| 1. |
№ 001901021261 от 5 августа 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Осуществление государственного контроля за обеспечением безопасности донорской крови и ее компонентов
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С результатами ознакомлены, акт и предписания вручены лично уполномоченному представителю учреждения
|
| 1. |
П.75 Постановления Правительства Российской Федерации от 22.06.2019 № 797 «Об утверждении Правил заготовки, хранения, транспортировки и клинического использования донорской крови и ее компонентов и о признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации» и приказа МЗ РФ от 19.07.2013 № 478н «Об утверждении норматива запаса донорской крови и (или) ее компонентов, а также порядка его формирования и расходования»: организация, осуществляющая клиническое использование донорской крови и ее компонентов, обязана сформировать запас донорской крови и (или) ее компонентов, а в лечебном учреждении только определен норматив запаса для каждого компонента крови, но не определен порядок формирования запаса и порядок расходования запаса компонентов крови, запас эритроцитарной массы вообще отсутствует.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Письмо в МЗ Ростовской области от 16.08.2019 № 12/170
|
| 2. |
П.18 Постановления Правительства Российской Федерации от 22.06.2019 № 797 «Об утверждении Правил заготовки, хранения, транспортировки и клинического использования донорской крови и ее компонентов и о признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации»: прослеживаемость, при клиническом использовании донорской крови и ее компонентов, достигается посредством их идентификации на всех этапах от медицинского обследования донора до конечного использования его донорской крови, включая утилизацию, с последовательным внесением соответствующей информации в медицинскую документацию, а в МБУЗ ЦРБ Цимлянского района не регистрируется информация о режиме транспортировки донорской крови, информация о подогреве контейнера перед трансфузией, информация об утилизации гемаконов с остатками трансфузионных сред, что делает невозможной идентификацию и прослеживаемость компонентов донорской крови.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Письмо в МЗ Ростовской области от 16.08.2019 № 12/170
|
| 3. |
П. 11 Постановления Правительства Российской Федерации от 22.06.2019 № 797 «Об утверждении Правил заготовки, хранения, транспортировки и клинического использования донорской крови и ее компонентов и о признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации»: - для хранения реактивов (стандартные сыворотки) для определения группы крови и резус принадлежности, в отделении анестезиологии реаниматологии, используется бытовой холодильник «Индезит» т.е. для хранения реактивов в МБУЗ ЦРБ Цимлянского района Ростовской области используются не медицинские изделия которые должны быть зарегистрированы в установленном порядке.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Письмо в МЗ Ростовской области от 16.08.2019 № 12/170
|
| 4. |
П.5.1.2 инструкции по применению компонентов крови, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25 ноября 2002 г. № 363: определение группы крови производят при температуре не выше 250С, а в журнале регистрации температурного режима в КДЛ зарегистрированы температуры превышающие данный норматив.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Письмо в МЗ Ростовской области от 16.08.2019 № 12/170
|
| 5. |
П.79 Постановления Правительства Российской Федерации от 22.06.2019 № 797 «Об утверждении Правил заготовки, хранения, транспортировки и клинического использования донорской крови и ее компонентов и о признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации», п. 7 Правил клинического использования донорской крови и (или) ее компонентов, утвержденных приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 02.04.2013. № 183н: при поступлении пациента нуждающегося в проведении трансфузии врач отделения проводит определения только группы крови по системе АВО и не проводит определение резус-принадлежности.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Письмо в МЗ Ростовской области от 16.08.2019 № 12/170
|
| 6. |
П.3, п.4 п.14 Постановления Правительства Российской Федерации от 22.06.2019 № 797 «Об утверждении Правил заготовки, хранения, транспортировки и клинического использования донорской крови и ее компонентов и о признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации»: в учреждении не создана система безопасности, которая обеспечивает стабильность процессов при транспортировке, хранение и клиническом использовании донорской крови и (или) ее компонентов, не проводятся внутренние проверки в целях оценки эффективности системы безопасности.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Письмо в МЗ Ростовской области от 16.08.2019 № 12/170
|
| 7. |
П.100 Постановления Правительства Российской Федерации от 22.06.2019 № 797 «Об утверждении Правил заготовки, хранения, транспортировки и клинического использования донорской крови и ее компонентов и о признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации»: - для хранения гемаконов с остатками гемотрансфузионных сред и пробирки с кровью реципиента, использованной для проведения проб на индивидуальную совместимость используется бытовой холодильник «Индезит» (отделение анестезиологии реаниматологии) т.е. для хранения, в МБУЗ ЦРБ Цимлянского района Ростовской области, гемаконов с остатками гемотрансфузионных сред и пробирки с кровью реципиента используются не медицинские изделия, предназначенные для хранения донорской крорви и (или) ее компонентов.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Письмо в МЗ Ростовской области от 16.08.2019 № 12/170
|
| 8. |
П.66 пп. б, в, г, д Постановления Правительства Российской Федерации от 22.06.2019 № 797 «Об утверждении Правил заготовки, хранения, транспортировки и клинического использования донорской крови и ее компонентов и о признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации»: субъекты обращения донорской крови и (или) ее компонентов обеспечивают установленные Правилами условия хранения и транспортировки донорской крови и (или) ее компонентов, а в МБУЗ «ЦРБ» Цимлянского района Ростовской области не регистрируется: - продолжительность транспортировки из пункта выдачи компонентов крови в пункт назначения; - целостность контейнера; - температурный режим в начале транспортировки и по прибытию в конечный пункт.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Письмо в МЗ Ростовской области от 16.08.2019 № 12/170
|
| 9. |
П.80 пп.в Постановления Правительства Российской Федерации от 22.06.2019 № 797 «Об утверждении Правил заготовки, хранения, транспортировки и клинического использования донорской крови и ее компонентов и о признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации» в клинико-диагностическая лаборатория не может быть произведено определение аллоиммунных антител т.к. отсутствует в лаборатории необходимое оборудование (центрифуга).
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Письмо в МЗ Ростовской области от 16.08.2019 № 12/170
|
| 10. |
П.9 Постановления Правительства Российской Федерации от 22.06.2019 № 797 «Об утверждении Правил заготовки, хранения, транспортировки и клинического использования донорской крови и ее компонентов и о признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации»: помещения разделяются по видам проводимых работ, имеют контролируемый доступ, используются в соответствии с их назначением, а хранение компонентов крови (СЗП) осуществляется в коридоре отделения анестезиологи и реаниматологии.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Письмо в МЗ Ростовской области от 16.08.2019 № 12/170
|
| 11. |
П.80 пп. б, в, г Постановления Правительства Российской Федерации от 22.06.2019 № 797 «Об утверждении Правил заготовки, хранения, транспортировки и клинического использования донорской крови и ее компонентов и о признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации» п. 8, пп «в» п. 22 Правил клинического использования донорской крови и (или) ее компонентов, утвержденных приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 02.04.2013. № 183н: пациента нуждающимся в многократных трансфузиях донорской крови и (или) ее компонентов не проводится определение антигенов эритроцитов С, с, Е, е, K, (фенотипирование) и не проводится скрининг аллоиммунных антител
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Письмо в МЗ Ростовской области от 16.08.2019 № 12/170
|
| 12. |
П. 17 Постановления Правительства Российской Федерации от 22.06.2019 № 797 «Об утверждении Правил заготовки, хранения, транспортировки и клинического использования донорской крови и ее компонентов и о признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации», а именно журнале поступления СЗП отсутствует информация о донорах (код донора), заготовителях донорской крови и (или) ее компонентов, выполнении работ (дата заготовки гемакона, дата переливания гемакона), что делает невозможной идентификацию и прослеживаемость компонентов донорской крови.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Письмо в МЗ Ростовской области от 16.08.2019 № 12/170
|
| 13. |
П.3 Правил клинического использования донорской крови и (или) ее компонентов, утвержденных приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 02.04.2013. № 183н: в организации не создана трансфузиологическая комиссия и не разработано положение о трансфузиологической комиссии в котором определяются функции этой комиссии;
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Письмо в МЗ Ростовской области от 16.08.2019 № 12/170
|
|
| 2. |
№ 611901714446 от 5 августа 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор - пп.1, 2 ч.1 ст.44 Федерального закона № 52-ФЗ от 30.03.1999
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом ознакомлен главный врач МБУЗ "ЦРБ" Цимлянского района Ростовской области Иванов Виталий Михайлович 28.08.2019, подпись имеется.
|
| 1. |
07.08.2019 г. с 09 час. 00 мин. до 10 час. 00 мин., при проведении проверки в здании ФАПа ст. Терновской МБУЗ «ЦРБ» Цимлянского района установлено следующее: при проведении профилактических прививок с целью своевременного выявления поствакцинальных реакций и осложнений детям первого года жизни не обеспечено активное медицинское наблюдение (патронаж), в сроки установленные санитарными нормами, о чем свидетельствует отсутствие записи в картах ребенка. 01.07.2019 г. проведены профилактические прививки V 1 пентаксиин и превенар, однако запись о проведенных прививках у ребенка Стреха Д.А. 12.01.2018 г.р., в амбулаторной карте ребенка отсутствует . При выборочном контроле прививочных форм, было установлено, что не полностью заносится запись о проведенных прививках в индивидуальную учетную форму с указанием даты введения препарата, название препарата, номера серии, дозы, контрольного номера, срока годности, метода введения, а по результатам наблюдения - характер реакции. Журнал регистрации и учета сильных (необычных) реакций на прививки и поствакцинальных осложнений отсутствует.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол по ст. 14.4 ч.1 на должностное лицо, вынесено постановление о наложении административного наказания в виде штрафа, внесено представление.
|
| 2. |
08.08.2019 г. с 12 ч. 40 мин. до 13 ч. 40 мин. при проведении проверки ФАПа х. Лозной МБУЗ «ЦРБ» Цимлянского района расположенного по адресу: Ростовская область, Цимлянский район, ст. Лозновская, ул. Центральная, 32 а, были выявлены следующие нарушения:в ходе проведения проверки было установлено, что новое здание модульного ФАПа эксплуатируется с начала 2019 г., при этом на момент проведения проверки отсутствует действующая лицензия на медицинскую деятельность, данный факт свидетельствует о том, что оказание медицинских услуг на ФАПе ст. Лозновской расположенном по адресу: Ростовская область, Цимлянский район, ст. Лозновская, ул. Центральная, 32 а осуществляется без наличия соответствующей лицензии на медицинскую деятельность.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Составлен протокол по ст. 19.20 ч.1 КоАП РФ на юридическое лицо, материалы направлены в районный суд.
|
| 3. |
06.08.2019 г. с 12 час. 10 мин. до 14 час. 10 мин., при проведении проверки в Маркинской амбулатории МБУЗ «ЦРБ» Цимлянского района расположенного по адресу: Ростовская область, Цимлянский район, ст. Маркинская, ул. 40 лет Победы, 19, установлено следующее: - у врача стоматолога Димковой М. на руках имеется маникюр, для достижения эффективного мытья и обеззараживания рук необходимо соблюдать следующие условия: коротко подстриженные ногти, отсутствие лака на ногтях, отсутствие искусственных ногтей, отсутствие на руках колец, перстней и других ювелирных украшений.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол на должностное лицо по ст. 14.4 ч.1 КоАП РФ, вынесено постановление о наложении административного наказания в виде штрафа, внесено представление.
|
| 4. |
14.08.2019 г. с 13 час. 00 мин. до 14 час. 30 мин., при проведении проверки в отделение клинико-диагностической лаборатории МБУЗ «ЦРБ» Цимлянского района, расположенных по адресу: Ростовская область, г. Цимлянск, ул. К.Маркса, 15 выявлены следующие нарушения: в кабинете биохимических исследований в емкости для обеззараживания использованных инструментов не проводится полное погружение в дез.раствор отработанных инструментов; в кабинете клиники и биохимии осуществляется совместное хранение верхней и санитарной одежды.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол по ст. 14.4. ч.1 КоАП РФ на должностное лицо, вынесено постановление о наложении административного наказания в виде штрафа, внесено представление.
|
| 5. |
07.08.2019 г. с 14 час. 30 мин. до 15 час. 30 мин., при проведении проверки в здании ФАПа х. Карповский МБУЗ «ЦРБ» Цимлянского района расположенного по адресу: Ростовская область, Цимлянский район, х. Карповский, ул. Клубная, 18 были выявлены следующие нарушения: Не планируются профилактические прививки против кори взрослому населению, так при выборочном осмотре ф. 63 взрослого населения выявлено у Арустамян Е. 25.03.1986 г.р., Авилов 10.03.1998 г.р., Головкин В.И. 01.07.1998 г.р. отсутствуют сведения о иммунизации против кори.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол по ст. 14.4 ч.1 КоАП РФ, вынесено постановление о наложении административного наказания в виде штрафа, внесено представление.
|
| 6. |
16.08.2019 г. с 12 час. 50 мин. до 13 час. 50 мин., при проведении проверки, в отделении скорой медицинской помощи МБУЗ «ЦРБ» Цимлянского района по адресу: Ростовская область, г. Цимлянск, ул. К.Маркса, 20 были выявлены следующие нарушения:в журнале учета времени работы ультрафиолетового облучателя с мая 2019 г. не ведется учет отработанного времени облучателя, с августа 2018 г. не ведется суммарный учет отработанного времени облучателя;б в процедурном кабинете в емкости для обеззараживания шприцов не осуществляется полное погружение отработанных шприцов в дезинфицирующий раствор; проведение текущих и генеральных уборок процедурного кабинета осуществляется одним и тем же уборочным инвентарем.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол по ст. 14.4. ч.1 КоАП РФ на должностное лицо, вынесено постановление о наложении административного наказания в виде штрафа, внесено представление.
|
| 7. |
08.08.2019 г. с 14 ч. 00 мин. до 15 ч. 00 мин. при проведении проверки в здании амбулатории х. Лозной МБУЗ «ЦРБ» Цимлянского района расположенной по адресу: Ростовская область, Цимлянский район, х. Лозной, ул. Аббясева, 90 были выявлены следующие нарушения: при выборочном осмотре выявлено, при проведении профилактических прививок с целью своевременного выявления поствакцинальных реакций и осложнений детям первого года жизни не обеспечено активное медицинское наблюдение (патронаж), в сроки установленные санитарными нормами, о чем свидетельствует отсутствие записи в картах ребенка. При выборочном контроле прививочных форм, было установлено, что не полностью заносится запись о проведенных прививках в индивидуальную учетную форму с указанием даты введения препарата, название препарата, номера серии, дозы, контрольного номера, срока годности, метода введения, а по результатам наблюдения - характер реакции.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол по ст. 14.4. ч.1 КоАП РФ на должностное лицо, вынесено постановление о наложении административного наказания в виде штрафа, внесено представление.
|
| 8. |
08.08.2019 г. с 12 ч. 40 мин. до 13 ч. 40 мин. при проведении проверки ФАПа ст. Лозновской МБУЗ «ЦРБ» Цимлянского района были выявлены следующие нарушения: при выборочном осмотре выявлено, при проведении профилактических прививок с целью своевременного выявления поствакцинальных реакций и осложнений детям первого года жизни не обеспечено активное медицинское наблюдение (патронаж), в сроки установленные санитарными нормами, о чем свидетельствует отсутствие записи в картах ребенка. При выборочном контроле прививочных форм, было установлено, что не полностью заносится запись о проведенных прививках в индивидуальную учетную форму с указанием даты введения препарата, название препарата, номера серии, дозы, контрольного номера, срока годности, метода введения, а по результатам наблюдения - характер реакции. Журнал регистрации и учета сильных (необычных) реакций на прививки и поствакцинальных осложнений отсутствует. Емкости с рабочими растворами дезинфекционных средств, для обеззараживания шпателей и термометров, не снабжены плотно прилегающими крышками, не имеют четких надписей с указанием средства, его концентрации, назначения, даты приготовления, предельного срока годности раствора. Объем емкости и объем раствора средства, для проведения обработки не достаточный для обеспечения полного погружения изделий медицинского назначения (шпателя и термометры); толщина слоя раствора над изделиями менее одного сантиметра.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол по ст. 14.4 ч.1 КоАП РФ на должностное лицо, вынесено постановление о наложении административного наказания в виде штрафа, внесено представление.
|
| 9. |
13.08.2019 г. с 09 час. 20 мин. до 12 час. 20 мин., при проведении проверки, в терапевтическом отделении МБУЗ «ЦРБ» Цимлянского района, расположенном по адресу: Ростовская область, г. Цимлянск, ул. К.Маркса, 15 были выявлены следующие нарушения:в ванной комнате на емкости для замачивания суден отсутствует запись об указании % концентрации дез.раствора, даты приготовления, предельного срока годности раствора;в ванной комнате на емкости для разведения рабочего дез.раствора не указывается дата наведения дез.раствора.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол по ст. 14.4. ч.1 КоАП РФ на должностное лицо, вынесено постановление о наложении административного наказания в виде штрафа, внесено представление.
|
| 10. |
06.08.2018 г. с 09 час. 30 мин. до 10 час. 30 мин., при проведении проверки в ФАПе х. Черкасский МБУЗ «ЦРБ» Цимлянского района, расположенном по адресу: Ростовская область, Цимлянский район, х. Черкасский, ул. Школьная, 1, были установлены следующие нарушения: заведующая ФАП х. Черкасский при проведении профилактических прививок с целью своевременного выявления поствакцинальных реакций и осложнений детям первого года жизни не обеспечено активное медицинское наблюдение (патронаж), в сроки установленные санитарными нормами, о чем свидетельствует отсутствие записи в картах Ребенка. При выборочном контроле прививочных форм, было установлено, что не полностью заносится запись о проведенных прививках в индивидуальную учетную форму с указанием даты введения препарата, название препарата, номера серии, дозы, контрольного номера, срока годности, метода введения.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол на должностное лицо по ст. 14.4 ч.1 КоАП РФ, вынесено постановление о наложении административного наказания в виде штрафа, внесено представление.
|
| 11. |
14.08.2019 г. с 10 час. 00 мин. до 12 час. 00 мин., при проведении проверки в стоматологическом отделении МБУЗ «ЦРБ» Цимлянского района расположенного по адресу: Ростовская область, г. Цимлянск, ул. Ленина, 22/21, были выявлены следующие нарушения:в кабинете детского приема в емкости для обеззараживания отработанных валиков не осуществляется полное погружение отработанного материала в дезинфицирующий раствор; - в кабинете хирургического приема для постановки азопирамовой пробы периодически берутся по 2 одновременно обработанных изделия каждого наименования (при этом в партии количество изделий превышает 2 единицы), о чем свидетельствует запись в соответствующем журнале.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол по ст. 14.4. ч.1 КоАП РФ на должностное лицо, вынесено постановление о наложении административного наказания в виде штрафа, внесено представление.
|
| 12. |
При проведении проверки в паллиативном отделении МБУЗ «ЦРБ» Цимлянского района установлено следующее: в журнале учета работы бактерицидного облучателя не верно ведется подсчет количества суммарного отработанного времени лампы; в наличии отсутствует полный набор инструментов для постановки азопирамовой пробы.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол по ст.14.4 ч.1 на должностное лицо, вынесено постановление о наложении административного наказания в виде штрафа, внесено представление.
|
| 13. |
При проведении проверки в здании Новоцимлянской амбулатории МБУЗ «ЦРБ» Цимлянского района расположенной по адресу: Ростовская область, Цимлянский район, х. Богатырев, ул. Тихая, 5 выявлены следующие нарушения: в помещении стерилизационной отсутствуют условия для создания поточности обработки инструментов (нет разделения на зоны), не стерильный инструмент принимается и выдается стерильный через одну дверь, при проведении проверки, в терапевтическом отделении МБУЗ «ЦРБ» Цимлянского района, расположенном по адресу: Ростовская область, г. Цимлянск, ул. К.Маркса, 15 были выявлены следующие нарушения: в палатах №2, 6, 8, 10, 12, 13, 14 количество тумбочек не соответствует количеству кроватей (меньше на 1-ну); при проведении проверки в отделение клинико-диагностической лаборатории МБУЗ «ЦРБ» Цимлянского района, расположенных по адресу: Ростовская область, г. Цимлянск, ул. К.Маркса, 15 выявлены следующие нарушения: в моечной комнате проводится подготовка (окраска) биоматериала (мочи) для исследования, при этом отсутствует вытяжной шкаф, при рассмотрении протокола лабораторных испытаний №8298 от 14.08.2019 г., поступившего из филиала ФБУЗ «ЦГиЭ в РО» в г. Волгодонске (вх. №1657 от 15.08.2019 г.) было установлено, что при проведении контроля обеззараживания в дез. камере ВФЭ-2/0, 9 обнаружен рост микроорганизмов; при рассмотрении экспертного заключения по санитарно-эпидемиологической экспертизе документации медицинской организации №21.02-09/2106 от 22.08.2019 г. поступившего из филиала ФБУЗ «ЦГиЭ в РО» в г. Волгодонске (вх. №1770 от 28.08.2019 г.) установлены следующие нарушения: при выборочной проверке установлено, что ведение учетных форм (ф 63/у), медицинских карт амбулаторных больных (ф 025/у) в МБУЗ «ЦРБ» Цимлянского района не соответствует требованиям.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол на юридическое лицо по ст. 6.3 КоАП РФ, вынесено постановление о наложении административного наказания в виде штрафа, внесено представление.
|
| 14. |
08.08.2019 г. с 10 час. 00 мин. до 11 час. 00 мин., при проведении проверки в здании ФАПа ст. Камышевской МБУЗ «ЦРБ» Цимлянского района расположенного по адресу: Ростовская область, Цимлянский район, ст. Камышевская, ул. Речная, 20 были выявлены следующие нарушения: при проведении профилактических прививок с целью своевременного выявления поствакцинальных реакций и осложнений детям первого года жизни не обеспечено активное медицинское наблюдение (патронаж), в сроки установленные санитарными нормами, о чем свидетельствует отсутствие записи в картах Ребенка. При выборочном контроле прививочных форм, было установлено, что не полностью заносится запись о проведенных прививках в индивидуальную учетную форму с указанием даты введения препарата, название препарата, номера серии, дозы, контрольного номера, срока годности, метода введения.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол по ст. 14.4 ч.1 КоАП РФ на должностное лицо, вынесено постановление о наложении административного наказания в виде штрафа, внесено представление.
|
| 15. |
07.08.2019 г. с 13 час. 10 мин. до 14 час. 10 мин., при проведении проверки в здании Новоцимлянской амбулатории МБУЗ «ЦРБ» Цимлянского района расположенной по адресу: Ростовская область, Цимлянский район, х. Богатырев, ул. Тихая, 5 выявлены следующие нарушения: - в складском помещении на расфасованных в потребительскую тару, пищевых продуктах отсутствует информация о производителе о сроках годности, дате производства. В манной крупе видны амбарные вредители (насекомые).
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол на должностное лицо по ст. 6.6 КоАП РФ, вынесено постановление о наложении административного наказания в виде штрафа, внесено представление.
|
| 16. |
12.08.2019 г. с 14 час. 00 мин. до 15 час. 30 мин. при проведении проверки в хирургическом кабинете поликлинического отделения МБУЗ «ЦРБ» Цимлянского района расположенного по адресу: Ростовская область, г. Цимлянск, ул. К.Маркса, 20 были выявлены следующие нарушения: при выборочном осмотре выявлено: Медицинская сестра хирургического кабинета, не правильно ведет документацию, так сведения о больном и проведенной ему экстренной профилактике столбняка не внесены в журнал регистрации оказания помощи при травмах. Эти данные не вносят: в амбулаторную карту больного, карту учета профилактических прививок, журнал учета профилактических прививок, в журналы учета экстренной профилактики столбняка при травмах, в сертификаты профилактических прививок. Так, больной Затулин И.Ю. , 06.03.1990 г.р. обратился 25.07.2019 г. за медицинской помощью по поводу нападения и укуса животного (собака), в форме обратившегося за антирабической помощью, не указан курс лечебно-профилактических прививок против бешенства. Согласно инструкции, по применению антирабической вакцины КОКАВ, прививки должны проводится на 1, 3, 7 дни, а проведены прививки: на 1 день (28.09.2016 г.), затем на 4 день (01.10.2016 г.), на 7 день больной не явился на прививку, нет записи в учётной форме об отказе, не указано, что информация о не явке больного доведена до сведения лечащего врача. Экстренную профилактику столбняка проводят при: травмах с нарушением целостности кожных покровов и слизистых оболочек, Затулин И.Ю., 06.03.1990 г.р. обратился 25.07.2019 г. за медицинской помощью, по поводу укуса животного (собака), врачом Аббасовым. назначено, проведение 1, 0 мл. СА и ПСС в количестве 3000 МЕ, но отсутствует запись о проведении внутрикожной пробы с сывороткой лошадиной очищенной разведенной 1:100 для выявления чувствительности к чужеродному белку. Учет реакции проводят через 20 мин, но данные по результатам наблюдения - характер реакции не вносятся в соответствующие учетные медицинские документы.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол по ст. 14.4. ч.1 КоАП РФ на должностное лицо, вынесено постановление о наложении административного наказания в виде штрафа, внесено представление.
|
| 17. |
09.08.2019 г. с 11 час. 50 мин. до 12 час. 50 мин., при проведении проверки в здании ФАПа ст. Хорошевской МБУЗ «ЦРБ» Цимлянского района расположенного по адресу: Ростовская область, Цимлянский район, ст. Хорошевская, ул. Станичная, 20 были выявлены следующие нарушения: при проведении профилактических прививок с целью своевременного выявления поствакцинальных реакций и осложнений детям первого года жизни не обеспечено активное медицинское наблюдение (патронаж), в сроки установленные санитарными нормами, о чем свидетельствует отсутствие записи в картах ребенка. При выборочном контроле прививочных форм, было установлено, что не полностью заносится запись о проведенных прививках в индивидуальную учетную форму с указанием даты введения препарата, название препарата, номера серии, дозы, контрольного номера, срока годности, метода введения, а по результатам наблюдения - характер реакции.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол по ст. 14.4. ч.1 КоАП РФ на должностное лицо, вынесено постановление о наложении административного наказания в виде штрафа, внесено представление.
|
| 18. |
06.08.2019 г. с 14 ч. 00 мин. до 15 ч. 00 мин. в ФАПе х. Паршиков МБУЗ «ЦРБ» Цимлянского района расположенном по адресу: Ростовская область, Цимлянский район, х. Паршиков, ул. Мира, 9 выявлены следующие нарушения: при проведении профилактических прививок с целью своевременного выявления поствакцинальных реакций и осложнений детям первого года жизни не обеспечено активное медицинское наблюдение (патронаж), в сроки установленные санитарными нормами, о чем свидетельствует отсутствие записи в картах ребенка. При выборочном контроле прививочных форм, было установлено, что не полностью заносится запись о проведенных прививках в индивидуальную учетную форму с указанием даты введения препарата, название препарата, номера серии, дозы, контрольного номера, срока годности, метода введения, а по результатам наблюдения - характер реакции. Журнал регистрации и учета сильных (необычных) реакций на прививки и поствакцинальных осложнений отсутствует. Шпателя после использования не подвергаются обезараживанию.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол по ст. 14.4 ч.1 на должностное лицо, вынесено постановление о наложении административного наказания в иде штрафа, внесено представление.
|
| 19. |
13.08.2019 г. с 16 час. 00 мин. до 16 час. 30 мин. при рассмотрении протокола лабораторных испытаний №8096 от 12.08.2019 г. поступившего в территориальный отдел из филиала ФБУЗ «ЦГиЭ в РО» в г. Волгодонске (вх. №1640 от 13.08.2019 г.) было установлено, что в смывах с объекта внешней среды (доска МВ, окно раздачи) отобранных на пищеблоке Новоцимлянской амбулатории МБУЗ «ЦРБ» Цимлянского района обнаружены бактерии группы кишечных палочек (колиформы).
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол по ст.14.43 ч.2, вынесено постановление о наложении административного наказания в виде штрафа.
|
| 20. |
15.08.2019 г. с 13 час. 00 мин. до 15 час. 30 мин., при проведении проверки, в отделении реаниматологии и анестезиологии МБУЗ «ЦРБ» Цимлянского района, расположенном по адресу: Ростовская область, г. Цимлянск, ул. К.Маркса, 20 были выявлены следующие нарушения:в емкости для обеззараживания суден не осуществляется полное погружение в дез.раствор использованных суден;при проведении генеральных уборок не производится учет времени работы ультрафиолетового облучателя, о чем свидетельствует отсутствие соответствующих записей в журнале учета работы ультрафиолетового облучателя.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол по ст. 14.4. ч.1 КоАП РФ на должностное лицо, вынесено постановление о наложении административного наказания в виде штрафа, внесено представление.
|
| 21. |
09.08.2019 г. с 09 ч. 00 мин. до 10 ч. 00 мин. при проведении проверки в здании амбулатории ст. Красноярской МБУЗ «ЦРБ» Цимлянского района расположенной по адресу: Ростовская область, Цимлянский район, ст. Красноярская, ул. Победы, 112 к были выявлены следующие нарушения: в акушерском кабинете отсутствуют пеленки для осмотра женщин. В процедурном кабинете при обеззараживании использованных шприцев не полное их погружение в дезинфицирующий раствор. Не планируются профилактические прививки против кори взрослому населению, так при выборочном осмотре ф. 63 взрослого населения выявлено у Пугачевой М.Д. 1994 г.р., Павленко Н.Е. 1985 г.р., Павловой В.Г. 1984 г.р. отсутствуют сведения о иммунизации против кори.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол по ст. 14.4. ч.1 КоАП РФ на должностное лицо, вынесено постановление о наложении административного наказания в виде штрафа, внесено представление.
|
| 22. |
12.08.2019 г. с 10 час. 00 мин. до 12 час. 00 мин. при проведении проверки в отделении женской консультации МБУЗ «ЦРБ» Цимлянского района расположенного по адресу: Ростовская область, г. Цимлянск, ул. К.Маркса, 20 были выявлены следующие нарушения: у врача акушер-гинеколога Кулинской Т.А. на руках имеется маникюр, а для достижения эффективного мытья и обеззараживания рук необходимо соблюдать следующие условия: коротко подстриженные ногти, отсутствие лака на ногтях, отсутствие искусственных ногтей, отсутствие на руках колец, перстней и других ювелирных украшений. В процедурном, смотровом кабинетах не правильно ведется учет работы бактерицидного облучателя (не ведется суммарный подсчет времени работы бактерицидного облучателя).
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол по ст. 14.4. ч.1 КоАП РФ на должностное лицо, вынесено постановление о наложении административного наказания в виде штрафа, внесено представление.
|
| 23. |
В неврологическом отделении МБУЗ «ЦРБ» Цимлянского района расположенного по адресу: Ростовская область, г. Цимлянск, ул. К.Маркса, 15 установлено следующее: в санитарной комнате на потолке имеются дефекты на отделке в виде трещин; в раздаточной комнате вокруг оконного блока имеются дефекты отделки в виде трещин; в палате №14 на стенах и потолке имеются дефекты на отделке в виде трещин; в палате №12 на потолке и на стене вокруг окна имеются дефекты на отделке в виде трещин. На полу линолеум в двух местах имеет нарушение целостности (порван); в палате №11 вокруг окна на отделке имеются дефекты в виде трещин; в палате №10 справа от раковины на стене имеются дефекты на отделке в виде трещин. На полу линолеум имеет нарушение целостности (порван); в палате №9 на стенах имеются множественные дефекты отделки в виде трещин. На полу линолеум имеет нарушение целостности (порван); в палате №8 на потолке над раковиной имеются следы протекания и нарушения целостности отделки в виде трещин и отслоившейся штукатурки. На полу линолеум имеет нарушение целостности (порван); в палате №7 на стенах имеются участки с дефектами на отделке в виде потрескавшейся и отслоившейся краски; в палате №6 на стенах имеются множественные дефекты в виде потрескавшейся и отслоившейся краски; в палате №5 на стенах имеются множественные дефекты в виде нарушения целостности отделки трещины и отслоившаяся краска; в палатах №2, 3, 4 на стенах имеются дефекты отделки в виде потрескавшейся и отслоившейся краски; в палате №1 на потолке имеются дефекты на отделке в виде трещин; в туалете для персонала на стенах в местах прохождения труб водоснабжения и канализации имеются участки с отколотой плиткой. В душевой на стене имеется участок с отколотой плиткой. В туалете для пациентов на стенах в местах прохождения труб водоснабжения и канализации имеются участки с отколотой плиткой; в общем коридоре на потолке перед входом в палату №8 имеются следы протекания.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол на юридическое лицо по ст. 6.4 КоАП РФ, вынесено постановление о наложении административного наказания в виде штрафа, внесено представление.
|
| 24. |
23.08.2019 г. с 11 час. 00 мин. до 11 час. 30 мин. при рассмотрении протокола лабораторных испытаний №8586 от 21.08.2019 г. поступившего в территориальный отдел из филиала ФБУЗ «ЦГиЭ в РО» в г. Волгодонске (вх.№1724 от 23.08.2019 г.) было установлено, что в пробе молока пастеризованного, массовая доля жира 2, 5% отобранного на пищеблоке МБУЗ «ЦРБ» Цимлянского района обнаружены бактерии группы кишечных палочек и мезофильные аэробные и факультативные анаэробные микроорганизмы.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол на должностное лицо по ст.14.43 ч.2 КоАП РФ, вынесено постановление о наложении административного наказания в виде штрафа, внесено представление.
|
| 25. |
21.08.2019 г. с 09 час. 50 мин. до 11 час. 50 мин., при проведении проверки, в процедурном и прививочном кабинете детской консультации МБУЗ «ЦРБ» Цимлянского района по адресу: Ростовская область, г. Цимлянск, ул. К.Маркса, 20 были выявлены следующие нарушения: на емкости для замачивания ветоши используемой для протирания поверхностей в процедурном кабинете отсутствует дата предельного срока годности дез. раствора;в прививочном кабинете не проводится повторное обеззараживание термоконтейнера используемого для перевозки вакцин после транспортировки вакцины.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол по ст. 14.4. ч.1 КоАП РФ на должностное лицо, вынесено постановление о наложении административного наказания в виде штрафа, внесено представление.
|
| 26. |
07.08.2019 г. с 10 час. 30 мин. до 11 час. 30 мин., при проведении проверки, в Калининской амбулатории МБУЗ «ЦРБ» Цимлянского района расположенной по адресу: Ростовская область, Цимлянский район, ст. Калининская, ул. Центральная, 46 выявлены следующие нарушения: При выборочном контроле прививочных форм, было установлено, что не полностью заносится запись о проведенных прививках в индивидуальную учетную форму с указанием даты введения препарата, название препарата, номера серии, дозы, контрольного номера, срока годности, метода введения, а по результатам наблюдения - характер реакции. При проведении профилактических прививок с целью своевременного выявления поствакцинальных реакций и осложнений детям первого года жизни не обеспечено активное медицинское наблюдение (патронаж), в сроки установленные санитарными нормами, о чем свидетельствует отсутствие записи в картах
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол по ст. 14.4 ч.1 КоАП РФ на должностное лицо, вынесено постановление о наложении административного наказания в виде штрафа, внесено представление.
|
| 27. |
09.08.2019 г. с 14 час. 30 мин. до 15 час. 30 мин., при проведении проверки в здании ФАПа х. Крутой МБУЗ «ЦРБ» Цимлянского района расположенного по адресу: Ростовская область, Цимлянский район, х. Крутой, ул. Буденного, 5 были выявлены следующие нарушения: При выборочном осмотре амбулаторных карт установлено, в форме 63 указано о проведении профилактической прививки, но в форме 112 (амбулаторная карта ребенка) отсутствуют: данные о проведённой иммунизации, осмотре ребенка перед прививкой, согласие родителей на проведении данных прививок, а так же при проведении профилактических прививок с целью своевременного выявления поствакцинальных реакций и осложнений детям первого года жизни не обеспечено активное медицинское наблюдение (патронаж), в сроки, установленные санитарными нормами, о чем свидетельствует отсутствие записи в картах ребенка, не полностью заносится запись о проведенных прививках в индивидуальную учетную форму с указанием даты введения препарата, название препарата, номера серии, дозы, контрольного номера, срока годности, метода введения, а по результатам наблюдения - характер реакции. Журнал регистрации и учета сильных (необычных) реакций на прививки и поствакцинальных осложнений отсутствует. В процедурном кабинете не ведется учет работы бактерицидного облучателя (не ведется суммарный подсчет времени работы бактерицидного облучателя), в журнале учета работы бактерицидного облучателя не указываются наименование бактерицидного облучателя, дата установки или замены ламп, наименование и габариты помещений, полезное время работы бактерицидного облучателя, наличие средств индивидуальной защиты, длительность и режим облучения.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол по ст. 14.4. ч.1 КоАП РФ на должностное лицо, вынесено постановление о наложении административного наказания в виде штрафа, внесено представление.
|
| 28. |
06.08.2018 г. с 09 час. 30 мин. до 10 час. 30 мин., при проведении проверки в ФАПе х. Черкасский МБУЗ «ЦРБ» Цимлянского района, расположенном по адресу: Ростовская область, Цимлянский район, х. Черкасский, ул. Школьная, 1, были установлены следующие нарушения:во всех помещениях ФАПа краска на полу частично отслоилась, местами стерлась, видны множественные щели между досок и панелей ДВП;на потолке и стенах в помещениях имеются трещины на отделки;поверхности стен в кабинете приёма фельдшера и в акушерском (смотровом) кабинете ФАПа побелены, не доступны для проведения влажной уборки с применением моющих и дезинфицирующих средств;в процедурном кабинете (совмещенном с прививочным) стены оклеенные клеенкой, которая местами отслоилась от поверхности стен, что не позволяет проводить качественную уборку и дезинфекцию помещения;в процедурном кабинете отсутствует горячее водоснабжение.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Составлен протокол по ст.19.20 ч.2 КоАП РФ на юридическое лицо, материалы направлены в мировой суд.
|
| 29. |
06.08.2019 г. с 14 ч. 00 мин. до 15 ч. 00 мин. в ФАПе х. Паршиков МБУЗ «ЦРБ» Цимлянского района расположенном по адресу: Ростовская область, Цимлянский район, х. Паршиков, ул. Мира, 9 выявлены следующие нарушения: - во всех помещениях краска на полу частично отслоилась, местами стерлась, видны множественные трещины и щели; - на стенах в помещениях ФАПа имеются множественные щели и трещины; - на потолках в помещениях ФАПа отслоилась штукатурка, имеются следы протекания кровли; - стены в процедурном кабинете (совмещенном с прививочным), окрашены масляной краской, которая местами растрескалась и отслоилась, в углах помещения обнаружены трещины.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Составлен протокол по ст. 19.20 ч.3 КоАП РФ на юридическое лицо, материалы направлены в районный суд.
|
| 30. |
09.08.2019 г. с 10 час. 20 мин. до 11 час. 20 мин., при проведении проверки в здании ФАПа пос. Дубравный МБУЗ «ЦРБ» Цимлянского района расположенного по адресу: Ростовская область, Цимлянский район, пос. Дубравный, ул. Садовая, 1 а были выявлены следующие нарушения: - при проведении проверки выявлены нарушения при выполнении работ (оказание медицинских услуг) не соответствующих требованиям нормативных актов, устанавливающих порядок (правила) выполнения работ, а именно: при проведении профилактических прививок с целью своевременного выявления поствакцинальных реакций и осложнений детям первого года жизни не обеспечено активное медицинское наблюдение (патронаж), в сроки установленные санитарными нормами, о чем свидетельствует отсутствие записи в картах ребенка. 05.04.2019 г. проведены профилактические прививки V 1 пентаксиин и превенар, однако запись о проведенных прививках у ребенка Дуваровой М.С. 26.01.2018 г.р., в амбулаторной карте ребенка отсутствует . При выборочном контроле прививочных форм, было установлено, что не полностью заносится запись о проведенных прививках в индивидуальную учетную форму с указанием даты введения препарата, название препарата, номера серии, дозы, контрольного номера, срока годности, метода введения, а по результатам наблюдения - характер реакции. Журнал регистрации и учета сильных (необычных) реакций на прививки и поствакцинальных осложнений отсутствует.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол по ст. 14.4. ч.1 КоАП РФ на должностное лицо, вынесено постановление о наложении административного наказания в виде штрафа, внесено представление.
|
| 31. |
В ФАПе ст. Кумшацкой МБУЗ «ЦРБ» Цимлянского района выявлены следующие нарушения: в процедурном, кабинете не ведется учет работы бактерицидного облучателя (последняя запись в журнале 30.06.2016 г.).
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол по ст.14.4 ч.1 на должностное лицо, вынесено постановление о наложении административного наказания в виде штрафа, внесено представление.
|
| 32. |
12.08.2019 г. с 14 час. 00 мин. до 15 час. 00 мин. при проведении плановых мероприятий по надзору было установлено следующее: МБУЗ ЦРБ Цимлянского района во 2 квартале 2019 г. по окончании периодических медосмотров работников ООО «ЛУКОЙЛ Экоэнерго» 15.05.2019 г. составлен заключительный акт, по окончании периодических медосмотров работников ОАО «Цимлянское ДРСУ» 28.06.2019 г. составлен заключительный акт, при этом, вышеперечисленные заключительные акты в территориальный отдел Управления Роспотребнадзора по Ростовской области в Цимлянском, Волгодонском, Семикаракорском, Константиновском, Мартыновском районах были направлены 14.08.2019 г.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Составлен протокол по ст. 19.7 КоАП РФ, материалы направлены в мировой суд.
|
|
