| 2. |
№ 521901544648 от 1 апреля 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения
Выявлены нарушения
| 1. |
17. в поликлиническом отделении №2 у ряда сотрудников: - отсутствуют сведения о профилактических прививках в рамках национального календаря; - отсутствует очередная ревакцинация АДС-М (М., 1994 г.р., АДС-М от 13.10.2008; Г., 1982 г.р., сведения о вакцинации и ревакцинации АДС-М отсутствуют; Б., 1994 г.р., АДС-М от 14.05.2008; Г., 1995 г.р., АДС-М от 20.03.2009); - отсутствуют сведения о вакцинации/ревакцинации против кори или ранее перенесенном заболевании (Д., 1976 г.р.; Б., 1991г.р.). Нарушение устранено в ходе проверки. 18. нарушается порядок планирования профилактических прививок взрослому населению, а именно на участке №3 отсутствуют персонифицированные месячные планы профилактических прививок, на участках №7 и №11 представлен персонифицированный план без разграничения по месяцам.. 19. термоконтейнеры многократного применения для транспортировки ИЛП не укомплектованы паспортом, термокартой, инструкцией по применению. Нарушение устранено в ходе проверки. 20. В поликлиническом отделении №1 на хладоэлементах, содержащих в качестве наполнителя воду, отсутствует маркировка "вода", Нарушение устранено в ходе проверки.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственным за выявленное нарушение является юридическое лицо ГБУЗ НО «Городская поликлиника №7 Нижегородского района». По пункту 20 ответственным за выявленное нарушение является медицинская сестра инфекционного кабинета Агафонова М.А.
|
| 2. |
9. По адресу: 603163, г.Н.Новгород, ул. Верхне- Печерская д.6 отсутствует комната для медицинского персонала с условиями для приема пищи , 10. Результаты измерения искусственной освещенности на 1 рабочем месте в клинико-диагностической лаборатории по адресу: г.Н.Новгород, ул. Тургенева д.26 . 11. В рентгеновском кабинете поликлинического отделения № 1 эксплуатируется комплекс рентгеновский диагностический СД Рат ТМО без санитарно-эпидемиологического заключения на условия выполнения работ при осуществлении деятельности в области использования источников ионизирующего излучения, 12. Персоналом хирургического отделения не проводится ежедневная смена санитарной одежды.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственным за нарушение является юридическое лицо ГБУЗ НО «Городская поликлиника №7 Нижегородского района».
|
| 3. |
5. По адресу: 603163, г.Н.Новгород, ул. Верхне- Печерская д.6 в кабинете забора крови №89 имеется тумбочка под раковиной с дефектами покрытия, вытяжной шкаф в клинической лаборатории имеет дефекты покрытия и выполнен из материала, не позволяющего проведение влажной уборки и дезинфекции поверхностей, по адресу: г.Н.Новгород, ул. Тургенева д.26 в процедурном кабинете дневного стационара, физиотерапевтическом кабинете, кабинете отоларинголога имеется мебель с дефектами покрытия, по адресу: г.Н.Новгород, курортный поселок Зеленый город, Агродом, д.7а в процедурном кабинете имеется тумбочка под водопроводной раковиной с дефектами покрытия не позволяющая проведение влажной уборки и дезинфекции поверхностей, 6. По адресу: г.Н.Новгород, ул. Тургенева д.26 в клинической лаборатории отсутствует отдельное помещение для забора материала, забор крови проводится в помещении для проведения исследований 7. По адресу: г.Н.Новгород, ул. Тургенева д.26 в физиотерапевтическом кабинете, где проводится кипячение прокладок для электрофореза, отсутствует вытяжной шкаф, 8. По адресам: г.Н.Новгород, ул. Тургенева д.26, 603163, г.Н.Новгород, ул. Верхне- Печерская д.6 хранение личной одежды и санитарной одежды осуществляется непосредственно в кабинетах приема врачей,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственным за нарушение является юридическое лицо ГБУЗ НО «Городская поликлиника №7 Нижегородского района».
|
| 4. |
1. Площадь на 1 койку в палатах дневного стационара по адресу: 603163, г.Н.Новгород, ул. Верхне- Печерская д.6 составляет 5 кв.м., в палатах дневного стационара по адресу: г.Н.Новгород, ул. Тургенева д.26 составляет 3, 5 кв.м. (при нормативной 7 кв.м.), . 2. Светильники общего освещения, размещаемые на потолках не имеют сплошных закрытых рассеивателей в коридоре 3 этажа, рентгенологическом кабинете по адресу: 603163, г.Н.Новгород, ул. Верхне- Печерская д.6, в кабинете №31, 47, 46, физиотерапевтическом кабинете, дневном стационаре по адресу: г.Н.Новгород, ул. Тургенева д.26, в двух кабинетах приема врачей, процедурном кабинете по адресу: г.Н.Новгород, курортный поселок Зеленый город, Агродом, д.7а, 3. По адресу: 603163, г.Н.Новгород, ул. Верхне- Печерская д.6 в кабинете офтальмолога, в двух палатах дневного стационара, коридоре 3 этажа в помещении дистилляционной клинической лаборатории, помещении для временного хранения отходов класса Б на стенах имеются дефекты окраски, по адресу: г.Н.Новгород, ул. Тургенева д.26 в коридоре 3 этажа имеются следы протечек на стенах, по адресу:г.Н.Новгород, курортный поселок Зеленый город, Агродом, д.7а в кабинете врача общей практики и кабинете консультативного приема имеются следы протечек на стенах, 4. В кабинете офтальмолога, где проводится обработка инструментов по адресу: 603163, г.Н.Новгород, ул. Верхне- Печерская д.6 отсутствует отдельная раковина для мытья рук или двухгнездная раковина,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственным за нарушение является юридическое лицо ГБУЗ НО «Городская поликлиника №7 Нижегородского района»
|
| 5. |
29. При заполнении медицинской документации пациентов с диагнозами ОРВИ медицинскими работниками не в полном объеме собирается эпидемиологический анамнез (не во всех случаях указывается наличие/отсутствие вакцинации против гриппа), 30. в ГБУЗ НО «Городская поликлиника №7 Нижегородского района» (отделение №2) отсутствует журнал учёта инфекционных заболеваний по установленной форме №060/у. Нарушение устранено в ходе проверки. 31. отсутствуют документально подтверждённые данные о 2-х прививках против кори (вакцинация, ревакцинация) у сотрудников на объектах обслуживания ГБУЗ НО «Городская поликлиника №7 Нижегородского района» (отделение №2): МБОУ «Школа №35» (Аввакумцева И.А., Андронова С.В. Александрова О.М.) и др. 32. ГБУЗ НО «Городская поликлиника № 7 Нижегородского района» осуществляет медицинскую деятельность по специальности «бактериология», но не имеет санитарно-эпидемиологическое заключение на условия работы с микробиологическими организмами ПБА lll-lV групп патогенности 33. ГБУЗ НО «Городская поликлиника № 7 Нижегородского района» осуществляет работы и услуги по клинической лабораторной диагностике в рамках медицинской деятельности, но не имеет санитарно-эпидемиологического заключения на условия работы с микробиологическими организмами ПБА III-IV групп патогенности (гельминты, обнаружение кислотоустойчивых микобактерий в диагностическом материале путем прямой бактериоскопии)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственным за данное нарушение является заведующая отделением Трошина В.С. По пункту 32, 33 ответственным за выявленное нарушение является юридическое лицо ГБУЗ НО «Городская поликлиника № 7 Нижегородского района».
|
| 6. |
21. отсутствуют термоиндикаторы с разными диапазонами температурно-временных пороговых значений, соответствующих температурной чувствительности различных ИЛП, определенной их производителями. 22. журнал мониторинга температуры в холодильном оборудовании ведется не в соответствии с приложением N 2 к СП 3.3.2.3332-16. Нарушение устранено в ходе проверки. 23. В журнале не регистрируются факты планового или аварийного отключения холодильного оборудования от энергоснабжения, поломок, Нарушение устранено в ходе проверки. 24. в поликлиническом отделении №1 в фармацевтическом холодильнике «Енисей» полки для размещения каждого вида ИЛП не промаркированы. Нарушение устранено в ходе проверки.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственным за выявленное нарушение является медицинская сестра инфекционного кабинета Агафонова М.А.
|
| 7. |
25. в холодильной камере холодильников «Pozis», «Енисей», «Whilpool» количество хладоэлементов составляет менее 1/6 общего объема холодильной камеры. Нарушение устранено в ходе проверки. 26. должностными лицами, ответственными за «холодовую цепь», в журнале учета и поступления ИЛП не фиксируются показания термоиндикаторов, используемых для контроля температурного режима. Нарушение устранено в ходе проверки. 27. длительность хранения ИЛП в поликлиническом отделении №1 превышает один месяц. Так, например, вакцина «Регевак В» (серия 011 017) получена 09.01.2019 в количестве 110 доз, на 01.04.2019 года в остатке 15 доз, вакцина не реализована в полном объеме в течение 1 месяца. Нарушение устранено в ходе проверки. 28. не достоверно проводится учет прихода и расхода медицинских иммунобиологических препаратов: в поликлиническом отделении №1 в журнале учета прихода и расхода ИЛП отмечено получение 28.11.2018г. 1600 доз (800 мл) вакцины АДС-М (серия П-41, срок годности до 12.20) + остаток с 05.10.2018г. 30 доз (407 мл) серии П-40, итого на 28.11.2018 г. 1030 доз (1207 мл). Остаток 30 доз серии П-40 указывается серией П-41. Нарушение устранено в ходе проверки.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственным за выявленное нарушение является медицинская сестра инфекционного кабинета Агафонова М.А.
|
| 8. |
34. нарушена отделка стен виде отслоения окрасочного слоя в помещении средоварки стерилизационной бактериологической лаборатории. 35. помещения бактериологической лаборатории (для кишечных исследований, санитарно-бактериологических исследований), где проводятся операции с вероятным образованием аэрозоля не оборудованы боксированными помещениями или боксами биологической безопасности. 36. » отходы ПБА собираются в алюминиевые емкости (кастрюли) с неплотно закрывающимися крышками. Нарушение устранено в ходе проверки.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственным за выявленное нарушение является юридическое лицо ГБУЗ НО «Городская поликлиника № 7 Нижегородского района».
|
| 9. |
13. В перевязочных хирургического отделения перевязки проводятся в нестерильных перчатках, Нарушение устранено в ходе проверки. 14. в целях диагностики определение РНК проводится не всем подлежащим пациентам и контактным в очагах ХГС. Нарушение устранено в ходе проверки. 15. Гигиенист - стоматологический (Стукалова Марина Владимировна) не знает правил проведения гигиенической обработки рук, . Замечание устранено в ходе проверки. 16. Большие и маленькие подушки для пациентов в физиокабинете имеют грубые дефекты покрытия, что делает невозможным проведение текущей дезинфекции Нарушение устранено в ходе проверки.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственным за данное правонарушение является юридическое лицо. По пункту 15 ответственным за данное правонарушение является гигиенист - стоматологический Стукалова М.В.
|
|
| 3. |
№ 521800364982 от 7 мая 2018 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Рассмотрения обращения (вх. №2921з от 10.04.2018г., с дополнением вх.№ 2921з от 16.04.2018г.), содержащего информацию о факте причинения вреда жизни и здоровью. Исходя из содержания обращения сотрудницы ГБУЗ НО «Городская поликлиника № 7» в ее кабинете (кабинет № 14, 1 этаж, правое крыло, кабинет выдачи льготных лекарств поликлинического отделения № 2) нарушается кратность проведения влажной уборки силами работодателя (уборка не проводилась 3 дня). Не выдается мыло для обработки рук. Полотенца меняются 1 раз в месяц. Над рабочим местом висит металлическая часть подвесного потолка, «представляющая прямую угрозу жизни и здоровью». В соответствии с представленной к обращению фотографией установлено, конструкция подвесного потолка имеет дефекты в виде свисающей потолочной панели, не позволяющей проводить качественную влажную очистку и дезинфекцию потолка. Должностным лицом вынесено мотивированное представление № 18080242пр от 26.04.2018г. В соответствии с требованиями п. 11.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования, к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» (далее СанПиН 2.1.3.2630-10), все помещения, оборудование, медицинский и другой инвентарь должны содержаться в чистоте. Влажная уборка помещений (обработка полов, мебели, оборудования, подоконников, дверей) должна осуществляться не менее 2 раз
Выявлены нарушения
| 1. |
На момент проверки 07.05.2018г. в кабинете отсутствует жидкое мыло для обработки рук. Данное нарушение устранено в ходе проверки.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Ответственным за данное правонарушение является начальник хозяйственного отдела Баринов Александр Васильевич.
|
|
| 4. |
№ 52170701814713 от 18 июля 2017 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
- настоящая проверка проводится с целью: проверки соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья граждан, лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности, государственного контроля за обращением медицинских изделий, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, в том числе оказанной Верещагиной Татьяне Владимировне в ГБУЗ НО «Городская поликлиника № 7 Нижегородского района» (мотивированное представление о необходимости проведения внеплановой проверки № б/н от 13.07.2017 г.);
- задачами настоящей проверки являются: контроль за соблюдением ГБУЗ НО «Городская поликлиника № 7 Нижегородского района»» требований к обеспечению качества и безопасности медицинской деятельности, установленных законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан, в части соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья граждан, лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, правил в сфере обращения медицинских изделий в ГБУЗ НО «Городская поликлиника № 7 Нижегородского района»
- предметом настоящей проверки является:
соблюдение обязательных требований, установленных правовыми актами, в части соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья граждан, лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности, государственного контроля за обращением медицинских изделий, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, в том числе, оказанной Верещагиной Т.В.;
проведение мероприятий:
по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан
Выявлены нарушения
| 1. |
Выявлены нарушения обязательных требований или требований. установленных муниципальными правовыми актами:
- в медицинской документации Верещагиной Т.В. отсуствует оформленное в письменной форме информированной добровольное согласие на медицинское вмешательство, что является нарушением ч.7 ст.20 Федерального Закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. №323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации";
- представлен договор на техническое обслуживание медицинской техники ГБУЗ НО "Городская поликлиника №2 Нижегородского района г. Нижнего Новгорода" с фирмой "Сатурн" от 09.01.2017, однако в договоре отсутствует Приложение с перечнем оборудования, подлежащего техническому обслуживанию согласно эксплуатационной документации , что является нарушением ч.3 ст.38 Федерального Закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. №323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
МЗНО
|
|
| 7. |
№ 52160600474387 от 14 марта 2016 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения и защиты прав потребителей
Выявлены нарушения
| 1. |
Предстерилизационная очистка, совмещенная с дезинфекцией, эндоскопов для стерильных манипуляций (цистоскопа) проводится непосредственно в помещении для проведении цистоскопии, моечно-дезинфекционное помещение отсутствует
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Начальник хозяйственного отдела Промов Д.В.
|
| 2. |
В помещении чистой перевязочной имеется открытая прокладка воздуховодов
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Начальник хозяйственного отдела Промов Д.В.
|
| 3. |
В помещении стерилизационной устройство ограждения отопительных приборов не обеспечивает свободный доступ для текущей эксплуатации и уборки
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Начальник хозяйственного отдела Промов Д.В.
|
| 4. |
Администрацией ЛПО не организован контроль за загрязненностью химическими веществами воздушной среды 1 раз в год, протоколы исследований воздуха рабочей зоны не представлены
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ НО "ГП № 7"
|
| 5. |
В кабинете приема врача терапевта № 30 светильники общего освещения не имеют сплошных закрытых рассеивателей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Начальник хозяйственного отдела Промов Д.В.
|
| 6. |
В кабинете забора крови клинической лаборатории, в двух палатах дневного стационара на стенах имеются дефекты окраски
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Начальник хозяйственного отдела Промов Д.В.
|
| 7. |
В помещении стерилизационной, автоклавной, кабинете забора крови центра здоровья раковины для мытья рук не имеют смесителей с локтевым (не кистевым) управлением
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Начальник хозяйственного отдела Промов Д.В.
|
| 8. |
В существующих помещениях лаборатории отсутствуют устройства обеззараживания воздуха (боксы биологической безопасности 2 класса защиты с фильтрами тонкой очистки)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ НО "ГП № 7"
|
| 9. |
Согласно представленных паспортов систем вентиляции, акта проверки эффективности работы ЗАО "Проектпромвентиляция", имеющаяся в бактериологической лаборатории общеобменная не самостоятельная механическая приточно-вытяжная вентиляция с фильтром грубой очистки, не проверяется на защитную эффективность фтльтра
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ НО "ГП № 7"
|
| 10. |
Бактериологическая лаборатория не оснащена средствами малой механизации для мытья пипеток (УЗ-мойкой, медицинским стерилизатором для инструментария)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ НО "ГП № 7"
|
| 11. |
Для мытья рук используются умывальные раковины с контактными смесителями
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Врач-бактериолог Бычкова М.М.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Взыскан штраф в размере 400 руб.
|
| 12. |
Диспенсеры с разовыми бумажными полотенцами (салфетками) в бактериологической лаборатории отсутствуют
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Врач-бактериолог Бычкова М.М.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено
|
| 13. |
В амбулаторных картах пациентов не отражены данные термометрии и результаты медицинского наблюдения за пациентом после введения вакцины (Гахина Т.А., Терехин В.Г. и др. - терапевтический участок № 17)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ НО "ГП № 7"
|
| 14. |
Отсутствуют полные сведения о профилактических прививках сотрудников по обслуживания (терапевтические участки № 4, 13, 14)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ НО "ГП № 72
|
| 15. |
Не включены в план и не иммунизированы против дифтерии и столбняка сотрудники МБОУ СОШ № 7 (терапевтический участок № 4)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ НО "ГП № 7"
|
| 16. |
Охват профилактическими прививками против кори сотрудников в возрасте до 35 лет ниже установленного уровня по объхектам обслуживания (МБОУ СОШ № 7, МДОУ "детский сад № 447", МБДОУ детский сад № 58", МБДОУ детский сад № 469 и др.)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ НО "ГП № 7"
|
| 17. |
Отсутствуют документально подтвержденные данные о прививках против кори у сотрудников ГБУЗ НО "Городская поликлиника № 7 Нижегородского района" в возрасте до 35 лет
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ НО "ГП № 7"
|
| 18. |
При выборочной проверке медицинских карт амбулаторных больных (№№ 12118, 776779, 120608, 111011, 71559, 110407) форма информированного согласия на проведение освидетельствования на ВИЧ-инфекцию заполнена не по установленной форме
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ НО "ГП № 7"
|
| 19. |
На терапевтических участках № 14, 4 отсутствует ежегодное уточнение численности прикрепленного работающего населения для организации и проведения профилактических обследований на туберкулез.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ НО "ГП № 7"
|
| 20. |
На 14 терапевтическом участке в 2015 году не планировались профилактические медицинские осмотры населения, прикрепленного к медицинской организации с целью раннего выявления туберкулеза, не проходивших ФЛГ -обследование более 2-х лет
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ НО "ГП № 7"
|
| 21. |
Не оформляется факт отказа пострадавшего от антирабической помощи в письменном виде
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ НО "ГП № 7"
|
| 22. |
Не в полном объеме проведено обучение медицинских работников по вопросам организации и проведения дезинфекционных мероприятий (обучение прошла только главная медицинская сестра Старостина Е.А, , удостоверение о прохождении обучения представлено (2013 г, ГБОУ, ВПО НижГМА))
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ НО "ГП № 7"
|
| 23. |
Отсутствуют сведения о проведении гидравлических испытаний парового стерилизатора СПГА-100-1-НН заводской номер 066 (изготовлен в декабре 2006 г.)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ Но "ГП № 7"
|
| 24. |
В асептической перевязочной в журнале работы воздушного стерилизатора ГП-40-3 (ф.257/у) 30.03.2016 г. не указан факт проведения стерилизации "набора № 3" (крючки 3 шт.), данный набор находится в шкафу для хранения стерильных изделий, дата стерилизации 30.03.2016 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ НО "ГП № 7"
|
| 25. |
На момент проверки КДЛ емкость для дезинфекции отходов крови не имеет градуировки, что не позволяет точно использовать необходимое количество 0, 1 % раствора Хлормисепт люкс (2 объема дез.средства на 1 объем биологических выделений)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ НО "ГП № 7"
|
| 26. |
До 01.04.2016 г. в септической перевязочной во время работы инструмент выкладывается на стерильный лоток на 2 часа.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ НО "ГП № 7"
|
| 27. |
В ГБУЗ НО "Городская поликлиника № 7" при оказании услуги по проведению периодического медосмотра с учреждениями т организациями по договору/контракту: флюорографическое исследование в рамках приказа № 302н проводится в одной проекции (передне-задней), а не 2-х (прямой и правой боковой); не запрашиваются оригиналы результатов ФЛГ у работников (в случае их обследования в других МО) организаций и учреждений, с которым заключается договор/контракт; результаты ФЛГ не вносятся в личные медицинские книжки.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ НО "ГП № 7"
|
|
