| 22. |
№ 611901714172 от 1 апреля 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор - пп.1, 2 ч.1 ст.44 Федерального закона № 52-ФЗ от 30.03.1999
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлена, копию акта получила: И.о.главного врача МБУЗ «ЦРБ» Пролетарского района Черноиванова Елена Анатольевна
|
| 1. |
Утвержденная программа производственного контроля выполняется в неполном объеме: в 2018г. и за 3 месяца 2019г. не проводились лабораторные испытания физических факторов: освещенность, микроклимат, ЭМИ, шум, вибрация, не проводились исследования воды питьевой и т.д.; в составе отделения не предусмотрено помещение для приготовления и розлива детских смесей для детей в возрасте до 1 года, не предусмотрена игровая; стирка спецодежды персонала осуществляется децентрализовано, на дому; не соблюдается поточность в дезинфекционной камере загрузка грязных постельных принадлежностей и выгрузка чистых осуществляется в одно помещение; в 177 личных медицинских книжках сотрудников результаты исследований на гельминты проставлены не ежегодно.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Юридическое лицо Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная районная больница» Пролетарского района Ростовской области привлечено к административной ответственности по ст. 6.3 КоАП рФ
|
| 2. |
По данным санитарно-эпидемиологической оценки нормы питания, в лечебно-профилактическом учреждении МБУЗ «ЦРБ» Пролетарского района Ростовской области, не выполнены в целом по основным пищевым продуктам: мясо говядина (0%) , рыба свежемороженная (15, 4%) яйцо (24%), колбасные изделия (66, 7%), овощи (38, 15%), фрукты свежие(69, 3%), соки (32.0%), макаронные изделия (20%) Перевыполнены нормы последующим пищевым продуктам: молоко (101.4%), птица (480%), картофель (110%), крупы (108, 7%), сахар , кондитерские (106%)творог (107, 84%). - полы в складском помещении для хранения скоропортящихся продуктов выполнены из досок, имеются щели , что не позволяет проводить их качественную уборку , что является нарушением п.5.6 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья» - для мытья кухонной посуды на пищеблоке отсутствует двухсекционная моечная ванна, вместо нее установлена бытовая моечная ванна. В раздаточных (терапевтического отделения, хирургического отделения, гинекологического отделения) отсутствует горячее водоснабжение. - В раздаточных (терапевтического отделени, гинекологического отделения) необходима замена производственного инвентаря (ведра для доставки пищи с пищеблока, разделочных досок ).
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Юридическое лицо Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная районная больница» Пролетарского района Ростовской области привлечено к административной ответственности по ст. 6.6 КоАП РФ
|
| 3. |
-не выдерживается максимальный срок хранения МИБП - 1 месяц, краснуха, что является нарушением п. 1 ст. 29 Федерального Закона РФ от 30.03.99 г. № 52 ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 3.12 СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации», п. 2.10 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»; - при проведении профилактических прививок детям первого года жизни (полиомиелит) не обеспечено медицинское наблюдение в следующие сроки : на 2-й и 7-й дни после иммунизации, результаты патронажа отсутствуют в учетных медицинских документах , что является нарушением п.3.39 СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации»; - не обоснованно нарушаются сроки проведения взрослым ревакциниции против дифтерии, столбняка - каждые 10 лет от момента последней ревакцинации, туляремии каждые 5 лет от момента последней ревакцинации, что является нарушение ст. 35 Федерального Закона РФ от 30.03.99 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.8.1 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»; п. 3.7 СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации», приказа МЗ РФ от 21 марта 2014 г. n 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям».
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Должностное лицо Заведующая ФАП х.Конармейский Малашкина Светлана Алексеевна привлечена к административной ответственности по ч.1 ст. 14.4 КоАП РФ
|
| 4. |
- в историях болезней пациентов (взрослых ) не фиксируются врачом (фельдшером) разрешение на введение конкретной вакцины с указанием вида прививки. - не обоснованно нарушаются сроки проведения взрослым ревакцинации против дифтерии, столбняка - каждые 10 лет от момента последней ревакцинации, туляремии каждые 5 лет от момента последней ревакцинации. - -емкости для дезинфекции не имеют должной маркировки: не указывается предельный срок годности раствора. - согласно протокола лабораторных испытаний №1266, 3-Б от 18.04.2019года, поступившего из филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ростовской области» в г. Сальске, процетная концентрация дезинфицирующего средства «ФОРЭКС-ХЛОРДИСОЛИД»не соответствует нормируемой концентрации , при норме 0, 2%, фактически0, 057. нарушаются правила накрытия стерильного стола, имеется отметка о дате накрытия стерильного стола, но не указано время.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Должностное лицо заведующая Буденовской амбулаторией МБУЗ «ЦРБ» Пролетарского района Евгенова Татьяна Ивановна привлечена к административной ответственности по ч.1 ст. 14.4 КоАП РФ
|
| 5. |
- в процедурном кабинете на крафт-пакетах с мягким материалов перед извлечением простерилизованных материалов не ставят даты, времени вскрытия и подписи вскрывавшего, что является нарушением п.1 ст. 29 Федерального закона от 30.03.1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 4.5 раздела III СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». - в журнале контроля качества стерилизации воздушным методом наклеено по 3 термовременному индикатору даже не разделенных, что говорит о не правильной закладке индикаторов в воздушный стерилизатор, что является нарушением п.1 ст. 29 Федерального закона от 30.03.1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемическом благополучии населения», п.2.35 раздела II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Должностное лицо старшая медсестра терапевтического отделения МБУЗ «ЦРБ» Пролетарского района Норкус Татьяна Николаевна привлечена к административной ответственности по ч. 1 ст. 14.4 КоАП РФ
|
| 6. |
- при проведении профилактических прививок детям первого года жизни не обеспечено активное медицинское наблюдение (патронаж) в следующие сроки: на 2-й и 7-й дни после иммунизации против полиомиелита;результаты патронажа не зарегистрированы в соответствующих учетных медицинских документах, что является », п.3.39 СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации»; - не обоснованно нарушаются сроки проведения взрослым ревакцинации против туляремии каждые 5 лет от момента последней ревакцинации, что является нарушение ст. 35 Федерального Закона РФ от 30.03.99 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.8.1 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»; п. 3.7 СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации», приказа МЗ РФ от 21 марта 2014 г. n 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям». - при проведении прививок взрослым не осуществляется медицинское наблюдение после непосредственного введения вакцины в течение 30 минут , что является нарушением ст. 35 Федерального Закона РФ от 30.03.99 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 3.39 СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации», - допускается повторное надевание пластиковых колпачков на иглы после инъекций, в одноразовых контейнерах для сбора острых отходов класса «Б» в процедурном кабинете и перевязочной находились иглы с надетыми колпачками, что является нарушением п.1 ст. 29 Федерального закона от 30.03.1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.2.2 раздела II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п. 4.33. СанПиН 2.1.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»;
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Должностное лицо заведующа ФАП х.Ганчуков МБУЗ «ЦРБ» Пролетарского района Сергеева Елена Владимировна привлечена к административной ответственности по ч.1 ст. 14.4 КоАП РФ
|
| 7. |
- при проведении профилактических прививок детям первого года жизни не обеспечено активное медицинское наблюдение (патронаж) в следующие сроки: на 2-й и 7-й дни после иммунизации против полиомиелита;результаты патронажа не зарегистрированы в соответствующих учетных медицинских документах, что является », п.3.39 СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации»; - не обоснованно нарушаются сроки проведения взрослым ревакциниции против дифтерии, столбняка - каждые 10 лет от момента последней ревакцинации, туляремии каждые 5 лет от момента последней ревакцинации, что является нарушение ст. 35 Федерального Закона РФ от 30.03.99 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.8.1 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»; п. 3.7 СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации», приказа МЗ РФ от 21 марта 2014 г. 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям». --емкости для дезинфекции не имеют должной маркировки: не указывается предельный срок годности раствора, наименование дезинфицирующего раствора , что является нарушением п. 1 ст. 29 Федерального Закона РФ от 30.03.99 г. № 52 ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 11.3 раздела I п. 1.3 раздела II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; -не выдерживается максимальный срок хранения МИБП - 1 месяц (АКДС, корь), что является нарушением п. 1 ст. 29 Федерального Закона РФ от 30.03.99 г. № 52 ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 3.12 СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации», п. 2.10 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»;
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Должностное лицо заведующая ФАП х.Николаевский 2-й МБУЗ «ЦРБ» Пролетарского района Хамутько Татьяна Викторовна привлечена к административной ответственности по ч.1 ст. 14.4 КоАП РФ
|
| 8. |
- в «гнойной» перевязочной допускается хранение простерилизованного инструментария в сухожаровом шкафу, что является нарушением п. 1 ст. 29 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 2.26 раздела II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; - не проводится осмотр персонала отделения перед работой, в т.ч. на гнойно-воспалительные заболевания, что является нарушением п.1 ст. 24 Федерального закона от 30.03.1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемическом благополучии населения», п.1.10 раздела III СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». - не выдерживается максимальный срок хранения МИБП - 1 месяц, на момент проверки имеются в остатке вакцины, полученные в феврале 2019г.(ПСС серия 46), что является нарушением п. 1 ст. 29 Федерального Закона РФ от 30.03.99 г. № 52 ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 3.12 СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации», п. 2.10 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»; - отсутствует четкий учет движения медицинских иммунобиологических препаратов (МИБП), количество имеющихся в наличии МИБП не совпадает с данными журнала антирабическая вакцина с.887 по журналу не записи о получении и расходе данной вакцины, что является нарушением п.1 ст.29 Федерального закона от 30.03.1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемическом благополучии населения», п. 6.3 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»; п.п. 6.8.2, 6.9.3 СП 3.3.2.1248-03 «Условия транспортирования и хранения медицинских иммунобиологических препаратов»;
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Должностное лицо старшая медсестра хирургического отделения МБУЗ «ЦРБ» Пролетарского района Маркина Алина Алексеевна привлечена к административной ответственности по ч. 1 ст. 14.4 КоАП РФ
|
| 9. |
- в гардеробной для персонала допускается совместное хранение спецодежды и личной одежды персонала в одном шкафу, что является нарушением п.1 ст. 29 Федерального закона от 30.03.1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемическом благополучии населения», п. 15.11.1 раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; - в процедурном кабинете на крафт-пакетах с мягким материалов перед извлечением простерилизованных материалов не ставят даты, времени вскрытия и подписи вскрывавшего, что является нарушением п.1 ст. 29 Федерального закона от 30.03.1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 4.5 раздела III СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; - не проводится осмотр персонала отделения перед работой, в т.ч. на гнойно-воспалительные заболевания, что является нарушением п.1 ст. 24 Федерального закона от 30.03.1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемическом благополучии населения», п.1.10 раздела III СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Должностное лицо и.о. старшей медсестры гинекологического отделения МБУЗ «ЦРБ» Пролетарского района Турчик Инна Владимировна привлечена к административной ответственности по ч.1 ст. 14.4 КоАП РФ
|
| 10. |
-не выдерживается максимальный срок хранения МИБП - 1 месяц, что является нарушением п. 1 ст. 29 Федерального Закона РФ от 30.03.99 г. № 52 ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 3.12 СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации», п. 2.10 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»; - в историях болезней пациентов (взрослых ) не фиксируются врачом (фельдшером) разрешение на введение конкретной вакцины с указанием вида прививки, что является нарушением п. 1 ст. 29 Федерального Закона РФ от 30.03.99 г. № 52 ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 3.9 СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации»; - не обоснованно нарушаются сроки проведения взрослым ревакцинации против дифтерии, столбняка - каждые 10 лет от момента последней ревакцинации, туляремии каждые 5 лет от момента последней ревакцинации, что является нарушение ст. 35 Федерального Закона РФ от 30.03.99 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.8.1 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»; п. 3.7 СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации», приказа МЗ РФ от 21 марта 2014 г. 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям». - не соблюдается порядок регистрации профилактических прививок, в карточках ф 63 (взрослое население)указан только год проведения профилактической прививкм, в то время как должны быть указаны сведения о выполненной профилактической прививке (дата введения препарата, название препарата, номер серии, доза, контрольный номер, срок годности, а по результатам наблюдения - характер реакции) вносятся в соответствующие учетные медицинские документы, что является нарушением п. 3.40 СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации»;
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Должностное лицо и.о. заведующей Суховской амбулаторией МБУЗ ЦРБ» Пролетарского района Жиберова Светлана Ивановна привлечена к административной ответственности по ч.1 ст. 14.4 КоАП РФ
|
| 11. |
- при проведении профилактических прививок детям первого года жизни не обеспечено активное медицинское наблюдение (патронаж) в следующие сроки: на 2-й и 7-й дни после иммунизации против полиомиелита; результаты патронажа не зарегистрированы в соответствующих учетных медицинских документах. - при проведении прививок взрослым не осуществляется медицинское наблюдение после непосредственного введения вакцины в течение 30 минут. - при проведении генеральных уборок не осуществляется учет работы бактерицидных облучателей. - допускается повторное надевание пластиковых колпачков на иглы после инъекций, в одноразовых контейнерах для сбора острых отходов класса «Б» в процедурном кабинете и перевязочной находились иглы с надетыми колпачками.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Должностное лицо заведующая Ковринской амбулаторией МБУЗ «ЦРБ» Пролетарского района Парпула Анастасия Николаевна привлечена к административной ответственности по ч.1 ст. 14.4 КоАП РФ
|
| 12. |
-не выдерживается максимальный срок хранения МИБП - 1 месяц (АДСМ, туляремия), что является нарушением п. 1 ст. 29 Федерального Закона РФ от 30.03.99 г. № 52 ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 3.12 СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации», п. 2.10 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»; - не обоснованно нарушаются сроки проведения взрослым ревакцинации против дифтерии, столбняка - каждые 10 лет от момента последней ревакцинации, туляремии каждые 5 лет от момента последней ревакцинации, что является нарушение ст. 35 Федерального Закона РФ от 30.03.99 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.8.1 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»; п. 3.7 СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации», приказа МЗ РФ от 21 марта 2014 г. n 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям». - при проведении профилактических прививок детям первого года жизни не обеспечено активное медицинское наблюдение (патронаж) в следующие сроки: на 2-й и 7-й дни после иммунизации против полиомиелита; результаты патронажа не зарегистрированы в соответствующих учетных медицинских документах, что является », п.3.39 СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации»;
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Должностное лицо заведующая ФАП х.Наумовский МБУЗ «ЦРБ» Пролетарского района Мохова Ольга Николаевна привлечена к административной ответственности по ч.1 ст. 14.4 КоАП РФ
|
| 13. |
- не обоснованно нарушаются сроки проведения взрослым ревакцинации против дифтерии, столбняка - каждые 10 лет от момента последней ревакцинации, туляремии каждые 5 лет от момента последней ревакцинации. -не выдерживается максимальный срок хранения МИБП - 1 месяц (АКДС, краснуха). в журналах учета работы бактерицидных облучателей отсутствуют сведения: наименование и габариты помещения, номер и дата акта ввода ультрафиолетовой бактерицидной установки в эксплуатацию, тип ультрафиолетовой бактерицидной установки, наличие средств индивидуальной защиты (лицевые маски, очки, перчатки), условия обеззараживания (в присутствии или отсутствии людей), длительность и режим облучения (непрерывный или повторно-кратковременный и интервал между сеансами облучения), вид микроорганизма (санитарно-показательный или иной), срок замены ламп, не ведется накопительная ведомость работы бакоблучателя. - в процедурном кабинете допускается повторное надевание пластиковых колпачков на иглы после инъекций, в одноразовых контейнерах для сбора острых отходов класса «Б» в процедурном кабинете находились иглы с надетыми колпачками.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Должностное лицо Заведующий Племзаводской амбулаторией МБУЗ «ЦРБ» Пролетарского района Хомутов Виктор Александрович привлечен к административной ответственности по ч.1 ст. 14.4 КоАП РФ
|
| 14. |
- при проведении профилактических прививок детям первого года жизни не обеспечено активное медицинское наблюдение (патронаж) в следующие сроки: на 2-й и 7-й дни после иммунизации против полиомиелита; результаты патронажа не зарегистрированы в соответствующих учетных медицинских документах, что является », п.3.39 СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации»; - в процедурной дезинфекция отходов класса «Б» (шприцы ) осуществляется без использования одноразовой мягкой (пакеты) упаковки желтого цвета, что является нарушением п.1 ст. 29 Федерального закона от 30.03.1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.п. 4.11 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами». - не обоснованно нарушаются сроки проведения взрослым ревакцинации против туляремии каждые 5 лет от момента последней ревакцинации, что является нарушение ст. 35 Федерального Закона РФ от 30.03.99 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.8.1 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»; п. 3.7 СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации», приказа МЗ РФ от 21 марта 2014 г. n 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям».
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Должностное лицо заведующая ФАП х.Соленый МБУЗ «ЦРБ» Пролетарского района Могучева Татьяна Павловна привлечена к административной ответственности по ч.1 ст. 14.4 КоАП РФ
|
| 15. |
Отсутствуют согласия на проведение проф. прививок в рамках национального календаря, что не соответствует п.2, ст. 11, Гл.4 Федерального Закона № 157-ФЗ от17.09.1998г. «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»; сведения о выполненной профилактической прививке (дата введения препарата, название препарата, номер серии, доза, контрольный номер, срок годности, а по результатам наблюдения - характер реакции) не вносятся в ф. 025 / у, что не соответствует п. 3.9 и п. 3.40 главы III СП 3.3.2342-08 - "Обеспечение безопасности иммунизации";не фиксируются участковым терапевтом в ф. 025/у результаты осмотра пациента, термометрии, проведённых лабораторных исследований, особенности прививочного анамнеза, а также разрешение на введение конкретной вакцины с указанием вида прививки или отвода от иммунизации по медицинским показаниям, что не соответствуетп 3.9. главе III СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации»;не ведутся рабочие журналы по терапевтическим участкам спофамильными списками по месяцам и с указанием выполнения запланированных прививок, что не соответствует п.4.3 Гл. 4, СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»;кабинет приема совмещён с прививочным кабинетом, что не соответствует п. 3.2. главе III СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»;помещение для хранения прививочной картотеки находится в коридоре между кабинетом диспансеризации и прививочным кабинетом, что не соответствует п. 3.2. главе III СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней».
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Должностное лицо и.о.заместителя главного врача по поликлинической работе МБУЗ «ЦРБ» Пролетарского района Митина Елена Сергеевна привлечена к административной ответственности по ч.1 ст. 14.4 КоАП РФ
|
| 16. |
-не выдерживается максимальный срок хранения МИБП - 1 месяц АДСМ, что является нарушением п. 1 ст. 29 Федерального Закона РФ от 30.03.99 г. № 52 ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 3.12 СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации», п. 2.10 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»; - не обоснованно нарушаются сроки проведения взрослым ревакцинации против дифтерии, столбняка - каждые 10 лет от момента последней ревакцинации, туляремии каждые 5 лет от момента последней ревакцинации, что является нарушение ст. 35 Федерального Закона РФ от 30.03.99 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.8.1 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»; п. 3.7 СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации», приказа МЗ РФ от 21 марта 2014 г. n 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям». - при проведении прививок взрослым не осуществляется медицинское наблюдение после непосредственного введения вакцины в течение 30 минут , что является нарушением ст. 35 Федерального Закона РФ от 30.03.99 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 3.39 СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации» - при проведении профилактических прививок детям первого года жизни не обеспечено активное медицинское наблюдение (патронаж) в следующие сроки: на 2-й и 7-й дни после иммунизации против полиомиелита; результаты патронажа не зарегистрированы в соответствующих учетных медицинских документах, что является », п.3.39 СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации»;
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Должностное лицо заведующая ФАП х.Мокрая Ельмута МБУЗ «ЦРБ» Пролетарского района Шаповаленко Наталья Викторовна привлечена к административной ответственности по ч.1 ст.14.4 КоАП РФ
|
| 17. |
-- при проведении генеральных уборок не осуществляется учет работы бактерицидных облучателей. - при проведении гигиенической обработки рук персонала не используются индивидуальные емкости (флаконы) небольших объемов (до 200 мл) с кожным антисептиком для снижения количества микроорганизмов до безопасного уровня. емкости для дезинфекции не имеют должной маркировки: не указывается предельный срок годности раствора, его процентная концентрация. - не выдерживается максимальный срок хранения МИБП - 1 месяц, имеются в остатке вакцины, полученные в декабре 2018г. - в процедурном кабинете персоналом пересыпаются (перегружаются) неупакованные отходы класса Б (ватные шарики, шприцы, системы, иглы и т.д.) из одной емкости в другую.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Должностное лицо Заведующая ФАП х.Привольный МБУЗ «ЦРБ» Пролетарского района Темирсултанова Ховра Эльмурадовна привлечена к административной ответственности по ч.1 ст. 14.4 КоАП РФ
|
| 18. |
- не ведется первая часть журнала учета работы бактерицидного облучателя, что является нарушением п. 1 ст. 29 Федерального Закона РФ от 30.03.99 г. № 52 ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 11.12 раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п. 5.11. (табл. 3), приложение №3 Руководство 3.5.1904-04 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях»; -не выдерживается максимальный срок хранения МИБП - 1 месяц АДСМ, что является нарушением п. 1 ст. 29 Федерального Закона РФ от 30.03.99 г. № 52 ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 3.12 СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации», п. 2.10 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»; - не обоснованно нарушаются сроки проведения взрослым ревакцинации против дифтерии, столбняка - каждые 10 лет от момента последней ревакцинации, туляремии каждые 5 лет от момента последней ревакцинации, что является нарушение ст. 35 Федерального Закона РФ от 30.03.99 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.8.1 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»; п. 3.7 СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации», приказа МЗ РФ от 21 марта 2014 г. 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям». - при проведении профилактических прививок детям первого года жизни не обеспечено активное медицинское наблюдение (патронаж) в следующие сроки: на 2-й и 7-й дни после иммунизации против полиомиелита;результаты патронажа не зарегистрированы в соответствующих учетных медицинских документах,
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Должностное лицо заведующая ФАП х.Сухая Ельмута МБУЗ «ЦРБ» Пролетарского района Авдеева Лариса Бегларовна привлечена к административной ответственности по ч.1 ст. 14.4 КоАП РФ
|
| 19. |
- санитарно-техническое состояние палат, душевой отделения не удовлетворительное: во всех палатах выявлены нарушения внутренней отделки стен, потолков: множественные дефекты стен в виде выбоин, трещин на стыках стен, трещины, отслойка краски по поверхностям стен и потолков, грибковое поражение стен в местах установки раковин (патата№1) , отопительные приборы красочный слой местами отсутствует, имеются следы ржавчины, в душевой трещин, отслойка краски на потолке, что не позволяет производить качественную влажную уборку помещений и делают ее неустойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами. - во всех палатах в местах установки раковин не предусмотрена отделка стен керамической плиткой или другими влагостойкими материалами на высоту 1, 6 м от пола и на ширину не менее 20 см от оборудования и приборов с каждой стороны. - в процедурном кабинете отделения не удовлетворительное: выявлены нарушения внутренней отделки стен, потолков: дефекты в виде, трещин, отслойки краски по поверхностям потолков, на стене около раковины, отопительные приборы красочный слой местами отсутствует, имеются следы ржавчины, что не позволяет производить качественную влажную уборку помещений и делают ее неустойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами. - в смотровой отделения не удовлетворительное: выявлены нарушения внутренней отделки стен, потолков, полов: дефекты в виде, трещин, отслойки краски по поверхностям потолков, стен, плиточное покрытие пола имеет следы потертостей, отопительные приборы красочный слой местами отсутствует, имеются следы ржавчины, что не позволяет производить качественную влажную уборку помещений и делают ее неустойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами. - в смотровой часть ламп в светильниках общего освещения не работает, часть плафонов на светильниках общего освещения пол поломаны, в процедурном кабинете, смотровой на части светильниках общего освещения отсутствуют плафоны
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Юридическое лицо Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная районная больница» Пролетарского района Ростовской области привлечено к административной ответственности по ст. 6.4 КоАП РФ
|
| 20. |
-не выдерживается максимальный срок хранения МИБП - 1 месяц, что является нарушением п. 1 ст. 29 Федерального Закона РФ от 30.03.99 г. № 52 ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 3.12 СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации», п. 2.10 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»; - не обоснованно нарушаются сроки проведения взрослым ревакцинации против дифтерии, столбняка - каждые 10 лет от момента последней ревакцинации, туляремии каждые 5 лет от момента последней ревакцинации, что является нарушение ст. 35 Федерального Закона РФ от 30.03.99 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.8.1 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»; п. 3.7 СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации», приказа МЗ РФ от 21 марта 2014 г. n 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям». -емкости для дезинфекции не имеют должной маркировки: не указывается предельный срок годности раствора, неправильна указана % концентрация дезинфицирующего раствора , что является нарушением п. 1 ст. 29 Федерального Закона РФ от 30.03.99 г. № 52 ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 11.3 раздела I п. 1.3 раздела II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Должностное лицо заведующий ФАП х.Новомоисеевский МБУЗ «ЦРБ» Пролетарского района Шелякин Андрей Александрович привлечен к административной ответственности по ч.1 ст. 14.4 КоАП РФ
|
| 21. |
-не выдерживается максимальный срок хранения МИБП - 1 месяц, АДСМ, превенар, что является нарушением п. 1 ст. 29 Федерального Закона РФ от 30.03.99 г. № 52 ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 3.12 СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации», п. 2.10 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»; - не ведется первая часть журнала учета работы бактерицидного облучателя, что является нарушением п. 1 ст. 29 Федерального Закона РФ от 30.03.99 г. № 52 ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 11.12 раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п. 5.11. (табл. 3), приложение №3 Руководство 3.5.1904-04 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях»; - при проведении генеральных уборок не осуществляется учет работы бактерицидных облучателей, что является нарушением п.1 ст. 29 Федерального закона от 30.03.1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.п.11.9, 11.12 раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; - в процедурной дезинфекция отходов класса «Б» (перчатки, мягкий материал и т.д.) осуществляется с использованием емкости имеющих недостаточный объем, в результате чего не обеспечивается их полное погружение, что является нарушением п.1 ст. 29 Федерального закона от 30.03.1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.п. 4.6, 4.33 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами».
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Должностное лицо заведующая Дальненской амбулаторией МБУЗ «ЦРБ» Пролетарского района Токмакова Светлана Николаевна привлечена к административной ответственности по ч.1 ст. 14.4 КоАП РФ
|
|
