Проверки

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Нарушения обязательных требований

В дневном стационаре используется мебель (мягкие кресла, стулья) наружная поверхность которой выполнена из материалов не устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств, в местах установки раковин (хирургический кабинет и др.) отделка керамической плиткой или другими влагостойкими материалами не выполнена на высоту 1, 6 м от пола и на ширину не менее 20 см от оборудования и приборов с каждой стороны, не созданы условия для удобного доступа и комфортного пребывания маломобильных групп населения, что является нарушением гл.I (пп.8.8.), п.3.2, п.4.6. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»

В дневном стационаре генеральные уборки процедурного кабинета не всегда проводятся 1 раз в неделю (проведена 30.12.2016г.-13.01.17г., 17.02.17- 03.03.17г.), отсутствует график проведения генеральных уборок сан. узлов, что является нарушением гл.I (пп.1й.7., 11.8.) СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»

Помещения лечебного учреждения ( холл 2-го этажа, каб.107 грязепарафиного лечения , помещение физиокабинета (кухня) имеют дефекты отделки стен и потолка, не соблюдаются сроки очистки и дезинфекции систем механической приточно-вытяжной вентиляции и кондиционирования, что является нарушением гл.1 (п.п.4.2; 11.14.) СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»

В хирургическом кабинете в журнале работы парового стерилизатора не отмечается дата и время вскрытия биксов, не используются стерильные маски при загрузке бактерицидной камеры, контроль предстерилизационной очистки мед. инструментария не проводится в полном объеме (менее 3-х единиц каждого наименования), для дезинфекции перчаток используется приспособленная емкость без груза, что не позволяет проводить дезинфекцию при полном погружении, генеральные уборки кабинета приема хирурга проводятся реже 1 раза в месяц, не соблюдается длительность хранения ИЛП (более 1 месяца) в холодильнике прививочного кабинета (АДСМ- 4 дозы, Регевак-25 доз, вакцины получены - 03.08.2017г.), в стоматологическом кабинете решетки бактерицидной камеры не стерилизуются перед закладкой простерилизованного инструментария, в журнале работы воздушного стерилизатора не отмечается дата и время вскрытия крафт-пакетов, - генеральные уборки процедурного кабинета поликлиники не всегда проводятся 1 раз в неделю, клинической лаборатории не всегда проводятся 1 раз в мес., -в кабинете оториноларинголога при стерилизации в воздушном стерилизаторе мед. инструменты соприкасаются друг с другом, стерилизация ватных шариков в крафт-пакетах проводится в воздушном стерилизаторе, на краф-пакетах не указывается дата и время стерилизации, в журнале регистрации и контроля бактерицидного облучателя не ведется учет наработанных часов с нарастающим итогом, что является нарушением гл.1 (пп. 11.7., 11.8, 11.12.), гл.II (пп. 2.9., 2.14., 2.18, 2.25., 2.29., 2.32, 2.34 ) СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», МУ 287-13 «Методические указания по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации изделий медицинского назначения», п.8.12.1СП 3.3.2.3332-16 "Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов"

В прививочном кабинете в холодильнике для хранения ИЛП отсутствовали термоиндикаторы, - не представлены результаты фактических значений контролируемых показателей ( ЭМИ) от физиотерапевтического оборудования, ЭМИ на рабочих местах персонала физиотерапевтического кабинета, что является нарушением п.8.9.4. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п.2.1. пп.1.5., 3.1. СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий», пп.7.22, 9.4. СП 3.3.2.3332-16 "Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов"

Проведение предварительных и периодических мед.осмотров, личные медицинские книжки сотрудников не соответствуют требованиям п.15.1, п.15 гл.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п.3.6, гл.3, п.8.3, гл.8, п.4 приложение 1 СП 3.1.3112-13 «Профилактика вирусного гепатита С», п.3.6.1, п.3.6 гл.3 СП 3.1.1.2137-06 «Профилактика брюшного тифа и паратифов», п.10.6 (б), гл.10 СП 3.1.1.3108-13 «Профилактика острых кишечных инфекций», п.4.13 гл.4 СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза»