1. |
№ 632003173607 от 27 июля 2020 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный надзор за соблюдением обязательных требований санитарно-эпидемиологического законодательства
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлены
|
1. |
Согласно представленным журналам учета работы бактерицидных ламп в изоляторе и в приемном покое установлено, что учет работы кварцевых ламп ведется с нарушением требований нормативной документации, так как не проводится суммарный учет отработанных часов, не учитывается время работы ламп при генеральных уборках, в журнале учета работы отсутствует паспортная часть, при подсчете отработанных часов не учитывается факт снижения бактерицидного потока в течении срока службы.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол на старшего фельдшера скрой помощи по ст. 6.3 ч.1 КоАП РФ
|
2. |
Выявлены санитарно-эпидемиологические нарушения к отделке и эксплуатации помещений.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол на юр. лицо по ст. 6.4 КоАП РФ
|
3. |
При проверке работы флюорографического кабинета установлено, что лиц, снятых с диспансерного учета в лечебно-профилактических специализированных противотуберкулезных учреждениях в связи с выздоровлением, в течение первых 3 лет после снятия с учета: подлежало-59 человек, не прошли ККФ 1 раз в год-23 человека, что составляет 38 %, не прошли ККФ 2 раза в год- 59человек 100 %. Заключительная дезинфекция в домашних очагах туберкулезных больных камерным методом не проводится. Дезинфицирующие средства на проведение текущей обработки в 2020 году выдавались однократно (600 таблеток). Протоколы результатов контроля защитной эффективности средств индивидуальной радиационной защиты персонала за 2020год не представлены. Периодический (не реже 1 раза в 2 года) контроль нерадиационных факторов рентгеновских кабинетов (контроль микроклимата, освещенности) отсутствует. При проверке личных медицинских книжек работников ЦРБ выявлено: у 1 работника нет отметок о переводе на другую работу, а именно Степанова Л.А. числится в ОАО «Дружба» оператор машинного доения, в ЛМК Ходоренко П.В. вакцинация АДСМ от 03.06.1996 г. (более 10 лет). Истек срок прохождения профессионально-гигиенической подготовки и аттестации у работников - буфетчики общепита Михайлова Н.В. (до 23.01.2020), Мадюкова Г.А. (до 23.03.2020).
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол на юридическое лицо по ст. 6.3 ч.1 КоАП РФ
|
4. |
Согласно представленным медицинским журналам терапевтического отделения установлено, что: - по журналу кварцевания в процедурном кабинете для подкожных и внутримышечных инъекций установлено, что учет работы кварцевой лампы ведется с нарушением требований нормативной документации, так как в журнале учета работы отсутствует паспортная часть, не проводится суммарный учет отработанных часов, не учитывается время работы ламп при генеральных уборках. - в журнале проведения генеральных уборок не указано наименование препарата, используемого для проведения генеральных уборок в палатах за август 2020г (02.08.20 -5 палата, 03.08.20 – 6 палата, 04.08.20 – 4 палата, 09.08.20-3 и 8 палаты, 10.08.20-10 палата). - согласно журналу кварцевания не проводится обеззараживание воздуха после генеральных уборок в палатах.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол по ст. 6.3 ч. 1 на старшую медсестру терапевтического отделения
|
5. |
Согласно представленным медицинским журналам хирургического отделения установлено, что - журнал кварцевания палат, коридора учет работы кварцевых ламп ведется с нарушением требований нормативной документации, так как в журнале учета работы отсутствует паспортная часть, не проводится суммарный учет отработанных часов, не учитывается время работы ламп при генеральных уборках, при подсчете отработанных часов не учитывается факт снижения бактерицидного потока в течении срока службы.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол на и.о. старшей медсестры хирургического отделения
|
|
2. |
№ 631904039524 от 29 ноября 2019 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью рассмотрения информации, представленной из медицинской акционерной страховой компании «МАКС-М» в отношении Кудашева А.Н. от 19.07.2019 № 2483/1 (вход. № 4983-10/2019 от 01.10.2019), содержащей сведения о воз-можном причинении вреда здоровью, жизни при оказании ему медицинской помощи в ГБУЗ СО «Кошкинская», на основании мотивированного представления № 70 от 14.11.2019. задачами настоящей проверки являются: выявление и пресечение нарушений ГБУЗ СО «Кошкинская ЦРБ» требований к обеспе-чению качества и безопасности медицинской деятельности, лицензионных требований, установленных законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан, и принятие предусмотренных законодательством Российской Федерации мер по пресечению и (или) устранению последствий нарушения обязательных требований
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Акт составлен с нарушениями
|
1. |
В хирургическом отделении отсутствует следующее оснащение: противопролежневый матрас (не менее 3).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлен Протокол 232/19АП
|
2. |
Не оформлен отказ от медицинского вмешательства на бумажном носителе при отказе от госпитализации.
|
3. |
При поступлении в стационар Кудашеву А.Н. не выполнен ряд лабораторной и инструментальной диагностики (клинический и биохимический анализ крови, группа крови и Rh-фактор, УЗИ), не проведено оперативное лечение острого холецистита в срок до 72 часов от начала заболевания, т.к. ранняя операция в вышеуказанные сроки уменьшает риск развития осложнений и летальности, в терапевтическом отделении отсутствует следующее оснащение: 1) Ингалятор аэрозольный компрессорный (небулайзер) портативный; 2) Матрац противопролежневый; 3) Кресло туалетное (или туалетный стул); 4) Система палатной сигнализации.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлен Протокол 232/19АП
|
4. |
При ведении медицинской карты стационарного больного № 534 заполнены не все разделы, предусмотренные стационарной картой (группа крови, резус принадлежность);стационарной карте № 534 обоснование клинического диагноза не подписано заведующим профильным отделением;не формированы план обследования и план лечения пациента при первичном осмотре с учетом предварительного диагноза, клинических проявлений заболевания, тяжести заболевания или состояния пациента;установлен клинический диагноз позднее 24 часов с момента поступления пациента в профильное отделение;при переводе пациента в другую медицинскую организацию не оформлен протокол врачебной комиссией медицинской организации о переводе и согласование с руководителем медицинской организации, в которую переводится пациент;
|
|
3. |
№ 63180702037102 от 26 сентября 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Главное управление Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий по Самарской области
Цель проверки
Проверка соблюдения на объекте защиты, используемом эксплуатируемом организацией в процессе осуществления своей деятельности требований пожарной безопасности. Федеральный закон от 21.12.1994 № 69-ФЗ "О пожарной безопасности"
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
1. |
1. Здание не оборудовано АУПС (Автоматическая установка пожарной сигнализации). Нарушен: № 123-ФЗ, п. 4; НПБ 110-03, таблица №1 п.9. 2. Здание не оборудовано системой оповещения о пожаре. Нарушен: № 123-ФЗ, п. 4; НПБ 104 03 Таблица №2 п. 15. 3. В помещении отсутствует табличка с указанием номера телефона вызова пожарной охраны. Нарушен: п. 6 ППР РФ; 4. В здании отсутствует план (схема) эвакуации людей в случае пожара. Нарушен: п. 7 ППР РФ; 5. В здании эксплуатируются светильник со снятым колпаком. Нарушен: п. 42 ППР РФ п.п. В; 6. В здании пути эвакуации отделаны горючими материалами (стены окрашены масленой краской, на полу линолеум), не предоставлены сертификаты пожарной безопасности. Нарушен: : № 123-ФЗ, п. 4; п. 33 ППР РФ; СНиП 21-01-97*; 7. В здании первичные средства пожаротушения (огнетушители) требуют перезарядки. Нарушен: п. 478 ППР РФ;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Адм. протокол № 30 от 03.10.2018 г. на должностное лицо
|
|
4. |
№ 63180702037103 от 26 сентября 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Главное управление Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий по Самарской области
Цель проверки
Проверка соблюдения на объекте защиты, используемом эксплуатируемом организацией в процессе осуществления своей деятельности требований пожарной безопасности. Федеральный закон от 21.12.1994 № 69-ФЗ "О пожарной безопасности"
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Щзнакомлен
|
1. |
1. В помещении отсутствует табличка с указанием номера телефона вызова пожарной охраны. Нарушен: п. 6 ППР РФ; 2. В здании отсутствуют первичные средства пожаротушения (огнетушители). Нарушен: п. 70 ППР РФ; 3. В здании отсутствует план (схема) эвакуации людей в случае пожара. Нарушен: п. 7 ППР РФ;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Адм. протокол № 31 от 03.10.2018 г. на должностное лицо
|
|
5. |
№ 63180702037100 от 26 сентября 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Главное управление Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий по Самарской области
Цель проверки
Проверка соблюдения на объекте защиты, используемом эксплуатируемом организацией в процессе осуществления своей деятельности требований пожарной безопасности. Федеральный закон от 21.12.1994 № 69-ФЗ "О пожарной безопасности"
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
1. |
1. В здание оборудованная АУПС (Автоматическая установка пожарной сигнализации) находиться в нерабочем состоянии. Нарушен: п. 61 ППР РФ; 2. В здание оборудованная система оповещения людей о пожаре находиться в нерабочем состоянии. Нарушен: п. 61 ППР РФ; 3. В помещении отсутствует табличка с указанием номера телефона вызова пожарной охраны. Нарушен: п. 6 ППР РФ; 4. В здании отсутствуют первичные средства пожаротушения (огнетушители). Нарушен: п. 70 ППР РФ; 5. В здании отсутствует план (схема) эвакуации людей в случае пожара. Нарушен: п. 7 ППР РФ;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Адм. протокол № 28 от 03.10.2018 г. на должностное лицо
|
|
6. |
№ 63180702037105 от 26 сентября 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Главное управление Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий по Самарской области
Цель проверки
Проверка соблюдения на объекте защиты, используемом эксплуатируемом организацией в процессе осуществления своей деятельности требований пожарной безопасности. Федеральный закон от 21.12.1994 № 69-ФЗ "О пожарной безопасности"
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
1. |
1. В помещении отсутствует табличка с указанием номера телефона вызова пожарной охраны. Нарушен: п. 6 ППР РФ; 2. В здании отсутствует план (схема) эвакуации людей в случае пожара. Нарушен: п. 7 ППР РФ; 3. В здании пути эвакуации отделаны горючими материалами (стены покрашены масленой краской), не предоставлены сертификаты пожарной безопасности. Нарушен: : № 123-ФЗ, п. 4; п. 33 ППР РФ; СНиП 21-01-97*; 4. В здании отсутствуют первичные средства пожаротушения (огнетушители). Нарушен: п. 70 ППР РФ;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Адм. протокол № 33 от 03.10.2018 г. на должностное лицо
|
|
7. |
№ 63180702037106 от 26 сентября 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Главное управление Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий по Самарской области
Цель проверки
Проверка соблюдения на объекте защиты, используемом эксплуатируемом организацией в процессе осуществления своей деятельности требований пожарной безопасности. Федеральный закон от 21.12.1994 № 69-ФЗ "О пожарной безопасности"
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
1. |
1. Здание не оборудовано АУПС (Автоматическая установка пожарной сигнализации). Нарушен: № 123-ФЗ, п. 4; НПБ 110-03, таблица №1 п.9. 2. Здание не оборудовано системой оповещения о пожаре. Нарушен: № 123-ФЗ, п. 4; НПБ 104 03 Таблица №2 п. 15. 3. В помещении отсутствует табличка с указанием номера телефона вызова пожарной охраны. Нарушен: п. 6 ППР РФ; 4. В здании отсутствует план (схема) эвакуации людей в случае пожара. Нарушен: п. 7 ППР РФ; 5. В здании пути эвакуации отделаны горючими материалами (стены т полы окрашены масленой краской), не предоставлены сертификаты пожарной безопасности. Нарушен: : № 123-ФЗ, п. 4; п. 33 ППР РФ; СНиП 21-01-97*; 6. В здании первичные средства пожаротушения (огнетушители) требуют перезарядки. Нарушен: п. 478 ППР РФ; 7. Части здания, тушение пожара в которых затруднено (в чердачном помещении обрешетка и межэтажные перекрытия) не оборудованы дополнительными средствами (не произведена огнезащитная обработка (пропитка) деревянных конструкций), направленными на ограничение площади, интенсивности и продолжительности горения. Подтверждающие документы не предоставлены. Нарушен: п. 21 ППР РФ, п. 7.2 СНиП 21-01-97.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Адм. протокол № 34 от 03.10.2018 г. на должностное лицо
|
|
8. |
№ 63180702037104 от 26 сентября 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Главное управление Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий по Самарской области
Цель проверки
Проверка соблюдения на объекте защиты, используемом эксплуатируемом организацией в процессе осуществления своей деятельности требований пожарной безопасности. Федеральный закон от 21.12.1994 № 69-ФЗ "О пожарной безопасности"
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
1. |
1. В здание оборудованная АУПС (Автоматическая установка пожарной сигнализации) находиться в нерабочем состоянии. Нарушен: п. 61 ППР РФ; 2. В здание оборудованная система оповещения людей о пожаре находиться в нерабочем состоянии. Нарушен: п. 61 ППР РФ; 3. В помещении отсутствует табличка с указанием номера телефона вызова пожарной охраны. Нарушен: п. 6 ППР РФ; 4. В здании отсутствует план (схема) эвакуации людей в случае пожара. Нарушен: п. 7 ППР РФ; 5. В здании эксплуатируются светильники со снятыми плафонами. Нарушен: п. 42 ППР РФ п.п. В; 6. В здании пути эвакуации отделаны горючими материалами (стены поклеены обоями), не предоставлены сертификаты пожарной безопасности. Нарушен: : № 123-ФЗ, п. 4; п. 33 ППР РФ; СНиП 21-01-97*; 7. В здании отсутствуют первичные средства пожаротушения (огнетушители). Нарушен: п. 70 ППР РФ;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Адм. протокол № 32 от 03.10.2018 г. на должностное лицо
|
|
9. |
№ 63180702037101 от 26 сентября 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Главное управление Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий по Самарской области
Цель проверки
Проверка соблюдения на объекте защиты, используемом эксплуатируемом организацией в процессе осуществления своей деятельности требований пожарной безопасности. Федеральный закон от 21.12.1994 № 69-ФЗ "О пожарной безопасности"
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
1. |
1. В здание оборудованная АУПС (Автоматическая установка пожарной сигнализации) находиться в нерабочем состоянии. Нарушен: п. 61 ППР РФ; 2. В здание оборудованная система оповещения людей о пожаре находиться в нерабочем состоянии. Нарушен: п. 61 ППР РФ; 3. В помещении отсутствует табличка с указанием номера телефона вызова пожарной охраны. Нарушен: п. 6 ППР РФ; 4. В здании отсутствуют первичные средства пожаротушения (огнетушители). Нарушен: п. 70 ППР РФ; 5. В здании отсутствует план (схема) эвакуации людей в случае пожара. Нарушен: п. 7 ППР РФ;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Адм. протокол № 29 от 03.10.2018 г. на долж. лицо
|
|
10. |
№ 63170700166364 от 1 ноября 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный надзор за соблюдением обязательных требований санитарного законодательства и законодательства в сфере защиты прав потребителей
Выявлены нарушения
1. |
СанПиН 2.1.3.2630- 10
раздел VI п. 5.2– нет горячего водоснабжения в смотровой, процедурном кабинете, прививочном кабинете (горячее водоснабжение только в санитарной комнате, установлен электроводонагреватель);
раздел VI п.5.4 - на момент проверки в лаборатории не функционирует канализация;
СП 3.2.3110-13 "Профилактика энтеробиоза"
П. 4.3.2 –обследование контактных с больным энтеробиозом проведено с нарушением сроков инкубационного периода(Торонов А.В. 2001г.р. – зарегистрирован энтеробиоз 01.02.2016г., обследование контактных (20человек) проведено только 02.02.2017г. )
Участковой медсестрой не обеспечено активное медицинское наблюдение на 7 день после проведения профилактической прививки против полиомиелита; через 1, 3 и 6 месяцев после вакцинации БЦЖ (пример Герасимов Д.Н.04.05.17г/р), в амбулаторной карте при внесении данных вакцинации не указаны даты первой и второй вакцинации против полиомиелита информация о дозе и серии МИБП, что является нарушением требований п. 3.39 п. 3.40 СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации», ст.17 ФЗ РФ № 157-ФЗ от 17.09.1998 года «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней».
При переносе данных об остатках МИБ с предыдущего года в журнале не указываются серии и сроки годности МИБП, что является нарушением требований приложения №3 СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов»
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол по ст. 6.3 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Рассмотрение назначено на 14.12.2017г.
|
|
11. |
№ 63170700171433 от 1 ноября 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный надзор в сфере обращения лекарственных средств, Государственный контроль за обращением медицинских изделий, Государственный контроль за соблюдением прав граждан в сфере охраны здоровья
Выявлены нарушения
1. |
П.3 статьи 38 Федерального закона от 22.10.2011г. №323-ФЗ
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ст. 6.28
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол 143/17АП от 27.12.2017
|
|
12. |
№ 63170700166368 от 1 ноября 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный надзор за соблюдением обязательных требований санитарного законодательства и законодательства в сфере защиты прав потребителей
Выявлены нарушения
1. |
СанПиН 2.1.3.2630- 10
раздел VI п. 5.2– на ФАПе не оборудована система централизованного водоснабжения и канализации (вода приносная из близлежащей колонки);
раздел VI п. 3.1 – процедурная отгорожена от кабинета приема шкафом (нет перегородки);
раздел VI п. 7.6 – в процедурном кабинете на световой точке нет закрытого плафона;
раздел VI п. 4.2 – в кабинете приема и в процедурной нарушено потолочное покрытие;
раздела II п. 2.9 - в процедурном кабинете не достаточен объем раствора дезинфицирующего средства в емкости для обеспечения полного погружения использованных шприцов в раствор; толщина слоя раствора над изделиями менее одного сантиметра (использованные шприцы дезинфицируются в емкости без погружения);
МУ №15/6-5 от 28 февраля 1991г. «Методические указания по контролю работы паровых и воздушных стерилизаторов»
П. 1.2 , п. 1.8 – согласно журнала работы стерилизатора в период с 20.07.2017 по 17.08.2017г. не осуществлялся самоконтроль работы стерилизатора при каждой загрузке аппарата (со слов фельдшера не было тест полосок).
П. 8.12.3, приложение №3 СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации» – учет поступления и расхода вакцины ведется с нарушением, а именно в журнале учета МИБП приход и расход вакцины указывается в миллилитрах или флаконах (при норме в дозах),
Участковой медсестрой не вносятся данные о вакцинации взрослому населению с указанием даты вакцинации информации о дозе и серии МИБП (пример Ишниязова Г.Ш 26.08.40г/р), что является нарушением требований п. 3.39 п. 3.40 СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации», ст.17 ФЗ РФ № 157-ФЗ от 17.09.1998 года «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней».
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлено 2 протокола на юр. лицо по ст. 6.4 КОАП РФ и на фельдшера по ст. 6.3 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Рассмотрение назначено на 14.12.17
|
|
13. |
№ 63170700166367 от 1 ноября 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный надзор за соблюдением обязательных требований санитарного законодательства и законодательства в сфере защиты прав потребителей
Выявлены нарушения
1. |
СанПиН 2.1.3.2630- 10
раздел VI п. 5.2– на ФАПе горячее водоснабжение только в период отопления;
раздел VI п. 5.3 - в процедурном кабинете раковины для обработки инструментария нет;
раздел VI п. 7.6 – в кабинете приема один блок световой точки не оборудован сплошным (закрытым) рассеивателем;
раздел VI п. 8.1 - в кабинете приемы установлена мебель (стулья) с мягкой обивкой, не устойчивой к воздействию моющих и дезинфицирующих средств;
радел 1 п. 11. 9- не проводится обеззараживание воздуха после проведенной генеральной уборки в смотровом кабинете (нет кварцевой лампы).
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол на юр. лицо ГБУЗ Кошкинская ЦРБ по ст. 6.4 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Рассмотрение назначено на 14.12.2017
|
|
14. |
№ 63170700166366 от 1 ноября 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный надзор за соблюдением обязательных требований санитарного законодательства и законодательства в сфере защиты прав потребителей
Выявлены нарушения
1. |
При выверке сведений о флюорографическом обследовании по ОВОП с. Б. Ермаково выявлено, что лица, снятые с диспансерного учета в лечебно-профилактических специализированных противотуберкулезных учреждениях в связи с выздоровлением, в течение первых 3 лет после снятия с учета: не прошли ККФ 1 раз в год- .2 человека, не прошли ККФ 2 раза в год-.5 человек. Из вновь выявленных больных туберкулезом в 2017году не прошедших флюорографию более 2-х лет - 2 человека. что является нарушением: ст. 29 Федерального закона « О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» ФЗ-№52 от 30.03.1999г.; п. 4.4, п. 4.13 СП 3.1.2.3114-13 "Профилактика туберкулеза".
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол по ст. 6.3 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Рассмотрение назначено на 14.12.17
|
|
15. |
№ 63170700166365 от 1 ноября 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный надзор за соблюдением обязательных требований санитарного законодательства и законодательства в сфере защиты прав потребителей
Выявлены нарушения
1. |
СанПиН 2.1.3.2630- 10
раздел VI п.5.3– в прививочном кабинете (одна раковина), в кабинете медсестры (одна раковина), в смотровом кабинете (две раковины), в лаборатории (2 раковины), в процедурном кабинете (2 раковины) - раковины для мытья рук и инструментов не функционируют (сломаны смесители); в санитарной комнате смеситель в неисправном состоянии;
раздел VI п. 4.2 – нарушена целостность полового покрытия в коридоре (порван линолеум), что затрудняет проведение влажной уборки с применением моющих и дезинфицирующих средств; очень сильно разрушен вход в офис (крыльцо в выбоинах и трещинах).
П. 8.12.3, приложение №3 – учет поступления и расхода вакцины ведется с нарушением, а именно в журнале учета МИБП приход и расход вакцины указывается в миллилитрах или флаконах (при норме в дозах),
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол по ст. 6.4 КОАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Рассмотрение назначено на 14.12.2017
|
|
16. |
№ 63170700166361 от 1 ноября 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный надзор за соблюдением обязательных требований санитарного законодательства и законодательства в сфере защиты прав потребителей
Выявлены нарушения
1. |
Выявлены нарушения:
СанПин 2.1.3.2630-10
Раздел 1 п.5.5, п. 5.8 – в процедурной и в перевязочной отсутствуют раковины для мойки инструментов установлено по 1 раковине для мытья рук с подводкой только холодной воды;
Раздел 1 п. 7.8 – светильники в процедурном кабинете и в перевязочной не оборудованы сплошными (закрытыми) рассеивателями;
Раздел 1 п. 11.3 – в процедурной и в перевязочной на бирках (емкость для обработки шприцев, инструментов) указано дезинфицирующее средство «3Д Септ», но со слов фельдшера Антиповой Л.Н. в действительности используется дезинфицирующее средство «Аминаз», инструкции по применению «Аминаз» нет; на емкостях для дезинфекции перчаток, использованных ватных шариков не указан предельный срок годности раствора;
Раздел 1 п. 11.5 – нет отдельного помещения для хранения уборочного инвентаря (уборочный инвентарь без шкафа хранится в перевязочной);
Раздел 1 п. 11.7 – не соблюдается кратность проведения генеральных уборок (1 раз в месяц) в кабинете скорой помощи, в журнале проведенных генеральных уборок указана последняя дата 26.10.2017г;
Раздел 1 п. 11.9 – не проводится обеззараживание воздуха после проведенных генеральных уборок;
Раздел 1 п. 12.2 – фельдшер скорой помощи Антипова Л.Н. не соблюдает правила обработки рук, на момент проверки ногти покрыты лаком;
Раздел 1 п. 12.4.7 – использованные перчатки не подвергаются дезинфекции;
раздела II п. 2.9 - в процедурном кабинете не достаточен объем раствора дезинфицирующего средства в емкости для обеспечения полного погружения использованных шприцев; толщина слоя раствора над изделиями менее одного сантиметра (использованные шприцы дезинфицируются в емкостях без погружения);
МУ №15/6-5 от 28 февраля 1991г. «Методические указания по контролю работы паровых и воздушных стерилизаторов»
П. 1.2 , п. 1.8 – согласно журналу работы стерилизатора 24.11.2017г не осуществлялся самоконтроль работы сте
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлено 14 протоколов об административном правонарушении по ст. 6.3 и ст. 6.4 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Рассмотрение назначено 14.12.2017г.
|
|
17. |
№ 63170700166362 от 1 ноября 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный надзор за соблюдением обязательных требований санитарного законодательства и законодательства в сфере защиты прав потребителей
Выявлены нарушения
1. |
СанПиН 2.1.3.2630- 10
раздел VI п. 5.2– в офисе нет горячего водоснабжения;
раздел VI п.5.4 - на момент проверки в прививочном кабинете и в туалете не функционирует канализация;
раздел VI п. 5.3 – в смотровом кабинете раковина для мытья инструментов не работает;
раздел VI п. 7.3 – в кабинете приема, в лаборатории световые точки не оборудованы сплошными (закрытыми) рассеивателями;
раздел VI п. 4.2 – в кабинете приема нарушено половое покрытие (линолеум местами порван), что не позволяет проведение влажной уборки с применением моющих и дезинфицирующих средств;
раздела II п. 2.9 - в процедурном кабинете не достаточен объем раствора дезинфицирующего средства в емкости для обеспечения полного погружения использованных шприцов, систем в раствор; толщина слоя раствора над изделиями менее одного сантиметра (использованные шприцы, системы дезинфицируются в емкостях без погружения);
МУ №15/6-5 от 28 февраля 1991г. «Методические указания по контролю работы паровых и воздушных стерилизаторов»
П. 1.9 и приложения № 2 – контрольные тесты в сухожаровом шкафу не нумеруют и размещают в контрольные точки не по схеме (укладывают только в три точки, при норме 5 контрольных точек);
Приказ № 654 от 13.12.1989 г. «О совершенствовании системы учета отдельных инфекционных и паразитарных заболеваний».
П. 6.1, п. 6.1.3 – журнал учета инфекционных заболеваний формы № 060/у ведется не на все инфекционные заболевания; по данным филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Сергиевском районе» зарегистрированы: энтеробиоз у Черновой В.А., ветряная оспа - Загривый М.А.. Самойлова Н.Н.. Калимуллин К.Р., Парукова А.В., скарлатина – Трофимов И.А., туберкулез – Альдебенев В.В., но данная информация не внесена в журнал 060/У;
СП 3.2.3110-13 "Профилактика энтеробиоза"
П. 4.2 – не проведено обследование контактных с больным энтеробиозом;
СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации»
П. 3.39 –Ждановой А. А. 17.05.2017г.р. –в связи с мед. отводом вакцинация БЦЖ выполнена не в роддоме, а в ЦРБ 23.06.2017г, медицинское наб
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол по ст. 6.3 КоАП РФ на медсестру Осипову Н.А.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Рассмотрение дела назначено на 14.12.2017
|
|
18. |
№ 63170700166363 от 1 ноября 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный надзор за соблюдением обязательных требований санитарного законодательства и законодательства в сфере защиты прав потребителей
Выявлены нарушения
1. |
СанПиН 2.1.3.2630- 10
Раздел 2 п. 2.27 – простерилизованные стерильные шпатели в неупакованном виде после окончания стерилизации хранятся в открытом виде на столе без бактерицидной камеры;
Раздел 1 п. 11.9 – после проведенных генеральных уборок не проводится обеззараживание воздуха в акушерском кабинете (нет кварцевой лампы);
раздел 2 п. 1.3 – в журнале разведения дезинфицирующих средств не указывается концентрация раствора, предельный срок годности раствора.
раздел VI п. 5.3 - в акушерском кабинете и процедурной нет раковины для обработки инструментария;
раздел VI п. 7.3 – в кубовой на световой точке нет плафона.
СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов»(далее МИБП)
П. 7.1 – в холодильнике для хранения ИБП нет индикаторной жидкости
П. 8.12.1 – в холодильнике совместно с МИБП хранятся лекарственные препараты;
П. 8.12.3, приложение №3 – учет поступления и расхода вакцины ведется с нарушением, а именно в журнале учета МИБП приход и расход вакцины указывается в миллилитрах или флаконах (при норме в дозах), не указывается контрольный номер и фирма производитель вакцины; фактическое количество МИБ в холодильнике не соответствует записям в журнале (пример Бубокок по журналу 10доз в холодильнике 9доз, Краснуха по журналу 0доз в холодильнике 1доза и т.д.)
Приказ № 654 от 13.12.1989 г. «О совершенствовании системы учета отдельных инфекционных и паразитарных заболеваний».
П. 6.1, п. 6.1.3 – не все инфекционные заболевания зарегистрированы в журнале учета инфекционных заболеваний формы № 060/у (пример заболеваемости ветряной оспой у Синицына А.В., хронического гепатита С у Габайдуллина, Самойлова и др случаи заболевания туберкулезом, внебольничной пневмонии., .
СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации»
П. 3.12 – согласно журнала прихода и расхода вакцины МИБП на ФАПе хранятся 3месяца при нормируемом максимальном сроке 1 месяц,
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол по ст. 6.3 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Рассмотрение назначаено на 14.12.2017
|
|
19. |
№ 63170700171432 от 1 ноября 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Лицензионный контроль фарм. деятельности, Лицензионный контроль мед. деятельности, Лицензионный контроль деятельности по обороту нарк.средств, псих.веществ и их прекурсоров, культивированию нарк.растений, Гос.надзор в сфере обращения лек.средств, Гос.контроль за соблюд.прав граждан в сфере охраны здоровья, Гос.надзор за соответствием лек. средств установленным обязательным требованиям к их качеству, Гос.контроль за обращением мед.изделий, Гос.контроль соблюд. правил уничтожения лек.средств, Контроль за реализ.приоритетного НЦ здравоохр., Контроль за провед. пренатальной диагностики беременных, Контроль за соблюд.прав граждан при организации и провед.диспансеризации определённых групп населения, Гос.контроль за соблюд.порядков проведения мед.экспертиз, мед.осмотров и мед.освид, Контроль за кач.проведения мед.осмотров, диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, Контроль за эфф. использ. мед.оборуд, Контроль за соблюд.прав граждан при организ. и провед.иммунопроф. инфекц. болезней
Выявлены нарушения
1. |
П.3 статьи 38 Федерального закона от 22.10.2011г. №323-ФЗ, пп. «ч» п.5 Постановления Правительства Российской Федерации от 22.12.2011г. №1085
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ст. 6.28
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол 143/17 АП от 27.12.2017
|
|
20. |
№ 00160701153890 от 5 декабря 2016 года
Внеплановая документарная и выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Исполнения ГБУЗ СО "Кошкинская ЦРБ" требований предписание №43 от 04.07.2016
Выявлены нарушения
1. |
Пункт 2 предписания № 43 от 04.07.2016 года
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление Мирового Судьи Судебного участка №142 Кошкинского СР Самарской области от 23.01.2017 - штраф на юридическое лицо -10000 руб.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачено: платежное поручение №537 от 28.03.2017
|
2. |
Пункт 5 предписания № 43 от 04.07.2016
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление Мирового Судьи Судебного участка №142 Кошкинского СР Самарской области от 23.01.2017 - штраф на юрид.лицо -10000 руб.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачено: платежное поручение №537 от 28.03.2017
|
|
21. |
№ 63160600738748 от 6 июня 2016 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Осуществление федерального государственного надзора за соблюдением трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права. Федеральный закон от 30.12.2001 № 197-ФЗ Трудовой кодекс РФ, ст. 353
Выявлены нарушения
1. |
1. Работники организации не обеспечены в полном объеме смывающими и (или) обезвреживающими средствами. Нарушены ст.ст. 212, 221 ТК РФ, Стандарт безопасности труда "Обеспечение работников смывающими и (или) обезвреживающими средствами", утв. приказом Минздравсоцразвития от 17.12.2010 № 1122н.
2. В организвции не ведутся личные карточки учета выдачи смывающих и (или) обезвреживающих средств. Нарушены ст.ст. 212, 221 ТК РФ, Стандарт безопасности труда "Обеспечение работников смывающими и (или) обезвреживающими средствами", утв. приказом Минздравсоцразвития от 17.12.2010 № 1122н.
3. В предприятии не назначен работник из числа электротехнического персонала с группой по электробезопасности не ниже III для присвоения неэлектротехническому персоналу I группы по электробезопасности. Нарушены требования: п. 1.4.4. «Правил технической эксплуатации электроустановок потребителей», утвержденных приказом Минэнерго РФ от 13.01.2003 г. № 6.
4. Не определён перечень должностей и профессий электротехнического и электротехнологического персонала, которым необходимо иметь соответствующую группу по электробезопасности. Нарушены требования: п. 1.4.3. «Правила технической эксплуатации электроустановок потребителей» утверждены приказом Минэнерго РФ от 13.12.2003 г. № 6.
5. Не определён перечень должностей и профессий, требующий присвоения персоналу 1 группы по электробезопасности. Нарушены требования: п. 1.4.4. «Правила технической эксплуатации электроустановок потребителей» утверждены приказом Минэнерго РФ от 13.12.2003 г. № 6.
6. В организации неэлектротехническому персоналу не присвоена 1 группа по электробезопаснсости. Нарушен п. 1.4.4 «Правила технической эксплуатации электроустановок потребителей», утвержденные приказом Минэнерго РФ от 13.01.2003 г. №6.
Ответственным за выявленные нарушения является ГБУЗ СО «Кошкинская ЦРБ».
7. Согласно ст. 212 ТК РФ работодатель обязан обеспечить обучение безопасным методам и приемам выполнения работ и оказанию первой помощи пострадавшим на производстве, проведение инструктажа по охране тр
|
2. |
9. В нарушение п. 38 Правил ведения и хранения трудовых книжек, изготовления бланков трудовой книжки и обеспечения ими работодателей, утвержденных постановлением Правительства РФ от 16.04.2003 № 225 (далее – Правила), на момент проведения проверки работодателем не вшит вкладыш в трудовую книжку Чернышева А.П.
10. В нарушение Инструкции по заполнению трудовых книжек, утвержденных постановлением Минтруда России от 10.10.2003 № 69, Правил запись о приеме на работу, внесенная в трудовую книжку Новиковой Т.Д., внесена работодателем в раздел «Сведения о награждениях».
11. В нарушение п. 12 Постановления Правительства РФ «О трудовых книжках» от 16.04.2003 № 225 с каждой вносимой в трудовую книжку записью о выполняемой работе работодатель не ознакомит работников под роспись в их личных карточках формы Т-2 (например, Новикова Т.Д. не ознакомлена с записью о приеме на работу в должности бухгалтера).
12. В нарушение ст. 72 ТК РФ при изменении размера должностного оклада согласно штатного расписания, действующего в Учреждении, работодатель не оформил с Герасимовой Е.Г. дополнительное соглашение.
13. В нарушение ч. 4 ст. 57 ТК РФ при заключении трудового договора с Герасимовой Е.Г. работодатель включил в него дополнительное условие, ухудшающее положение работника по сравнению с установленным трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права. Так, в текст трудового договора от 13.07.2015 года № 68 внесена возможность по возложению на уборщицу производственных и служебных помещений Герасимову Е.Г. обязанности по несению дежурства на дому в соответствии со ст. 350 ТК РФ.
14. В нарушение ч. 3 ст. 103 ТК РФ при составлении графиков сменности работников Учреждения работодатель не учитывает мнение представительного органа работников в порядке, установленном ст. 372 ТК РФ для принятия локальных нормативных актов.
15. В нарушение ч. 2 ст. 136 ТК РФ в Учреждении отсутствует утвержденная форма расчетного листка, принятая с учетом мнения представительного органа работников в порядке, уста
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Привлечено к административной ответственности по ч. 1 ст. 5.27 КоАП РФ
|
|
22. |
№ 00160600141949 от 6 июня 2016 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль за обеспечением безопасности донорской крови и ее компонентов ч. 2 ст. 19 Федерального закона от 20.07.2012 № 125-ФЗ
Выявлены нарушения
1. |
Первичное определение группы крови пациента по системе АВО и резус-принадлежности в отделениях проводится средним медицинским персоналом под наблюдением лечащего врача
|
2. |
Не проводится фенотипирование по антигенам С, с, Е, е, Cw, К, к и определение антиэритроцитарных антител у реципиентов
|
3. |
В истории болезни реципиента С и реципиента Д на следующий день после проведения гемотрансфузий отсутствуют результаты клинического анализа мочи и крови.
|
4. |
В протоколе трансфузий №3 и №4 реципиента Д. От 28.04.2016 и 29.04.2016 паспортные данные не соответствуют этикетке донорского контейнера не совпадает номер контейнера и код донора.
|
5. |
Врач-анестезиолог Ходоренко П.В., дублирующий врача-трансфузиолога на время его отсутствия, не имеет специальной подготовки по разделу трансфузиология"
|
6. |
В кабинете переливания крови ГБУЗ СО "Кошкинская ЦРБ" недостаточно оборудования: отсутствуют термостат с тромбомиксером и установлен один размораживатель плазмы.
|
7. |
Не назначено лицо, ответственное за учет посттрансфузионных реакций и осложнений".
|
|
23. |
№ 63150501190428 от 7 сентября 2015 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль и надзор за соблюдением обязательных требований санитарного законодательства РФ. ФЗ от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения". Контроль и надзор за соблюдением обязательных требований законодательства РФ в сфе
Выявлены нарушения
1. |
Из вновь выявленных в 2015 году больных туберкулезом, не прошедших флюорографию более 2-х лет - 3 человека.
|
|
24. |
№ 63150501190427 от 7 сентября 2015 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль и надзор за соблюдением обязательных требований санитарного законодательства РФ. ФЗ от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения". Контроль и надзор за соблюдением обязательных требований законодательства РФ в сфе
Выявлены нарушения
1. |
Весь уборочный инвентарь хранится в туалете. В журнале учета проведения профилактических прививок не указаны проведенные прививки, не указывается приход, не у всех указаны серия, доза и т.д. (Ларкин Ярослав введена АКДС ). Учет работы кварцевых ламп ведется с нарушением требований нормативной документации, так как не проводится суммарный учет отработанных часов, не учитывается время работы лампы при генеральных уборках, в журналах учета работы отсутствует паспортная часть, при подсчете отработанных часов не учитывается факт снижения бактерицидного потока в течении срока службы. Не организовано флюорографическое обследование 2 раза в год пациентов состоящих на диспансерном учете в психиатрических учреждениях (Чернов В.В. 1997г.). Более 2 лет не организовано флюорографическое обследование населения ( Черняков С.В. 1976г. ККФ от 24.06.2011г, Чванов З.Ф. ККФ 18.06.2013, Яхункин Я.Ю. – ККФ от 20.10.2011г.. Чванов А, Г. ККФ от 24.02.2012г.).
|
|
25. |
№ 63150501190424 от 7 сентября 2015 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль и надзор за соблюдением обязательных требований санитарного законодательства РФ. ФЗ от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения". Контроль и надзор за соблюдением обязательных требований законодательства РФ в сфе
Выявлены нарушения
1. |
: на емкости с дезраствором не указывается наименование дезинфицирующего средства и не указывается предельный срок годности раствора. Не осуществляется осмотр вакцинированных через 30 мин. после вакцинации (Степин Н.С. 12.12.1991г. сделана АДСМ 26.08.2015г.). В журнале учета проведения профилактических прививок не указаны проведенные прививки, не указывается приход, не у всех указаны серия, доза и т.д.
|
2. |
: на емкости с дезраствором не указывается наименование дезинфицирующего средства и не указывается предельный срок годности раствора. Не осуществляется осмотр вакцинированных через 30 мин. после вакцинации (Степин Н.С. 12.12.1991г. сделана АДСМ 26.08.2015г.). В журнале учета проведения профилактических прививок не указаны проведенные прививки, не указывается приход, не у всех указаны серия, доза и т.д.
|
|