| 1. |
№ 622005312575 от 7 августа 2020 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Провести осмотр и ознакомление с документами организации указанными в п 13 данного распоряжения с 10082020 г по 04092020 г провести осмотр всего имущественного комплекса организации с 10082020 г по 04092020 г
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Заст 136 ТК РФ
|
| 1. |
Выплаты стимулирующего характера по Постановлению Правительства РФ от 02042020 г 415 произведены только за апрель и май 2020 г Выплаты за июнь июль 2020 г были начислены но не перечислены работникам из за отсутствия финансирования Нарушена ст 136 ТК РФ
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований с указанием реквизитов выданных предписаний
Предписание исполнено
|
|
| 2. |
№ 622004498508 от 8 июня 2020 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Цель проверка соблюдения санитарноэпидемиологических требований в рамках компетенции Управления Роспотребнадзора по Рязанской области в связи с поступившим коллективным обращением работников ГБУ РО ГКБ 11 по вопросу ненадлежащей организации медицинской деятельности при работе с коронавирусными больными направленным в адрес Управления из Прокуратуры Рязанской области вх2464ж2020 от 03062020Задачи установление соблюдения юридическим лицом в процессе осуществления деятельности совокупности обязательных требований установленных нормативноправовыми актамиПредмет проведение мероприятий по предотвращению причинения вреда жизни здоровью граждан
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлен главный врач ГБУ РО ГКБ 11 Васин Роман Викторович 25062020 г
|
| 1. |
По получении положительных результатов обследования на covid19 от 18052020 19052020г у больных пациентов неврологического отделения для больных с ОНМК из палаты 2 и ухаживающих за ними родственников контактировавшие сотрудники отделения не были своевременно изолированы на срок 14 дней
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующая санитарноэпидемиологическим отделом Грищенко Татьяна Алексеевна Административная ответственность предусмотрена ч1 ст63 КоАП РФ
|
|
| 3. |
№ 621901549329 от 27 декабря 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Лицензионный контроль медицинской деятельности
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлен, копию акта со всеми приложениями получил: Васин Р.В. главный врач ГБУ РО «Городская клиническая больница № 11».
|
| 1. |
Оснащение ГБУ РО «ГКБ №11» не соответствует порядкам по оказанию медицинской помощи населению в части стандарта оснащения медицинской организации: по адресу осуществления деятельности: 390023, Рязанская область, г. Рязань, ул. Урицкого, д. 7, корп.1.: по профилю: «неврология», «медицинская реабилитация», «офтальмология», «оториноларингология», «профпатология», «колопроктология».
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении на должностное лицо по ч.2 ст.19.20 КоАП РФ . №8 от 10.02.2020
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление Мирового судьи судебного участка №15 судебного района Октябрьского районного суда г.Рязани.Административное наказание в виде предупреждения.
|
|
| 4. |
№ 621901549327 от 27 декабря 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Лицензионный контроль медицинской деятельности
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлен, копию акта со всеми приложениями получил: Васин Р.В. главный врач ГБУ РО «Городская клиническая больница № 11».
|
| 1. |
Оснащение ГБУ РО «ГКБ №11» не соответствует порядкам по оказанию медицинской помощи населению в части стандарта оснащения медицинской организации: по адресу осуществления деятельности: 390037, г. Рязань, ул. Новоселов, д. 26/17: по профилю: "хирургия", «детская кардиология», «урология»,
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении на должностное лицо по ч.2 ст.19.20 КоАП РФ . №8 от 10.02.2020
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление Мирового судьи судебного участка №15 судебного района Октябрьского районного суда г.Рязани.Административное наказание в виде предупреждения.
|
|
| 5. |
№ 621901549326 от 27 декабря 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности;
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлен, копию акта со всеми приложениями получил: Васин Р.В. главный врач ГБУ РО «Городская клиническая больница № 11».
|
| 1. |
В медицинских картах стационарных больных №14244, 16833 нет данных о выполнении оценки по шкале Рэнкин перед выпиской из стационара; в медицинской карте стационарного больного №15744 нет данных о выполнении оценки по шкале Рэнкин в первые 24 часа от момента поступления в стационар
|
| 2. |
В медицинских картах пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях №55204, 2532845, 94031, 79957 отсутствует оформленное информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство
|
| 3. |
В представленной медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, №39724 при проведении диспансеризации в 2019 году нет данных об измерении внутриглазного давления, исследовании кала на скрытую кровь иммунохимическим методом
|
| 4. |
При проведении предварительных и периодических медицинских осмотров заключение врачебной комиссии в медицинской карте пациента, получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях №121307479 подписано Серафимовой Е.А., не имеющей образования по профпатологии; в медицинской карте пациента, получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях №49616 подписано Лытаевой Т.Н., не имеющей образования по профпатологии; документы о прохождении всеми врачами-специалистами учреждения, проводящими предварительные и периодические медицинские осмотры, повышение квалификации по специальности «профпатология» или сертификат по специальности «профпатология» не представлены.
|
| 5. |
В медицинской карте стационарного больного №18309 нет данных о выполнении электрокардиографического исследования через 1 час после окончания тромболитической терапии (ТЛТ завершено в 18.20, ЭКГ также выполнено в 18.20)
|
| 6. |
В медицинской карте стационарного больного на имя Высоцкого А.В. нет данных о проведении консультации диетолога, частота назначения которой согласно стандарту составляет 1, 0,
|
|
| 6. |
№ 621903887882 от 5 ноября 2019 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверки фактов, изложенных в обращении Межрегиональной благотворительной общественной организации инвалидов «Союз пациентов и пациентских организаций по редким заболеваниям», -осуществление государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности посредством проведения проверок; -соблюдения органами государственной власти Российской Федерации, органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, медицинскими организациями и фармацевтическими организациями, а также индивидуальными предпринимателями, осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность, прав граждан в сфере охраны здоровья; - соблюдения медицинскими организациями и индивидуальными предпринимателями, осуществляющими медицинскую деятельность, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, а также осуществления и организации ведомственного и внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, соблюдение обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами
Выявлены нарушения
| 1. |
1.на получение набора социальных услуг в части лекарственного обеспечения 2.не выписан назначенный лекарственный препарат 3.не рассмотрен вопрос назначения Евстифееву Р.В. лекарственного препарата «Респикам» (МНН: Альфа1-протеиназы ингибитор (человеческий)).
|
|
| 7. |
№ 621901840255 от 7 октября 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка соблюдения на объекте защиты обязательных требований в области пожарной безопасности
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Нарушение требований пожарной безопасности
|
| 1. |
Главный корпус. 7 этаж. не оборудованы датчиками автоматической пожарной сигнализации коридор перед блоком интенсивной терапии и реанимации. (ч. 3 ст. 4 Технического регламента, п. 13.3.8 СП 5.13130.2009); не обеспечено выключение сплит-системы от командного импульса формируемого автоматической пожарной сигнализацией приёмных приборов автоматической пожарной сигнализации. (ст. 83 ч.4 Федерального закона от 22 июля 2008 года № 123-ФЗ «Технический регламент о требованиях пожарной безопасности»); 6 этаж. не оборудованы датчиками автоматической пожарной сигнализации помещения урологического отделения, конференц-зала, лаборантской, кабинета РязГМУ. (ч. 3 ст. 4 Технического регламента, п.п. 13.3.2, 13.3.8 СП 5.13130.2009); 5 этаж. не оборудованы датчиками автоматической пожарной сигнализации помещения учебных комнат №№3, 4 РязГМУ, лаборантской, учебной комнаты №3, кабинета заведующего кафедрой Филимонова В.Б. РязГМУ, кабинета Васина Р.В. РязГМУ, санитарской оториноларингологического отделения, сестры хозяйки и коридоры перед эвакуационным выходом. (ч. 3 ст. 4 Технического регламента, п.п. 13.3.2, 13.3.8 СП 5.13130.2009); 4 этаж. не оборудованы датчиками автоматической пожарной сигнализации кабинет нефрологии. (ч. 3 ст. 4 Технического регламента, п.п. 13.3.2, 13.3.8 СП 5.13130.2009); 2 этаж.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Возбуждено административное дело в отношении ГБУ РО Городская клиническая больница №11 22.10.2019г.
|
|
| 8. |
№ 001901678809 от 9 июля 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль (надзор) за соблюдением требований технического регламента о безопасности сетей газораспределения и газопотребления
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
| 1. |
Не введены в работу контрольно-измерительный прибор (манометр) предусмотренный проектом при работающих газоиспользующих установках. (ГРУ)
|
| 2. |
Не проведены организационно-технические мероприятия по продлению срока безопасной эксплуатации здания котельной. Предельные сроки дальнейшей эксплуатации объектов технического регулирования в составе сети газопотребления проектом не установлены
|
| 3. |
Не проведена метрологическая поверка манометра установленного в ГРУ
|
| 4. |
Повреждено локально лакокрасочное покрытие наружного газопровода находящегося в эксплуатации ГБУ РО «Городская клиническая больница № 11
|
| 5. |
Не проводится техническое обслуживание газоиспользующего оборудования (внутреннего газопровода)
|
| 6. |
Нарушено требование проекта, пространство между стеной и футляром, в месте входа газопровода в помещение котельной, не заделано цементным или бетонным раствором на всю толщину пересекаемой конструкции.
|
| 7. |
Не обеспечен мониторинг повреждения электроизолирующих соединений установленных на газопроводе
|
|
| 9. |
№ 621902638950 от 18 апреля 2019 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка фактов, изложенных в обращении заявителя Храповой О.А. о ненадлежащем оказании медицинской помощи в ГБУ РО «ГКБ № 11» Гуськовой М.В., 28.09.1939 года рождения (вх.№В62-638/19 от 26.03.2019). Задачи: осуществление государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности посредством проведения проверок: соблюдения органами государственной власти Российской Федерации, органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, медицинскими организациями и фармацевтическими организациями, а также индивидуальными предпринимателями, осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность, прав граждан в сфере охраны здоровья; соблюдения медицинскими организациями и индивидуальными предпринимателями, осуществляющими медицинскую деятельность, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, а также осуществления и организации ведомственного и внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности. Предмет: соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами, проведение мероприятий по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан
Выявлены нарушения
| 1. |
В медицинской карте стационарного больного №13048 на имя Гуськовой М.В. нет данных о выполнении компьютерной томографии головы или магнитно-резонансной томографии головы с описанием и интерпретацией результата не позднее 40 минут от момента поступления в стационар (в связи с неисправностью компьютерного томографа в первичном сосудистом центре ГБУ РО «ГКБ № 11» предполагалась транспортировка пациентки в региональный сосудистый центр ГБУ РО «Областная клиническая больница» согласно приказу М3 РО № 835 от 23.05.2017 г. «О маршрутизации пациентов в случае неисправности оборудования (компьютерного томографа, ангиографической установки»); в медицинской карте стационарного больного №13048 на имя Гуськовой М.В. отсутствует консультация диетолога
|
|
| 10. |
№ 621902887436 от 27 марта 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Целью: Осуществления федерального государственного надзора за соблюдением работодателем трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права вГБУ РО "ГКБ №11" Основание: заявления работника № 62/7-728-18-ОБ от 25.03.2019 г. задачами настоящей проверки являются: соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами;
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
| 1. |
1.В трудовом договоре №10 с работником ГБУ РО «ГКБ №11» - трактористом Филипп М.П. от 14.01.2019 г. не указаны сведения о виде на жительство, выданном в соответствии с законодательством о правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации. Нарушены требования: ст.ст. 22, 57, 327.2 Трудового кодекса РФ.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ПОСТАНОВЛЕНИЕ № 02-05-22/08-19 о назначении административного наказания от 16.04.2019
|
|
| 11. |
№ 621904130615 от 27 марта 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью: Осуществления федерального государственного надзора за соблюдением работодателем трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права в ГБУ РО «ГКБ №11» Основание: заявления работника № 62/7-728-18-ОБ от 25.03.2019 г. задачами настоящей проверки являются: обеспечение соблюдения и защиты трудовых прав и свобод граждан, включая право на безопасные условия труда, обеспечение соблюдения работодателем трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права 7. Предметом настоящей проверки является (отметить нужное): соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами;
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
16.04.2019 ознакомлен
|
| 1. |
1.В трудовом договоре №10 с работником ГБУ РО «ГКБ №11» - трактористом Филипп М.П. от 14.01.2019 г. не указаны сведения о виде на жительство, выданном в соответствии с законодательством о правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации. Нарушены требования: ст.ст. 22, 57, 327.2 Трудового кодекса РФ.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юр. лицо привлечено к адм. ответственности
|
|
| 12. |
№ 001801917232 от 24 сентября 2018 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Подготовка к зиме
Выявлены нарушения
| 1. |
Теплотехнический персонал не проходил проверку знаний в комиссии предприятия
|
| 2. |
Нарушена тепловая изоляция трубопроводов
|
| 3. |
Не проведены гидравлические испытания трубопроводов
|
|
| 13. |
№ 62180702135690 от 31 августа 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Осуществление федерального государственного надзора в сфере труда
Выявлены нарушения
| 1. |
Программа проведения инструктажей по охране труда не в полном объеме
|
|
| 14. |
№ 62180702167138 от 19 июня 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль за обеспечением безопасности донорской крови и её компонентов, п.2 ст.19 ФЗ №125 от 20.07.2012. Цель: исполнение функции контроля и надзора в сфере донорства крови и её компонентов на основании ежегодного сводного плана проведения плановых проверок на 2018 год; задачи: предупреждение, выявление и пресечение нарушений требований законодательства РФ в сфере донорства крови и её компонентов; предмет: соблюдение обязательных требований, установленных нормативными правовыми актами РФ в сфере донорства крови и её компонентов
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлен, копию акта со всеми приложениями получил: Филимонов Виктор Борисович, главный врач ГБУ РО "ГКБ №11" 21.06.2018 г.
|
| 1. |
В протоколах переливания компонентов донорской крови: - не указан цвет мочи (протокол от 25.05.2018, медицинская карта №400)
|
|
| 15. |
№ 621800291448 от 12 апреля 2018 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль за выполнением предписания должностного лица № 1039-03 от 13.11.2017
Выявлены нарушения
| 1. |
Не выполнен п.2 предписания № 1039-03 от 13.11.2017г, срок исполнения которого истек 01.04.2018г, а именно не закончен ремонт правого крыла в детском инфекционном отделении ДИО-1, не устранены дефекты внутренней отделки (шелушения масляного покрытия стен) коридора и в палатах № 36-37.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУ РО «ГКБ № 11» . Вынесено постановление №651У от 25.05.2018 по ст. 19.5 ч. КоАП, сумма штрафа 10 000 руб. и предупреждение №615У от 22.05.2018
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Сумма штрафа 10 000 руб. оплачена вы полном объеме
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Согласно акту проверки №908-03 от 26.11.2018 данный пункт предписания 299-03 от 14.05.2018 выполнен в полном объеме
|
|
| 16. |
№ 00180702341233 от 26 января 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный энергетический надзор в сфере теплоснабжения Государственный контроль надзор за соблюдением требований законодательства об энергосбережении и о повышении энергетической эффективности
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
| 1. |
Отсутствует акт по результатам работы смотровой комиссии весеннего (осеннего) осмотра здания котельной.
|
| 2. |
Отсутствуют местные инструкции по эксплуатации зданий и сооружений подразделений организации разработанные на основании типовых с учетом местных условий.
|
| 3. |
Отсутствует график и журнал технических осмотров строительных конструкций здания котельной.
|
| 4. |
Отсутствует годовой график ППР тепловых энергоустановок и тепломеханического оборудования.
|
| 5. |
Отсутствует распорядительный документ о распределении ответственности за эксплуатацию и ремонт производственных зданий и сооружений (котельной).
|
| 6. |
Отсутствует распорядительный документ руководителя предприятия о создании смотровой комиссии для осмотра зданий и сооружений с указанием сроков проведения осмотров, в т.ч. весенне-осенних.
|
|
| 17. |
№ 62180803036466 от 10 января 2018 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверки фактов, изложенных в обращении заявителей Барковой Т.М. и Баркова В.М. о ненадлежащем оказании медицинской помощи в ГБУ РО «ГКБ № 11» Барковой В.Н., 13.06.1934 года рождения (вх.№В62-2528/17 от 13.12.2017)
Выявлены нарушения
| 1. |
Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, на имя Барковой Валентины Николаевны, 13.06.1934 года рождения, в ГБУ РО «ГКБ № 11» отсутствует в нарушение пп. 12 п. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
|
|
| 18. |
№ 62170700359743 от 1 октября 2017 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль за обращением медицинских изделий Государственный контроль за соблюдением ограничений при осуществлении профессиональной деятельности Государственный контроль за соблюдением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи Государственный контроль за соблюдением порядков проведения медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований Государственный контроль за соблюдением прав граждан в сфере охраны здоровья Государственный контроль осуществления ведомственного контроля и внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности Государственный контроль проведения доклинических исследований лекарственных средств, клинических исследований лекарственных препаратов Государственный контроль соблюдения правил уничтожения лекарственных средств Государственный надзор в сфере обращения лекарственных средств Государственный надзор за соответствием лекарственных средств установленным обязательным требованиям к их качеству Контроль в с..
Выявлены нарушения
| 1. |
Нарушение лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности в части нарушения пп. «в» п.4, п.п. «а» п. 5 положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного постановлением Правительства РФ № 291 от 16.04.2012
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении, направлен мировому судье
|
| 2. |
Выявлены нарушения обращения изделий медицинского назначения
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлены протоколы об административных правонарушениях
|
|
| 19. |
№ 62170700309743 от 1 октября 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение обязательных требований санитарного законодательства, технических регламентов
Выявлены нарушения
| 1. |
1.Дефектов внутренней отделки стен, потолков, напольного покрытия помещений ( шелушения краски, нарушения плиточного покрытия, протечек, изношенного линолеума и т.д.), а именно: педиатрическое отделение - в санузлах, отделение эндокринологии (ЭТО) - в санузлах (блок Б), в палатах № 4, 5, лоротделение в детской палате № 8 и в ванной комнате (взрослого отсека), неврологическое отделение для больных с ОНМК в палатах №2 и 3, нефрологическое отделение - в душевой, туалете, в палатах №7, 8, инфекционное отделение №1 в палатах 36-37, в поликлинике в помещениях хирургического блока, сушильный цех прачечной. 2.В оперблоке стационара санпропускник не отвечает санитарным требованиям, а именно в составе санпропускника используется 2 помещения (душевая с санузлом для персонала при входе в оперблок и помещение для переодевания персонала, которое расположено в зоне строгого режима оперблока), в результате нарушается поточность, имеет место перекрест чистых и грязных потоков. 3.Не проведена очистка и дезинфекция приточно - вытяжной вентиляции с механическим побуждением. 4.Уровень искусственной освещенности на рабочих местах врача и фельдшера- лаборанта, медицинской сестры, в помещениях клинико-диагностической и биохимической лаборатории, процедурного кабинета гинекологического отделения, Отделения областной и городской урологии, перевязочной хирургического отделения №1, палате №14 хирургического отделения №1, процедурный кабинет на ул. Урицкого не соответствуют требованиям п.7.5 прил. 5 СанПиН 2.1.3.2630-10» Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». ( Протоколы № 694-0св. от 17.10.2017г контрольные точки №1-14, 16, 17, 19, 23, 27, 34).
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлены протоколы об административном правонарушении.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУ РО «Городская клиническая больница №11», инженер механик Пономарев Алексей Владимирович.
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Согласно акту внеплановой выездной проверки №839-04 от 02.11.2018г. П.П.№1, №3, №4 ранее выданного предписания от 13.11.2017г. № 1039-04 выполнены
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Согласно акту проверки №353-03 от 14.05.2018 2 пункт предписания 1039-03 от 13.11.2017 срок которого истек, не выполнен
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Согласно акту проверки №353-03 от 14.05.2018 5 пункт предписания 1039-03 от 13.11.2017 выполнен в полном объеме
|
| 2. |
1. В операционном блоке в 10-00 01.11.2017г.: - Дозаторы с растворами антисептиков для проведения обработки рук хирургов установлены в операционных. - Содержание душевой с санузлом, предусмотренной для медперсонала оперблока, неудовлетворительное, на момент проверки в помещении некачественно проведена уборка. 2. В 11-00 31.10.2017г. в процедурной неврологического отделения для больных с ОНМК: не обеспечивается полное погружение отходов класса Б (использованные изделия медицинского назначения однократного применения) при проведении их дезинфекции в растворе дезинфицирующего средства. 3. В 12-00 31.10.2017г. в процедурной эндокринологического терапевтического отделения, которая относится к помещению с асептическим режимом работы, организована работа с медицинской документацией, не относящаяся к функциональному назначению процедурной, на не медицинском столе в открытом виде хранятся журналы, бумага и другие канцелярские принадлежности, что затрудняет качественное проведение уборки. медицинская сестра процедурной Иванова Татьяна Владимировна. 4. В 13-00 31.10.2017г. в перевязочной оториноларингологического отделения: на стерильном столе не указано время его накрытия.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
На ответственных должностных лиц составлены протоколы об административных правонарушениях.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старшая медсестра операционного отделения Захарова Надежда Николаевна, медицинская сестра процедурной Суслова Галина Васильевна, медицинская сестра процедурной Иванова Татьяна Владимировна, медицинская сестра перевязочной Гришаева Марина Владимировна.
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Согласно акту внеплановой выездной проверки №270-04 от 16.04.2018г. пункты предписания выполнены
|
| 3. |
1.При выборочной проверке медицинских карт амбулаторного больного населения, проживающего на территории обслуживания терапевтического участка №5 установлено: непосредственно после введения вакцины в течение 30 минут за пациентом не проводится медицинское наблюдение с целью своевременного выявления поствакцинальных реакций и осложнений и оказания экстренной медицинской помощи. Результаты медицинского наблюдения в течение 30 минут после введения вакцины, в медицинской карте амбулаторного больного отсутствуют. 2.Не проведена экстренная профилактика столбняка Моисееву В.А.1974г.р. (Новоселки, ул. Молодежная д.5, кв.4) при обращении в травмпункт 09.10.2017г. по поводу травмы с нарушением целостности кожных покровов (ушибленная рана лица). При обращении данных о прививках пациента нет, в записи врача отмечено «уточнить прививки». При повторном посещении 11.10.2017г. данные о прививках не представлены, экстренная профилактика столбняка не назначена. - Экстренная профилактика столбняка Андреевой И.А.1999г.р. (Касимовское шоссе, 56-149) назначена и проведена без учета прививочного статуса больной в объеме 1, 0 мл. АС + 3000МЕ ПСС. Андреева И.А. имеет все сведения о профилактических прививках, в т.ч. R3 АДСм 23.05.2013г.с.2050612 и при обращении 09.10.2017г. по поводу ушибленной раны лица не подлежала проведению экстренной профилактики столбняка. - Не всегда проводится медицинское наблюдение за лицами, получившими экстренную профилактику столбняка, например: Андреева И.А.1999г.р. (Касимовское шоссе, 56-149) (получила 1, 0 мл. АС + 3000МЕ ПС 11.10.2017г.). 3.В поликлинике ГБУ РО «ГКБ №11»: - имеет место хранение отдельных видов иммунобиологических лекарственных препаратов (ИЛП) более 1 месяца. Например, поступившая 08.08.2017г. в количестве 100 доз коревая вакцина по состоянию на 08.09.2017г. была израсходована на 37% (в остатке 63 дозы вакцины), на момент проверки в остатке 1 доза вакцины; - журнал учета прихода и расхода ИЛП не отвечает установленной нормативным документом форме. 4.Нарушается принцип планирования п
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлены протоколы об административном правонарушении на ответственных должностных лиц
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Участковый врач-терапевт ГБУ РО «Городская клиническая больница №11» Целыковская Татьяна Петровна, старшая медицинская сестра процедурного кабинета поликлиники ГБУ РО «Городская клиническая больница №11» Бочарова Анна Валерьевна, участковая медицинская сестра ГБУ РО «Городская клиническая больница №11» Иёшкина Татьяна Александровна, участковый врач-терапевт ГБУ РО «городская клиническая больница №11» Зажигалина Любовь Владимировна.
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Согласно акту внеплановой выездной проверки №270-04 от 16.04.2018г. пункты предписания выполнены
|
| 4. |
1.Не организован должным образом объективный учет и контроль доз облучения пациентов при проведении рентгеномаммографических исследований. Имеют место случаи, когда в медицинской документации ( листы учета дозовых нагрузок в амбулаторной карте и журнале учета ежедневных рентгенологических исследований) регистрируются дозы облучения отличные от значений таблицы эффективных доз облучения пациентов, рассчитанных аккредитованной организацией по радиационному выходу. 2. Карточки учета ведутся не правильно, небрежно, отсутствует необходимая информация (нет даты заполнения, не указан характер работы, нет сведений о стаже работы в радиационно опасных условиях, нет сведений в разделе суммарная доза облучения на момент заполнения карты и т.п.). Все это может привести к потере эффективной дозы для персонала за период трудовой деятельности, к искажению информации в радиационно-гигиеническом паспорте организации и форме федерального статистического наблюдения №1-ДОЗ.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
На ответственных должностных лиц составлены протоколы об административном правонарушении
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственный за радиационную безопасность Барсук А.Н., старшая рентгенлаборант Кузнецова Н.В.
|
|
| 20. |
№ 00170802628990 от 14 сентября 2017 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка готовности к работе в ОЗП
Выявлены нарушения
| 1. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
|
| 2. |
Сведения об отмене результатов КНМ (в случае если такое КНМ было произведено)
|
| 3. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
|
| 4. |
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
|
| 5. |
Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)
|
| 1. |
Нарушена тепловая изоляция трубопроводов
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Штраф 2000 руб.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Кореньков Александр Васильевич инженер по ремонту АХЧ «ГБУ РО «ГКБ№11»
|
| 2. |
Отсутствует нумерация оборудования в тепловом пункте согласно оперативной схеме, на штурвалах задвижек отсутствуют стрелки направления их вращения
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Штраф 2000 руб.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Кореньков Александр Васильевич инженер по ремонту АХЧ «ГБУ РО «ГКБ№11»
|
| 3. |
Отсутствуют стрелки направления движения теплоносителя на запорной и регулирующей арматуре и прилегающих участках теплопроводов
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Штраф 2000 руб.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Кореньков Александр Васильевич инженер по ремонту АХЧ «ГБУ РО «ГКБ№11»
|
| 4. |
Отсутствует приказ о назначении постоянно действующей квалификационной комиссии по проверке знаний Правил у теплотехнического персонала
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Штраф 2000 руб.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Кореньков Александр Васильевич инженер по ремонту АХЧ «ГБУ РО «ГКБ№11»
|
| 5. |
Не проведен ремонт кровли котельной
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Штраф 2000 руб.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Кореньков Александр Васильевич инженер по ремонту АХЧ «ГБУ РО «ГКБ№11»
|
| 6. |
Теплотехнический персонал не проходил проверку знаний в комиссии предприятия
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Штраф 2000 руб.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Кореньков Александр Васильевич инженер по ремонту АХЧ «ГБУ РО «ГКБ№11»
|
|
| 21. |
№ 62170701554447 от 20 апреля 2017 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Исполнение требования прокурора о проведении внеплановой проверки в рамках надзора за исполнением законов и прилагаемых к требованию материалов и обращения граждан (Требование вх. №В62-683/17 от 12.04.2017)
осуществление государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности посредством проведения проверок:
- соблюдения органами государственной власти Российской Федерации, органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, медицинскими организациями и фармацевтическими организациями, а также индивидуальными предпринимателями, осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность, прав граждан в сфере охраны здоровья;
- соблюдения, осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи;
- организации и осуществления осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности
Выявлены нарушения
| 1. |
В медицинской карте стационарного больного №16021934/502982 на имя Бучкова Алексея Яковлевича имеется запись «5.03-8.03.16 наблюдение дежурного врача», записи осмотров дежурного врача в данный период отсутствуют, не зафиксировано повышение температуры тела в указанный период, отраженное в температурном листе
|
|
| 22. |
№ 62170701310902 от 17 января 2017 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Исполнение требования прокурора о проведении внеплановой проверки в рамках надзора за исполнением законов и прилагаемых к требованию материалов и обращения граждан (Требование вх. №В62-2146/16 от 29.12.2016)
Выявлены нарушения
| 1. |
Медицинская карта амбулаторного больного не хранится в медицинской организации (нарушение пп.12 п. 1 ст. 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»)
|
|
| 23. |
№ 62160701234804 от 14 декабря 2016 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Осуществление государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности посредством проведения проверок:
- соблюдения органами государственной власти Российской Федерации, органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, медицинскими организациями и фармацевтическими организациями, а также индивидуальными предпринимателями, осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность, прав граждан в сфере охраны здоровья;
- лицензионный контроль медицинской деятельности;
-федеральный государственный надзор в сфере обращения лекарственных средств
Выявлены нарушения
| 1. |
В медицинской карте стационарного больного №16051193/509941 на имя Смирновой Зинаиды Егоровны, 17.11.1935 года рождения записи врачей-специалистов оформлены ненадлежащим образом
|
| 2. |
Смирновой З.Е. не проведены эхокардиография, прицельная рентгенография органов грудной клетки, усредненный показатель частоты предоставления которых составляет 1 согласно стандарту специализированной медицинской помощи при нестабильной стенокардии, остром и повторном инфаркте миокарда (без подъема сегмента ST электрокардиограммы), утвержденному Приказом Министерства здравоохранения РФ от 1 июля 2015 г. № 405ан, в нарушение ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
|
|
| 24. |
№ 62160600683435 от 1 декабря 2016 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Управление госавтодорнадзора по Рязанской области
Цель проверки
Государственный контроль и надзор за соблюдением транспортного законодательства в порядке, предусмотренном от 26.12.2008 г. 294-ФЗ
Выявлены нарушения
| 1. |
Отсутствие плана мероприятий по подготовке работников к безопасной работе и транспортных средств к безопасной эксплуатации
|
| 2. |
Нарушение порядка ведения путевого листа
|
|
| 25. |
№ 62160701106026 от 9 ноября 2016 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Установление фактов, свидетельствующих об угрозе причинения вреда здоровью граждан, согласно информации ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Рязанской области» исх. № 55313 от 19.10.2016г. – «Акт санитарно-эпидемиологического обследования ООО «Орбита – 2», проведённого по поручению Управления Роспотребнадзора по Рязанской области № 957-04 от 10.10.2016г
Выявлены нарушения
| 1. |
Руководством ООО «Орбита – 2» в течение 2016 года не организовано проведение и не обеспечен контроль за прохождением ФЛГ-обследования сотрудниками ООО "Орбита - 2"
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ООО «Орбита – 2»
|
| 2. |
Руководством ООО «Орбита – 2» допускаются к работе лица без предварительного медицинского осмотра
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ООО «Орбита – 2»
|
| 3. |
Отсутствуют сведения об обследовании и результатах обследования на туберкулез (данные флюорографического обследования) на 8 сотрудников предприятия
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ООО «Орбита – 2»
|
|
