1. |
№ 52180702898816 от 1 апреля 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения
Выявлены нарушения
1. |
В процедурном кабинете одноразовый контейнер для сбора острого инструментария (игл) заполнялся в течение 96 часов, вместо положенных 72 часов
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения по обращению с мед.отходами в процедурном кабинете возлагается на мед.сестру Цыбину А.В., назначенную Приказом главного врача № 12 от 09.01.18 г. ответственным лицом за обеззараживание, сбор и транспортировку к местам временного хранения мед.отходов в процедурном кабинете.
|
2. |
В кабинете врача № 13 линолеум плотно не прилегает к основанию пола, швы, примыкающих друг к другу листов линолеума, не пропаяны
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность возлагается на ГБУЗ НО «Детская городская поликлиника № 19».
|
3. |
При амбулаторном приеме не во всех случаях проводится осмотр на педикулез, а именно: Глухов Артём, 14.09.2015 г.р., проживает по адресу: г. Н. Новгород, ул. Акимова, д. 43, кв. 10, находился на амбулаторном лечении с диагнозом ОРВИ; при визите в поликлинику 05.03.2018г., 07.03.2018 г. осмотр на педикулёз не проведён
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственным лицом за выявленное нарушение является врач-инфекционист Шарандова Светлана Николаевна.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено полностью, штраф оплачен 23.05.2018г.
|
4. |
В рентгеновском кабинете (ул. Есенина, 46) отсутствует световое табло бело-красного цвета «Не входить!» над дверным проемом в процедурную
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность возлагается на юридическое лицо ГБУЗ НО «Детская городская поликлиника № 19».
|
5. |
Отсутствуют резервные источники горячего водоснабжения в процедурном кабинете поликлиники ул. Гордеевская, 40
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность возлагается на юридическое лицо ГБУЗ НО «Детская городская поликлиника № 19».
|
6. |
Филиал по адресу: г. Н. Новгород, ул. Гордеевская, д. 40: - в лаборатории на упаковках с простерилизованными изделиями (комбинированные пакеты фирмы «Винар»); - в физиокабинете не соблюдаются правила обработки рук медицинским персоналом (количество антисептика, необходимое для обработки рук, используется не в соответствие с инструкцией по применению отсутствует дозатор или мерная емкость для определения нужного количества мл. раствора) ; -журнал учета движения ИЛП ведется не в соответствии с приложением №3 Сп 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственным лицом за выявленное нарушение является главная медицинская сестра Забродина Елена Валерьевна.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено полностью, штраф оплачен 23.05.2018г.
|
7. |
В клинико-диагностической лаборатории отходы класса Б собирались в одноразовую мягкую упаковку (пакет) белого цвета, а не желтого
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения по обращению с мед.отходами в клинико-диагностической лаборатории (КДЛ) возлагается на фельдшера-лаборанта Попову О.В., назначенную Приказом главного врача № 12 от 09.01.18 г. ответственным лицом за обеззараживание, сбор и транспортировку к местам временного хранения мед.отходов в КДЛ.
|
8. |
Поликлиническое отделение №3 по адресу: г. Н.Новгород, ул. Чкалова, д. 41: - площади прививочного кабинета 10, 5 кв.м., ниже санитарных норм (12 кв. м), кабинета ЭКГ 13.1 кв. м, кабинета врача-окулиста 16.3 кв. м, при нормативе 18 кв. м, педиатрического кабинета № 4 - 13.8 кв. м, при нормативе 15 кв. м.; -структура, планировка помещений ЦСО в здании поликлиники по адресу: г. Н. Новгород, ул. Чкалова, д. 41 не обеспечивает поточность технологических процессов, имеет место перекрещивания потоков с различной степенью эпидемиологической опасности; -освещение врачебных кабинетов, манипуляционных совмещённое: естественное боковое освещение осуществляется через существующие оконные проёмы. Общее равномерное искусственное освещение выполнено светильниками закрытого типа с люминесцентными лампами, за исключением кабинета врача-дерматолога, процедурном кабинете, перевязочной, кабинете массажа, кабинете хирурга, кабинете врача № 1
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность возлагается на юридическое лицо ГБУЗ НО «Детская городская поликлиника № 19».
|
9. |
В клинико-диагностической лаборатории пакет с отходами класса Б был заполнен более чем на 3/4, местами надорван, отходы вываливались из него
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения по обращению с мед.отходами в клинико-диагностической лаборатории (КДЛ) возлагается на фельдшера-лаборанта Попову О.В., назначенную Приказом главного врача № 12 от 09.01.18 г. ответственным лицом за обеззараживание, сбор и транспортировку к местам временного хранения мед.отходов в КДЛ.
|
10. |
В перевязочной хирургического кабинета поликлиники по адресу: г. Н. Новгород, ул. Есенина, д. 46 установлены микроволновая печь и электрочайник, тем самым, в структурном подразделении, не выделена комната для персонала, в которой должны быть предусмотрены условия для приема пищи
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность возлагается на юридическое лицо ГБУЗ НО «Детская городская поликлиника № 19».
|
11. |
В кабинете врача № 14 отслоение краски на потолке
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность возлагается на ГБУЗ НО «Детская городская поликлиника № 19».
|
12. |
Комната для временного хранения отходов класса Б расположена под лестничным пролетом, имеется доступ посторонних лиц в помещения временного хранения медицинских отходов («символическая» дверца закрывается на щеколду)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность возлагается на ГБУЗ НО «Детская городская поликлиника № 19».
|
13. |
В филиале поликлиники по адресу: ул. Гордеевская, д. 40 - площади перевязочных 17, 4 кв. м. и 16, 5 кв. м., ниже санитарных норм (18 кв. м), кабинета ЭКГ 14.7 кв. м, лор-врача 16.4 кв. м, при нормативе 18 кв. м,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность возлагается на юридическое лицо ГБУЗ НО «Детская городская поликлиника № 19».
|
14. |
Филиал по адресу: г. Н. Новгород, ул. Гордеевская, д. 40: -не включена в план на I вакцинацию против полиомиелита, дифтерии, коклюша, столбняка Ястребова Таисия, 05.01.2018г.р. в соответствие с национальным календарем профилактических прививок, отказ родителей официально оформленный отсутствует ; -отсутствует письменный отказ родителей от профилактических прививок против вирусного гепатита В, первой вакцинации против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита у Гавловской Алисы Александровны, 12.11.2017г.р.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственным лицом за выявленное нарушение является врач-инфекционист Шарандова Светлана Николаевна.
|
15. |
Труба ливневой канализации, проходящая в кабинете врача № 16, покрыта плесневыми грибами, повсеместно вентиляционные трубы и короба, а также плафоны светильников покрыты слоем пыли
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ответственным лицом за выявленное нарушение является главная медицинская сестра Забродина Елена Валерьевна.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено полностью, штраф оплачен 23.05.2018г.
|
16. |
Установлено, что в поликлинике ИМП хранится более 1 месяца, а именно: вакцина «Пентаксим» получена 20.02.2018г., на момент проверки 06.04.2018 г. в остатке 174 дозы
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственным лицом за выявленное нарушение является главная медицинская сестра Забродина Елена Валерьевна.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено полностью, штраф оплачен 23.05.2018г.
|
17. |
В клинико-диагностической лаборатории установлено смешение отходов различных классов (А и Б) в общей емкости
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения по обращению с мед.отходами в клинико-диагностической лаборатории (КДЛ) возлагается на фельдшера-лаборанта Попову О.В., назначенную Приказом главного врача № 12 от 09.01.18 г. ответственным лицом за обеззараживание, сбор и транспортировку к местам временного хранения мед.отходов в КДЛ.
|
18. |
Здание поликлиники по адресу: г. Н. Новгород, ул. Гордеевская, 40 оборудовано механической вытяжной вентиляцией, которая находится в нерабочем состоянии, не паспортизирована, проверка эффективности работы, текущие ремонты, а также очистка и дезинфекция систем механической приточно-вытяжной вентиляции не проводится
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность возлагается на юридическое лицо ГБУЗ НО «Детская городская поликлиника № 19».
|
19. |
Смеситель в хирургическом кабинете разобран, частично отсутствует
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность возлагается на юридическое лицо ГБУЗ НО «Детская городская поликлиника № 19».
|
20. |
Филиал по адресу: г. Н. Новгород, ул. Гордеевская, д. 40: - общеобменная приточно-вытяжная вентиляция с механическим побуждением в нерабочем состоянии, вентиляционные решетки заклеены, паспортизация вент.системы, проверка эффективности работы, текущие ремонты, а также очистка и дезинфекция систем механической приточно-вытяжной вентиляции не проводится; -частично отсутствует плитка на стене в «чистой» перевязочной хирургического кабинета, следы протеканий на потолке в КИЗ, в кабинете № 26 врача-невролога, кабинете № 15 врача-педиатра, не окрашена канализационная труба, пятна, трещины на потолке в кабинете № 26 врача-невролога; - в кабинете № 15 врача-педиатра имеются дефекты наружной и внутренней поверхностей медицинской мебели, что препятствует проведению уборки с применением моющих и дез. средств
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность возлагается на ГБУЗ НО «Детская городская поликлиника № 19».
|
21. |
Поликлиническое отделение №3 по адресу: г. Н.Новгород, ул. Чкалова, д. 41: - при обращении за медицинской помощью Соколовой У. по поводу укуса кисти не назначен антирабический иммуноглобулин; -перед проведением каждой аппликации вакцины против бешенства не проведен медицинский осмотр с термометрией и разрешением на введение конкретной вакцины с указанием вида прививки, не собирается анамнез у пациента с целью выявления предшествующих заболеваний, наличия реакций или осложнений на предыдущее введение препарата, не уточняются контакты с инфекционными больными с фиксацией данных осмотра в соответствующих учетных медицинских документах; - при укусах животными не всегда собирается прививочный анамнез против столбняка с целью проведения экстренной профилактики (пострадавшие Шапиев М., Абдулаев Н. и др.), что является п. 7.3 СП 3.1.2.3113-13 "Профилактика столбняка".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения возлагается на врача- детского хирурга Сидневу Наталью Сергеевну.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено полностью, штраф оплачен 24.05.2018г.
|
22. |
Филиал по адресу: г. Н. Новгород, ул. Гордеевская, д. 40: -не передана для организации медицинского наблюдения в поликлинику по месту проживания Ваюсова Ника, 2011г.р. (проживала у бабушки), находившаяся в контакте с больной ОКИ ротавирусной этиологии Ваюсовой Кирой, 19.07.2016г.р. (с 09.02.2018г. по 13.02.2018г. в ГБУЗ НО «Инфекционная больница №8»)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственным лицом за выявленное нарушение является врач-инфекционист Шарандова Светлана Николаевна.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено полностью, штраф оплачен 23.05.2018г.
|
23. |
При регистрации аскаридоза у ребёнка Шамоян Т.Т., 04.04.2014г.р., проживающего по адресу: г. Н. Новгород, ул. С. Есенина, д. 38-30, контактные взрослые не переданы в поликлинику с целью медицинского наблюдения по эпидемическим показаниям и обследования
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственным лицом за выявленное нарушение является врач-инфекционист Шарандова Светлана Николаевна.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено полностью, штраф оплачен 23.05.2018г.
|
24. |
Поликлиническое отделение №1 по адресу: г. Н. Новгород, ул. Есенина, д. 46: площадь процедурного кабинета - 9.5 кв. м., ниже санитарных норм (12 кв. м), при нормативе 18 кв. м, площади перевязочных 16, 4 и 17, 1 кв. м, при нормативе 18 кв. м
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность возлагается на юридическое лицо ГБУЗ НО «Детская городская поликлиника № 19».
|
25. |
Отсутствуют кондиционеры в хирургическом и процедурном кабинетах филиала по адресу: г. Н. Новгород, ул. Гордеевская, д. 40
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность возлагается на юридическое лицо ГБУЗ НО «Детская городская поликлиника № 19».
|
26. |
Стены комнаты для временного хранения отходов класса Б побелены, что делает невозможным проведение уборок с применением моющих и дез.средств
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность возлагается на ГБУЗ НО «Детская городская поликлиника № 19».
|
|