Проверки

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

В моечной в шкафу для одежды допускается совместное хранение домашней и рабочей одежды.

Не ведется учет стерилизации (химическим методом) изделий медицинского назначения (тубусов) в журнале по учетной статистической форме.

При вскрытии упаковки ПБСП-СтериМаг (250х320) с простерилизованной (11.10.2019г.) простыней внутри нет химического индикатора.

Некачественно проводится влажная уборка в стерилизационной, так на подоконнике и стерилизаторах пыль.

У медицинского персонала, а именно у зубного врача Поцхверашвили Е.В. (1985г.р., принята на работу 19.07.2018г.) по данным личной медицинской книжке отсутствуют: данные осмотра стоматологом в 2019г. (в 2018г. 27.06.18г.), оториноларингологом в 2019г. (в 2018г. 27.06.18г.), психиатром в 2019г. (в 2018 - 28.06.18г.), обследование на гонорею в 2019г. (2018г. -28.06.2018г.), обследование на яйце-глист в 2019г. (в 2018г. 28.06.18г.), не соблюдается кратность обследования на наличие патогенного стафилококка (1 раз в 6 мес.);

В журнале регистрации и контроля бактерицидных установок нет данных: п. 2.1.1. Наименование и габариты помещения, номер и место расположения.

Сведения об отмене результатов КНМ (в случае если такое КНМ было произведено)

Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)

Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)

На каждое, находящиеся в эксплуатации, заземляющее устройство не заведён паспорт.ул.Советская 115А, ул.Советская 58.

Не проводятся визуальные осмотры видимой части заземляющего устройства по графику, но не реже 1 раза в 6 месяцев ответственным за электрохозяйство

Не составлен перечень должностей и профессий, требующих присвоения персоналу 1 группы по электробезопасности

Не составлен перечень работ, выполняемых в порядке текущей эксплуатации, утверждённый руководителем организации.

На оборудовании и арматуре теплового пункта и распределительных тепловых сетей отсутствует нумерация, согласно обозначениям на схемах. ул.Советская 115А, ул.Советская 58

На лифт зав.№ 16429, рег.№ 46-10-6-12254 не предъявлено руководство (инструкция) по эксплуатации.

Лифтеру Потехину И.Г. не проведена проверка знаний производственной инструкции лифтера в комиссии предприятия или учебного заведения не реже 1 раза в 12 мес. с оформлением результатов проверки знаний соответствующим протоколом и записью в удостоверении и журнале проверки знаний производственной инструкции.

В обращении выявлены медицинские изделия, не зарегистрированные в установленном порядке на территории Российской Федерации

В учреждении в использовании выявлены лекарственные препараты с истекшим сроком годности

В учреждении в использовании находятся лекарственные препараты, подлежащие изъятию из обращения

Добровольные информированные согласия на медицинские вмешательства не всегда подписываются пациентом и медицинским работником

Не проведено определение прикуса

В стоматологическом кабинете №20 используется мебель: рабочий стол врача с дефектной поверхностью, 1 стул с мягкой обивкой не устойчивой к воздействию моющих и дезинфицирующих средств; в стоматологическом кабинете №19 – стул с мягкой обивкой не устойчивой к воздействию моющих и дезинфицирующих средств и рабочий стол с дефектной поверхностью; в ортопедическом кабинете №18- используются 2 стула с мягкой обивкой не устойчивой к воздействию моющих и дезинфицирующих средств В стоматологическом кабинете №19 имеются дефекты отделки стен (около двери), в ортопедическом кабинете №18 – дефекты отделки стены (около отопительной трубы) В коридоре, полировочной зуботехнической лаборатории светильники общего освещения не имеют закрытые рассеиватели. В полировочной имеются дефекты отделки стен; в паяльной- дефект отделки потолка. В 1 лаборатории зуботехнического кабинета используется кушетка с дефектной поверхностью Имеются дефекты отделки стен коридора 3 этажа; дефект подоконника окна в коридоре второго этажа В стерильной зоне стерилизационной используется мебель с дефектной поверхностью, а именно 2 стола, на которых расположены сухожаровые шкафы Имеются дефекты отделки стен туалета для посетителей в лечебном кабинете №11, 9, 8 мебель (стоматологическое кресло) с дефектной поверхностью В лечебном кабинете №12 имеются дефекты отделки пола (линолеума) В кабинете неотложной помощи используется стул с мягкой обивкой не устойчивой к воздействию моющих и дезинфицирующих средств, нагревательные приборы с дефектной поверхностью, что не допускает легкую очистку и не исключает скопление пыли и микроорганизмов. в раздевалке для врачей, расположенной в подвальном помещении, личная верхняя одежда (куртка) хранится вместе со спецодеждой (медицинский костюм). В туалете для посетителей светильники общего освещения не имеют закрытые рассеиватели

В лечебных кабинетах №№ 1, 5 имеется дефект пола (линолеума) В хирургическом кабинете №3 - дефект отделки стен, а именно в местах соединения кафельных плиток имеются щели; в туалете для посетителей дефект отделки стен уборочный инвентарь (ветоши) не имеет четкую маркировку или цветовое кодирование с учетом функционального назначения. физиотерапевтическая аппаратура не установлена в изолированных кабинах. Для проведения УВЧ – терапии не выделены специальные помещения или кабины, экранированные тканью с микропроводом.

При хранении медицинских изделий после проведенной стерилизации в стерилизационных пакетах, по вине медицинского персонала создаются условия, не исключающие вторичную контаминацию микроорганизмами: на момент обследования 13.10.2016г. в лечебном кабинете №5 (врач Палкина О.Г., медсестра Рамская Т.В.) обнаружены упаковки со стерильным материалом, где имеется нарушенная целостность упаковки (а именно, тампоны стерильные с датой стерилизации от 06.10.2016г., 3 терапевтических набора с датой стерилизации от 01.10.2016г.). при хранении медицинских изделий после проведенной стерилизации в стерилизационных пакетах, по вине медицинского персонала создаются условия, не исключающие вторичную контаминацию микроорганизмами: на момент обследования 20.10.2016г. в ортопедическом кабинете №19 (врач Катков В.П., медсестра Власенко Т.М.) обнаружены упаковка со стерильным материалом обнаружено некачественное проведение режимов дезинфекции, т.к. в смывах с объектов окружающей среды и оборудования обнаружены бактерии группы кишечной палочки и золотистый стафилококк, а именно: - в смывах с объектов окружающей среды и оборудования бактерии группы кишечной палочки обнаружены в 1 пробе из 30 (поверхность УЗО мойки в моечной ЦСО), что подтверждается протоколом лабораторных исследований № 11804-11833 от 13.10.2016г. (детское отделение); - в смывах с объектов окружающей среды и оборудования золотистый стафилококк обнаружен в 2 пробах из 60 (лоток для спиртовых салфеток в лечебном кабинете №8, стоматологическая установка в хирургическом кабинете), что подтверждается протоколом лабораторных исследований № 11701-11761 от 13.10.2016г. (взрослое отделение).

Санитарно-эпидемиологическое заключение о соответствии работы с источниками ионизирующего излучения радиовизиогаф eXpert DC, зав.№ 3013620 отсутствует Контроль защитной эффективности и других эксплуатационных параметров средств радиационной защиты не проводился. Протоколы радиационного контроля индивидуальных и передвижных средств защиты (большая защитная ширма, защита для гонад) от рентгеновского излучения не представлены