Проверки

1. В нарушение п.11, п.12 " Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденного приказом Минздрава России от 15.11.2012 N 915н при подозрении у больного Петрухина В.Ю. онкологического заболевания (согласно выписке из истории болезни №2258/798 поступил с диагнозом «Образование левого легкого?») врачи-специалисты в установленном порядке не направили больного на консультацию в онкологический диспансер или в медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями, для уточнения диагноза и оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.

1. В нарушение п.12 " Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденного приказом Минздрава России от 15.11.2012 N 915н при выявлении у больного Фастова В.А. онкологического заболевания (согласно осмотру от 14.05.2015 диагноз: «МТС поражение легких без первично выявленного очага?» в медицинской карте №1084 стационарного больного) врач-онколог в установленном порядке не направил больного на консультацию в онкологический диспансер или в медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями, для уточнения диагноза и оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи. 2. В нарушение п.16 " Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденного приказом Минздрава России от 15.11.2012 N 915н при выявлении у больного Фастова В.А. онкологического заболевания специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь не оказывается врачами-онкологами, врачами-радиотерапевтами в онкологическом диспансере или в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями, имеющих лицензию, необходимую материально-техническую базу, сертифицированных специалистов, в стационарных условиях и включающую в себя диагностику, лечение онкологических заболеваний, требующих использования специальных методов и сложных уникальных медицинских технологий.

1. В нарушение п. 182 приказа Минздравсоцразвития РФ N 640, Минюста РФ N 190 от 17.10.2005 "О Порядке организации медицинской помощи лицам, отбывающим наказание в местах лишения свободы и заключенным под стражу" в случае, когда характер или клиническая картина заболевания больного Дородницына А.Л. представляла трудности для диагностики и лечения (согласно медицинской карте №1903 стационарного больного 03.11.2015 (время операции в протоколе не указано), при проведении «Эксплуоративной лапаротомии» заведующим хирургическим отделением Обуховым А.С. в протоколе операции записано «Случай признан не операбельным в условиях СМА, по техническим условиям дача ЭТН не возможна» для консультации в больницу не привлечены высококвалифицированные специалисты территориальных ЛПУ (врачи-хирурги, врачи анастезиологи-реаниматологи) либо по предварительной договоренности и с условием обеспечения их охраны больной 03.11.2015 не был направлен в специализированные лечебно-профилактические учреждения государственной и муниципальной систем здравоохранения или научно-исследовательские учреждения, а лишь 05.11.2015 в 13.30 поступил в ХО №1 ГБ№1 где выполнена операция: «Релапаротомия, ревизия органов брюшной полости, ушивание перфораций тонкого кишечника, дренирование брюшной полости».

1.В нарушение п.126 приказа Минздравсоцразвития РФ N 640, Минюста РФ N 190 от 17.10.2005 "О Порядке организации медицинской помощи лицам, отбывающим наказание в местах лишения свободы и заключенным под стражу" в больнице больному Голубов Ю.В. не обеспечиваются все современные методы лечения, а именно в предоперационном эпикризе от 29.04.2015 в 11 час 00 мин в медицинской карте №768 стационарного больного Голубова Ю.В. записано «больному показано оперативное лечение (учитывая отсутствие технических возможностей для проведения операции под общей анестезией) в объеме холецистостомии под местной анестезией». 2. В нарушение п. 164 приказа Минздравсоцразвития РФ N 640, Минюста РФ N 190 от 17.10.2005 "О Порядке организации медицинской помощи лицам, отбывающим наказание в местах лишения свободы и заключенным под стражу" хирургическое отделение не обеспечивается всем необходимым материально-техническим оснащением для оказания помощи больным с острыми хирургическими заболеваниями, а именно в предоперационном эпикризе от 29.04.2015 в 11 час 00 мин в медицинской карте №768 стационарного больного Голубова Ю.В. записано «больному показано оперативное лечение (учитывая отсутствие технических возможностей для проведения операции под общей анестезией) в объеме холецистостомии под местной анестезией». 3. В нарушение п. 165 приказа Минздравсоцразвития РФ N 640, Минюста РФ N 190 от 17.10.2005 "О Порядке организации медицинской помощи лицам, отбывающим наказание в местах лишения свободы и заключенным под стражу" необходимость постоянно иметь соответствующие медикаментозные средства для наркоза, операций в отделении не обеспечена, а именно в предоперационном эпикризе от 29.04.2015 в 11 час 00 мин в медицинской карте №768 стационарного больного Голубова Ю.В. записано «больному показано оперативное лечение (учитывая отсутствие технических возможностей для проведения операции под общей анестезией) в объеме холецистостомии под местной анестезией».

Нарушение прав граждан

В нарушение п. 147 "Порядка организации медицинской помощи лицам, отбывающим наказание в местах лишения свободы и заключенным под стражу", утвержденного приказом Минздравсоцразвития РФ N 640, Минюста РФ N 190 от 17.10.2005, при необходимости консультаций врачей-специалистов (согласно медицинской карте №1218 стационарного больного Анашкина Е.А., диагноз заключительный клинический – «Рак дна полости рта») не проведена консультация врача оториноларинголога. 2. В нарушение п.11, п.12 " Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденного приказом Минздрава России от 15.11.2012 N 915н при выявлении у больного Анашкина Е.А. онкологического заболевания врачи-специалисты в установленном порядке не направили больного на консультацию в онкологический диспансер или в медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями, для уточнения диагноза и оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.

При однократном обнаружении МБТ (микобактерий туберкулеза) у Федорова Г.К, контингента III группы (консультация фтизиатра от 26.02.15 «МБТ+», ГДУ III), при отсутствии клинико-рентгенологических симптомов (флюорографическое исследование 12.09.14 и 25.02.15 без патологических изменений), подтверждающих реактивацию туберкулеза, не применены углубленные клинические, лучевые, лабораторные и инструментальные методы обследования с целью установления источника бактериовыделения и наличия или отсутствия активного туберкулеза.

Информация о времени прекращения реанимационных мероприятий сотрудниками ФСИН (проведенных в соответствии с объяснением Тарчукова Д.В. от 21.09.2015) не внесена в медицинские документы умершего человека (медицинскую карту Емелина В.Л.).

Отказ Григоряна А.С. от предлагаемого ему обследования, лечения, иного медицинского вмешательства в представленной к проведению проверки медицинской карте амбулаторного больного б/н Григоряна А.С. не подтвержден его личной подписью.

В нарушение п. 147 "Порядка организации медицинской помощи лицам, отбывающим наказание в местах лишения свободы и заключенным под стражу", утвержденного приказом Минздравсоцразвития РФ N 640, Минюста РФ N 190 от 17.10.2005, в обследование включены (карта стационарного больного № 1052, первичный осмотр, план лечения), но не выполнены необходимые исследования, а именно ФГДС, УЗИ

В нарушение п.13 " Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "нефрология", утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 18.01.2012 N 17н при поступлении в медицинскую организацию для оказания стационарной медицинской помощи больная Куличенко Е.Г (в диагнозе вторичная нефропатия, ХПН 1 ст.) не осматривается в приемном отделении врачом-нефрологом. При наличии или угрозе возникновения нарушений жизненно важных функций больная Куличенко Е.Г (медицинская карта стационарного больного №958 – в дневниках врачей 01.05.2015, 03.05.2015 состояние тяжелое) не госпитализируется в отделение интенсивной терапии, реанимационное отделение, отделение анестезиологии-реанимации, отделение интенсивной терапии и реанимации.