51. |
№ 00170801934614 от 3 августа 2017 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка предприятия к работе в ОЗП
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об отмене результатов КНМ (в случае если такое КНМ было произведено)
|
2. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
|
3. |
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
|
4. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
|
5. |
Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)
|
1. |
Отсутствует утвержденный перечень необходимых инструкций, схем и других оперативных документов
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Штраф 2000р
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Гуреев Юрий Викторович, главный врач ГБУ РО «Рыбнов-ская ЦРБ»
|
2. |
Отсутствует перечень необходимых арматуры и материалов аварийного запаса. Не обеспечивается наличие аварийного запаса материалов на складе
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Штраф 2000р
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Гуреев Юрий Викторович, главный врач ГБУ РО «Рыбнов-ская ЦРБ»
|
3. |
Отсутствуют инструкции по эксплуатации тепловых сетей
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Штраф 2000р
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Гуреев Юрий Викторович, главный врач ГБУ РО «Рыбнов-ская ЦРБ»
|
4. |
Отсутствует температурный график регулирования системы теплоснабжения
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Штраф 2000р
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Гуреев Юрий Викторович, главный врач ГБУ РО «Рыбнов-ская ЦРБ»
|
5. |
Не проведены гидравлические испытания трубопроводов
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Штраф 2000р
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Гуреев Юрий Викторович, главный врач ГБУ РО «Рыбнов-ская ЦРБ»
|
|
52. |
№ 62170701600073 от 2 мая 2017 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль исполнения предписания № 80/В от 21.12.2016
Нарушений не выявлено
|
53. |
№ 62160701246285 от 16 декабря 2016 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка фактов, изложенных в письме Железнодорожного межрайонного следственного отдела г. Рязани о ненадлежащем оказании медицинской помощи в ГБУ РО ГБУ РО «Рыбновская ЦРБ», осуществление государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности посредством проведения проверок: соблюдения органами государственной власти Российской Федерации, органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, медицинскими организациями и фармацевтическими организациями, а также индивидуальными предпринимателями, осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность, прав граждан в сфере охраны здоровья, соблюдения медицинскими организациями и индивидуальными предпринимателями, осуществляющими медицинскую деятельность, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, а также осуществления ведомственного и внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности,
соблюдение обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами;проведение мероприятий по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан,
по ликвидации последствий причинения такого вреда
Выявлены нарушения
1. |
Согласно записям в представленной карте вызова скорой медицинской помощи №8548 от 25.11.2016 время приема вызова зафиксировано 02 час. 20 мин., время передачи вызова бригаде - 02 час.21 мин. Повод для вызова скорой помощи 25.11.2016 явилось: «роды». Время выезда бригады – 02 час.22 мин. Время прибытия на вызов 02 час. 50 мин. Время доезда до пациента выездной бригады скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме составило 28 мин. с момента ее вызова
|
2. |
Имеющееся оснащение автомобиля скорой медицинской помощи класса «А» для общепрофильной фельдшерской выездной бригады скорой медицинской помощи Т285РА62 не соответствует порядку оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи в части стандарта оснащения станции скорой медицинской помощи, отделения скорой медицинской помощи отсутствуют: щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачный, амагнитный, одеяло с подогревом (термоодеяло), облучатель бактерицидный циркуляционный с возможностью работы в присутствии медицинских работников, контейнер для медицинских отходов класса В, запирающийся сейф не ниже 1 -го класса устойчивости к взлому или металлический либо изготовленный из других высокопрочных материалов контейнер для временного хранения наркотических средств и психотропных веществ
|
3. |
Нарушена схема маршрутизации (в карте вызова скорой медицинской помощи №8548 от 25.11.2016 в п.9 указано, что пациентка прикреплена «г. Рязань 11-я б-ца»)
в пп. 29.30 карты вызова скорой медицинской помощи №8548 от 25.11.2016 содержится ссылка на утративший силу нормативно-правовой акт «Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан», в связи с вступлением в силу Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
в карте вызова скорой медицинской помощи №8548 от 25.11.2016 отсутствуют данные об измерении сердцебиения плода
|
4. |
Данная медицинская организация (Государственное бюджетное учреждение Рязанской области «Рыбновская центральная районная больница» (ГБУ РО «Рыбновская ЦРБ»)), участвующая в реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, не исполняет обязанности о предоставлении пациентам информации о порядке, об объеме и условиях оказания медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи: на информационных стендах для пациентов отсутствует информация о порядке, об объеме и условиях оказания медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2016 год, утвержденной Постановлением Правительства РФ от 19 декабря 2015 года № 1382 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2016 год»
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении по ч. 2 ст. 6.30 КоАП
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Назначено административное наказание (штраф)
|
|
54. |
№ 62160701096947 от 18 ноября 2016 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Осуществление государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности посредством проведения проверок:
- соблюдения органами государственной власти Российской Федерации, органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, медицинскими организациями и фармацевтическими организациями, а также индивидуальными предпринимателями, осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность, прав граждан в сфере охраны здоровья;
- федеральный государственный надзор в сфере обращения лекарственных средств
Нарушений не выявлено
|
55. |
№ 62160701208238 от 15 ноября 2016 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Выполнение требований пожарной безопасности
Выявлены нарушения
1. |
Нарушения ТПБ
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Направлено Мировой суд Рыбновского района
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч.13 ст.19.5 КоАП РФ
|
|
56. |
№ 00160601669554 от 7 июня 2016 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверки выполнения ранее выданного предписания
Нет сведений о результатах
|
57. |
№ 62160600682662 от 1 апреля 2016 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка соблюдения законодательства Российской Федерации о безопасности дорожного движения
Выявлены нарушения
1. |
Не обеспечены мероприятия по подготовке водительского состава по подготовке к управлению ТС со спец. сигналами. Не проводятся мероприятия по повышению квалификации водительского состава.
|
|
58. |
№ 62160600683311 от 1 апреля 2016 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Управление госавтодорнадзора по Рязанской области
Цель проверки
Государственный контроль и надзор за соблюдением транспортного законодательства в порядке, предусмотренном от 26.12.2008 г. 294-ФЗ
Выявлены нарушения
1. |
Непроведение предсменных, предрейсовых и послесменных, послерейсовых медосмотров водителей
|
2. |
Несоответствие квалификации водителя, управляющего ТС, оборудованным устройством для подачи специальных световых и звуковых сигналов
|
3. |
Нарушение порядка ведения путевого листа
|
4. |
Иные нарушения 1
|
|
59. |
№ 62150601363972 от 26 ноября 2015 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль за выполнением предписаний №1046-04 и №1047-04 от 11.09.2015 года, прилагаемых к акту плановой проверки Управления Роспотребнадзора по Рязанской области №1062-04 от 11.09.2015 года
Нет сведений о результатах
|
60. |
№ 62150601358103 от 16 ноября 2015 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль за исполнением предписания ОНД и ПР
Нет сведений о результатах
|
61. |
№ 62150601283777 от 14 октября 2015 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль соблюдения органами государственной власти Российской Федерации, органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, медицинскими организациями и фармацевтическими организациями, а также индивидуальными предпринимателями, осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность, прав граждан в сфере охраны здоровья;
-соблюдения осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями порядков проведения медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований
Нарушений не выявлено
|
62. |
№ 62150500450279 от 1 августа 2015 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение обязательных требований санитарного законодательства и законодательства в области защиты прав потребителей
Выявлены нарушения
1. |
Вход в малую операционную гинекологического отделения не оборудован шлюзом и предоперационной
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Завхоз Артюхина В.И.
|
2. |
Вход в операционную хирургического отделения больницы не оборудован шлюзом и предоперационной
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Завхоз Артюхина В.И.
|
3. |
При эксплуатации помещений стационара контроль за показателями микроклимата в 2014-2015гг (истекший период) не осуществлялся более одного года
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственный – завхоз Артюхина В.И.
|
4. |
С разночтением ведутся листы учета дозовых нагрузок при проведении рентгенологических исследований и журнал учета доз пациентов полученных при проведении рентгенологических исследований, данное обстоятельство может привести к переоблучению пациентов.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующий рентгеновской службой ГБУ РО «Рыбновская ЦРБ» Еремеев Александр Сергеевич
|
5. |
Питание больных не разнообразно, не соответствует лечебным показаниям по пищевой ценности и набору продуктов
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач ГБУ РО «Рыбновская ЦРБ» Гуреев Юрий Викторович
|
6. |
В стоматологическом отделении журналы стерилизации изделий медицинского назначения ведутся с нарушением учётной формы №257/у
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующая стоматологическим отделением ГБУ РО «Рыбновская ЦРБ» Жарова Светлана Леонидовна
|
7. |
На ФАП Ветзоотехника на ёмкостях с рабочими растворами дезинфекционных средств отсутствуют надписи или этикетки с указанием средства, даты приготовления, предельного срока годности раствора
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующая ФАП Махотина Галина Евгеньевна
|
8. |
В больнице не на всех упаковках со стерильными изделиями медицинского назначения указываются сроки хранения в соответствии с видом упаковочного материала
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главная медсестра Щукина Наталья Васильевна
|
9. |
В хирургическом отделении не весь уборочный инвентарь имеет маркировку с учётом функционального назначения помещений и видов уборочных работ (не промаркирован для генеральной уборки)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Хирург Тихонов Дмитрий Леонидович
|
10. |
В терапевтическом отделении не ведётся учёт проведения генеральных уборок помещений палатных отделений и других функциональных помещений и кабинетов с периодичностью 1 раз в месяц
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старшая медсестра терапевтического отделения Ромашина Лидия Алексеевна
|
11. |
Сведения о выполненных профилактических прививках не вносятся в учетную медицинскую форму №064/у «Журнал учета профилактических прививок» (Например: Лагутина Л.В. 1966 г.р., прививки против вирусного гепатита В проведены 03.04.2015 (V1) и 05.05.2015 года (V2) – в форму №064/у не внесены и др.)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Участковый врач терапевт Козакова Юлия Вячеславовна
|
12. |
Не во всех случаях проводятся медицинские осмотры пациентов перед проведением профилактических прививок и оформляется разрешение на введение вакцины. Результаты осмотра и разрешение на введение вакцины в формах №025/у «Медицинская карта амбулаторного больного» отсутствуют (Например: Богомолова Г.А. ревакцинация против дифтерии и столбняка проведена 26.03.2015 года, Осадчая М.А. ревакцинация против дифтерии и столбняка проведена 26.03.2015 года и др.)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Участковый врач терапевт Козакова Юлия Вячеславовна
|
13. |
Не обеспечено соблюдение установленной кратности профилактического обследования обслуживаемого населения на туберкулез. Например: Винокуровой С.А. 1988 г.р. проведена вакцинация против вирусного гепатита В 13.08.2014 года (V1), 29.09.2014 года (V2) и 26.01.2015 года (V3), результаты врачебного осмотра перед проведением прививки и разрешение к проведению прививки имеются. Флюорографическое обследование на туберкулез не назначено, сведения в амбулаторной карте о профилактическом обследовании на туберкулез отсутствуют (карта заведена в 2012 году)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Участковый врач терапевт Козакова Юлия Вячеславовна
|
14. |
При проведении профилактических прививок не соблюдается интервал между прививками (не менее 1 месяца), установленный инструкцией по применению (Например, Лагутиной Л.В. проведены профилактические прививки против вирусного гепатита В 03.04.2015 года (V1), против дифтерии и столбняка 16.04.2015 года (RV), против вирусного гепатита В 05.05.2015 года (V2)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Участковый врач терапевт Козакова Юлия Вячеславовна
|
15. |
Детям Прусаеву А. 12.02.2013г.р. и Саженя К. 02.05.2012г.р., родившимся от матерей носителей HbsAg и подлежащих вакцинации против вирусного гепатита В по схеме 0-1-2-12 месяцев, вакцинация проведена по схеме 0-1-6
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Районный педиатр Толстова Мария Ивановна
|
16. |
Не соблюдается установленный порядок проведения экстренной профилактики столбняка лицам, обратившимся по поводу травм с нарушением целостности кожных покровов, а именно в «Журнал учета экстренной профилактики столбняка при травмах» в графу «данные о прививках против столбняка» медицинский сестрой хирургического кабинета данные не вносятся или вносится запись «нет данных». В результате врачом хирургом пострадавшему назначался полный курс иммунизации в объеме 1, 0 мл. столбнячного анатоксина (АС) и 3000МЕ противостолбнячной сыворотки (ПСС), например: Чуркину А.В. 1973 г.р. назначено и введено 1, 0 АС и 3000 ПСС 05.05.2015 года; Мужичкову А.А. 1973 г.р. назначено и введено 1, 0 АС и 3000 ПСС 21.07.2015 года и др.). При проверке было установлено, что по данным прививочной картотеки и амбулаторных карт указанные лица ранее были привиты против столбняка в соответствии с возрастом и с учетом интервала, прошедшего от последней прививки (более 5 лет), требовалось введение только 0, 5 мл. АС
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Врач хирург Феденко Дмитрий Викторович
|
17. |
В прививочном кабинете детской консультации вскрытый флакон с оральной полиомиелитной вакциной хранится в холодильнике с иглой в крышке флакона
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Медицинская сестра прививочного кабинета детской консультации Бурмистрова Оксана Олеговна
|
18. |
В «Журнале учета расхода и поступления вакцин» в прививочном кабинете детской консультации не ведется учет расхода анатоксина дифтерийно-столбнячного (АДСМ)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Медицинская сестра прививочного кабинета детской консультации Бурмистрова Оксана Олеговна
|
19. |
В представленных договорах на оказание платных медицинских стоматологических услуг с гр. Березиным С.В., Хайнбоцевым С.К., Рябковой А.А.и др. отсутствуют сведения об адресе места жительства и телефона заказчика - физического лица. При заключении договоров указывается фамилия главного врача от лица исполнителя Панфилов А.И. фактически главный врач Гуреев Ю.В. На информационном стенде (стойке) в стоматологическом отделении - не содержится информация об уровне профессионального образовании и квалификации медицинских работников, оказывающих услуги
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Жарикова С.Л.
|
20. |
На сайте ГБУ РО «Рыбновская центральная больница» в информационно - телекоммуникационной сети «Интернет», а также на информационном стенде (стойке) - не содержится информация об уровне профессионального образовании и квалификации медицинских работников, оказывающих услуги. В представленных договорах на оказание платных медицинских услуг с гр. Емельяновым П.В., Измайловой М.В., Алихановой В.Т., Фёдоровой А.Б., Ухоровой Л.А. и др. отсутствуют сведения о номере лицензии на осуществлении медицинской деятельности, дате её регистрации с указанием перечне работ(услуг), составляющих медицинскую деятельность медицинскими организации в соответствии с лицензией, наименование, адрес места нахождения и телефон выдавшего ее лицензирующего органа
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Гаврилова Ю.
|
|
63. |
№ 00150501352586 от 1 августа 2015 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль надзор за соблюдением требований технических регламентов
Выявлены нарушения
1. |
Не введена в работу систе-ма контроля воздуха по со-держанию в нем окиси уг-лерода при работающих га-зоиспользующих установ-ках.
|
|
64. |
№ 00150501352587 от 1 августа 2015 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Лицензионный контроль
Выявлены нарушения
1. |
Нет плана мероприятий по локализации и ликвидации последствий аварий на опасном производственном объекте
|
2. |
Нет договора на обслужи-вание с профессиональны-ми, аварийно-спасательными службами или формированиями
|
3. |
Не согласованны с терри-ториальным органом Рос-технадзора соответствую-щие документы, регламен-тирующие порядок рассле-дования причин инциден-тов, их учет и анализ на опасном производственном объекте.
|
4. |
Не переоформлена лицензия на «эксплуатацию взрыво-пожароопасных и химически опасных производственных объектов I, II и III классов опасности» в связи с измене-нием перечня выполняемых работ.
|
5. |
Не организован и осущест-вляется производственный контроль, а именно:
- Не назначен приказом от-ветственный за осуществ-ление производственного контроля;
- Не разработан план рабо-ты по осуществлению про-изводственного контроля в организации на 2015 год;
- Не проводятся комплекс-ные и целевые проверки со-стояния промышленной безопасности, не выявляют-ся опасные факторы на ра-бочих местах;
- Не предоставлены сведе-ния об организации произ-водственного контроля в федеральный орган испол-нительной власти в области промышленной безопасно-сти или в его территори-альный орган.
|
6. |
Нет резерва финансовых средств и материальных ре-сурсов для локализации и ликвидации последствий аварий.
|
7. |
Специалисты организации не проходил аттестацию ( проверку знаний требова-ний промышленной безо-пасности)
|
|