| 1. |
№ 522100020374 от 16 февраля 2021 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Цель проверка выполнения выполнения предписаний об устранении выявленных нарушений 19275631 от 29 ноября 2019 года срок исполнения которого истек 31012021 года 19275901 от 15 ноября 2019г срок исполнения которого истек 01022021гПредметвыполнение предписаний органов государственного контроля надзора
Выявлены нарушения
| 1. |
Установлено не выполнение предписания об устранении выявленных нарушений 19275901 от 15112019г по следующим пунктамПункт 1 Не устранены дефекты внутренней отделки в помещениях стационара по адресу г ННовгород ул Октябрьской революции д 66 «а» согласно пп 41 42 43 44 45 46 63 111 117 119 1114 главы I СанПиН 213263010«Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» п 27 СП 21367820 Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услугв следующих помещениях Отделение гнойной хирургии Палата 33 дефекты отделки стены у умывальника Палаты 34 36 дефекты отделки стен у подоконника В туалете дефект плиточного покрытия стены В коридоре множественные дефекты отделки стен В комнате сестры хозяйки дефекты отделки стен потолка Урологическое отделение палаты 38 40б 40а нарушено плиточное покрытие стены у умывальника туалеты мужской женский санитарная комната дефекты отделки потолка стен Травматологическое отделение палата 1 во многих местах дефекты стен потолка туалет мужской дефект отделки потолка окон туалет женский дефекты отделки стен во многих местах потолка перегородок санитарная комната дефекты отделки стен около окон пола Подвальное помещение помещение для сушки белья дефекты окрасочного слоя потолка пола помещение для глаженья белья дефекты окрасочного слоя пола В помещении для грязного белья дефекты отделки потолка стенП 2 в части не устранены дефекты внутренней отделки в помещениях поликлиники 2 в соответствии с пп 42 43 45 111 1114 главы I СанПиН 213263010 п 27 СП 21367820 в помещениях расположенных на 2 3 и 4 этажах кроме рентгенкабинета и кабинета уролога 401 каб Радиационная безопасность Пункт 8 не выполнен Не обеспечена необходимая кратность воздухообмена в соответствие с требованиями Пункт 9 не выполнен не получено санитарноэпидемиологическое заключение на условия выполнения работ для осуществления деятельности с использованием источника ионизирующего излучения в соответствии с требованиями п25 36 331 СанПиН 261119203 Пункт 11 не выполнен не обеспечена необходимая кратность воздухообмена в соответствие с требованиями в соответствие п328 раздела 3 приложения 6 СанПиН 261119203 Пункт 15 не выполнен не оборудовано световое табло белокрасного цвета «Не входить» над дверным проемом в процедурную рентгеновского кабинета в соответствии с требованиями п320 СанПиН 261119203 Пункт 23 не выполнен не получено санитарноэпидемиологическое заключение на условия выполнения работ для осуществления деятельности с использованием источника ионизирующего излучения на эксплуатацию источника ионизирующего излучения палатного аппарата АРА11016002 в соответствии с требованиями п25 36 331 СанПиН 261119203
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Возбуждено дело об административном правонарушении по ч 1ст 195
|
| 2. |
Предписание об устранении выявленных нарушений 19275631 от 29112019 г не выполнено по следующим пунктам Стационар ул Октябрьской революции д 66Пункт 1 не выполнен не обеспечена вместимость палат более 4 коек согласно требований п 1023 главы I СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» не в следующих помещениях травматологическое отделение палаты 4 5к 5 5к хирургическое отделение палаты 156к 16 6к 255к урологическое отделение палаты 385к 3935к 425к 435к отделение гнойной хирургии палаты 3222квм5к 345к 355к 365к 3739к Пункт 3 не выполнен не обеспечена минимальная площадь палат согласно п 1021 главы I СанПиН 213263010 приложение 1 не менее 6 квм на 1 койку в следующих помещенияхТравматологическое отделениеПалаты 3а 3б 216 по 4 к 1220 квм 4к 13а131 квм4к 13б1934 Хирургическое отделение Палаты 15305 квм6к 163116к Палаты 21209 квм 4 22210квм 4 23 206 квм 4 24201квм4 25291квм5 30194квм4к 30а15квм3к 30б119квм2к Отделение гнойной хирургииПалаты 3222квм5к 33206квм4 34173квм5 351810квм5к 36173квм5к 37336квм9кУрологическое отделениеПалаты 38329квм5к 39331квм5к Пункт 4 не выполнен не устранены дефекты отделки согласно пп 42 43 44 45 46 47 1114 главы I СанПиН 213263010 п 27 СП 21367820 Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг в следующих помещениях Отделение гнойной хирургиимножественные дефекты отделки в палатах 3233343536 в ванной и туалете в процедурной гнойной перевязочной коридореУрологическое отделениеДефекты отделки в палатах 39 дефекты отделки стенах и потолке 40 б дефекты отделки потолка стен в тамбуре 41 а дефекты линолеумного покрытия пола урологический кабинет нарушение отделки стен дефекты отделки стен потолка в коридоре Хирургическое отделение множественные дефекты отделки палат 22242527282930В палатах 1517а дефекты отделки стен плиткой у умывальников в палате 16 дефекты отделки стен множественные дефекты отделки стен пола потолка дверей в туалетах мужской женский санитарной комнате множественные дефекты отделки потолка пола стен в коридоре хирургического отделения на 2м этаже Травматологическое отделение дефекты отделки стен пола потолка в палатах 1011121314Клиникодиагностическая лаборатория в помещении для исследования мочи и служебном помещении множественные дефекты отделки стен пола и потолка дверей Подвальное помещение помещение для сушки белья дефекты окрасочного слоя потолка пола помещение для глаженья белья дефекты окрасочного слоя пола В помещении для грязного белья дефекты отделки потолка стенПункт 5 не выполнен не оборудованы светильники общего освещения сплошными закрытыми рассеивателями согласно п 78 главы I СанПиН 213263010 в следующих помещениях палата 10 санитарная комната и мужской туалет урологического отделения коридор хирургического отделенияПункт 6 не выполнен помещения стационара операционные реанимация процедурные перевязочные ЦСО требующие соблюдения особого противоэпидемического режима в случае выхода из строя системы горячего водоснабжения не оборудованы резервными источниками горячего водоснабжения согласно требований п54 главы I СанПиН 213263010 п 442 СП 21367820Пункт 7 не выполнен не представлены паспорта на системы механической приточно вытяжной вентиляции приемного отделения операционного блока реанимации урологического кабинета патологоанатомического корпуса не паспортизированы согласно п п 65 главы I СанПиН 213263010 Пункт 8 не выполнен не обеспечена очистка и обеззараживание воздуха воздух подаваемого в помещения классов чистоты А операционного блока малой операционной приемного покоя реанимации устройствами обеспечивающими эффективность инактивации микроорганизмов на выходе из установки не менее чем на 99 эффективность фильтрации соответствующей фильтрам высокой эффективности H11 H14 не представлены подтверждающие документы согласно п 624 636 главы I СанПиН 213263010 п 4519 СП 21367820Пункт 9 не выполнен не обеспечено техническое обслуживание очистка и дезинфекция системы естественной вентиляции помещений стационара не представлены подтверждающие документы согласно п 636 главы I СанПиН 213263010 п 4527 СП 21367820Пункт 11 не выполнен в палатах стационара не установлены шкафы для личных вещей пациентов согласно п 81 главы I СанПиН 213263010Травматологический пункт ул Октябрьской революции 72 Пункт 13 не выполнен не представлены паспорта на систему механической приточно вытяжной вентиляции операционной не проводится очистка и дезинфекция системы вентиляции 1 раз в год и замена фильтров высокой очистки не представлены подтверждающие документы согласно пп 65 624 636 главы I СанПиН 213263010 Пункт 14 не выполнен не проведено техническое обслуживание очистка и дезинфекция системы естественной вентиляции помещений травматологического пункта не представлены подтверждающие документы согласно п 636 главы I СанПиН 213263010 п 4527 СП 21367820Стационар ул Трамвайная д 66 Пункт 15 не выполнен не обеспечена вместимость палат более 4 коек согласно п 1023 главы I СанПиН 2132630 10 в следующих помещениях Сестринское отделение палаты 106 5к 113 5к 114 5к Отделение дневного стационара палаты 202 6к 203 7к 208 5 к 209 5кПункт 16 не выполнен не обеспечена минимальная площадь палат согласно п 1021 СанПиН 213263010 приложение 1 не менее 6 квм в следующих помещениях Сестринское отделение палаты 103 1623квм3к105 132 квм3к 106 235 квм5к 107 211квм4к 108211 квм 4к 109 168 квм 4к 110 16квм 4к 111 160 квм 4к 112 151 квм 4к 113 223 квм5к 114 225 5к 116 185 4 к Отделение дневного стационара палаты 202 218квм 6 203 327 км 7 204 177 квм 4к 205 183 квм 4 к 206 177 кв м 4к 207 228 квм 4к 208 222 квм 5 к 209 211 квм 5кПункт 17 не выполнен не выделено помещение для временного хранения грязного белья сестринского отделения сбор грязного белья осуществляется в закрытой таре в помещении туалета для больных согласно п 1115 СанПиН 21263010Пункт 18 не выполнен в стационаре не предусмотрено помещение центральной кладовой для грязного белья оборудованной напольными стеллажами умывальником вытяжной вентиляцией и устройством для обеззараживания воздуха согласно п 1116 главы 1 СанПиН 212263010 Пункт 19 не выполнен в части не устранения дефектов отделки согласно требований пп 42 43 45 111 1114 главы I СанПиН 213263010 п 27 СП 21367820 в помещениях Отделения дневного стационараПалата 212 211 210 208 207 кабинет массажа на 2м этаже дефекты отделки стен трещины окрасочного слоя кабинет ЛФК дефекты отделки стен потолка следы протечеккабинет ЭКГ дефекты отделки стен и потолка обрушение кабинет старшей мед сестры сестры хозяйки туалеты женский и мужской для больных комната хранения уборочного инвентаря процедурный кабинет множественные дефекты отделки стен пола потолкаПункт 20 не выполнен не обеспечено проведение технического обслуживания очистки и дезинфекции системы естественной вентиляции помещений стационара не представлены подтверждающие документы согласно п 636 главы I СанПиН 213263010 п 4527 СП 21367820Пункт 22 не выполнен не оборудованы светильники общего освещения сплошными закрытыми рассеивателями в коридорах в ванной на 1м этаже в ординаторской кабинете старшей медсестры дневного стационара коридоре 2го этажа кабинете лечебной физкультуры палате 212 комнате хранения отходов класса Б сестринской 1 ОСУ комнате сестрыхозяйки палате 101согласно п 78 главы I СанПиН 213263010 Пункт 23 не выполнен процедурный кабинет дневного стационара не обеспечен резервным источником горячего водоснабжения согласно п54 главы I СанПиН 213263010 п 442 СП 21367820 п 442 СП 21367820Пункт 25 не выполнен в палатах стационара не установлены шкафы для личных вещей пациентов согласно п 81 главы I СанПиН 213263010Пункт 26 не выполнен санитарной комнате сестринского отделения не предусмотрено место для установки судномоечной машины утилизатора согласно п 1028 главы 1 СанПиН 213263010 вПоликлиника 1 Пункт 27 не выполнен в структуре эндоскопического кабинета не выделено моечнодезинфекционное помещение помещение для обработки эндоскопов для проведения окончательной очистки и дезинфекции высокого уровня эндоскопов согласно п 51 п 513 п 57 СП 31326315 Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах Пункт 29 не выполнен не обеспечено проведение технического обслуживания очистки и дезинфекции системы естественной вентиляции помещений поликлиники не представлены подтверждающие документы согласно п 636 главы I СанПиН 213263010 п 4527 СП 21367820Пункт 31 не выполнен у светильников общего освещения не оборудованы сплошные закрытые рассеиватели кроме помещения ЛОР кабинета согласно п 78 главы I СанПиН 213263010 Радиационная безопасность Пункт 38 не выполнен не оформлены санитарноэпидемиологические заключения на работу с источниками ионизирующего излучения 1 комплекс рентгенодиагностический телеуправляемый «Apollo» Заводской номер 12010946 Год выпуска 2012 г Расположен на 2 этаже стационара 2 Аппарат рентгенографический палатный передвижной «МобиРен5МТ» Заводской номер МР504911 Год выпуска 2011 г Расположен на втором этаже стационара 3 томограф компьютерный мультиспиральный Somaton Emotion S Заводской номер 78755 Год выпуска 2012 г Расположен на первом этаже стационара 4 аппарат рентгеновский хирургический передвижной типа Сдуга АРХП«Амико» Заводской номер 146 Год выпуска 2011 г Расположен на 3 этаже стационара в рентгеновской операционной 5 комплекс рентгенодиагностический Moviplan Заводской номер 40Н403 Год выпуска 2009 г Расположен на первом этаже травмпункта что является нарушением п 25 331 36 СанПиН 261119203«Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов аппаратов и проведению рентгенологических исследований» Пункт 40 не выполнен не проведена установка вентиляционной системы обеспечивающей необходимые параметры воздухобмена в кабинетах Рентгенооперационная стационара рентгеновский кабинет травмпункта что является нарушением пп 328 329 приложение 6 СанПиН 261119203Пункт 41 выполнен Оформлены технические паспорта в соответствии с п 331 СанПиН 261119203 Нарушения по организации питанияСтационар ул Октябрьской революции 66АПункт 42 не выполнен не проводится производственный лабораторный контроль на пищеблоке за условием труда работающих по адресу гННовгород улТрамвайной 66 стационар что является нарушением п 27 СП 11105801«Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарнопротивоэпидемических мероприятий» п21 п213 СанПиН 2324359020 Санитарноэпидемиологические требования к организации общественного питания населенияПункт 44 не выполнен в буфетном отделении травмы и в пищеблоке не устранены дефекты отделки потолка следы протечек в буфетном отделении хирургии у раздаточного окна отмечаются дефекты плитки стен в буфетном отделении урологии отсутствует накладка между плиткой стены и окном при входе в пищеблок выбито бетонированное покрытие пола на складе что является нарушением п216 СанПиН 2324359020 Санитарноэпидемиологические требования к организации общественного питания населения» п1114 главы I СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» Пункт 46 не выполнен на пищеблоке используется оборудование несоответствующее санитарным требованиям поверхность не устойчива к действию моющих и дезинфицирующих средств ванны для мытья овощей в овощном цехе в мойке кухонной посуды имеют поврежденную поверхность эмаль стертая почерневшая имеются трещины является нарушением п29 СанПиН 2324359020 Санитарноэпидемиологические требования к организации общественного питания населения 142 СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»Пункт 47 не выполнен Не выполнены нормы лечебного питания на одного больного за период 2020г январь февраль2021 не выполняются нормы лечебного питания больные не получают соки 100 смесь белковую композитную 100 витаминоминеральные комплексы 100 по остальным показателя не дополучают хлеб ржаной 327 хлеб пшеничный 107 мука 50 макароны 250 овощи свежие 525 зелень 95 творог 314 кисломолочные напитки 976 масло растительное 50 мясо 256 рыба и рыбные продукты 289 сыр 688 сметана 467 сахар джем печенье пряники 4 кофе какао 286 согласно среднесуточной норме 2020 712 СанПиН 2324359020 Санитарноэпидемиологические требования к организации общественного питания населенияОтделение сестринского ухода и дневной стационар ул Трамвайная 66Пункт 48 не выполнен Не выполнено в помещениях пищеблока и буфетном отделении отмечаются дефекты внутренней отделки стен потолка пола отслоение окрасочного слоя следы протечек нарушение плиточного покрытия стен и пола сколы трещины а именно в горячем цехе частично отслаивается краска на потолке в мясном цехе на стене частично выбита плитка на стене при входе в цех частично отсутствует плиточное покрытие пола в складских помещениях пищеблока имеются дефекты внутренней отделки участки разрушенной плитки в полу стертая покраска пола вздутие и отслоение краски на стенах разрушения штукатурки в дверных косяках следы от протечек на потолке частично отсутствует потолочное покрытие в овощном складе проржавевшие трубы отопления в складе для хранения бакалейной продукции в буфетном отделении в помещении моечной столовой посуды над моечными ваннами металлическая отделка навесного потолка имеет следы коррозии при входе в буфетную и моечное отделение линолеум на полу порван в обеденном зале отсутствуют плинтуса на половом покрытии в обеденном зале покраска оконных рам стертая отслаивается 1 окно не полностью открывается покрытие стен в обеденном зале частично нарушено что является нарушением п216 СанПиН 2324359020 Санитарноэпидемиологические требования к организации общественного питания населения п1114 СанПиН 213263010«Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»Пункт 52 не выполнен не выполнено на пищеблоке используется оборудование несоответствующее санитарным требованиям поверхность не устойчива к действию моющих и дезинфицирующих средств для суточного хранения продуктов используется холодильный шкаф внутренняя поверхность которого дно покрыта ржавчиной наружная частично стерта в горячем цехе полки столов для хранения кухонной посуды со следами коррозии краска на них частично стертая что является нарушением п29 СанПиН 2324359020 Санитарноэпидемиологические требования к организации общественного питания населения» п142 СанПиН 213263010Пункт 53 не выполнен не выполнено в помещениях пищеблока и буфетной обнаружены мертвые членистоногие тараканы что является нарушением п223 СанПиН 2324359020 Санитарноэпидемиологические требования к организации общественного питания населения п1123 СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» Пункт 54 не выполнен не выполняются нормы лечебного питания не выполнены нормы лечебного питания на одного больного за период 2020г как 2019г отклонения в процентах ниже нормы по следующим позициям в дневном стационаре хлеб ржаной 90 хлеб пшеничный 607 мука пшеничная 90 макаронные изделия 75 картофель 100 фрукты сухие 100 сахар 72 чай 50 овощи 848 мясо 859 рыба свежая 100 творог 559 сметана 867 масло растительное 85 сыр 100 колбаса 25 молоко 525 крупы 638 яйцо 20 в отделении сестринского ухода хлеб ржаной 127 хлеб пшеничный 347 мука пшеничная 40 макаронные изделия 30 фрукты сухие 10 сахар 28 овощи 397 мясо 491 рыба свежая 577 масло сливочное 15 масло растительное 70 сыр 80 колбаса 333что является нарушением п712 СанПиН 2324359020 Санитарноэпидемиологические требования к организации общественного питания населения п149 СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»Пункт 55 не выполнен не проводится проверка эффективности работы механической приточновытяжной вентиляции на пищеблоке а так же очистка и дезинфекция системы не представлены документы подтверждающие обслуживание системы вентиляции специализированной организацией что является нарушением п65 СанПиН 213263010«Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»По организации работы по профилактике вирусных гепатитовПункт 62 не выполнен не представлены результаты исследования сыворотки плазмы крови на наличие РНК вируса гепатита С при осуществлении диспансерного наблюдения с клиниколабораторным обследованием больных ХГС по поликлинике 1 в соответствии с требованиями п 74 СП 31311213 «Профилактика вирусного гепатита С» Пункт 63 не выполнен не представлены результаты обследования контактных в очагах ХГС при выявлении очага в поликлинике 1 в соответствии с требованиями п 42 6432 СП 31311213 «Профилактика вирусного гепатита С» По организации работы по вакцинопрофилактикеПункт 66 не выполнен не прошли обучение по вопросам организации иммунопрофилактики инфекционных болезней и безопасности иммунизации в соответствии с требованиями пп 211 72 СП 33236708 «Организация иммунопрофилактики инфекционных заболеваний» п 332 СП 33234208 «Обеспечение безопасности иммунизации» 9 медицинских работников из 37 участвующих в вакцинопрофилактике Пункт 71 не выполнен перепись работающего населения по организациям расположенным на территории обслуживания учреждения проведена не в полном объеме по поликлинике 1 в соответствии с требованиями пп 43 56 СП 33236708 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Возбуждено дело об административном правонарушении по ч 1 ст 195
|
|
| 2. |
№ 521901169487 от 5 ноября 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение требований законодательства в области качества и безопасности крупы при осуществлении закупок для государственных нужд ФЗ №29 от 02.01.2000, ФЗ № 184 от 27.12.2002
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Главный врач Гомозов Герман Игоревич с актом ознакомлен 26.11.2019 в 11.00
|
| 1. |
Выявлена крупа, не соответствующая требованиям ГОСТ по показателям качества.
|
|
| 3. |
№ 521903931046 от 5 ноября 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверки предписания об устранении выявленных нарушений № 19270962 от 10.04.2019г срок исполнения которого истекает 01.11.2019г
Выявлены нарушения
| 1. |
Плановый бактериологический контроль качества обработки эндоскопов для нестерильных манипуляций проводится не ежеквартально, не на каждый эндоскоп (в стационаре контроль качества обработки 5 эндоскопов проводился 20.06.19г, 22.08.19г, 24.10.19г; в поликлинике №2 контроль качества обработки 1 эндоскопа проводился 02.09.19г; в поликлинике №1 контроль качества обработки 1 эндоскопа проводился 28.10.19г).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главная медицинская сестра Волкова Марина Вячеславовна.
|
| 2. |
На момент проверки 08.11.19г дезинфекция изделий медицинского назначения (ножницы) проводится без полного погружения в раствор дезинфицирующего средства. на момент проверки 08.11.19г отсутствует индивидуальное полотенце для вытирания рук после мытья. перед извлечением простерилизованных марлевых салфеток (до вскрытия стерильной упаковки) на пакете не поставлена дата, время вскрытия, подпись вскрывавшего. эксплуатация бактерицидной установки проводится не в соответствии с п. 8.1., 8.2. Р 3.5.1904-04 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях», не проводится суммарный учет отработанного времени бактерицидного облучателя для определения окончания срока службы лампы и ее своевременной замены (данные о суммарной продолжительности работы бактерицидного облучателя в «Журнале регистрации и контроля работы бактерицидной установки» отсутствуют). при проведении дезинфекционных мероприятий средства контроля (полоски индикаторные для экспресс-контроля рабочих растворов дезинфицирующего средства «Тотус») используются не в соответствии с инструкцией по их применению, а именно: индикаторную полоску погружают в емкость с дезинфицирующим средством, где непосредственно проводится дезинфекция (согласно инструкции по применению в отдельную емкость наливают 50-100 мл.), после погружения в раствор полоску не выдерживают (согласно инструкции по применению полоску выдерживают 30 секунд).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старшая медицинская сестра приемного отделения Баландина Елена Сергеевна.
|
| 3. |
При осуществлении диспансерного наблюдения с клинико-лабораторным обследованием больных ХГС не проводилось обязательное исследование сыворотки (плазмы) крови на наличие РНК вируса гепатита С не проводилось обследование контактных в очагах ХГС при выявлении очага медицинское наблюдение за контактным с больным ВГА Синицыным В.В., 1961 г.р., ул.Макарова, 1-143, медкарта №111011, контакт 20.01.2019г проводилось без определения размеров печени и селезенки. В нарушение требований п. 4.4 СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза» не соблюдается кратность прохождения профилактических медицинских осмотров (ФЛГ обследования) обслуживаемого населения 1 раз в 2 года в учреждении отсутствуют журналы учета выданных сертификатов профилактических прививок. не проводятся прививки против дифтерии лицам, подлежащим вакцинации согласно Национальному календарю профилактических прививок на терапевтических участках №№ 6, 7, 9 (поликлиника №1) не подводятся итоги выполнения и причины невыполнения месячного плана профилактических прививок. отсутствует персонифицированный план прививок на 2019 год на участках №№ 6, 7, 9 (поликлиника №1). перепись работающего населения по организациям, расположенным на территории обслуживания поликлиники №1 проведена не в полном объеме, отсутствует перечень объектов, списки работающих со сведениями о прививках по организациям, находящихся на участке №6 по адресам
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующая поликлиникой №1 Жидкова Ирина Александровна.
|
| 4. |
Для оценки качества предстерилизационной очистки инструментов к эндоскопам не проводится постановка азопирамовых проб (журнал учета качества предстерилизационной обработки ф. № 366/у не представлен). в работе использовались индикаторы химического однократного применения для контроля процессов стерилизации «Медтест» с истекшим сроком годности до 01.09.19г. при проведении стерилизации химическим методом насадок к аппарату «Искра-1» с применением 6% перекиси водорода используются нестерильные емкости для стерилизации, для отмывания используется нестерильная вода. в приемном покое стационара, аптеке (ул. Октябрьской революции, 66А), травматологическом пункте журнал регистрации температуры в холодильном оборудовании ведется не в соответствии с Приложением №2, отсутствует графа «Показания термоиндикаторов», показания термоиндикаторов в журнале не регистрируются. в приемном покое стационара (ул. Октябрьской революции, 66А), травматологическом пункте журнал учета движения ИЛП ведется не в соответствии с Приложением №3, отсутствует графа «Тип и контрольный номер термоиндикатора», идентификационные номера и показания термоиндикаторов в журнале не регистрируются.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главная медицинская сестра Волкова Марина Вячеславовна.
|
| 5. |
В журнале записи оперативных вмешательств не указывается идентификационный код использованного в ходе медицинского вмешательства эндоскопа. несвоевременно переданы экстренные извещения по установленной форме на случаи подозрения заболевания вирусным гепатитом С при получении впервые положительных результатов обследования на anti-HCV IgG + лица, у которых при обследовании выявлены anti-HCV IgG не направляются в течение 3 дней к врачу-инфекционисту для проведения комплексного клинико-лабораторного обследования, установления диагноза, определения тактики лечения при освидетельствовании на ВИЧ-инфекцию не проводилось послетестовое консультирование сведения о результатах наблюдения, характере реакции после введения вакцины АС в течение 30 минут с целью своевременного выявления поствакцинальных реакций и осложнений в учетных медицинских документах отсутствуют (в журнале учета экстренной профилактики столбняка от 13.11.19г пациентка Н. запись №730, пациент Б. запись №731, пациент У. запись №732). осмотра, термометрии перед проведением профилактических прививок не зафиксированы в медицинских документах (в журнале регистрации амбулаторных больных 13.11.19г пациентке Н., пациенту Б., пациенту У. введен АС 1, 0 мл.) сведения о результатах наблюдения, характере реакции после введения вакцины КОКАВ, АС в течение 30 минут с целью своевременного выявления поствакцинальных реакций и осложнений в учетных медицинских документах отсутствуют. экстренная профилактика столбняка (схема введения) проведена не в соответствии с нормативными документами (пациентка Б., диагноз: укушенная рана правого предплечья, 09.11.19г вместо 1, 0 мл введено 0, 5 мл АС, документальное подтверждение прививки отсутствует). не проведено обследование больных на гельминтозы и кишечные протозоозы в медицинских картах стационарного больного отсутствуют записи о назначении исследования и результаты проведенного лабораторного исследования кала на гельминтозы
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заместитель главного врача по лечебной части Спиридонов Василий Игоревич.
|
| 6. |
Не проводится проверка эндоскопа на герметичность; в Журнале контроля обработки эндоскопов не указывается результат теста на герметичность, теста на качество очистки, результаты экспресс контроля уровня содержания действующего вещества (ДВ);
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старшая медицинская сестра терапевтического отделения Кряжева Наталья Юрьевна.
|
| 7. |
Не выполнены п. предписания 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 13, 15, 16, 18, 19, 20, 21, 22, 24, 25, 26, 27,
Сведения о фактах невыполнения предписаний органов контроля об устранении выявленного нарушения обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Возбуждено дело об АП ч.1 ст. 19.5
|
| 8. |
Контроль работы стерилизаторов проводился не в соответствии с п. 7.3. Инструкции по применению индикатора химического однократного применения для контроля процессов стерилизации «Медтест», химические индикаторы стерилизации хранились не в упаковке предприятия-изготовителя на свету, что не позволяет достоверно оценить гарантийный срок годности индикаторов, качество проведения стерилизации. на емкостях с дезинфицирующими растворами отсутствуют надписи с указанием даты приготовления, предельного срока годности раствора. на момент проверки 15.11.19г не соблюдаются правила накрытия большого инструментального стерильного стола (края третьей простыни свисают менее чем на 25 см). эксплуатация бактерицидной установки проводится не в соответствии с п. 8.1., 8.2., 10.5. Р 3.5.1904-04 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях», не проводится суммарный учет отработанного времени бактерицидных облучателей для определения окончания срока службы ламп и их своевременной замены, не заполнена паспортная часть (данные о суммарной продолжительности работы бактерицидного облучателя в «Журнале регистрации и контроля работы бактерицидной установки» отсутствуют).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Охотина Лариса Валерьевна
|
| 9. |
На момент проверки 05.11.19г медицинской сестрой процедурного кабинета не соблюдались условия для достижения эффективного мытья и обеззараживания рук, а именно - наличие кольца на руке. в перевязочном кабинете предстерилизационная очистка изделий медицинского назначения проводится не в соответствии с инструкцией по применению дезинфицирующего средства «Лакто», а именно: не проводится мойка каждого изделия в том же растворе, в котором осуществлялось замачивание. эксплуатация бактерицидной установки проводится не в соответствии с п. 8.1., 8.2. Р 3.5.1904-04 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях», не проводится суммарный учет отработанного времени бактерицидных облучателей для определения окончания срока службы ламп и их своевременной замены (данные о суммарной продолжительности работы бактерицидного облучателя в «Журнале регистрации и контроля работы бактерицидной установки» отсутствуют).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старшая медицинская сестра отделения гнойной хирургии Расляева Марина Викторовна.
|
| 10. |
Эксплуатация бактерицидной установки проводится не в соответствии с п. 8.1., 8.2., 10.5. Р 3.5.1904-04 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях», не проводится суммарный учет отработанного времени бактерицидных облучателей для определения окончания срока службы ламп и их своевременной замены, не заполнена паспортная часть (данные о суммарной продолжительности работы бактерицидного облучателя в «Журнале регистрации и контроля работы бактерицидной установки» отсутствуют). предстерилизационная очистка изделий медицинского назначения ручным способом проводится не в соответствии с инструкцией по применению дезинфицирующего средства «Лакто», а именно: не проводится ополаскивание ИМН под проточной водой после замачивая в дезинфицирующем растворе. при проведении дезинфекционных мероприятий средства контроля (полоски индикаторные для экспресс-контроля рабочих растворов дезинфицирующего средства «Лакто») используются не в соответствии с инструкцией по их применению, а именно: индикаторную полоску погружают в емкость с дезинфицирующим средством, где непосредственно проводится дезинфекция (согласно инструкции по применению в отдельную емкость наливают 100 мл.), после погружения в раствор полоску не выдерживают (согласно инструкции по применению полоску выдерживают 30 секунд). генеральная уборка, согласно записям в журнале регистрации уборок, проводилась реже 1 раза в месяц (уборка проведена 03.04.19г, следующая дата проведения 15.05.19г, уборка проведена 02.10.19г, следующая дата проведения 14.11.19г).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующая клинико-диагностической лабораторией Рощина Надежда Михайловна.
|
| 11. |
Не организованы надлежащим образом условия для прохождения предварительных и периодических медицинских осмотров сотрудников ГБУЗ НО «Городская клиническая больница №7 имени Е.Л. Березова», а именно, не представлен договор на проведение периодических и предварительных медицинских осмотров, не организован учет выданных на медицинский осмотр направлений (журнал регистрации выданных направлений за 2019 год не представлен); сотрудник отделения гнойной хирургии Салахутдинова К.Р. принята на работу в сентябре 2019 года без индивидуального заключения по результатам предварительного медицинского осмотра; не представлены копии индивидуальных заключений по результатам медицинского осмотра в 2019 году с основного места работы на 40 человек внешних совместителей; медицинскими работниками ГБУЗ НО «Городская больница №33» не соблюдается кратность прохождения профилактических медицинских осмотров (ФЛГ обследования) - реже 1 раза в год
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо ГБУЗ НО «Городская клиническая больница № 7 им. Е.Л. Березова», главный врач Гомозов Герман Игоревич.
|
| 12. |
При освидетельствовании на ВИЧ-инфекцию не заполнена форма информированного согласия, не проведено дотестовое и послетестовое консультирование при постановке диагноза острой кишечной инфекции не собирается эпидемиологический анамнез, данные эпидемиологического анамнеза не занесены в амбулаторную карту (больная Позднякова Т.А., 1991г.р., г. Н. Новгород, ул. Молитовская, 2-123, диагноз: о.гастроэнтерит от 31.08.19г). медицинское наблюдение за контактными лицами в очаге острой кишечной инфекции проводилось формально (по адресу: ул. Голубева, 1-102, очаг зарегистрирован 20.09.19г (эпид. №21111), наблюдение за Зотовой М.В., 1982г.р. проводилось с 07.10.19г по 14.10.19г; по адресу: ул. Голубева, д.3/1-23, очаг зарегистрирован 27.06.19г. (эпид. №15736), наблюдение за Комаровым В.П. и Комаровой Г.А. проводилось с 03.07.19г по 10.07.19г.).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующая поликлиникой №1 Жидкова Ирина Александровна.
|
| 13. |
Не проводится высушивание изделий медицинского назначения перед стерилизацией воздушным методом в сушильном шкафу при температуре 85 С (высушивание проводится открытым способом). контроль работы воздушного стерилизатора проводится не в соответствии с п. 4.9.3. МУ-287-113 «Методические указания по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации изделий медицинского назначения», не соблюдается расположение химических индикаторов стерилизации в контрольных точках (точки 1, 2 - в верхней части стерилизационной камеры (на верхней полке), точка 3 в центре стерилизационной камеры (на средней полке), точки 4, 5 - в нижней части стерилизационной камеры (на нижней полке), согласно методическим указаниям: точка 1 - в центре стерилизационной камеры, точки 2, 3, 4, 5 - в нижней части стерилизационной камеры. контроль качества предстерилизационной очистки проводился не на каждое наименование обработанных изделий (по журналу учета качества предстерилизационной обработки ф. № 366/у не проводился контроль качества предстерилизационной очистки стаканов, иглодержателей). эксплуатация бактерицидной установки проводится не в соответствии с п. 8.1., 8.2., 10.5. Р 3.5.1904-04 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях», не проводится суммарный учет отработанного времени бактерицидных облучателей для определения окончания срока службы ламп и их своевременной замены, не заполнена паспортная часть (данные о суммарной продолжительности работы бактерицидного облучателя в «Журнале регистрации и контроля работы бактерицидной установки» отсутствуют).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старшая медицинская сестра отделения анестезиологии и реанимации Жирноклеева Мария Борисовна.
|
| 14. |
В журнале записи, выполненных процедур не указывается идентификационный код использованного в ходе медицинского вмешательства эндоскопа. на момент проверки на рабочем месте отсутствовала рабочая инструкция по обработке эндоскопов, утвержденная руководителем медицинской организации.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старшая медицинская сестра терапевтического отделения Кряжева Наталья Юрьевна.
|
| 15. |
Отсутствуют раздельные эндоскопические манипуляционные для проведения исследований верхних отделов желудочно-кишечного тракта и исследований нижних отделов желудочно-кишечного тракта. иммунопрофилактику населения организуют и проводят 30 специалистов (16 врачей, 14 медицинских сестер), в то время как обучен за последние 5 лет по вопросам организации иммунопрофилактики инфекционных болезней и безопасности иммунизации 1 человек.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо ГБУЗ НО «Городская клиническая больница № 7 им. Е.Л. Березова».
|
| 16. |
При проведении дезинфекционных мероприятий средства контроля (полоски индикаторные для экспресс-контроля рабочих растворов дезинфицирующего средства «Тотус») используются не в соответствии с инструкцией по их применению, а именно: индикаторную полоску после погружения в раствор полоску не выдерживают (согласно инструкции по применению полоску выдерживают 30 секунд); используются индикаторные полоски с истекшим сроком годности, а именно: дата изготовления полосок DELTA-CT 15.01.2019г., 20.08.2019г., дата вскрытия не проставлена, срок годности после вскрытия упаковки 3 месяца. в журнале регистрации исследований с 17.10.2019г. не указывается идентификационный код использованного в ходе медицинского вмешательства эндоскопа. в процедурном кабинете хранение простерилизованного материала (марлевые шарики) осуществляется в условиях, не исключающих вторичную контаминацию микроорганизмами (в лотке, не покрыты стерильной пеленкой). в поликлинике №1 в холодильной камере холодильника прививочного кабинета отсутствуют хладоэлементы для дополнительного источника холода на случай аварийного отключения.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старшая медицинская сестра поликлиники №1 Мокрецова Светлана Викторовна.
|
| 17. |
Предстерилизационная очистка изделий медицинского назначения проводится не в соответствии с инструкцией по применению дезинфицирующего средства «Лакто», после дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной очисткой, ополаскивание инструментов под проточной водой проводится в течение 2-х минут (согласно инструкции ополаскивание проводится в течение 5 минут). эксплуатация бактерицидной установки проводится не в соответствии с п. 8.1., 8.2. Р 3.5.1904-04 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях», не проводится суммарный учет отработанного времени бактерицидных облучателей для определения окончания срока службы ламп и их своевременной замены (данные о суммарной продолжительности работы бактерицидного облучателя в «Журнале регистрации и контроля работы бактерицидной установки» отсутствуют). в перевязочной при проведении дезинфекции и предстерилизационной очистки изделия медицинского назначения с замковыми частями (зажимы) погружены в рабочий раствор в сомкнутом виде. на емкости с дезинфицирующим раствором «Тотус» для дезинфекции аспирационных банок отсутствует надпись с указанием даты приготовления, предельного срока годности раствора. генеральная уборка, согласно записям в журнале регистрации уборок, проводилась реже 1 раза в неделю (уборка проведена 28.12.18г, следующая дата проведения 11.01.19г, по журналу контроля обработок эндоскопов 05.01.19г, 09.01.19г, 10.01.19г в кабинете проводились эндоскопические исследования). при проведении плановой профилактической дезинфекции, а именно, обеззараживания изделий медицинского назначения (окончательная очистка эндоскопов), не соблюдаются требования инструкции по применению дезинфицирующего средства «Аниозим ДД-1» (по инструкции применяется 0, 5% раствор, количество концентрата на 10 л. - 50 мл., количество воды 9950, 0 мл.; емкость для разведения не пролитрована, определить точное количество воды не представляется возможным.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главная медицинская сестра Волкова Марина Вячеславовна.
|
|
| 4. |
№ 521901826923 от 1 ноября 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль в сфере обращения донорской крови и (или) ее компонентов, ст. 19 Федерального закона от 20.07.2012 № 125-ФЗ
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом ознакомлен под роспись 18.11.2019
|
| 1. |
Реагенты для иммуногематологических исследований хранятся в процедурном кабинете отделения анестезиологии и реанимации в бытовом холодильнике.
|
| 2. |
Не осуществляется внесение информации о хранении, транспортировке и клиническом использовании донорской крови и ее компонентов в базу данных донорства крови и ее компонентов.
|
| 3. |
Отсутствует оборудование для согревания эритроцитсодержащих компонентов донорской крови.
|
|
| 5. |
№ 521901546289 от 1 ноября 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Главный врач ГБУЗ НО «Городская клиническая больница №7 имени Е.Л. Березова» Гомозов Герман Игоревич
|
| 1. |
Стационар (ул. Октябрьской революции, 66А) вместимость палат более 4 коек , минимальная площадь реанимационного зала № 1 не соответствует установленной минимальная площадь палат не соответствует установленной. имеются дефекты отделки поверхностей стен, потолков, дверных блоков в помещениях: Отделение гнойной хирургии: множественные дефекты отделки в палатах №№ 32, 33, 34, 35, 36; в ванной и туалете, в процедурной, гнойной перевязочной, коридоре. Урологическое отделение: Дефекты отделки в палатах № 39 (дефекты отделки стенах и потолке), № 40 б ( дефекты отделки потолка, стен в тамбуре), № 41 а (дефекты линолеумного покрытия пола), урологический кабинет (нарушение отделки стен) дефекты отделки стен, потолка в коридоре, Хирургическое отделение: множественные дефекты отделки палат №№ 22, 24, 25, 27, 28, 29, 30; В палатах № 15, 17а дефекты отделки стен плиткой у умывальников, в палате № 16 дефекты отделки стен; множественные дефекты отделки стен, пола, потолка, дверей в туалетах (мужской женский), санитарной комнате; множественные дефекты отделки потолка, пола, стен в коридоре хирургического отделения на 2-м этаже Травматологическое отделение: дефекты отделки стен, пола, потолка в палатах №№ 10, 11, 12, 13, 14 Клинико-диагностическая лаборатория: в помещении для исследования мочи и служебном помещении множественные дефекты отделки стен, пола и потолка, дверей.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлен пап
|
| 2. |
Не проводится проверка эндоскопа на герметичность; в Журнале контроля обработки эндоскопов не указывается результат теста на герметичность, теста на качество очистки, результаты экспресс контроля уровня содержания действующего вещества (ДВ);
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старшая медицинская сестра терапевтического отделения Кряжева Наталья Юрьевна.
|
| 3. |
Отделение сестринского ухода и дневной стационар (ул. Трамвайная, 66А) В помещениях пищеблока и буфетном отделении отмечаются дефекты внутренней отделки стен, потолка, пола, отслоение окрасочного слоя, следы протечек, нарушение плиточного покрытия стен и пола сколы, трещины, а именно: в горячем цехе частично отслаивается краска на потолке, в мясном цехе на стене частично выбита плитка на стене, при входе в цех частично отсутствует плиточное покрытие пола; в складских помещениях пищеблока имеются дефекты внутренней отделки: участки разрушенной плитки в полу, стертая покраска пола, вздутие и отслоение краски на стенах, разрушения штукатурки в дверных косяках, следы от протечек на потолке, частично отсутствует потолочное покрытие в овощном складе, проржавевшие трубы отопления в складе для хранения бакалейной продукции; в буфетном отделении: в помещении моечной столовой посуды над моечными ваннами металлическая отделка навесного потолка имеет следы коррозии, при входе в буфетную и моечное отделение линолеум на полу порван, в обеденном зале отсутствуют плинтуса на половом покрытии, в обеденном зале покраска оконных рам стертая, отслаивается, 1 окно не полностью открывается, покрытие стен в обеденном зале частично нарушено (обои местами рваные, покраска на них стертая) Производственные цеха пищеблока не оборудованы раковинами для мытья рук В сырьевом и овощном цехах пищеблока осветительные приборы (люминесцентные лампы) не имеют защитной арматуры.Отсутствует стол для обработки сырой птицы (кур) в сырьевом цехе пищеблока, что является нарушением на пищеблоке используется оборудование несоответствующее санитарным требованиям: - для суточного хранения продуктов используется холодильный шкаф, внутренняя поверхность которого (дно) покрыта ржавчиной, - в горячем цехе полки столов для хранения кухонной посуды со следами коррозии, краска на них частично стертая.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлен протокол об административном правонарушении
|
| 4. |
Контроль работы стерилизаторов проводился не в соответствии с п. 7.3. Инструкции по применению индикатора химического однократного применения для контроля процессов стерилизации «Медтест», химические индикаторы стерилизации хранились не в упаковке предприятия-изготовителя на свету, что не позволяет достоверно оценить гарантийный срок годности индикаторов, качество проведения стерилизации. на емкостях с дезинфицирующими растворами отсутствуют надписи с указанием даты приготовления, предельного срока годности раствора. на момент проверки 15.11.19г не соблюдаются правила накрытия большого инструментального стерильного стола (края третьей простыни свисают менее чем на 25 см). эксплуатация бактерицидной установки проводится не в соответствии с п. 8.1., 8.2., 10.5. Р 3.5.1904-04 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях», не проводится суммарный учет отработанного времени бактерицидных облучателей для определения окончания срока службы ламп и их своевременной замены, не заполнена паспортная часть (данные о суммарной продолжительности работы бактерицидного облучателя в «Журнале регистрации и контроля работы бактерицидной установки» отсутствуют).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старшая медицинская сестра операционного блока Охотина Лариса Валерьевна.
|
| 5. |
При осуществлении диспансерного наблюдения с клинико-лабораторным обследованием больных ХГС не проводилось обязательное исследование сыворотки (плазмы) крови на наличие РНК вируса гепатита С не проводилось обследование контактных в очагах ХГС при выявлении очага медицинское наблюдение за контактным с больным ВГА Синицыным В.В., 1961 г.р., ул.Макарова, 1-143, медкарта №111011, контакт 20.01.2019г проводилось без определения размеров печени и селезенки. В нарушение требований п. 4.4 СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза» не соблюдается кратность прохождения профилактических медицинских осмотров (ФЛГ обследования) обслуживаемого населения 1 раз в 2 года в учреждении отсутствуют журналы учета выданных сертификатов профилактических прививок. не проводятся прививки против дифтерии лицам, подлежащим вакцинации согласно Национальному календарю профилактических прививок на терапевтических участках №№ 6, 7, 9 (поликлиника №1) не подводятся итоги выполнения и причины невыполнения месячного плана профилактических прививок. отсутствует персонифицированный план прививок на 2019 год на участках №№ 6, 7, 9 (поликлиника №1). перепись работающего населения по организациям, расположенным на территории обслуживания поликлиники №1 проведена не в полном объеме, отсутствует перечень объектов, списки работающих со сведениями о прививках по организациям, находящихся на участке №6 по адресам
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующая поликлиникой №1 Жидкова Ирина Александровна.
|
| 6. |
Для оценки качества предстерилизационной очистки инструментов к эндоскопам не проводится постановка азопирамовых проб (журнал учета качества предстерилизационной обработки ф. № 366/у не представлен). в работе использовались индикаторы химического однократного применения для контроля процессов стерилизации «Медтест» с истекшим сроком годности до 01.09.19г. при проведении стерилизации химическим методом насадок к аппарату «Искра-1» с применением 6% перекиси водорода используются нестерильные емкости для стерилизации, для отмывания используется нестерильная вода. в приемном покое стационара, аптеке (ул. Октябрьской революции, 66А), травматологическом пункте журнал регистрации температуры в холодильном оборудовании ведется не в соответствии с Приложением №2, отсутствует графа «Показания термоиндикаторов», показания термоиндикаторов в журнале не регистрируются. в приемном покое стационара (ул. Октябрьской революции, 66А), травматологическом пункте журнал учета движения ИЛП ведется не в соответствии с Приложением №3, отсутствует графа «Тип и контрольный номер термоиндикатора», идентификационные номера и показания термоиндикаторов в журнале не регистрируются.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главная медицинская сестра Волкова Марина Вячеславовна.
|
| 7. |
Нарушения по организации питания. не проводится производственный лабораторный контроль на пищеблоках за условием труда работающих, а именно: - не представлены замеры уровней искусственной освещенности на рабочих местах на пищеблоке за период 2019г.; - замеры параметров микроклимата на рабочих местах (при нормативе 2 раза в год теплый и холодный периоды). Стационар (ул. Октябрьской революции, 66А). 0-10 прилегающая к пищеблоку территория не благоустроена, а именно: на территории при входе в пищеблок отмечаются ямы после замены труб на системе отопления, асфальтовое покрытие территории, прилегающей к пищеблоку частично разрушено. В помещениях пищеблока и буфетной обнаружены живые членистоногие тараканы. не организованы надлежащим образом условия для прохождения предварительных и периодических медицинских осмотров сотрудников ГБУЗ НО «Городская клиническая больница №7 имени Е.Л. Березова», а именно, не представлен договор на проведение периодических и предварительных медицинских осмотров, не организован учет выданных на медицинский осмотр направлений медицинскими работниками не соблюдается кратность прохождения профилактических медицинских осмотров (ФЛГ обследования) иммунопрофилактику населения организуют и проводят 30 специалистов (16 врачей, 14 медицинских сестер), в то время как обучен за последние 5 лет по вопросам организации иммунопрофилактики инфекционных болезней и безопасности иммунизации 1 человек.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлен протокол об административном правонарушении
|
| 8. |
Лица, у которых при обследовании выявлены anti-HCV IgG не направляются в течение 3 дней к врачу-инфекционисту для проведения комплексного клинико-лабораторного обследования, установления диагноза, определения тактики лечения
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заместитель главного врача по лечебной части Спиридонов Василий Игоревич.
|
| 9. |
Не проводится высушивание изделий медицинского назначения перед стерилизацией воздушным методом в сушильном шкафу при температуре 85 С (высушивание проводится открытым способом). контроль работы воздушного стерилизатора проводится не в соответствии с п. 4.9.3. МУ-287-113 «Методические указания по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации изделий медицинского назначения», не соблюдается расположение химических индикаторов стерилизации в контрольных точках (точки 1, 2 - в верхней части стерилизационной камеры (на верхней полке), точка 3 в центре стерилизационной камеры (на средней полке), точки 4, 5 - в нижней части стерилизационной камеры (на нижней полке), согласно методическим указаниям: точка 1 - в центре стерилизационной камеры, точки 2, 3, 4, 5 - в нижней части стерилизационной камеры. контроль качества предстерилизационной очистки проводился не на каждое наименование обработанных изделий (по журналу учета качества предстерилизационной обработки ф. № 366/у не проводился контроль качества предстерилизационной очистки стаканов, иглодержателей). эксплуатация бактерицидной установки проводится не в соответствии с п. 8.1., 8.2., 10.5. Р 3.5.1904-04 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях», не проводится суммарный учет отработанного времени бактерицидных облучателей для определения окончания срока службы ламп и их своевременной замены, не заполнена паспортная часть (данные о суммарной продолжительности работы бактерицидного облучателя в «Журнале регистрации и контроля работы бактерицидной установки» отсутствуют).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старшая медицинская сестра отделения анестезиологии и реанимации Жирноклеева Мария Борисовна.
|
| 10. |
Эксплуатация бактерицидной установки проводится не в соответствии с п. 8.1., 8.2., 10.5. Р 3.5.1904-04 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях», не проводится суммарный учет отработанного времени бактерицидных облучателей для определения окончания срока службы ламп и их своевременной замены, не заполнена паспортная часть (данные о суммарной продолжительности работы бактерицидного облучателя в «Журнале регистрации и контроля работы бактерицидной установки» отсутствуют). предстерилизационная очистка изделий медицинского назначения ручным способом проводится не в соответствии с инструкцией по применению дезинфицирующего средства «Лакто», а именно: не проводится ополаскивание ИМН под проточной водой после замачивая в дезинфицирующем растворе. при проведении дезинфекционных мероприятий средства контроля (полоски индикаторные для экспресс-контроля рабочих растворов дезинфицирующего средства «Лакто») используются не в соответствии с инструкцией по их применению, а именно: индикаторную полоску погружают в емкость с дезинфицирующим средством, где непосредственно проводится дезинфекция (согласно инструкции по применению в отдельную емкость наливают 100 мл.), после погружения в раствор полоску не выдерживают (согласно инструкции по применению полоску выдерживают 30 секунд). генеральная уборка, согласно записям в журнале регистрации уборок, проводилась реже 1 раза в месяц (уборка проведена 03.04.19г, следующая дата проведения 15.05.19г, уборка проведена 02.10.19г, следующая дата проведения 14.11.19г).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующая клинико-диагностической лабораторией Рощина Надежда Михайловна.
|
| 11. |
В журнале записи, выполненных процедур не указывается идентификационный код использованного в ходе медицинского вмешательства эндоскопа. на момент проверки на рабочем месте отсутствовала рабочая инструкция по обработке эндоскопов, утвержденная руководителем медицинской организации.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старшая медицинская сестра терапевтического отделения Кряжева Наталья Юрьевна.
|
| 12. |
Поликлиника № 1 в структуре эндоскопического кабинета не выделено моечно-дезинфекционное помещение (помещение для обработки эндоскопов), для проведения окончательной очистки и дезинфекции высокого уровня эндоскопов. внутренняя отделка помещений поликлиники имеет дефекты и не проводится незамедлительное их устранение в следующих помещениях: Кабинет эндокринолога (дефекты покрытия пола), кабинет терапевта 5а (нарушена целостность подвесного потолка), в коридоре цокольного этажа (нарушена целостность подвесного потолка и окрасочного слоя стен), в кабинете УЗИ (нарушение отделки стен, следы протечек), в помещении для оборудования системы вентиляции (множественные дефекты отделки стен, потолка, пола). не проводится техническое обслуживание, очистка и дезинфекция системы естественной вентиляции помещений поликлиники, не представлены подтверждающие документы. В помещениях поликлиники № 1 (процедурные, кабинет ФГДС), требующие соблюдения особого противоэпидемического режима в случае выхода из строя системы горячего водоснабжения не имеют резервных источников горячего водоснабжения. у светильников общего освещения отсутствуют сплошные (закрытые) рассеиватели (кроме помещения ЛОР- кабинета) помещение для временного хранения грязного белья не оборудовано устройством для обеззараживания воздуха. помещения поликлиники № 2 (процедурные, кабинет ФГДС), требующие соблюдения особого противоэпидемического режима в случае выхода из строя системы горячего водоснабжения не имеют резервных источников горячего водоснабжения. помещения для временного хранения отходов класса Б стационаров поликлиники №1, поликлиники №2, травматологического пункта (для приема и временного хранения отходов, обеззараживания, мойки и дезинфекции инвентаря и оборудования) не оснащены поливочными кранами, трапами в полу (поддонами).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлен протокол об административном правонарушении
|
| 13. |
Не организованы надлежащим образом условия для прохождения предварительных и периодических медицинских осмотров сотрудников ГБУЗ НО «Городская клиническая больница №7 имени Е.Л. Березова», а именно, не представлен договор на проведение периодических и предварительных медицинских осмотров, не организован учет выданных на медицинский осмотр направлений (журнал регистрации выданных направлений за 2019 год не представлен); сотрудник отделения гнойной хирургии Салахутдинова К.Р. принята на работу в сентябре 2019 года без индивидуального заключения по результатам предварительного медицинского осмотра; не представлены копии индивидуальных заключений по результатам медицинского осмотра в 2019 году с основного места работы на 40 человек внешних совместителей. не соблюдается кратность прохождения профилактических медицинских осмотров (ФЛГ обследования) - реже 1 раза в год
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо ГБУЗ НО «Городская клиническая больница № 7 им. Е.Л. Березова», главный врач Гомозов Герман Игоревич.
|
| 14. |
В журнале записи оперативных вмешательств не указывается идентификационный код использованного в ходе медицинского вмешательства эндоскопа. несвоевременно переданы экстренные извещения по установленной форме на случаи подозрения заболевания вирусным гепатитом С при получении впервые положительных результатов обследования на anti-HCV IgG + при освидетельствовании на ВИЧ-инфекцию не проводилось послетестовое консультирование ведения о результатах наблюдения, характере реакции после введения вакцины АС в течение 30 минут с целью своевременного выявления поствакцинальных реакций и осложнений в учетных медицинских документах отсутствуют (в журнале учета экстренной профилактики столбняка от 13.11.19г пациентка Н. запись №730, пациент Б. запись №731, пациент У. запись №732). результаты осмотра, термометрии перед проведением профилактических прививок не зафиксированы в медицинских документах (в журнале регистрации амбулаторных больных 13.11.19г пациентке Н., пациенту Б., пациенту У. введен АС 1, 0 мл.). сведения о результатах наблюдения, характере реакции после введения вакцины КОКАВ, АС в течение 30 минут с целью своевременного выявления поствакцинальных реакций и осложнений в учетных медицинских документах отсутствуют. экстренная профилактика столбняка (схема введения) проведена не в соответствии с нормативными документами (пациентка Б., диагноз: укушенная рана правого предплечья, 09.11.19г вместо 1, 0 мл введено 0, 5 мл АС, документальное подтверждение прививки отсутствует). не проведено обследование больных на гельминтозы и кишечные протозоозы в медицинских картах стационарного больного отсутствуют записи о назначении исследования и результаты проведенного лабораторного исследования кала на гельминтозы
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заместитель главного врача по лечебной части Спиридонов Василий Игоревич.
|
| 15. |
Предстерилизационная очистка изделий медицинского назначения проводится не в соответствии с инструкцией по применению дезинфицирующего средства «Лакто», после дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной очисткой, ополаскивание инструментов под проточной водой проводится в течение 2-х минут (согласно инструкции ополаскивание проводится в течение 5 минут). эксплуатация бактерицидной установки проводится не в соответствии с п. 8.1., 8.2. Р 3.5.1904-04 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях», не проводится суммарный учет отработанного времени бактерицидных облучателей для определения окончания срока службы ламп и их своевременной замены (данные о суммарной продолжительности работы бактерицидного облучателя в «Журнале регистрации и контроля работы бактерицидной установки» отсутствуют). в перевязочной при проведении дезинфекции и предстерилизационной очистки изделия медицинского назначения с замковыми частями (зажимы) погружены в рабочий раствор в сомкнутом виде. на емкости с дезинфицирующим раствором «Тотус» для дезинфекции аспирационных банок отсутствует надпись с указанием даты приготовления, предельного срока годности раствора. генеральная уборка, согласно записям в журнале регистрации уборок, проводилась реже 1 раза в неделю (уборка проведена 28.12.18г, следующая дата проведения 11.01.19г, по журналу контроля обработок эндоскопов 05.01.19г, 09.01.19г, 10.01.19г в кабинете проводились эндоскопические исследования). при проведении плановой профилактической дезинфекции, а именно, обеззараживания изделий медицинского назначения (окончательная очистка эндоскопов), не соблюдаются требования инструкции по применению дезинфицирующего средства «Аниозим ДД-1» (по инструкции применяется 0, 5% раствор, количество концентрата на 10 л. - 50 мл., количество воды 9950, 0 мл.; емкость для разведения не пролитрована, определить точное количество воды не представляется возможным.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главная медицинская сестра Волкова Марина Вячеславовна.
|
| 16. |
Плановый бактериологический контроль качества обработки эндоскопов для нестерильных манипуляций проводится не ежеквартально, не на каждый эндоскоп (в стационаре контроль качества обработки 5 эндоскопов проводился 20.06.19г, 22.08.19г, 24.10.19г; в поликлинике №2 контроль качества обработки 1 эндоскопа проводился 02.09.19г; в поликлинике №1 контроль качества обработки 1 эндоскопа проводился 28.10.19г).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главная медицинская сестра Волкова Марина Вячеславовна.
|
| 17. |
Отсутствуют действующие санитарно-эпидемиологические заключения на работы с источниками ионизирующего излучения: 1. комплекс рентгенодиагностический телеуправляемый «Apollo», Аппарат рентгенографический палатный передвижной «МобиРен-5-МТ», томограф компьютерный мультиспиральный "Somaton Emotion S", аппарат рентгеновский хирургический передвижной типа С-дуга АРХП-«Амико», комплекс рентгенодиагностический "Moviplan", Вентиляционная система не обеспечивает необходимых параметров воздухообмена в кабинетах: Рентгенооперационная стационара, рентгеновский кабинет травмпункта, Световое табло «Не входить!» не в рабочем состоянии над входом в кабинеты: Рентгенодиагностический кабинет поликлиники № 2, Флюорографический кабинет поликлиники №2, Маммографический кабинет поликлиники № 2, Флюорографический кабинет поликлиники № 1, Отсутствуют технические паспорта на кабинеты: рентгеновский кабинет стационара, кабинет компьютерной томографии стационара, рентгеновская операционная стационара, рентгеновский кабинет травмпункта измеренные уровни искусственной освещенности согласно протоколам измерений искусственной освещенности не соответствуют требованиям на рабочем месте медсестры операционной травматологического пункта; врача в травматологическом кабинете на рабочем месте медсестры в процедурном кабинете №22 в поликлинике №1 . Согласно протоколам измерений напряженности ЭМП, ЭСП от ПЭВМ № 1359 -ФФ от 05.11.2019г., № 1362 ФФ от 05.11.2019г измеренные уровни электромагнитных полей на рабочих местах пользователей ПК превышают гигиенические нормативы и составляют: параметры напряженности электрического поля в диапазоне на рабочем месте в ординаторской травматологического отделения, в кабинете компьютерной томографии - , врача в травматологическом кабинете , параметры плотности магнитного потока в диапазоне частот 5Гц-2кГц на рабочих местах в ординаторской травматологического отделения, в кабинете компьютерной томографии, в травматологическом кабинете №2
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлен протокол об административном правонарушении
|
| 18. |
На момент проверки 08.11.19г дезинфекция изделий медицинского назначения (ножницы) проводится без полного погружения в раствор дезинфицирующего средства. на момент проверки 08.11.19г отсутствует индивидуальное полотенце для вытирания рук после мытья. перед извлечением простерилизованных марлевых салфеток (до вскрытия стерильной упаковки) на пакете не поставлена дата, время вскрытия, подпись вскрывавшего. эксплуатация бактерицидной установки проводится не в соответствии с п. 8.1., 8.2. Р 3.5.1904-04 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях», не проводится суммарный учет отработанного времени бактерицидного облучателя для определения окончания срока службы лампы и ее своевременной замены (данные о суммарной продолжительности работы бактерицидного облучателя в «Журнале регистрации и контроля работы бактерицидной установки» отсутствуют). при проведении дезинфекционных мероприятий средства контроля (полоски индикаторные для экспресс-контроля рабочих растворов дезинфицирующего средства «Тотус») используются не в соответствии с инструкцией по их применению, а именно: индикаторную полоску погружают в емкость с дезинфицирующим средством, где непосредственно проводится дезинфекция (согласно инструкции по применению в отдельную емкость наливают 50-100 мл.), после погружения в раствор полоску не выдерживают (согласно инструкции по применению полоску выдерживают 30 секунд).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старшая медицинская сестра приемного отделения Баландина Елена Сергеевна.
|
| 19. |
Не проводится техническое обслуживание, очистка и дезинфекция системы естественной вентиляции помещений стационара, не представлены подтверждающие документы. в процедурном кабинете дневного стационара используется мебель (медицинские столы, тумбочки, полки) с нарушением гигиенического покрытия, что не обеспечивает гладкость поверхностей и устойчивость к воздействию моющих и дезинфицирующих средств. в коридорах, в ванной на 1-м этаже, в ординаторской кабинете старшей медсестры дневного стационара, коридоре 2-го этажа, кабинете лечебной физкультуры, палате № 212, комнате хранения отходов класса Б, сестринской 1 ОСУ, комнате сестры-хозяйки, палате № 101 у светильников общего освещения отсутствуют сплошные (закрытые) рассеиватели. в процедурном кабинете дневного стационара отсутствует резервный источник горячего водоснабжения. в процедурной дневного отделения (на 2 этаже) не оборудованы умывальниками с установкой смесителей с кистевым управлением. в палатах стационара не установлены шкафы для личных вещей пациентов. в санитарной комнате сестринского отделения не предусмотрено место для установки судномоечной машины (утилизатора).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлен протокол об административном правонарушении
|
| 20. |
На момент проверки 05.11.19г медицинской сестрой процедурного кабинета не соблюдались условия для достижения эффективного мытья и обеззараживания рук, а именно - наличие кольца на руке. в перевязочном кабинете предстерилизационная очистка изделий медицинского назначения проводится не в соответствии с инструкцией по применению дезинфицирующего средства «Лакто», а именно: не проводится мойка каждого изделия в том же растворе, в котором осуществлялось замачивание. эксплуатация бактерицидной установки проводится не в соответствии с п. 8.1., 8.2. Р 3.5.1904-04 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях», не проводится суммарный учет отработанного времени бактерицидных облучателей для определения окончания срока службы ламп и их своевременной замены (данные о суммарной продолжительности работы бактерицидного облучателя в «Журнале регистрации и контроля работы бактерицидной установки» отсутствуют).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старшая медицинская сестра отделения гнойной хирургии Расляева Марина Викторовна.
|
| 21. |
В поликлинике № 1 не оснащено устройством для обеззараживания воздуха. В помещениях пищеблока и буфетном отделении отмечаются дефекты внутренней отделки стен, потолка, пола, отслоение окрасочного слоя, следы протечек, нарушение плиточного покрытия стен и пола сколы, трещины, а именно: при входе в пищеблок выбито бетонированное покрытие пола, покраска пола отсутствует, краска на дверном косяке при входе в рыбный цех стертая, частично отслаивается; в горячем цехе краска на потолке частично отслаивается, плиточное покрытие стен в горячем цехе частично нарушено, в буфетной хирургического отделения труба горячего водоснабжения обвернута параллоном и скотчем), в буфетной травматологического отделения имеются дефекты отделочная покрытия в окне раздачи (сколы плитки), в загрузочном отделении склада пол бетонированный, неровный и не имеет покраски Отсутствует стол для обработки сырой птицы (кур) в мясном цехе пищеблока, на пищеблоке используется оборудование несоответствующее санитарным требованиям: ванны для мытья овощей в овощном цехе, в мойке кухонной посуды имеют поврежденную поверхность, эмаль стертая, почерневшая, имеются трещины; внутренняя поверхность (дно) в холодильной камере для хранения мяса, в горячем цехе полки столов для хранения кухонной посуды со следами коррозии, краска на них частично стертая. отсутствуют раздельные эндоскопические манипуляционные для проведения исследований верхних отделов желудочно-кишечного тракта и исследований нижних отделов желудочно-кишечного тракта.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлен пап
|
| 22. |
Стационар (ул. Трамвайная, д. 66) вместимость палат более 4 коек, минимальная площадь палат не соответствует установленной. не выделено помещение для временного хранения грязного белья сестринского отделения (сбор грязного белья осуществляется в закрытой таре в помещении туалета для больных) в стационаре не предусмотрено помещение центральной кладовой для грязного белья, оборудованной напольными стеллажами, умывальником, вытяжной вентиляцией и устройством для обеззараживания воздуха. Сестринское отделение: Комната персонала (нарушения отделки стен, пола и потолка), кабинет массажа104, палаты 105, 106, 107, туалет для больных (нарушения отделки стен, пола и потолка), санитарная комната (где установлена ванна для обработки клеенок) нарушения отделки на полу (отколота плитка у входа) Комната временного хранения отходов класса Б - нарушение отделки стен пола и потолка, Палаты 108, 109 , 110, 111, 112, 113 дефекты отделки стен В смотровой приемного отделения дефекты отделки стен (отколота плитка ) Отделение дневного стационара: Палата 212, 211, 210, 208, 207, кабинет массажа на 2-м этаже дефекты отделки стен (трещины окрасочного слоя), кабинет ЛФК дефекты отделки стен, потолка (следы протечек) кабинет ЭКГ дефекты отделки стен и потолка (обрушение), кабинет старшей мед. сестры, сестры хозяйки, туалеты женский и мужской для больных, комната хранения уборочного инвентаря, процедурный кабинет множественные дефекты отделки стен, пола потолка.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлен протокол об административном правонарушении
|
| 23. |
При освидетельствовании на ВИЧ-инфекцию не заполнена форма информированного согласия, не проведено дотестовое и послетестовое консультирование при постановке диагноза острой кишечной инфекции не собирается эпидемиологический анамнез, данные эпидемиологического анамнеза не занесены в амбулаторную карту (больная Позднякова Т.А., 1991г.р., г. Н. Новгород, ул. Молитовская, 2-123, диагноз: о.гастроэнтерит от 31.08.19г). медицинское наблюдение за контактными лицами в очаге острой кишечной инфекции проводилось формально (по адресу: ул. Голубева, 1-102, очаг зарегистрирован 20.09.19г (эпид. №21111), наблюдение за Зотовой М.В., 1982г.р. проводилось с 07.10.19г по 14.10.19г; по адресу: ул. Голубева, д.3/1-23, очаг зарегистрирован 27.06.19г. (эпид. №15736), наблюдение за Комаровым В.П. и Комаровой Г.А. проводилось с 03.07.19г по 10.07.19г.).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующая поликлиникой №1 Жидкова Ирина Александровна.
|
| 24. |
В помещении для грязного белья дефекты отделки потолка, стен. у части светильников общего освещения отсутствуют сплошные (закрытые) рассеиватели в следующих помещениях: палата № 10, санитарная комната и мужской туалет урологического отделения, коридор хирургического отделения. помещения стационара (операционные, реанимация, процедурные, перевязочные, ЦСО), требующие соблюдения особого противоэпидемического режима в случае выхода из строя системы горячего водоснабжения не имеют резервных источников горячего водоснабжения. системы механической приточно вытяжной вентиляции приемного отделения, операционного блока, реанимации, урологического кабинета, патологоанатомического корпуса не паспортизированы (не представлены паспорта на вышеуказанные системы вентиляции). воздух, подаваемый в помещения классов чистоты А: операционного блока, малой операционной приемного покоя, реанимации не подвергается очистке и обеззараживанию устройствами, обеспечивающими эффективность инактивации микроорганизмов на выходе из установки не менее чем на 99%, эффективность фильтрации, соответствующей фильтрам высокой эффективности (H11 - H14). не проводится техническое обслуживание, очистка и дезинфекция системы естественной вентиляции помещений стационара. в ЦСО умывальник не оборудованы смесителями с локтевым управлением. Травматологический пункт, ул. Октябрьской революции, 72, имеются дефекты отделки поверхностей стен, потолков, дверных блоков в помещениях травмпункта и не проводится незамедлительное их устранение, в следующих помещениях: а именно дефекты красочного покрытия стен в кабинете приема врача-травматолога, стен в подвале (плесень на стенах в коридоре и помещении бойлерной). не проводится очистка и дезинфекция системы вентиляции 1 раз в год и замена фильтров высокой очистки, не проводится техническое обслуживание, очистка и дезинфекция системы естественной вентиляции помещений травматологического пункта, в палатах стационара не установлены шкафы для личных вещей пациентов.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлен протокол об административном правонарушении
|
| 25. |
При проведении дезинфекционных мероприятий средства контроля (полоски индикаторные для экспресс-контроля рабочих растворов дезинфицирующего средства «Тотус») используются не в соответствии с инструкцией по их применению, а именно: индикаторную полоску после погружения в раствор полоску не выдерживают (согласно инструкции по применению полоску выдерживают 30 секунд); используются индикаторные полоски с истекшим сроком годности, а именно: дата изготовления полосок DELTA-CT 15.01.2019г., 20.08.2019г., дата вскрытия не проставлена, срок годности после вскрытия упаковки 3 месяца. в журнале регистрации исследований с 17.10.2019г. не указывается идентификационный код использованного в ходе медицинского вмешательства эндоскопа. в процедурном кабинете хранение простерилизованного материала (марлевые шарики) осуществляется в условиях, не исключающих вторичную контаминацию микроорганизмами (в лотке, не покрыты стерильной пеленкой). в поликлинике №1 в холодильной камере холодильника прививочного кабинета отсутствуют хладоэлементы для дополнительного источника холода на случай аварийного отключения.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старшая медицинская сестра поликлиники №1 Мокрецова Светлана Викторовна.
|
| 26. |
Отсутствуют раздельные эндоскопические манипуляционные для проведения исследований верхних отделов желудочно-кишечного тракта и исследований нижних отделов желудочно-кишечного тракта. иммунопрофилактику населения организуют и проводят 30 специалистов (16 врачей, 14 медицинских сестер), в то время как обучен за последние 5 лет по вопросам организации иммунопрофилактики инфекционных болезней и безопасности иммунизации 1 человек.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо ГБУЗ НО «Городская клиническая больница № 7 им. Е.Л. Березова».
|
|
| 6. |
№ 521902583582 от 18 марта 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверки предписания об устранении выявленных нарушений № 224 от 13.12.2017г срок исполнения которого истек 01.03.2019г
Выявлены нарушения
| 1. |
Установлено не выполнение предписания об устранении выявленных нарушений № 224 от 13.12.2017г: п. 1, 3, 5, 7, 9, 10, 13, 14, 16, 17, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28, 29, 30, 31: не устранены дефекты внутренней отделки в стационаре и поликлинике № 2; не оборудованы кабинеты рентгендиагностической службы: кабинет рентгендиагностики компьютерной томографии, рентгеноперационная стационара, травмпункта и поликлиник № 1, № 2, маммографии.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ НО «Городская клиническая больница №7 имени Е.Л. Березова»
|
|
| 7. |
№ 521902556130 от 27 февраля 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль за выполнением ГБУЗ НО Городская клиническая больница 7 Ленинского района г. Н. Новгорода им. Е.Л.Березова предписания по устранению нарушений обязательных требований в области пожарной безопасности от 22.01.2018г. № 2/1/1
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен под роспись
|
| 2. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен под роспись
|
| 3. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен под роспись
|
| 4. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен под роспись
|
| 5. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен под роспись
|
| 1. |
Урологическое отделение: В здании боль-ницы класса Ф1.1 допущено устройство выхода на чердак с лестничной клетки че-рез люк, не имеющий требуемого предела огнестойкости.
|
|
| 8. |
№ 52180702256575 от 17 января 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный пожарный надзор, статья 6 Федерального закона от 21.12.1994 № 69-ФЗ
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен под роспись
|
| 1. |
В проемах предусмотренных в со-ставе объекта класса Ф1.1 поме-щений складского и технического назначения (архив, помещение се-стры-хозяйки) не установлены противопожарные двери 2-го типа.
|
| 2. |
На втором этаже над эвакуацион-ным выходом (перед лестничной клеткой) не установлен световой оповещатель «Выход».
|
| 3. |
Руководитель организации не обеспечил исправное состояние автоматической установки пожар-ной сигнализации (шлейфы №№ 11, 13 системы автоматической пожарной сигнализации неисправ-ны).
|
| 4. |
Допускается эксплуатация элек-тропроводов и кабелей с видимы-ми нарушениями изоляции, а так-же использование электроустано-вочных изделий с повреждениями.
|
| 5. |
В помещении столовой на втором этаже мощность речевых оповеща-телей СОУЭ не обеспечивает нор-мативный уровень звука не менее чем на 15 дБА выше уровня звука постоянного шума (45дБА/45дБА).
|
| 6. |
Не предусмотрено автоматическое или дистанционное управление электрифицированной задвижкой на обводной линии водомерного счетчика.
|
| 7. |
В помещении сестры-хозяйки не установлены пожарные извещатели.
|
| 8. |
На втором этаже в палатах №№ 204, 205, 206, 207 установлено по одному дымовому пожарному из-вещателю.
|
| 9. |
В здании больницы класса Ф1.1 допущено устройство выхода на чердак с лестничной клетки через дверь, не имеющую требуемого предела огнестойкости.
|
| 10. |
В некоторых частях здания не обеспечивается орошение каждой точки расчетным количеством струй.
|
| 11. |
Пожарный пост не оборудован аварийным освещением.
|
| 12. |
Одна из дверей главного эвакуаци-онного выхода открывается против направления выхода из здания.
|
| 13. |
Включение СОУЭ в обоих зданиях осуществляется полуавтоматиче-ским способом дежурным персо-налом.
|
| 14. |
Отсутствует ограждение на кровле (здание с уклоном кровли более 12%, высотой до карниза более 7м).
|
| 15. |
Настенный звуковой оповещатель расположен на расстоянии менее 150 мм от потолка (1-й этаж, у по-жарного поста).
|
| 16. |
В спальных помещениях (напри-мер, помещение №210 на втором этаже) речевые сигналы СОУЭ из-дают уровень звука менее 70 дБА (58 дБА).
|
|
| 9. |
№ 52180702256574 от 17 января 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный пожарный надзор, статья 6 Федерального закона от 21.12.1994 № 69-ФЗ
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен под роспись
|
| 1. |
Урологическое отделение: у эва-куационного выхода перед лест-ничной клеткой не установлен ручной пожарный извещатель.
|
| 2. |
Урологическое отделение: В по-мещении кафедры медицинской академии и в помещении ордина-торской отделения урологии мощ-ность речевых оповещателей СОУЭ не обеспечивает норматив-ный уровень звука не менее чем на 15 дБА выше уровня звука посто-янного шума (42-45дБА/42-45дБА).
|
| 3. |
Хирургическое отделение: Дверь эвакуационного выхода (у раздатка пищи) открываться не по направ-лению выхода из здания
|
| 4. |
Урологическое отделение: В спальных помещениях (например, помещение №42) речевые сигналы СОУЭ издают уровень звука менее 70 дБА (45 дБА).
|
| 5. |
Урологическое отделение: В зда-нии больницы класса Ф1.1 допу-щено устройство выхода на чердак с лестничной клетки через люк, не имеющий требуемого предела ог-нестойкости.
|
| 6. |
Руководитель организации не ор-ганизовал не реже 1 раза в 5 лет проведение эксплуатационных ис-пытаний пожарных лестниц и ог-раждений на крышах с составле-нием соответствующего протокола испытаний.
|
| 7. |
Подвал: В проемах предусмотрен-ных в составе объекта класса Ф1.1 помещений складского и техниче-ского назначения (гладильная, кладовые, электрощитовая) не ус-тановлены противопожарные две-ри 2-го типа.
|
| 8. |
Запоры на дверях части эвакуаци-онных выходов не обеспечивают возможность их свободного от-крывания изнутри без ключа.
|
| 9. |
Подвал: Отделка стен на путях эвакуации выполнена материалами с неустановленными показателями по пожарной опасности (панели ПВХ).
|
| 10. |
Часть пожарных шкафов выполне-ны из горючих материалов и не имеют элементов для обеспечения их опломбирования и фиксации в закрытом положении.
|
| 11. |
Урологическое отделение: Над од-ним из эвакуационных выходов (напротив помещения травмпунк-та) из подвального этажа не уста-новлен световой оповещатель «Выход».
|
|
| 10. |
№ 52180702256578 от 17 января 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный пожарный надзор, статья 6 Федерального закона от 21.12.1994 № 69-ФЗ
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен под роспись
|
| 1. |
Тамбур-шлюз, установленный на лестнице между подвальным и первым этажом не оборудован подачей воздуха при пожаре. (При условии ликвидации в подвале помещений категорий В1-В3 устройство подачи воздуха не требуется).
|
| 2. |
В проемах предусмотренных в составе объекта класса Ф3 помещений складского назначения (архив) не установлены противопожарные двери 2-го типа.
|
|
| 11. |
№ 52180702256577 от 17 января 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный пожарный надзор, статья 6 Федерального закона от 21.12.1994 № 69-ФЗ
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен под роспись
|
| 1. |
Кабинет №101 на 1-м этаже не оборудован автоматической пожарной сигнализацией.
|
| 2. |
Пожарные рукава размещены в пожарных шкафах, выполненных из горючих материалов.
|
| 3. |
Руководитель организации не обеспечил укомплектованность пожарных кранов внутреннего противопожарного водопровода пожарными рукавами, ручными пожарными стволами и пожарными запорными клапанами.
|
| 4. |
Покрытие пола коридоров выполнено материалами с неустановленными показателями по пожарной опасности (линолеум).
|
| 5. |
Часть дверей лестничных клеток не имеют приспособлений для самозакрывания и уплотнения в притворах.
|
| 6. |
В проемах предусмотренных в составе объекта класса Ф3 помещений складского назначения (архив 4-го этажа и каб. №101 на 1-ом этаже) не установлены противопожарные двери 2-го типа.
|
| 7. |
При эксплуатации эвакуационных путей допущено установка устройства, препятствующего свободной эвакуации людей (в лестничной клетке правого крыла здания между 3-м и 4-м этажами установлена металлическая решетка).
|
| 8. |
В здании класса Ф3 допущено устройство выхода на кровлю через люк, не имеющий требуемого предела огнестойкости.
|
|
| 12. |
№ 52180702256576 от 17 января 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный пожарный надзор, статья 6 Федерального закона от 21.12.1994 № 69-ФЗ
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен под роспись
|
| 1. |
Кабинет №19 на 1-м этаже и все помещения цокольного этажа, за исключением помещений конфе-ренцзала, вентиляционной камеры, кабинетов флюорографии, не обо-рудованы автоматической пожар-ной сигнализацией.
|
| 2. |
Двери эвакуационных выходов ве-дущих непосредственно наружу не имеют возможности открытия из-нутри без ключа (двери закрыты на ключ).
|
| 3. |
Коридоры длиной более 60 м не разделены противопожарными пе-регородками 2-го типа на участки, длина которых определяется по СП 7.13130.2009, но не должна превышать 60 м (по факту 83 м).
|
| 4. |
В проемах предусмотренных в со-ставе объекта класса Ф3 помеще-ний складского и технического на-значения (электрощитовая 1-го этажа и архив, вент.камера, каб №32, каб №36 (архив) цокольного этажа) не установлены противо-пожарные двери 2-го типа.
|
| 5. |
На объекте с массовым пребыва-нием людей (на объекте с рабочи-ми местами на этаже для 10 и бо-лее человек) руководитель органи-зации не обеспечил наличие пла-нов эвакуации людей при пожаре.
|
| 6. |
Выход из подвала не выполнен обособленным от общей лестнич-ной клетки.
|
| 7. |
Пожарные рукава размещены от-крыто, без навесных, встроенных или приставных пожарных шкафов из негорючих материалов, имею-щих элементы для обеспечения их опломбирования и фиксации в за-крытом положении.
|
| 8. |
В помещениях поликлиники не установлены пожарные извещате-ли (извещатели установлены за подвесным потолком).
|
| 9. |
Световой оповещатель «Выход» (в подвале) находится в неработоспо-собном состоянии.
|
|
| 13. |
№ 00180702672402 от 16 января 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью : исполнения Ежегодного плана проведения плановых проверок ПМТУ Росстандарта на 2018 год, утвержденного приказом руководителя ПМТУ Росстандарта от 30.10.2017 № 158 пл. Задачами настоящей проверки являются: - оценка соответствия измерений, выполняемых в сфере государственного регулирования обеспечения единства измерений установленным требованиям. Предметом является соблюдение обязательных требований
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
| 1. |
Применение неповеренных средств измерений
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлены протоколы по ч.1 ст.20.25 КоАП РФ.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлены протоколы по ч.1 ст.19.19 КоАП РФ. Штраф на юридическое лицо 50 000 руб., на должностное лицо 20 000 руб.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ НО "ГОРОДСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА №7 ЛЕНИНСКОГО РАЙОНА Г. НИЖНЕГО НОВГОРОДА ИМЕНИ Е.Л.БЕРЕЗОВА"
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ НО "ГОРОДСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА №7 ЛЕНИНСКОГО РАЙОНА Г. НИЖНЕГО НОВГОРОДА ИМЕНИ Е.Л.БЕРЕЗОВА" Виноградов Михаил Васильевич
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление № 1-18/1 от 13.02.2018 о наложении штрафа на ГБУЗ НО "ГОРОДСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА №7 ЛЕНИНСКОГО РАЙОНА Г. НИЖНЕГО НОВГОРОДА ИМЕНИ Е.Л.БЕРЕЗОВА" исполнено полностью. Постановление № 1-18/2 от 13.02.2018 о наложении штрафа на Виноградова Михаила Васильевича исполнено полностью.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Решение мирового судьи судебного участка №7 Ленинского судебного района г. Нижнего Новгорода дело № 5-492/2018 от 31.07.2018 о постановлении привлечь к административной ответственности по ч.1 ст.20.25 КоАП РФ в виде административного штрафа в размере 50 000 рублей.
|
|
| 14. |
№ 52170700815215 от 1 ноября 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка выполнения требований законодательства РФ при осуществлении деятельности, связанной с оборотом прекурсоров наркотических средств и психотропных веществ
Выявлены нарушения
| 1. |
Нарушение обязательных требований законодательства РФ в сфере оборота прекурсоров
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Направлено в суд по подведомственности
|
|
| 15. |
№ 52170700470970 от 1 ноября 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Приволжское управление госавтодорнадзора
Цель проверки
Соблюдение обязательных требований транспортного законодательства
Выявлены нарушения
| 1. |
В путевом листе отсутствуют сведения о месте проведения контроля тех. состояния АТС
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административное дело Протокол 9284 статья 12.31.1. ч.3 на ДЛ зам.глав.врача по ХВ Виноградова М.В. Постановление 6811 статья 12.31.1. ч.3 на ДЛ зам.глав.врача по ХВ Виноградова М.В.
|
|
| 16. |
№ 52170701688188 от 7 июня 2017 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль за выполнением ГБУЗ НО Городская клиническая больница 7 Ленинского района г. Н. Новгорода им. Е.Л.Березова предписания по устранению нарушений обязательных требований в области пожарной безопасности от 14.07.2016г. № 100/1/58
Выявлены нарушения
| 1. |
Не ограничено распространение пожара
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №105 от 08.06.2017, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Должностное лицоВиноградов Михаил Васильевич
|
| 2. |
Не ограничено распространение пожара
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №105 от 08.06.2017, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Должностное лицоВиноградов Михаил Васильевич
|
| 3. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №105 от 08.06.2017, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Должностное лицоВиноградов Михаил Васильевич
|
| 4. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №105 от 08.06.2017, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Должностное лицоВиноградов Михаил Васильевич
|
| 5. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №105 от 08.06.2017, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Должностное лицоВиноградов Михаил Васильевич
|
| 6. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №105 от 08.06.2017, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Должностное лицоВиноградов Михаил Васильевич
|
| 7. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №105 от 08.06.2017, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Должностное лицоВиноградов Михаил Васильевич
|
| 8. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №105 от 08.06.2017, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Должностное лицоВиноградов Михаил Васильевич
|
| 9. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №105 от 08.06.2017, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Должностное лицоВиноградов Михаил Васильевич
|
| 10. |
Не ограничено распространение пожара
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №105 от 08.06.2017, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Должностное лицоВиноградов Михаил Васильевич
|
| 11. |
Не ограничено распространение пожара
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №105 от 08.06.2017, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Должностное лицоВиноградов Михаил Васильевич
|
| 12. |
Не ограничено распространение пожара
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №105 от 08.06.2017, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Должностное лицоВиноградов Михаил Васильевич
|
| 13. |
Не ограничено распространение пожара
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №105 от 08.06.2017, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Должностное лицоВиноградов Михаил Васильевич
|
| 14. |
Не ограничено распространение пожара
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №105 от 08.06.2017, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Должностное лицоВиноградов Михаил Васильевич
|
| 15. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №105 от 08.06.2017, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Должностное лицоВиноградов Михаил Васильевич
|
| 16. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №105 от 08.06.2017, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Должностное лицоВиноградов Михаил Васильевич
|
| 17. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №105 от 08.06.2017, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Должностное лицоВиноградов Михаил Васильевич
|
| 18. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №105 от 08.06.2017, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Должностное лицоВиноградов Михаил Васильевич
|
| 19. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №105 от 08.06.2017, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Должностное лицоВиноградов Михаил Васильевич
|
| 20. |
Не ограничено распространение пожара
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №105 от 08.06.2017, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Должностное лицоВиноградов Михаил Васильевич
|
| 21. |
Не ограничено распространение пожара
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №105 от 08.06.2017, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Должностное лицоВиноградов Михаил Васильевич
|
| 22. |
Не ограничено распространение пожара
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №105 от 08.06.2017, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Должностное лицоВиноградов Михаил Васильевич
|
| 23. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №105 от 08.06.2017, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Должностное лицоВиноградов Михаил Васильевич
|
| 24. |
Не ограничено распространение пожара
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №105 от 08.06.2017, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Должностное лицоВиноградов Михаил Васильевич
|
| 25. |
Не ограничено распространение пожара
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №105 от 08.06.2017, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Должностное лицоВиноградов Михаил Васильевич
|
| 26. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №105 от 08.06.2017, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Должностное лицоВиноградов Михаил Васильевич
|
| 27. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №105 от 08.06.2017, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Должностное лицоВиноградов Михаил Васильевич
|
| 28. |
Не ограничено распространение пожара
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №105 от 08.06.2017, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Должностное лицоВиноградов Михаил Васильевич
|
| 29. |
Не ограничено распространение пожара
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №105 от 08.06.2017, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Должностное лицоВиноградов Михаил Васильевич
|
|
| 17. |
№ 52160701140177 от 18 ноября 2016 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверки раннее выданного предписания об устранении выявленных нарушений №46 от 10.03.2016г. п.п. 4, 5, 7 , 8, 9, 10, 11, 13, 14, 16, 20, 22, 24, 26, 29, 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 38, 39, 43, 44, 45, 86, 87, 88, 89, 90, 91, 92, 93, 94, 95, 96, 97, 98, 99, срок выполнения которых истек 10.11.2016г
Выявлены нарушения
| 1. |
П4. не выполнено - не представлены паспорта: на приточную систему вентиляции операционного блока, системы вентиляции (приточная и вытяжная) урологического кабинета в урологическом отделении, что не позволяет оценить эффективность ее работы
|
| 2. |
П.8 - не выполнен. Врачи стационара не обеспечены гардеробными помещениями, оборудованными двухсекционными шкафами для хранения личной и рабочей одежды
|
| 3. |
П.10 не выполнено - согласно протоколу измерения напряженности ЭМП, ЭСП от ПЭВМ № 1264 – ФФ от 25.11.2016 г., экспертному заключению № 11 – 3613 от 30.11.2016 г. по результатам инструментальных измерений - измеренные уровни напряженности электрического поля в диапазоне частот 5 Гц – 2 кГц на двух обследованных рабочих местах бухгалтеров в бухгалтерии стационара составляют 45 – 105 В/м, при нормативе 25 В/м
|
| 4. |
П.11 не выполнено - согласно протоколу измерения искусственной освещенности № 1263 – ФФ от 25.11.2016 г., экспертному заключению № 11 – 3613 от 30.11.2016 г. по результатам инструментальных измерений - измеренное значение искусственной освещенности в процедурном кабинете хирургического отделения, с учетом расширенной неопределенности (составляет 242, 5 лк, при нормативе 500 лк, при общем освещении)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо ГБУЗ НО «Городская клиническая больница №7 имени Е.Л. Березова»
|
| 5. |
П.20 – не выполнен. Устройство местной вытяжной вентиляции на рабочем месте лаборанта в клинической лаборатории, где проводятся работы сопровождающиеся выделением вредных химических веществ находится в нерабочем состоянии, что является нарушением п. 6.32. главы I СанПиН 2.1.3.2630-10
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо ГБУЗ НО «Городская клиническая больница №7 имени Е.Л. Березова»
|
| 6. |
П. 33- не выполнено. Не произведена проверка эффективности работы механической приточно-вытяжной вентиляции на пищеблоке (ул. Трамвайная, д.66), а так же очистка и дезинфекция системы
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо ГБУЗ НО «Городская клиническая больница №7 имени Е.Л. Березова»
|
| 7. |
П. 34 – не выполнен. Не организовано проведение производственного и лабораторного контроля на пищеблоках (ул. Октябрьской Революции, д. Трамвайная, д.66), за условием труда работающих
|
| 8. |
Пищеблок (ул. Октябрьской Революции, д.66а)
п.38- не выполнен. Не заменены деформированные крышки у кастрюль (неплотное прилегание) для транспортирования готовых блюд в буфетные отделения стационара
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо ГБУЗ НО «Городская клиническая больница №7 имени Е.Л. Березова»
|
| 9. |
Пищеблок (ул. Трамвайная д.66)
п. 43.- не выполнен. Не оборудовано прибором для измерения параметров влажности (гигрометр) складское помещение для хранения продуктов бакалейной группы согласно Приобретенный гигрометр показывает параметры влажности при температуре воздуха в помещении до 15ºС , на момент проверки температура +10ºС, показания гигрометра не регистрируются).
п.44. – не выполнен. Не заменены металлические сушилки для посуды в буфетной (антикоррозионное покрытие на которых отсутствует)
п. 45. – не выполнен. Не приобретен шкаф для хранения верхней одежды, обуви и личных вещей работника склада
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо ГБУЗ НО «Городская клиническая больница №7 имени Е.Л. Березова»
|
|
| 18. |
№ 52160601701586 от 4 июля 2016 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль за выполнением ГБУЗ НО Городская клиническая больница 7 Ленинского района г. Н. Новгорода им. Е.Л.Березова предписания об устранении нарушений требований пожарной безо-пасности от 13.10.2015г. № 201/1/99
Выявлены нарушения
| 1. |
Не ограничено распространение пожара
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №240 от 14.07.2016, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Должностное лицо:Виноградов Михаил Васильевич
|
| 2. |
Не ограничено распространение пожара
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №240 от 14.07.2016, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Должностное лицо:Виноградов Михаил Васильевич
|
| 3. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №240 от 14.07.2016, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Должностное лицо:Виноградов Михаил Васильевич
|
| 4. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №240 от 14.07.2016, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Должностное лицо:Виноградов Михаил Васильевич
|
| 5. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №240 от 14.07.2016, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Должностное лицо:Виноградов Михаил Васильевич
|
| 6. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №240 от 14.07.2016, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Должностное лицо:Виноградов Михаил Васильевич
|
| 7. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №240 от 14.07.2016, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Должностное лицо:Виноградов Михаил Васильевич
|
| 8. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №240 от 14.07.2016, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Должностное лицо:Виноградов Михаил Васильевич
|
| 9. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №240 от 14.07.2016, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Должностное лицо:Виноградов Михаил Васильевич
|
| 10. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №240 от 14.07.2016, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Должностное лицо:Виноградов Михаил Васильевич
|
| 11. |
Не ограничено распространение пожара
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №240 от 14.07.2016, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Должностное лицо:Виноградов Михаил Васильевич
|
| 12. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №240 от 14.07.2016, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Должностное лицо:Виноградов Михаил Васильевич
|
| 13. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №240 от 14.07.2016, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Должностное лицо:Виноградов Михаил Васильевич
|
| 14. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №240 от 14.07.2016, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Должностное лицо:Виноградов Михаил Васильевич
|
| 15. |
Не ограничено распространение пожара
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №240 от 14.07.2016, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Должностное лицо:Виноградов Михаил Васильевич
|
| 16. |
Не ограничено распространение пожара
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №240 от 14.07.2016, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Должностное лицо:Виноградов Михаил Васильевич
|
| 17. |
Не ограничено распространение пожара
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №240 от 14.07.2016, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Должностное лицо:Виноградов Михаил Васильевич
|
| 18. |
Не ограничено распространение пожара
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №240 от 14.07.2016, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Должностное лицо:Виноградов Михаил Васильевич
|
| 19. |
Не ограничено распространение пожара
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №240 от 14.07.2016, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Должностное лицо:Виноградов Михаил Васильевич
|
| 20. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №240 от 14.07.2016, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Должностное лицо:Виноградов Михаил Васильевич
|
| 21. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №240 от 14.07.2016, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Должностное лицо:Виноградов Михаил Васильевич
|
| 22. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №240 от 14.07.2016, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Должностное лицо:Виноградов Михаил Васильевич
|
| 23. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №240 от 14.07.2016, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Должностное лицо:Виноградов Михаил Васильевич
|
| 24. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №240 от 14.07.2016, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Должностное лицо:Виноградов Михаил Васильевич
|
| 25. |
Не ограничено распространение пожара
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №240 от 14.07.2016, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Должностное лицо:Виноградов Михаил Васильевич
|
| 26. |
Не ограничено распространение пожара
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №240 от 14.07.2016, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Должностное лицо:Виноградов Михаил Васильевич
|
| 27. |
Не ограничено распространение пожара
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №240 от 14.07.2016, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Должностное лицо:Виноградов Михаил Васильевич
|
| 28. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №240 от 14.07.2016, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Должностное лицо:Виноградов Михаил Васильевич
|
| 29. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №240 от 14.07.2016, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Должностное лицо:Виноградов Михаил Васильевич
|
| 30. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №240 от 14.07.2016, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Должностное лицо:Виноградов Михаил Васильевич
|
|
| 19. |
№ 52160600497351 от 1 февраля 2016 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль за обращением медицинских изделий ст.85, ст.86, ч.2 ст.88, ст.95 гл.12 Федерального закона от 21.11.2011 г. №323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации Контроль за соблюдением медицинским организациями и индивидуальными предпринимателями, осуществляющими медицинскую деятельность, требований по безопасному применению и эксплуатации медицинских изделий и их утилизации уничтожению ст.85, ст.86, ч.2 ст.88, ст.95 гл.12 Федерального закона от 21.11.2011 г. №323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации Федеральный..
Выявлены нарушения
| 1. |
На момент проверки 16.02.2016 в организации выявлены лекарственные препараты, которые хранились при температурном режиме, не соответствующем сведениям, указанным на первичной и вторичной (потребительской) упаковке
|
|
| 20. |
№ 52160600475135 от 1 февраля 2016 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения и защиты прав потребителей
Выявлены нарушения
| 1. |
Нарушения дезинфекционно стерилизационного режима
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старшая операционная медицинская сестра Охотина Лариса Валерьевна, старшая медицинская сестра травматологического отделения Гонзова Ольга Юрьевна, является и.о. старшей медицинской сестры хирургического отделения Волкова Марина Вячеславовна, старшая медицинская сестра урологического отделения Анохина Лидия Геннадьевна, старшая медицинская сестра отделения гнойной хирургии Балукова Юлия Александровна, заведующая КДЛ Рощина Надежда Михайловна, старшая медицинская сестра дневного стационара Лукьянова Пелагея Михайловна, старшая медицинская сестра отделения анестезиологии и реанимации Смирнова Татьяна Юрьевна, старшая медицинская сестра приемного отделения Баландина Елена Сергеевна, старшая медицинская сестра травматологического пункта Ширякина Тамара Петровна, старшая медицинская сестра поликлиники №1 Ботакина Татьяна Алексеевна, старшая медицинская сестра поликлиники №2 Кряжева Наталья Юрьевна, старшая медицинская сестра ОСУ Соловьева Ирина Николаевна
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление исполнено
|
| 2. |
Нарушения требований к организации мероприятий по профилактике инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах, по организации мероприятий по профилактике ВБИ, нарушения по организации работы по профилактике вирусных гепатитов
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
И.о.заместитель главного врача по медицинской части Мингалев Андрей Викторович
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление исполнено
|
| 3. |
Нарушение требований по организации мероприятий по профилактике паразитарных заболеваний
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
И.о.заместителя главного врача по медицинской части Мингалев Андрей Викторович
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление исполнено
|
| 4. |
Нарушения требований к организации работы по профилактике вирусных гепатитов:
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующая поликлиникой №2 Пахомова Тамара Борисовна, заведующая терапевтическим отделением поликлиники №1 Еремина Наталья Константиновна, и.о заместителя главного врача по медицинской части Мингалев Андрей Викторович
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление исполнено
|
| 5. |
Нарушения требований к организации работы по профилактике ВИЧ-инфекции
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующая терапевтическим отделением поликлиники №1 Еремина Наталья Константиновна, заведующая поликлиникой №2 Пахомова Тамара Борисовна, и.о. заместителя главного врача по медицинской части Мингалев Андрей Викторович
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление исполнено
|
| 6. |
Нарушение требований к организации работы по профилактике острых кишечных инфекций:
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующая терапевтическим отделением поликлиники №1 Еремина Наталья Константиновна, заведующая поликлиникой №2 Пахомова Тамара Борисовна
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление исполнено
|
| 7. |
Нарушения по организации работы по профилактике туберкулеза:
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующая терапевтическим отделением поликлиники №1 Еремина Наталья Константиновна, заведующая поликлиникой №2 Пахомова Тамара Борисовна
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление исполнено
|
| 8. |
Нарушения по организации работы по профилактике столбняка и бешенства
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
И.о. заместителя главного врача по медицинской части Мингалев Андрей Викторович, заведующая поликлиникой №2 Пахомова Тамара Борисовна, заведующая поликлиникой №1 Жидкова Ирина Александровна
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление исполнено
|
| 9. |
Нарушения по организации вакцинопрофилактики и организации работы с МИБП
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старшая медицинская сестра поликлиники №1 Ботанкина Татьяна Алексеевна, заведующая терапевтическим отделением поликлиники №1 Еремина Наталья Константиновна, врач-эпидемиолог Кершман Мария Борисовна , старшая медицинская сестра поликлиники №2 Кряжева Наталья Юрьевна
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление исполнено
|
| 10. |
Нарушения по организации вакцинопрофилактики и организации работы с МИБП
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старшая медицинская сестра поликлиники №1 Ботанкина Татьяна Алексеевна, заведующая терапевтическим отделением поликлиники №1 Еремина Наталья Константиновна, врач-эпидемиолог Кершман Мария Борисовна, старшая медицинская сестра поликлиники №2 Кряжева Наталья Юрьевна
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление исполнено
|
| 11. |
Стационар (ул. Октябрьской революции 66»а»): в палатных помещениях гнойного хирургического отделения площадь на 1 койку составляет 4-6 кв. м (при нормативной 7 кв. м) и установлено более 4 коек; имеются дефекты отделки поверхностей стен, потолков, дверных блоков в помещениях и не проводится незамедлительное их устранение; помещения стационара (реанимация, процедурные, перевязочные), ЦСО требующие соблюдения особого противоэпидемического режима в случае выхода из строя системы горячего водоснабжения не имеют резервных источников горячего водоснабжения; светильники общего освещения, размещаемые на потолках, не имеют сплошных (закрытых) рассеивателей в палатах №№ 30, 14, 13, 11, 9; в мужском туалете на 3 этаже, санитарной комнате 1 этажа; хранение уборочного инвентаря осуществляется в процедурных кабинетах;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ НО «Городская клиническая больница № 7 им. Е.Л. Березова»
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление исполнено
|
| 12. |
Стационар (ул. Октябрьской революции 66»а»): в помещениях ЦСО умывальники (раковины) не оборудованы смесителями с локтевым управлением; параметры напряженности электрического поля в диапазоне частот 5 Гц – 2 кГц на пяти обследованных рабочих местах (рабочее место специалиста отдела кадров, рабочее место секретаря, рабочее место медицинского статистика, рабочее 2 рабочих места бухгалтера) составили 30 – 106 В/м, что превышает допустимые значения согласно протоколу измерения напряжённости ЭМП, ЭСП от ПЭВМ № 0298 - ФФ от 18.02.2016 г. ; искусственная освещенность в перевязочной урологического отделения составила 242, 4 лк, в процедурном кабинете хирургического отделения 172, 8 лк при нормируемом показателе при общем освещении – 500 лк согласно протоколу измерения искусственной освещенности № 0297- ФФ от 18.02.2016 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ НО «Городская клиническая больница №7 имени Е.Л. Березова»
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление исполнено
|
| 13. |
Травматологический пункт, ул. Октябрьской революции, 72: имеются дефекты отделки поверхностей стен, потолков, дверных блоков в помещениях травмпункта и не проводится незамедлительное их устранение, а именно дефекты красочного покрытия стен в гипсовой, коридорах и дверей;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ НО «Городская клиническая больница №7 имени Е.Л. Березова»
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление исполнено
|
| 14. |
Стационар (ул. Трамвайная, д. 66): внутренняя отделка помещений поликлиники имеет дефекты и и не проводится незамедлительное их устранение, а именно:
-санитарная комната на 2-м этаже, кабинет сестры-хозяйки дневного стационара, палаты №№ 109, 111, 112; комната для хранения грязного белья - нарушение окраски и штукатурки на стенах, потолке;
- процедурная дневного стационара – множественные нарушения отделки стен, потолка, пола;
- процедурная ОСУ – дефекты отделки потолка, линолиеумного покрытия
- мужской туалет для пациентов - сколы облицовочной плитки на полу, стенах.
- кабинет заведующего неврологическим отделением, кабинет сестры-хозяйки 1 этаж - швы примыкающих друг к другу листов линолеума не пропаяны, нарушена целостность линолеума; в палатах установлено более 4-х коек (в отделении дневного пребывания в палатах 208, 209 по 5 коек, в палате 202 – 6 коек, в палате 203 – 7 коек); в ординаторской кабинете старшей медсестры дневного стационара, коридоре 2-го этажа, кабинете лечебной физкультуры, палате № 212, комнате хранения отходов класса Б, сестринской 1 ОСУ, комнате сестры-хозяйки, палате № 101 у светильников общего освещения отсутствуют сплошные (закрытые) рассеиватели; в процедурном кабинете дневного стационара отсутствует резервный источник горячего водоснабжения;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ НО «Городская клиническая больница № 7 им. Е.Л. Березова»
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление исполнено
|
| 15. |
Поликлиника № 1
внутренняя отделка помещений поликлиники имеет дефекты и не проводится незамедлительное их устранение, а именно дефекты красочного покрытия стен в кабинете ФГДС, коридоре 1-го этажа, около металлической двери (между кабинетами №24 и №25), кабинете выдачи больничных листов и протечки на потолке в комнате приготовления дез. средств; у части светильников общего освещения отсутствуют сплошные (закрытые) рассеиватели в регистратуре, коридоре, в основной части врачебных кабинетов;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ НО «Городская клиническая больница № 7 им. Е.Л. Березова»
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление исполнено
|
| 16. |
Поликлиника № 2:
для внутренней отделки части помещений используются материалы не в соответствии с функциональным назначением, а также имеется дефекты отделки и не проводится незамедлительное их устранение;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ НО «Городская клиническая больница № 7 им. Е.Л. Березова»
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление исполнено
|
| 17. |
Помещения для временного хранения отходов класса Б стационаров поликлиники №1, поликлиники №2, травматологического пункта нет места для обеззараживания, мойки и дезинфекции инвентаря и оборудования; отсутствует ограждение и навес контейнерных площадок стационара (ул. Октябрьской революции 66»а»), поликлиники №2.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ НО «Городская клиническая больница № 7 им. Е.Л. Березова»
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление исполнено
|
| 18. |
Стационар (ул. Октябрьской революции , д.66 «а»)
- при окончательной упаковке отходов класса Б не наносится наименование подразделения организации, даты и фамилии ответственного лица за сбор отходов на одноразовых пакетах (одноразовые пакеты хранятся в помещении отходов класса Б без соответствующей маркировки).
- при использовании одноразовых контейнеров для острого инструментария допускается их заполнение более чем 3-е суток (в процедурном кабинете хирургического отделения на момент проверки 29.02.2016г., используется емкость, маркированная 19.02.2016г).
: заполнение одноразовых контейнеров для острого инструментария происходит не более чем 3-е суток.
Стационар (ул. Трамвайная д.66)
в комнате временного хранения отходы класса Б (шприцы) хранятся в желтых пакетах на полу (контейнеры для временного хранения отсутствуют).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главная медицинская сестра Волкова Марина Вячеславовна
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление исполнено
|
| 19. |
Стационар (ул. Октябрьской революции , д.66 «а»)32. В нарушение требований п. 4.16 СанПиН 2.1.7.2790-10 медицинские отходы класса Б из подразделений в помещение для временного хранения отходов перемещают в одноразовых пакетах, для транспортировки отсутствуют контейнеры с закрывающимися крышками, конструкция которых не должна допускать их самопроизвольного открывания (отходы перемещают из мест образования в одноразовых пакетах и в одноразовых пакетах хранятся в помещении для временного хранения отходов класса Б)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главная медицинская сестра Волкова Марина Вячеславовна
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление исполнено
|
| 20. |
Нарушения по организации питания
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственным за выявленное нарушение является юридическое лицо ГБУЗ НО «Городская клиническая больница №7 имени Е.Л. Березова»
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление исполнено
|
| 21. |
На информационных стендах отсутствуют сведения: адрес и телефон территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия; сведения об условиях предоставления платных медицинских услуг; график работы медицинских работников, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг. Договора не содержат сведения об указании перечня работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность медицинской организации в соответствии с лицензией,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Зам. главного врача по экономическим вопросам Ветрова Надежда Александровна.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление исполнено
|
| 22. |
Нарушения требований по радиационной безопасности
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственным за выявленное нарушение является- юридическое лицо ГБУЗ НО «Городская клиническая больница №7 имени Е.Л. Березова»
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление исполнено
|
| 23. |
Не представлены паспорта на системы приточно – вытяжной вентиляции (приемного отделения, операционного блока, реанимации, урологического кабинета, патологоанатомического корпуса); не проводится техническое обслуживание, очистка и дезинфекция системы вентиляции; в операционном блоке, в отделении реанимации на момент проверки не функционирует система механической приточно-вытяжной вентиляции, не проводится очистка и дезинфекция системы вентиляции 1 раз в год и замена фильтров высокой очистки 1 раз в полгода, имеются механические повреждения вентиляционных решеток, таким образом, не обеспечивается очистка и обеззараживание подаваемого в помещения воздуха; не проводится чистка и смена фильтров кондиционеров, паспорта на оборудование отсутствуют; в операционном блоке используется медицинская мебель (кушетка в коридоре, стул в рентген операционной, шкаф в предоперационной плановой операционной) с нарушением гигиенического покрытия, что не обеспечивает гладкость поверхностей и устойчивость к воздействию моющих и дезинфицирующих средств; в хирургическом стационаре отсутствует гардероб для врачей, оборудованный двухсекционными шкафам.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ НО «Городская клиническая больница № 7 им. Е.Л. Березова»
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено
|
| 24. |
Травматологический пунктне проводится обработка оборудования для кондиционирования воздуха в операционной травмпункта при проведении генеральной уборки (согласно паспорта на оборудование влажное мытье не реже 2 раз в месяц с заменой фильтра тонкой очистки 1 раз в полгода); помещения приемной-смотровой и перевязочной травмпункта не оборудованы умывальниками с установкой смесителей с кистевым управлением.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ НО «Городская клиническая больница №7 имени Е.Л. Березова»
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление исполнено
|
| 25. |
Стационар (ул. Трамвайная д.66) в процедурном кабинете дневного стационара используется медицинская мебель (2 медицинских столика) с нарушением гигиенического покрытия, что не обеспечивает гладкость поверхностей и устойчивость к воздействию моющих и дезинфицирующих средств;не проведено устранение неисправностей местного вытяжного устройства на рабочем месте в клинической лаборатории, где проводятся работы, сопровождающиеся выделением вредных химических веществ (анализ мокроты, кала).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ НО «Городская клиническая больница № 7 им. Е.Л. Березова»
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление исполнено
|
| 26. |
Поликлиника №1: в помещениях, требующих соблюдения особого режима и чистоты рук медперсонала (процедурный кабинет, ЛОР, перевязочная хирургического кабинета, ФГДС) умывальники (раковины) не оборудованы смесителями с не кистевым управлением, дозаторами с жидким антисептическим мылом и растворами антисептиков;искусственная освещенность в кабинете хирурга составила 316, 1 лк, при нормируемом показателе при общем освещении – 500 лк согласно протоколу измерения искусственной освещенности № 0317 - ФФ от 19.02.2016 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ НО «Городская клиническая больница № 7 им. Е.Л. Березова»
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление исполнено
|
| 27. |
Поликлиника №2: не соблюдаются меры, препятствующие проникновению, обитанию, размножению и расселению синантропных членистоногих, а именно: - не проведено своевременное осушение подвала (подвал затоплен).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ НО «Городская клиническая больница № 7 им. Е.Л. Березова»
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление исполнено
|
|
| 21. |
№ 00160601256959 от 1 февраля 2016 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный надзор в области промышленной безопасности, ст. 16 Федерального закона от 21.07.1997 № 116-ФЗ
Выявлены нарушения
| 1. |
Не переоформлена лицен-зия на деятельность по экс-плуатации взрывопожаро-опасных производственных объектов № ЭВ-40-001375 от 19.09.2007 в связи с из-менением наименования лицензии и в связи с изме-нением перечня работ, услуг, которые выполняют-ся в составе вида деятель-ности.
|
|
| 22. |
№ 00160601256960 от 1 февраля 2016 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль надзор за соблюдением требований законодательства об энергосбережении и о повышении энергетической эффективности, п.1 ст.28 Федерального закона от 23.11.2009 №261-ФЗ
Выявлены нарушения
| 1. |
Не разработаны программы в области энергосбережения и повышения энергетической эффективности для вновь присоединенных объектов: поликлиника №1 по адресу пр.Ленина, 16А, поликлиника №2 по адресу ул. Архитектурная, 2а; отделение сестринского ухода и дневной стационар по адресу ул.Трамвайная, 66.
|
| 2. |
Не проведено энергетическое обследование присоединенных объектов: поликлиника №1 по адресу пр. Ленина, 16а; поликлиника №2 по адресу ул. Архитектурная, 2а; отделение сестринского ухода и дневной стационар по адресу ул.Трамвайная 66
|
|
| 23. |
№ 00160601256958 от 1 февраля 2016 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль надзор за соблюдением требований технических регламентов гл. 6 Федерального закона от 27.12.2002 № 184-ФЗ Технический регламент ТР ТС 011/2011, утв. Решением Комиссии Таможенного союза от 18.10.2011 № 824
Выявлены нарушения
| 1. |
Не установлен аварийный источник питания освещения кабины в случае прекращения питания ра-бочего освещения - рег. № 65417
|
| 2. |
В нижней части левой створки дверей кабины отсутствует устройство, предотвращающее выход створки из направляющих - рег. № 65417
|
| 3. |
Течь масла из редуктора тяговой лебедки - рег. № 65417
|
| 4. |
Не закреплены ролики, удерживающие створки дверей шахты в закрытом положении (1-я этажная пло-щадка) - рег. № 65417
|
|
| 24. |
№ 00150601292079 от 30 октября 2015 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Исполнение предписания в области качества и безопасности крупы при осуществлении закупок для государственных нужд от 06.10.2015 г. № 1424 З
Выявлены нарушения
|
| 25. |
№ 52150500684147 от 14 сентября 2015 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль за соблюдением требований пожарной безопасности на объекте защиты в соответствии со ст. 6.1 Федерального закона от 21.12.1994 г. 69-ФЗ "О пожарной безопасности"
Выявлены нарушения
| 1. |
В здании класса Ф3 допущено устройство выхода на кровлю через люк, не имеющий требуемого предела огнестойкости.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Административный протокол по ст.20.4 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заместитель главного врача по хозяйственным вопросам Виноградов Михаил Васильевич
|
| 2. |
В проемах предусмотренных в составе объекта класса Ф3 помещений складского назначения (архив) не установлены противопожарные двери 2-го типа.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Административный протокол по ст.20.4 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заместитель главного врача по хозяйственным вопросам Виноградов Михаил Васильевич
|
| 3. |
Часть дверей лестничных клеток не имеют приспособлений для самозакрывания и уплотнения в притворах.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Административный протокол по ст.20.4 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заместитель главного врача по хозяйственным вопросам Виноградов Михаил Васильевич
|
| 4. |
Покрытие пола коридоров выполнено материалами с неустановленными показателями по пожарной опасности (линолеум).
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Административный протокол по ст.20.4 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заместитель главного врача по хозяйственным вопросам Виноградов Михаил Васильевич
|
| 5. |
Пожарные рукава размещены в пожарных шкафах, выполненных из горючих мате-риалов.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Административный протокол по ст.20.4 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заместитель главного врача по хозяйственным вопросам Виноградов Михаил Васильевич
|
| 6. |
При эксплуатации эвакуационных путей допущено установка устройства, препятствующего свободной эвакуации людей (в лестничной клетке правого крыла здания между 3-м и 4-м этажами установлена металлическая решетка).
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Административный протокол по ст.20.4 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заместитель главного врача по хозяйственным вопросам Виноградов Михаил Васильевич
|
|
