1. |
№ 561901203300 от 1 октября 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения, соблюдение требований технических регламентов, Федеральный закон от 30.03.1999 №52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения"
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
1. |
В моечной в шкафу для одежды допускается совместное хранение домашней и рабочей одежды.
|
2. |
Не ведется учет стерилизации (химическим методом) изделий медицинского назначения (тубусов) в журнале по учетной статистической форме.
|
3. |
При вскрытии упаковки ПБСП-СтериМаг (250х320) с простерилизованной (11.10.2019г.) простыней внутри нет химического индикатора.
|
4. |
Некачественно проводится влажная уборка в стерилизационной, так на подоконнике и стерилизаторах пыль.
|
5. |
У медицинского персонала, а именно у зубного врача Поцхверашвили Е.В. (1985г.р., принята на работу 19.07.2018г.) по данным личной медицинской книжке отсутствуют: данные осмотра стоматологом в 2019г. (в 2018г. 27.06.18г.), оториноларингологом в 2019г. (в 2018г. 27.06.18г.), психиатром в 2019г. (в 2018 - 28.06.18г.), обследование на гонорею в 2019г. (2018г. -28.06.2018г.), обследование на яйце-глист в 2019г. (в 2018г. 28.06.18г.), не соблюдается кратность обследования на наличие патогенного стафилококка (1 раз в 6 мес.);
|
6. |
В журнале регистрации и контроля бактерицидных установок нет данных: п. 2.1.1. Наименование и габариты помещения, номер и место расположения.
|
|
2. |
№ 00170700530540 от 1 февраля 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный энергетический надзор, ст. 29.1 Федерального закона от 26.03.2003 N 35-ФЗ государственный контроль надзор за соблюдением требований законодательства об энергосбережении и о повышении энергетической эффективности ст.28 Федерального закона от 23.11.2009 №261-ФЗ
Выявлены нарушения
1. |
На каждое, находящиеся в эксплуатации, заземляющее устройство не заведён паспорт.ул.Советская 115А, ул.Советская 58.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол по ст. 9.11 КоАП
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Степанов А.М
|
2. |
Не проводятся визуальные осмотры видимой части заземляющего устройства по графику, но не реже 1 раза в 6 месяцев ответственным за электрохозяйство
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол по ст. 9.11 КоАП
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Степанов А.М
|
3. |
Не составлен перечень должностей и профессий, требующих присвоения персоналу 1 группы по электробезопасности
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол по ст. 9.11 КоАП
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Степанов А.М
|
4. |
Не составлен перечень работ, выполняемых в порядке текущей эксплуатации, утверждённый руководителем организации.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол по ст. 9.11 КоАП
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Степанов А.М
|
5. |
На оборудовании и арматуре теплового пункта и распределительных тепловых сетей отсутствует нумерация, согласно обозначениям на схемах. ул.Советская 115А, ул.Советская 58
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол по ст. 9.11 КоАП
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Степанов А.М
|
|
4. |
№ 56160600512973 от 1 октября 2016 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения, защита прав потребителей и соблюдение обязательных требований к товарам, работам, услугам Федеральный закон 52-ФЗ от 30.03.1999 Федеральный закон 2300-1 "О защите прав потребителей"от 07.02.1992
Выявлены нарушения
1. |
В стоматологическом кабинете №20 используется мебель: рабочий стол врача с дефектной поверхностью, 1 стул с мягкой обивкой не устойчивой к воздействию моющих и дезинфицирующих средств; в стоматологическом кабинете №19 – стул с мягкой обивкой не устойчивой к воздействию моющих и дезинфицирующих средств и рабочий стол с дефектной поверхностью; в ортопедическом кабинете №18- используются 2 стула с мягкой обивкой не устойчивой к воздействию моющих и дезинфицирующих средств
В стоматологическом кабинете №19 имеются дефекты отделки стен (около двери), в ортопедическом кабинете №18 – дефекты отделки стены (около отопительной трубы)
В коридоре, полировочной зуботехнической лаборатории светильники общего освещения не имеют закрытые рассеиватели.
В полировочной имеются дефекты отделки стен; в паяльной- дефект отделки потолка.
В 1 лаборатории зуботехнического кабинета используется кушетка с дефектной поверхностью
Имеются дефекты отделки стен коридора 3 этажа; дефект подоконника окна в коридоре второго этажа
В стерильной зоне стерилизационной используется мебель с дефектной поверхностью, а именно 2 стола, на которых расположены сухожаровые шкафы
Имеются дефекты отделки стен туалета для посетителей
в лечебном кабинете №11, 9, 8 мебель (стоматологическое кресло) с дефектной поверхностью
В лечебном кабинете №12 имеются дефекты отделки пола (линолеума)
В кабинете неотложной помощи используется стул с мягкой обивкой не устойчивой к воздействию моющих и дезинфицирующих средств,
нагревательные приборы с дефектной поверхностью, что не допускает легкую очистку и не исключает скопление пыли и микроорганизмов.
в раздевалке для врачей, расположенной в подвальном помещении, личная верхняя одежда (куртка) хранится вместе со спецодеждой (медицинский костюм).
В туалете для посетителей светильники общего освещения не имеют закрытые рассеиватели
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол № 759 - Н об административном правонарушении от 02.11.2016г. по ст.6.4
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное автономное учреждение здравоохранения «Стоматологическая поликлиника» г.Новотроицка
|
2. |
В лечебных кабинетах №№ 1, 5 имеется дефект пола (линолеума)
В хирургическом кабинете №3 - дефект отделки стен, а именно в местах соединения кафельных плиток имеются щели; в туалете для посетителей дефект отделки стен
уборочный инвентарь (ветоши) не имеет четкую маркировку или цветовое кодирование с учетом функционального назначения.
физиотерапевтическая аппаратура не установлена в изолированных кабинах. Для проведения УВЧ – терапии не выделены специальные помещения или кабины, экранированные тканью с микропроводом.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол № 759 - Н об административном правонарушении от 02.11.2016г. по ст.6.4
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное автономное учреждение здравоохранения «Стоматологическая поликлиника» г.Новотроицка
|
3. |
При хранении медицинских изделий после проведенной стерилизации в стерилизационных пакетах, по вине медицинского персонала создаются условия, не исключающие вторичную контаминацию микроорганизмами: на момент обследования 13.10.2016г. в лечебном кабинете №5 (врач Палкина О.Г., медсестра Рамская Т.В.) обнаружены упаковки со стерильным материалом, где имеется нарушенная целостность упаковки (а именно, тампоны стерильные с датой стерилизации от 06.10.2016г., 3 терапевтических набора с датой стерилизации от 01.10.2016г.).
при хранении медицинских изделий после проведенной стерилизации в стерилизационных пакетах, по вине медицинского персонала создаются условия, не исключающие вторичную контаминацию микроорганизмами: на момент обследования 20.10.2016г. в ортопедическом кабинете №19 (врач Катков В.П., медсестра Власенко Т.М.) обнаружены упаковка со стерильным материалом
обнаружено некачественное проведение режимов дезинфекции, т.к. в смывах с объектов окружающей среды и оборудования обнаружены бактерии группы кишечной палочки и золотистый стафилококк, а именно:
- в смывах с объектов окружающей среды и оборудования бактерии группы кишечной палочки обнаружены в 1 пробе из 30 (поверхность УЗО мойки в моечной ЦСО), что подтверждается протоколом лабораторных исследований № 11804-11833 от 13.10.2016г. (детское отделение);
- в смывах с объектов окружающей среды и оборудования золотистый стафилококк обнаружен в 2 пробах из 60 (лоток для спиртовых салфеток в лечебном кабинете №8, стоматологическая установка в хирургическом кабинете), что подтверждается протоколом лабораторных исследований № 11701-11761 от 13.10.2016г. (взрослое отделение).
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол № 748 - Н об административном правонарушении от 31.10.2016г. по ст.6.3
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ишкинина Гузель Рафиковна помощник врача эпидемиолога
|
4. |
Санитарно-эпидемиологическое заключение о соответствии работы с источниками ионизирующего излучения радиовизиогаф eXpert DC, зав.№ 3013620 отсутствует
Контроль защитной эффективности и других эксплуатационных параметров средств радиационной защиты не проводился. Протоколы радиационного контроля индивидуальных и передвижных средств защиты (большая защитная ширма, защита для гонад) от рентгеновского излучения не представлены
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол № 720 - Н об административном правонарушении от 18.10.2016г. по ст.6.3
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Башмаченкова Елена Вениаминовна заведующая лечебным отделением
|
|
5. |
№ 56160600516286 от 1 октября 2016 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, государственный контроль за обращением медицинских изделий и при обращении лекарственных средств, контроль запрета курения табака ФЗ "Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего дыма и последствий потребления табака", ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан РФ", ФЗ "Об обращении лекарственных средств"
Выявлены нарушения
1. |
В обращении выявлены медицинские изделия, не зарегистрированные в установленном порядке на территории Российской Федерации
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлен протокол в отношении юр. лица
|
2. |
В учреждении в использовании выявлены лекарственные препараты с истекшим сроком годности
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об адм. правонарушении в отношении юр. лица
|
3. |
В учреждении в использовании находятся лекарственные препараты, подлежащие изъятию из обращения
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об адм. правонарушении в отношении юр. лица
|
4. |
Добровольные информированные согласия на медицинские вмешательства не всегда подписываются пациентом и медицинским работником
|
5. |
Не проведено определение прикуса
|
|