| 1. |
№ 622004820708 от 2 марта 2020 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Осуществление федерального государственного надзора за соблюдением работодателем трудового законодательства и иных нормативно правовых актов содержащих нормы трудового права
Выявлены нарушения
|
| 2. |
№ 621901549265 от 18 ноября 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности;
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлен (а), копию акта со всеми приложениями получил (а): О.А. Нагибин главный врач ГБУ РО «Городская поликлиника № 2».
|
| 1. |
Ведется «Журнал выданных медицинских справок о допуске к управлению транспортными средствами» с нарушением утвержденной формы: отсутствуют графы «Наличие (отсутствие) медицинских противопоказаний к управлению транспортными средствами», «Наличие (отсутствие) медицинских ограничений к управлению транспортными средствами», «Наличие (отсутствие) медицинских показаний к управлению транспортными средствами», вместо них в журнале графы «Водительская категория», «Условия допуска».
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении №81 от 20.12.2019 на должностное лицо по ст. 11.32 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Производство по делу об административном правонарушении, предусмотренном ст.11.32 КоАП РФ в отношении должностного лица-зав. отделением платных услуг ГБУ РО "Городская поликлиника №2" прекратить на основании п.2 ч.1.1 ст.29.9 КоАП в связи с малозначительностью административного правонарушения.Объявить устное замечание.
|
| 2. |
В медицинских картах 2-х пациентов, получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях назначения лекарственных препаратов осуществлялись по торговым наименованиям, в медицинской картах 2-х пациентов, получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, в копиях рецептов в графе Signa не указан путь введения; в медицинской карте 1-го пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, назначение препаратов, не входящих в стандарты медицинской помощи, осуществлялось без решения врачебной комиссии. «Картах учета диспансеризации (профилактических осмотров)» (далее Карты) отсутствуют данные исследований, регламентированных для соответствующего возраста: в карте 2-х пациентов отсутствуют данные флюорографии, маммографии, в карте пациента отсутствуют данные измерения внутриглазного давления; в Картах 2-х пациентов отсутствует исследование кала на скрытую кровь.
|
| 3. |
При проведении периодического медицинского осмотра в 2019 году осмотры психиатра и нарколога оформлены одной записью, в представленной информации о сотрудниках отсутствуют данные о наличии врача-нарколога; в ГБУ РО «Городская поликлиника № 2» отсутствует врачебная комиссия во главе с врачом-профпатологом, документы о прохождении врачами-специалистами учреждения, проводящими предварительные и периодические медицинские осмотры, повышения квалификации по специальности «профпатология», или сертификаты по специальности «профпатология» не представлены
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении №81 от 20.12.2019 на должностное лицо по ст. 11.32 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Производство по делу об административном правонарушении, предусмотренном ст.11.32 КоАП РФ в отношении должностного лица-зав. отделением платных услуг ГБУ РО "Городская поликлиника №2" прекратить на основании п.2 ч.1.1 ст.29.9 КоАП в связи с малозначительностью административного правонарушения.Объявить устное замечание.
|
| 4. |
Ведется «Журнал учета предрейсовых медицинских осмотров водителей», в котором не указывается результаты исследований, указанных в пункте 10 Порядка проведения предсменных, предрейсовых и послесменных, послерейсовых медицинских осмотров: не заполнена графа «пол работника», отсутствуют данные сбора жалоб, визуального осмотра, осмотра видимых слизистых и кожных покровов. Журнал послерейсового медицинского осмотра не ведется.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении №81 от 20.12.2019 на должностное лицо по ст. 11.32 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Производство по делу об административном правонарушении, предусмотренном ст.11.32 КоАП РФ в отношении должностного лица-зав. отделением платных услуг ГБУ РО "Городская поликлиника №2" прекратить на основании п.2 ч.1.1 ст.29.9 КоАП в связи с малозначительностью административного правонарушения.Объявить устное замечание.
|
| 5. |
В медицинских картах амбулаторных больных информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство не содержит ФИО и подпись медицинского работника; в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, на имя Ионкина А.В. информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство не содержит ФИО, дату рождения, адрес гражданина, медицинская документация не соответствуют утвержденной форме 025/у, нарушение порядка проведения экспертизы временной нетрудоспособности, порядка выдачи листков нетрудоспособности. «Журнал записи вызовов врачей на дом», где в соответствующих графах не отмечается время вызова, а также дата и время выполнения вызова, данные об оказанной помощи в нарушение формы №031/у, что не позволяет оценить время выполнения неотложных вызовов; выявлены случаи превышения сроков ожидания неотложной помощи, установленных территориальной программой государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи.
|
|
| 3. |
№ 621901549266 от 18 ноября 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Лицензионный контроль медицинской деятельности
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлен (а), копию акта со всеми приложениями получил (а): О.А. Нагибин главный врач ГБУ РО «Городская поликлиника № 2».
|
| 1. |
ГБУ РО «Городская поликлиника № 2», оказывающая платные медицинские услуги не соблюдает установленный порядок предоставления платных медицинских услуг: - при проверке предоставлены договоры на оказание платных медицинских услуг, в которых отсутствуют имя и отчество, адрес места жительства и телефон потребителя.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении на должностное лицо по ч.2 ст.19.20 КоАП РФ.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление по делу об административном правонарушении от 11.03.2020
|
| 2. |
На момент проверки у членов врачебной комиссии, осуществляющих экспертизу временной нетрудоспособности, отсутствует обучение по вопросам экспертизы временной нетрудоспособности
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении на должностное лицо по ч.2 ст.19.20 КоАП РФ.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление по делу об административном правонарушении от 11.03.2020
|
| 3. |
Работа по внутреннему контролю качества и безопасности медицинской деятельности в ГБУ РО «Городская поликлиника № 2» осуществляется с нарушениями: не представлены материалы, подтверждающие изучение врачебной комиссией каждого случая смерти пациентов, в целях выявления причины смерти (по состоянию на 06.12.2019 представлен протокол № 10 за октябрь 2019 без даты, не содержащий данных изучения случаев смерти пациентов); в протоколе врачебной комиссии № 55 от 09.07.2019 по изучению летального исхода отсутствует решение; на врачебной комиссии не рассматриваются вопросы назначения лекарственных препаратов при наличии медицинских показаний (индивидуальная непереносимость, по жизненным показаниям), не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, по торговым наименованиям; не представлены квартальные отчеты председателя врачебной комиссии.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении на должностное лицо по ч.2 ст.19.20 КоАП РФ.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление по делу об административном правонарушении от 11.03.2020
|
| 4. |
Имеющееся оснащение ГБУ РО «Городская поликлиника № 12» не соответствует порядкам по оказанию медицинской помощи населению в части стандарта оснащения медицинской организации по профилю: терапия, оториноларингология, неврология, эндокринология, хирургия, офтальмология, профпатология, урология, травматология и ортопедия, стоматология терапевтическая, стоматология хирургическая,
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении на должностное лицо по ч.2 ст.19.20 КоАП РФ.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление по делу об административном правонарушении от 11.03.2020
|
|
| 4. |
№ 001902652656 от 14 января 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью контроля выполнения ранее выданного проверяемому лицу предписания от 28.09.2018 № 5/21(5ПС, С-Р)-545-2018(ЭП) Задачами настоящей проверки являются: Проверка устранения юридическим лицом выявленных нарушений, указанных в предписании от 28.09.2018 № 5/21(5ПС, С-Р)-545-2018(ЭП). 7. Предметом настоящей проверки является: Выполнение ранее выданного предписания от 28.09.2018 № 5/21(5ПС, С-Р)-545-2018(ЭП)
Выявлены нарушения
| 1. |
Перечень работ, выполняемых в порядке текущей эксплуатации отсутствует.
|
| 2. |
Знаки и плакаты по электробезопасности отсутствуют
|
| 3. |
Перечень технической документации, утверждённый руководителем отсутствует.
|
|
| 5. |
№ 621902419630 от 9 января 2019 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Исполнение требования прокурора о проведении внеплановой проверки в рамках надзора за исполнением законов и прилагаемых к требованию материалов и обращения гражданина Свирина А.А. (Требование вх. №В62-2622/18 от 26.12.2018), - осуществление государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности посредством проведения проверок: - соблюдения органами государственной власти Российской Федерации, органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, медицинскими организациями и фармацевтическими организациями, а также индивидуальными предпринимателями, осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность, прав граждан в сфере охраны здоровья; - соблюдения, осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами проведение мероприятий: по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан
Выявлены нарушения
| 1. |
1.в части не обеспечения в полном объеме необходимыми лекарственными препаратами Инсулина, 2. в части отсутствия назначения и выписывания медицинских изделий
|
|
| 6. |
№ 00180702340515 от 25 сентября 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный энергетический надзор Государственный контроль надзор за соблюдением требований технического регламента Таможенного союза "Безопасность лифтов"
Выявлены нарушения
| 1. |
На лифте рег. № 41608(зав.№1688щ) по адресу ул. Профессора Никулина, д.3 зазор между вкладышами кабины и направляющими превышает допустимую ному 4мм.(8мм.).
|
| 2. |
На лифтах рег. № 41628(зав.№101щз), 41608(зав.№1688щ) по адресу ул. Профессора Никулина, д.3 в машинном помещении зона обслуживания оборудования не достаточно освещена для безопасного проведения работ персоналом.
|
| 3. |
На лифте рег. № 41628(зав.№101щз) по адресу ул. Профессора Никулина, д.3 течь масла через сочленение и сальники редуктора лебёдки главного привода.
|
| 4. |
На лифте рег. № 41608(зав.№1688щ) по адресу ул. Профессора Никулина, д.3 точность остановки кабины на 3-й посадочной площадке превышает допустимый предел 20мм (40мм).
|
| 5. |
У обслуживающего персонала (лифтеры) просрочен срок очередной проверки знания в объеме производственной инструкции
|
| 6. |
На лифтах рег. № 41628(зав.№101щз), 41608(зав.№1688щ) по адресу ул. Профессора Никулина, д.3 находятся посторонние предметы, не имеющие отношения к обеспечению эксплуатации лифтов.
|
| 7. |
На лифтах рег. № 41628(зав.№101щз), 41608(зав.№1688щ) по адресу ул. Профессора Никулина, д.3 отсутствует двусторонняя переговорная связь между кабиной и местом нахождения обслуживающего персонала.
|
| 8. |
На лифте рег. № 41608(зав.№1688щ) по адресу ул. Профессора Никулина, д.3 зазор между створками двери шахты 1-го этажа превышает допустимую ному 6мм.(10мм.).
|
|
| 7. |
№ 62170803029607 от 15 декабря 2017 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Исполнение требования прокурора о проведении внеплановой проверки в рамках надзора за исполнением законов и прилагаемых к требованию материалов и обращения граждан (Требование вх. №В62-2530/17 от 13.12.2017)
Выявлены нарушения
| 1. |
Нарушения оформления медицинской документации; нарушение оформления информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство
|
|
| 8. |
№ 62170700309756 от 27 ноября 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение обязательных требований санитарного законодательства, технических регламентов
Выявлены нарушения
| 1. |
При выборочной проверке 11.12.2017 года в 14.00 часов медицинской документации по адресу г. Рязань, ул. Керамзавода, д.25 установлено, что не во всех случаях проводятся медицинский осмотр пациентов перед проведением профилактических прививок, термометрия, не оформляется разрешение на введение конкретной вакцины с указанием вида прививки. Результаты медицинского осмотра, термометрии, разрешение на введение конкретной вакцины с указанием вида прививки, в медицинской карте амбулаторного больного отсутствуют (Например: Костюшина М.Н., 1954 г.р., Октябрьский городок д.32 кв.5, привита АДС-М 28.08.2017 года; Курашкин А.А. 1993 г.р., ул. Кирпичный завод, д.15 кв.69 привит против гриппа 31.08.2017 года)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Врач-терапевт участковый ГБУ РО «Городская поликлиника №2» Махутина Наталия Анатольевна.
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Согласно акту внеплановой выездной проверки №355-04 от 16.05.2018г. пункт предписания выполняется
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Согласно письму из ГБУ РО "городская поликлиника №2" (вх.: №1598 от 13.04.2018г.) пункт предписания выполнен.
|
| 2. |
При выборочной проверке 11.12.2017 года в 13.00 часов медицинской документации по адресу г. Рязань, ул. Керамзавода, д.25 выявлено отсутствие в полном объеме документов, обеспечивающих полноту, достоверность и своевременность учета групп населения, подлежащих вакцинации. Так, по терапевтическому участку №27, по адресу г.Рязань ул. Октябрьский городок д.14, прикреплено для обслуживания по полису ОМС 77 человек, формы профилактических прививок представлены на 42 человека (54, 5%), что свидетельствует о нарушении полноты, достоверности и своевременности учета групп населения, подлежащих вакцинации.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Врач-терапевт участковый ГБУ РО «Городская поликлиника №2» Махутина Наталия Анатольевна, медицинская сестра участковая терапевтического участка ГБУ РО «Городская поликлиника №2» Николина Оксана Алексеевна
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Согласно акту внеплановой выездной проверки №355-04 от 16.05.2018г. пункт предписания выполняется
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Согласно письму из ГБУ РО "городская поликлиника №2" (вх.: №1598 от 13.04.2018г.) пункт предписания выполнен.
|
| 3. |
При выборочной проверке медицинской документации по адресу г. Рязань, ул. Профессора Никулина д.3 14.12.2017 года в 14.00 часов выявлены факты, когда лица, не прошедшие профилактическое обследование на туберкулез 2 года и более, при посещении поликлиники не направляются на профилактическое обследование на туберкулез
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Врач-терапевт участковый ГБУ РО «Городская поликлиника №2» Климова Светлана Ивановна.
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Согласно акту внеплановой выездной проверки №355-04 от 16.05.2018г. пункт предписания выполняется
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Согласно письму из ГБУ РО "городская поликлиника №2" (вх.: №1598 от 13.04.2018г.) пункт предписания выполнен.
|
| 4. |
При выборочной проверке 19.12.2017 года в 14.00 часов медицинской документации по адресу г. Рязань, ул. Профессора Никулина д.3 выявлены факты отсутствия лабораторного обследования пациентов с острыми кишечными инфекциями, в том числе относящихся к декретированному контингенту
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующий терапевтическим отделением №1 ГБУ РО «Городская поликлиника №2» Никитушкина Наталья Александровна
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Согласно акту внеплановой выездной проверки №355-04 от 16.05.2018г. пункт предписания выполняется
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Согласно письму из ГБУ РО "городская поликлиника №2" (вх.: №1598 от 13.04.2018г.) пункт предписания выполнен.
|
| 5. |
При проверке 14.12.2017 года в 12.00 часов медицинской документации по адресу г. Рязань, ул. Профессора Никулина д.3 установлено, что в 2017 году в амбулаторно-травматологический центр ГБУ РО «Городская поликлиника №2» за медицинской помощью по причине присасывания клеща обратились 241 человек, доставка клеща на исследование проведена только в 3-х случаях
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующий амбулаторно-травматологическим центром ГБУ РО «Городская поликлиника №2» Киселев Аркадий Борисович
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Согласно акту внеплановой выездной проверки №355-04 от 16.05.2018г. пункт предписания выполняется
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Согласно письму из ГБУ РО "городская поликлиника №2" (вх.: №1598 от 13.04.2018г.) пункт предписания выполнен.
|
| 6. |
При выборочной проверке медицинских карт амбулаторного больного выявлено, что в целях раннего выявления дифтерии, прежде всего ее токсических форм, медицинскими работниками проводится несвоевременное бактериологическое обследование больного на дифтерию
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Врач-терапевт участковый ГБУ РО «Городская поликлиника №2» Махутина Наталия Анатольевна.
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Согласно акту внеплановой выездной проверки №355-04 от 16.05.2018г. пункт предписания выполняется
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Согласно письму из ГБУ РО "городская поликлиника №2" (вх.: №1598 от 13.04.2018г.) пункт предписания выполнен.
|
| 7. |
При выборочной проверке медицинских карт амбулаторного больного выявлено, что в целях раннего выявления дифтерии, прежде всего ее токсических форм, медицинскими работниками не проводилось бактериологическое обследование больного на дифтерию
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Врач-терапевт участковый ГБУ РО «Городская поликлиника №2» Кузина Юлия Олеговна.
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Согласно акту внеплановой выездной проверки №355-04 от 16.05.2018г. пункт предписания выполняется
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Согласно письму из ГБУ РО "городская поликлиника №2" (вх.: №1598 от 13.04.2018г.) пункт предписания выполнен.
|
| 8. |
При выборочной проверке медицинских карт амбулаторного больного выявлено, что освидетельствование на ВИЧ инфекцию лиц, рекомендованных для добровольного обследования на ВИЧ, проводится без заполнения формы информированного согласия на проведение освидетельствования на ВИЧ-инфекцию
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Врач-терапевт участковый ГБУ РО «Городская поликлиника №2» Махутина Наталия Анатольевна
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Согласно акту внеплановой выездной проверки №355-04 от 16.05.2018г. пункт предписания выполняется
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Согласно письму из ГБУ РО "городская поликлиника №2" (вх.: №1598 от 13.04.2018г.) пункт предписания выполнен.
|
| 9. |
При выборочной проверке 19.12.2017 года в 13.00 часов медицинской документации по адресу г.Рязань, ул.Профессора Никулина, д.3 выявлены факты отсутствия сведений о профилактических прививках на население, проживающее по адресам: г. Рязань, ул. Дзержинского, д. 59/3, г. Рязань, ул. Дзержинского, д. 59/2, прикрепленное к терапевтическому участку №5. Например: Птицын Д.А. 1978г.р., Зеленухина Н.Г. 1959г.р., Никифоров Ю.П. 1987г.р., Обухова А.М. 1991г.р., Гаврилов М.В. 1995г.р. и др. В ходе проверки карты профилактических прививок на обслуживаемое население отсутствуют, что свидетельствует о нарушении полноты, достоверности и своевременности учета групп населения, подлежащих вакцинации.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Врач-терапевт участковый ГБУ РО «Городская поликлиника №2» Коновалова Валентина Алексеевна, медицинская сестра участковая терапевтического участка ГБУ РО «Городская поликлиника №2» Денисова Галина Викторовна
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Согласно письму из ГБУ РО "городская поликлиника №2" (вх.: №1598 от 13.04.2018г.) пункт предписания выполнен.
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Согласно акту внеплановой выездной проверки №355-04 от 16.05.2018г. пункт предписания выполняется
|
| 10. |
Согласно журналу регистрации температуры в холодильном оборудовании для хранения ИЛП не проводится плановое отключение холодильного оборудования от энергоснабжения с целью генеральной уборки, мытья и обработки дезинфицирующими средствами в прививочном кабинете амбулаторно-травматологического центра.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Медицинская сестра травматолога-ортопеда травмпункта ГБУ РО «Городская поликлиника №2» Барсукова Елена Ивановна
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Согласно акту внеплановой выездной проверки №355-04 от 16.05.2018г. пункт предписания выполняется
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Согласно письму из ГБУ РО "городская поликлиника №2" (вх.: №1598 от 13.04.2018г.) пункт предписания выполнен.
|
| 11. |
В прививочном кабинете амбулаторно-травматологического центра отсутствует разработанный и утвержденный руководителем организации план мероприятий по обеспечению «холодовой цепи» в чрезвычайных ситуациях
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Медицинская сестра травматолога-ортопеда травмпункта ГБУ РО «Городская поликлиника №2» Барсукова Елена Ивановна
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Согласно акту внеплановой выездной проверки №355-04 от 16.05.2018г. пункт предписания выполняется
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Согласно письму из ГБУ РО "городская поликлиника №2" (вх.: №1598 от 13.04.2018г.) пункт предписания выполнен.
|
| 12. |
На момент проверки 13.12.17г. в 11-00 выявлены нарушения санитарных требований - в ЦСО в «Журнале учета стерилизации изделий медицинского назначения» ф.257/у с 24.11.2017г. отсутствует учет проведения стерилизации бязевых чехлов, предназначенных для хранения обработанного фиброгастроскопа в кабинете ФГС
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Медсестра ЦСО Болотная Марина Алексеевна
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Согласно акту внеплановой выездной проверки №355-04 от 16.05.2018г. пункт предписания выполняется
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Согласно письму из ГБУ РО "городская поликлиника №2" (вх.: №1598 от 13.04.2018г.) пункт предписания выполнен.
|
| 13. |
13.12.17г. в 12-00 в эндоскопическом кабинете поликлиники в моечной в зоне ДВУ и хранения эндоскопов отсутствуют стол для сушки и упаковки обработанного эндоскопа, шкаф для хранения эндоскопа, стеллаж (шкаф) для хранения стерильных материалов (простыни, пеленки, перчатки, чехлы для эндоскопов)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старшая медсестра отделения функциональной диагностики Никитина Наталья Николаевна.
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Согласно акту внеплановой выездной проверки №355-04 от 16.05.2018г. пункт предписания выполняется
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Согласно письму из ГБУ РО "городская поликлиника №2" (вх.: №1598 от 13.04.2018г.) пункт предписания выполнен.
|
| 14. |
Медицинская сестра, ответственная за обработку эндоскопического оборудования, не прошла первичное обучение на рабочем месте с последующим тестированием при поступлении на работу
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старшая медсестра отделения функциональной диагностики Никитина Наталья Николаевна.
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Согласно акту внеплановой выездной проверки №355-04 от 16.05.2018г. пункт предписания выполняется
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Согласно письму из ГБУ РО "городская поликлиника №2" (вх.: №1598 от 13.04.2018г.) пункт предписания выполнен.
|
| 15. |
Медицинская сестра, ответственная за обработку эндоскопического оборудования, не прошла первичное обучение на рабочем месте с последующим тестированием при поступлении на работу
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старшая медсестра отделения функциональной диагностики Никитина Наталья Николаевна.
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Согласно акту внеплановой выездной проверки №355-04 от 16.05.2018г. пункт предписания выполняется
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Согласно письму из ГБУ РО "городская поликлиника №2" (вх.: №1598 от 13.04.2018г.) пункт предписания выполнен.
|
| 16. |
Нарушаются сроки использования стерильных тканевых чехлов для хранения обработанных эндоскопов (более 72 часов)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старшая медсестра отделения функциональной диагностики Никитина Наталья Николаевна
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Согласно акту внеплановой выездной проверки №355-04 от 16.05.2018г. пункт предписания выполняется
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Согласно письму из ГБУ РО "городская поликлиника №2" (вх.: №1598 от 13.04.2018г.) пункт предписания выполнен.
|
| 17. |
Состояние отделки помещений флюорографического кабинета поликлиники не удовлетворительное: стены облупились, линолеум на полу местами порван, деревянные рамы оконных проемов в процедурной кабинета нуждаются в замене
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Зав. рентгенодиагностическим отделением Царькова Н.Ф..
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Согласно акту внеплановой выездной проверки №355-04 от 16.05.2018г. пункт предписания выполняется
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Согласно письму ГБУ РО «Городская поликлиника №2» №165 (вх. 1166 от 21.03.2018) идет процесс подготовки и согласования с Министерством здравоохранения Рязанской области проекта ремонта
|
| 18. |
Выявлены дефекты внутренней отделки помещений ГБУ РО «Городская поликлиника №2», что затрудняет проведение влажной уборки с применением моющих и дезинфицирующих средств, необходимо проведение косметического ремонта: в кабинете №203 электрофореза (г.Рязань, ул.проф.Никулина, д.3); в терапевтическом кабинете №11, в процедурном и прививочном кабинетах (г.Рязань, ул.Керамзавод д.25)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Начальник технического отдела ГБУ РО «Городская поликлиника №2» Варавин Анатолий Владимирович
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Согласно акту проверки №29-03 от 21.01.2019 данный пункт предписания 1383-03 от 22.12.2017 выполнен в полном объеме
|
| 19. |
Не оборудованы горячим водоснабжением кабинеты ГБУ РО «Городская поликлиника №2» (г.Рязань, ул.Керамзавод д.25): кабинет массажа, ЭКГ-кабинет, терапевтические кабинеты
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Начальник технического отдела ГБУ РО «Городская поликлиника №2» Варавин Анатолий Владимирович
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Согласно акту проверки №29-03 от 21.01.2019 данный пункт предписания 1383-03 от 22.12.2017 выполнен в полном объеме
|
| 20. |
Помещение для обработки эндоскопов эндоскопического кабинета ГБУ РО «Городская поликлиника №2» (г.Рязань, ул.проф.Никулина, д.3) не оборудовано общеобменной приточно-вытяжной вентиляцией и местной вытяжной вентиляцией.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Начальник технического отдела ГБУ РО «Городская поликлиника №2» Варавин Анатолий Владимирович
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Согласно акту проверки №29-03 от 21.01.2019 данный пункт предписания 1383-03 от 22.12.2017 выполнен в полном объеме
|
|
| 9. |
№ 62170700416868 от 1 ноября 2017 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Управление госавтодорнадзора по Рязанской области
Цель проверки
Контроль надзор за соблюдением транспортного законодательства в соответствии с Федеральным законом от 08.11.2007 г. 259-ФЗ
Выявлены нарушения
| 1. |
Отсутствие плана мероприятий по подготовке работников к безопасной работе и транспортных средств к безопасной эксплуатации
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
№ протокола 001873 от 30.11.2017г., статья КоАП 12.31.1/6 постановление №1815 от 30.11.2017г. административный штраф на должностное лицо 10000.00 руб.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление №1815 от 30.11.2017г. оплачено 0.00 руб.
|
| 2. |
Отсутствие сверки сведений о дорожно-транспортных происшествиях с органами ГИБДД
|
| 3. |
Непроведение инструктажей водительского состава
|
| 4. |
Нарушение порядка проведения и учета инструктажей водительского состава
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
№ протокола 001873 от 30.11.2017г., статья КоАП 12.31.1/6 постановление №1815 от 30.11.2017г. административный штраф на должностное лицо 10000.00 руб.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление №1815 от 30.11.2017г. оплачено 0.00 руб.
|
| 5. |
Невыполнение положения об аттестации исполнительных руководителей и специалистов
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
№ протокола 001872 от 30.11.2017г., статья КоАП 12.31.1/1 постановление №1814 от 30.11.2017г. административный штраф на должностное лицо 20000.00 руб.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление №1814 от 30.11.2017г. оплачено 0.00 руб.
|
| 6. |
Отсутствие аттестации у должностного лица, ответственного за БДД
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
№ протокола 001872 от 30.11.2017г., статья КоАП 12.31.1/1 постановление №1814 от 30.11.2017г. административный штраф на должностное лицо 20000.00 руб.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление №1814 от 30.11.2017г. оплачено 0.00 руб.
|
| 7. |
Несоответствие профессиональных и квалификационных требований к ответственному за БДД
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
№ протокола 001872 от 30.11.2017г., статья КоАП 12.31.1/1 постановление №1814 от 30.11.2017г. административный штраф на должностное лицо 20000.00 руб.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление №1814 от 30.11.2017г. оплачено 0.00 руб.
|
| 8. |
Нарушение порядка ведения путевого листа
|
|
| 10. |
№ 62170802610919 от 28 августа 2017 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Исполнение требования прокурора о проведении внеплановой проверки в рамках надзора за исполнением законов и прилагаемых к требованию материалов и обращения граждан
Выявлены нарушения
| 1. |
- медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях заполнена не в соответствии с Порядком заполнения учтенной формы № 025/у «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях», утвержденным приказом Министерства здравоохранения РФ от 15 декабря 2014 г. № 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению»
сбор анамнеза для изменения диагноза при продолжающемся случае временной нетрудоспособности проведен не полно, данные осмотра записаны плохо, неинформативно, в период с 26.12.2016 при продолжающемся случае временной нетрудоспособности данные внешнего осмотра записаны плохо, неинформативно, записи от 09.01.2017 не содержат анамнеза, данных внешнего осмотра для установления диагноза заболевания и степени функционального нарушения органов и систем, листок нетрудоспособности продлен с 18.01.2017 по 20.01.2016 без обоснования в амбулаторной карте, закрытие листка нетрудоспособности № 252756198253 без обоснования и указания на невыполненные обследования листок нетрудоспособности № 244227370837 продлен с 18.01.2017 по 20.01.2017 без обоснования на необходимость временного освобождения от работы
|
|
| 11. |
№ 62170701521447 от 10 апреля 2017 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Исполнение требования прокурора о проведении внеплановой проверки в рамках надзора за исполнением законов и прилагаемых к требованию материалов и обращения граждан (Требование вх. №В62-573/17 от 30.03.2017)
осуществление государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности посредством проведения проверок:
- соблюдения органами государственной власти Российской Федерации, органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, медицинскими организациями и фармацевтическими организациями, а также индивидуальными предпринимателями, осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность, прав граждан в сфере охраны здоровья;
- соблюдения, осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи;
- соблюдения осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями порядков проведения медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований
Выявлены нарушения
| 1. |
Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, не хранится в медицинской организации
|
|
| 12. |
№ 62170701351261 от 1 февраля 2017 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроля выполнения предписания № 98/1/45 от 10.08.2016 г. об устранении нарушений требований пожарной безопасности, о проведении мероприятий по обеспечению пожарной безопасности на объектах защиты и по предотвращению угрозы возникновения пожара
Выявлены нарушения
| 1. |
Не выполнение в установленный срок предписания № 98/1/45 от 10.08.2016 г. об устранении нарушений требований пожарной безопасности, о проведении мероприятий по обеспечению пожарной безопасности на объектах защиты и по предотвращению угрозы возникновения пожара
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Вынесено определение об отказе в ВАД от 08.02.2017г.
|
|
| 13. |
№ 62160700543550 от 31 августа 2016 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Осуществление государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности посредством проведения проверок:
-соблюдения органами государственной власти Российской Федерации, органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, медицинскими организациями и фармацевтическими организациями, а также индивидуальными предпринимателями, осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность, прав граждан в сфере охраны здоровья;
-соблюдения медицинскими организациями и индивидуальными предпринимателями, осуществляющими медицинскую деятельность, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, а также осуществления ведомственного и внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности
Выявлены нарушения
| 1. |
- медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях №2517049 ГБУ РО «Городская поликлиника №2» оформлена не по форме № 025/у, заполнена не в соответствии с Порядком заполнения учтенной формы № 025/у «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях», утвержденным приказом Министерства здравоохранения РФ от 15 декабря 2014 г. № 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению»
|
| 2. |
ГБУ РО «Городская поликлиника№2», участвующая в реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, не исполняет обязанности о предоставлении пациентам информации о порядке, об объеме и условиях оказания медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении на юридическое лицо по ч.2 ст.6.30 КоАП РФ №41 от 05.09.2016
|
|
| 14. |
№ 62160601526339 от 2 марта 2016 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Осуществление государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности посредством проведения проверок:
- соблюдения органами государственной власти Российской Федерации, органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, медицинскими организациями и фармацевтическими организациями, а также индивидуальными предпринимателями, осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность, прав граждан в сфере охраны здоровья;
- соблюдение медицинскими организациями и индивидуальными предпринимателями, осуществляющими медицинскую деятельность, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, а также осуществления ведомственного и внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности;
- осуществление контроля и надзора за полномочиями Российской Федерации в области государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, переданных для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации
Выявлены нарушения
| 1. |
В первичных медицинских документах (медицинской карте амбулаторного больного №34229401 на имя Ерёминой Нины Александровны, 24.04.1940 года рождения) не оформлено согласие на обработку персональных данных
выписка лекарственных препаратов не в полном объеме
|
|
| 15. |
№ 62150601426553 от 15 декабря 2015 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверки выполнения предписаний от 09.11.2015г. №1257-04, №1258-04, №№1259-04 п.п.1-3, №1265-04, №1266-04
Выявлены нарушения
|
| 16. |
№ 62150500450308 от 1 октября 2015 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение обязательных требований санитарного законодательства и законодательства в области защиты прав потребителей
Выявлены нарушения
| 1. |
Окончательная очистка фиброгастроскопа проводится в процедурном кабинете, а не в помещении для обработки эндоскопа
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Михайловских М.И. -врач эндоскопист
|
| 2. |
При наличии 1 фиброгастроскопа в отдельные дни за смену организовано проведение 6-7 процедур ФГС, в результате чего не обеспечивается возможность проведения полного и качественного цикла дезинфекции, очистки и дезинфекции высокого уровня фиброгастроскопа перед следующим использованием с учетом необходимого для этого времени - около 60 минут, согласно инструкции на применяемое для этих целей моюще-дезинфицирующего средства «Секусепт-Актив и эксплуатационной документации к эндоскопу
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Михайловских М.И. -врач эндоскопист
|
| 3. |
Не организовано прохождение вводного и периодического инструктажа по биологической безопасности для младшего медицинского персонала (санитарки) КДЛ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Солянкину Т.В.-старший лаборант КДЛ
|
| 4. |
В журнал контроля качества предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения (ИМН) ф.366/у вносятся данные о постановке азопирамовых проб на качество очистки одноразовых игл, используемых для забора крови из пальца на общий анализ, что недопустимо, так как одноразовые ИМН не подлежат повторному использованию
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Солянкину Т.В.-старший лаборант КДЛ
|
| 5. |
В процедурном кабинете не проводится обеззараживание поверхности прививочного стола, отсутствует емкость для рабочего раствора дезинфицирующего средства и ветошь для дезинфекции поверхностей медицинской мебели и оборудования
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Фролова Е.А.- врач-терапевт
|
| 6. |
В холодильнике для хранения МИБП на нижней полке не соблюдается надлежащий температурный режим (показания термометра +1 градус при норме от +2 гр. до +8 гр. С)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Фролова Е.А.- врач-терапевт
|
| 7. |
В процедурном кабинете манипуляции с вакцинами проводятся не на промаркированном столе
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Фролова Е.А - врач-терапевт
|
| 8. |
При выборочной экспертизе индивидуальных учетных форм профилактических прививок у многих студентов 2 курса установлено отсутствие данных о прививках, предусмотренных национальным календарем
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Фролова Е.А - врач-терапевт
|
| 9. |
Отсутствуют сведения о проведенной у пациентов профилактической прививке против гриппа в картах профилактических прививок (ф 063/у)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Денисова Г.В-участковая медицинская сестра
|
| 10. |
Отсутствуют сведения об иммунном статусе против кори у Копытиной Л.Л., 1964 г.р., работника ГБУ РО «Городская больница №4»
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Денисова Г.В-участковая медицинская сестра
|
| 11. |
Не представлен годовой план профилактических прививок участка №5 на 2015г
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Коновалова В.А.-участковый терапевт
|
| 12. |
Недостаточный контроль за организацией и проведением:
- диспансерного наблюдения ВИЧ-инфицированных, так списочный состав лиц состоящих на учете по ВИЧ-инфекции по терапевтическому отделению № 2, не соответствует количеству представленных амбулаторных карт (из 49 в наличии 19); не оформлен письменный отказ о выборе медицинского учреждения для наблюдения у 2-х пациентов, наблюдающихся в Центре профилактики и борьбы со СПИД и ИЗ ГУБ РО «ОККВД»; ВИЧ-инфицированный Ю, 1980г.р. не вызывался на диспансерный осмотр с 2012 года
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Никитушкина Н.А..-заведующая терапевтическим отделением
|
| 13. |
Недостаточный контроль за организацией и проведением своевременного выявления инфекционной патологии у пациентов с лихорадочными состояниями – больная Кузина Т.В., 1961 г.р., субфебрильная температура 13 дней не назначено и не проведено обследование на малярию, тифы и паратифы, природно-очаговые инфекции
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Никитушкина Н.А..-заведующая терапевтическим отделением
|
| 14. |
Недостаточный контроль за организацией и проведением планирования профилактических прививок населению на терапевтических участках № 4 и 5 (отсутствуют сведения о месте, вакцинации против гриппа, Копытина Л.Л., 1964 г.р. медицинский работник – нет сведений о прививках против кори)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Никитушкина Н.А..-заведующая терапевтическим отделением
|
| 15. |
Диспансерное наблюдение ВИЧ-инфицированных организовано ненадлежащим образом - списочный состав лиц, состоящих на учете 46 человек, амбулаторных карт представлено 19;у пациентов (Ф, 1986г.р. З, 1979г.р.Ш. 1986г.р.), наблюдающихся в Центре профилактики и борьбы со СПИД и ИЗ ГУБ РО «ОККВД» не оформлен письменный отказ о выборе медицинского учреждения для наблюдения;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Хлебная Г.В.
|
| 16. |
Диспансерное наблюдение ВИЧ-инфицированных организовано ненадлежащим образом ВИЧ-инфицированный Ю, 1980г.р. не вызывался на диспансерный осмотр с 2012 года.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Хлебная Г.В.
|
| 17. |
В процедурной рентгеновского кабинета травматологического пункта на стенах многочисленные трещины
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУ РО "Городская поликлиника №2"
|
| 18. |
Договора на медицинские услуги, заключаемые с заказчиками и исполнителем ГБУ РО «Городская поликлиника № 2» в письменной форме (договора №62/у от 06.05.2015г., № 72/у от 01.07.2015г., № 84/у от 11.09.2015г. и др.) не содержат: данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц, с указанием органа, осуществившего государственную регистрацию; перечень работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность медицинской организации в соответствии с лицензией, наименование, адрес места нахождения и телефон выдавшего лицензию лицензирующего органа; сроки предоставления платных медицинских услуг.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУ РО "городская поликлиника №2"
|
| 19. |
В процедурном кабинете (4 этаж), в клинико-диагностической лаборатории кабинеты №318 (гематологическая), №319 (исследование мокроты), в стоматологическом кабинете №608, в физиокабинете №205 умывальники не оборудованы смесителями с локтевым управлением
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУ РО "Городская поликлиника №2"
|
| 20. |
Помещение для временного хранения медицинских отходов класса Б не оборудовано автономной приточно-вытяжной вентиляцией с механическим побуждением
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУ РО "Городская поликлиника №2"
|
| 21. |
Имеются текущие дефекты отделки (трещины, следы протечек, щели на потолках и стенах): в автоклавной в комнате выдачи стерильного материала, в ортопедическом кабинете, в хирургическом отделении в чистой перевязочной, в кабинете электролечения №203
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУ РО "Городская поликлиника №2"
|
|
| 17. |
№ 62150500917562 от 1 октября 2015 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка соблюдения на объекте защиты обязательных требований в области пожарной безопасности
Выявлены нарушения
| 1. |
Определить категорию взрывопожарной и пожарной опасности и обеспечить наличие на дверях помещений производственного и складского назначения, обозначение их категорий по взрывопожарной и пожарной опасности, а также класса зоны
|
| 2. |
Оборудовать приспособлением для самозакрывания и уплотнением в притворах двери лестничных клеток (1, 2, 4, 5, 6, 7, 8 этажи).
|
| 3. |
Оборудовать помещения поликлиники (кабинет за-местителя главного врача по ГО и МР (8 этаж), помеще-ние главной медсестры (7 этаж), тамбур эвакуационного выхода (левое крыло 1 этаж), подвал) автоматической по-жарной сигнализацией.
|
| 4. |
Предусмотреть объемно-планировочные решения, не уменьшая зону действия автоматических систем противо-пожарной защиты (автоматической пожарной сигнализа-ции) на 8 этаже (класс ГО) и 7 этаж (подсобное помеще-ние главной медсестры), или установить дополнительные датчики автоматической пожарной сигнализации.
|
| 5. |
Демонтировать горючую отделку (деревянная рейка) стен на путях эвакуации буфета на 1 этаже. Не применять для отделки материалы с более высокой пожарной опас-ностью чем Г2, В2, Д3, Т3 или Г2, В3, Д2, Т2
|
| 6. |
Демонтировать горючую отделку (деревянная рейка) стен на путях эвакуации отделения ортопедической сто-матологии на 6 этаже. Не применять для отделки материа-лы с более высокой пожарной опасностью чем Г2, В2, Д3, Т3 или Г2, В3, Д2, Т2
|
| 7. |
Демонтировать горючую отделку (панели ДВП ла-минированный) стен на путях эвакуации лифтовой холл и коридор клинико – диагностической лаборатории (3 этаж). Не применять для отделки материалы с более высо-кой пожарной опасностью чем Г2, В2, Д3, Т3 или Г2, В3, Д2, Т2
|
| 8. |
Демонтировать горючую отделку (панели ДВП ла-минированный) стен на путях эвакуации лифтовой холл и правое крыло (2 этаж). Не применять для отделки матери-алы с более высокой пожарной опасностью чем Г2, В2, Д3, Т3 или Г2, В3, Д2, Т2.
|
| 9. |
Организовать проведение работ по заделке негорю-чими материалами, обеспечивающими требуемый предел огнестойкости и дымогазонепроницаемость, образовав-шихся отверстий и зазоров в местах пересечения противо-пожарных преград различными инженерными (в том чис-ле электрическими проводами, кабелями) и технологиче-скими коммуникациями в подвале поликлиники.
|
| 10. |
Организовать проведение эксплуатационных испы-таний пожарной лестницы.
|
| 11. |
Организовать проведение проверок работоспособно-сти сетей внутреннего противопожарного водопровода (пожарных кранов).
|
| 12. |
Предусмотреть открывание эвакуационной двери на путях эвакуации 7–го этажа наружу по направлению вы-хода из здания.
|
| 13. |
Оборудовать светильники в коридорах поликлиники (3, 4, 5, 6, 7, 8 этаж) рассеивателями, предусмотренным конструкцией светильника
|
| 14. |
Разместить огнетушители на видных местах вблизи от выходов из помещений.
|
| 15. |
Оборудовать все помещения с вычислительной тех-никой хладоновыми или углекислотными огнетушителя-ми
|
| 16. |
Нанести на корпус каждого огнетушителя порядковый номер.
|
| 17. |
Нанести на корпус каждого огнетушителя порядковый номер.
|
| 18. |
Завести специальный журнал учета, наличия, перио-дичности осмотра и сроков перезарядки огнетушителей
|
| 19. |
Обеспечить наличие плана эвакуации людей при по-жаре на 1 (левое крыло) и 5 этаже (отделении узких спе-циалистов).
|
| 20. |
Внести соответствующие изменения в планы эваку-ации людей при пожаре в результате проведения работ по реконструкции (перепланировке) 2, 3, 5, 7, 8, этажей зда-ния поликлиники.
|
| 21. |
Пройти обучение пожарно-технического минимума руководителю организации в организации, оказывающей в установленном порядке услуги по обучению населения мерам пожарной безопасности
|
| 22. |
Отразить в инструкции о мерах пожарной безопас-ности следующие вопросы:
- порядок содержания территории, сооружений и по-мещений, в том числе эвакуационных путей;
- мероприятия по обеспечению пожарной безопасно-сти технологических процессов при эксплуатации обору-дования и производстве пожароопасных работ;
- порядок осмотра и закрытия помещений по оконча-нии работы;
- расположение мест для курения, применения от-крытого огня, проезда транспорта и проведения огневых или иных пожароопасных работ;
- порядок сбора, хранения и удаления горючих ве-ществ и материалов, содержания и хранения спецодежды;
- обязанности и действия работников при пожаре, в том числе при вызове пожарной охраны, отключении вен-тиляции и электрооборудования (в том числе в случае по-жара и по окончании рабочего дня), пользовании сред-ствами пожаротушения и пожарной автоматики, эвакуа-ции горючих веществ и материальных ценностей, осмотре и приведении в пожаровзрывобезопасное состояние всех помещений учреждения.
|
| 23. |
Указать в инструкции о мерах пожарной безопасно-сти лиц, ответственных за обеспечение пожарной без-опасности, в том числе за:
- сообщение о возникновении пожара в пожарную охрану и оповещение (информирование) руководства и дежурных служб объекта;
- организацию спасания людей с использованием для этого имеющихся сил и средств, в том числе за оказание первой помощи пострадавшим;
- проверку включения автоматических систем про-тивопожарной защиты (систем оповещения людей о по-жаре, противодымной защиты);
- отключение при необходимости электроэнергии (за исключением систем противопожарной защиты), останов-ку работы транспортирующих устройств, аппаратов, пе-рекрывание газовых коммуникаций, остановку работы систем вентиляции в аварийном и смежных с ним поме-щениях, выполнение других мероприятий, способствую-щих предотвращению развития пожара и задымления по-мещений здания;
- удаление за пределы опасной зоны всех работни-ков, не участвующих в тушении пожара;
- осуществление общего руководства по тушению пожара (с учетом специфических особенностей объекта) до прибытия подразделения пожарной охраны;
- обеспечение соблюдения требований безопасности работниками, принимающими участие в тушении пожара;
- организацию одновременно с тушением пожара эвакуации и защиты материальных ценностей;
- встречу подразделений пожарной охраны и оказа-ние помощи в выборе кратчайшего пути для подъезда к очагу пожара;
- сообщение подразделениям пожарной охраны, при-влекаемым для тушения пожаров и проведения связанных с ними первоочередных аварийно-спасательных работ, сведений, необходимых для обеспечения безопасности личного состава, о перерабатываемых или хранящихся на объекте опасных (взрывоопасных), взрывчатых, сильно-действующих ядовитых веществах;
- по прибытии пожарного подразделения информи-рование руководителя тушения пожара о конструктивных и технологических особенностях объекта, прилегающих строений и сооружений, о количестве и пожароопасных свойствах хранимых и применяемых на объекте веществ, материалов, изделий и сообщение других св
|
| 24. |
Организовать проведение практических тренировок по эвакуации людей при пожаре с лицами, осуществляю-щими свою деятельность на объекте.
|
|
| 18. |
№ 62150600027973 от 17 августа 2015 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль соблюдения медицинскими организациями и индивидуальными предпринимателями, осуществляющими медицинскую деятельность, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, а также осуществления ведомственного и внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности
Выявлены нарушения
| 1. |
В первичных медицинских документах (медицинской карте амбулаторного больного без номера на имя Тихомировой Лидии Федоровны, 04.12.1941 года рождения) не оформлено информированное добровольное согласие пациента на медицинское вмешательство
в первичных медицинских документах (медицинской карте амбулаторного больного без номера на имя Тихомировой Лидии Федоровны, 04.12.1941 года рождения) не оформлено согласие на обработку персональных данных
- в первичных медицинских документах (медицинской карте амбулаторного больного без номера на имя Тихомировой Лидии Федоровны, 04.12.1941 года рождения) отсутствуют записи о проведении диспансерных осмотров
- не соблюдение установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности
|
|
| 19. |
№ 62150600013068 от 4 августа 2015 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль соблюдения медицинскими организациями и индивидуальными предпринимателями, осуществляющими медицинскую деятельность, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, а также осуществления ведомственного и внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности
Выявлены нарушения
| 1. |
Медицинская карта амбулаторного больного не хранится в медицинской организации
обращение Канунниковой Р.В. из Министерства здравоохранения Рязанской области не было рассмотрено на врачебной комиссии ГБУ РО «Городская поликлиника №2»
|
|
| 20. |
№ 62150600003613 от 20 июля 2015 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
• Контроль соблюдения порядка проведения экспертизы временной нетрудоспособности;
• Государственный контроль за организацией и осуществлением федеральными органами исполнительной власти, органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации и органами местного самоуправления, осуществляющими полномочия в сфере охраны здоровья граждан, а также осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями предусмотренного статьей 90 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности
Выявлены нарушения
| 1. |
В представленных медицинских картах пострадавшего от травмы отсутствует название медицинской организации;
- в представленных картах пострадавшего от травмы №11231, №8665 и №21927 на имя Волоховой Любови Николаевны отсутствует информированное добровольное согласие пациента на медицинское вмешательство или отказ от медицинского вмешательства ;
- в представленных картах пострадавшего от травмы №11231, №8665 и №21927 на имя Волоховой Любови Николаевны отсутствует письменное согласие пациентки на обработку ее персональных данных в информационных системах .
в медицинской карте амбулаторного больного без номера на имя Цечоева Алихана Израиловича отсутствует информированное добровольное согласие пациента на медицинское вмешательство или отказ от медицинского вмешательства;
- в представленных картах пострадавшего от травмы №28973 и №30203 на имя Цечоева Алихана Израиловича отсутствует письменное согласие пациента на обработку его персональных данных в информационных системах.
- в представленных картах пострадавшего от травмы №11231, №8665 и №21927 на имя Волоховой Любови Николаевны, карте пострадавшего от травмы №28973 на имя Цечоева Алихана Израиловича записи от 06.10.2014, 07.08.2012, 05.03.2012, 12.07.2012 не подлежат прочтению, записи специалистов мало информативны без сбора жалоб, осмотра пациента
не соблюдение установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности организован не в соответствии с требованием приказа Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 №502н
Выдача и продление листка нетрудоспособности осуществляется без осмотра пациента и записи данных о состоянии его здоровья в медицинской документации, обосновывающей необходимость временного освобождения от работы
|
|
