Проверки

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Организацией не осуществляется создание (строительство) объектов гражданской обороны

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Ст. 6.4 КоАП:1. В помещениях поликлиники и стационара имеются дефекты внутренней отделки и факты использования отделочных материалов, не разрешенных к применению в МО 2. Помещение для сбора ртутьсодержащих отходов класса Г не соответствует гиг. требованиям: отсутствует гиг.покрытие стен, потолка, пола; обще-обменная вытяжная вентиляция; отсутствует подводка инженерных коммуникаций. 3. В части палатных отделений стационара площадь на 1 койку занижена. 4. В стационаре отсутствуют гардеробная, оборудованная двухсекционными закрывающимися шкафами, . 5. Требуют корректировки паспорта на вент.системы, оборудованные в стационаре. 6. Обще-обменные приточные вентиляционные системы, оборудованные в здании стационара не оснащены фильтрами грубой и тонкой очистки. 7. Воздух, подаваемый в помещения чистоты А и Б не подвергается очистке и на фильтрах Н11-Н14) 8. Во вспомогательном помещении зуботехнической лаборатории поликлиники на раб.местах шлифовки, разведения полимеризационных масс и собственно полимеризации, над гипсовочным столом не оборудована местная вытяжная вентиляция. 9. Воздухозаборные шахты и приточные вентиляционные камеры требуют очистки. 10. На моечных раковинах сестринских постов не установлены смесители с локтевым управлением. 11. В стационаре часть мебели не имеет гигиенического покрытия 12. В рентгеновском кабинете поликлиники дверь между процедурной и коридором имеет открытые свинецсодержащие поверхности. 13. На пищеблоке стационара неуд. сан-тех. состояние загрузочного помещения в складе пищевых продуктов, 14. В КДЛ стационара в гардеробной количество шкафов не соответствует списочному составу мед.персонала.

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

На 2-м этаже в ортопедическом отделении для отделки стен допускаются ПВХ-панели класса пожарной опасности ниже КМ 1 (фактически класс пожарной опасности КМ 3) (ч. 6 ст. 134 Федерального закона от 22.07.2008 № 123-ФЗ «Технический регламент о требованиях пожарной безопасности»; п. 4.3.2 СП 1.13130.2009)

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Организацией не осуществляется создание (строительство) объектов гражданской обороны, отсутствуют документы, подтверждающие, определяющие потребность в объектах гражданской обороны (пункт 1 статьи 9 Федерального закона № 28-ФЗ «О гражданской обороне»; пункт 10 Положения о гражданской обороне в Российской Федерации, утв. постановлением Правительства Российской Федерации от 26.11.2007 № 804; пункты 2, 3 - 6, 10 - 12 Порядка создания убежищ и иных объектов гражданской обороны, утв. постановлени-ем Правительства Российской Федерации от 29.11.1999 № 1309; пункт 16.4 Положения об организации и ведении гражданской обороны в муниципальных образованиях и организациях, утв. постановлением Правительства Российской Федерации от 14.11.2008 № 687)

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Коридор 2-го этажа длиной более 60 м не разделен противопожарными перегородками 2-го типа на участки (ч. 1, 2 ст. 53, ст. 89 Федерального закона от 22.07.2008 № 123-ФЗ «Технический регламент о требованиях пожарной безопасности», п. 4.3.3 СП 1.13130.2009)

Высота прохода на путях эвакуации в подвале менее 2 м (фактически 1, 75 м, допущено при устройстве коммуникаций (ч. 1, 2 ст. 53, ст. 89 Федерального закона от 22.07.2008 № 123-ФЗ «Технический регламент о требованиях пожарной безопасности», п. 4.3.4 СП 1.13130.2009)

Высота дверей входа в прачечную в подвале выполнена высотой менее 1, 9 м (фактически 1, 66 м) (ч. 1, 2 ст. 53, ст. 89 Федерального закона от 22.07.2008 № 123-ФЗ «Технический регламент о требованиях пожарной безопасности», п. 4.2.5 СП 1.13130.2009)

В коридорах на путях эвакуации допущено размещение выступающих из плоскости стен на высоте менее 2 м шкафов пожарных кранов (ч. 1, 2 ст. 53, ст. 89 Федерального закона от 22.07.2008 № 123-ФЗ «Технический регламент о требованиях пожарной безопасности», п. 4.3.3 СП 1.13130.2009)

В местах пересечения ограждающих строительных конструкций трубопроводами не обеспечен предел огнестойкости не ниже требуемых пределов, установленных для этих конструкций (ч. 4 ст. 137 Федерального закона от 22.07.2008 № 123-ФЗ «Технический регламент о требованиях пожарной безопасности»)

Двери помещений душевых для пациентов в хозяйственном блоке выполнены шириной менее 0, 8 м (фактически 0, 53 м, 0, 57 м) (ч. 1, 2 ст. 53, ст. 89 Федерального закона от 22.07.2008 № 123-ФЗ «Технический регламент о требованиях пожарной безопасности», п. 4.2.5 СП 1.13130.2009)

Палаты для тяжелобольных пациентов хосписа и паллиативного отделения расположены не на 1-х этажах здания стационара (п. 135 Правил противопожарного режима в Российской Федерации утв. Постановлением Правительства Российской Федерации от 25.04.2012 № 390 «О противопожарном режиме»)

Допущено размещение в лифтовом холле 1 этажа киоска (п. 23 (в) Правил противопожарного режима в Российской Федерации утв. Постановлением Правительства Российской Федерации от 25.04.2012 № 390 «О противопожарном режиме»)

В палате на путях эвакуации (помещение № 28 на поэтажном плане 4-го этажа) для отделки стен допускаются ПВХ-панели класса пожарной опасности ниже КМ 1 (фактически класс пожарной опасности КМ 3) (ч. 6 ст. 134 Федерального закона от 22.07.2008 № 123-ФЗ «Технический регламент о требованиях пожарной безопасности»; п. 4.3.2 СП 1.13130.2009)

В тамбуре (фойе) 1-го этажа для отделки стен допускаются ПВХ-панели класса пожарной опасности ниже КМ 1 (фактически класс пожарной опасности КМ 3) (ч. 6 ст. 134 Федерального закона от 22.07.2008 № 123-ФЗ «Технический регламент о требованиях пожарной безопасности»; п. 4.3.2 СП 1.13130.2009)

Назначение лекарственных препаратов по торговому наименованию, в нарушение пункта 3 раздела I приложения №1 приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.12.2012 №1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения» не выписаны льготные рецепты на назначенные лекарственные препараты, в нарушение требований статьи 18 главы 4 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; подпункта 3 пункта 34 раздела IV приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.12.2012 №1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения». не назначены и не выписаны льготные рецепты на изделия медицинского назначения, в нарушение статьи 18 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», подпункта 3 пункта 34 раздела IV приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.12.2012 №1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения». выписаны льготные рецепты на лекарственные препараты, второй экземпляр рецепта не приобщен к медицинской карте пациента, в нарушение подпункта 3 пункта 38 раздела IV приложения №1 приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.12.2012 №1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения».

1. В нарушение п.3, п.6 ст.20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», факт отказа больной от госпитализации не оформлен должным образом (письменно); 2. Выявлены дефекты ведения первичной медицинской документации в части описания респираторной системы.

Ответственным лицом за безопасную эксплуатацию кислородной системы назначен Бершауэр В.В. подсобный рабочий в нарушение п.п. 218, 223 ФНиП в области ПБ "Правила промышленной безопасности опасных производственных объектов, на которых используется оборудование, работающее под избыточным давлением" от 25.03.2014 N 116 (Приказ № 20-П от 09.01.2017)

На момент проведения проверки в помещении цокольного этажа проводилась газопламенная обработка открытым пламенем оборудования, а именно трубопровода с токсическими жидкостями и веществами в нарушение п. 117 Правил по охране труда при выполнении электросварочных и газосварочных работ, утв. приказом № 1101н от 23.12.2014г.; п. 1.5. Типовой инструкции по организации безопасного проведения газоопасных работ, утв. Госгортехнадзором ССС от 20.02.1985 г.

Записи в медицинской карте пациента получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях ведутся не аккуратно, не читаемо, с сокращениями Повторное назначение и выписывание наркотических лекарственных препаратов списков II и III Перечня производится пациентам с выраженным болевым синдромом по решению врачебной комиссии Отсутствует информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и на отказ от медицинского вмешательства В информированном добровольном согласии гражданина, отсутствует подпись медицинского работника, гражданина и дата Медицинская карта пациента получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях старого образца Назначение лекарственных препаратов по торговому наименованию В кабинете врача-терапевта отсутствует пульсоксиметр (оксиметр пульсовой); в кабинете врача-невролога отсутствует: негатоскоп в неврологическом отделении отсутствует: негатоскоп. в гастроэнтерологическом отделении отсутствует: негатоскоп. Не проведено исследование уровня железа сыворотки крови, исследование уровня С-реактивного белка в крови, исследование уровня общего альбумина крови, общего глобулина в крови, уровня глобулиновых фракций в крови. Отсутствуют договора на метрологию и техническое обслуживание медицинского оборудования Не в специально выделенной и обозначенной (карантинной) зоне, осуществляется хранение лекарственного препарата с истекшим сроком годности

Ст.6.4- Поверхность стен, полов и потолков в помещениях с дефектами Поликлиника: в кабинете флюорографии, в инфекционном кабинете туалет при инфекционном кабинете в холле кабинета ЛФК в кабинетах №203 в кабинете №204 в кабинете массажа ;в кабинете приема терапевта №216 ;в зуботехнической лаборатории в комнате зубных техников ;в палате №315 дневного стационара в кабинете приема невролога №312 в кабинете приема ревматолога №324 в кабинете приема терапевта №301в кабинете приема онколога потрескалась и отстает краска на стене у двери, в фотолаборатории и комнате управления рентгеновского кабинета. Стационар в холле приемного отделения, в кабинете приема врача, малой манипуляционной, в комнате сестры хозяйки в кабинете ЭКГ, в кабинете УЗИ, в кабинете УВЧ в помещениях ЦСО стационара помещение (коридор) для транспортировки чистого белья из дезокамеры в прачечной гастроэнтерологическое отделение: в коридоре гастроэнтерологического отделения в палате №215 ;хирургическое отделение: в перевязочной, паллиативное отделение: в клизменной, в палате №402; Площадь на одну койку и количество коек в палатах отделений стационара не отвечает требованиям санитарных норм и правил; В рентгеновском кабинете поликлиники не обеспечено наблюдение за пациентами при проведении стоматологических рентгеновских исследований через защитное смотровое окно или иную систему наблюдения Неудовлетворительное санитарно-техническое состояние производственных, подсобных помещений, в результате несвоевременного проведения ремонта, неудовлетворительное санитарно-техническое состояние в складском помещении для овощей В буфетных отделений отсутствуют условия для раздельной обработки столовой и кухонной (экспедиционной) посуды, Жарочные шкафы не оборудованы термометрами для контроля температуры приготовления блюд, недостаточно кухонной посуды и инвентаря.

Ст. 14.8 ч. I КоАП РФ – Нарушение права потребителя на получение необходимой и достоверной информации о реализуемом товаре (работе, услуге), об изготовителе, о продавце, об исполнителе и о режиме их работы.

Ст. 14.8 ч.II КоАП РФ – Нарушение иных прав потребителей. Включение в договор условий, ущемляющих установленных законом права потребителя.

Ст. 14.43 ч. 1 КоАП РФ

Ст. 6.3 КоАП РФ - отсутствует перепись населения в сентябре-октябре 2015 года по терапевтическому участку № 3, что является нарушением п.5.6. СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней». - у женщин в возрасте 18-25 лет (от 60 до 75% в зависимости от участка) в прививочной картотеке отсутствуют сведения о 2-кратной вакцинации против краснухи, что не соответствует п.п. 6.3., 6.4. СП 3.1.2952-11 «Профилактика кори, краснухи, эпидемического паротита» утв. постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 28.07.11г. №108 Профилактика острых кишечных инфекций и вирусного гепатита А. -не в полной мере организована этиологическая расшифровка случаев ОКИ (не используется метод ПЦР для подтверждения диагноза), в результате чего соотношение ОКИ установленной этиологии к ОКИ неустановленной этиологии составляет 1:4, 2, что является нарушением п. 5.8. 3.1.1.3108-13 «Профилактика острых кишечных инфекций» - при наличии у больного симптоматики острой кишечной инфекции (температура, жидкий стул, рвота), участковым терапевтом ставиться диагноз – ОРВИ (эпид.номер 7924), что является нарушением п. 9.1., 11.1. СП 3.1./3.2.1379-03 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», п. 4.7. СП 3.1.1.3108-13 «Профилактика острых кишечных инфекций»; Профилактика паразитарных заболеваний, малярии, инфекций, передаваемых клещами. -не во всех случаях организовано диспансерное наблюдение за больными гельминтозами с диагнозом описторхоз (из 55 случаев описторхоза диспансерное наблюдение организовано за 36 больными с диагнозом описторхоз): отсутствуют сведения о лечении, о проведении контрольных исследований и снятии больных с учета, не проводится выверка больных гельминтозами с участковой службой, не передаются активы на терапевтические участки для организации диспансерного наблюдения, что является нарушением санитарно – эпидемиологических правил СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», утвержденные Постановлением Главного Гос