| 1. |
При антирабической помощи в историях болезни не регистрируются характер реакции на введение иммунобиологического препарата по результатам наблюдения после проведения иммунизации через 30 мин., не указывается наименование вакцины
|
| 2. |
В варочном зале пищеблока отсутствует защитная арматура на осветительных приборах
|
| 3. |
В хирургическом отделении (процедурный кабинет) осуществляется иммунизация против бешенства в рамках специфического антирабического лечения - введение КОКАВ, так же проводится экстренная профилактика столбняка
|
| 4. |
При выборочном контроле медицинских карт детей, в медицинских документах отсутствуют данные наблюдение за вакцинированными и ревакцинированными детьми и подростками через 1, 3, 6, 9, 12 месяцев после вакцинации или ревакцинации туберкулеза с регистрацией размера и характера местной реакции (папула, пустула с образованием корочки, с отделяемым или без него, рубчик, пигментация): - Юденко И.С. 19.08.2016 г.р. - отсутствуют данные наблюдения в 12 месяцев после вакцинации; - Гарьков М.С. 16.08.2018 г.р. - отсутствуют данные наблюдения через 1, 3, 6, 9, 12 месяцев после вакцинации; - Ямилоа Э.Д. 02.01.2018 г.р. - отсутствуют данные наблюдения через 3, 6, 9 месяцев после вакцинации; Коренной И.А. 28.12.2015 г.р. - отсутствуют данные наблюдения через 6, 9, 12 месяцев после вакцинации.
|
| 5. |
При наличии показаний (любые повреждения, нанесенные дикими плотоядными животными) не проводится комбинированный курс специфического антирабического лечения, назначение проводится антирабической культуральной очищенной концентрированной инактивированной сухой вакциной (КОКАВ), введение антирабического иммуноглобулина не назначается
|
| 6. |
Не ведется Журнал учета выданных сертификатов профилактических прививок»
|
| 7. |
В рамках исполнения Постановления Главного государственного санитарного врача РФ от 06.03.2019 №2 «О проведении подчищающей иммунизации против кори на территории Российской Федерации» не организована работа по выявлению лиц взрослого населения, не болевших корью, не получивших прививки против кори в соответствии с национальным календарем профилактических прививок (не привитых против кори, привитых однократно), не имеющих сведений о прививках против кори и не включенных в утвержденный на 2019 год план профилактических прививок, не составлены списки лиц, подлежащих прививкам против кори, не сформирован план проведения подчищающей иммунизации, что подтверждается при выборочном контроле медицинской документации (форм 063/У) отсутствие прививок против кори взрослого населения: Арцибасов О.В. 1973 г.р., Есипович В.А. 1973 г.р., Хусаинова Л.С. 1974 г.р., Исмагилов И.М. 1980 г.р., Стапанов А.П. 1980 г.р., Мишина Т.В. 1968 г.р., Фаилова С.И. 1972 г.р.
Сведения о фактах невыполнения предписаний органов контроля об устранении выявленного нарушения обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Протокол об административном правонарушении от 09.12.2019 по ст. 19.5 ч. 1 КоАП РФ в отношении главного врача ГБУЗ "Тюльганская РБ" Афанасьева П. Ю., акт проверки от 09.12.2019 № 20-677-В, предписание от 09.12.2019 № 20-677-В
|
| 8. |
«Журнал учета поступления и расхода вакцины» на 4 уровне Холодовой цепи ведется не по форме, регламентированной СП 3.3.2.3332-16 (приложение 3): не указывается дата поступления, производитель, поставщик, кому отпущено, количество доз/фасовка тип и контрольный номер термоиндикатора и показания термоиндикатора
|
| 9. |
В помещении буфетной не предусмотрена мойка для мытья транспортной посуды, раковина для мытья рук. Раковина для мытья рук установлена в коридоре, рядом со входом в буфетную
|
| 10. |
Не формируется персонифицированный план прививок взрослого населения на текущий месяц в соответствии с национальным календарем прививок, календарем прививок по эпидемическим показаниям.
|
| 11. |
Не установлены резервные элетроводонагреватели в буфетных отделениях стационарно-поликлинического корпуса
|
| 12. |
Оконные проемы помещений пищеблока поражены плесенью и грибком, нарушена целостность краски
|
| 13. |
Не представлены списки работающих по каждому объекту (работники школ, детских садов, сельского совета, ЖКХ, и др.) со сведениями о профилактических прививках
|
| 14. |
С пройденным медицинским осмотром в неполном объеме: у уборщика хирургического отделения Акульшиной Е.А. (дата выдачи 22.01.2016 №), врача УЗИ Калевой Ю.И. (дата выдачи 29.10.218 №36957272), у врача-терапевта Дымовой Г.А. (дата выдачи 01.02.2008 56№0009892), у врача-невропатолога Московиной Т.П. (дата выдачи 10.07.2007 56№0004229), у фельдшера-лаборанта Дегтяревой Н.В. (дата выдачи 06.03.2007 №1951728) отсутствует отметка о заключении врача-гинеколога; у врача-фтизиатра Даминовой Г.Х. (№1976239) отсутствует отметка о заключении врача-стоматолога; у врача дерматовенеролога Мешковой М.А. (дата выдачи 27.11.2006№1853161) нет сведений о заключении врача-нарколога; у врача-гинеколога Соколова В.П. (дата выдачи 10.05.2007 №2947804) нет сведений о прохождении врача-стоматолога, обследований на гельминтозы, на наличие патогенного стафилококка; у медицинской сестры ФГДС Кутугильдиной М.Х. (дата выдачи 10.10.2018 №37773083) нет сведений о заключении врача-оториноларинголога; у участковой медицинской сестры детской поликлиники Шагивалеевой Т.Р. (дата выдачи 11.04.2007 № 2947457) нет сведений о заключении врача-психиатра; у врача-окулиста Стрельниковой Л.А. (дата выдачи 20.11.2007 56 № 0004660), у медицинской сестры прививочного кабинета Халитовой И.А. (дата выдачи 02.12.2015 № 28832265), у массажиста Овсянниковой О.А. (дата выдачи 17.06.2016 № 28766520) нет сведений об обследовании на наличие патогенного стафилококка; у медицинской сестры онкологического кабинета Небольсиновой О.И. (дата выдачи 05.08.2011 № 16997597) нет сведений о заключении врача-стоматолога, врача-гинеколога; у медицинской сестры Мазитовой В. Р. (№ 14817567) нет сведений об обследовании на гельминтозы, заключения врача-психиатра;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении по ст.6.3 КоАП РФ в отношении юридического лица ГБУЗ "Тюльганская РБ". Постановление №481-19-20 - штраф 10000 рублей.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачено
Сведения о фактах невыполнения предписаний органов контроля об устранении выявленного нарушения обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Протокол об административном правонарушении от 09.12.2019 по ст. 19.5 ч. 1 КоАП РФ в отношении главного врача ГБУЗ "Тюльганская РБ" Афанасьева П. Ю., акт проверки от 09.12.2019 № 20-677-В
|
| 15. |
Пол в варочном зале, в мясорыбном цехе, в овощном цехе, в моечном отделении для мытья кухонной посуды, в гармонже, в складском помещении, в санитарно-бытовых помещениях неровный имеются выбоины, плитка на стенах в вышеперечисленных цехах частично отколота, нарушена целостность штукатурки и краски
|
| 16. |
При осуществлении активного эпидемиологического надзора за ПОЛИО/ОВП не проводился мониторинг за выявлением и регистрацией полиомиелита и ОВП за январь, февраль, март, апрель, октябрь, ноябрь 2018 года и май 2019 года, что подтверждается отсутствием форм мониторинга (формы мониторинга не представлены)
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Акт проверки от 19.07.2019 № 20-677-В
|
| 17. |
Осветительные приборы в производственных цехах загрязнены
|
| 18. |
Юридическим лицом (индивидуальным предпринимателем) с января 2019 года не обеспечено: - регулярное обследование и оценка состояния объектов с целью учета численности грызунов, определения заселенности объектов и территории грызунами, их технического и санитарного состояния; - определение объемов дератизации (площадь строения и территории); - проведение дератизационных мероприятий на эксплуатируемых объектах, в том числе: - профилактические мероприятия, предупреждающие заселение объектов грызунами; - мероприятия по истреблению грызунов с использованием физических, химических и биологических методов с учетом контроля эффективности; а также проведение дезинсекционных мероприятий.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол по ст. 6.3 КоАП РФ на ЮЛ
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Акт проверки от 09.12.2019 № 20-677-В
|
| 19. |
Проведена проверка прививочной работы взрослого населения, установлено, годовой план профилактических прививок не сформирован в соответствии с национальным календарем прививок, календарем прививок по эпидемическим показаниям, на основании полного учета взрослого населения, проведенных ранее профилактических прививок
|
| 20. |
Контроль эффективности дезинфекции в очагах туберкулеза не проводится, данные услуги не включены в программу производственного контроля
|
| 21. |
Поверхность стен, полов и потолков помещений не гладкая, с дефектами, не устойчива к обработке моющими и дезинфицирующими средствами, что создает затруднение влажной уборки, покрытие пола не плотно прилегает к основанию, швы примыкающих друг к другу листов линолеума не пропаяны
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол по ст. 6.4 КоАП РФ на ЮЛ. Постановление №482-19-20 - штраф 10000 рублей.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачено
|
| 22. |
ФАП с. Давлеткулово - водоснабжение децентрализованное, носят воду из соседнего дома, не канализован
|
| 23. |
Установлено, что пациентка Порошина В.А. 02.02.1975 г.р., поступила в ГБУЗ «Тюльганская РБ» 20.05.2019, где 21.05.2019 проведена аппендэктомия. Выписана из учреждения 30.05.2019 в удовлетворительном состоянии. 07.06.2019 при осмотре хирурга установлено, что у больной: температура тела в норме, жалобы на серозно-гнойное отделяемое из раны, боли в области шва. Информация о данном случае не предоставлена в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Оренбургской области» и ЦТО «Управления Роспотребнадзора по Оренбургской области»
|
| 24. |
ФАП с. Алабердино. Сведения о проведенных прививках вносятся журнал формы 064/у, который ведется не по установленному образцу
|
| 25. |
По результатам лабораторных исследований, протокол № 07-20471-н от 17.07.2019 исследование на санитарно-химические показатели: Полуфабрикаты, кулинарные изделия, готовые блюда (1.Суп рисовой на к/б. 2.Каша ячневая с мясом. 3.Компот из сухофруктов), данные пробы не соответствуют МУ 01-40/3805-91 по содержанию белков, жиров, углеводов, фактической энергетической ценности
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление №483-19-20 - штраф 1000 рублей
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачен
|
| 26. |
ФАП с. Нововасильевка. Сведения о проведенных прививках не вносятся во все медицинские документы: согласно журналу ф. 064/у: 03.06.2019 Варкову А., 2013 г.р., проведена ревакцинация против краснухи, паротита, кори. В ф. 063/у сведения о проведенных прививках не внесены, 14.09.2018 Юлусов Н.В., 1989 г.р., Юлусова Е.В., Петрова Л. А., получили 0, 5 АДС-М с. 500718, формы 063/у на данных пациентов отсутствуют
|
| 27. |
Процедурная эндоскопии для нижнего отдела кишечника не оснащена туалетом
|
| 28. |
В «чистой зоне» бактериологической лаборатории полы деревянные, краска с поверхности стерта, требуют покраски
|
| 29. |
При осмотре медицинской документации лиц с хроническим вирусным гепатитом В, установлено, что за контактными лицами в очаге, не устанавливается медицинское наблюдение, не подвергаются медицинскому осмотру, не осуществляется динамическое наблюдение за контактными лицами в очагах ХГВ в течение всего срока наличия источника инфекции (медицинской осмотр, обследование на наличие HBsAg и анти-HBs), также не проводится иммунизация против вирусного гепатита В (не привитых ранее или с неизвестным прививочным анамнезом), что является нарушением мер в отношении контактных с больными гепатитом В контактных лиц
|
| 30. |
Не осуществляется активный эпидемиологический надзор по поиску возможных случаев кори среди пациентов с лихорадкой и пятнисто-папулезной сыпью независимо от первичного диагноза
|
| 31. |
Санитарно-эпидемиологическое заключение на медицинскую деятельность по адресу: 462010, Тюльганский район, п. Тюльган, ул. Октябрьская, д. 21 (инфекционное отделение и бактериологическая лаборатория) у ГБУЗ «Тюльганская РБ»
|
| 32. |
Суточную пробу от приготовленного блюда отбирают прокипяченными ложками в промаркированную прокипяченную стеклянную посуду с не плотно закрывающимися стеклянными или металлическими крышками
|
| 33. |
В бак.лаборатории дверь со стороны приема материала от пациентов не имеет запирающего устройства
|
| 34. |
Отсутствуют локтевые (иные бесконтактные) смесители на раковинах для мытья рук в следующих помещениях: кабинет врачебного приема в инфекционном отделении, бокс карантинных инфекций инфекционного отделения, палаты в инфекционном отделении; в процедурном и прививочном кабинетах амбулатории с. Благодарное, в помещении клинической лаборатории РБ. В терапевтическом кабинете стоматологической поликлиники проводится мытье и дезинфекция инструментов, установлена двухгнездовая мойка, не предусмотрена установка бесконтактных смесители на ней
|
| 35. |
В бракераже готовой продукции не указывается ежедневно оценка блюд и кулинарных изделий с временем изготовления продукта
|
| 36. |
Для учета взрослого населения не проведена перепись работающего и неработающего населения
|
| 37. |
При выборочном контроле медицинской документации выявлены нарушения: не зарегистрированы результаты активного медицинского наблюдения (патронаж) на 2-й и 7-й дни после иммунизации против полиомиелита: - Ямилов Э.Д. 02.01.2018 г.р. проведена вакцинация полиомиелита 18.07.2018 серия 100, срок годности декабрь 2018; - Чернова Е.В. 13.09.2017 г.р. проведена ревакцинация полиомиелита 23.04.2019 серия 121, срок годности июнь 2019
|
| 38. |
У медицинской сестры фтизиатрического кабинета Гареевой Н.А. (дата выдачи 20.09.2017 № 34485595), у медицинской сестры дерматологического кабинета Ткаченко Т. Ю. (дата выдачи 13.02.2013 № 23552092), у врача участкового терапевта Рыбинских А.И. (дата выдачи 19.03.2008 56 № 0026935) нет сведений об обследовании на гельминтозы; у фельдшера-лаборанта Воронковой Л.Е. (дата выдачи 17.02.2012 № 19172081), у врача участкового терапевта Кузнецова С.П. (дата выдачи 11.02.2008 56 № 0009911) нет сведений о заключении врача-стоматолога, врача-нарколога
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении по ст.6.3 КоАП РФ в отношении юридического лица ГБУЗ "Тюльганская РБ"
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Акт проверки от 09.12.2019 № 20-677-В
|
| 39. |
ФАП с. Давлеткулово. стол для перевязок деревянный, покрыт клеенкой
|
| 40. |
Для организации хирургического приема детей в стоматологической поликлинике отдельные кабинеты не выделены
|
| 41. |
Выключатель УФ облучателя открытого типа не выведен за пределы рабочего помещения клинической лаборатории в детской поликлинике.
|
| 42. |
При контроле медицинской документации лиц с хроническим вирусным гепатитом С, установлено, что не проведен комплекс мероприятий в отношении контактных лиц в очагах вирусного гепатита С: их выявление и учет контактных лиц (в листе наблюдения); проведение медицинского осмотра, лабораторное обследование в соответствии с приложением 1 и приложением 2 санитарным правилам СП 3.1.3112-13 «Профилактика вирусного гепатита С»
|
| 43. |
Не соблюдаются требования по обработке кассет для столовых приборов в буфетной инфекционного отделения. Кассеты для столовых приборов пластиковые, проводить их ежедневное прокаливание в духовых шкафах не представляется возможным. Жаропрочные кассеты для столовых приборов отсутствуют
|
| 44. |
Специальные шкафы для хранения эндоскопов отсутствуют
|
| 45. |
Не проводится маркировка медицинской документации, в т.ч. обменной карты направлений к специалистам, в лабораторию с целью предупреждения заражения ВГ от беременных женщин
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Акт проверки от 09.12.2019 № 20-677-В
|
| 46. |
Не проводится наблюдение за контактными лицами в очагах ХГС
|
| 47. |
ФАП с. Давлеткулово: согласно журналу учета поступления и расхода МИБП: 26.05.2019 Даминов Равкат, 1935 г.р., получил очередную ревакцинацию против дифтерии и столбняка, дата поступления вакцинного препарата и сведения о партии в журнал не внесены
|
| 48. |
Дозиметр для определения индивидуальных доз облучения пациентов не имеет действующее свидетельство о поверке
|
| 49. |
В бактериологической лаборатории используются 3 рабочих стола с поврежденной деформированной поверхностью
|
| 50. |
У кухонного рабочего КваснинойТ.В. (дата выдачи 13.04.2007, №294739) отсутствует отметка о прохождении аттестации; у буфетчика Кидирбаевой Р.А. (дата выдачи 27.10.2015, № 28423273) отсутствует отметка прохождении флюорографического обследования, аттестации, серологического обследования на брюшной тиф; кухонного рабочего Братишиной Т.А. (дата выдачи 29.04.2009, №6039942) отсутствует отметка о прохождении аттестации; у уборщика Карякиной Т.А. (дата выдачи 03.03.2017, №30712715) отсутствует отметка прохождении флюорографического обследования, аттестации.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении по ст.6.3. КоАП РФ в отношении юридического лица ГБУЗ "Тюльганская РБ"
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Протокол об административном правонарушении от 09.12.2019 по ст. 19.5 ч. 1 КоАП РФ в отношении главного врача ГБУЗ "Тюльганская РБ" Афанасьева П. Ю., акт проверки от 09.12.2019 № 20-677-В
|
| 51. |
Не проведена очередная ревакцинация против дифтерии и столбняка, подлежащих очередной возрастной ревакцинации, у которых от последней прививки прошло более 10 лет (согласно Приказ Минздрава России от 21.03.2014 N 125н "Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям" (зарегистрировано в Минюсте России 25.04.2014 N 32115) ревакцинация против дифтерии, столбняка проводится каждые 10 лет от момента последней ревакцинации: - Денисов В.Г. 07.04.1957 г.р. дата иммунизации 09.04.2001; Ерохина Л.И. дата иммунизации 23.06.2006; Герасименко Н.Ф. дата иммунизации 25.05.2007, Ибатулин А.Р. дата иммунизации 10.02.2006.
|
| 52. |
Количество стоматологических наконечников недостаточное для проведения должного уровня стерилизации. Согласно журналу учета стерилизации медицинского инструментария наконечники стерилизуются 1 раз в два дня в крафт-пакетах в условиях ЦСО. Обработка наконечников между пациентами проводится методом протирания дезинфицирующим средством, предварительное промывание водой и продувание воздухом с последующей стерилизацией не проводится
|
| 53. |
В медицинской документации не зафиксированы результаты термометрии перед проведением профилактических прививок: Квашук Е.Д. 13.06.2013 г.р., в учетной записи за 14.06.2019 о проведении медицинского осмотра перед прививкой врачом Хасановой А.А. разрешена ревакцинация дивакцина+краснуха серия М00294 М733, нет сведений о проведении термометрии (копия страниц медицинской карты прилагается); Корякина Е.С. 04.01.2015 г.р., проведена реакция Манту 27.05.2019 нет сведений о проведении термометрии
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Акт проверки от 09.12.2019 № 20-677-В
|
| 54. |
По окончании курса профилактической и лечебно-профилактической иммунизации пострадавшему не выдается сертификат о вакцинации против бешенства
|
| 55. |
По данным представленного журнала «Журнал учета поступления и расхода вакцины» не по всем видам иммунологических препаратов отражаются сведения тип и контрольный номер термоиндикатора и показания термоиндикатора на 3 уровне Холодовой цепи
|
| 56. |
При выборочном контроле правильности и своевременности заполнения карт эпидемиологического обследования и наблюдения за очагом туберкулеза выявлено - очаг Гарипова Л.А. 14.01.1986 г.р., очаг Труфанов В.Б.. 1964 г.р., Гадельшин Р.М. 1974 г.р. Чижков С.С. 1977 г.р., Блюдова В.А. 1960 г.р. в контакте дети и взрослые, с целью ранней локализации и предупреждения распространения заболевания, не проводятся санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия динамическое обследование контактных лиц (проведение флюорографического обследования, туберкулинодиагностики, бактериологического обследования, общих клинических анализов) - 2 раза в год, динамическое ведение карты, отражающей характеристику очага туберкулеза и весь комплекс проводимых в очаге мероприятий с указанием сроков их проведения
|
| 57. |
Не ведется лабораторный контроль защитной эффективности передвижных и индивидуальных средств радиационной защиты
|
| 58. |
При выборочном контроле медицинской документации выявлены нарушения не зарегистрированы результаты активного медицинского наблюдения (патронаж) через 30 мин. после иммунизации - Линькова А.С., 29.10.2018 г.р., выполнена прививка АКДС, ОПВ 27.06.2019
|
| 59. |
Не соблюдаются сроки диспансерного наблюдение за больными ХГС и лицами, у которых при скрининге выявлены антитела к вирусу гепатита С (при отсутствии у них РНК вируса гепатита С), с кратностью один раз в 6 месяцев с проведением комплексного клинико-лабораторного обследования с обязательным исследованием сыворотки (плазмы) крови на наличие РНК вируса гепатита С
|
| 60. |
В учетных медицинских документах при регистрации сведений о выполненной профилактической прививке не указывается срок годности препарата: - Кузнецова Н.И. 15.01.2019 г.р., в амбулаторной карте отсутствуют сведения - срок годности препарата, 04.04.2018 проведена иммунизация Превенара серия 060218
|
