Проверки

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

ГБУЗ ПК «ГБ ЛГО» не исполнило пункты 35 56 58 62 63 предписания должностного лица Роспотребнадзора уполномоченного проводить проверку 1750 от 20112018 г в установленный срок до 10012020 годаП 35 В операционном блоке родильного отделения по адресу Пермский край г Лысьва ул Гайдара д 1 не оборудованы раздельные входы для пациентов через шлюз и персонала через санитарный пропускник не оборудован санитарный пропускник для персоналаП 56 в операционном блоке хирургического отделения 2 этажа г Лысьва ул Гайдара д 1 не организованы раздельные входы для пациентов через шлюз и персонала через санитарный пропускникП 58 В операционном блоке хирургического отделения 2 этажа санитарный пропускник для персонала г Лысьва ул Гайдара д 1 не организованП 62 Эксплуатация приточной установки вентиляционной системы детского отделения г Лысьва ул Гайдара д 1 осуществляется без очистки подаваемого наружного воздуха фильтрами тонкой очистки также в паспорте вентиляционной системы отсутствует информация о высоте забора наружного воздуха для системы вентиляции В паспорте вентиляционной системы детского отделения г Лысьва ул Гайдара д 1 отсутствует информация о высоте выброса отработанного воздухаП 63 Эксплуатация приточной установки вентиляционной системы серологической лаборатории г Лысьва ул Гайдара д 1 осуществляется без очистки подаваемого наружного воздуха фильтрами тонкой очистки также в паспорте вентиляционной системы отсутствует информация о высоте забора наружного воздуха для системы вентиляции В паспорте вентиляционной системы серологической лаборатории г Лысьва ул Гайдара д 1 отсутствует информация о высоте выброса отработанного воздуха

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Нарушение прав граждан в сфере здравоохранения

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Отделка стен помещения общего коридора № 78 выполнена горючими материалами (ПВХ панели). Сертификаты, подтверждающие пожароопасные характеристики отделочного материала, отсутствуют.- ул. Гайдара, 1

Ширина эвакуационной двери из помещения № 57 в лестничную клетку менее 0, 8м (ширина составляет 0, 76м).- ул. Гайдара, 1

Здание не защищено автоматической пожарной сигнализацией (за исключением детской поликлиники размещенной на 1-м этаже здания)- пр. Победы, 114

Из крайних лестничных клеток здания отсутствуют выходы на чердак (имеются проемы, заполнение которых выполнено из дерева (отсутствует противопожарный люк), закрепленные стальные стремянки отсутствуют).- ул. Смышляева, 21

Из помещения № 56 имеется дверь в чердачное помещение, выполненная не в противопожарном исполнении (деревянная).- ул. Гайдара, 1

Ширина горизонтального участка путей эвакуации (коридора) менее 1 м. Ширина коридора составляет 1, 59м, ширина пути эвакуации уменьшается двусторонним открыванием дверей из помещений в коридор (ширина дверного полотна составляет 0, 95м).- Мира, 1

Отделка стен помещения общего коридора № 51 выполнена горючими материалами. Сертификаты, подтверждающие пожароопасные характеристики отделочного материала, отсутствуют.- ул. Гайдара, 1

Ширина двери из помещения № 11 менее 0, 8м (ширина двери составляет 0, 71м).- ул. Гайдара, 1

Из центральной лестничной клетки устроен выход на чердак через проем, заполнение которого выполнено не в противопожарном исполнении (деревянная дверь, не имеющая предела огнестойкости).- ул. Смышляева, 21

Здание не обеспечено системой оповещения и управления эвакуацией людей при пожаре.- ул. Смышляева, 21

Ширина двери из помещения № 10 менее 0, 8м (ширина двери составляет 0, 71м).- ул. Гайдара, 1

Ширина двери эвакуационного выхода из помещения № 3 ведущего непосредственно наружу менее 0, 8м (ширина двери 0, 75м)- ул. Гайдара, 1

Отделка стен помещения общего коридора № 44 выполнена горючими материалами. Сертификаты, подтверждающие пожароопасные характеристики отделочного материала, отсутствуют.- ул. Гайдара, 1

Общий коридор не разделен перегородкой с самозакрывающимися дверями длина коридора более 60м.- ул. Гайдара, 1

Двери входов в чердаки выполнены не в противопожарном исполнении (два входа из лестничных клеток).- ул. Гайдара, 1

Здание не обеспечено системой оповещения и управления эвакуацией людей при пожаре.- Мира, 1

Из помещения № 56 имеется люк в чердачное помещение размерами 0, 73м*0, 73м (требуется 0, 6м*0, 8м).- ул. Гайдара, 1

Здание не защищено автоматической пожарной сигнализацией- ул. Смышляева, 21

Ширина двери из помещения № 113 менее 0, 8м (ширина двери составляет 0, 71м).- ул. Гайдара, 1

В детской поликлинике имеются два участка пути эвакуации (проемы) шириной менее 1 м (0, 97м и 0, 95м).- пр. Победы, 114

Из лестничной клетки устроен выход в чердачное помещение через проем, заполнение которого выполнено деревянной дверью оббитой листовым металлом (требуется противопожарная дверь с пределом огнестойкости не менее 0, 75ч.)- Мира, 1

Ограждение на крыше здания находится в неисправном состоянии (нарушена целостность металлических конструкций ограждения)- Мира, 1

В общем коридоре устроен отдел аптеки. На путях эвакуации производится (ведется) торговля.- Мира, 1

Здание не обеспечено системой оповещения и управления эвакуацией людей при пожаре (за исключением детской поликлиники размещенной на 1-м этаже здания).- пр. Победы, 114

Здание не защищено автоматической пожарной сигнализацией.- Мира, 1

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

В ГБУЗ ПК «Городская больница ЛГО» в целях предупреждения возможного формирования резистентных к дезинфектантам штаммов микроорганизмов не организован мониторинг устойчивости микроорганизмов, выделенных с объектов внешней среды к применяемым дезинфицирующим средствам и кожным антисептикам, что является нарушением п. 1.9. главы II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», подтверждающие протоколы исследований отсутствуют. Санитарно-паразитологический производственный контроль за объектами окружающей среды путем отбора и исследования смывов на яйца гельминтов и цисты простейших не организован, что является нарушением п. 2.1, приложению № 1 СанПиН 3.2.3215-14 «Профилактика паразитарных болезней на территории РФ», п.п. 3.1, 3.2 главы 2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». Подтверждающие протоколы проведения исследований отсутствуют.

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Нарушения прав граждан в сфере здравоохранения: - неполно, кратко собран анамнез заболевания при поступлении пациента 18.08.2018 в 04-30 - осмотры врачей в динамике с оценкой локального статуса описаны кратко, не организовано должного динамического наблюдения за состоянием травмированной конечности в первые двое суток после травмы, - не выполнены необходимые диагностические исследования. - нарушения при ведении первичной медицинской документации.

8 нарушений

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

ГБУЗ ПК «ГБ ЛГО» не исполнило пункты №№ 1 - 8 предписания должностного лица Роспотребнадзора, уполномоченного проводить проверку № 25 от 10.02.2017 г. в установленный срок до 10.02.2019 года

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

На момент проведения проверки, по состоянию на 15.11.2018 г. в период с 8.30 ч. до 13.00 ч. установлено, что ГБУЗ ПК «ГБ ЛГО» по адресу: г. Лысьва, ул. Гайдара, 1 не проводится производственный контроль качества горячей воды в распределительной сети, что подтверждается отсутствием протоколов лабораторных испытаний и является нарушением п. 4.2 СанПиН 2.1.4.2496-09 «Гигиенические требования к обеспечению безопасности систем горячего водоснабжения», п. 4.1. СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно противоэпидемических (профилактических) мероприятий». По состоянию на 15.11.2018 г. в период с 8.30 ч. до 13.00 ч. установлено, что ГБУЗ ПК «ГБ ЛГО» не определены и не согласованы с Роспотребнадзором точки лабораторного производственного контроля за качеством горячей воды в распределительной сети по адресу: по адресу: г. Лысьва, ул. Гайдара, 1, что является нарушением п. 4.2 СанПиН 2.1.4.2496-09 «Гигиенические требования к обеспечению безопасности систем горячего водоснабжения».

1. на емкости с рабочим раствором не указана дата приготовления дезинфекционного средства; 2. нарушается дезинфекция использованных медицинских перчаток находящихся в емкости с рабочим раствором без обеспечения их полного погружения; 3. для транспортировки готовой пищи с пищеблока допускается использование неплотнозакрывающейся посуды; 4. допускается использование кухонной и столовой посуды с дефектами покрытия; 5. не проводится мониторинг устойчивости микроорганизмов, выделенных с объектов внешней среды к применяемым дезинфицирующим средствам и кожным антисептикам; 6. в наличии имеется недостаточное для бесперебойной работы с учетом времени необходимого для их обработки между манипуляциями у пациента количество наконечников; 7. не организована стерилизация наконечников и эндодонтических инструментов; 8. в серологической лаборатории отсутствует гидропульт (автомакс); 9. в родильном отделении судна и кровати в индивидуальных родовых залах не промаркированы; 10. Лабораторный производственный контроль, в том числе, за проведением дезинфекционно-стерилизационных мероприятий организован не в полном объеме; 11. в поликлинике журнал учета инфекционных заболеваний (форма 060/у) ведется формально; 12. в эндоскопическом отделении шкафы для хранения бронхоскопов, фиброгастроскопов, ректоскопов в асептической среде, а так же инструменты к ним и изделия медицинского назначения размещены не в зоне хранения эндоскопов моечно-дезинфекционного помещения; 13. Контроль обработки эндоскопов организован, но проводится с нарушением; 14. не организовано обследование пациентов с тяжелым течением внебольничных пневмоний; 15. во всех отделениях допускается сбор и временное хранение грязного белья от персонала в кладовых для чистого белья, что не исключает возможности перекрещивания потоков с различной степенью эпидемиологической опасности; 16. в операционный блок хирургического отделения 2 этажа не предусмотрены раздельные входы для пациентов (через шлюз) и персонала (через санитарный пропускник)

В операционном блоке хирургического отделения не предусмотрена душевая в составе санитарного пропускника для персонала; в инъекционном (процедурном) кабинете 2-го этажа хирургического отделения поверхности потолка, стен, подоконника имеют грубые дефекты отделки; в инъекционном (процедурном) кабинете 2-го этажа хирургического отделения дефекты линолеумного покрытия пола; в перевязочном кабинете 2-го этажа хирургического отделения поверхности стен у окна и подоконника имеют грубые дефекты отделки; в хирургическом отделении в палатах № 222 (2-й этаж), №№ 334, 326 (3-й этаж) имеются дефекты внутренней отделки, в кабинете лазеротерапии № 227 имеются дефекты внутренней отделки; в коридоре хирургического отделения 2-го этажа имеются дефекты (выбоины штукатурки, отслоение краски, отхождение линолеума от основания пола, не пропаянные швы линолеума) внутренней отделки пола, стен, потолка; в помещении гипсовой № 210 (2-й этаж) хирургического отделения отсутствует гипсоотстойник; в душевой травматологического отделения 2-го этажа допускается эксплуатация светильника общего освещения без сплошного (закрытого) рассеивателя; в коридорах хирургического отделения 2-го и 3-го этажей, палате № 222 (2-й этаж), кабинете лазеротерапии № 227 (2-й этаж) допускается эксплуатация светильников общего освещения без сплошных (закрытых) рассеивателей; в моечной буфетной 2-го этажа хирургического отделения не предусмотрена электроводонагревательная установка с подводкой воды к моечным ваннам; в процедурной и коридоре 3-го этажа хирургического отделения допускается эксплуатация стационарных бактерицидных облучателе открытого типа, размещенных на стенах, в разрез требованиям п. 3.20 Р 3.5.1904-04; в палате № 334 (3-й этаж) хирургического отделения вентиляционная решетка естественной вытяжной вентиляции не содержится в чистоте; в инъекционном (процедурном) кабинете 2-го этажа хирургического отделения допускается эксплуатация окон между створок, которых визуально определяется скопление мертвых мух и пыли

ГБУЗ ПК «ГБ ЛГО» допустило не исполнение в установленный срок (до 31 декабря 2016г.) пунктов 1, 2, 3, 5, 6, 7, 8, 9 предписания должностного лица №195: По пункту № 1 - не исключена возможность перекрещивания «чистых» и «грязных» технологических потоков в операционном блоке хирургического корпуса в соответствии с требованиями п. 3.3. СанПиН 2.1.3.2630-10 По пункту № 2 - не приведены в соответствии с требованиями п. 3.6. СанПиН 2.1.3.2630-10 набор и площади основных и вспомогательных помещений ГБУЗ ПК «ГБ ЛГО»: в ОАР, операционном блоке, травматологическом, хирургическом, неврологическом, терапевтическом отделениях хирургического корпуса, в патологоанатомическом отделении. По пункту № 3 - не устранены текущие дефекты внутренней отделки в подразделениях хирургического стационара: в травматологическом отделении – коридор, палаты, сан. узлы, ванные, клизменные помещения (трещины, щели, выбоины, дефекты напольных покрытий и др.) в нарушении требований п. 11.14. СанПиН 2.1.3.2630-10 По пункту № 5 -не представлены паспорта на вентиляционные системы реанимации, акушерского отделения, отделения переливания крови в соответствии с требованиями п. 6.5. СанПиН 2.1.3.2630-10. По пункту № 6 - не проведена проверка эффективности работы систем механической приточно-вытяжной вентиляции в отделении реанимации, акушерского отделения и отделения переливания крови ГБУЗ ПК «ГБ ЛГО» в соответствии с требованиями п. 6.5. СанПиН 2.1.3.2630-10, По пункту № 7 не предусмотрен шлюз с устройством вентиляции при входе в палатное отделение (секцию), операционный блок, реанимационное отделение, в соответствии с требованиями п. 6.26. СанПиН 2.1.3.2630-10 По пункту № 8 - помещения моек, душевых, уборных, санитарных комнат не оборудованы вытяжной вентиляцией с механическим побуждением без устройства организованного притока, в соответствии с требованиями п. 6.29. СанПиН 2.1.3.2630-10 По пункту № 9 не обеспечена дезинфекция систем вентиляции в отделениях ГБУЗ ПК «ГБ ЛГО» в соответствии с требованиями п. 6.36. СанПиН 2.1.3.2630-10