1. |
№ 631902729424 от 30 мая 2019 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью рассмотрения обращений Быковой С.В., содер-жащих информацию о возможном причинении вреда здоровью, жизни при оказании ей медицинской помощи в ООО «МедГард» , поступившую в Территориальный орган Рос-здравнадзора по Самарской области (вх. №1837-04/2019 от 17.04.2019, 1949-04/2019 от 23.04.2019, 1940-04/2019 от 23.04.2019, 2166-05/2019 от 14.05.2019), на основании моти-вированного представления №18 от 17.05.2019. задачами настоящей проверки являются: выявление и пресечение нарушений ООО «МедГард» требований к обеспечению каче-ства и безопасности медицинской деятельности, лицензионных требований, установленных законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан, и принятие предусмотренных законодательством Российской Федерации мер по пресечению и (или) устранению последствий нарушения обязательных требований
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Акт подписан
|
1. |
- п. 106, части IХ Порядка оказания медицинской помощи по профилю «Акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогатель-ных репродуктивных технологий)», утвержденного приказом Минздрава Российской Федерации от 01.11.2012 № 572н (далее-Приказ), - Клинических рекомендаций (протокола лечения) «Медикаментозное прерывание беременности» Москва 2015, а именно: перед направлением на искусственное прерывание беременности Быковой С.В. не провели микро-скопическое исследование отделяемого женских половых органов для ис-ключения у нее воспалительного процесса женских половых органов.
|
2. |
- пп. и) п. 2.2. Критериев оценки качества медицинской помощи, утвер-жденных приказом Минздрава России от 10.05.2017 № 203н, а именно не оформлено обоснование клинического диагноза соответствующей записью в медицинской карте прерывания беременности, подписанного лечащим вра-чом и заведующим профильным отделением;
|
|
2. |
№ 631902477925 от 1 февраля 2019 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
С целью рассмотрения обращения Мякишева А.А., содержащего информацию о возможном причинении вреда здоровью, жизни при оказании ему медицинской помощи в ООО «МедГард» , задачами настоящей проверки являются: выявление и пресечение нарушений требований к обеспечению качества и безопасности медицинской деятельности, лицензионных требований, установленных законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан, и принятие предусмотренных законодательством Российской Федерации мер по пресечению и (или) устранению последствий нарушения обязательных требований. Предмет настоящей проверки - соблюдение обязательных требований или требований, установленных правовыми акта-ми;
Выявлены нарушения
1. |
На титульном листе медицинской амбулаторной карты №М236773 отсутствует код ОГРН медицинской организации.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол
|
2. |
Не соблюден стандарт амбулаторного оториноларингологического отделения (дневного стационара) медицинской организации, отсутствует: сканер ультразвуковой для носовых пазух (эхосинускоп).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол
|
3. |
Проведен эндотрахеальный наркоз. Данное анестезиологическое пособие, в нарушение п.9 Приказа Минздрава России от 15.11.2012 № 919н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «анестезиология и реаниматология», проводилось при отсутствии в медицинской организации структурного подразделения по профилю «анестезиология и реаниматология».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол
|
4. |
При ведении медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях № М236773 заполнены не все разделы, предусмотренные амбулаторной картой (п.1 дата заполнения медицинской карты, п.3 пол, п.6 местность, 16 инвалидность, п. 20 лист записи заключительных (уточненных) диагнозов, п. 21 группа крови, п. 22 Rh-фактор, п. 23 аллергические реакции);в медицинской организации на пациента, получавшего медицинскую помощью в условиях дневного стационара, оформлена карта формы № 025/у «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях», вместо медицинской карты стационарного больного формы № 003/у.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол
|
5. |
В амбулаторной карте №М236773 Мякишева А.А. отсутствует информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол
|
|
3. |
№ 63180702100653 от 29 ноября 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный надзор за соблюдением обязательных требований санитарного законодательства
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен, подписан
|
1. |
В перевязочном кабинете в емкости для сбора и обеззараживания иглы в дезинфицирующем средстве находятся с колпачками. В прививочном кабинете в холодильниках для хранения вакцины отсутствует маркировка «вода» на хладоэлементах, содержащие в качестве наполнителя воду, В холодильнике для хранения вакцины БЦЖ отсутствует 2-ой термометр, В амбулаторных картах больных (бумажный вариант, цифровой был не представлен) при обращении в ЛПУ не фиксируются результаты осмотра пациентов на чесотку и педикулез,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заместитель главного врача по СП Пензина О.П.
|
|
4. |
№ 63180702100654 от 29 ноября 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный надзор за соблюдением обязательных требований санитарного законодательства
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен, подписан
|
1. |
В Тольяттинском подразделении ООО «Медгард» отсутствует санитарный узел при процедурной для исследования нижних отделов пищеварительного тракта
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ЮЛ-6.3.КоАП РФ и ДЛ Космынин А.Г. -6.3. КоАП РФ
|
|
5. |
№ 00160600141943 от 1 апреля 2016 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль за обеспечением безопасности донорской крови и ее компонентов ч. 2 ст. 19 Федерального закона от 20.07.2012 № 125-ФЗ
Выявлены нарушения
1. |
При переливании эритроцитосодержащиих компонентов рецепиенту Надирову К.Н., врачи, проводящие трансфузии, не удостоверились в совместимости фенотипа рецепиента и донора
|
2. |
На следующий день после переливания 01.03.2016 свежезамороженной плазмы реципиенту Жаркову В.В. ИБ № 506 не проводился клинический анализ мочи
|
3. |
Руководителем ООО "МедГард" не назначено лицо, ответственное за учет посттрансфузионных реакций и осложнений
|
4. |
В ООО "МедГард" не проводится формирование запаса донорской крови и или ее компонентов
|
|
6. |
№ 63150501193911 от 1 октября 2015 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль и надзор за соблюдением обязательных требований санитарного законодательства РФ. ФЗ от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения". Контроль и надзор за соблюдением обязательных требований законодательства РФ в сфе
Выявлены нарушения
1. |
1) Не организован контроль за параметрами микроклимата 1 раз в 6 месяцев, загрязненностью химическими веществами воздушной среды, не реже 1 раза в год.
2) Для проведения бронхоскопии, эндоскопии верхних отделов пищеварительного тракта и эндоскопии нижних отделов пищеварительного тракта используется общая процедурная (эндоскопическая манипуляционная); отсутствует санитарный узел при процедурной для исследования нижних отделов пищеварительного тракта.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач Тольяттинского подразделения ООО «МедГард» Космынин Алексей Геннадьевич.
|
2. |
1) В III квартале 2015 года не проводился плановый бактериологический контроль качества обработки каждого эндоскопа для нестерильных манипуляций: в эндоскопическом кабинете в III квартале 2015 года использовались в работе 3 эндоскопа (1 бронхофиброскоп, 1 видеодуоденоскоп и 1 видеоколоноскоп).
2) Не организовано и не проведено бактериологическое обследование на наличие возбудителя дифтерии 5 больных, обратившихся в Тольяттинское подразделение ООО «МЕДГАРД»: Дерюгина Дениса («Медицинская карта амбулаторного пациента» № Д00108017; диагноз «Острая респираторная инфекция? Лакунарная ангина? Инфекционный мононуклеоз? Стрептококковый фарингит» установлен 20.01.2015), Авдеева В.Ю. («Медицинская карта амбулаторного пациента» № А00130734; диагноз «Острый ларинготрахеит» установлен 17.07.2015), Акифьевой Т.В. («Медицинская карта амбулаторного пациента» № А00144795; диагноз «Острый ларинготрахеит. Острый синусит» установлен 31.03.2015), Бариновой Е.В. («Медицинская карта амбулаторного пациента» № Б00108362; диагноз «Лакунарная ангина» установлен 12.08.2015), Бармаковой Т.Х. («Медицинская карта амбулаторного пациента» № Б00139820; диагноз «Острый ларинготрахеит» установлен 02.02.2015).
3) Не проводилось активное наблюдение за больной ангиной с патологическими наложениями на миндалинах Бариновой Е.В. («Медицинская карта амбулаторного пациента» № Б00108362; диагноз «Лакунарная ангина» установлен 12.08.2015) в течение 3 дней от первичного обращения (в форме № 025/у отсутствуют документальные сведения).
4) Не организовано и не проведено бактериологическое обследование на наличие возбудителя стрептококковой (группы А) инфекции 3 больных, обратившихся в Тольяттинское подразделение ООО «МЕДГАРД»: Дерюгина Дениса (№ Д00108017; диагноз «Острый верхнечелюстной синусит» установлен 07.08.2015), Акифьевой Т.В. (№ А00144795; диагноз «Острый ларинготрахеит. Острый синусит» установлен 31.03.2015), Карпова И.П. (№ К00112608; диагноз «Внебольничная левосторонняя полисегментарная пневмония установлен 10.08.2015).
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Постановление № 18-07/307 от 11.11.2015, ст. 6.3 КоАП РФ, на сумму 1000 (одна тысяча) руб.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач Тольяттинского подразделения ООО «МЕДГАРД» Космынин Алексей Геннадьевич
|
|
7. |
№ 63150501193910 от 1 октября 2015 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль и надзор за соблюдением обязательных требований санитарного законодательства РФ. ФЗ от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения". Контроль и надзор за соблюдением обязательных требований законодательства РФ в сфе
Выявлены нарушения
1. |
- площадь фотолаборатории не соответствует требованиям санитарных правил (п. 3.24 СанПиН 2.6.1. 1192-03);
- документы, подтверждающие соблюдение общегигиенических требований, и таким образом, возможность использования помещения меньшей площади в соответствии с СанПиН 2.6.1. 1192-03, приложение 5 ( примечание), не представлены;
- в нарушение п. 10.21 СанПиН 2.6.1.1192-03 замеры освещенности в рентгеновском кабинете с периодичностью не реже 1 раза в 2 года не проводились;
- в процедурной раковина с подводом холодной и горячей воды отсутствует, что является нарушением п. 3.30 СанПиН 2.6.1. 1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических диагностических исследований»;
- площадь фотолаборатории не соответствует требованиям санитарных правил (п. 3.24 СанПиН 2.6.1. 1192-03);
- документы, подтверждающие соблюдение общегигиенических требований, и таким образом, возможность использования помещения меньшей площади в соответствии с СанПиН 2.6.1. 1192-03, приложение 5 ( примечание), не представлены;
- в нарушение п. 10.21 СанПиН 2.6.1.1192-03 замеры освещенности в рентгеновском кабинете с периодичностью не реже 1 раза в 2 года не проводились;
- в процедурной раковина с подводом холодной и горячей воды отсутствует, что является нарушением п. 3.30 СанПиН 2.6.1. 1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических диагностических исследований»;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
И.о. генерального директора ООО «МедГард» Мокеев А.Г. ООО «МедГард»
|
2. |
Нарушение права потребителя на получение необходимой и достоверной информации
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол №10/115865 от 30.10.2015г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач, исполняющий обязанности генерального директора ООО "Медгард" Мокеев А.Г.
|
3. |
Включение в договор условий ущемляющих установленные права потребителей
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол №10/115866 от 30.10.2015г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач, и.о. генерального директора ООО «МЕДГАРД» Мокеев А.Г.
|
|