Проверки

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Нарушения обязательных требований

Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)

В дневном стационаре используется мебель (мягкие кресла, стулья) наружная поверхность которой выполнена из материалов не устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств, в местах установки раковин (хирургический кабинет и др.) отделка керамической плиткой или другими влагостойкими материалами не выполнена на высоту 1, 6 м от пола и на ширину не менее 20 см от оборудования и приборов с каждой стороны, не созданы условия для удобного доступа и комфортного пребывания маломобильных групп населения, что является нарушением гл.I (пп.8.8.), п.3.2, п.4.6. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»

В дневном стационаре генеральные уборки процедурного кабинета не всегда проводятся 1 раз в неделю (проведена 30.12.2016г.-13.01.17г., 17.02.17- 03.03.17г.), отсутствует график проведения генеральных уборок сан. узлов, что является нарушением гл.I (пп.1й.7., 11.8.) СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»

Помещения лечебного учреждения ( холл 2-го этажа, каб.107 грязепарафиного лечения , помещение физиокабинета (кухня) имеют дефекты отделки стен и потолка, не соблюдаются сроки очистки и дезинфекции систем механической приточно-вытяжной вентиляции и кондиционирования, что является нарушением гл.1 (п.п.4.2; 11.14.) СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»

В хирургическом кабинете в журнале работы парового стерилизатора не отмечается дата и время вскрытия биксов, не используются стерильные маски при загрузке бактерицидной камеры, контроль предстерилизационной очистки мед. инструментария не проводится в полном объеме (менее 3-х единиц каждого наименования), для дезинфекции перчаток используется приспособленная емкость без груза, что не позволяет проводить дезинфекцию при полном погружении, генеральные уборки кабинета приема хирурга проводятся реже 1 раза в месяц, не соблюдается длительность хранения ИЛП (более 1 месяца) в холодильнике прививочного кабинета (АДСМ- 4 дозы, Регевак-25 доз, вакцины получены - 03.08.2017г.), в стоматологическом кабинете решетки бактерицидной камеры не стерилизуются перед закладкой простерилизованного инструментария, в журнале работы воздушного стерилизатора не отмечается дата и время вскрытия крафт-пакетов, - генеральные уборки процедурного кабинета поликлиники не всегда проводятся 1 раз в неделю, клинической лаборатории не всегда проводятся 1 раз в мес., -в кабинете оториноларинголога при стерилизации в воздушном стерилизаторе мед. инструменты соприкасаются друг с другом, стерилизация ватных шариков в крафт-пакетах проводится в воздушном стерилизаторе, на краф-пакетах не указывается дата и время стерилизации, в журнале регистрации и контроля бактерицидного облучателя не ведется учет наработанных часов с нарастающим итогом, что является нарушением гл.1 (пп. 11.7., 11.8, 11.12.), гл.II (пп. 2.9., 2.14., 2.18, 2.25., 2.29., 2.32, 2.34 ) СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», МУ 287-13 «Методические указания по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации изделий медицинского назначения», п.8.12.1СП 3.3.2.3332-16 "Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов"

В прививочном кабинете в холодильнике для хранения ИЛП отсутствовали термоиндикаторы, - не представлены результаты фактических значений контролируемых показателей ( ЭМИ) от физиотерапевтического оборудования, ЭМИ на рабочих местах персонала физиотерапевтического кабинета, что является нарушением п.8.9.4. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п.2.1. пп.1.5., 3.1. СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий», пп.7.22, 9.4. СП 3.3.2.3332-16 "Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов"

Проведение предварительных и периодических мед.осмотров, личные медицинские книжки сотрудников не соответствуют требованиям п.15.1, п.15 гл.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п.3.6, гл.3, п.8.3, гл.8, п.4 приложение 1 СП 3.1.3112-13 «Профилактика вирусного гепатита С», п.3.6.1, п.3.6 гл.3 СП 3.1.1.2137-06 «Профилактика брюшного тифа и паратифов», п.10.6 (б), гл.10 СП 3.1.1.3108-13 «Профилактика острых кишечных инфекций», п.4.13 гл.4 СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза»