| 1. |
№ 601903926729 от 5 ноября 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдения Филиалом «Великолукский» ГБУЗ ПО «Станция переливания крови Псковской области» (Псковская область г.В-Луки ул. Больничная д.4) требований действующего законодательства в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения в процессе осуществления своей деятельности. По выполнению предписания № 121/2 от 28.05.2018 г. с установленным сроком выполнения до 01.11.2019 г.; задачи: осуществление государственного надзора за соблюдением обязательных требований законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения и (или) защиты прав потребителей; предмет: выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора), органов муниципального контроля;
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом ознакомлен, копию акта получил 28.11.2019г.
|
| 1. |
На 15.00. 28.11.2019г. при проведении внеплановой выездной проверки филиала "Великолукский ГБУЗ Псковской области "Станция переливания Псковской области" по выполнению предписания №121/2 от 28.05.2018г. установлено, что предписание не выполнено в полном объеме. В помещениях отделения заготовки крови и ее компонентов, операционной и центрифужной, в помещениях холла, бункерной, гардеробе, серверной, туалетах для посетителей, бухгалтерии, главной медсестры, терапевта, кабтнет инженера, буфет, коридоров и лестничных площадок не устранены дефекты лакокрасочных покрытий стен. плиточного и линоулемного покрытия полов, отделки потолков, плиточной отделки стен санузлов, дефекты штукатурки и и привести их в соответствие с требованиями п.4.2, п.4.3, п.11.14 гл., СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность". Не отремонтирована система вентиляции помещений филиала "Великолукский" ГБУЗ "Станция переливания крови" в соответствии с требованиями п.6.4 гл.1 СаНпиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность". В ТО Роспотребнадзора в г.Великие Луки представлены документы о невыполнении предписания в связи с отсутствием финансирования. Выдано повторно предписание и вынесено Постановление о прекращении производства по делу об административном правонарушении .
|
|
| 2. |
№ 60180702151475 от 10 декабря 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка соблюдения трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлена
|
| 1. |
В ГБУЗ "СПК Псковской области" не организован надлежащий учет и контроль за выдачей работникам СИЗ в установленные сроки, а именно: -в карте учета выдачи СИЗ водителя Валуева С.П. выдано-жилет сигнальный 2 кл. (16.11.2018г), нет отметки о выдаче положенных типовыми нормами- костюма х/б, ботинки, костюма с утепляющей прокладкой, ботинок утепленных. Не прописан номер сертификата. - в карте учета СИЗ уборщика производственных помещений Михайловой В.В., Куликовой В.В., Елисеевой Л.И., Кузнецовой Е.П., Кулевой Т.А. ( с 01.01.2018г) нет отметок о выдаче СИЗ- костюм для защиты от общих загрязнений (1 на 1 год), перчатки с полимерным покрытием, СИЗОД фильтрующее (до износа). - в карте учета СИЗ уборщика территории Николаевой Н.И. (дата поступления с 25.12.2012г) нет отметок о выдаче СИЗ- костюм для защиты от общих загрязнений (1 на 1 год), перчатки с полимерным покрытием, фартук из полимерных материалов, сапоги резиновые с защитным подноском. - в карте учета СИЗ электромонтера Васильева Н.М. (дата поступления с 01.04.2009г) нет отметок о выдаче СИЗ- полукомбинезон х/б (1 шт на 1 год). - в карте учета СИЗ кастелянши Антоновой Т.Н. (с 01.01.2018г) нет отметок о выдаче СИЗ- костюм для защиты от общих загрязнений (1 на 1 год). - в карте учета СИЗ гардеробщика Воронько Л.П. нет отметок о выдаче СИЗ- костюм для защиты от общих загрязнений (1 на 1 год)-единственная запись о выдаче- 16.02.2011год.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Привлечено к административной ответственности по ч.1 ст.5.27.1
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление исполнено
|
|
| 3. |
№ 60180702134199 от 15 мая 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Установление факта соблюдения либо несоблюдения действующего законодательства в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения и защиты прав потребителей
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С копией распоряжения о проведении проверки ознакомлена Малыхина Л.В. 15.05.2018 09:00
|
| 1. |
В филиале «Великолукский» ГБУЗ «Станция переливания Псковской области», расположенном по адресу: г. Великие Луки, ул. Больничная, д.4 выявлены нарушения санитарно-эпидемиологических правил: - среди персонала учреждения отмечается низкий охват прививками против кори. Так, из 31-го медицинского работника ЛПО данные о двух прививках против кори имеются у 5 человек. Таким образом, иммунные составляют 16, 1%. В течение 2017-2018г.г. не проводилось серологическое исследование на напряжённость иммунитета среди медработников, не имеющих достоверных данных о перенесённом заболевании корью или прививки.
|
| 2. |
Установлено: при проведении плановой проверки Государственного бюджетного учреждение Псковской области «Станция переливания крови Псковской области» с 15.05.2018г. по 28.05.2016г., юридический адрес: Псков, ул. Интернациональный переулок д. 4; выявлено: по месту размещения г. Псков, Интернациональный переулок, д.4: -в схеме обращения с медицинскими отходами не указан качественный и количественный состав образующихся медицинских отходов п. 3.7 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»; - на момент проверки на упаковках со стерильными инструментами и материалом указаны сроки хранения. Нарушение п. 2.25 раздел 2 СанПиН 2.1.3.2630 -10 «Санитарно эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
|
| 3. |
Филиал «Великолукский» ГБУЗ Псковской области« Станция переливания крови Псковской области» г. Великие Луки, ул. Больничная, д. 4:на 15.00 ч. 21.05.18 г. при обследовании филиала «Великолукский» ГБУЗ Псковской области «Станция переливания крови Псковской области» установлены нарушения санитарно-эпидемиологических требований, а именно: в помещениях отделения заготовки крови и её компонентов, операционной и центрифужной, в помещениях холла, бункерной, гардеробе, серверной, туалетах для посетителей, бухгалтерии, гл. сестры, терапевта, каб. инженера, буфет, коридоров и лестничных пролётов филиала «Великолукский» ГБУЗ Псковской области «Станция переливания крови Псковской области» по адресу г Великие Луки ул. Больничная д.4 не устранены дефекты лакокрасочных покрытий стен, плиточного и линолеумного покрытия полов, отделки потолков, плиточной отделки стен сан. узлов, дефекты штукатурки в соответствии с требованиями п. 4.2, п.4.3., п.11.14 гл. I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; Ответственность за выявленные нарушения возлагается на юридическое лицо ГБУЗ ПО «Станция переливания крови Псковской области».
|
|
| 4. |
№ 60170700782568 от 1 августа 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль за обращением медицинских изделий.Контроль качества и безопасности медицинской деятельности. Государственный надзор в сфере обращения лекарственных средств. Контроль в сфере здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака. Контроль за достоверностью статистических данных.Контроль за реализацией мероприятий программы модернизации здравоохранения Контроль за реализацией приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения ст.14, 88, 89, 95 ФЗ от 21.11.2011 323-ФЗ, ст.5, 9 ФЗ от 12.04.2010 61-ФЗ, ст.50 ФЗ от 29.11.2010 326-ФЗ, ФЗ от 23.01.2013 15
Выявлены нарушения
| 1. |
В ГБУЗ «СПК Псковской области» отсутствует часть медицинского оборудования, предусмотренного приказом от 28 марта 2012 года №278 н «Об утверждении требований к организациям (структурным подразделениям), осуществляющим заготовку, переработку, хранение и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов и перечня оборудования для их оснащения» (приложение №2).
|
| 2. |
В структуре ГБУЗ «СПК Псковской области» отсутствуют часть подразделений, предусмотренных приказом Минсоцразвития России от 28.03.2010г «Об утверждении требований к организациям здравоохранения (структурным подразделениям, осуществляющим заготовку, переработку, хранение и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов, и перечня оборудования для их оснащения».
|
| 3. |
Нарушаются требования стандарта РФ «Общие требования к обеспечению качества при заготовке, переработке, хранении и использования донорской крови и ее компонентов», ГОСТ Р 53420-2009, а именно: приказом руководителя, ответственное за систему качества в ГБУЗ «СПК Псковской области» назначено ответственное лицо , не имеющая сертификата специалиста «клиническая лабораторная диагностика».
|
| 4. |
В нарушение Порядка медицинского обследования донора крови и ее компонентов, утвержденного приказом Минздрава РФ от 14.09.2001№364, в организационно-методическом отделе у врача – эпидемиолога по контролю за обеспечением безопасности трансфузии крови и ее компонентов закончился срок действия сертификата специалиста.
|
| 5. |
У главного врача Малыхиной Л.В., в нарушение требований пп. «в» п.4 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), утвержденного постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 № 291, не имеется дополнительного профессионального образования и сертификата специалиста по специальности «организация здравоохранения и общественное здоровье».
У заведующей отделом заготовки крови Павковой Н.А отсутствует сертификат по «трансфузиологии», что является нарушением пп. «г» п.5 Постановления Правительства РФ от 16.04.2012 №291. У заведующей отделом контроля качества отсутствует сертификат по профилю «клиническая лабораторная диагностика».
Медицинские услуги в лицензии на осуществление медицинской деятельности оформлены в соответствии с наименованиями услуг, утвержденными приказом Минздравсоцразвития Российской Федерации от 10.05.2007 № 323, утратившим силу с 01.07.2013, что является нарушением требований п.18 Федерального закона от 04. 05.2011 №99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности».
|
| 6. |
Выявлены нарушения правил регистрации операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, включенных в перечень лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету, в специальных журналах и правил ведения и хранения специальных журналов в соответствии требований приказа Минздрава России от 17.06.2013 г. №378 н.
|
|
| 5. |
№ 60170701511256 от 3 апреля 2017 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Выполнение предписания № 56 от 02.03.2016 г
Выявлены нарушения
| 1. |
Не выполнены п. 1, 4, 6 Предписания Управления Роспотребнадзора по Псковской области № 56 от 02.03.2016 г.
|
| 2. |
Не выполнен в полном объёме п. 4 предписания, а именно: в помещениях отделения заготовки крови и её компонентов, операционной и центрифужной, в помещениях холла, бункерной, гардеробе, серверной, туалетах для посетителей, бухгалтерии, гл. сестры, терапевта, каб. инженера, буфет, коридоров и лестничных пролётов филиала «Великолукский» ГБУЗ Псковской области «Станция переливания крови Псковской области» по адресу г Великие Луки ул. Больничная д.4 не устранены дефекты лакокрасочных покрытий стен, плиточного и линолеумного покрытия полов, отделки потолков, плиточной отделки стен сан. узлов, дефекты штукатурки.
|
|
| 6. |
№ 60160601141305 от 1 февраля 2016 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение в процессе осуществления деятельности обязательных требований действующего законодательства в сфере санитарно - эпидемиологического благополучия населения и защиты прав потребителей
Выявлены нарушения
| 1. |
Необходим ремонт помещений с отделкой стен, пола: в моечной клинической лаборатории, моечной бактериологической лаборатории и в материальной 2-го этажа; не представлен заключительный акт по результатам медицинских осмотров за 2015г.; при обследовании филиала «Великолукский» покрытие потолков в операционной и центрифужной имеют дефекты (трещины, отслоения); помещения отделения заготовки крови и её компонентов имеют многочисленные дефекты отделки полов и потолков (отслоение и растрескивание штукатурки, отслоение и дыры линолеума), дефекты штукатурки и лакокрасочных покрытий стен (сколы, растрескивание, отслоение, местами – отсутствие); в помещениях холла, бункерной, гардеробе, серверной, туалетах для посетителей, бухгалтерии, гл. сестры, терапевта, каб. инженера, буфет, коридоров и лестничных пролётов имеются многочисленные дефекты отделки полов и потолков (отслоение и растрескивание штукатурки, отслоение и дыры линолеума), дефекты штукатурки и лакокрасочных покрытий стен (сколы, растрескивание, отслоение, местами – отсутствие); система вентиляции во всех помещениях филиала находится в нерабочем состоянии; уровень искусственной освещённости на р.м. лаборанта клинической лаборатории и на р.м. забора крови в операционной ниже установленного санитарными требованиями (протокол лабораторных испытаний № 876 от 09.02.16 г); контейнерная площадка на территории филиала не имеет ограждения, навеса и водонепроницаемого покрытия, не переоформлено санитарно-эпидемиологическое заключение на деятельность, связанную с использованием ПБА 3-4 групп патогенности (опасности),
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении на юридическое лицо по ст.6.3.КоАП
|
|
| 7. |
№ 60150501562510 от 1 октября 2015 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный пожарный надзор. Проверка соблюдения обязательных требований пожарной безопасности. ФЗ №69 от 21.12.94г. Ст.6
Выявлены нарушения
| 1. |
Необеспечение безопасности людей
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Административное дело ОНД, ДАП №136 от 22.10.2015, часть 1 статья 20.4 КоАП РФ, Постановление №38 от 22.10.2015
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо:Сироткина Ольга Сергеевна
|
| 2. |
Необеспечение безопасности людей
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Административное дело ОНД, ДАП №136 от 22.10.2015, часть 1 статья 20.4 КоАП РФ, Постановление №38 от 22.10.2015
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо:Сироткина Ольга Сергеевна
|
| 3. |
Необеспечение безопасности людей
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Административное дело ОНД, ДАП №136 от 22.10.2015, часть 1 статья 20.4 КоАП РФ, Постановление №38 от 22.10.2015
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо:Сироткина Ольга Сергеевна
|
| 4. |
Необеспечение безопасности людей
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Административное дело ОНД, ДАП №136 от 22.10.2015, часть 1 статья 20.4 КоАП РФ, Постановление №38 от 22.10.2015
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо:Сироткина Ольга Сергеевна
|
| 5. |
Необеспечение безопасности людей
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Административное дело ОНД, ДАП №136 от 22.10.2015, часть 1 статья 20.4 КоАП РФ, Постановление №38 от 22.10.2015
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо:Сироткина Ольга Сергеевна
|
| 6. |
Необеспечение безопасности людей
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Административное дело ОНД, ДАП №136 от 22.10.2015, часть 1 статья 20.4 КоАП РФ, Постановление №38 от 22.10.2015
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо:Сироткина Ольга Сергеевна
|
| 7. |
Не ограничено распространение пожара
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Административное дело ОНД, ДАП №137 от 22.10.2015, часть 3 статья 20.4 КоАП РФ, Постановление №38 от 22.10.2015
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо:Сироткина Ольга Сергеевна
|
| 8. |
Не ограничено распространение пожара
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Административное дело ОНД, ДАП №137 от 22.10.2015, часть 3 статья 20.4 КоАП РФ, Постановление №38 от 22.10.2015
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо:Сироткина Ольга Сергеевна
|
| 9. |
Причины возникновения пожара
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Административное дело ОНД, ДАП №137 от 22.10.2015, часть 3 статья 20.4 КоАП РФ, Постановление №38 от 22.10.2015
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо:Сироткина Ольга Сергеевна
|
| 10. |
Причины возникновения пожара
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Административное дело ОНД, ДАП №137 от 22.10.2015, часть 3 статья 20.4 КоАП РФ, Постановление №38 от 22.10.2015
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо:Сироткина Ольга Сергеевна
|
| 11. |
Не ограничено распространение пожара
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Административное дело ОНД, ДАП №137 от 22.10.2015, часть 3 статья 20.4 КоАП РФ, Постановление №38 от 22.10.2015
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо:Сироткина Ольга Сергеевна
|
| 12. |
Не ограничено распространение пожара
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Административное дело ОНД, ДАП №137 от 22.10.2015, часть 3 статья 20.4 КоАП РФ, Постановление №38 от 22.10.2015
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо:Сироткина Ольга Сергеевна
|
| 13. |
Необеспечение безопасности людей
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Административное дело ОНД, ДАП №136 от 22.10.2015, часть 1 статья 20.4 КоАП РФ, Постановление №38 от 22.10.2015
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо:Сироткина Ольга Сергеевна
|
|
