1. |
№ 522100028441 от 18 февраля 2021 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Нижегородской области
Цель проверки
Проверка предписания 18085696 от 0502201 срок исполнения 0502 2021г
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
1. |
Не устранены дефекты внутренней отделки помещений в кабинетах приема 71кабинет УЗИ 42 регистратура 21 терапевта чистой и грязной бельевых в соответствии
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо
|
2. |
Выявлено использование мебели с дефектами покрытия в кабинетах приема кабинеты 373839
|
3. |
В помещениях поликлиники коридор 4 этажа кабинеты приема 46невролог 47 ФТО 27 и 28эндокринолог светильники общего освещения не оборудованы сплошной защитной арматурой ч
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо
|
4. |
4Согласно представленной форме 6 «Сведения о контингентах детей подростков и взрослых привитых против инфекционных заболеваний» охват прививками против дифтерии взрослого населения в 2020 году составил 899 что ниже контрольного уровня 950 что является нарушением Место нахождения 603005г Н Новгород ул Нестерова д34а фактический адрес 603005г Н Новгород ул Нестерова д34а ИНН 5260079996 ОГРН 1025203044613
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо
|
|
2. |
№ 002003967816 от 11 марта 2020 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью : исполнения Ежегодного плана проведения плановых проверок ПМТУ Росстандарта на 2020 год, утвержденного приказом руководителя ПМТУ Росстандарта от 30.10.2019 № 341пл., проверки обязательных требований, изложенных в проверочном листе (Приказ Росстандарта от 10.12.2018 № 2614). Задачами настоящей проверки являются: - оценка соответствия измерений, выполняемых в сфере государственного регулирования обеспечения единства измерений установленным требованиям. Предметом является соблюдение обязательных требований
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом ознакомлен подпись в акте имеется
|
1. |
Применение неповеренных средств измерений
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлены протоколы по ч.1 ст.19.19 КоАП РФ. Штраф на юридическое лицо 50 000 руб., на должностное лицо 20 000 руб.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ НО "Городская поликлиника №21", Павловский Артем Владимирович
|
|
3. |
№ 001902402753 от 25 января 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль надзор за соблюдением требований технического регламента Таможенного союза "Безопасность лифтов". Контроль за исполнением владельцем опасного объекта обязанности по обязательному страхованию
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
|
2. |
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
|
3. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
|
4. |
Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)
|
5. |
Сведения об отмене результатов КНМ (в случае если такое КНМ было произведено)
|
1. |
На лифте заводской № 22032 отсутствуют средства по обеспечению электробезопасности при прикосновении к токоведущим конструкциям лифта. Отсутствует видимое заземление контактной группы главного рубильника в машинном помещении лифта.
|
2. |
На лифте заводской № 22032 при его использовании по назначению, проведении технического обслуживания, ремонта, осмотра лифта нарушаются требования руководства по эксплуатации изготовителя лифта. Снято защитное ограждение канатоведущего шкива лебедки лифта в машинном помещении.
|
3. |
На лифте заводской № 22032 отсутствуют средства по обеспечению электробезопасности при прикосновении к токоведущим конструкциям лифта. Отсутствует условные обозначения указания напряжения на электрических розетках в машинном помещении лифта.
|
|
4. |
№ 521901544627 от 9 января 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения
Выявлены нарушения
1. |
12. не проводится ежемесячно анализ причин невыполнения плана профилактических прививок против дифтерии, вирусного гепатита, кори (отводы, миграция, отказы от прививок) по терапевтическим участкам №№ 5, 7, 11, по учреждению. 13. не все лица, подлежащие иммунизации против дифтерии, включены в план на 2019 год (анализ журналов переписи населения на терапевтических участках №№ 5, 7, 11, списков сотрудников организаций, расположенных на территории участков, показал, что не включены в план лица, не имеющие сведений о прививках, не получившие прививки против дифтерии в течение последних 10 лет). 14. нарушается порядок планирования профилактических прививок взрослому населению: - в плане профилактических прививок на 2019 год участка № 11 запланированы на вакцинацию против кори и гепатита В, лица старше 55 лет (гр-н В., 1930 г.р., гр-н Н., 1937 г.р., гр-н К., 1946 г.р., гр-н С., 1956 г.р., гр-н Б., 1950 г.р.); - в журнале переписи населения участков №№ 5, 7, 11 информация о прививочном анамнезе внесена частично (не на всех проживающих на территории участков или информация внесена только о наличии АДС-М); - перечень объектов, где организуются профилактические прививки, расположенных на территории обслуживания поликлиники неполный, в том числе участок № 11 г. Н.Новгород, ул. Максима Горького, 234, в перечне объектов отсутствуют аптека «Прайд»; участок № 5 г. Н. Новгород, ул. Семашко, 12
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственным за выявленное нарушение является заведующий терапевтическим отделением Толпыгина М.Г.
|
2. |
8. отбор материала для исследования на дифтерию проводят медицинские работники, не прошедшие инструктаж на базе бактериологической лаборатории, осуществляющей исследование на дифтерию. 9.хранение транспортных сред в ГБУЗ НО «ГП № 21 Нижегородского района г. Нижнего Новгорода» осуществляется в холодильнике при +9 C, что является нарушением требований к отбору и транспортированию материала для бактериологической диагностики дифтерии. 10.медицинскими работниками ГБУЗ НО «Городская поликлиника № 21 Нижегородского района г. Нижнего Новгорода» не проводится активное наблюдение за больными ангиной с патологическими наложениями на миндалинах в течение 3 дней от первичного обращения: - больной Н., 1998 г.р. (№ мед. карты 148864), ул. Пискунова, 11-318; дата обращения - 06.04.2018г., выставлен диагноз: фолликулярная ангина; повторный осмотр - 09.04.2018г. 07.04.18г и 08.04.18г активное наблюдение не проводилось. - больной С. 1962 г.р. (№ мед. карты 32708), ул. Минина, 25а 39; дата обращения - 09.11.2018г., выставлен диагноз: паратонзиллит; повторный осмотр - 12.11.2018г. 10.11.18г и 11.11.18г активное наблюдение не проводилось. Нарушение устранено в ходе проверки. 11. в амбулаторных картах больных ангинами отсутствуют данные эпидемиологического анамнеза, сведения об иммунизации против дифтерии (больной С., мед. карта № 32708, ул. Минина, 25а-39, от 09.11.18г. диагноз: паратонзиллит; больной Н., мед. карта № 148864, ул. Пискунова, 11-318, от 06.04.18г. диагноз: фолликулярная ангина). Нарушение устранено в ходе проверки.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ НО «ГП № 21 Нижегородского района г. Нижнего Новгорода» , ответственным за выявленное нарушение является заведующий терапевтическим отделением Толпыгина М.Г.
|
3. |
На терапевтическом участке №2 отсутствуют полные сведения о профилактических прививках против кори сотрудников по объектам обслуживания (МБДОУ «Детский сад №7», МБДОУ «Детский сад №289» и др.). Ответственным за выявленное нарушение является Наумычева Н.В. 46. При проверке организации работы по проведению предварительных и периодических мед. осмотров (ПМО) сотрудников ГБУЗ НО «Городская поликлиника № 21 Нижегородского района» были выявлены следующие нарушения - в приказе № 232/1 от 29.10.2018г. ГБУЗ НО «ГП № 21 Нижегородского района» «О порядке проведения предварительных и периодических осмотров» в составе врачебной комиссии отсутствуют хирург, окулист, невролог (п. 5 приложения 3 приказа МЗ и социального развития от 12.04.2011г. № 302н) - в работе врачебной комиссии принимает участие специалист (зубной врач) со средним специальным медицинским образованием (п. 5 приложения 3 приказа МЗ и социального развития от 12.04.2011г. № 302н) - в список контингентов работников ГБУЗ НО «Городская поликлиника № 21 Нижегородского района», подлежащих прохождению предварительного и периодического медицинского осмотра в 2017г. в перечень вредных и (или) опасных производственных факторов не включены: -п. 1.2.33.1. приложения 1 приказа МЗ и социального развития от 12.04.2011г. № 302н (спирты алифатические одно- и многоатомные, ароматические и их производные и прочие) у мед. персонала, использующего для проведения обработки рук спиртсодержащий кожный антисептик (спец. оценка по данному фактору не проводилась) -п. 2.5.2. приложения 1 приказа МЗ и социального развития от 12.04.2011г. № 302н (материалы, зараженные или подозрительные на заражение, в т.ч. вирусами гепатитов В и С, СПИДа) у зубного врача, гинеколога, хирурга и мед. сестры хирургического кабинета, травматолога и мед. сестры травм. пункта
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Наумычева Н.В. терапевт, ГБУЗ НО ГП № 21, зав. отделением профилактических осмотров Гудошникова Е.П.
|
4. |
30. Для транспортирования вакцин (с места ее получения - ГП НО «Нижегородская областная фармация») и на место проведения вакцинации (в случае выезда по месту работы лиц, подлежащих вакцинации в массовую прививочную кампанию), выполнения плана экстренных мероприятий по обеспечению "холодовой цепи" в чрезвычайных ситуациях в поликлинике в наличии имеется только 1 термоконтейнер ТМ-20 «Термо-конт», на который представлен только паспорт (инструкция по применению отсутствует), 31. Перед загрузкой термоконтейнера не проводится его охлаждение с помощью хладоэлементов, 32. в поликлинике не проводится кондиционирование хладоэлементов перед их загрузкой в термоконтейнер. 33. В травмпункте имеется 2 термоконтейнера (ТМ-9 и ТМ -20), ермоконтейнер ТМ-9 имеет механические повреждения и не может использоваться для транспортирования и временного хранения иммунологических препаратов (при реализации плана по обеспечению «холодовой цепи» в чрезвычайных ситуациях). 34. " на момент проверки в морозильной камере холодильника для хранения хладоэлементов слой инея на стенках более 5 сантиметров, что свидетельствует о не соблюдении кратности (не реже одного раза в месяц) генеральной уборки холодильника (мытье и обработка дезинфицирующими средствами внутренних и наружных поверхностей с отключением от источника электроснабжения). Нарушение устранено в ходе проверки.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственным за выявленное нарушение является юридическое лицо ГБУЗ НО «Городская поликлиника № 21 Нижегородского района». Ответственным за выявленное нарушение является заместитель главного врача по медицинской части ГБУЗ НО «Городская поликлиника № 21 Нижегородского района» Павловский А.В.Ответственным за выявленное нарушение является врач травматолог - ортопед ГБУЗ НО «Городская поликлиника № 21 Нижегородского района» Купцов А.С.
|
5. |
47. в 2017г. 2018г. не проведено обследование на HbsAg в крови методом ИФА и на наличие anti-HCV IgG соответственно сотрудников кабинета приема отоларинголога (врач и медсестра), сотрудников кабинета инфекционных заболеваний, офтальмолога, уролога.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственным за данное правонарушение является юридическое лицо ГБУЗ НО «Городская поликлиника № 21 Нижегородского района»
|
6. |
15. не проводятся прививки против дифтерии лицам, подлежащим согласно Национального календаря профилактических прививок при обращении в медицинскую организацию (Я., 1991 г.р., ул. Володарского, 4-207, № мед карты 951068; С., 1988 г.р., ул. Володарского, 4-355; Ж., 1991 г.р., ул. Провиантская, 20-178, № мед. карты 3267; И., 1989 г.р., ул. Ковалихинская, 30-141, № мед. карты 11311; Н., 1998 г.р., ул. Пискунова, 11-318, № мед. карты 148864; Б, 1995г.р., ул. Семашко, 17а-11, № мед. карты 12482; Л., 1935 г.р., ул. Володарского, 7-64, № мед. карты 21424; Г., 1955 г.р., ул. Володарского 7-33, № мед. карты 66379), в ф. № 025/у сведения о прививках отсутствуют, в 2018г зарегистрированы обращения в МО, вакцинация не проводилась и не предлагалась). 16. охват взрослого населения прививками против дифтерии ниже контрольного уровня и составляет менее 95%, а именно согласно представленной форме № 6 «Сведения о контингентах детей, подростков и взрослых, привитых против инфекционных заболеваний» привитость взрослого населения против дифтерии составила 85, 9 %, в том числе в возрастных группах 18-35 лет 87, 59%, 36-59 лет 80, 46%, 60 лет и старше 92, 46%. 17. при выборочной проверке амбулаторных карт на участке № 7 не оформляется информированное добровольное согласие на проведение профилактических прививок по утвержденной форме. В соответствии с ч. 8 ст.20 ФЗ от 21.11.2011 № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» порядок дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство утверждается уполномоченном федеральным органом исполнительной власти. Нарушение устранено в ходе проверки.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственным за выявленное нарушение является заведующий терапевтическим отделением Толпыгина М.Г.
|
7. |
5. в целях диагностики определение РНК проводится не всем подлежащим пациентам и контактным в очагах ХГС. . 6. Не все амбулаторные больные, обратившиеся за медицинской помощью осматриваются на педикулёз, 7. у лиц, больных ветряной оспой, не проводится сбор эпидемиологического анамнеза о наличии подобных заболеваний по месту работы, учебы (больной Л., 1984 г.р., ул. Минина, 27-11, 20.03.18г. выставлен диагноз: ветряная оспа; больной К., 1997 г.р., ул. М. Горького, 152А-90 (зарегистрирован: ул. Адм. Васюнина, 6-39), № мед. карты 65443, 20.10.18г выставлен диагноз: ветряная оспа); в учетных документах не указываются сведения о контактных с больным ветряной оспой (больной Х., 1989 г.р., ул. Ковалихинская, 95а-52, № мед. карты 927794, 01.04.18г. выставлен диагноз: ветряная оспа; больной Б, 1995 г.р., ул. Семашко, 17а-11, № мед. карты 12482, 13.03.18г. выставлен диагноз: ветряная оспа; больной К., 1997 г.р., ул. М. Горького, 152А-90 (зарегистрирован: ул. Адм. Васюнина, 6-39), № мед. карты 65443, 20.10.18г выставлен диагноз: ветряная оспа). Нарушение устранено в ходе проверки.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственным за выявленные нарушения является ГБУЗ НО ГП № 21. по пункту 7 ответственным за выявленное нарушение является заведующий терапевтическим отделением Толпыгина М.Г.
|
8. |
Имеются дефекты внутренней отделки помещении в виде трещин, отслоившегося окрасочного слоя и отбитой плитки на стенах, отслоившейся краски на потолках, дефектов напольного линолеумного покрытия, дефектов оконных рам и дверей в кабинетах приема: №71 (кабинет УЗИ), №42 (регистратура), №21 ( терапевта), чистой и грязной бельевых, помещения временного хранения отходов класса Б, 2. Выявлено использование мебели с дефектами покрытия в кабинетах приема: кабинет инфекциониста, кабинеты №№37, 38, 39 отделения медицинской профилактики (тумбы под мойками), №25 прививочный кабинет, 3. В поликлиники не проведена проверка эффективности работы приточно-вытяжной вентиляции с кратностью 1 раз в год, 4. В помещениях поликлиники :коридор 4 этажа, кабинеты приема: №№46 (невролог), 47 (ФТО), 27 и 28(эндокринолог), светильники общего освещения не оборудованы сплошной защитной арматурой,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственным за выявленное нарушение является ГБУЗ НО «Городская поликлиника №21 Нижегородского района»
|
9. |
22. Не разработан и не утвержден план мероприятий по обеспечению «холодовой цепи» в чрезвычайных ситуациях, Нарушение устранено в ходе проверки. 23. в поликлинике отсутствует полный комплект СП, МУ, регламентирующих проведение работы по иммунопрофилактике, представлены в печатном виде только СП 3.3.2342-08 "Обеспечение безопасности иммунизации" Нарушение устранено в ходе проверки. 24. Вакцинация приписному населению до проведения ремонтных работ в процедурном кабинете проводилась в отдельном прививочном кабинете. В день проверки прививочный кабинет и процедурная совмещены, 25. По месту работы население вакцинируется прививочной бригадой (врачом- инфекционистом и медсестрой прививочного/инфекционного кабинета), состав которой и функции не определены приказом главного врача,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственным за выявленное нарушение является заместитель главного врача по медицинской части ГБУЗ НО «Городская поликлиника № 21 Нижегородского района» Павловский А.В. Ответственным за выявленное нарушение является юридическое лицо ГБУЗ НО «Городская поликлиника № 21 Нижегородского района».
|
10. |
Имеются дефекты внутренней отделки помещении в виде трещин, отслоившегося окрасочного слоя и отбитой плитки на стенах, отслоившейся краски на потолках, дефектов напольного линолеумного покрытия, дефектов оконных рам и дверей в кабинетах приема: №71 (кабинет УЗИ), №42 (регистратура), №21 ( терапевта), чистой и грязной бельевых, помещения временного хранения отходов класса Б, что является нарушением п.п. 4.2., п.4.3., п. 11.14. главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». Ответственным за выявленное нарушение является ГБУЗ НО «Городская поликлиника №21 Нижегородского района» 2. Выявлено использование мебели с дефектами покрытия в кабинетах приема: кабинет инфекциониста, кабинеты №№37, 38, 39 отделения медицинской профилактики (тумбы под мойками), №25 прививочный кабинет, что является нарушением п.8.8 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». Ответственным за выявленное нарушение является ГБУЗ НО «Городская поликлиника №21 Нижегородского района» 3. В поликлиники не проведена проверка эффективности работы приточно-вытяжной вентиляции с кратностью 1 раз в год, что является нарушением требований п.6.5. главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». Ответственным за выявленное нарушение является ГБУЗ НО «Городская поликлиника №21 Нижегородского района» 4. В помещениях поликлиники :коридор 4 этажа, кабинеты приема: №№46 (невролог), 47 (ФТО), 27 и 28(эндокринолог), светильники общего освещения не оборудованы сплошной защитной арматурой, что является нарушением п.7.8. главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». Ответственным за выявленное нарушение является ГБУЗ НО «Городская поликлиника №21 Нижегородского района»
|
11. |
35. в холодильниках для имуннобиологических препаратов травмпункта отсутствуют не замороженные хладоэлементы, которые могут служить дополнительными источниками холода в аварийных ситуациях. Нарушение устранено в ходе проверки. 36. в морозильной камере холодильника находится только один замороженный хладоэлемент, отсутствует необходимый запас для выполнения плана экстренных мероприятий в чрезвычайных ситуациях. Нарушение устранено в ходе проверки. 37. При выборочной проверке медицинских карт амбулаторного больного (ф. № 025/у)_больных внебольничной пневмонией установлено, что на 3 пациентов (Веселов А.В., Иродова А.И., Гавроник А.В.) не поданы экстренные извещения в эпидбюро ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Нижегородской области», 38. Факт отказа пострадавших от антирабической помощи оформляется не по установленной форме, 39. В адрес Управления Роспотребнадзора по Нижегородской области поступила информация (№ 52/8622-18 от 11.10.2018 г.) из ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Нижегородской области», о выявленных нарушениях при анализе учетных форм № 045/у: не переданы экстренные извещения на обратившихся за антирабической помощью Дубинину М.С. (карта от 15.07.2018 г.), Ушмагову М.А. (карта от 12.04.2018 г.), несвоевременно (в течение 12 часов) переданы экстренные извещения на пострадавших: Буланову Л.Б., Лобина И.С., Полякову А.Г., Шахина М.С., Китаева А.М.,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственным за выявленное нарушение является врач травматолог-ортопед ГБУЗ НО «Городская поликлиника № 21 Нижегородского района» Купцов А.С. Ответственным за выявленное нарушение является участковый врач-терапевт ГБУЗ НО «Городская поликлиника № 21 Нижегородского района» Козлова О.Н. Ответственным за выявленное нарушение является врач хирург Наймушина О.М. Ответственным за выявленное нарушение является мед. сестра хирургического кабинета Скрыпник Т.Н.
|
12. |
40. на терапевтическом участке № 5 отсутствует ежегодное уточнение численности неработающего населения для организации и проведения профилактических обследований на туберкулез (фотосъемка). 41. при обнаружении у больного Г, 1976 г.р. признаков, указывающих на заболевание туберкулезом (запись врача-рентгенолога от 12.10.2018 г.), в целях постановки окончательного диагноза пациент не был направлен в специализированную медицинскую организацию по профилю «фтизиатрия» по месту жительства, а был госпитализирован в соматический стационар ГБУЗ НО ГКБ № 5, тем самым создав угрозу заноса и распространения туберкулеза среди пациентов и сотрудников стационара. 42. у больного Г, 1976 г.р., ул. Горького, 149 с диагнозом ОРВИ, грипп? не собран эпидемиологический анамнез. 43. не проведена диагностика и лабораторное обследование больных с симптомами острой кишечной инфекции (первичные жалобы на повышение температуры, рвоту, боли в животе, диарею): Пономарёв Е.М., 1994 года рождения (ул. Грузинская 29); Дадаян Х.Т. 1992 года рождения, (ул. Варварская 7); Пахомов А.М., 1960 и др. 44. в листах наблюдения домашних очагов ОКИ терапевтического участка №9 (Степанова, Хрящёв, Суворов) отсутствует информация о проживающих по данному адресу, медицинское наблюдение не проводилось.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственным за выявленное нарушение является юридическое лицо ГБУЗ НО «Городская поликлиника № 21 Нижегородского района» Ответственным за выявленное нарушение является врач терапевт Таланов Г.Б.
|
13. |
18. в учетных медицинских формах (медицинская карта амбулаторного больного ф. № 025/у) сведения о выполненных прививках против гриппа внесены не в полном объеме: - не указано название вакцины в медицинских картах сотрудников ФГНУ НИРФИ (участок № 5), вакцинация проведена 08.11.18г.; - в медицинских картах сотрудников ФТС «Приволжское таможенное управление» (участок № 11) не указано название вакцины, серия, срок годности, дата введения, ФИО исполнителя; - в медицинских картах студентов ФГБОУ ВО «ПИМУ» МЗ РФ (участок № 11) название препарата Гриппол, серия У 51 08 18, дата вакцинации 25.09.2018г, в журнале учета профилактических прививок 25.09.2018г Совигрипп, серия У 51 08 18. Нарушение устранено в ходе проверки. 19. не определен приказом порядок обеспечения температурного режима хранения и транспортирования ИЛП. В должностные регламенты ответственных лиц не включены обязанности в части вакцинопрофилактики и безопасности иммунизации. Нарушение устранено в ходе проверки. 20. к работе по организации и проведению прививок допущены медицинские работники, не обученные на циклах усовершенствования по вопросам организации иммунопрофилактики инфекционных болезней и безопасности иммунизации за последние 5 лет (по состоянию на 11.01.2018 года обучено 8 медсестер, в том числе 1 прививочного кабинета (2 в 2014 году, 1 - в 2015 году и 4 - в 2017 году) и врач инфекционист (2018 год), охват обучением составил 33% от числа подлежащих лиц). 21. В поликлинике не планируется и не проводится с медперсоналом ежегодный семинар по календарному плану и по всем разделам иммунопрофилактики инфекционных болезней с аттестацией, инструктаж по вопросам обеспечения сохранности качества препарата и защиты его от воздействия вредных факторов окружающей среды, журналы подтверждающие обучение медперсонала не представлены, Нарушение устранено в ходе проверки.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственным за выявленное нарушение является заведующий терапевтическим отделением Толпыгина М.Г. Ответственным за выявленное нарушение является юридическое лицо ГБУЗ НО «Городская поликлиника № 21 Нижегородского района».Ответственным за выявленное нарушение является заместитель главного врача по медицинской части ГБУЗ НО «Городская поликлиника № 21 Нижегородского района» Павловский А.В.
|
14. |
26. На хладоэлементах, содержащих в качестве наполнителя воду, отсутствует маркировка "вода", Нарушение устранено в ходе проверки. 27. В журналах контроля показаний термометров и термоиндикаторов в холодильниках поликлиники, в том числе травмпункта, не регистрируются факты планового или аварийного отключения холодильного оборудования от энергоснабжения, поломок, 28. при хранении вакцин не обеспечивается свободная циркуляция воздуха в целях обеспечения равномерности распределения температуры в холодильной камере. 29. длительность хранения ИЛП в поликлинике превышает один месяц. Так, например, коревая вакцина (серия М219) получена 16.02.18, реализована в полном объеме 02.07.2018 года.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственным за выявленное нарушение является заместитель главного врача по медицинской части ГБУЗ НО «Городская поликлиника № 21 Нижегородского района» Павловский А.В. врач травматолог - ортопед ГБУЗ НО «Городская поликлиника № 21 Нижегородского района» Купцов А.С.
|
|
5. |
№ 521802185582 от 28 ноября 2018 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
: проверки выполнении предписания по пунктам 1, 2, 3, 4, об устранении выявленных нарушений № 16081180 от 29.11.2016 г. по которым истек срок исполнения (09.10.2018 г.)
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен 07.12.2018г.
|
1. |
Не обеспечено использование медицинской мебели с целостным гигиеническим покрытием в функциональных кабинетах поликлиники (кабинет окулиста, кабинет ЛОР, общий процедурный кабинет, помещения диагностической лаборатории, кабинет приема травматолога, гипсовочная и др.)
|
2. |
В журнале переписи населения участков №9, 10, 11 указываются ФИО, паспортные данные, дата рождения, место жительства, сведения о том, какие жители участка являются работающими или не работающими не указаны. Информация о прививочном анамнезе жителей в журнал не внесена.
|
3. |
Не проведен ремонт межэтажных перекрытий в хирургической перевязочной
|
4. |
Помещение для забора материала (крови) в диагностической лаборатории не выведено за пределы блока помещений для исследований
|
5. |
Не устранены дефекты внутренней отделки помещений в прививочном и процедурном кабинетах, травматологической перевязочной, хирургической перевязочной, №70 (кабинет УЗИ), инфекционном кабинете, рекреации и кабинете приема гинеколога в отделении медицинской профилактики, кабинете электросветолечения и ингалятории физиотерапевтического отделения; кабинете приема оториноларинголога, №№ 19, 20 (терапевты), рентгенологическом кабинете; помещениях диагностической лаборатории, кабинете приема травматолога и гипсовочной травматологического пункта, чистой и грязной бельевых, коридорах и рекреациях 3-го и 2-го этажей, санитарных узлах
|
6. |
Контроль за загрязненностью химическими веществами воздушной среды с нормативной кратностью в поликлинике не проводится
|
7. |
Не в полном объеме проведено обучение медицинских работников по вопросам организации и проведения дезинфекционных мероприятий
|
8. |
Не приведены до нормативных параметров площади перевязочной хирургического кабинета площадью 12, 3 кв.м. (при нормативных требованиях 18, 0 кв.м); кабинета приема травматолога площадью 7, 4 кв..м (при нормативных требованиях 12, 0 кв.м) и травматологической перевязочной 11, 8 кв.м. (при нормативных требованиях 18, 0 кв.м) отделения неотложной травматологии и ортопедии; кабинета приема гинеколога отделения медицинской профилактики 10, 5 кв.м (при нормативных требованиях 18, 0 кв.м); кабинета приема ревматолога 9, 3 кв.м. (при нормативных требованиях 12, 0 кв.м); кабинетов УЗИ площадью по10, 6 кв.м. (при нормативных требованиях 16, 0 кв.м); стоматологического кабинета терапевтического приема на 1 стоматологическую установку 10, 3 кв.м. (при нормативных требованиях 14, 0 кв.м); помещений дневного стационара - палаты 3, 6 -3, 4 кв.м на 1 койку (при нормативных требованиях 7, 0 кв.м), 2 процедурных кабинета (10, 7 кв.м и 7, 7 кв.м.) при нормативных требованиях 12, 0 кв.м
|
9. |
Рентгеновские и флюорографический кабинеты поликлиники и травмпункта эксплуатируется без санитарно-эпидемиологического заключения на условия выполнения работ при осуществлении деятельности в области использования источников ионизирующего излучения
|
10. |
В помещениях забора анализов и смотровая гинеколога отделения медицинской профилактики, общий процедурный кабинет, травматологическая перевязочная не установлены смесители с кистевым управлением
|
|
6. |
№ 52160600474363 от 1 ноября 2016 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения и защиты прав потребителей
Выявлены нарушения
1. |
1. Планировка помещений в дневном стационаре не обеспечивает разделение технологических потоков с различной степенью эпидемиологической опасности, а именно: вход в палату дневного стационара организован через процедурный кабинет для подготовки систем для внутривенных вливаний, являющуюся помещением с асептическим режимом работы (класса чистоты Б).
2. Не соблюдается принцип разделения технологических потоков в диагностической лаборатории, а именно помещение для забора материала (крови) находится в пределах блока помещений для исследований.
3. В составе помещений поликлиники отсутствует помещение для персонала, прием пищи в день проведения обследования (17.11. 2016 г.) сотрудники принимали пищу на рабочих местах (в инфекционном кабинете, кабинете психиатра- нарколога отделения медицинской профилактики, кабинете невролога).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственным за выявленное нарушение является ГБУЗ НО «Городская поликлиника №21 Нижегородского района»
|
2. |
4. Не соответствуют установленным нормативным требованиям следующие помещения: перевязочная хирургического кабинета площадью 12, 3 кв.м. (при нормативных требованиях 18, 0 кв.м); кабинет приема травматолога площадью 7, 4 кв..м (при нормативных требованиях 12, 0 кв.м) и травматологическая перевязочная 11, 8 кв.м. (при нормативных требованиях 18, 0 кв.м) отделения неотложной травматологии и ортопедии; кабинет приема гинеколога отделения медицинской профилактики 10, 5 кв.м (при нормативных требованиях 18, 0 кв.м); кабинет приема ревматолога 9, 3 кв.м. (при нормативных требованиях 12, 0 кв.м); кабинеты УЗИ площадью по10, 6 кв.м. (при нормативных требованиях 16, 0 кв.м); стоматологический кабинет терапевтического приема на 1 стоматологическую установку 10, 3 кв.м. (при нормативных требованиях 14, 0 кв.м); помещения дневного стационара - палаты 3, 6 -3, 4 кв.м на 1 койку (при нормативных требованиях 7, 0 кв.м), 2 процедурных кабинета (10, 7 кв.м и 7, 7 кв.м.) при нормативных требованиях 12, 0 кв.м.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственным за выявленное нарушение является ГБУЗ НО «Городская поликлиника №21 Нижегородского района»
|
3. |
5. выявлены значительные дефекты внутренней отделки помещении, в том числе требующие незамедлительного устранении, в виде трещин, отслоившегося окрасочного слоя ( в том числе на большой площади поверхностей) и отбитой плитки на стенах, обрушений штукатурного слоя, следов протечек, отслоившейся краски на потолках, дефектов напольного линолеумного покрытия и плинтусов, дефектов оконных рам и дверей установлены в кабинетах приема: №66 (зубоврачебный кабинет), №70 (кабинет УЗИ), инфекционном кабинете, рекреации и кабинете приема гинеколога в отделении медицинской профилактики, кабинете электросветолечения и ингалятории физиотерапевтического отделения; кабинете приема оториноларинголога, №№ 19, 20 (терапевты), рентгенологическом кабинете; помещениях диагностической лаборатории, кабинете приема травматолога и гипсовочной травматологического пункта, чистой и грязной бельевых, коридорах и рекреациях 3-го и 2-го этажей, санитарных узлах. В том числе в неудовлетворительном санитарно-гигиеническом состоянии находятся помещения класса чистоты Б: прививочный и процедурный кабинеты (поверхность стен на большой площади со значительными дефектами), травматологическая перевязочная, хирургическая перевязочная, что препятствует проведению текущих и генеральных уборок и эффективной дезинфекции.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственным за выявленное нарушение является ГБУЗ НО «Городская поликлиника №21 Нижегородского района»
|
4. |
6. в хирургической перевязочной нарушена целостность межэтажного перекрытия в местах прохождения инженерных коммуникаций (сквозное отверстие).
7. стены кабинета УЗИ (№70) облицованы керамической плиткой.
8. в лечебных кабинетах используется мебель с дефектами покрытия (кабинет окулиста, кабинет ЛОР, общий процедурный кабинет, помещения диагностической лаборатории, кабинет приема травматолога, гипсовочная и др.).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственным за выявленное нарушение является ГБУЗ НО «Городская поликлиника №21 Нижегородского района»
|
5. |
9. в помещениях, требующих соблюдения особого режима и чистоты рук (рабочие помещения диагностической лаборатории, помещение забора анализов и смотровая гинеколога отделения медицинской профилактики, общий процедурный кабинет, травматологическая перевязочная, хирургическая перевязочная) установлены смесители с кистевым управлением.
10. администрацией поликлиники не организован контроль за загрязненностью химическими веществами воздушной среды.
11. Рабочие места в процедурных кабинетах, где имеются выделение в воздух рабочей зоны вредных химических веществ (аэрозолей лекарственных веществ, спиртовых антисептиков, и др.), не оборудованы местными вытяжными устройствами, что является нарушением
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственным за выявленное нарушение является ГБУЗ НО «Городская поликлиника №21 Нижегородского района».
|
6. |
12. По представленным данным лабораторно-производственного контроля (протокол измерения искусственной освещенности № 06/2-463 от 15.12.2015 г., протокол измерения искусственной освещенности № 06/2-633 от 28.10.2016 г. ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Нижегородской области») в лечебно-диагностических кабинетах уровень искусственной освещенности ниже установленных нормативов, в том числе в лаборантской диагностической лаборатории 86-90 лк (при нормативных требованиях 300 лк); кабинете приема травматолога 131, 1 лк и травматологическая перевязочная 208, 0 лк (при нормативных требованиях 500 лк); кабинете приема хирурга 260, 4 лк и хирургической перевязочной 92, 8 лк (при нормативных требованиях 500 лк); кабинете приема инфекциониста 357, 8 лк (при нормативных требованиях 500 лк), что не обеспечивает безопасные условия труда медицинских работников и является нарушением
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственным за выявленное нарушение является ГБУЗ НО «Городская поликлиника №21 Нижегородского района»
|
7. |
13. Стирка спецодежды производится сотрудниками на дому.
14. Гардероб для персонала не оборудован двухсекционными закрывающимися шкафами, в результате чего хранение домашней и рабочей одежды производится совместно по лечебно – диагностическим кабинетам.
15. Часть мягкого инвентаря (подушки и одеяла) в дневном стационаре не проходят камерную дезинфекцию.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственным за выявленное нарушение является ГБУЗ НО «Городская поликлиника №21 Нижегородского района»
|
8. |
16. не в полном объеме проведено обучение медицинских работников по вопросам организации и проведения дезинфекционных мероприятий (документ, подтверждающий прохождение обучения по данным вопросам, представлен только на госпитального эпидемиолога Ярушину А.Ю. являющуюся внешним совместителем (свидетельство № 1472 от 30.12.2012г. ГАОУ ДПО «Нижегородский областной центр повышения квалификации специалистов здравоохранения» по теме «Организация дезинфекционного дела» 144 часа)).
17. на момент проверки дневного стационара 17.11.2016 мед. сестра Тарасова А.В. не соблюдает требования для достижения эффективного мытья и обеззараживания рук – на ногтях лак.
18. на момент проверки прививочного кабинета 17.11.2016 мед. сестра Еремеева Е.А. не соблюдает требования для достижения эффективного мытья и обеззараживания рук – на ногтях лак.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственным за выявленное нарушение является ГБУЗ НО «Городская поликлиника №21 Нижегородского района»
|
9. |
19. на момент проверки в кабинете приема офтальмолога 17.11.2016 отсутствует емкость необходимого объема для обработки отходов класса Б, а именно использованных перчаток, салфеток, пинцетов однократного применения (в работе используется приспособленная емкость цилиндрической формы объемом около 200 – 250 мл, данная емкость не имеет крышки).
20. на момент проверки 17.11.2016 помещение «темной комнаты» кабинета приема офтальмолога находится в неудовлетворительном санитарном состоянии, а именно: на подоконнике пыль, на чехле (в т.ч. в его внутренних отделениях) для хранения инструментов для исследования глазного дна пыль.
21. перевязочный стол для пациента в асептической перевязочной отделения неотложной травматологии и ортопедии не накрывается чистой простыней (пеленкой) перед каждой новой перевязкой.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственным за выявленное нарушение является ГБУЗ НО «Городская поликлиника №21 Нижегородского района»
|
10. |
22. В хирургическом кабинете при анализе журнала приема пациентов, журнала записи амбулаторных операций, и индивидуальных карт амбулаторного пациента (ф. № 025/у) выявлено нарушение требований в части полноты и качества сбора эпидемиологического анамнеза у пациента Т. (карта № 10109) с постинъекционным абсцессом левой ягодичной области обратившегося за мед. помощью 26.04.2016г., а именно не указано место и время проведения манипуляций.
23. в журнале учета качества предстерилизационной обработки (ф. № 366/у) стоматологического кабинета не указывается наименование изделий (и их количество), подвергаемых контролю (согласно записей « … набор № 1, набор № 2, …»).
24. обеззараживание стоматологической отсасывающей системы проводится 0.2% раствором средства Жавель солид, не рекомендованным для этих целей согласно инструкции по его применению.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственным за выявленное нарушение является ГБУЗ НО «Городская поликлиника №21 Нижегородского района»
|
11. |
25. Не соблюдаются требования к обработке мандрена для обработки стоматологических наконечников, а именно: имеющийся в наличии единственный мандрен после использования подвергается обработке способом протирания салфеткой антисептической спиртовой Асептика не регламентированной для данной цели. Мандрен, являющийся медицинским изделием многократного применения, в соответствии с требованиями п. 2.5., п. 2.10. главы II, п. 8.3.5. главы V СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» должен дезинфицироваться способом погружения в дез. раствор, ввиду того, что его конструкционные особенности позволяют применять данный способ.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственным за выявленное нарушение является ГБУЗ НО «Городская поликлиника №21 Нижегородского района».
|
12. |
26. На момент проверки 22.11.2016г. в 12-30 в кабинете приема гинеколога (прием закончен, по журналу приема было принято 9 человек) на рабочих столах (предназначенных в т.ч. для хранения стерильных изделий мед назначения) находятся вскрытые упаковки (один из краев упаковки отрезан) со стерильными изделиями медицинского назначения однократного применения, а именно 26 упаковок с зеркалами Куско (Апексмед, лот 15308, год до 07-2020), 30 упаковок с урогенитальными зондами (Цзянсу Суюн Медикал Материалс Ко, ЛТД, лот 20140103. год. до 03-2019), 8 упаковок с перчатками (ООО РусМедУпак»). Данный факт свидетельствует о том, что вскрытие упаковок со стерильными изделиями медицинского назначения проводится заранее, а не непосредственно перед использованием у пациента, вследствие чего при контакте изделия с внешней средой нарушается его стерильность и нарушаются требования п. 1.7., п. 2.15. главы II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» согласно которых изделия которые в процессе эксплуатации соприкасаются со слизистой оболочкой и могут вызвать ее повреждение должны быть стерильными. Кроме этого, количество вскрытых упаковок не исключает возможность использования зеркал Куско, зондов урогенитальных и перчаток у пациентов на следующий день. Использование изделий медицинского назначения с нарушенной стерильностью при проведении манипуляций у пациентов создает угрозу возникновения инфекций связанных с оказанием медицинской помощи
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственным за выявленное нарушение является ГБУЗ НО «Городская поликлиника №21 Нижегородского района».
|
13. |
27. на терапевтических участках №11, 9, 10 отсутствуют полные сведения о профилактических прививках против кори сотрудников в возрасте до 35 лет по объектам обслуживания (ГАУЗ НО ОСП (Егорова Ю.В., Комогорова Е.С.), книжный магазин «Дирижабль» (Чалова А.В., Катунина Е, Ладейнова А.Н.), библиотека им. Чехова (Малов А.И.).
28. Не переданы экстренные извещение в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Нижегородской области» на лиц, первично обратившихся по поводу укусов животных (Ф.045/у Ащепкова А.А, карта от 04.04.2016г.; Чуграева Л.Б., карта от 12.01.2016г
29. При проверке журналов приема травматологического пункта и журнала учета экстренной профилактики столбняка при травмах подлежащим экстренной профилактике столбняка (Лобанову Н.В, Степанову А.М., Погодину А.С.от 05.11.2016г.) имеющим «инфицированные раны» (ссадина лба, рана волосистой части головы; рана бедра), поступившим без документального подтверждения о проведении профилактических прививок, данных иммунологического контроля напряженности противостолбнячного иммунитета был введен 0, 5мл АС,
30. В учреждении не проводится контроль (1 раз в год) за качеством эффективности обеззараживания (дегельминтизации/деинвазии) в кабинете инфекционных заболеваний, в КДЛ лаборатории, туалетных комнатах в нарушение
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственным за выявленное нарушение является ГБУЗ НО «Городская поликлиника №21 Нижегородского района».
|
14. |
31. при проведении обследования лиц на ВИЧ-инфекцию в рамках периодических медицинских осмотров не проводится до и послетестовое консультирование (Обидина Н.В., 1960 г.р., Нижегородский дом интернат, мед. сестра, обследование на ВИЧ инфекцию 18.05.2016 г.).
32. Планирование профилактических осмотров взрослого населения на туберкулез на 11 терапевтическом участке проводится не в полном объеме, медицинскими работниками не проводится уточнение численности работающего населения, прикрепленного к участку, а также анализ медицинских документов, содержащих сведения о проведенном ФЛГ обследовании работающего населения, отсутствует картотека,
33. Нарушается порядок планирования профилактических прививок взрослому населению:
- в журнале переписи населения участков № 9, 10, 11 не указаны сведения о том, какие жители участка являются работающими или не работающими, информация о прививочном анамнезе в журнале внесена частично (не у всех проживающих на территории участка, информация внесена только о наличии АДСМ);
- реестр организаций, обслуживаемых на закрепленной территории, неполный, в том числе участок 11 – г.Н.Новгород, ул. Максима Горького, 234, в реестре отсутствуют салон красоты «На Горького», ООО «Суши Едут», МЦ «Данко» (ООО Формед-НН), аптека «Прайд», участок № 10 –г. Н.Новгород , ул. Пискунова, 3, корп.4 – ветеринарная клиника «Фауна», агентство по уходу за животными «Ангелы Зоосервиса», фелинологический центр «Царство кошек», стоматологическая клиника «Надежда» – ул.Грузинская, 21 –Саровбизнесбанк (на указанные учреждения отсутствует план прививок на 2016-2017г.г., в том числе обязательных, отсутствуют списки сотрудников по указанным организациям, отсутствуют письменные запросы о списках сотрудников и данных прививочного анамнеза).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственным за выявленное нарушение является ГБУЗ НО «Городская поликлиника №21 Нижегородского района».
|
15. |
34. отсутствует персонифицированный и цифровой план прививок на терапевтических участках № 9, 10, 11 на 2017г., при том, что сводный план прививок уже сдан в министерство здравоохранения Нижегородской области;
-отсутствуют помесячные планы прививок по участкам №9, 10, 11 на текущий год, план прививок составляется по факту выхода в организованное учреждение
35. к работе по проведению прививок допущены медицинские работники, не обученные на циклах усовершенствования по вопросам организации иммунопрофилактики инфекционных болезней и безопасности иммунизации за последние 5 лет (охват обучением врачей -8%, медицинских сестер – 26%).
36. не регистрируются в специальном журнале показания термоиндикаторов, расположенных в оборудовании для хранения иммунобиологических лекарственных препаратов (ИЛП).
37. отсутствуют термоиндикаторы для контроля замораживания ИЛП.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственным за выявленное нарушение является ГБУЗ НО «Городская поликлиника №21 Нижегородского района».
|
16. |
38. отсутствуют паспорта и инструкции по применению к термоконтейнерам многократного применения.
39. отсутствуют хладоэлементы (не менее 1/6 общего объема холодильной камеры) в холодильных камерах холодильников для хранения ИЛП. Ответственным за выявленное нарушение является ГБУЗ НО «Городская поликлиника №21 Нижегородского района».
40. лица, у которых выявлены anti-HCV IgG, не обследованы на наличие РНК вируса гепатита С: Зиновьева А.В., 21.11.90г.р., ул.Провиантская, 98-11, 09.06.2016 – установлен диагноз: хронический гепатит С низкой репликации. ПЦР РНК HCV не проводилась; Никитин Г.М., ул.Ковалихинская, 30-243, 11.02.2015г. установлен диагноз HCV-инфекция. ПЦР РНК HCV не проводилась.
41. контактные, проживающие с лицами, являющимися источниками вирусного гепатита С, не обследуются на наличие РНК вируса гепатита С при выявлении очага: Никитин Г.М., ул.Ковалихинская, 30-243, 11.02.2015 установлен диагноз HCV-инфекция, проживает с родителями (Никитина А.Г., 1960г.р., Никитин М.В. 1959г.р.), контактные на наличие РНК вируса гепатита С не обследованы.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственным за выявленное нарушение является ГБУЗ НО «Городская поликлиника №21 Нижегородского района».
|
17. |
42. при выборочной проверке амбулаторных карт больных с ангинами с патологическими наложениями выявлены случаи отсутствия активного наблюдения в течение 3 дней от первичного обращения с целью раннего выявления дифтерии: Щикунова Т.Е. 21.08.1975г.р., ул. Ковалихинская, 77-208, 20.05.2016г. Ангина фолликулярная, медицинский осмотр проведен 20.05.2016, 23.05.2016г.; Гилко А.Д. 05.07.83, ул. Ковалихинская, 60-36, 19.01.2016г. установлен диагноз Флегмонозная ангина, медицинский осмотр проведен 19.01.2016, 21.01.2016, 22.01.2016г. (20.01.16- пациент не осматривался).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственным за выявленное нарушение является ГБУЗ НО «Городская поликлиника №21 Нижегородского района».
|
18. |
43. Не оформлены санитарно-эпидемические заключения на условия выполнения работ при осуществлении деятельности в области использования источников ионизирующего излучения
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственным за выявленное нарушение является заместитель главного врача по медицинской части Павловский Артем Владимирович
|
19. |
44. - нарушена периодичность проведения периодического медосмотра сотрудников (более одного года от последнего, проведенного в 2015 году);
- в списке контингентов, подлежащих периодическому осмотру, не учтены вредные и опасные факторы производственной среды (ФПС) на рабочих местах, которые не подвергаются спецоценке, в частности отсутствуют п. 1.2.33.1. (спирты) при работе со спиртовыми антисептиками (1 раз в 2 года) и п. 1.3.2.1. (пестициды: хлорорганические) при работе с хлорсодержащими препаратами (1 раз в 2 года), п. 2.5.2. (материалы зараженные или подозрительные на заражение вирусными гепатитами В и С, ВИЧ) при проведении манипуляций с нарушением целостности кожи и слизистых;
- нарушаются требования по оформлению заключительных актов по результатам периодического осмотра в части их визирования заинтересованными лицами;
- флюорографическое исследование в рамках приказа № 302н проводится в одной проекции (передне-задней), а не 2-х (прямой и правой боковой);
- представлены медицинские заключения по результатам периодического медосмотра с основного места работы только на 2-х внешних совместителей из 12-ти работающих по совмещению;
- не своевременно (на 7 день и более после приема на работу) и не в полном объеме (отсутствуют результаты анализа на ОКИ и брюшной тиф, вирусные гепатиты В и С) проходят периодический медосмотр лица, вновь принятые на работу ГБУЗ НО «Городская поликлиника № 21 Нижегородского района»;
- нарушается периодичность ФЛГ- исследования (1 раз в год) у работающих сотрудников.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственным за выявленное нарушение является ГБУЗ НО «Городская поликлиника №21 Нижегородского района».
|
|
7. |
№ 52150600671012 от 14 сентября 2015 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Рассмотрение поступившего обращения
Выявлены нарушения
|