1. |
№ 621902865619 от 22 апреля 2019 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Обеспечение соблюдения и защиты трудовых прав и свобод граждан, включая право на безопасные условия труда, обеспечение соблюдения работодателем трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права
Выявлены нарушения
1. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
В ходе проведения проверки и изучения материалов специальной оценки условий труда установлено: 25.12.2017г. утвержден отчет о проведении специальной оценки условий труда в ГКУЗ «ШПБ»). В организации согласно штатного расписания существует четыре отделения, однако во всех картах специальной оценки условий труда на рабочих местах всех четырех отделений в строке «Наименование структурного подразделения» указано одно структурное подразделение «Отделение 1 женское общепсихиатрическое на 100 коек». В строке «Наименование должности, профессии или специальности» содержится информация, соответствующая должностям в штатном расписании.
|
1. |
В ходе проведения проверки и изучения материалов специальной оценки условий труда установлено: 25.12.2017г. утвержден отчет о проведении специальной оценки условий труда в ГКУЗ «ШПБ»). В организации согласно штатного расписания существует четыре отделения, однако во всех картах специальной оценки условий труда на рабочих местах всех четырех отделений в строке «Наименование структурного подразделения» указано одно структурное подразделение «Отделение 1 женское общепсихиатрическое на 100 коек». В строке «Наименование должности, профессии или специальности» содержится информация, соответствующая должностям в штатном расписании. Согласно данных ФГИС СОУТ на большинстве рабочих мест неправильно указан итоговый класс условий труда (алгоритм расчета не соответствует требованиям законодательства). В карте специальной оценки условий труда № 4563-44А рабочего места Санитарки (санитара) палатной 2 отделения на бумажном носителе содержится информация о 5 работниках (внесены номера СНИЛС в количестве 5 шт.), однако во ФГИС СОУТ содержится информация об одном работнике.
|
|
2. |
№ 62180702134599 от 3 сентября 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение обязательных требований санитарного законодательства, технических регламентов
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлен(а), копию акта со всеми приложениями получил(а): главный врач ГКУЗ «Шацкая психиатрическая больница» Морина Любовь Геннадьевна 28.09.2018г.
|
1. |
В медицинской организации отсутствуют антиретровирусные препараты для постконтактной профилактики заражения ВИЧ.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГКУЗ «Шацкая психиатрическая больница», составлен протокл по ст. 6.3 КоАП РФ, административное наказание - предупреждение
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Согласно письму ГКУЗ "Шацкая психиатрическая больница" (вх.: №4867 от 13.11.2018г.) пункт предписания выполнен
|
2. |
Для хранения блюд во 2-ом и 4-ом отделениях используется эмалированная посуда, что является нарушением п.14.12 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющих медицинскую деятельность».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старшая медсестра ГКУЗ «Шацкая психиатрическая больница» Гулина Зинаида Филипповна, составлен протокол по ст. 6.6 КоАП РФ, сумма штрафа - 5000 рублей
|
3. |
При проведении рентгенодиагностических исследований не обеспечен должным образом учет и контроль полученных доз облучения пациентов. Пунктами 4.16, 4.19, 4.22, 4.23 СП 2.6.1.2612-10 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности (ОСПОРБ 99/2010) определено, что «доза, полученная пациентом при проведении рентгенорадиологического исследования подлежит регистрации. Дозы должны вноситься в персональный лист учета доз медицинского облучения пациента. Контроль и учет индивидуальных доз, полученных лицами при проведении диагностических рентгенорадиологических исследований, являются обязательными. По требовании. Пациента ему предоставляется информация об ожидаемой или полученной дозе облучения и о его возможных последствиях. Юридическое лицо, использующее источники ионизирующего излучения для диагностики или лечения пациентов, ежегодно заполняет и предоставляет в установленном порядке радиационно-гигиенический паспорт организации». Не смотря на то, что рентгеновский комплекс «Медикс-Р-Амико» укомплектован клиническим дозиметром для определения доз облучения пациентов и наличия таблицы эффективных доз облучения пациентов, в медицинскую документацию (журнал учета ежедневных рентгенорадиологических исследований, истории болезни) вносятся произвольные дозы облучения пациентов. Следовательно, нарушается право пациента знать ожидаемые и полученные уровни доз облучения, возможные реакции организма и риски отдаленных последствий. Кроме того, это может привести к искажению информации в радиационно-гигиеническом паспорте учреждения и форме государственного статистического наблюдения №3ДОЗ «Сведения о дозах облучения пациентов при проведении медицинских рентгенологических исследований»
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Рентгенолаборант Рапцун Ольга Игоревна, составлен протокол по ст 6.3 КоАП РФ, сумма штрафа - 1000 рублей
|
4. |
В 4-ом отделении в обеденном зале с целью соблюдения правил личной гигиены отсутствует мыло и полотенце, что является нарушением п.4.1 СП СП.2.3.6.1079-01 «Санитарно- эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья»
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старшая медсестра ГКУЗ «Шацкая психиатрическая больница» Гулина Зинаида Филипповна, составлен протокол по ст. 6.6 КоАП РФ, сумма штрафа - 5000 рублей
|
5. |
В холодильном оборудовании для хранения продуктов отсутствует термометр, что не позволяет контролировать условия хранения, что является нарушением п. 7.11 СП.2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старшая медсестра ГКУЗ «Шацкая психиатрическая больница» Гулина Зинаида Филипповна, составлен протокол по ст. 6.6 КоАП РФ, сумма штрафа - 5000 рублей
|
6. |
Медицинский персонал, работающий в процедурных кабинетах отделений, при прохождении медицинских осмотров в 2017-2018гг. не обследовался на HBsAg в крови (маркер гепатита В) и anti-HCV в сыворотке (плазме) крови (маркер гепатита С).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГКУЗ «Шацкая психиатрическая больница», составлен протокол по ст. 6.3 КоАП РФ, административное наказание - предупреждение
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Согласно письму ГКУЗ "Шацкая психиатрическая больница" (вх.: №4867 от 13.11.2018г.) пункт предписания выполнен
|
7. |
При эксплуатации транспорта ГКУЗ «Шацкая психиатрическая больница» (4 автомобиля), в программе производственного контроля за выполнением санитарных правил и проведением санитарно-противоэпидемических мероприятий, утвержденной главным врачом ГКУЗ «Шацкая психиатрическая больница», перечень официально изданных санитарных правил не содержит СП4646-88 «Санитарные правила по гигиене труда водителей». Это свидетельствует о том, что производственный контроль за выполнением данных обязательных требований не осуществляется (согласно штатному расписанию в ГКУЗ «Шацкая психиатрическая больница» работают 3 водителя).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Инженер ГКУЗ «Шацкая психиатрическая больница» Гречушкин А.А., составлен протокол по ст. 6.4 КоАП РФ, сумма штрафа - 1000 рублей
|
8. |
Выявлены дефекты внутренней отделки помещений ГКУЗ «Шацкая психиатрическая больница»: палата №2 в 4 отделении, палата №15 во 2 отделении, что затрудняет проведение влажной уборки с применением моющих и дезинфицирующих средств и не соответствует требованиям п.4.2, п.11.14 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Завхоз ГКУЗ «Шацкая психиатрическая больница» Оськин Алексей Николаевич, составлен протокол по ст. 6.4 КоАП РФ, сумма штрафа - 1000 рублей
|
9. |
В порядке производственного контроля не организован бактериологический контроль стерилизатора в стоматологическом кабинете (установленная кратность не реже двух раз в год).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГКУЗ «Шацкая психиатрическая больница», составлен протокл по ст. 6.3 КоАП РФ, административное наказание - предупреждение
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Согласно письму ГКУЗ "Шацкая психиатрическая больница" (вх.: №4867 от 13.11.2018г.) пункт предписания выполнен
|
10. |
В учреждении имеется источник ионизирующего излучения комплекса рентгеновского диагностического стационарного на два рабочих места «Медикс-Р-Амико» заводской №100809, который в соответствие с п.2.2 раздела II СанПиН 1.2.2353-08 «Канцерогенные факторы и основные требования к профилактике канцерогенной опасности» относится к канцерогенным факторам. Пунктами 1.3, 1.4, 1.6, 3.6 СанПиН 1.2.2353-08 определено, что юридические лица при осуществлении ими деятельности обязаны проводить санитарно-противоэпидемические мероприятия по профилактике онкологической заболеваемости. С целью оценки потенциальной канцерогенной опасности для работников, а также разработки профилактических мероприятий, в организации составляется санитарно-гигиенический паспорт канцерогеноопасной организации в соответствие МУ 2.2.9.2493-09 «Санитарно-гигиеническая паспортизация канцерогенноопасных организаций и формирование банков данных». В ГКУЗ «ШПБ» канцерогеноопасный паспорт не оформлен
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Специалист по охране труда Курганова Ирина Владимировна, составлен протокол по ст 6.4 КоАП РФ, сумма штрафа - 1000 рублей
|
|
3. |
№ 00180702340144 от 13 августа 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный энергетический надзор Государственный контроль надзор за соблюдением требований законодательства об энергосбережении и о повышении энергетической эффективности
Выявлены нарушения
1. |
Электротехнический персонал не обеспечен индивидуальными средствами защиты для безопасного производства работ в электроустановках. Не обеспечено ли работодателем наличие испытанных средств индивидуальной защиты для безопасной работы в электроустановках. Отсутствует организационно-распорядительный документ о предоставлении права единоличного осмотра оборудования. Не обеспечено оформление работ в действующих электроустановках перечнем работ, выполняемых в порядке текущей эксплуатации, утвержденным работодателем. Отсутствует организационно-распорядительный документ о предоставлении административно-техническому, оперативному или оперативно-ремонтному персоналу права выдачи нарядов и распоряжений. Отсутствует перечень работ, выполняемых в электроустановках до 1000 В, подписанный ответственным за электрохозяйство и утверждённый руководителем организации или руководителем обособленного подразделения, в котором указаны небольшие по объему ремонтные работы и работы по техническому обслуживанию, выполняемые в течение рабочей смены и разрешенные к производству в порядке текущей эксплуатации. Отсутствуют в перечне работ в порядке текущей эксплуатации указания, определяющие виды работ, разрешенные к выполнению единолично и бригадой. Отсутствуют в перечне работ в порядке текущей эксплуатации указания о порядке учета работ, выполняемых в порядке текущей эксплуатации (уведомление вышестоящего оперативного персонала о месте и характере работы, ее начале и окончании, оформлении работы записью в оперативном журнале).
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Штраф 2000 руб.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный энергетик Мертешов О.Н.
|
2. |
Не обеспечено в организации наличие на рабочих местах по обслуживанию (технологическому управлению эксплуатацией) электроустановок списков работников, имеющих право выполнения оперативных переключений, ведения оперативных переговоров, единоличного осмотра электроустановок и электротехнической части технологического оборудования. Не проводятся осмотры видимой части заземляющих устройств по графику 6 раз в 6 мес. В организации отсутствуют заполненные паспорта на заземляющие устройства. В организации не обеспечено отличие знаками или окраской светильников аварийного освещения от светильников рабочего освещения. В организации отсутствуют графики работ по очистке светильников, осмотру сети электрического освещения. Не назначен ответственный работник, имеющий группу III по электробезопасности, для поддержания исправного состояния и проведения периодических проверок переносных и передвижных электроприемников. Отсутствует журнал инвентарного учета, периодической проверки и ремонта переносных и передвижных электроприемников. Не обеспечено наличие запирающих устройств в щитах здания бани. Не обеспечено наличие на рабочих местах производственных инструкций, пересмотренных не реже 1 раза в 3 года. Отсутствует список работников, утвержденный руководителем, имеющих право выполнять оперативные переключения. Не обеспечено наличие на рабочих местах по обслуживанию (технологическому управлению эксплуатацией) электроустановок инструкции по предотвращению и ликвидации аварий. Для обслуживания ДГУ не выделен подготовленный персонал, имеющий соответствующую группу по электробезопасности.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Штраф 2000 руб.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный энергетик Мертешов О.Н.
|
3. |
В организации отсутствует организационно-распорядительный документ руководителя организации о назначении заместителя ответственного за электрохозяйство. В организации не обеспечено про-хождение проверки знаний заме-стителем ответственного за электрохозяйство на присвоение V группы по электробезопасности до 1000 В в комиссии Ростехнадзора. В организации отсутствует утверждённый перечень должностей и профессий электротехнического и электротехнологического персонала, которым необходимо иметь группу по электробезопасности. Отсутствует перечень должностей и профессий, требующих присвоения I группы по электробезопасности для неэлектротехнического персонала, при выполнении работ которым может возникнуть опасность поражения электрическим током. Электротехнический персонал не обеспечен индивидуальными средствами защиты для безопасного производства работ в электроустановках.Не обеспечено в организации наличие на рабочих местах по обслуживанию (технологическому управлению эксплуатацией) электроустановок списков работников, имеющих право выполнения оперативных переключений, ведения оперативных переговоров, единоличного осмотра электроустановок и электротехнической части технологического оборудования.В распределительных устройствах или в помещениях, отведенных для обслуживающего электроустановки персонала отсутствует журнал или картотека дефектов и неполадок на электрооборудовании.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Штраф 2000 руб
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный энергетик Мертешов О.Н.
|
|
4. |
№ 00170701871976 от 8 августа 2017 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Выполнение приказа № 256 Федеральной службы по экологическому, технологическому и атомному надзору от 10.07.2017. «О контроле хода подготовки объектов электроэнергетики и теплоснабжения к работе в осенне-зимний период 2017-2018 годов»
Выявлены нарушения
1. |
Отсутствует нумерация оборудования в котельной согласно оперативной схеме
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Штраф
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо
|
2. |
Отсутствует перечень необходимых арматуры и материалов аварийного запаса.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Штраф
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо
|
3. |
Отсутствуют инструкции по охране труда для ответственного за исправное состояние и безопасную эксплуатацию котлов котельной
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Штраф
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо
|
4. |
Отсутствует график и журнал технических осмотров строительных конструкций зданий и сооружений
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Штраф
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо
|
|
5. |
№ 62170700416866 от 1 августа 2017 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Управление госавтодорнадзора по Рязанской области
Цель проверки
Контроль надзор за соблюдением транспортного законодательства в соответствии с Федеральным законом от 08.11.2007 г. 259-ФЗ
Выявлены нарушения
1. |
Нарушение требований по проведению периодических медосмотров водительского состава
|
2. |
Отсутствие учета ДТП и нарушений ПДД
|
3. |
Непроведение инструктажей водительского состава
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
№ протокола 001391 от 15.08.2017г., статья КоАП 12.31.1/5 постановление №1364 от 16.08.2017г. административный штраф на должностное лицо 10000.00 руб.
|
4. |
Нарушение порядка ведения путевого листа
|
|
6. |
№ 00170700347285 от 1 августа 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль надзор за соблюдением требований технического регламента о безопасности сетей газораспределения и газопотребления
Выявлены нарушения
1. |
Надземный газопровод требует восстановление изоляционного покрытия (окраски)
|
2. |
Не проведено техническое диагностирование сооружения сети газопотребления (дымовых труб)
|
|
7. |
№ 62170700359776 от 1 августа 2017 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль за обращением медицинских изделий Государственный контроль за соблюдением ограничений при осуществлении профессиональной деятельности Государственный контроль за соблюдением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи Государственный контроль за соблюдением порядков проведения медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований Государственный контроль за соблюдением прав граждан в сфере охраны здоровья Государственный контроль осуществления ведомственного контроля и внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности Государственный контроль соблюдения правил уничтожения лекарственных средств Государственный надзор в сфере обращения лекарственных средств Государственный надзор за соответствием лекарственных средств установленным обязательным требованиям к их качеству Контроль в сфере охраны здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака Контроль за достоверностью перви..
Выявлены нарушения
1. |
Имеющееся оснащение ГКУЗ ШПБ не соответствует порядкам по оказанию медицинской помощи населению в части стандарта оснащения медицинской организации
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении, направлен мировому судье
|
2. |
Выявлено нарушение установленного порядка проведения предрейсовых или послерейсовых медицинских осмотров
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении, направлен мировому судье
|
3. |
Выявлены нарушения в сфере обращения медицинских изделий
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Назначено административное наказание в виде штрафа
|
4. |
Выявлены нарушения в сфере обращения лекарственных препаратов
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Назначено административное наказание в виде штрафа
|
|
8. |
№ 00170700347284 от 1 августа 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Лицензионный контроль
Выявлены нарушения
1. |
Не переработано положение об организации и осуществлении производственного контроля за соблюдением требований промышленной безопасности
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Штраф
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо
|
2. |
Не проведена экспертиза промышленной безопасности здания котельной
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Штраф
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо
|
3. |
Не проведена экспертиза промышленной безопасности на газопровод, газовое оборудование котельной и ГРУ
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Штраф
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо
|
4. |
Не обеспечено проведение подготовки и аттестации в области промышленной безопасности руководителя учреждения
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Штраф
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо
|
5. |
Отсутствуют на опасном производственном объекте (сеть газопотребления ГКУЗ «Шацкая психиатрическая больница») нормативные правовые акты, устанавливающие требования промышленной безопасности, а также правила ведения работ на опасном производственном объекте
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Штраф
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо
|
6. |
Не предоставлены сведения об организации производственного контроля в федеральный орган исполнительной власти в области промышленной безопасности или в его территориальный орган в письменной форме либо в форме электронного документа, подписанного квалифицированной электронной подписью в установленный срок
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Штраф
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо
|
7. |
Не разработаны мероприятия по предотвращению проникновения на опасные производственные объекты посторонних лиц
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Штраф
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо
|
8. |
Не определен порядок хранения проектной и исполнительной документации
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Штраф
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо
|
9. |
Не согласованны с территориальным органом Ростехнадзора соответствующие документы, регламентирующие порядок расследования причин инцидентов, их учет и анализ на опасном производственном объекте
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Штраф
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо
|
|
9. |
№ 62160600655193 от 1 сентября 2016 года
Плановая документарная и выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение обязательных требований санитарного законодательства, технических регламентов
Выявлены нарушения
1. |
Не упорядочено хранение уборочного инвентаря на прачечной
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Баландина Наталья Николаевна - заведующая прачечной
|
2. |
Требуется проведение ремонта в ГКУЗ "Шацкая психиатрическая больница": со стен местами отслаивается краска
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Морина Любовь Геннадьевна - главный врач
|
3. |
Концентрации и объемы применяемых моющих средств при мытье столовой посуды не контролируются и применяются с нарушением инструкции о правилах мытья посуды
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Сафронова Ольга Ивановна - буфетчица 4 отделения
|
4. |
1. Концентрации и объемы применяемых моющих средств при мытье столовой посуды не контролируются и применяются с нарушением инструкции о правилах мытья посуды.
2.Не промаркирован стол для резки хлеба и хлебо-булочных изделий.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Корнилова Татьяна Александровна - буфетчица 2 отделения
|
|