| 62. |
№ 62160600654839 от 1 ноября 2016 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение обязательных требований санитарного законодательства, технических регламентов
Выявлены нарушения
| 1. |
Не обеспечен должным образом учет и контроль полученных доз облучения пациентов при рентгенодиагностических исследованиях, а именно: в медицинской документации (в листе учета дозовых нагрузок в амбулаторной карте, истории болезни и в журнале учета ежедневных рентгенологических исследований) регистрируются не достоверные дозы облучения пациентов. Не смотря на то, в организации имеются таблицы эффективных доз облучения пациентов, рассчитанных по радиационному выходу на каждый рентгеновский аппарат, в листы учета доз облучения пациентов вносятся значения индивидуальных эффективных доз облучения не текущего года, а предыдущих лет. Это приводит к тому, что нарушается право пациента знать ожидаемые и полученные уровни доз облучения, возможные реакции организма и риски отдаленных последствий, а также может привести к искажению информации в радиационно-гигиеническом паспорте учреждения и форме государственного статистического наблюдения №3ДОЗ «Сведения о дозах облучения пациентов при проведении медицинских рентгенологических исследований» (нарушение ст.27 Федерального закона от 30 марта 1999г. №52 «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; ст.17 Федерального закона от 09 января 1996г. №3-ФЗ «О радиационной безопасности населения»; п.п.7.2, 7.6 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований».
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Зав.рентгеновским кабинетом, ответственный за радиационную безопасность Стариков Юрий Александрович.
|
| 2. |
В процедурных рентгеновских кабинетов учреждения помимо оборудования необходимого для проведения рентгенологических исследований, в нарушение п.3.7.СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований», организовано хранение архивных документов, в большом количестве размещено растений в горшках (нарушение ст.27 Федерального закона от 30 марта 1999г. №52 «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.3.7. СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований».
зав.рентгеновским кабинетом, ответственный за радиационную безопасность Стариков Юрий Александрович
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Зав.рентгеновским кабинетом, ответственный за радиационную безопасность Стариков Юрий Александрович
|
| 3. |
В организации не обеспечены безопасные условия при работе с электрооборудованием, а именно: в июне 2016 года Обществом с ограниченной ответственностью «Медтехникасервис» проведены испытания электроустановок, использующихся в учреждении. В результате этой работы, была проведена оценка состояния электробезопасности в организации, выявлены несоответствия и составлена ведомость дефектов – протокол №1343/3 от 14 июня 2016г. Согласно протокола, в рентгеновском кабинете стационара: в пультовой, фотолаборатории, в кабинете врача; во флюорографическом кабинете поликлиники розетки, негатоскопы не соответствуют требованиям. С июня месяца 2016г. и по настоящее время никаких работ по устранению нарушений не проведено - нарушение ст.25, 27, Федерального закона от 30 марта 1999 №52 «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; п.п.2.4, 2.17, 10.1, 10.2, 10.5 СанПиН 2.6.1.1192-03 Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований».
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующий хозяйством Клинков Сергей Николаевич
|
| 4. |
В нарушение требований ст.29 ч.1 Федерального закона №52 – ФЗ от 30.03.1999г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; п.5.4. СП 3.1.2825 -10 «Профилактика вирусного гепатита А», п.15.1. СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», в семейном очаге острого вирусного гепатита А по адресу: Пронский район, г.Новомичуринск, ул.Строителей, д.23, кв.51 (регистрация 15.02.2016г.) не в полном объеме проведены первичные противоэпидемические мероприятия, а именно:
• не проводилось медицинское наблюдение за контактным Поляковым И.С.;
• не проведено клинико-лабораторное обследование контактных лиц в первые 5 дней после выявления первого больного;
• не проведена вакцинация контактных лиц по эпидемическим показаниям.
Вышеуказанные нарушения повлекли за собой дальнейшее распространение эпидемического процесса: 18.03.2016г. зарегистрирован случай ОВГА у Полякова И.С.1985г.р. и 04.04.2016г. – у Поляковой К.И. 2006г.р.
Согласно п.15.1.СП 3.1/3.2.3146-13 «Лица, общавшиеся с больным по месту жительства, учебы, воспитания, работы, в оздоровительной организации, по эпидемическим показаниям подлежат медицинскому наблюдению, лабораторному обследованию и экстренной профилактике. Результаты медицинского наблюдения, лабораторного обследования вносятся в первичную медицинскую документацию».
Согласно п.5.4.1. СП 3.1.2825-10 «В очаге ОГА выявляются лица, имевшие контакт с больным. Контактные лица подлежат учету, обследованию, наблюдению и вакцинопрофилактике по эпидемическим показаниям».
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Врач-инфекционист, эпидемиолог Карпухина Оксана Александровна
|
| 5. |
В нарушение ст.29 ч.1, ст. 35 Федерального закона №52–ФЗ от 30.03.1999г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» и п. 3.39 СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации» на педиатрическом участке № 10 имеет место нарушение сроков проведения медицинского наблюдения за детьми после проведения профилактических прививок против полиомиелита живой оральной полиомиелитной вакциной. За привитыми детьми не проводится медицинское наблюдение в течение 30 дней (осмотр осуществляется на 2-й и 7-й дни после вакцинации): например: Пентелина Е. 31.07.2015г. (д.17Д – кв. 75) V3 ОПВ 14.07.2016г.; Фомин Б.22.10.2015г. (д.20Д, кв.25) V3 ОПВ 15.09.2016г.
Согласно п.3.39 СП 3.3.2342-08 «Сроки и длительность медицинского наблюдения определяются сроками наиболее вероятного развития поствакцинальных реакций и осложнений, указанными в инструкции по применению препарата».
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующая детской консультацией Мишина Галина Ивановна.
|
| 6. |
В нарушение ст.29 ч.1, ст. 35 Федерального закона №52–ФЗ от 30.03.1999г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» и п. 9.1. СП 3.1.2951-11 «Профилактика полиомиелита» выявлен факт нарушения порядка вакцинации против полиомиелита не привитых ранее детей – первая вакцинация проведена живой оральной полиомиелитной вакциной: Каимова Мелиса 2010г.р. и Каимова Халимат 2013г.р. прибыли на территорию обслуживания ГБУ РО «Новомичуринская ЦРБ» 30.09.2016г. без сведений о профилактических прививках, получили V1 ОПВ 06.10.2016г. (4 кап. с 008).
Согласно п.9.1. «Для профилактики ВАПП у реципиента вакцины:…
первые 2 вакцинации против полиомиелита проводят вакциной ИПВ в сроки, установленные национальным календарем профилактических прививок, - детям до года, а также детям более старшего возраста, не получившим прививки против полиомиелита ранее».
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующая детской консультацией Мишина Галина Ивановна
|
| 7. |
При экспертизе медицинской документации установлено, за истекший период текущего года зарегистрировано 33 случая обращения лиц, пострадавших от укусов животными. При обращении по поводу укусов животными, в том числе множественного характера, опасной локализации, а также нанесенных бездомными и неизвестными животными пациентам: Лисейкиной В.А., 1963г.р.; Бурмистровой Е.Н. 1982г.р.; Семеновой Т.А. 1951г.р.; Ерошкиной М.Н. не назначен комбинированный курс антирабического лечения, что является нарушением ч.1 ст.29 Федерального закона №52–ФЗ от 30.03.1999г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; п.8, 2., п.8.9. раздела 8, СП 3.1.7.2627-10 «Профилактика бешенства среди людей».
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Врач травматолог Байков В.А., заместитель главного врача Гребенской П.А.
|
| 8. |
В ходе проверке проведена экспертиза 16 амбулаторных карт, установлено, что пациентам, обратившимся за медицинской помощью, с симптомами, указывающими на возможное заболевание туберкулезом (наличие кашля с мокротой), не назначено бактериологическое исследование мокроты на ВК (Самарин А.Ю, 1988г.р.; Логинова Г.П. 1969г.р.; Парфенюк А.Е., 1973г.р.), что является нарушением санитарных правил это является нарушением р.III п.3.1 санитарных правил 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза»; п.9.1., п.9.2. раздела 9, п. 11.1, п.11.2, 11.4 раздел 11 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней».
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Участковый терапевт Ершова О.В. и заместитель главного врача Гребенской П.А.
|
| 9. |
При экспертизе амбулаторных карт установлены факты отсутствия назначения и проведения обследования температурящих пациентов на малярию, природно-очаговые инфекции, данных эпиданамнеза (Самарин А.Ю, 1988г.р. обратился 29.01.2016г..; Парфенюк А.Е., 1973г.р., обратился 11.11.2016г.), что является нарушением ч.1 ст.29 Федерального Закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03.99г. №52-ФЗ, п.9.1., п.9.2. раздела 9, п. 11.1, п.11.2, 11.4 раздел 11 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней».
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Участковый терапевт Ларина Л.П., участковый терапевт Ершова О.В., заместитель главного врача Гребенской П.А.
|
| 10. |
При экспертизе медицинской документации установлено, что при обращении 08.04.2016г. за медицинской помощью Абашиной Ю.А. с диагнозом: «лакунарная ангина» в амбулаторной карте нет описания характера налетов и лимфатических узлов, отсутствуют сведения о наличии контакта с инфекционными больными, забор материала для бактериологического исследования на BL проведен на следующий день 09.04.2016г.; при обращении 17.04.2016г. за медицинской помощью Логиновой Г.П. 1969г.р. с диагнозом: «лакунарная ангина» в амбулаторной карте нет описания состояния лимфатических узлов, отсутствуют сведения о наличии контакта с инфекционными больными, что является нарушением ч.1 ст.29 Федерального закона №52–ФЗ от 30.03.1999г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; п.9.1., п.9.2. раздела 9, п. 11.1, п.11.2, 11.4 раздел 11 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»; п.3.1, п.3.2., п.3.3. СП 3.1.2.3109-13 «Профилактика инфекционных заболеваний. Инфекций дыхательных путей. Профилактика дифтерии»
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Участковый терапевт Аникеева Д.В., участковый терапевт Ершова О.В., заместитель главного врача Гребенской П.А.
|
| 11. |
Ч.1 ст.29 Федерального закона №52–ФЗ от 30.03.1999г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; п.2.4.21 СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами 3-4 группы патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней» (с изменениями от 2 июня 2009г.): в клинико-диагностической лаборатории (КДЛ) не организована дезинфекция бланков результатов исследований клинического материала (кровь, кал, моча, мокрота) перед выдачей в структурные подразделения больницы. Согласно требований п.2.4.21 СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами 3-4 группы патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней» (с изменениями от 2 июня 2009г.) «вынос из лаборатории оборудования, лабораторной и хозяйственной посуды, реактивов, инструментов и др. производится только после их дезинфекции
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующая клинико-диагностической лабораторией ГБУ РО «Новомичуринская ЦРБ» Печенкина Елена Валерьевна
|
| 12. |
Ч.1 ст.29 Федерального закона №52–ФЗ от 30.03.1999г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; п.3.3 раздела 3 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»: в комнате забора крови в клинико-диагностической лаборатории (в поликлинике) отмечается совместное размещение стерильных и нестерильных изделий медицинского назначения, что приводит к перекрещиванию технологических потоков с различной степенью эпидемиологической опасности. Согласно требований п.3.3 раздела 3 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» «структура, планировка и оборудование помещений должны обеспечивать поточность технологических процессов и исключать возможность перекрещивания потоков с различной степенью эпидемиологической опасности».
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующая клинико-диагностической лабораторией ГБУ РО «Новомичуринская ЦРБ» Печенкина Елена Валерьевна
|
| 13. |
Ч.1 ст.29 Федерального закона №52–ФЗ от 30.03.1999г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; п.2.28 раздела 2 главы 2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»: в комнате забора крови в клинико-диагностической лаборатории (в поликлинике) допускается использование стерильных капилляров более чем через 6 часов после вскрытия стерильных упаковок (крафт-пакетов). Согласно требований п.2.28 раздела 2 главы 2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» «изделия медицинского назначения, простерилизованные в стерилизационных коробках, допускается извлекать для использования не более чем в течение 6 часов после вскрытия».
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующая клинико-диагностической лабораторией ГБУ РО «Новомичуринская ЦРБ» Печенкина Елена Валерьевна
|
| 14. |
Ч.1 ст.29 Федерального закона №52–ФЗ от 30.03.1999г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; п.2.8, п.2.9 раздела 2 главы 2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»: в клинико-диагностической лаборатории (стационар, поликлиника) нарушается порядок дезинфекции изделий медицинского назначения (штативы, перчатки и др.), а именно: дезинфекция проводится при их неполном погружении в дезинфицирующий раствор. Согласно требований п.2.8, п.2.9 раздела 2 главы 2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» «при проведении дезинфекции…растворами химических средств изделия медицинского назначения погружают в рабочий раствор средства», «объем емкости для проведения обработки и объем раствора средства в ней должен быть достаточным для обеспечения полного погружения изделий медицинского назначения в раствор; толщина слоя раствора над изделиями должна быть не менее одного сантиметра».
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующая клинико-диагностической лабораторией ГБУ РО «Новомичуринская ЦРБ» Печенкина Елена Валерьевна
|
| 15. |
Ч.1 ст.29 Федерального закона №52–ФЗ от 30.03.1999г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; п.2.14 раздела 2 главы 2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»: в клинико-диагностической лаборатории (поликлиника) 23.11.2016г. не проводился контроль качества предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения с регистрацией результатов контроля в журнале. Согласно требований п.2.14 раздела 2 главы 2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» «контроль качества предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения проводят ежедневно, результаты контроля регистрируют в журнале»
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующая клинико-диагностической лабораторией ГБУ РО «Новомичуринская ЦРБ» Печенкина Елена Валерьевна
|
| 16. |
Ч.1 ст.29 Федерального закона №52–ФЗ от 30.03.1999г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; п.11.5 раздела 11 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»: в клинико-диагностической лаборатории (стационар, поликлиника) уборочный инвентарь промаркирован не полностью, отсутствует информация по видам уборочных работ, функциональному назначению помещений. Согласно требований п.11.5 раздела 11 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» «уборочный инвентарь должен иметь четкую маркировку или цветовое кодирование с учетом функционального назначения помещений и видов уборочных работ».
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующая клинико-диагностической лабораторией ГБУ РО «Новомичуринская ЦРБ» Печенкина Елена Валерьевна
|
| 17. |
Ч.1 ст.29 Федерального закона №52–ФЗ от 30.03.1999г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; п.2.12.17 СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами 3-4 группы патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней» (с изменениями от 2 июня 2009г.): в клинико-диагностической лаборатории не упорядочено хранение уборочного инвентаря: уборочный инвентарь для «чистой» зоны хранится в «заразной» зоне, а уборочный инвентарь для «заразной» зоны – в туалете, совместно с уборочным инвентарем для туалета. Согласно требований п.2.12.17 СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами 3-4 группы патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней» (с изменениями от 2 июня 2009г.) «перенос уборочного инвентаря из одной зоны в другую не допускается».
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующая клинико-диагностической лабораторией ГБУ РО «Новомичуринская ЦРБ» Печенкина Елена Валерьевна
|
| 18. |
Ч.1 ст.29 Федерального Закона от 30.03.99г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.11.12 раздела 11 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»: п.8.1, приложение 3 Руководства Р 3.5.1904-04 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях» в клинико-диагностической лаборатории (поликлиника) журналы регистрации и учета контроля ультрафиолетовой бактерицидной установки ведутся не в полном объеме: не указывается наименование помещений, дата акта ввода в эксплуатацию ультрафиолетовой бактерицидной установки, срок замены лампы и др.; подсчет времени ведется не правильно, не учитывается время работы ультрафиолетовой бактерицидной установки при проведении генеральных уборок. Согласно требований п.11.12 раздела 11 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» «технология обработки и режимы обеззараживания воздуха изложены в соответствующих нормативно-методических документах и инструкциях по применению конкретного дезинфекционного оборудования», согласно требований п.8.1, приложение 3 Руководства Р 3.5.1904-04 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях» «на помещения с бактерицидными установками должен быть оформлен акт ввода их в эксплуатацию и заведен журнал регистрации и контроля (см.приложение 3)»
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующая клинико-диагностической лабораторией ГБУ РО «Новомичуринская ЦРБ» Печенкина Елена Валерьевна.
|
| 19. |
Ч.1 ст.29 Федерального закона №52–ФЗ от 30.03.1999г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; п.3.3 раздела 3 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» в терапевтическом кабинете стоматологического отделения отмечается совместное размещение емкостей для дезинфекции изделий медицинского назначения и «чистых» (подготовленных для стерилизации) наконечников. Согласно требований п.3.3 раздела 3 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» «структура, планировка и оборудование помещений должны обеспечивать поточность технологических процессов и исключать возможность перекрещивания потоков с различной степенью эпидемиологической опасности».
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старшая медицинская сестра стоматологического отделения ГБУ РО «Новомичуринская ЦРБ» Черкасова Елена Викторовна.
|
| 20. |
Ч.1 ст.29 Федерального закона №52–ФЗ от 30.03.1999г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; п.2.25 раздела 2 главы 2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» в терапевтическом кабинете стоматологического отделения при стерилизации изделий медицинского назначения в упакованном виде, на упаковках не указывается срок хранения стерильных изделий. Согласно требований п.2.25 раздела 2 главы 2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» «сроки хранения изделий, простерилизованных в упакованном виде, указываются на упаковке и определяются видом упаковочного материала согласно инструкции по его применению».
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старшая медицинская сестра стоматологического отделения ГБУ РО «Новомичуринская ЦРБ» Черкасова Елена Викторовна.
|
| 21. |
Ч.1 ст.29 Федерального закона №52–ФЗ от 30.03.1999г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; п.2.24 раздела 2 главы 2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» в терапевтическом кабинете стоматологического отделения при стерилизации пинцетов для работы со стерильными изделиями медназначения используется не регламентируемый упаковочный материал. Согласно требований п.2.24 раздела 2 главы 2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» «при паровом, воздушном, газовом и плазменном методах изделия стерилизуются в упакованном виде, используя бумажные, комбинированные и пластиковые стерилизационные упаковочные материалы, а также пергамент и бязь (в зависимости от метода стерилизации), разрешенные для этой цели в установленном порядке».
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старшая медицинская сестра стоматологического отделения ГБУ РО «Новомичуринская ЦРБ» Черкасова Елена Викторовна.
|
| 22. |
Ч.1 ст.29 Федерального закона №52–ФЗ от 30.03.1999г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; п.8.3.14 раздела 8 главы 5 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» в терапевтическом кабинете стоматологического отделения не проводится стерилизация емкостей (стаканов) для хранения стерильных пинцетов для работы со стерильным материалом во время работы. Согласно требований п.8.3.14 раздела 8 главы 5 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» «стерилизации подвергаются все инструменты и изделия, в том числе инструменты для работы со стерильным материалом, в том числе пинцеты и емкости для их хранения».
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старшая медицинская сестра стоматологического отделения ГБУ РО «Новомичуринская ЦРБ» Черкасова Елена Викторовна.
|
| 23. |
Ч.1 ст.29 Федерального закона №52–ФЗ от 30.03.1999г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; п.2.34 раздела 2 главы 2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» в терапевтическом и хирургическом кабинетах стоматологического отделения в журнале учета стерилизации изделий медицинского назначения (ИМНЗ) не всегда указывается количество простерилизованных ИМНЗ, наименование ИМНЗ. Согласно требований п.2.34 раздела 2 главы 2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» «учет стерилизации изделий медицинского назначения ведут в журнале по учетной статистической форме».
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старшая медицинская сестра стоматологического отделения ГБУ РО «Новомичуринская ЦРБ» Черкасова Елена Викторовна.
|
| 24. |
Ч.1 ст.29 Федерального закона от 30.03.1999г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 2.16 раздела 2 главы 2, п.8.3.15. раздела 8 главы 5 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Общие требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»: в хирургическом кабинете стоматологического отделения нарушается порядок стерилизации изделий медицинского назначения (ИМНЗ): в воздушном стерилизаторе максимальный одномоментный объем загружаемых ИМНЗ составляет до 20 наборов (от 60 до 80 единиц инструментов), которые размещаются на полках стерилизатора в несколько слоев, занимая 90-100% объема камеры стерилизатора (при нормативе 70%). Согласно требований п. 2.16 раздела 2 главы 2, п.8.3.15. раздела 8 главы 5 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Общие требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» «стерилизацию осуществляют по режимам, указанным в инструкции по применению конкретного средства и в руководстве по эксплуатации стерилизатора конкретной модели», «стерилизацию изделий медицинского назначения, применяемых в стоматологии, осуществляют согласно действующим документам, используя для этого соответствующие стерилизующие агенты и типы оборудования, разрешенные к применению в установленном порядке; стерилизацию осуществляют по режимам, указанным в инструкции по применению конкретного средства и руководстве по эксплуатации стерилизатора конкретной модели».
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старшая медицинская сестра стоматологического отделения ГБУ РО «Новомичуринская ЦРБ» Черкасова Елена Викторовна.
|
| 25. |
Ч.1 ст.29 Федерального закона №52–ФЗ от 30.03.1999г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; п.2.34 раздела 2 главы 2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» в гинекологическом кабинете поликлиники в журнале учета стерилизации изделий медицинского назначения (ИМНЗ) не всегда указывается количество простерилизованных ИМНЗ, не всегда проводится полный учет простерилизованных ИМНЗ. Согласно требований п.2.34 раздела 2 главы 2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» «учет стерилизации изделий медицинского назначения ведут в журнале по учетной статистической форме».
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Акушерка женской консультации ГБУ РО «Новомичуринская ЦРБ» Давыдова Наталия Викторовна.
|
| 26. |
Ч.1 ст.29 Федерального закона №52–ФЗ от 30.03.1999г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; п.2.24 раздела 2 главы 2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» в гинекологическом кабинете поликлиники при стерилизации изделий медицинского назначения используется не регламентируемый упаковочный материал (металлические коробки). Согласно требований п.2.24 раздела 2 главы 2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» «при паровом, воздушном, газовом и плазменном методах изделия стерилизуются в упакованном виде, используя бумажные, комбинированные и пластиковые стерилизационные упаковочные материалы, а также пергамент и бязь (в зависимости от метода стерилизации), разрешенные для этой цели в установленном порядке».
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Акушерка женской консультации ГБУ РО «Новомичуринская ЦРБ» Давыдова Наталия Викторовна.
|
| 27. |
Ч.1 ст.29 Федерального закона №52–ФЗ от 30.03.1999г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; п.2.26 раздела 2 главы 2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» в гинекологических кабинетах поликлиники осуществляется перенос из кабинета в кабинет изделий медицинского назначения, простерилизованных в открытом виде. Согласно требований п.2.26 раздела 2 главы 2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» «все изделия, простерилизованные в неупакованном виде, целесообразно сразу использовать по назначению; запрещается перенос их из кабинета в кабинет».
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Акушерка женской консультации ГБУ РО «Новомичуринская ЦРБ» Давыдова Наталия Викторовна.
|
| 28. |
Ч.1 ст.29 Федерального закона №52–ФЗ от 30.03.1999г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; п.3.3 раздела 3 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»: в акушерско-гинекологическом отделении: в приемном отделении в санпропускнике отмечается совместное размещение шкафа для хранение чистого белья для рожениц и уборочного инвентаря; в смотровой родблока отмечается совместное размещение емкостей для дезинфекции изделий медицинского назначения и стерильных наборов инструментов и перевязочного материала, в моечной родблока для проведения дезинфекции и предстерилизационной обработки изделий медицинского назначения организована сушка ветоши уборочного инвентаря, что приводит к перекрещиванию технологических потоков с различной степенью эпидемиологической опасности. Согласно требований п.3.3 раздела 3 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» «структура, планировка и оборудование помещений должны обеспечивать поточность технологических процессов и исключать возможность перекрещивания потоков с различной степенью эпидемиологической опасности».
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующая акушерско-гинекологическим отделением ГБУ РО «Новомичуринская ЦРБ» Золотухина Елена Анатольевна.
|
| 29. |
Ч.1 ст.29 Федерального закона №52–ФЗ от 30.03.1999г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; п.11.5 раздела 11 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»: в акушерско-гинекологическом отделении в приемном отделении в санпропускнике уборочный инвентарь промаркирован не полностью, отсутствует информация по видам уборочных работ, функциональному назначению помещений. Согласно требований п.11.5 раздела 11 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» «уборочный инвентарь должен иметь четкую маркировку или цветовое кодирование с учетом функционального назначения помещений и видов уборочных работ».
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующая акушерско-гинекологическим отделением ГБУ РО «Новомичуринская ЦРБ» Золотухина Елена Анатольевна.
|
| 30. |
Ч.1 ст.29 Федерального закона №52–ФЗ от 30.03.1999г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.4 ст.11 Федерального закона №157-ФЗ от 17.09.1998г. «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» (с изм., внесенными Федеральным законом от 06.04.2015г. №68-ФЗ (ред.14.12.2015г.)), п.3.9 СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации» в акушерско-гинекологическом отделении не организовано проведение медицинского осмотра, включая термометрию новорожденных непосредственно перед проведением профилактических прививок: история развития новорожденного №317 (мать Архипова), родился 14.08.2016г. в 4-25, имеется запись осмотра ребенка без указания времени и результатов термометрии, дано разрешение на прививку против гепатита В, привит 14.08.2016г. в 18-00; история развития новорожденного №158 (мать Романова), родился 24.04.2016г. в 2-30, осмотр в 3-00, нет результатов термометрии, дано разрешение на прививку против гепатита В, привит 24.04.2016г. в 18-00 и др. Согласно требований п.4 ст.11 Федерального закона №157-ФЗ от 17.09.1998г. «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» (с изм., внесенными Федеральным законом от 06.04.2015г. №68-ФЗ (ред.14.12.2015г.)) «профилактические прививки проводятся в соответствии с требованиями санитарных правил и в порядке, установленном федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения», в соответствии с п.3.9 СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации» «все лица, которым должны проводиться профилактические прививки, предварительно подвергаются медицинскому осмотру врачом; перед иммунизацией врач должен выявить индивидуальные особенности организма (недоношенность, родовая травма, судороги)..», «непосредственно перед проведением профилактической прививки должна быть проведена термометрия».
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующая акушерско-гинекологическим отделением ГБУ РО «Новомичуринская ЦРБ» Золотухина Елена Анатольевна.
|
|
