51. |
№ 621901549214 от 25 февраля 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль за обращением медицинских изделий;
Выявлены нарушения
1. |
В части хранения медицинских изделий
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлено уведомление о составлении протокола об административном правонарушении на должностное лицо по ст.6.28 КоАП РФ
|
|
52. |
№ 621901549216 от 25 февраля 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Лицензионный контроль медицинской деятельности;
Выявлены нарушения
1. |
По профилю «терапия»: в кабинете врача-терапевта отсутствует пульсоксиметр; по профилю «акушерство и гинекология»: в кабинете врача-акушера-гинеколога отсутствует кольпоскоп, пенал для переноса в лабораторию; по профилю «офтальмология»: в кабинете врача-офтальмолога отсутствуют автоматический рефрактометр, автоматический проектор знаков с принадлежностями, автоматический пневмотонометр, экзофтальмометр, бинокулярный офтальмоскоп для обратной офтальмоскопии с налобной фиксацией, гониоскоп, офтальмологический фонарик, набор магнитов; по профилю «травматология и ортопедия»: в кабинете приема врача-травматолога-ортопеда отсутствует антистеплер для снятия скоб (швов), шина для фиксации кисти и пальцев, угломер складной, набор силовых инструментов для операций(дрель, осцилляторная пила, трепан), набор спиц разного диаметра и размера; по профилю «хирургия»: в кабинете врача хирурга отсутствует мешок Амбу.
|
|
53. |
№ 621901549217 от 25 февраля 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль за обращением медицинских изделий;
Выявлены нарушения
1. |
В части хранения медицинских изделий
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлено уведомление о составлении протокола об административном правонарушении на должностное лицо по ст.6.28 КоАП РФ
|
|
54. |
№ 621901549218 от 25 февраля 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности;
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлен (а), копию акта со всеми приложениями получил (а): Манакина Т.И. главный врач ГБУ РО «Шиловский ММЦ»
|
1. |
По профилю «терапия»: в кабинете врача-терапевта отсутствует анализатор глюкозы в крови(глюкометр), пикфлоуметр, инструменты и оборудование для оказания экстренной помощи; по профилю «офтальмология»: в кабинете врача-офтальмолога отсутствуют автоматический рефрактометр, электрический офтальмоскоп, диафаноскоп, экзофтальмометр, диагностическая офтальмологическая универсальная трехзеркальная линза для офтальмоскопии, гониоскоп, офтальмологический фонарик; по профилю «хирургия»: в кабинете врача хирурга отсутствует мешок Амбу, стол операционный, сухожаровой шкаф для стерилизации медицинских инструментов, бестеневая лампа, шины для фиксации, головодержатель (воротник Шанца), переносной набор для реанимации; по профилю «стоматология»: в кабинете врача-стоматолога отсутствует электроодонтомер, апекслокатор, диатермокоагулятор, автоклав, негатоскоп, бинокулярная лупа.
|
|
55. |
№ 621901549219 от 25 февраля 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Лицензионный контроль медицинской деятельности;
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлен (а), копию акта со всеми приложениями получил (а): Манакина Т.И. главный врач ГБУ РО «Шиловский ММЦ»
|
1. |
По профилю «терапия»: в кабинете врача-терапевта отсутствует анализатор глюкозы в крови(глюкометр), пикфлоуметр, инструменты и оборудование для оказания экстренной помощи; по профилю «офтальмология»: в кабинете врача-офтальмолога отсутствуют автоматический рефрактометр, электрический офтальмоскоп, диафаноскоп, экзофтальмометр, диагностическая офтальмологическая универсальная трехзеркальная линза для офтальмоскопии, гониоскоп, офтальмологический фонарик; по профилю «хирургия»: в кабинете врача хирурга отсутствует мешок Амбу, стол операционный, сухожаровой шкаф для стерилизации медицинских инструментов, бестеневая лампа, шины для фиксации, головодержатель (воротник Шанца), переносной набор для реанимации; по профилю «стоматология»: в кабинете врача-стоматолога отсутствует электроодонтомер, апекслокатор, диатермокоагулятор, автоклав, негатоскоп, бинокулярная лупа.
|
|
56. |
№ 621901549220 от 25 февраля 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль за обращением медицинских изделий;
Выявлены нарушения
1. |
В части хранения медицинских изделий
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлено уведомление о составлении протокола об административном правонарушении на должностное лицо по ст.6.28 КоАП РФ
|
|
57. |
№ 621901549221 от 25 февраля 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности;
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлен (а), копию акта со всеми приложениями получил (а): Манакина Т.И. главный врач ГБУ РО «Шиловский ММЦ»
|
1. |
По профилю «терапия»: в кабинете врача-терапевта отсутствует пикфлоуметр; по профилю «неврология»: в кабинете приема невролога отсутствует термометр медицинский, набор пахучих веществ для исследования функций обонятельного анализатора; по профилю «оториноларингология»: в кабинете врача-оториноларинголога отсутствует аппарат электрохирургический высокочастотный, лупа бинокулярная, эхосинускоп, аудиометр, негатоскоп; по профилю «офтальмология»: в кабинете врача-офтальмолога отсутствуют автоматический проектор знаков с принадлежностями, экзофтальмометр, бинокулярный офтальмоскоп для обратной офтальмоскопии с налобной фиксацией, диагностическая офтальмологическая универсальная трехзеркальная линза для офтальмоскопии, гониоскоп, офтальмологический фонарик; по профилю «урология»: в кабинете приема уролога отсутствует набор инструментов для гибкой цистоскопии, автоматическое устройство для биопсии предстательной железы, набор уретральных бужей(жестких), набор уретральных бужей (мягких) ; по профилю «хирургия»: в кабинете врача хирурга отсутствует ростомер, мешок Амбу, тонометр, весы; по профилю «профпатология»: в кабинете врача-профпатолога отсутствуют вибротестер, динамометр; по профилю «терапия»: в терапевтическом отделении отсутствует лупа ручная, неврологический молоток, электрокардиограф многоканальный, система разводки медицинских газов, сжатого воздуха и вакуума к каждой койке, негатоскоп, аспиратор медицинский; по профилю «травматология и ортопедия»: в отделении травматологии и ортопедии отсутствует облучатель-рециркулятор воздуха ультрофиолетовый, подушка кислородная с эбонитовой воронкой, антистеплер для снятия скоб (швов).
|
2. |
В «Картах прерывания беременности» №№29, 630, 326, 627, 404 отсутствует информация о консультировании психологом (медицинским психологом, специалистом по социальной работе), либо консультировании медицинским работником с высшим или средним медицинским образованием, прошедшим специальное обучение, на основе информированного добровольного согласия женщины перед прерыванием беременности, нет данных общих анализов крови и мочи, УЗИ гениталий перед выпиской; в «Карте прерывания беременности» №29 прерывание беременности проведено 03.01.2019, в то время как результаты обследования на ВИЧ и гепатиты датированы 10.01.2019
|
3. |
При анализе медицинской документации: в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях №67979 нет данных о диспансерном наблюдении пациента с гипертонической болезнью, не оформлена учетная форма N 030/у «Контрольная карта диспансерного наблюдения»; в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях №67979, нет данных о проведении электрокардиограммы пациенту с гипертонической болезнью, входящей в стандарт медицинской помощи с частотой 1; в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях №67979 диагноз гипертонической болезни, по которому пациент подлежит диспансерному наблюдению, не внесен в раздел «12. Заболевания, по поводу которых осуществлялось диспансерное наблюдение»; в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях №67979 установленные диагнозы не внесены в лист уточненных диагнозов; в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях №16080 при проведении предварительного медицинского осмотра в 2018 году отсутствует запись осмотра врача-терапевта, дерматовенеролога; отсутствуют данные роста, веса, определение группы крови и резус-фактора, аудиометрия, исследование вестибулярного анализатора, определение полей зрения, биомикроскопия сред глаза, офтальмоскопия глазного дна; в ГБУ РО «Шиловский ММЦ» врачебную комиссию по предварительным и периодическим медицинским осмотрам возглавляет врач-профпатолог, документы о прохождении врачами-специалистами учреждения, проводящими предварительные и периодические медицинские осмотры, повышение квалификации по специальности «профпатология» или сертификат по специальности «профпатология» не представлены.
|
4. |
В медицинской карте стационарного больного №6292 на имя Мартышевой М.И. указано время поступления 19.10.2019 в 12.15, в то время как результаты исследований на глюкозу крови, электролиты, RW, биохимический анализ крови, общий анализ мочи датированы 19.10.2019 в 11.45, компьютерная томография датирована 19.10.2018 в 12.30, что свидетельствует о несоблюдении установленных временных промежутков; нет данных о выполнении определения уровня тромбоцитов в крови не позднее 20 минут от момента поступления в стационар; в медицинской карте стационарного больного №7499 на имя Бугаева Л.Т. нет данных о выполнении компьютерной томографии головы или магнитно-резонансной томография головы с описанием и интерпретацией результата не позднее 40 минут от момента поступления в стационар, определения уровня глюкозы, тромбоцитов, МНО и АЧТВ в крови не позднее 20 минут от момента поступления в стационар; в медицинской карте стационарного больного №6131 на имя Кадилиной А.А. нет данных о выполнении определения уровня глюкозы, тромбоцитов, МНО и АЧТВ в крови не позднее 20 минут от момента поступления в стационар.
|
5. |
Договора на оказание платных медицинских услуг не содержит перечня работ, составляющих медицинскую деятельность медицинской организации в соответствии с лицензией, наименование, адрес места нахождения и телефон выдавшего ее лицензирующего органа; в представленных документах отсутствует информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство
|
6. |
При анализе медицинской документации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью, проходивших диспансеризацию, выявлено, что записи врачей малоинформативны, не содержат дату, объективные данные и результаты осмотров врачами-специалистами: неврологом, хирургом, травматологом-ортопедом, эндокринологом, оториноларингологом
|
|
58. |
№ 621901549222 от 25 февраля 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Лицензионный контроль медицинской деятельности;
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлен (а), копию акта со всеми приложениями получил (а): Манакина Т.И. главный врач ГБУ РО «Шиловский ММЦ»
|
1. |
По профилю «терапия»: в кабинете врача-терапевта отсутствует пикфлоуметр;по профилю «неврология»: в кабинете приема невролога отсутствует термометр медицинский, набор пахучих веществ для исследования функций обонятельного анализатора; по профилю «оториноларингология»: в кабинете врача-оториноларинголога отсутствует аппарат электрохирургический высокочастотный, лупа бинокулярная, эхосинускоп, аудиометр, негатоскоп; по профилю «офтальмология»: в кабинете врача-офтальмолога отсутствуют автоматический проектор знаков с принадлежностями, экзофтальмометр, бинокулярный офтальмоскоп для обратной офтальмоскопии с налобной фиксацией, диагностическая офтальмологическая универсальная трехзеркальная линза для офтальмоскопии, гониоскоп, офтальмологический фонарик; по профилю «урология»: в кабинете приема уролога отсутствует набор инструментов для гибкой цистоскопии, автоматическое устройство для биопсии предстательной железы, набор уретральных бужей(жестких), набор уретральных бужей (мягких); по профилю «хирургия»: в кабинете врача хирурга отсутствует ростомер, мешок Амбу, тонометр, весы; по профилю «профпатология»: в кабинете врача-профпатолога отсутствуют вибротестер, динамометр; по профилю «терапия»: в терапевтическом отделении отсутствует лупа ручная, неврологический молоток, электрокардиограф многоканальный, система разводки медицинских газов, сжатого воздуха и вакуума к каждой койке, негатоскоп, аспиратор медицинский; по профилю «травматология и ортопедия»: в отделении травматологии и ортопедии отсутствует облучатель-рециркулятор воздуха ультрофиолетовый, подушка кислородная с эбонитовой воронкой, антистеплер для снятия скоб (швов).
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Манакина Татьяна Ивановна - главный врач ГБУ РО «Шиловский ММЦ», не обеспечила соблюдение требований законодательства Российской Федерации в нарушение требований законодательства Российской Федерации в нарушение пп. «а, б» п. 5 положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного постановлением Правительства РФ № 291 от 16.04.2012 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»). При указанных обстоятельствах Манакина Татьяна Ивановна - главный врач ГБУ РО «Шиловский ММЦ», подлежит привлечению к административной ответственности по ч. 2 ст. 19.20 КоАП РФ, за осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией).
|
|
59. |
№ 621901549223 от 25 февраля 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль за обращением медицинских изделий;
Выявлены нарушения
1. |
В части хранения медицинских изделий
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлено уведомление о составлении протокола об административном правонарушении на должностное лицо по ст.6.28 КоАП РФ
|
|
60. |
№ 621901549224 от 25 февраля 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности;
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлен (а), копию акта со всеми приложениями получил (а): Манакина Т.И. главный врач ГБУ РО «Шиловский ММЦ»
|
1. |
По профилю «терапия»: в кабинете врача-терапевта отсутствует пикфлоуметр, лента измерительная; (в нарушение Порядка, утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. № 923н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия»
|
|
61. |
№ 621901549225 от 25 февраля 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Лицензионный контроль медицинской деятельности;
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлен (а), копию акта со всеми приложениями получил (а): Манакина Т.И. главный врач ГБУ РО «Шиловский ММЦ»
|
1. |
По профилю «терапия»: в кабинете врача-терапевта отсутствует пикфлоуметр, лента измерительная; (в нарушение Порядка, утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. № 923н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия»
|
|
62. |
№ 621901549226 от 25 февраля 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный надзор в сфере обращения лекарственных средств;
Выявлены нарушения
1. |
Нарушения хранения ЛС
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлено уведомление о составлении протокола об административном правонарушении на должностное лицо по ч.1 ст.14.43 КоАП РФ
|
|
63. |
№ 621901549227 от 25 февраля 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Лицензионный контроль фармацевтической деятельности
Выявлены нарушения
1. |
Выявлено несоответствие перечня выполняемых работ (услуг) при осуществлении фармацевтической деятельности с фактически оказываемыми работами (услугами) при осуществлении фармацевтической деятельности
|
|
64. |
№ 621902476707 от 29 января 2019 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Цель и задача: контроль исполнения предписания № 30/В от 23.08.2018. Предмет: соблюдение обязательных требований и(или) требований, установленных муниципальными правовыми актами, выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора), органов муниципального контроля
Нарушений не выявлено
1. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Нарушений не выявлено. Установлен факт принятых мер ГБУ РО «Шиловский межрайонный медицинский центр» по устранению выявленных 23.08.2018 нарушений, Предписание Территориального органа Росздравнадзора по Рязанской области № 30/В от 23.08.2018 выполнено.
|
|
65. |
№ 621802425059 от 28 декабря 2018 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Выполнение предписания №3/1/2 от 06.04.2018
Выявлены нарушения
|
66. |
№ 00180702341138 от 12 декабря 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный энергетический надзор
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об отмене результатов КНМ (в случае если такое КНМ было произведено)
|
2. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
|
3. |
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
|
4. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
|
5. |
Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)
|
1. |
Отсутствует однолинейная схема электрических соединений электроустановки при нормальном режиме работы оборудования. Организацией не обеспечено проведение планово-предупредительных ремонтов оборудования. На все виды ремонтов основного оборудования электроустановок ответственным за электрохозяйство не составлены годовые планы (графики) на 2018 год, утверждаемые техническим руководителем Потребителя. Отсутствует организационно-распорядительный документ руководителя учреждения о назначении заместителя ответственного за электрохозяйство.
|
2. |
Не обеспечен порядок хранения и выдачи ключей от электроустановок. Не обеспечено оформление работ в действующих электроустановках: перечнем работ, выполняемых в порядке текущей эксплуатации, утвержденным работодателем и распоряжением. В учреждении отсутствует перечень работ, выполняемых в порядке текущей эксплуатации, подписанный ответственным за электрохозяйство и утверждённый руководителем организации или руководителем обособленного подразделения, в котором указаны небольшие по объему ремонтные работы и работы по техническому обслуживанию, выполняемые в течение рабочей смены и разрешенные к производству в порядке текущей эксплуатации.
|
3. |
В учреждении отсутствует перечень должностей и профессий, требующих присвоения I группы по электробезопасности для неэлектротехнического персонала, при выполнении работ которым может возникнуть опасность поражения электрическим током. В учреждении отсутствует распоряжение о назначении работника, в обязанности которого входит проведение инструктажа и проверка знаний для присвоения I группы по электробезопасности.
|
4. |
В учреждении не обеспечено прохождение ответственным за электрохозяйство проверки знаний на присвоение IV группы по электробезопасности до 1000 В. В учреждении не обеспечено прохождение заместителем ответственного за электрохозяйство проверки знаний на присвоение IV группы по электробезопасности до 1000 В. В учреждении не проводятся технические освидетельствования по истечению установленного срока службы с оформлением актов технического освидетельствования на электрооборудование.
|
5. |
В учреждении отсутствует утверждённый перечень должностей и профессий электротехнического и электротехнологического персонала, которым необходимо иметь группу по электробезопасности.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
В отношении должностного лица Чумакова Виктора Егоровича, инженера-энергетика;В отношении должностного лица Шаркаева Рустяма Решитовича, начальника технического отдела штраф 2 т.р. по ст.9.11 КоАП РФ
|
6. |
В организации не обеспечено наличие однолинейных схем освещения на щитах и сборках сети, наличие надписей на лицевой стороне шкафов освещения. Отсутствуют графики очистки светильников, осмотра и ремонта сети электрического освещения. Не обеспечено проведение работ и проверок исправности аварийного освещения при отключении рабочего освещения -2 раза в год.
|
7. |
В организации не выполнено требование по очистке от пыли и грязи оборудования в РУ . В организации в РУ ТП отсутствуют надписи, указывающие назначение присоединений и их диспетчерское наименование на лицевой и оборотной сторонах панелей щитов, а также надписи, указывающие номинальный ток плавкой вставки на предохранительных щитках и у предохранителей. В организации отсутствуют на кабельных линиях бирки на открыто проложенных кабелях в начале и конце с указанием: марки, напряжения, сечения, номера или наименовании линии.
|
8. |
Не обеспечено наличие испытанных средств индивидуальной защиты для безопасной работы в электроустановках. Не обеспечен контроль за исправным состоянием средств защиты и приспособлений. Не обеспечено проведение своевременных испытаний применяемых защитных средств.
|
9. |
У технического руководителя (ответственного за электрохозяйство) отсутствует журнал с оформлением контрольных противоаварийных и противопожарных тренировок с оценкой результатов их проведения. Отсутствуют списки работников, имеющих право выполнения оперативных переключений, ведения оперативных переговоров, единоличного осмотра электроустановок и электротехнической части технологического оборудования. Отсутствует оперативный журнал. Отсутствует журнал выдачи и возврата ключей от электроустановок. Отсутствует журнал или картотека дефектов и неполадок на электрооборудовании. Отсутствует журнал учета электрооборудования. Отсутствует журнал учета работ по нарядам и распоряжениям. Отсутствуют списки ответственных работников электроснабжающей организации, имеющих право вести оперативные переговоры.
|
10. |
В учреждении не проводятся визуальные осмотры видимой части заземляющего устройства. По графику, но не реже 1 раза в 6 месяцев. В учреждении не проводятся осмотры заземляющего устройства с выборочным вскрытием грунта. В учреждении не обеспечено наличие заполненных паспортов на заземляющие устройства.
|
|
67. |
№ 621802014348 от 29 октября 2018 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверки фактов, изложенных в обращении заявителя С.В. Афонина, осуществление государственного контроля за обращением медицинских изделий, соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами, проведение мероприятий по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан, по ликвидации последствий причинения такого вреда
Нарушений не выявлено
1. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Не выявлено
|
|
68. |
№ 621802005345 от 25 октября 2018 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Исполнения письменного поручения Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по письму от 03.10.2018 № 04-45247/18 , осуществление государственного контроля за обращением медицинских изделий, соблюдение обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами
Нет сведений о результатах
|
69. |
№ 621800998625 от 11 сентября 2018 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверки фактов, изложенных в обращении заявителя о качестве лекарственных препаратов, используемых ГБУ РО «Шиловский ММЦ» , - Государственный надзор в сфере обращения лекарственных средств - Государственный надзор за соответствием лекарственных средств установленным обязательным требованиям к их качеству, соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами
Нарушений не выявлено
1. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Не выявлено
|
|
70. |
№ 621800634702 от 21 августа 2018 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка фактов, изложенных в обращении заявителя Гребенниковой В.В. о ненадлежащем оказании медицинской помощи ей в ГБУ РО «Шиловский ММЦ» (вх.№В62-1563/18 от 02.08.2018) и на основании мотивированного представления начальника отдела контроля и надзора медицинской деятельности № 7 от 10.08.2018. - осуществление государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности; - лицензионный контроль медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково») - Государственный надзор в сфере обращения лекарственных средств - Государственный надзор за соответствием лекарственных средств установленным обязательным требованиям к их качеству . соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами. проведение мероприятий по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан
Выявлены нарушения
1. |
Не оформлено информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство
|
2. |
Отсутствия повышения квалификации специалистов, выполняющих заявленные работы (услуги), не реже 1 раза в 5 лет.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Выдано уведомление о составлении протокола об административном правонарушении на должностное лицо по ч.2 ст.19.20 КоАП РФ
|
3. |
Назначены без решения врачебной комиссии лекарственные препараты по торговым наименованиям, препараты, не включенные в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.
|
|
71. |
№ 621802027803 от 11 июля 2018 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Обеспечение соблюдения и защиты трудовых прав и свобод граждан, включая право на безопасные условия труда, обеспечение соблюдения работодателем трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права
Нарушений не выявлено
|
72. |
№ 621802027926 от 11 июля 2018 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
5. Настоящая проверка проводится в рамках федерального государственного надзора за соблюдением трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права; реестровый номер 10001244260
Выявлены нарушения
|
73. |
№ 62180702134602 от 9 июля 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение обязательных требований санитарного законодательства, технических регламентов
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлен главный врач ГБУ РО «Шиловский ММЦ» Манакина Т.И. 03.08.2018г.
|
1. |
Отсутствует договор на проведение дератизационных мероприятий на 2018 год, что свидетельствует о том, что дератизация в 2018 году не проводилась
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо ГБУ РО «Шиловский ММЦ»
|
2. |
При проверке личных медицинских книжек сотрудников акушерского отделения установлено, что в текущем году не прошли обследование на золотистый стафилококк 6 медработников отделения (Апарина Н.А., Зыкова Ю.Н., Старинова Г.В., Федулова А.Н., Илюхина Л.А., Громова Ю.А.), просрочен срок прохождения санитарного минимума у санитарок Трофимцевой О.В., Арсеньевой О.Г. и буфетчицы Хапочкиной Л.А., у буфетчицы Хапочкиной Л.А. также отсутствуют сведения об обследовании на брюшной тиф в реакции Vi-гемаглютинации при поступлении на работу в должности буфетчицы
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старшая медицинская сестра акушерского отделения Старикова Г.В.
|
3. |
Медицинским работником установлен диагноз «скарлатина» ребенку Михеевой М.С. 12.04.2013г.р., (ул. Юбилейная, д.11, кв.8) на основании клинической картины без учета и сбора эпидемиологического анамнеза.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Участковый врач-педиатр Серова Анна Александровна, составлен протокол по ст. 6.3 КоАП РФ
|
4. |
Не организовано назначение лабораторных исследований мазок из носоглотки (при подозрении на заболевание гриппом) и исследование мокроты (при подозрении на заболевание внебольничной пневмонией). Так, при выборочной экспертизе амбулаторных карт пациентов, обратившихся за медицинской помощью с признаками острой респираторной инфекцией в 2017-2018г. установлено, что в ряде случаев больным не проводятся бактериологические исследования - не назначался мазок из носоглотки (при подозрении на заболевание гриппом) и исследование мокроты (при подозрении на заболевание внебольничной пневмонией). Диагноз «пневмония» ставиться в большинстве случаев по результатам рентгенологического исследования: Раков А.В., 1982г.р. (заболел 19.10.2017г., диагноз ОРВИ), Маненков В.А., 1963г.р. (заболел 23.02.2018г., диагноз ОРВИ), Трофимцов М.А., 1987г.р., заболел 10.12.2017г., диагноз пневмония, лабораторное исследование мокроты не было назначено)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заместитель главного врача по поликлинической работе Новикова Надежда Николаевна, составлен протокол по ст. 6.3 КоАП РФ
|
5. |
Отсутствует договор на проведение дезинсекционных мероприятий и документы, подтверждающие профилактическое обследование объекта на наличие или отсутствие синантропных членистоногих, что свидетельствует о том, что мероприятия по обнаружению насекомых не проводятся
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо ГБУ РО «Шиловский ММЦ»
|
6. |
Имеет место недостаточный контроль за: Ведением медицинской документации на терапевтическом участке № 3, а именно: при выборочной экспертизе амбулаторных карт пациентов, прикрепленных к 3 территориальному участку поликлинического отделения выявлены факты отсутствия в медицинских картах амбулаторного больного сведений о проведенных профилактических прививках против гриппа, соответственно, не проводятся медицинский осмотр пациентов перед проведением профилактических прививок, термометрия; не оформляется разрешение на введение конкретной вакцины с указанием вида прививки. Результаты медицинского осмотра, термометрии, разрешение на введение конкретной вакцины с указанием вида прививки вакцины (пример: Авсянкина В.Ф.., 1935.р., проживающая по адресу р.п.Шилово, ул.Рязанская, д.18; Мартынова Т.В., 1968г.р., проживающая по адресу р.п.Шилово, ул.Рязанская, д.1, кВ.101),
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заместитель главного врача по поликлинической работе Новикова Надежда Николаевна, составлен протокол по ст. 6.3 КоАП РФ
|
7. |
Имеет место недостаточный контроль за: Персонал поликлиники не владеет методикой забора носоглоточных мазков от больных гриппом и ОРВИ. Из 12 мазков, доставленных в отделение вирусологических исследований ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Рязанской области» за период 2017-2018г.г., в 11-и отсутствуют клетки цилиндрического эпителия (83, 3%)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заместитель главного врача по поликлинической работе Новикова Надежда Николаевна, составлен протокол по ст. 6.3 КоАП РФ
|
8. |
При постановке диагноза «сальмонеллез» у ребенка Наконечная Д.И. 14.10.2012г.р. (ул. Рязанская, д.117, кв.7) отсутствуют сбор эпидемиологического анамнеза
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Участковый врач-педиатр Зуйкова Екатерина Михайловна, составлен протокол по ст. 6.3 КоАП РФ
|
9. |
Имеет место недостаточный контроль за: ежемесячного анализа причин невыполнения плана профилактических прививок против кори на 2018г. на терапевтическом участке № 3
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заместитель главного врача по поликлинической работе Новикова Надежда Николаевна, составлен протокол по ст. 6.3 КоАП РФ
|
10. |
При выборочной проверке медицинских амбулаторных карт детей, проживающих на территории обслуживания педиатрического участка №5 установлено: перед проведением профилактических прививок не проводилась термометрия детей, не проводилось медицинское наблюдение с целью своевременного выявления поствакцинальных реакций и осложнений. Например: - Сидоров М.А. 27.08.2015г.р. (ул. Стройкова, д.12, кв. 70) прививка ОПВ проведена 02.03.2017г., медицинское наблюдение только на 7 день; прививка ОПВ проведена 31.05.2017г., медицинское наблюдение только на 7 день. - Филимонова В.И. 08.01.2016г.р. (ул. Строителей, д.26, кв.2) прививка ОПВ проведена 06.12.2017г., медицинское наблюдение только 6 день. - Хомякин А.М. 08.11.2016г.р. (ул. Стройкова, д.8, кв.10) прививка против пневмококковой инфекции проведена 04.04.2018г., термометрия отсутствует. Прививка ОПВ проведена 17.05.2018г., термометрия отсутствует и д.р.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Участковый врач-педиатр Серова Анна Александровна, составлен протокол по ст. 6.3 КоАП РФ; участковая медицинская сестра Сафонова Елена Константиновна, составлен протокол по ст. 6.3 КоАП РФ
|
11. |
По больнице не внедрены к применению МУ 3.5.1.3439-17 «Оценка чувствительности к дезинфицирующим средствам микроорганизмов, циркулирующих в медицинских организациях» для проведения мониторинга устойчивости госпитальных штаммов к применяемым дезинфицирующим средствам
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заместитель главного врача по лечебной работе Желачева Н.А.
|
12. |
В производственных, вспомогательных и складских помещениях требуется проведений косметических ремонтов: побелки и покраски стен и потолков, восстановление плиточного покрытия
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Инженер по надзору за строительством ГБУ РО «Шиловская ЦРБ» Чумаков Виктор Егорович, составлен протокол по ст. 6.4 КоАП РФ
|
13. |
Полы, стены и потолки в детском отделении требуют косметический ремонт, их поверхность имеет дефекты, что не позволяет в полном объёме проводить влажную уборку с использованием моющих и дезинфицирующих средств
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо ГБУ РО «Шиловский ММЦ»
|
14. |
По итогам за 1 полугодие 2018г. не в полном объеме выполнен производственный контроль за соблюдением санитарно-противоэпидемическоо режима с проведением лабораторно-инструментальных исследований: не соблюдается ежеквартальная кратность планового бактериологического контроля качества обработки каждого используемого эндоскопа для нестерильных вмешательств, не проводится контроль качества стирки белья методом смывов на санитарно-показательные микроорганизмы
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заместитель главного врача по лечебной работе Желачева Н.А.
|
|
74. |
№ 621800214583 от 12 марта 2018 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроля исполнения Предписания № 4/1/3 об устранении нарушений требований пожарной безопасности, о проведении мероприятий по обеспечению пожарной безопасности на объектах защиты и по предотвращению угрозы возникновения пожара от 19.06.2017 года, срок для исполнения которого истек
Выявлены нарушения
1. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Не выявлено
|
2. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Не выявлено
|
1. |
- Помещения поликлиники не оборудованы автоматической пожарной сигнализацией; - Помещения поликлиники не оборудованы системой оповещения людей о пожаре; - Помещения терапевтического корпуса не оборудованы автоматической пожарной сигнализацией; - Помещения терапевтического не оборудованы системой оповещения людей о пожаре; - Система пожарной сигнализации в здании терапевтического корпуса не обеспечивает дублирование сигналов о возникновении пожара на пульт подразделения пожарной охраны без участия работников объекта и (или) транслирующей этот сигнал организации
|
2. |
- Руководитель организации не организовал проведение проверки работоспособности внутреннего противопожарного водопровода не реже 2 раз в год (весной и осенью) (не представлен акт проверки)
|
|
75. |
№ 621802069560 от 14 февраля 2018 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью: Осуществления федерального государственного надзора за соблюдением работодателем трудового законодательства и иных нормативно правовых актов, содержащих нормы трудового права в ГБУ РО «ШИЛОВСКИЙ ММЦ» Задачами настоящей проверки являются: Обеспечение соблюдения и защиты трудовых прав и свобод граждан, включая право на безопасные условия труда, обеспечение соблюдения работодателем трудового законодательства и иных нормативно-правовых документов. Предметом настоящей проверки является: (отметить нужное): соблюдение обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами;
Нарушений не выявлено
1. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Нарушений не выявлено
|
2. |
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
Несоответствий не выявлено
|
|