контроль в части льготного лекарственного обеспечения

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Заявки медицинских организаций на обеспечение пациентов лекарственными препаратами Риоцигуат 1, 5 мг № 42 и Мацитентан 10 мг № 28 в 2019 году за счет средств областного бюджета не удовлетворены в полном объеме, закупленное количество лекарственных препаратов не позволит обеспечить пациентов в полном объеме в 2019 году. Не организовано эффективное взаимодействие участников реализации льготного лекарственного обеспечения на территории Саратовской области, а также система управления товарными запасами и логистикой, вследствие чего допускаются отказы в обеспечении граждан, имеющих право на обеспечение льготными лекарственными препаратами при амбулаторном лечении за счет средств областного бюджета. При наличии лекарственных препаратов Риоцигуат 1, 5 мг № 42 и Мацитентан 10 мг № 28 на складе ОГУ «Саратовский аптечный склад» по состоянию на 01.01.2019 пациентам Рулевой И.В., Туранской Ю.В. отказывалось в льготном обеспечении данными лекарственными препаратами в январе 2019 года

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Необеспечение безопасности людей

Необеспечение безопасности людей

Не ограничено распространение пожара

Не ограничено распространение пожара

Необеспечение безопасности людей

Причины возникновения пожара

Необеспечение безопасности людей

Необеспечение безопасности людей

Не ограничено распространение пожара

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Со стороны МЗСО отсутствует должный контроль при реализации льготного лекарственного обеспечения на территории Саратовской области.

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Нарушение пункта 2.26 Правил: в архивохранилище не осуществляется контроль за температурно-влажностным режимом

Нарушение пункта 3.15 Правил: основные учетные документы архива министерства здравоохранения Саратовской области (книга учета поступления и выбытия дел, список фондов, реестр описей, описи дел) содержат неполную информацию

Нарушение пунктов 2.37, 2.38 Правил: не составлены постеллажный и пофондовый топографические указатели

Нарушение пунктов 2.39 - 2.44, 3.15 Правил: результаты проведенной в 2009 году проверки наличия и состояния архивных документов не были оформлены; после перемещения в марте 2018 года архива министерства здравоохранения Саратовской области в новое архивохранилище проверка наличия дел не проведена

Нарушение пункта 2.20 Правил организации хранения, комплектования, учета и использования документов Архивного фонда Российской Федерации и других архивных документов в органах государственной власти, органах местного самоуправления и организациях, утвержденных приказом Министерства культуры Российской Федерации от 31 марта 2015 года № 526 (далее - Правила): архивохранилище не оборудовано дверью с повышенной технической укрепленностью против возможного взлома и не оснащено замком повышенной секретности

Нарушение пункта 2.24 Правил: не обеспечено хранение архивных документов в темноте

Нарушение пункта 6 статьи 6 Федерального закона от 22 октября 2004 года № 125-ФЗ «Об архивном деле в Российской Федерации», пунктов 4.3, 4.5, 4.11 Правил: не проведена экспертиза ценности и не описаны документы постоянного срока хранения за 2005-2014 годы, документы по личному составу за 2001-2014 годы, личные дела уволенных государственных служащих в 1996-2007 годах и уволенных работников в 1996-2014 годах

Нарушение пунктов 2.39-2.44 Правил: в архиве министерства здравоохранения Саратовской области находятся документы по личному составу подведомственных министерству организаций в неописанном состоянии

Нарушение пункта 4.14 Правил: номенклатура дел, согласованная с экспертно-проверочной комиссией управления делами Правительства Саратовской области (протокол № 1 от 31.01.2014), до настоящего времени в работу не внедрена

Ст.19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

Нарушение ст. 19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».