5. |
№ 611901714181 от 3 июня 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор - пп.1, 2 ч.1 ст.44 Федерального закона № 52-ФЗ от 30.03.1999
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлен под роспись
|
1. |
Не представлены данные о результатах расчета времени работы бактерицидного облучателя воздуха в помещении процедурного и прививочного кабинета согласно действующим нормам; в журналах учета времени работы бактерицидного облучателя воздуха отсутствуют сведения о дополнительном времени обеззараживания воздуха в дни проведения генеральных уборок в помещениях процедурного и прививочного кабинета; осуществляемый режим обеззараживания воздуха при проведении генеральных уборок в отделении не соответствует нормативно-методическим документам используемого дезинфицирующего средства; в процедурном кабинете валик для проведения в/в инъекций имеет множественные повреждения клеёнчатой поверхности, что препятствует проведению качественной дезинфекции; на упаковке с простерилизованными изделия (Винар, Стерит), не указаны срок хранения изделий согласно инструкции упаковочного материала, ответственное лицо, номер стерилизации; в журнале учета стерилизации изделий медицинского назначения отсутствуют сведения о наименовании стерильного инструментария, «Эталон контроль» индикаторов; при изучении медицинской документации установлено, что у гр. Замковой Н.Н. в карте профилактических прививок (форма 63), отсутствуют данные о вакцинации против гриппа 11.09.2018г., 06.09.2017г., в медицинской карте нет сведений о осмотре пациента и измерении температуры тела перед прививкой, отсутствуют данные и медицинском наблюдении в течение 30 мин. после иммунизации
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 467 от 30.07.2019г. по ст. 14.4 ч1, штраф 3000 руб.
|
2. |
- не представлены данные о результатах расчета времени работы бактерицидного облучателя воздуха в помещениях процедурного и прививочного кабинетов согласно действующим нормам; отсутствуют сведения о дополнительном времени обеззараживания воздуха в дни проведения генеральных уборок в помещениях процедурного и прививочного кабинетов; отсутствуют сведения о дате установки бактерицидного облучателя, не проводится ежемесячный накопительный подсчет времени работы бактерицидного облучателя; осуществляемый режим обеззараживания воздуха при проведении генеральных уборок в отделении не соответствует нормативно-методическим документам используемого дезинфицирующего средства;В медицинском кабинете МБУЗ «ЦРБ» Песчанокопского района Ростовской области на базе МБОУ СОШ №39 п. Дальнее Поле (дошкольное отделение) по адресу: Ростовская область, Песчанокопский район, п. Дальнее Поле, ул. Ленина, 3, 13.06.2019г. с 9 часов 55 минут по 10 часов 45минут: -при проведении выборочного контроля наличия справок от врача педиатра после перенесенного заболевания или при отсутствии более 5-ти дней выявлено, что к посещению детского сада была допущена Степанищева Софья с 10.06.2019 при отсутствии справки (ст.11, ст. 29 Федерального закона от 30.03.1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; - отсутствуют сведения о дате акта ввода в эксплуатацию, не ведется учет времени работы бактерицидного облучателя для обеззараживания воздуха в помещениях.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 444 от 30.07.2019г. по ст. 14.4 ч1, штраф 3000 руб.
|
3. |
Не представлены данные о результатах расчета времени работы бактерицидных облучателей воздуха согласно действующим нормам; в журналах учета времени работы бактерицидных облучателей воздуха отсутствуют сведения о дополнительном времени обеззараживания воздуха в дни проведения генеральных уборок в помещениях процедурных, прививочного, стоматологического, смотрового кабинетов; осуществляемый режим обеззараживания воздуха при проведении генеральных уборок в отделении не соответствует нормативно-методическим документам используемого дезинфицирующего средства; в процедурном кабинете валик для проведения в/в инъекций имеет повреждения клеёнчатой поверхности, что препятствует проведению качественной дезинфекции; на упаковке с простерилизованными изделия (Винар, Стерит), не указаны срок хранения изделий согласно инструкции упаковочного материала, ответственное лицо, номер стерилизации; в журнале учета стерилизации изделий медицинского назначения отсутствуют сведения о наименовании стерильного инструментария, «Эталон контроль» индикаторов; при дезинфекции термометров не обеспечено их полное погружение в раствор, толщина слоя над термометрами менее 1 см; при изучении медицинской документации установлено, что в карте профилактических прививок (гр. Калачева Т.Т., Кобелева Е.С.) имеются данные о вакцинации против гриппа 10.09.2018г., 23.08.2017г., в медицинских картах сведения о осмотре пациента и измерении температуры тела перед прививкой, данные о медицинском наблюдении в течение 30 мин. после иммунизации отсутствуют
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 485 от 30.07.2019г. по ст. 14.4 ч1, штраф 3000 руб.
|
4. |
При изучении медицинской документации Смыковой Е.А. 2019г.р. установлено, что при постановке пробы Манту 09.07.2019 г. в амбулаторной карте нет сведений о осмотре пациента и измерении температуры тела перед прививкой, отсутствуют данные о медицинском наблюдении в течении 30 мин. после иммунизации; при изучении медицинской документации Кантемирова Д. 2018г.р. установлено, что при V1 против коклюша, дифтерии и столбняка 23.10.2018 г., V2 против коклюша, дифтерии и столбняка 11.12.2018 г., V3 против коклюша, дифтерии и столбняка, V3 ППВ, гепатита В 12.04.2019 г в амбулаторной карте нет сведений о осмотре пациента и измерении температуры тела перед прививкой, отсутствуют данные и медицинском наблюдении в течении 30 мин. после иммунизации; при изучении медицинской документации Рязанова И. 2018г.р. установлено, что не проводится контроль наблюдения в поствакцинальный период против туберкулеза БЦЖ с информацией о динамике следа после проведения иммунизации против туберкулеза в 9 и 12 мес; при V против коклюша, дифтерии и столбняка 29.06.2018 г. патронаж на следующий день после иммунизации не проводился, при V против полиомиелита 29.06.2018 г. патронаж на 2-ой и 7-ой день после иммунизации не проводился
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 484 от 30.07.2019г. по ст. 14.4 ч1, штраф 1000 руб.
|
5. |
Работник прачечной не владеет режимом стирки белья, приготовлением растворов дезинфицирующих средств; в прачечной отсутствует график стирки белья для пациентов и рабочей одежды персонала
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 456 от 30.07.2019г. по ст. 6.3, штраф 1000 руб.
|
6. |
- в журналах учета времени работы бактерицидного облучателя воздуха отсутствуют сведения о дополнительном времени обеззараживания воздуха в дни проведения генеральных уборок в помещениях процедурного и прививочного кабинетов; -согласно представленных журналов проведения генеральной и текущей уборки не проводится дезинфекция уборочного инвентаря; - в журналах, подтверждающих проведение текущей дезинфекции, нарушаются режимы дезинфекции, так для дезинфекции шпателей используется раствор ДП -2Т 0, 2%, вместо 0, 1%
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 445 от 30.07.2019г. по ст. 6.3, штраф 500 руб.
|
7. |
При изучении медицинской документации Искандарова А.М. 12.2018г.р., Гридиной А.С.10.2016г. установлено, что не проводится контроль наблюдения в поствакцинальный период против туберкулеза БЦЖ с информацией о динамике следа после проведения иммунизации против туберкулеза в 3 и 6 мес.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 486 от 30.07.2019г. по ст. 14.4 ч1, штраф 1000 руб.
|
8. |
Не представлены данные о результатах расчета времени работы бактерицидных облучателей воздуха согласно действующим нормам; в журналах учета времени работы бактерицидных облучателей воздуха отсутствуют сведения о дополнительном времени обеззараживания воздуха в дни проведения генеральных уборок в помещениях процедурных, прививочного, смотрового кабинетов, стерилизационной; осуществляемый режим обеззараживания воздуха при проведении генеральных уборок в не соответствует нормативно-методическим документам используемого дезинфицирующего средства; в журналах учета стерилизации изделий медицинского назначения не всегда имеются сведения о количестве и наименовании стерильного инструментария
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 461 от 30.07.2019г. по ст. 14.4 ч1, штраф 1000 руб
|
9. |
В журналах учета времени работы бактерицидного облучателя воздуха отсутствуют сведения о дополнительном времени обеззараживания воздуха в дни проведения генеральных уборок в помещениях процедурного и прививочного кабинетов;согласно представленных журналов проведения генеральной и текущей уборки не проводится дезинфекция уборочного инвентаря; в журналах, подтверждающих проведение текущей дезинфекции, нарушаются режимы дезинфекции, так для дезинфекции шпателей используется раствор ДП -2Т 0, 2%, вместо 0, 1%
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 454 от 30.07.2019г. по ст. 6.6, штраф 1000 руб.
|
10. |
В ФАП не укомплектованы укладки универсальная для забора материала от людей и из объектов окружающей среды для исследования на особо-опасные инфекционные болезни в соответствии с приложением № 5 МУ 3.4.2552-09 и для проведения экстренной личной профилактики, так на момент проверки все необходимые для укладок составляющие хранятся не упорядочено, навалом в картонных коробках, перечень укладок не представлен; при проведении в ФАП профилактических прививок в 2019г. не проводилось активное медицинское наблюдение за детей первого года жизни (в амбулаторных картах нет отметок); так же непосредственно после введения вакцины в течение 30 мин. за пациентами не осуществлялось медицинское наблюдение с целью своевременного выявления поствакцинальный реакций и оказания экстренной медицинской помощи; 03.07.2019г. получена вакцина АДС-М для иммунизации 10 человек, по словам Кирнос Е.М. вакцинация проведена 04.07.2019, кому проведена иммнизация медицинский работник учетную медицинскую документацию не представила, в наличии указанная вакцина на момент проверки отсутствовала, планы подлежащих вакцинации не представлены, в журнале учета профпрививок по взрослому населению последняя запись от 14.06.2019г., медицинские карты и карты профпрививок привитых лиц не представлены; журнал учета профпрививок детского населения не ведется с 2018г; не представлены данные о результатах расчета времени работы бактерицидного облучателя воздуха в помещениях процедурного и прививочного кабинетов согласно действующим нормам; в журналах учета времени работы бактерицидного облучателя воздуха отсутствуют сведения о дополнительном времени обеззараживания воздуха в дни проведения генеральных уборок в помещениях процедурного и прививочного кабинетов;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 466 от 30.07.2019г. по ст. 14.4 ч1, штраф 3000 руб.
|
11. |
В процедурном кабинете валик для проведения в/в инъекций имеет множественные повреждения клеёнчатой поверхности, что препятствует проведению качественной дезинфекции, отмечаются факты нарушения в проведении контроля работы стерилизаторов: в процедурном, перевязочном кабинетах в журналах учета стерилизации изделий медицинского назначения отсутствуют сведения о наименовании стерильного инструментария, «Эталон контроль» индикаторов, не представлены данные о результатах расчета времени работы бактерицидного облучателя воздуха в помещении процедурного кабинета, перевязочной, палат согласно действующим нормам, в журналах учета времени работы бактерицидного облучателя воздуха отсутствуют сведения о дополнительном времени обеззараживания воздуха в дни проведения генеральных уборок в помещениях процедурного кабинета, перевязочной и др., не ведется учет времени работы передвижных бактерицидных облучателей рециркуляторного типа для обеззараживания воздуха в помещении коридора, в перевязочной в журнале учета закладок стерильных инструментов в бактерицидную камеру отсутствуют сведения о наименовании и количестве инструментов, не проводится стерилизация решеток УФК, в хирургическом отделении не соблюдается установленная периодичность поведения генеральных уборок: в помещениях с асептическим режимом (процедурный кабинет, перевязочная) генеральные уборки проводятся 1 раз в 6 дней, в палатах 1 раз в 7 дней
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 474 от 30.07.2019г. по ст. 14.4 ч1, штраф 3000 руб.
|
12. |
Журнале иммунизации взрослого населения против туляремии за 2019г., а так же в амбулаторной карте пациента не указана местная реакция при накожной прививке на введение вакцины на месте насечек на 5-7 день после иммунизации (гр. Золотухина О.В.), у гр. Ермакова А.Е. в форме 63 отсутствуют данные о вакцинации и ревакцинации против кори
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 482 от 30.07.2019г. по ст. 14.4 ч1, штраф 1000 руб.
|
13. |
На биксе дата стерилизации 09.07.2019 г. времени нет, даты и времени вскрытия бикса нет; в процедурном кабинете валик для проведения в/в инъекций с повреждением клеёнчатой поверхность; отмечаются факты нарушения в проведении контроля работы стерилизаторов: в журналах учета стерилизации изделий медицинского назначения отсутствуют сведения о наименовании стерильного инструментария, «Эталон контроль» индикаторов, количество тампонов в упаковке более 20 шт., в журнале стерилизации отсутствуют сведения о стерилизации халата для накрывания стерильного стола; отсутствует стерильный халат для накрытия стерильного стола; в журнале учета времени работы бактерицидного облучателя воздуха отсутствуют сведения о дате установки бактерицидного облучателя, о сроке замены бактерицидной лампы, о суммарном количестве отработанных часов бактерицидной лампы по часам, отсутствует формула расчета по ежедневному кварцеванию кабинета; при проведении генеральной уборки кабинета с асептическим режимом не используется бактерицидный облучатель воздуха
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 481 от 30.07.2019г. по ст. 14.4 ч1, штраф 1000 руб
|
14. |
На бумажной упаковке с простерилизованными изделия не указаны срок хранения изделий согласно инструкции упаковочного материала
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 463 от 30.07.2019г. по ст. 6.3, предупреждение.
|
15. |
На территории МБУЗ ЦРБ контейнерная площадка для отходов, не оборудована навесом и полным ограждением (отсутствует калитка), твердая площадка имеет повреждения, размеры площадки менее 1, 5м. от основания расположенных на ней контейнеров; в терапевтическом отделении МБУЗ «ЦРБ» Песчанокопского района: своевременно не устраняются текущие дефекты отделки;в хирургическом отделении МБУЗ «ЦРБ» Песчанокопского района: в отделении установлен подвесной потолок типа «Амстронг» с пористой поверхностью, не позволяющей проводить качественную влажную уборку и дезинфекцию; в столовой нарушена целостность покрытия стен, что не позволяет проводить качественную влажную уборку и дезинфекцию помещения позволяет проводить качественную влажную уборку и дезинфекцию помещения; в педиатрическом отделении МБУЗ «ЦРБ» Песчанокопского района: в палатах не оборудованы светильники ночного освещения; в туалете для персонала не оборудована раковина со смесителем горячей и холодной воды; в буфетной моечные ванны для столовой посуды не оборудованы гибким шлангом с душевой насадкой для ополаскивания посуды;в гинекологическом отделении МБУЗ «ЦРБ» Песчанокопского района: в отделении установлен подвесной потолок типа «Амстронг» с пористой поверхностью, не позволяющей проводить качественную влажную уборку и дезинфекцию; в палатах отсутствуют светильники ночного освещения; в буфетной моечные ванны для столовой посуды не оборудованы гибким шлангом с душевой насадкой для ополаскивания посуды;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 499 от 30.07.2019г. по ст. 6.3, штраф 10000 руб.
|
16. |
Раковина для мытья рук персонала в помещении стерилизационной не обеспечена средствами для гигиенической обработки рук медицинского персонала (жидкое мыло, полотенца)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 497 от 30.07.2019г. по ст. 14.4 ч1, штраф 1000 руб.
|
17. |
В процедурном кабинете валик для проведения в/в инъекций с повреждением клеёнчатой поверхностью; в помещениях отделения некачественно проводятся текущие и генеральные уборки: пыль на двери, на батареях отопления; генеральные и текущие уборки кабинета проводятся одним дезинфицирующим средством 0, 015% рабочим раствором «Юнит хлор»; отсутствует схема обращения с медицинскими отходами; в журнале учета работы бактерицидного облучателя в кабинете, отсутствуют сведения: наименование и габариты помещения, номер и дата акта ввода ультрафиолетовой бактерицидной установки в эксплуатацию, тип ультрафиолетовой бактерицидной установки, наличие средствиндивидуальной защиты (лицевые маски, очки, перчатки), условия обеззараживания (в присутствии или отсутствии людей), длительность и режим облучения (непрерывный или повторно-кратковременный и интервал между сеансами облучения), вид микроорганизма (санитарно-показательный или иной), срок замены ламп; режим обеззараживания воздуха при проведении генеральных уборок в отделении не соответствует нормативно-методическим документам используемого дезинфицирующего средства; медицинская мебель : стол для ведения документации имеет нарушением гигиенического покрытия не устойчивой к воздействию моющих и дезинфицирующих средств
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 451 от 30.07.2019г. по ст. 14.4 ч1, штраф 1000 руб.
|
18. |
В буфетной-раздаточной терапевтического отделения моечные ванны для мытья столовой посуды не имеют маркировки объёмной вместимости, отсутствуют пробки-заглушки для ванн, для доставки 3-го блюда из пищеблока используется емкость с дефектами эмалевого покрытия и без маркировки, нож для нарезки хлеба не имеет соответствующей маркировки, не соблюдаются условия хранения кухонных приборов: хранение чистых приборов для раздачи пищи осуществляется в ящиках-кассетах ручками вниз
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 473 от 30.07.2019г. по ст. 6.6, штраф 1000 руб.
|
19. |
В хирургическом кабинете, некачественно проводятся текущие и генеральные уборки: пыль на двери, сплит- системе, обеззараживание перчаток осуществляется без полного погружения в дезинфицирующий раствор, сведения: наименование и габариты помещения, номер и дата акта ввода ультрафиолетовой бактерицидной установки в эксплуатацию, тип ультрафиолетовой бактерицидной установки, наличие средств индивидуальной защиты (лицевые маски, очки, перчатки), условия обеззараживания (в присутствии или отсутствии людей), длительность и режим облучения (непрерывный или повторно-кратковременный и интервал между сеансами облучения), вид микроорганизма (санитарно-показательный или иной), срок замены ламп, режим обеззараживания воздуха при проведении генеральных уборок в кабинете не соответствует нормативно-методическим документам используемого дезинфицирующего средства, генеральные и текущие уборки кабинета проводятся одним дезинфицирующим средством 0, 015% рабочим раствором «Юнит хлор»
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 448 от 30.07.2019г. по ст. 14.4 ч1, штраф 1000 руб.
|
20. |
В журналах учета времени работы бактерицидного облучателя воздуха отсутствуют сведения о дополнительном времени обеззараживания воздуха в дни проведения генеральных уборок в помещениях палат, коридоров и др., отсутствуют сведения о дате акта ввода в эксплуатацию, не ведется учет времени работы передвижных бактерицидных облучателей рециркуляторного типа для обеззараживания воздуха в помещениях палат и коридора, установлено неудовлетворительное качество проведения текущих и генеральных уборок в помещении коридора, а именно: обнаружена пыль на поверхностях дверных коробок, осуществляемый режим обеззараживания воздуха при проведении генеральных уборок в отделении не соответствует нормативно-методическим документам используемого дезинфицирующего средства, не ведутся журналы генеральных уборок помещений палат, коридоров, в душевой для пациентов для дезинфекции ванны используется дезинфицирующее средство Фориспот в кол-ве 1 ед. с датой изготовления 21.10.2016 и сроком годности 2 года, т. е. с истекшим сроком годности
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 469 от 30.07.2019г. по ст. 14.4 ч1, штраф 3000 руб.
|
21. |
Для дезинфекции поверхностей в помещениях используется дезинфицирующее средство Фориспот в кол-ве 1 ед. с датой изготовления 16.05.2017 и сроком годности 2 года, т. е. с истекшим сроком годности, персоналом ЦСО не соблюдаются правила обработки рук медицинского персонала, а именно: для вытирания рук используется тканевое полотенце общего пользования, не представлены данные о результатах расчета времени работы бактерицидных облучателей воздуха в помещениях ЦСО согласно действующим нормам
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 495 от 30.07.2019г. по ст. 14.4 ч1, штраф 1000 руб.
|
22. |
В буфете-раздаточной не соблюдаются требования к просушиванию столовой посуды: чистая столовая посуда просушивается в решетчатой подставке, установленной на подоконнике в помещении буфетного отделения, не соблюдаются условия хранения кухонных и столовых приборов: хранение чистых столовых приборов и приборов для раздачи пищи осуществляется в ящиках-кассетах ручками вниз
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 477 от 30.07.2019г. по ст. 6.6, штраф 1000 руб.
|
23. |
В журналах учета времени работы бактерицидных облучателей воздуха отсутствуют сведения о дополнительном времени обеззараживания воздуха в дни проведения генеральных уборок в помещениях процедурных, прививочного, стоматологического, смотрового кабинетов; осуществляемый режим обеззараживания воздуха при проведении генеральных уборок в отделении не соответствует нормативно-методическим документам используемого дезинфицирующего средства; на упаковке с простерилизованными изделия (Винар, Стерит), не указаны срок хранения изделий согласно инструкции упаковочного материала, ответственное лицо, номер стерилизации; в журнале учета стерилизации изделий медицинского назначения отсутствуют сведения о наименовании стерильного инструментария; при изучении медицинской документации установлено, что в карте профилактических прививок (гр. Сычева Л.А.) имеются данные о вакцинации против дифтерии и столбняка 29.03.2019г. в медицинской картае сведения о осмотре пациента и измерении температуры тела перед прививкой, данные о медицинском наблюдении в течение 30 мин. после иммунизации отсутствуют
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 462 от 30.07.2019г. по ст. 14.4 ч1, штраф 1000 руб.
|
24. |
Медицинским персоналом отделения анестезиологии-реаниматологии не соблюдаются необходимые условия для соблюдения правил обработки рук, а именно: медсестра палатная Петренко К.Ч. имеет покрытие лаком на ногтях, что препятствует достижению эффективного мытья и обеззараживания рук
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 496 от 30.07.2019г. по ст. 14.4 ч1, штраф 1000 руб.
|
25. |
Медицинским персоналом отделения анестезиологии-реаниматологии не соблюдаются необходимые условия для соблюдения правил обработки рук, а именно: санитарка Игнатова Е.С. имеет покрытие лаком на ногтях, что препятствует достижению эффективного мытья и обеззараживания рук
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 493 от 30.07.2019г. по ст. 14.4 ч1, штраф 1000 руб.
|
26. |
В журнале работы бактерицидного облучателя отсутствует формула расчета времени работы облучателя, в «Журнале регистрации и контроля ультрафиолетовой бактерицидной установки» отсутствуют сведения о суммарном количестве отработанных часов бактерицидной лампы по месяцам, ;бактерицидных облучателей, осуществляется плановая профилактическая дезинфекция воздуха, обеспечивающая гибель санитарно-показательных бактерий и уменьшение контаминации микроорганизмами воздуха в кабинете вакцинации, помещениях согласно представленных журналов работы бактерицидных облучателей, осуществляется плановая профилактическая дезинфекция воздуха, обеспечивающая гибель санитарно-показательных бактерий и уменьшение контаминации микроорганизмами воздуха в палатах в течение 30 минут, в то время как с учетом мощности бакоблучателя, указанной в паспорте установки, а также объема обеззараживаемого воздуха, включение бакоблучателя должно проводится не менее 60 минут, 30 минут, смена белья пациентам не проводиться по мере загрязнения, регулярно, и не реже 1 раза в 7 дней (отсутствуют отметки в истории болезни), гигиеническая обработка больных не осуществляется 1 раз в 7 дней с отметкой в истории болезни, туалеты оснащены 1-м квачом для обработки санитарно-технического оборудования, чистый инвентарь отсутствует
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 450 от 30.07.2019г. по ст. 14.4 ч1, штраф 1000 руб.
|
27. |
Проведен анализа выполнения норм питания в соответствии с накопительным ведомостями за май и июнь 2019г., в ходе которого установлено, что в МБУЗ ЦРБ Песчанокопкого района Ростовской области не выполняются нормы питания на одного взрослого больного, находящегося на стационарном лечении, так: в мае 2019года в среднем одним взрослым пациентом за день получено мяса говядины 25% (31, 2гр., при норме 127, 7гр. на одного человека), масла сливочного 43% (8, 6гр., при норме 20гр.), творога 46% (9, 4гр., при норме 20, 4гр.), картофеля 56% (167гр., при норме 300гр.), капусты 63% (118, 2гр., при норме 187, 5гр.), яиц 73%, молока 79% (166гр., при норме 211), рыбы 87% (52гр., при норме 59, 1гр.), но в то же время нормы питания в мае перевыполнены по следующим продуктам: мясо птицы ( 208%), лук (138%), масло растительное и сметана (по 106%); в июне 2019года в среднем одним взрослым пациентом за день получено мяса говядины 16% (31, 2гр., при норме 127, 7гр. на одного человека), масла сливочного 52% (10, 6гр., при норме 20гр.), творога 64% (13, 1гр., при норме 20, 4гр.), рыбы 74% (43, 6гр., при норме 59, 1гр.), моркови 77% (53, 9гр., при норме 70гр.), картофеля 82% (167гр., при норме 300гр.), капусты 85% (159, 7гр., при норме 187, 5гр.), сметаны 82% (12, 3гр., при норме 20гр.), молока 84% (176гр., , при норме 211), но в то же время нормы питания в июне перевыполнены по следующим продуктам: мясо птицы (173, 8%), лук (180%), яйцо (по 106%)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 489 от 30.07.2019г. по ст. 6.6, штраф 5000 руб.
|
28. |
Имеющаяся, утвержденная главным врачом МБУЗ «ЦРБ» Песчанокопского района Балиным К.И. программа производственного контроля не подвергалась корректировке, вследствие чего в раздел перечня официально-изданных санитарных правил, исполнение которых обязательно при осуществлении медицинской деятельности, включены нормативные документы прекратившие свое действие; на момент проверки врачом эпидемиологом представлены имеющиеся результаты лабораторного производственного контроля за 2018г., результаты исследований за 2019г. не представлены, со слов врача эпидемиолога Визирова Р.М. лабораторный производственный контроль проводился в течении 6 месяцев, но результаты лабораторных исследований находятся в филиале ФБУЗ «ЦГиЭ РО» г. Сальске, таким образом врачом эпидемиологом Визировым Р.М. своевременно не проводился анализ полученных результатов, не организовывались мероприятия по установлению причин и устранению выявленных нарушений, главному врачу не представлялся отчет, так в ходе проведения плановой проверки МБУЗ ЦРБ выявлены нестандартные результаты лабораторного контроля эффективности работы дезкамер: в МБУЗ ЦРБ в дезкамере марки ВГЭ 2/09, 18.07.2019г. в 14часов с помощью биологических индикаторов, рост тест-культур обнаружен в 8-ми контрольных точках из 9-ти дезкамеры (88, 9%), что подтверждено протоколом лабораторных испытаний № 0952.2-Б от 22.07.2019г., экспертным заключением по результатам лабораторных испытаний, измерений № 27-02-16/900 от 24.07.2019г., в участковой Развиленской больнице в дезкамере марки КИП ВФУ №6283, 22.07.2019г. в 11часов с помощью биологических индикаторов, рост тест-культур обнаружен в 2-ух контрольных точках из 9-ти дезкамеры (22, 2%), экспертным заключением по результатам лабораторных испытаний № 27-02-16/909 от 24.07.2019г; все вышеуказанное свидетельствует о проведении неудовлетворительной дезинфекция мягкого инвентаря, в том числе постельных принадлежностей.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 490 от 30.07.2019г. по ст. 6.3, штраф 1000 руб.
|
29. |
Не представлены данные о результатах расчета времени работы бактерицидного облучателя воздуха в помещениях процедурного и прививочного кабинетов согласно действующим нормам; в журналах учета времени работы бактерицидного облучателя воздуха отсутствуют сведения о дополнительном времени обеззараживания воздуха в дни проведения генеральных уборок в помещениях процедурного и прививочного кабинетов; осуществляемый режим обеззараживания воздуха при проведении генеральных уборок в отделении не соответствует нормативно-методическим документам используемого дезинфицирующего средства; в процедурном кабинете валик для проведения в/в инъекций имеет множественные повреждения клеёнчатой поверхности, что препятствует проведению качественной дезинфекции; на упаковке с простерилизованными изделия (Винар, Стерит), не указаны срок хранения изделий согласно инструкции упаковочного материала, ответственное лицо, номер стерилизации; в процедурном кабинете валик для проведения в/в инъекций имеет множественные повреждения клеёнчатой поверхности, что препятствует проведению качественной дезинфекции.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 464 от 30.07.2019г. по ст. 14.4 ч1, штраф 3000 руб.
|
30. |
При изучении медицинской документации установлено, что в карте профилактических прививок имеются данные об иммунизации (гр. Иванисова О.Ю. -против гриппа 14.09.2018г. гр. Лукьянченко Н.В. -RV3 против дифтерии, столбняка 12.02.2017г.), в медицинских картах сведения о осмотре пациента и измерении температуры тела перед прививкой, данные о медицинском наблюдении в течение 30 мин. после иммунизации отсутствуют
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 460 от 30.07.2019г. по ст. 14.4 ч1, штраф 1000 руб.
|
31. |
В участковой больнице на все имеющиеся передвижные бактерицидные облучатели « Дезар» не представлены журналы со сведениями: номер и дата акта ввода ультрафиолетовой бактерицидной установки в эксплуатацию, тип ультрафиолетовой бактерицидной установки, наличие средств индивидуальной защиты, условия обеззараживания, длительность и режим облучения (непрерывный или повторно-кратковременный и интервал между сеансами облучения), срок замены ламп, не проводится; согласно представленных журналов работы настенных бактерицидных облучателей, осуществляется плановая профилактическая дезинфекция воздуха, обеспечивающая гибель санитарно-показательных бактерий и уменьшение контаминации микроорганизмами воздуха в кабинете вакцинации, помещениях , плановая профилактическая дезинфекция воздуха, обеспечивающая гибель санитарно-показательных бактерий и уменьшение контаминации микроорганизмами воздуха во всех кабинетах произвольная; имеющиеся в больнице бактерицидные облучатели открытого типа не имеют вывода пульта управления за пределами кабинетов; генеральные и текущие уборки участковой больницы проводятся одним дезинфицирующим средством 0, 015% рабочим раствором «Юнит хлор»; стоматологический кабинет оборудован 1-й раковиной, отдельные раковины для мытья рук и инструментария отсутствуют,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 447 от 30.07.2019г. по ст. 14.4 ч1, штраф 3000 руб.
|
32. |
В процедурном кабинете валики (4 ед.) для проведения в/в инъекций имеют множественные повреждения клеёнчатой поверхности, что препятствует проведению качественной дезинфекции, не представлены данные о результатах расчета времени работы бактерицидных облучателей воздуха в процедурном кабинете и других помещениях отделения согласно действующим нормам, в журналах учета времени работы бактерицидных облучателей воздуха в помещениях различного назначения отсутствуют сведения о дате установки бактерицидных облучателей, не проводится ежемесячный накопительный подсчет времени работы бактерицидных облучателей, осуществляемый режим обеззараживания воздуха при проведении генеральных уборок в инфекционном отделении не соответствует нормативно-методическим документам используемого дезинфицирующего средства, отмечаются факты нарушения в проведении контроля работы стерилизаторов: в журналах учета стерилизации изделий медицинского назначения отсутствуют сведения о наименовании стерильного инструментария, «Эталон контроль» индикаторов, не представлены документы (журналы), подтверждающие проведение генеральных уборок помещений отделения (палат, коридоров и др.), не представлены журналы со сведениями о дате акта ввода в эксплуатацию, не ведется учет времени работы передвижных бактерицидных облучателей рециркуляторного типа для обеззараживания воздуха в помещениях палат и коридора
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 472 от 30.07.2019г. по ст. 14.4 ч1, штраф 3000 руб
|
33. |
В журнал иммунизации взрослого населения против туляремии отсутствует, имеются только списки подлежащих к иммунизации в 2019 году, нет сведений о осмотре прививаемых на 5-7 день после иммунизации (контроль реакции на прививку), своевременно не проводится перенос данных об иммунизации из журнала в амбулаторную карту пациента, в ряде амбулаторных картах нет сведений о осмотре пациента и измерении температуры тела перед прививкой, отсутствуют данные и медицинском наблюдении в течении 30 мин. после иммунизации
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 452 от 30.07.2019г. по ст. 14.4 ч1, штраф 1000 руб.
|
34. |
В журнале иммунизации взрослого населения против туляремии за 2017, 2018, 2019гг. не указана местная реакция при накожной прививке на введение вакцины на месте насечек на 5-7 день после иммунизации, не всегда проводится перенос данных об иммунизации из журнала в амбулаторную карту пациента, в ряде амбулаторных карт нет сведений о осмотре пациента и измерении температуры тела перед прививкой, отсутствуют данные и медицинском наблюдении в течении 30 мин. после иммунизации,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 449 от 30.07.2019г. по ст. 14.4 ч1, штраф 1000 руб
|
35. |
В процедурном кабинете валик для проведения в/в инъекций имеет множественные повреждения клеёнчатой поверхности, что препятствует проведению качественной дезинфекции, не представлены данные о результатах расчета времени работы бактерицидного облучателя воздуха в помещении процедурного кабинета согласно действующим нормам, в журналах учета времени работы бактерицидного облучателя воздуха отсутствуют сведения о дополнительном времени обеззараживания воздуха в дни проведения генеральных уборок в помещении процедурного кабинета, в журнале учета времени работы бактерицидного облучателя воздуха в помещении процедурного кабинета отсутствуют сведения о дате установки бактерицидного облучателя, не проводится ежемесячный накопительный подсчет времени работы бактерицидного облучателя, установлено неудовлетворительное качество проведения текущих и генеральных уборок в помещении процедурного кабинета, а именно: обнаружена пыль на поверхностях оборудования, в т. ч. настенного бактерицидного облучателя, радиаторах системы отопления
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 476 от 30.07.2019г. по ст. 14.4 ч1, штраф 1000 руб.
|
36. |
На момент проверки хранение домашней и рабочей одежды, личных вещей осуществляется в изоляторе на кушетке; не представлены данные о результатах расчета времени работы бактерицидного облучателя воздуха в помещениях процедурного и прививочного кабинетов согласно действующим нормам; в журналах учета времени работы бактерицидного облучателя воздуха отсутствуют сведения о дополнительном времени обеззараживания воздуха в дни проведения генеральных уборок в помещениях процедурного и прививочного кабинетов; отсутствуют сведения о дате акта ввода в эксплуатацию, не ведется учет времени работы бактерицидного облучателя для обеззараживания воздуха в помещениях
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 492 от 30.07.2019г. по ст. 14.4 ч1, штраф 1000 руб.
|
37. |
В цехе приготовления готовых блюд не исключена возможность контакта сырых и готовых к употреблению продуктов: на одном разделочном столе производится нарезка масла сливочного, сыра для бутербродов и готовятся запеканки, в том числе с использованием яиц; нарушаются условия обработки яиц, при наличии в примерном меню блюд с использованием яиц, дезинфекция их не проводится; в овощном цехе на момент проверки использовался разделочный нож без маркировки; в складском помещении на момент проверки нарушены условия хранения макаронных и крупяных изделий, при условия хранения на этикетке не выше 25 град, указанная продукция хранится выше 25град, для измерения температуры воздуха в складском помещении используется психрометр, по которому температура регистрируется только до 26град., так же в холодильном оборудовании мясного цеха осуществляется дефростация мяса говядина без кости охлажденное в количестве 6, 8 кг., которое было подвергнуто заморозке
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 471 от 30.07.2019г. по ст. 6.6, штраф 500 руб.
|
38. |
В журналах учета времени работы бактерицидного облучателя воздуха отсутствуют сведения о дополнительном времени обеззараживания воздуха в дни проведения генеральных уборок в помещениях процедурного кабинета, палат и др., отсутствуют сведения о дате акта ввода в эксплуатацию, не ведется учет времени работы передвижных бактерицидных облучателей рециркуляторного типа для обеззараживания воздуха в помещениях палат и коридора, отсутствуют паспортные данные, с 01.08.2017 г. не ведется учет времени работы стационарного бактерицидного облучателя воздуха в палате №8, выявлены нарушения в проведении контроля работы стерилизаторов: в процедурном кабинете в журнале учета стерилизации изделий медицинского назначения отсутствуют сведения о наименовании стерильного инструментария, «Эталон контроль» индикаторов
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 470 от 30.07.2019г. по ст. 14.4 ч1, штраф 3000 руб.
|
39. |
Не представлены данные о результатах расчета времени работы бактерицидных облучателей воздуха; в журналах учета времени работы бактерицидных облучателей воздуха отсутствуют сведения о дополнительном времени обеззараживания воздуха в дни проведения генеральных уборок в помещениях процедурных, прививочного, смотрового кабинетов, стерилизационной; осуществляемый режим обеззараживания воздуха при проведении генеральных уборок в не соответствует нормативно-методическим документам используемого дезинфицирующего средства; в процедурном кабинете валик для проведения в/в инъекций имеет повреждения клеёнчатой поверхности, что препятствует проведению качественной дезинфекции; используемые емкости с дезрастворами не имеют маркировки о предельном сроке использования дезсредств; при дезинфекции термометров не обеспечено их полное погружение в раствор, толщина слоя над термометрами менее 1 см.; -при изучении медицинской документации установлено, что в карте профилактических прививок (гр. Гринева З.М.) имеются данные о вакцинации против гриппа 23..08.2016, 29.09.2017г., 12.09.2019г., против туляремии 28.08.2016, против дифтерии, столбняка 28.02.2017, в медицинской карте сведения о осмотре пациента и измерении температуры тела перед прививкой, данные о медицинском наблюдении в течение 30 мин. после иммунизации отсутствуют
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 459 от 30.07.2019г. по ст. 14.4 ч1, штраф 1000 руб.
|
40. |
Журнале иммунизации взрослого населения против туляремии за 2019г., а так же в амбулаторной карте пациента не указана местная реакция при накожной прививке на введение вакцины на месте насечек на 5-7 день после иммунизации (гр. Золотухина О.В.), у гр. Ермакова А.Е. в форме 63 отсутствуют данные о вакцинации и ревакцинации против кори
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Постановление № 483 от 30.07.2019г. по ст. 14.4 ч1, штраф 1000 руб.
|
41. |
Неудовлетворительное качество проведения текущих и генеральных уборок в помещении столовой, а именно: обнаружена пыль на поверхностях оборудования, радиаторах системы отопления
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Постановление № 475 от 30.07.2019г. по ст. 6.6, штраф 1000 руб.
|
42. |
Не представлены данные о результатах расчета времени работы бактерицидного облучателя воздуха в помещениях согласно действующим нормам; в журналах учета времени работы бактерицидного облучателя воздуха отсутствуют сведения о дополнительном времени обеззараживания воздуха в дни проведения генеральных уборок в помещениях; на момент проверки для сбора отходов класса А используется пакет желтого цвета для отходов класса Б
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 498 от 30.07.2019г. по ст. 6.3, штраф 500 руб
|
43. |
На пищеблоке для мытья посуды поваром используются ветоши и губки; в производственном цехе не исключена возможность контакта сырых и готовых к употреблению продуктов: на одном разделочном столе приготавливается тесто для мучных изделия и проводится нарезка сыра; в моечном отделении над мойками отсутствует инструкция о правилах мытья посуды и инвентаря, с указанием концентраций и объемов применяемых моющих и дезинфицирующих средств
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 455 от 30.07.2019г. по ст. 6.6, штраф 1000 руб.
|
44. |
Не представлены данные о результатах расчета времени работы бактерицидных облучателей воздуха в помещениях палат согласно действующим нормам, в журналах учета времени работы бактерицидных облучателей воздуха отсутствуют сведения о дополнительном времени обеззараживания воздуха в дни проведения генеральных уборок в помещениях палат, емкость с дезинфицирующим раствором для использованных игл не имеет маркировки со сведениями о наименовании, концентрации и предельном сроке годности используемого раствора, медицинским персоналом отделения анестезиологии-реаниматологии не соблюдаются необходимые условия для соблюдения правил обработки рук, а именно: медсестра Ефименко С.В. имеет покрытие лаком на ногтях, что препятствует достижению эффективного мытья и обеззараживания рук
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 493 от 30.07.2019г. по ст. 14.4 ч1, штраф 1000 руб.
|
45. |
В журналах учета времени работы бактерицидного облучателя воздуха отсутствуют сведения о дополнительном времени обеззараживания воздуха в дни проведения генеральных уборок в помещениях процедурного и прививочного кабинетов;на емкостях для дезинфекции не указана дата предельного срока годности дезинфицирующего средства; в наличии имеются шпателя медицинские деревянные стерильные с просроченным сроком, дата изготовления 15.04.2013, срок годности 5 лет; в журналах, подтверждающих проведение текущей дезинфекции, нарушаются режимы дезинфекции, так для дезинфекции шпателей используется раствор ДП -2Т 0, 2%, вместо 0, 1%.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 446 от 30.07.2019г. по ст. 14.4 ч1, штраф 1000 руб.
|
46. |
На территории МБУЗ ЦРБ контейнерная площадка для отходов, не оборудована навесом и полным ограждением (отсутствует калитка), твердая площадка имеет повреждения, размеры площадки менее 1, 5м. от основания расположенных на ней контейнеров; в терапевтическом отделении МБУЗ «ЦРБ» Песчанокопского района: своевременно не устраняются текущие дефекты отделки;в хирургическом отделении МБУЗ «ЦРБ» Песчанокопского района, в гинекологическом отделении МБУЗ «ЦРБ» Песчанокопского района: в отделении установлен подвесной потолок типа «Амстронг» с пористой поверхностью;в педиатрическом отделении МБУЗ «ЦРБ» Песчанокопского района, : в палатах не оборудованы светильники ночного освещения;в инфекционном отделении МБУЗ «ЦРБ» Песчанокопского района: имеющаяся площадка для дезинфекции транспорта не оборудована должным образом;В поликлинике с. Песчанокопское МБУЗ «ЦРБ» Песчанокопского района: - Склад ИЛП- 3-й уровень «холодовой цепи»- стены склада ИЛП 3-й уровень «холодовой цепи» в отдельных местах с повреждениями и мелкими трещинами;в клинической лаборатории МБУЗ «ЦРБ» Песчанокопского района: внутренняя отделка стен, потолков и полов в кабинетах лаборатории не соответствуют требованиям санитарного законодательства; «ЦРБ» Песчанокопского района: во всех кабинетах стоматологического отделения и зуботехнической лаборатории в неотопительный период времени года отсутствует горячая вода в смесителях раковин;в централизованном стерилизационном отделении МБУЗ «ЦРБ» Песчанокопского района: в централизованном стерилизационном отделении в комнате приема материала от поверхности стен отскочило плиточное покрытие;в участковой больнице с. Развильное МБУЗ «ЦРБ» Песчанокопского района при входе в помещения отделения скорой помощи и прачечной на пороге отсутствуют напольные плитки, имеющиеся с осколами или неустойчивы, что требует их ремонта и замены;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 499 от 30.07.2019г. по ст. 6.3, штраф 10000 руб.
|
47. |
На момент проверки уборщиком служебных помещений проводились работы по проведению стерилизации изделий, в ходе чего выявлено, что на упаковке с простерилизованными изделия (Винар, Стерит), не указаны срок хранения изделий согласно инструкции упаковочного материала, ответственное лицо, номер стерилизации, на упаковке простерилизованных изделий тест индикатор не меняет цвет на темно-розовый; в журналах учета стерилизации изделий медицинского назначения отсутствуют сведения о наименовании стерильного инструментария, «Эталон контроль» индикаторов
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 458 от 30.07.2019г. по ст. 14.4 ч1, штраф 1000 руб.
|
48. |
Не представлены данные о результатах расчета времени работы бактерицидного облучателя воздуха в помещениях процедурного и прививочного кабинетов согласно действующим нормам; в журналах учета времени работы бактерицидного облучателя воздуха отсутствуют сведения о дополнительном времени обеззараживания воздуха в дни проведения генеральных уборок в помещениях процедурного и прививочного кабинетов; отсутствуют сведения о дате акта ввода в эксплуатацию, не ведется учет времени работы бактерицидного облучателя для обеззараживания воздуха; а емкости для дезинфекции термометров не указана концентрации дезинфицирующего средства форимикс; в изоляторе осуществляется неупорядоченное хранение подсобных материалов для детского сада, так же оборудованы шкафы для хранения уборочного инвентаря, санитарной и домашней одежды
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 491 от 30.07.2019г. по ст. 14.4 ч1, штраф 1000 руб.
|
49. |
Не обеспечено раздельное хранение домашней и рабочей одежды персонала кабинета; отмечаются факты нарушения в проведении контроля работы стерилизаторов: в журналах учета стерилизации изделий медицинского назначения отсутствуют сведения о наименовании стерильного инструментария, «Эталон контроль» индикаторов, количество тампонов в упаковке более 20 шт., в журнале стерилизации отсутствуют сведения о стерилизации халата для накрывания стерильного стола, в журнале учета работы бактерицидного облучателя в кабинете, отсутствуют сведения: наименование и габариты помещения, номер и дата акта ввода ультрафиолетовой бактерицидной установки в эксплуатацию, тип ультрафиолетовой бактерицидной установки, наличие средств индивидуальной защиты (лицевые маски, очки, перчатки), условия обеззараживания (в присутствии или отсутствии людей), длительность и режим облучения (непрерывный или повторно-кратковременный и интервал между сеансами облучения), вид микроорганизма (санитарно-показательный или иной), срок замены ламп; осуществляемый режим обеззараживания воздуха при проведении генеральных уборок прививочного кабинета проводился в нарушении инструкции применяемого дезсредства, что не соответствует нормативно- методическим документам используемого дезинфицирующего средства
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 479 от 30.07.2019г. по ст. 14.4 ч1, штраф 1000 руб
|
50. |
В помещениях кабинета биохимии, врачебного, клиники, мочевой, приема, мойки согласно представленных журналов работы бактерицидных облучателей, отсутствую формулы расчета для ежедневного обеззараживания воздуха, имеющиеся в лаборатории бактерицидные облучатели открытого типа не имеют вывода пульта управления за пределами кабинетов, оосуществляемый режим обеззараживания воздуха при проведении генеральных уборок прививочного кабинета проводился в нарушении инструкции применяемого дезсредства, что не соответствует нормативно- методическим документам используемого дезинфицирующего средства; отмечаются факты нарушения в проведении контроля работы стерилизаторов: в журналах учета стерилизации изделий медицинского назначения отсутствуют сведения о наименовании стерильного инструментария, на биксе отсутствует дата и время стерилизации в ЦСО, дата вскрытия стоит 11.07.2019 время не указано
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 487 от 30.07.2019г. по ст. 14.4 ч1, штраф 1000 руб.
|
51. |
Реакция при накожной прививке на введение вакцины на месте насечек на 5-7 день после иммунизации, не всегда проводится перенос данных об иммунизации из журнала в амбулаторную карту пациента, не проводится перенос данных об иммунизации из журнала в амбулаторную карту пациента, в ряде амбулаторных карт нет сведений о осмотре пациента и измерении температуры тела перед прививкой, отсутствуют данные и медицинском наблюдении в течении 30 мин. после иммунизации
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 453 от 30.07.2019г. по ст. 14.4 ч1, штраф 1000 руб.
|
52. |
Не представлены данные о результатах расчета времени работы бактерицидных облучателей воздуха в помещениях процедурного кабинета, смотровой, палат согласно действующим нормам, в журналах учета времени работы бактерицидных облучателей воздуха отсутствуют сведения о дополнительном времени обеззараживания воздуха в дни проведения генеральных уборок в помещениях процедурного кабинета, смотровой, палат и др., в процедурном кабинете валик для проведения в/в инъекций имеет множественные повреждения клеёнчатой поверхности, что препятствует проведению качественной дезинфекции, отмечаются факты нарушения в проведении контроля работы стерилизаторов: в журналах учета стерилизации изделий медицинского назначения отсутствуют сведения о наименовании стерильного инструментария, «Эталон контроль» индикаторов, в журналах учета времени работы бактерицидных облучателей воздуха в помещениях различного назначения отсутствуют сведения о дате установки бактерицидных облучателей, не проводится ежемесячный накопительный подсчет времени работы бактерицидных облучателей, в журнале учета закладок стерильных инструментов в бактерицидную камеру отсутствуют сведения о наименовании и количестве инструментов, не проводится стерилизация решеток УФК, осуществляемый режим обеззараживания воздуха при проведении генеральных уборок в гинекологическом отделении не соответствует нормативно-методическим документам используемого дезинфицирующего средства
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 468 от 30.07.2019г. по ст. 14.4 ч1, штраф 3000 руб.
|
53. |
Не представлены данные о результатах расчета времени работы бактерицидного облучателя воздуха в стоматологическом кабинете согласно действующим нормам; в журналах учета времени работы бактерицидных облучателей воздуха отсутствуют сведения о дополнительном времени обеззараживания воздуха в дни проведения генеральных уборок в стоматологическом кабинете; осуществляемый режим обеззараживания воздуха при проведении генеральных уборок в стоматологическом кабинете не соответствует нормативно-методическим документам используемого дезинфицирующего средства; в журнале учета стерилизации изделий медицинского назначения отсутствуют сведения о наименовании стерильного инструментария; на упаковке с простерилизованными изделия (Винар, Стерит), не указаны срок хранения изделий согласно инструкции упаковочного материала, ответственное лицо, номер стерилизации, отсутствуют индикаторы при стерилизации внутри упаковки; используемые емкости с дезрастворами не имеют маркировки о предельном сроке использования дезсредств
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 457 от 30.07.2019г. по ст. 14.4 ч1, штраф 1000 руб.
|
54. |
В кабинете терапевта №12 качество проведения уборки неудовлетворительное: на поверхности шкафа пыль, в защитном плафоне осветительного прибора насекомые; в кабинете терапевта №11 на емкостях с рабочими растворами дезсредств нанесена информация о дезинфицирующем средстве анолит, на самом деле используется раствор янилис, этикетка с указанием средства, его концентрации, названия, даты приготовления и предельном сроке годности дезрастворов отсутствует; при дезинфекции термометра не обеспечено его полное погружение в раствор, толщина слоя над термометрами менее 1 см
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 478 от 30.07.2019г. по ст. 14.4 ч1, штраф 3000 руб
|
55. |
Для дезинфекции шпателей используется раствор ДП -2Т 0, 01%, вместо 0, 1%
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 465 от 30.07.2019г. по ст. 6.3, штраф 500 руб.
|
56. |
Режим обеззараживания воздуха при проведении генеральных уборок в кабинете не соответствует нормативно-методическим документам используемого дезинфицирующего средства; отмечаются факты нарушения в проведении контроля работы стерилизаторов: в журналах учета стерилизации изделий медицинского назначения отсутствуют сведения о наименовании стерильного инструментария; в журнале стерилизации отсутствуют сведения о стерилизации халата для накрывания стерильного стола; в журнале учета закладок стерильных инструментов в бактерицидную камеру «Ультра Лайт» отсутствуют сведения о наименовании и количестве инструментов, не проводится стерилизация решеток УФК; в гардеробных шкафах осуществляется совместное хранение рабочей и домашней одежды.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 488 от 30.07.2019г. по ст. 14.4 ч1, штраф 3000 руб
|
57. |
-отмечаются факты нарушения в проведении контроля работы стерилизаторов: в журналах учета стерилизации изделий медицинского назначения отсутствуют сведения о наименовании стерильного инструментария, «Эталон контроль» индикаторов, количество тампонов в упаковке более 20 шт.; в журнале стерилизации отсутствуют сведения о стерилизации халата для накрывания стерильного стола; в журнале учета работы бактерицидного облучателя в кабинете, отсутствуют сведения: наименование и габариты помещения, номер и дата акта ввода ультрафиолетовой бактерицидной установки в эксплуатацию, тип ультрафиолетовой бактерицидной установки, наличие средств индивидуальной защиты (лицевые маски, очки, перчатки), условия обеззараживания (в присутствии или отсутствии людей), длительность и режим облучения (непрерывный или повторно-кратковременный и интервал между сеансами облучения), вид микроорганизма (санитарно-показательный или иной), срок замены ламп; осуществляемый режим обеззараживания воздуха при проведении генеральных уборок прививочного кабинета проводился в нарушении инструкции применяемого дезсредства, что не соответствует нормативно- методическим документам используемого дезинфицирующего средства; при выделении специального дня для БЦЖ (понидельник с 9 до 10 час.), установлено, что 05.07.2019 г. (пятница) 2 детям (Синельникова Е., Страхов К.) проводилась иммунизация БЦЖ; в детской консультации не проводится учет работы бактерицидного облучателя «Дезар»;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 480 от 30.07.2019г. по ст. 14.4 ч1, штраф 1000 руб.
|
|