| 1. |
№ 632100255872 от 8 июня 2021 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Осуществление федерального государственного надзора за соблюдением трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права
задачами настоящей проверки являются: обеспечение соблюдения трудового законодательства и защиты трудовых прав
Предметом настоящей проверки является: соблюдение требований или требований трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права;
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
| 1. |
В нарушение ст. 212 ТК РФ, п. 13 приказа Минздравсоцразвития России от 01.06.2009 N 290н «Об утверждении Межотраслевых правил обеспечения работников специальной одеждой, специальной обувью и другими средствами индивидуальной защиты» в личных карточках учёта выдачи СИЗ работников паллиативного отделения Учреждения (например, Коньковой Л.С., Роговой Н.Д., Порфирьевой Т.Н., Павловой Л.И., Захаровой З.Н.) не указаны номер сертификата или декларации соответствия халатов медицинских и колпаков, выданных перечисленным работникам.
В нарушение ст. 212 ТК РФ, Перечнем бесплатной выдачи специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты, а также санитарной одежды и санитарной обуви работникам ГБУЗ СО «Елховская ЦРБ» (далее – Перечень) работодатель не обеспечил за счет собственных средств (на период с 09.06.2020 по 08.06.2021) Конькову Л.С. и Захарову З.Н. колпаком/косынкой в количестве 1 шт.; Павлову Л.И., Порфирьеву Т.Н. и Рогову Н.Д. - колпаком/косынкой и тапочками кожаными в количестве по 1 шт.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч.1 ст. 5.27.1 КоАП РФ
|
|
| 2. |
№ 631902807240 от 1 июля 2019 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью: рассмотрения обращения Щербиной Т.Н. от 06.06.2019, содержащего информацию о возможном причинении вреда здоровью, жизни при оказании Шлянкину Н.В. медицинской помощи в ГБУЗ «Елховская ЦРБ», посту-пившего в Территориальный орган Росздравнадзора по Самарской области (вх. №2715-06/2019 от 06.06.2019, на основании мотивированного представления №30 от 14.06.2019. задачами настоящей проверки являются: выявление и пресечение нарушений в ГБУЗ «Елховская ЦРБ» требований к обеспечению качества и безопасности медицинской деятельности, лицензионных требований, установленных законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан, и принятие предусмотренных законодательством Российской Федерации мер по пресечению и (или) устранению последствий нарушения обязательных требований
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Акт подписан
|
| 1. |
Несоблюдение требований к качеству медицинской помощи по условиям оказания медицинской помощи в соответствии с приказом Минздрава России от 10.05.2017 №203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» а именно: ведение медицинской документации - медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, истории развития ребенка, индивидуальной карты беременной и родильницы (далее - амбулаторная карта): - п.п. б) п. 2.1. ч. ч. II: при ведении медицинской документации - медицинской карты амбулаторного больного №7107 при первичном осмотре пациента отсутствуют данные анамнеза заболевания
|
| 2. |
- несоблюдение необходимого предварительного условия медицинского вмешательства, в соответствии с Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» от 21.11.2011 №323-ФЗ, а именно: - ч. 1 ст. 20 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» от 21.11.2011 №323-ФЗ: в амбулаторной карте пациента Шлянкина Н.В. отсутствует информированное добровольное согласие гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство, тем самым медицинским работником не предоставляется в доступной форме полная информация о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи
|
| 3. |
Нарушение п. 5 ст. 70 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» лечащий врач устанавливает диагноз, который является основанным на всестороннем обследовании пациента и составленным с использованием медицинских терминов медицинским заключением о заболевании (состоянии) пациента, в том числе, явившемся причиной смерти пациента, в данном случае предусмотренного п. 1 Приказа Минздравсоцразвития России от 26.05.2006 №404 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с алкогольным, первичным, вторичным и неуточненным билиарным, другими неуточненными циррозами печени» на основании которого диагноз должен быть выставлен в соответствии с кодом по МКБ-10 (K70.3, K74.3, K74.4, K74.5, K74.6)
|
| 4. |
Нарушение п. 1.1 приказа Приказ Минздравсоцразвития России от 26.05.2006 №404 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с алкогольным, первичным, вторичным и неуточненным билиарным, другими неуточненными циррозами печени», а именно в амбулаторной карте больного №7107 Шлянкина Н.В. не выполнены обязательные медицинские мероприятия для диагностики заболевания, с кодами медицинских услуг: А01.14.004 (перкуссия при болезнях печени и желчевыводящих путей); А03.16.001 (эзофагогастродуоденоскопия); А04.10.002 (эхокардиография); А05.10.007 (расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных). - нарушение п. 9 Приказа Минздрава России от 15.11.2012 №923н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия», при отсутствии эффекта от проводимого лечения в амбулаторных условиях и (или) при отсутствии возможности проведения дополнительных обследований по медицинским показаниям врач-терапевт, врач-терапевт участковый, врач терапевт-участковый цехового врачебного участка, врач общей практики (семейный врач) по согласованию с врачом-специалистом по профилю заболевания пациента направляет его в медицинскую организацию для проведения дополнительных обследований и (или) лечения, в том числе в стационарных условиях.
|
|
| 3. |
№ 631900970562 от 25 июня 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности; Лицензионный контроль медицинской деятельности; Государственный контроль за обращением медицинских изделий; Лицензионный контроль осуществления деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений; Лицензионный контроль фармацевтической деятельности; Федеральный государственный надзор в сфере обращения лекарственных средств
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Акт подписан
|
| 1. |
П. 7 ст. 20 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», а именно оформленное на бумажном носителе информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство не подписано медицинским работником, тем самым можно полагать, что медицинский работник формально информирует о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи (медицинская карта №1619/18 Аверьяновой М.В.; №620 Аглиевой А.Д.)
|
| 2. |
Выявлено отсутствие учета (в выходные и праздничные дни) параметров температурного режима и влажности воздуха в журналах регистрации в кабинетах старших медицинских сестер поликлиники и стационара общего профиля. Нарушение допущено Любимовой Л.Н., старшей медицинской сестрой поликлиники и Жауровой Л.В. старшей медицинской сестрой стационара общего профиля
|
| 3. |
- отмечается несоблюдение требований к качеству медицинской помощи по условиям оказания медицинской помощи согласно приказа Минздрава России от 10.05.2017 №203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» а именно: ведение медицинской документации - медицинской карты стационарного больного, истории родов, истории развития новорожденного (далее - стационарная карта): - п.п. а) п. 2.2 ч. II: при ведении медицинских карт стационарного больного №№1619/18, 620, 478, 884, 318 заполняются не все разделы, предусмотренные стационарной картой; - п. и) 2.2 критериев оценки качества медицинской помощи, утвержденные приказом Минздрава России от 10.05.2017 № 203н, а именно в стационарных картах №№ 318, 884 отсутствует обоснование клинического диагноза, которое оформляется соответствующей записью и подписывается лечащим врачом и заведующим профильным отделением.
|
| 4. |
- нарушены требования пп. 4, 5 Приказа Минздрава России от 12.11.2015 №802н «Об утверждении Порядка обеспечения условий доступности для инвалидов объектов инфраструктуры государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения и предоставляемых услуг в сфере охраны здоровья, а также оказания им при этом необходимой помощи» в медицинской организации отсутствует дублирование необходимой для инвалидов звуковой и зрительной информации, а также надписей, знаков и иной текстовой и графической информации знаками, выполненными рельефно-точечным шрифтом Брайля, допуск сурдопереводчика и тифлосурдопереводчика;
|
|
| 4. |
№ 631902622145 от 3 апреля 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Главное управление Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий по Самарской области
Цель проверки
Проверка соблюдения требований пожарной безопасности, исполнение которых было предписано ранее выданным проверяемому лицу предписанием по устранению нарушений требований пожарной безопасности от 13.09.2016 № 52/1/1
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
| 1. |
- в здании (помещении) прачечной (где не осуществляются мокрые процессы) отсутствует (не предусмотрена) в соответствии с нормативными требованиями пожарной безопасности автоматическая установка пожарной сигнализации (АУПС)
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
АП №9 от 30.04.2019 (юрид. лицо - 20.4 ч.1 КоАП РФ)
|
| 2. |
Звуковые сигналы СОУЭ не обеспечивают уровень звука не менее чем на 15 дБА выше допустимого уровня звука постоянного шума (40 дБА) в защищаемых помещениях (кабинет №122 45 дБА, кабинет №140 45, 7 дБА, помещение электрощитовой №1 52, 7 дБА, помещение электрощитовой №2 43, 9 дБА, палата №6 (2-ой этаж) 44, 8 дБА, палата №1 (2-ой этаж) 52, 9 дБА).
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
АП №9 от 30.04.2019 (юрид. лицо - 20.4 ч.1 КоАП РФ)
|
| 3. |
Пути эвакуации не соответствуют нормативным требованиям пожарной безопасности. На путях эвакуации, в лестничной клетке допускается размещение оборудования (батареи системы отопления), выступающего(й) из плоскости стены на высоте до 2, 2 м (площадка на лестничной клетки между 1-м и 2-м этажами здания).
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
АП №9 от 30.04.2019 (юрид. лицо - 20.4 ч.1 КоАП РФ)
|
| 4. |
- в здании (помещениях) гаража отсутствует (не предусмотрена) в соответствии с нормативными требованиями пожарной безопасности автоматическая установка пожарной сигнализации (АУПС)
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
АП №9 от 30.04.2019 (юрид. лицо - 20.4 ч.1 КоАП РФ)
|
| 5. |
В здании в проходах (коридорах) служащих (предназначенных) для эвакуации людей, при числе эвакуирующихся более 50 чел. не предусмотрено (отсутствует) аварийное (эвакуационное) освещение, которое должно включаться одновременно для всего здания автоматически при выключении рабочего освещения. Для питания аварийного освещения не предусмотрены (не установлены) аккумуляторные батареи, рассчитанные на работу аварийного освещения не менее 1 часа.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
АП №9 от 30.04.2019 (юрид. лицо - 20.4 ч.1 КоАП РФ)
|
| 6. |
Руководитель организации не обеспечил исправное состояние систем и средств противопожарной защиты объекта (автоматических установок пожарной сигнализации). Отсутствует передача электрического сигнала от первого извещателя пожарного дымового точечного аналогового (кабинет №108, ординаторская (старшая медсестра)
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
АП №9 от 30.04.2019 (юрид. лицо - 20.4 ч.1 КоАП РФ)
|
|
| 5. |
№ 631902561853 от 18 марта 2019 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью: рассмотрения обращения Насырова Ш.Х., по-ступившего в Территориальный орган Росздравнадзора по Самарской области из прокуратуры Самарской области, о возможном причинении вреда, здоровью, жизни Насырову Ш.Х. при получении медицинской помощи в ГБУЗ «Елховская ЦРБ», на основании мотивированного представления от 04.03.2019 №7
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Акт подписан
|
| 1. |
- п. 7 Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализирован-ной, медицинской помощи, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.07.2013 №388н, а именно: фельдшером по приему вызовов скорой медицинской помощи не зафиксирован вызов и не передан выездным бригадам скорой медицинской помощи с учетом профиля выездной бригады скорой медицинской помощи и формы оказания медицинской помощи.
|
|
| 6. |
№ 631801881003 от 10 октября 2018 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Осуществление федерального государственного надзора за соблюдением трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права задачами настоящей проверки являются: обеспечение соблюдения трудового законодательства и защиты трудовых прав Предметом настоящей проверки является: соблюдение требований или требований трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права;
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
| 1. |
В нарушение ст. 99 ТК РФ работодателем в период с 01 января 2018 года по октябрь 2018 года настоящее время было допущено привлечение Левиной Е.В. к сверхурочной работе без ее согласия, что подтверждается табелями учета рабочего времени за указанный период.В нарушение абз. 2 ч. 2 ст. 22 ТК РФ, ст. 152 ТК РФ работодатель не произвел оплату часов сверхурочной работы Левиной Е.В. за период работы с 01 января 2018 года по октябрь 2018 года за первые два часа работы не менее чем в полуторном размере, за последующие часы - не менее чем в двойном размере. Так, согласно представленных работодателем пояснений и документов (расчетных листков, табелей учета рабочего времени) установлено, что оплату всех часов работы (в т.ч. сверхурочной) работодатель производит в одинарном размере, указывая наименование строчки оплаты (составную часть заработной платы) - совмещение.В нарушение ст. 236 ТК РФ денежная компенсация Левиной Е.В. за задержку (неоплату) часов сверхурочной работы за период работы с 01 января 2018 года по октябрь 2018 года за каждый день задержки, начиная со следующего дня после установленного срока выплаты по день фактического расчета включительно, не выплачена.
|
| 2. |
В нарушение абз. 10 ч. 2 ст. 22 ТК РФ работодатель не ознакомил Филиппова Н.А., Широкову О.А., Левину Е.В., Еремееву Н.А. под роспись ни с одним локальным нормативным актом Учреждения, непосредственно связанным с их трудовой деятельностью. Документы, подтверждающие факт ознакомления, работодателем не представлены. В нарушение ст. 135, 372 ТК РФ Положение об оплате труда работников Учреждения, Положение о премировании работников Учреждения, Положения об оценке эффективности деятельности работников Учреждения приняты главным врачом единолично без учета мотивированного мнения выборного органа первичной профсоюзной организации для принятия локальных нормативных актов. В нарушение п. 12 Правил ведения и хранения трудовых книжек, изготовления бланков трудовой книжки и обеспечения ими работодателей, утвержденных постановлением Правительства РФ от 16.04.2003 № 225, работодатель не ознакомил Левину Е.В. с записью о выполняемой работе в личной карточке формы Т-2.
|
|
| 7. |
№ 63180702102146 от 27 августа 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный надзор за соблюдением обязательных требований санитарного законодательства
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об отмене результатов КНМ (в случае если такое КНМ было произведено)
|
| 2. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
| 3. |
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
|
| 4. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Выявлены
|
| 5. |
Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)
|
| 1. |
Нет отдельного входа на ФАП отсутствует санузел. отсутствует горячее и холодное водоснабжение, установлено 2 рукомойника, один из которых с водонагревателем, холодную воду приносят с первого этажа школы. отсутствует система канализации нарушена целостность стенового покрытия в процедурном кабинете (около розетки замазана стена, что не соответствует асептическому режиму и затрудняет проведение влажной уборки с применением моющих и дезинфицирующих средств); подоконник не окрашен также с нарушенной целостностью.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол на юридическое лицо по ст. 6.4 КоАП РФ, постановление о наложении штрафа 10000 рублей
|
|
| 8. |
№ 63180702102142 от 27 августа 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный надзор за соблюдением обязательных требований санитарного законодательства
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об отмене результатов КНМ (в случае если такое КНМ было произведено)
|
| 2. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознаколмен
|
| 3. |
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
|
| 4. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Выявлены
|
| 5. |
Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)
|
| 1. |
Выявлены нарушения требований санитарного законодательства
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлено 7 протоколов на должностных лиц по ст. 6.3 КоАП РФ, 1 протокол на юридическое лицо по ст. 6.4 КоАП РФ
|
|
| 9. |
№ 63180702102147 от 27 августа 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный надзор за соблюдением обязательных требований санитарного законодательства
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об отмене результатов КНМ (в случае если такое КНМ было произведено)
|
| 2. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознаколен
|
| 3. |
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
|
| 4. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Выявлены
|
| 5. |
Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)
|
| 1. |
Здание офиса врача общей практики с. Никитинка находится в аварийном состоянии
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол на юр. лицо по ст. 6.4 КОАПРФ
|
|
| 10. |
№ 63180702102149 от 27 августа 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный надзор за соблюдением обязательных требований санитарного законодательства
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об отмене результатов КНМ (в случае если такое КНМ было произведено)
|
| 2. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознаколмен
|
| 3. |
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
|
| 4. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Выявлены
|
| 5. |
Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)
|
| 1. |
В нарушении п. 3.7 СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации» - плановая иммунизации детей проводится с нарушением установленных сроков, предусмотренных национальным календарем профилактических прививок (пример Суханов Айрат Ильнарович -23ю.11.2017 г.р. - вторая вакцинация против гепатита В должна была быть выполнена 23.12.2017г, а фактически выполнена 02.08.2018г. . В нарушении СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов»(далее МИБП) П. 8.12.3, приложение №3 учет поступления и расхода вакцины ведется с нарушением, а именно в журнале учета МИБП приход и расход вакцины указывается в миллилитрах или флаконах (при норме в дозах). В нарушении Приказа МЗ РФ № 342 от 26.11.98г. «Об усилении мероприятий по профилактике эпидемического сыпного тифа и борьбе и с педикулезом» - укладка по педикулезу не доукомплектована - отсутствует металлический гребень. . В нарушении п. 2.4 СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий» - на ФАПе нет санитарных правил по профилактике ОКИ, чесотки и педикулеза, кори, краснухи и т.д.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол на д.л. по ст. 6.3, постановление о наложении штрафа 500 рублей
|
|
| 11. |
№ 63180702106961 от 1 августа 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Осуществление государственного контроля надзора за соблюдением законодательства Российской Федерации в области оборота прекурсоров наркотических средств и психотропных веществ. Федеральный Закон от 08.01.1998 № 3-ФЗ "О наркотических средствах и психотропных веществах"
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом ознакомлен главный врач ГБУЗ СО "Елховская ЦРБ" Винокуров Леонид Абрамович
|
| 1. |
П. 1, п. 6. п. 11 Правил ведения и хранения специальных журналов регистрации операций, связанных с оборотом прекурсоров наркотических средств и психотропных веществ, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 09.06.2010 № 419 "О представлении сведений о деятельности, связанной с оборотом прекурсоров наркотических средств и психотропных веществ, и регистрации операций, связанных с их оборотом"
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении 17 № 3229991 от 08.08.2018
|
|
| 12. |
№ 63170802706548 от 11 октября 2017 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Исполнения ранее выданного предписания об устранении нарушений санитарных правил должностного лица, уполномоченного осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор № 20-04/274 от 07.10.2016г. срок исполнения которого истек 01.10.2017г
Выявлены нарушения
| 1. |
Выявлены факты невыполнения предписаний органов государственного контроля (надзора), органов муниципального контроля Не выполнены п.2, п. 4 частично, п.5, п. 6 частично, п. 12 частично, п. 13 предписания № 20-04/274 от 07.10.16г, а именно:
в нарушении СанПин 2.1.3.2630-10 «Санитарно – эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» п. 4.2, 4.3, п. 10.10.3 Р.1, п. 10.10.4 Р.1, п. 10.10.5 Р.1,
1. Отделка стен и пола в помещениях скорой помощи не приведен в соответствие (целостность стенового и полового покрытия в помещениях скорой помощи нарушена).
2. Физиотерапевтическая аппаратура установлена не в кабинах, каркасы которых выполнены из металлических труб, не свободных от заземления (нет изоляции от стен и пола), аппараты друг от друга огорожены только ширмами. В кабине допущено размещение более одного аппарата (установлено по 2 аппарата). Аппараты для проведения УВЧ и СВЧ-терапии с дистанционным, в том числе и с универсальным расположением конденсаторных пластин излучателей, установлены не в отдельных кабинах, экранированных тканью с микропроводом.
3. На ФАПе с. Борма не проведен ремонт процедурного кабинета (в процедурном кабинете – в углу проходит ливневый сток, из-за чего стена покрылась плесенью, от стен отошла штукатурка и нарушена побелка, что не соответствует асептическому режиму и затрудняет проведение влажной уборки с применением моющих и дезинфицирующих средств).
4. На ФАПе с. Красное Поселение и в офисе ВОП с. Никитинка не решен вопрос о проведении капитального ремонта (на ФАПе с. Красное Поселение нарушена отделка стен (стены окрашены масляной краской, которая осыпается), трещины около дверных проемов, около оконных проемов, оконные проемы прогнили; здание офиса ВОП с. Никитинка в аварийном состоянии).
В нарушении ст. 27 Федерального закона от 30.03.1999 г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.п., 3.4.2, СП 2.6.1.2612-10 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности (ОСПОРБ-99/2010)», п. 3.31, п. 10.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол по ст. 19.5 ч.1 КоАП РФ на юр. лицо ГБУЗ Елховская ЦРБ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материал для принятия решения направлен в мировой суд Елховского района
|
|
| 13. |
№ 63160600762119 от 12 сентября 2016 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный надзор за соблюдением обязательных требований санитарного законодательства и законодательства в сфере защиты прав потребителей
Выявлены нарушения
| 1. |
Горячее водоснабжение в ЦРБ только в зимний период времени года, в летний период времени года горячее водоснабжение во врачебных кабинетах, в комнатах и кабинетах персонала, туалетах, в процедурных, перевязочных отсутствует. По типовому проекту при скорой помощи предусмотрено обсервационное отделение, но при проведении проверки вывялено, что данное помещение используется для пребывания дежурных водителей и медицинского персонала, а больные с подозрением на инфекционное заболевание, до отправки их в инфекционное отделение г. Самары, находятся в приемном покое скорой помощи. Нарушена целостность стенового и полового покрытия в помещениях скорой помощи, что затрудняет проведение обработки с применением моющих и дезинфицирующих средств. В процедурной поликлиники установлена двухсекционная моечная ванна с подводкой только холодной воды. В процедурном кабинете установлены деревянный стол и деревянная тумбочка с нарушенной целостностью, что затрудняет проведение влажной уборки с применением моющих и дезинфицирующих средств. В прививочном кабинете для взрослых установлена одна раковина для мытья рук, нет раковины для обработки инструментов. Нет подводки горячей проточной воды, только холодная. Смотровой кабинет поликлиники не оборудован отдельной раковиной для мытья рук или двухгнездной раковиной для обработки инструментов.
Физиотерапевтическая аппаратура в физиотерапевтическом кабинете установлена не в кабинах, каркасы которых выполнены из металлических труб, не свободных от заземления (нет изоляции от стен и пола), аппараты друг от друга огорожены только ширмами; в кабине допущено размещение более одного аппарата (установлено по 2 аппарата); аппараты для проведения УВЧ и СВЧ-терапии с дистанционным, в том числе и с универсальным расположением конденсаторных пластин излучателей, установлены не в отдельных кабинах, экранированных тканью с микропроводом.
На ФАПах с. Борма, с. Вязовка, с. Мулловка, с. Владимировка, с. Тукшум, с. Кубань Озеро, с. Красное Поселение отсутствует санузел, отсутствует горячее
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлено 9 протоколов, вынесено 8 постановлений о наложении штрафа
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Вынесено 8 постановлений о наложении штрафа
|
|
| 14. |
№ 63160601554393 от 25 марта 2016 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Главное управление Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий по Самарской области
Цель проверки
Соблюдение требований пожарной безопасности, исполнение которых было предписано ранее выданным проверяемому лицу предписанием по устранению нарушений требований пожарной безопасности от 06.03.2016 г. №51/1/1
Выявлены нарушения
|
| 15. |
№ 63150501203423 от 1 сентября 2015 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный надзор в области безопасности дорожного движения, ФЗ 196-ФЗ от 10.12.1995 г
Выявлены нарушения
| 1. |
Нарушение обязательных требований безопасности дорожного движения
|
|
| 16. |
№ 00150500728604 от 1 сентября 2015 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Оценить соответствие выполнения обязательных требований, установленных законодательством Российской Федерации в сфере донорства крови и её компонентов, п. 2 ст. 19 Закона 125-ФЗ от 20.07.2012 г
Выявлены нарушения
| 1. |
Хранение компонентов крови осуществляется в оборудовании, не имеющем разрешения к использованию на территории Российской Федерации
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Постановление по делу об административном правонарушении от 29 октября 2015 года № 115 - административный штраф 20000 руб двадцать тысяч рублей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Елховская ЦРБ"
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено, платежное поручение № 119 от 16.02.2016
|
| 2. |
Размораживание СЗП осуществляется на водяной бане с использованием приспособленного оборудования эмалированной кастрюли
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Постановление по делу об административном правонарушении от 29 октября 2015 года № 115 - административный штраф 20000 руб двадцать тысяч рублей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Елховская ЦРБ"
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено, платежное поручение № 119 от 16.02.2016
|
| 3. |
Не обеспечивается прослеживаемость донорской крови и ее компонентов - не регистрируется процедура размораживания свежезамороженной плазмы
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Постановление по делу об административном правонарушении от 29 октября 2015 года № 115 - административный штраф 20000 руб двадцать тысяч рублей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Елховская ЦРБ"
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено, платежное поручение № 119 от 16.02.2016
|
| 4. |
Оборудование, в котором хранится донорская кровь и ее компоненты не имеет соответствующей маркировки с указанием статуса компонента крови, группы крови АВО и резус-принадлежности
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Постановление по делу об административном правонарушении от 29 октября 2015 года № 115 - административный штраф 20000 руб двадцать тысяч рублей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ СО "Елховская ЦРБ"
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено, платежное поручение № 119 от 16.02.2016
|
| 5. |
Не создана трансфузиологическая комиссия
|
| 6. |
Не проводилось фенотипирование по антигенам С, с, Е, е, Сw, К, к и определение антиэритроцитарных антител у реципиента А.
|
| 7. |
Пациентке А. в отделении не проводилось определение группы крови по системе АВО и резус-принадлежности
|
| 8. |
Не проводился сбор акушерского анамнеза
|
| 9. |
Записи в журнале регистрации переливаний компонентов крови и в медицинской документации проводятся не в полном объеме
|
| 10. |
Согласие на переливание компонентов донорской крови оформлено в произвольной форме
|
| 11. |
Результаты определения группы крови пациента не вынесены на лицевую сторону истории болезни
|
| 12. |
Приказом главного врача не назначено лицо, ответственное за учет посттрансфузионных реакций и осложнений
|
|
| 17. |
№ 63150500434813 от 1 сентября 2015 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Главное управление Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий по Самарской области
Цель проверки
Проверка соблюдения на объекте защиты, используемом эксплуатируемом организацией в процессе осуществления своей деятельности требований пожарной безопасности. Федеральный закон от 21.12.1994 69-ФЗ "О пожарной безопасности"
Выявлены нарушения
|
| 18. |
№ 63150500434811 от 1 сентября 2015 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Главное управление Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий по Самарской области
Цель проверки
Проверка соблюдения на объекте защиты, используемом эксплуатируемом организацией в процессе осуществления своей деятельности требований пожарной безопасности. Федеральный закон от 21.12.1994 69-ФЗ "О пожарной безопасности"
Выявлены нарушения
|
| 19. |
№ 63150500434810 от 1 сентября 2015 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Главное управление Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий по Самарской области
Цель проверки
Проверка соблюдения на объекте защиты, используемом эксплуатируемом организацией в процессе осуществления своей деятельности требований пожарной безопасности. Федеральный закон от 21.12.1994 69-ФЗ "О пожарной безопасности"
Выявлены нарушения
|
| 20. |
№ 63150500434809 от 1 сентября 2015 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Главное управление Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий по Самарской области
Цель проверки
Проверка соблюдения на объекте защиты, используемом эксплуатируемом организацией в процессе осуществления своей деятельности требований пожарной безопасности. Федеральный закон от 21.12.1994 69-ФЗ "О пожарной безопасности"
Выявлены нарушения
|
| 21. |
№ 63150500434808 от 1 сентября 2015 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Главное управление Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий по Самарской области
Цель проверки
Проверка соблюдения на объекте защиты, используемом эксплуатируемом организацией в процессе осуществления своей деятельности требований пожарной безопасности. Федеральный закон от 21.12.1994 69-ФЗ "О пожарной безопасности"
Выявлены нарушения
|
| 22. |
№ 63150500434807 от 1 сентября 2015 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Главное управление Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий по Самарской области
Цель проверки
Проверка соблюдения на объекте защиты, используемом эксплуатируемом организацией в процессе осуществления своей деятельности требований пожарной безопасности. Федеральный закон от 21.12.1994 69-ФЗ "О пожарной безопасности"
Выявлены нарушения
|
| 23. |
№ 63150500434806 от 1 сентября 2015 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Главное управление Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий по Самарской области
Цель проверки
Проверка соблюдения на объекте защиты, используемом эксплуатируемом организацией в процессе осуществления своей деятельности требований пожарной безопасности. Федеральный закон от 21.12.1994 69-ФЗ "О пожарной безопасности"
Выявлены нарушения
|
| 24. |
№ 63150500434814 от 1 сентября 2015 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Главное управление Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий по Самарской области
Цель проверки
Проверка соблюдения на объекте защиты, используемом эксплуатируемом организацией в процессе осуществления своей деятельности требований пожарной безопасности. Федеральный закон от 21.12.1994 69-ФЗ "О пожарной безопасности"
Выявлены нарушения
|
| 25. |
№ 63150500434805 от 1 сентября 2015 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Главное управление Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий по Самарской области
Цель проверки
Проверка соблюдения на объекте защиты, используемом эксплуатируемом организацией в процессе осуществления своей деятельности требований пожарной безопасности. Федеральный закон от 21.12.1994 69-ФЗ "О пожарной безопасности"
Выявлены нарушения
|
