54. |
№ 58160600443955 от 5 сентября 2016 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор Федеральный закон от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения"
Выявлены нарушения
1. |
Выявлены нарушения требований санитарного законодательства, а именно: ч.1 ст.24 Федерального закона от 30.03.1999г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»:
п.11.5 - не промаркирован уборочный инвентарь для санузлов;
п.11.11 - уборочный инвентарь для уборки всех кабинетов хранится в санузле.
|
2. |
Выявлены нарушения требований санитарного законодательства, а именно ч.1 ст.24 Федерального закона от 30.03.1999г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»:
п.4.2 - нарушена внутренняя отделка помещений ( в кабинете заведующей отделением центра «Доверие» на потолке протечки, из-за чего нарушено потолочное покрытие на значительной площади, нарушено потолочное покрытие (трещины, отслоение краски) в кабинете УЗИ, нарушено покрытие стен в кабинете дерматовенеролога. Местами отслаивается краска на стенах в комнате приема крови, в одном из помещений лаборатории ИФА, аппаратной лаборатории ПЦР, частично нарушено кафельное покрытие на стене у раковина в лаборатории эпидемиологической бактериологии. После подключения пожарной сигнализации не восстановлена целостность стены в помещении РИФ, РПГА, в одном из помещений лаборатории ИФА на потолке отверстие от ранее демонтированной вытяжки.
п.4.3 - местами нарушено линолеумное покрытие в одном из помещений лаборатории ИФА;
п.5.4 - отсутствуют резервные источники горячего водоснабжения;
п.4.2 - в лабораторных помещениях проходят не закрытые коробами канализационные стояки, в лаборатории микологической бактериологии труба с сильной ржавчиной;
п.8.8 - в автоклавной медицинские столики со ржавчиной; в помещении приема крови тумбочки с нарушенным гигиеническим покрытием;
п.7.8 - в помещении лаборатории ПЦР ( хранение препаратов) светильники не оборудованы сплошными ( закрытыми) рассеивателями;
прил. №1- площадь кабинета, где проводятся манипуляции ( удаление бородавок, полипов и др) составляет 9, 8 кв.м. при нормируемой площади не менее 16 кв.м.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра от 21.09.2016г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ «Пензенский областной клинический центр СВМП» привлечено к административной ответственности по ст. 6.4 КоАП РФ, назначено наказание в виде административного штрафа в размере 10000 руб. - постановление 1116 от 03.10.2016г.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата административного штрафа по постановлению 1116 от 03.10.2016г. в размере 10000 руб. произведена 18.10.2016г.
|
3. |
Выявлены нарушения требований санитарного законодательства, а именно: ч.1 ст.24 Федерального закона от 30.03.1999г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»:
п.7.8 - светильники не оборудованы сплошными (закрытыми) рассеивателями в процедурной №1, в кабинете инфекциониста, кабинете невролога, в кабинете №212 (иммунологическая лаборатория), в кабинете №214 (лаборатория ИФА)
п.4.2, п. 4.7 - в кабинете дерматовенеролога, стоматолога, кабинете невролога потолки типа Амстронг с негладкой поверхностью
п.8. 8- в комнате забора анализов в кабинете инфекциониста, в кабинете стоматолога установлены шкафы из ЛДСП (немедицинская мебель)
п.4.3 - местами отсутствует целостность линолеума в кабинете педиатра
п.4.2 - в лаборатории в моечной комнате потолок с нарушением целостности покраски.
|
4. |
Выявлены нарушения требований санитарного законодательства, а именно: нарушения ч.1 ст.24 Федерального закона от 30.03.1999г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», нарушения СанПиН 2.1.3.2630-10«Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»:
п.11.14. - в помещениях склада отдела очаговой дезинфекции, санитарной комнате отмечаются следы протечек потолка, п.4.2 - на стенах местами отмечается отслойка краски, в помещениях отдела очаговой дезинфекции нарушена целостность покраски подоконников и оконных рам.
п. 3.15 - для стирки белья отсутствует смежное помещение (для сушки и глажки), п.8.8 - мебель (шкафы, столы) с нарушением гигиенического покрытия, нарушения СП 3.5.1378-03 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности», а именно: п.2.13 - на складе для хранения средств дезинсекции и дератизации недостаточно металлических стеллажей для хранения мелкотарных дезинфекционных средств;
п.2.14 - на складе для хранения средств дезинсекции и дератизации отделка стен выполнена самоклеящейся плёнкой, потолок побелен, нарушена целостность линолеума; п.2.15 – душевая находится в нерабочем состоянии.нарушения СП 3.5.3.3223-14 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации проведению дератизационных мероприятий», а именно: п.4.1.1. - производственное помещение, предназначенное для приготовления, фасовки, выдачи приманки, расположено в неотапливаемом пристрое, не оборудовано отдельным входом (вход из помещения склада), отсутствует водоснабжение и канализация, пол и стены покрыты деревянными панелями; условия для фасовки родентицидных приманок в производственном помещении отсутствуют, из-за чего фасовка родентицидных приманок осуществляется в складском помещении и помещении комплектации;4.1.2. – в складском помещении не работает раковина, недостаточно металлических стеллажей для хранения средств дератизации, отделка стен выполнена самоклеящейся плёнкой, потолок побелен.
|
5. |
В присутствии медицинской сестры диетической Чиркиной Натальи Васильевны, а также рассмотрения экспертного заключения №1616/4.2 от 21.09.2016г. к протоколу лабораторных исследований (испытаний, измерений) №1.13828 от 15.09.2016г. ИЛЦ ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Пензенской области», экспертного заключения №1617/4.2 от 21.09.2016г. к протоколу лабораторных исследований (испытаний, измерений) №1.13827 от 15.09.2016г. ИЛЦ ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Пензенской области», экспертного заключения №1619/4.2 от 21.09.2016г. к протоколу лабораторных исследований (испытаний, измерений) №1.13830 от 15.09.2016г. ИЛЦ ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Пензенской области», выявлены нарушения требований санитарного законодательства, а именно:
- образец: компот из сухофруктов ОВД-3 без сахара, дата изготовления 07.09.2016 года, отобранный на пищеблоке ГБУЗ «Пензенский областной клинический центр СВМП», г. Пенза, ул. Куйбышева/Красная д.33а/23, не соответствует требованиям сборника рецептур по физико – химическим показателям (вес порции 245, 5+-5, 0 при норме 190-200, калорийность 58, 8 при норме 8, 78-10, 25, коэффициент выполнения 5, 88 при норме 0, 95-1, 05, сухие вещества 14, 7+-0, 7 при норме 2, 2-2, 56);
- образец: суп из сборных овощей мелкошинкованных вегетарианский, дата изготовления 07.09.2016 года, отобранный на пищеблоке ГБУЗ «Пензенский областной клинический центр СВМП», г. Пенза, ул. Куйбышева/Красная д.33а/23, не соответствует требованиям сборника рецептур по физико–химическим показателям (жиры 3, 78+-0, 19г при норме 2-3, 05г, сухие вещества 28, 4+-1, 4 при норме 22, 9-28, 28);
- образец: суп рисовый с мелкошинкованными овощами вегетарианский, дата изготовления 07.09.2016 года, отобранный на пищеблоке ГБУЗ «Пензенский областной клинический центр СВМП», г. Пенза, ул. Куйбышева/Красная д.33а/23, не соответствует требованиям сборника рецептур по физико–химическим показателям (жиры 6, 8+-0, 3г при норме 4, 3-6, 5г).
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол отбора от 07.09.2016
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Повар Родионова Светлана Геннадьевна привлечена к административной ответственности по ст. 6.6 КоАП РФ, назначено наказание в виде административного штрафа в размере 1000 руб. - постановление 1115 от 26.09.2016г.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата административного штрафа по постановлению 1115 от 26.09.2016г. в размере 1000 руб. произведена 30.09.2016г.
|
6. |
Выявлены нарушения требований санитарного законодательства СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований», а именно:
1. Не оформлены санитарно-эпидемиологические заключения о соответствии условий работы с источниками ионизирующего излучения (хранение и эксплуатация) санитарным правилам с рентгенаппаратами: рентгенодиагностическим комплексом КРТ-«Электрон», рентгеновским передвижным аппаратом МОБИЛДРАЙВ, что не отвечает требованиям п. 2.5, п.3.31, Приложения № 7 к СанПиН 2.6.1.1192-03.
За данные нарушения составлен протокол № 1118 от 26.09.2016г. в отношении юридического лица ГБУЗ «Пензенский областной клинический центр СВМП» по ст. 6.4 КоАП РФ.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра от 26.09.2016г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ «Пензенский областной клинический центр СВМП» привлечено к административной ответственности по ст. 6.3 КоАП РФ, назначено наказание в виде предупреждения. - постановление 1118 от 03.10.2016г.
|
7. |
Выявлено нарушение ст. 34 Федерального закона РФ № 52-ФЗ от 30.03.99г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», а именно: не представлены акты заключительного медицинского осмотра сотрудников ГБУЗ «Пензенский областной клинический центр СВМП» за 2013-2015гг. по Приказу МЗ СР РФ №302Н от 12.04.2011г., что является нарушением требований п.42, п.45 приложения №3 Приказа №302Н от 12.04.2011г. За данное нарушение несёт ответственность юридическое лицо ГБУЗ «Пензенский областной клинический центр СВМП» по ст.6.3 КоАП.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра от 26.09.2016г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ «Пензенский областной клинический центр СВМП» привлечено к административной ответственности по ст. 6.3 КоАП РФ, назначено наказание в виде предупреждения. - постановление 1117 от 03.10.2016г.
|
8. |
Выявлены нарушения требований законодательства РФ в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения, а именно:
27.09.2016г. в 11 часов 00 минут по адресу: Пензенская область г.Пенза ул.Калинина д.115а в ЦДЛ (1-й и 2-й этаж) нарушены требования п.п. 2.3.7., 2.3.18., 2.3.13 СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней», а именно: в помещении для обеззараживания размещена холодильная камера для хранения диагностических препаратов (не соблюдается зонирование); из-за недостаточного набора помещений и площадей имеющиеся помещения переуплотнены, ширина проходов к рабочим местам и между двумя рядами выступающего оборудования составляет менее 1, 5 метра; часть помещений бактериологической лаборатории, расположенных на 1-м этаже (посевная, лаборатория эпидемиологической бактериологии, лаборатория санитарной бактериологии), не оснащена металлическими решётками на окнах.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра от 27.09.2016г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ «Пензенский областной клинический центр СВМП» привлечено к административной ответственности по ст. 6.3 КоАП РФ, назначено наказание в виде административного штрафа в размере 10000 руб. - постановление 1131 от 03.10.2016г.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата административного штрафа по постановлению 1131 от 03.10.2016г. в размере 10000 руб. произведена 18.10.2016г.
Сведения об отзыве продукции
Письмо о выполнении от 19.12.2016г. вх.№16592
|
9. |
Нарушены СП 3.5.1378-03 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности», а именно: п.2.20 – лица, занимающиеся дезинфекционной деятельностью (16 человек), не проходят профессиональную подготовку и аттестацию, включая вопросы безопасного осуществления работ, оказания первой доврачебной помощи при отравлении дезинфекционными средствами; нарушены СП 3.5.3.3223-14 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дератизационных мероприятий», п.3.3, 3.4 – при обследовании объектов не уточняются данные о заселённой грызунами площади для учёта численности грызунов, в учётно-контрольных картах объекта (строения) (39 карт) отсутствуют результаты оценки санитарно-гигиенического и инженерно-технического состояния объекта при проведении обследовании объектов; п.4.3 – не представлены сведения о профессиональной подготовке и повышении квалификации не реже одного раза в пять лет лиц, осуществляющие дератизационные работы (12 человек); п.6.1 – не организовано проведение производственного контроля специально обученным работником в подразделении, осуществляющем дератизационные мероприятия и приготовление отравленных приманок (отдел профилактической дезинфекции);
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Письмо о выполнении от 19.12.2016г. вх.№16592
|
10. |
Нарушены требования п.2.24 раздел 2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», а именно: в качестве упаковки при паровом методе стерилизации в ЦСО используют стерилизационные коробки без фильтров (стерильные упаковки сформированы в отделении №1 и отделении №3).
Ответственность за данное нарушение по ст.6.3 КоАП РФ возлагается на юридическое лицо ГБУЗ «Пензенский областной клинический центр СВМП».
|
11. |
Нарушения п. 11.18 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», нарушения п.2.8, п.2.9 СанПиН 2.1.2.2646-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, оборудованию, содержанию и режиму работы прачечных»: в прачечной местами на стенах отмечается отсутствие кафельной плитки, нарушена целостность покраски; плитка на полу местами отсутствует, на потолках местами отмечается нарушение целостности покраски.
|
|