| 1. |
№ 522100085349 от 22 марта 2021 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроля выполнения пунктов 1 2 предписания органа государственного контроля надзора 200301222 от 03072020 г срок исполнения которых истёк 01032021г осуществление контроля надзора за исполнением обязательных требований законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарноэпидемиологического благополучия населения выполнение предписаний органов государственного контроля надзора
Выявлены нарушения
| 1. |
В установленный срок не выполнены пункты 1 2 предписания об устранении выявленных нарушений пунктов 1 2 предписания органа государственного контроля надзора 200301222 от 03072020 г срок исполнения которых истёк 01032021г а именно Пункт 1 В палатах 153 155157 терапевтического отделения ГБУЗ НО «Выксунская ЦРБ» не заменена мебель тумбочки наружная поверхность которых не гладкая с дефектами Пункт 2 не устранены дефекты внутренних поверхностей стен и потолков в палатах 251 254 255 офтальмологического отделения в палатах 153 155 157 терапевтического отделения ГБУЗ НО «Выксунская ЦРБ» а так же в коридорах
Сведения о фактах невыполнения предписаний органов контроля об устранении выявленного нарушения обязательных требований и или требований установленных муниципальными правовыми актами с указанием реквизитов выданных предписаний
Протокол по ч1 ст195 КоАП РФ на юридическое лицо
|
|
| 2. |
№ 522100050718 от 10 марта 2021 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
С целью контроля за выполнением ГБУЗ НО «Выксунская ЦРБ» предписания по устранению нарушений обязательных требований в области пожарной безопасности от 30042019 года38123
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлено под подпись
|
| 1. |
Стационар основного здания ГБУЗ НО «Выксунская ЦРБ» Травматологическое отделение г Выкса ул Красные Зори д 162 Выход на кровлю здания осуществляется по не закрепленной стальной стремянке через люк размерами менее 06х08 метра выполненного не противопожарным ч4 ст 4 ч 1 и 3 ст 6 ст 88 Федерального закона 123 от 22072008 года «Технический регламент о требованиях пожарной безопасности» Свод правил 4131302013 п77 далее СП 4131302013 от 14022020г ранее действовал Свод правил 4131302013 от 18072013 п 77 ранее действовал СНиП «Пожарная безопасность зданий и сооружений» 210197 п 84
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Админ протокол на ЮЛ по ст 195 ч 13 КоАП РФ
|
| 2. |
Стационар основного здания ГБУЗ НО «Выксунская ЦРБ» Травматологическое отделение г Выкса ул Красные Зори д 162 Заполнение дверных проемов электрощитовой лифтовой расположенной у входа на кровлю на запасной лестничной клетке помещений используемых под склады у выхода в основную лестничную клетку у травматологического отделения дверного проема архива бухгалтерии склада реанимации выполнено не в противопожарном исполнениич4 ст 4 ч 1 и 3 ст 6 ст 88 Федерального закона 123 от 22072008 года «Технический регламент о требованиях пожарной безопасности» СНиП «Пожарная безопасность зданий и сооружений» 210197 п 71 п 74 Свод правил 4131302013 п526 ранее действовал Свод правил 4131302013 от 18072013 п 526 417
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Админ протокол на ЮЛ по ст 195 ч 13 КоАП РФ
|
| 3. |
Ч4 ст 4 ч 1 и 3 ст 6 ст 88 Федерального закона 123 от 22072008 года «Технический регламент о требованиях пожарной безопасности» СНиП «Пожарная безопасность зданий и сооружений» 210197 п 71 п 74 Свод правил 4131302013 п526 ранее действовал Свод правил 4131302013 от 18072013 п 526 417Стационар основного здания ГБУЗ НО «Выксунская ЦРБ» Отделение хирургии 4 этаж г Выкса ул Красные Зори д 162 Заполнение дверного проема склада сестры хозяйки выполнено не в противопожарном исполнении
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Админ протокол на ЮЛ по ст 195 ч 13 КоАП РФ
|
|
| 3. |
№ 522105298133 от 13 января 2021 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Нижегородской области
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью проверки соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья граждан порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи в том числе оказанной в ГБУЗ НО «Выксунская ЦРБ» задачами настоящей проверки являются контроль за соблюдением ГБУЗ НО «Выксунская ЦРБ» требований к обеспечению качества и безопасности медицинской деятельности установленных законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан в части соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья граждан порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи в ГБУЗ НО «Выксунская ЦРБ»
Выявлены нарушения
| 1. |
Ппа д е п 22 приказа МЗ РФ от 10052017 203н Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи что является нарушением п 2 ст 18 п 2 11 ч 1 ст 79 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
|
| 2. |
Ппа д е п 22 приказа МЗ РФ от 10052017 203н Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи что является нарушением п 2 ст 18 п 2 11 ч 1 ст 79 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
|
|
| 4. |
№ 522004444639 от 18 июня 2020 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Выполнение пунктов 1 2 предписания об устранении выявленных нарушений 19036710 от 19122019г срок исполнения которых истёк 04052020г
Выявлены нарушения
| 1. |
В установленный срок не выполнены пункты 1 2 предписания об устранении выявленных нарушений 19036710 от 19122019 г срок исполнения которых истек 04052020 г а именно Пункт 1 В палатах 153155157 терапевтического отделения ГБУЗ НО «Выксунская ЦРБ» не заменена мебель тумбочки наружная поверхность которых не гладкая с дефектами Пункт 2 не устранены дефекты внутренних поверхностей стен и потолков в палатах 251 254 255 офтальмологического отделения в палатах 153155157 терапевтического отделения ГБУЗ НО «Выксунская ЦРБ» а так же в коридорах
Сведения о фактах невыполнения предписаний органов контроля об устранении выявленного нарушения обязательных требований и или требований установленных муниципальными правовыми актами с указанием реквизитов выданных предписаний
Протокол на юрлицо по ч1 ст195
|
|
| 5. |
№ 521904121956 от 13 декабря 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Рассмотрение обращения (вх.№.13535/ж-2019 от 22.11.2019г.), содержащего информацию о факте возникновения угрозы причинения вреда жизни и здоровью граждан. Осуществление контроля (надзора) за исполнением обязательных требований законодательства Российской Федерациив области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения. Соблюдение обязательных требований
Выявлены нарушения
| 1. |
1. В палатах № 153, 155, 157 терапевтического отделения ГБУЗ НО «Выксунская ЦРБ» наружная поверхность мебели (тумбочки) не гладкая с дефектами. 2. В палатах № 251, 254, 255 офтальмологического отделения; в палатах № 153, 155, 157 терапевтического отделения ГБУЗ НО «Выксунская ЦРБ», а так же в коридорах указанных отделений поверхность стен, пола и потолков в палатах, в коридорах не гладкая, с дефектами: краска отслоилась, имеются трещины, щели, выбоины, плесень, что не обеспечивает возможности проведения качественной влажной уборки.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол по ст.6.4. КоАП РФ на юридическое лицо
|
|
| 6. |
№ 521902782612 от 6 июня 2019 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
- настоящая проверка проводится с целью: проверки соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья граждан, лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, в том числе оказанной Сухановой Елене Сергеевне, 26.04.2018г.р. в Государственном бюджетном учреждении здравоохранения Нижегородской области «Выксунская центральная районная больница» (требование о проведении внеплановой проверки Прокуратуры Нижегородской области от 27.05.2019 № 21-29-2019); - задачами настоящей проверки являются: контроль за соблюдением Государственным бюджетным учреждением здравоохранения Нижегородской области «Выксунская центральная районная больница» требований к обеспечению качества и безопасности медицинской деятельности, установленных законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан, в части соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья граждан, лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи в Государственном бюджетном учреждении здравоохранения Нижегородской области «Выксунская центральная районная больница». 7. Предметом настоящей проверки является (отметить нужное): соблюдение обязательных требований, установленных правовыми актами, в части соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья граждан, лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, в том числе, оказанной Сухановой Елене Сергеевне, 26.04.2018г.р.; проведение мероприятий: по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомление с актом
|
| 1. |
Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», юридическим лицом ГБУЗ НО «Выксунская центральная районная больница».__________________
|
|
| 7. |
№ 521902717272 от 14 мая 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
В целях контроля выполнения пунктов №1 - № 72; №79- №84; №90-№169 предписания об устранении выявленных нарушений № 18170809 от 03.04.2018г., срок исполнения которых истёк 01.04.2019г
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
09.00. 14.05.2019 И.о.главного врача Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Нижегородской области «Выксунская центральная районная больница» Соколова А.С.
|
| 1. |
В установленный срок не выполнены пункты №1, №2, №3, №6, №7, №8, №9, №10, №11, №16, №17, №18, №19, №20, №21, №32, №34, №42, №43, №52, №56, №57, №63, №64, №65, №71, №72, №79, №90, №92, №93, №94, №96, №97, №99, №116, №119-№124, №126-№131, №134-№140, №142, №143, №146, №147, №149-№152, №156-№164, №166, №167, №168 предписания об устранении выявленных нарушений № 18170809 от 03.04.2018г., срок исполнения которых истёк 01.04.2019г.,
Сведения о фактах невыполнения предписаний органов контроля об устранении выявленного нарушения обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Протокол по ч.1. ст.19.5. КоАП РФ
|
|
| 8. |
№ 521902634557 от 5 апреля 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроля за выполнением ГБУЗ НО «Выксунская ЦРБ» предписания по устранению нарушений обязательных требований в области пожарной безопасности от 30.03.2018 года №16/1/9
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлено лично под подпись
|
| 1. |
Стационар основного здания ГБУЗ НО «Выксунская ЦРБ» Травматологическое отделение, г. Выкса ул. Красные Зори, д. 16/2. Выход на кровлю здания осуществляется по не закрепленной стальной стремянке через люк размерами менее 0, 6х0, 8 метра, выполненного не противопожарным. ч.4 ст. 4, ч. 1 и 3 ст. 6, ст. 88 Федерального закона № 123 от 22.07.2008 года «Технический регламент о требованиях пожарной безопасности», Свод правил 4.13130.2013 (далее СП 4.13130.2013) п. 7.7; (ранее действовал СНиП «Пожарная безопасность зданий и сооружений» 21-01-97* п. 8.4*)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административный протокол по ст. 19.5 ч. 13 КоАП РФ на ЮЛ
|
| 2. |
Стационар основного здания ГБУЗ НО «Выксунская ЦРБ» Отделение хирургии 4 этаж, г. Выкса ул. Красные Зори, д. 16/2. Заполнение дверного проема склада сестры хозяйки выполнено не в противопожарном исполнении. ч.4 ст. 4, ч. 1 и 3 ст. 6, ст. 88 Федерального закона № 123 от 22.07.2008 года «Технический регламент о требованиях пожарной безопасности», СНиП «Пожарная безопасность зданий и сооружений» 21-01-97* п. 7.1, п. 7.4, СП 4.13130.2013 п.5.2.6, 4.17
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административный протокол по ст. 19.5 ч. 13 КоАП РФ на ЮЛ
|
| 3. |
Ч.4 ст. 4, ч. 1 и 3 ст. 6, ст. 88 Федерального закона № 123 от 22.07.2008 года «Технический регламент о требованиях пожарной безопасности», СНиП «Пожарная безопасность зданий и сооружений» 21-01-97* п. 7.1, п. 7.4, СП 4.13130.2013 п.5.2.6, 4.17 Стационар основного здания ГБУЗ НО «Выксунская ЦРБ» Детское отделение 2 этаж, г. Выкса ул. Красные Зори, д. 16/2. У выхода в основную лестничную клетку у детского отделения три двери помещений, используемых под склады, а также дверь архива и гардероба выполнены не в противопожарном исполнении.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административный протокол по ст. 19.5 ч. 13 КоАП РФ на ЮЛ
|
| 4. |
Стационар основного здания ГБУЗ НО «Выксунская ЦРБ» Травматологическое отделение, г. Выкса ул. Красные Зори, д. 16/2. Заполнение дверных проемов электрощитовой лифтовой, расположенной у входа на кровлю на запасной лестничной клетке, помещений, используемых под склады у выхода в основную лестничную клетку у травматологического отделения, дверного проема архива бухгалтерии, склада реанимации выполнено не в противопожарном исполнении. ч.4 ст. 4, ч. 1 и 3 ст. 6, ст. 88 Федерального закона № 123 от 22.07.2008 года «Технический регламент о требованиях пожарной безопасности», СНиП «Пожарная безопасность зданий и сооружений» 21-01-97* п. 7.1, п. 7.4, СП 4.13130.2013 п.5.2.6, 4.17
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административный протокол по ст. 19.5 ч. 13 КоАП РФ на ЮЛ
|
| 5. |
Ч.4 ст. 4, ч. 1 и 3 ст. 6, ст. 88 Федерального закона № 123 от 22.07.2008 года «Технический регламент о требованиях пожарной безопасности», СНиП «Пожарная безопасность зданий и сооружений» 21-01-97* п. 7.1, п. 7.4, СП 4.13130.2013 п.5.2.6, 4.17 Стационар основного здания ГБУЗ НО «Выксунская ЦРБ» Подвал, г. Выкса ул. Красные Зори, д. 16/2. Заполнение дверных проемов электрощитовых, вентиляционной и гардероба для больных выполнено не в противопожарном исполнении.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административный протокол по ст. 19.5 ч. 13 КоАП РФ на ЮЛ
|
|
| 9. |
№ 521902602102 от 28 марта 2019 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
- настоящая проверка проводится с целью: проверки соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья граждан, лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, в том числе оказанной Минеевой Варваре Алексеевне, 24.01.2019 г.р. в ГБУЗ НО «Выксунская ЦРБ» (требование о проведении внеплановой проверки Прокуратуры Нижегородской области № В52-1894/19 от 12.03.2019 г.); - задачами настоящей проверки являются: контроль за соблюдением ГБУЗ НО «Выксунская ЦРБ» требований к обеспечению качества и безопасности медицинской деятельности, установленных законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан, в части соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья граждан, лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи ГБУЗ НО «Выксунская ЦРБ»
Выявлены нарушения
| 1. |
1. В истории развития новорожденного № (девочки)в листе наблюдения медицинской сестры отсутствуют показатели ежедневного взвешивания новорожденнного (страница 7), не указан вес ребёнка в обменной карте при выписке, неуточнён анамнез о течении предыдущих беременностей и родов, что необходимо для уточнения группы риска новорожденного, 2. В истории развития ребёнка нет оценки физического и нервно-психического развития , группы здоровья, группы риска, 3. Отсутствуют рекомендации о прохождении диспансеризации ребёнка в возрасте 1месяца (после завершения ОРВИ) 4. Нет общих анализов крови, мочи, - нет бактериологических посевов кала на патогенную кишечную флору, - нет исследования кала на яйца глистов и соскоба на энтеробиоз, - нет копроскопии. При отсутствии показаний для проведения перечисленных выше исследований требуется коррекция - врачебное обоснование отклонения от стандартов, которое отсутствует в истории развития ребёнка , что является нарушением 5. Полипрагмазия (назначение 5 и более препаратов) не оформлена разрешением врачебной комиссии 6 препаратов.
|
|
| 10. |
№ 001902411508 от 20 марта 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью : исполнения Ежегодного плана проведения плановых проверок ПМТУ Росстандарта на 2019 год, утвержденного приказом руководителя ПМТУ Росстандарта от 30.10.2018 № 125- пл., проверки обязательных требований, изложенных в проверочном листе (Приказ Росстандарта от 16.01.2018 № 44). . Задачами настоящей проверки являются: - оценка соответствия измерений, выполняемых в сфере государственного регулирования обеспечения единства измерений установленным требованиям. Предметом является соблюдение обязательных требований
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Денисова О. Е.с актом ознакомлена, подпись в акте имеется.
|
| 1. |
Применение неповеренных средств измерений.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлены протоколы на ЮЛ и ДЛ. по ч.1 ст. 19.19 КоАП РФ.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ НО "Выксунская ЦРБ, "начальник хозяйственного отдела Кузьмина Василия Михайловича. Штраф на ЮЛ 50 000 рублей, на ДЛ 20 000 рублей.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление № 20-19/2 от 26.03.2019 о наложении штрафа на Кузьмина Василия Михайловича исполнено полностью.
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание исполнено. Акт повторной проверки от 23.07.2019 № 39П-19
|
|
| 11. |
№ 521901558381 от 18 марта 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка соблюдения трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права
Выявлены нарушения
| 1. |
Проведение гарантий и компенсаций(2)
|
| 2. |
Обеспечения работников СИЗ (1)
|
| 3. |
Проведение медицинский осмотров (1)
|
| 4. |
Обучения и инструктирования по ОТ (2)
|
|
| 12. |
№ 521901590802 от 4 марта 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль за обращением медицинских изделий; Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности; Лицензионный контроль медицинской деятельности; Федеральный государственный надзор в сфере обращения лекарственных средств
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)
------
|
| 2. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом ознакомлены, подписи имеются
|
| 3. |
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
--------
|
| 4. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Нарушения выявлены
|
| 1. |
На момент проведения проверки 04.03.2019 в ГБУЗ НО «Выксунская ЦРБ» по месту фактического осуществления деятельности: 607060, Нижегородская область, г. Выкса, ул. Красные Зори, д. 16/2, выявлены в обращении медицинские изделия с истекшим сроком годности (таблица 1). - нарушение ч.3 ст.38 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Лицом, допустившим указанные нарушения, является ГБУЗ НО «Выксунская ЦРБ».
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении в отношении юридического лица Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Нижегородской области «Выксунская центральная районная больница» (ГБУЗ НО «Выксунская ЦРБ») по ст.6.28 КоАП РФ.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановлением по делу об административном правонарушении №4 (о назначении административного наказания) от 30.04.2019 Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Нижегородской области «Выксунская центральная районная больница» (ГБУЗ НО «Выксунская ЦРБ») привлечено к административной ответственности по ст. 6.28 КоАП РФ: назначено административное наказание в виде штрафа в размере 30000 (тридцать тысяч) руб.
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание №б/н от 26.04.2019 выполнено (была проведена внеплановая документарная проверка по контролю за исполнением предписания, акт проверки № б/н от 06.09.2019).
|
|
| 13. |
№ 521901826918 от 1 марта 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль в сфере обращения донорской крови и (или) ее компонентов, ст. 19 Федерального закона от 20.07.2012 № 125-ФЗ
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом ознакомлена под роспись 20.03.2019
|
| 1. |
В протоколах трансфузии (переливания) донорской крови и (или) её компонентов отсутствуют: сведения об используемых реактивах для проведения пробы на индивидуальную сов-местимость (наименование, серия, производитель, срок годности
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Пункт 3 предписания выполнен. В протоколах трансфузии (переливания) донорской крови и (или) её компонентов регистрируются: сведения об используемых реактивах для проведения пробы на индивидуальную совместимость (наименование, серия, производитель, срок годности).
|
| 2. |
- в медицинской документации отсутствуют результаты клинических анализов мочи на следующий день после трансфузии донорской крови и её компонентов; - в медицинской документации состояние пациента после переливания компонентов донорской крови отражено не в полном объеме (наличие и почасовой объём мочеотделения, сохранения нормального цвета мочи в течении двух часов после гемотрансфузии) медицинская карта № 5337/19, № 5310/19.
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Пункт 4 предписания выполнен. В медицинской документации регистрируются: - результаты клинических анализов мочи на следующий день после трансфузии донорской крови и её компонентов; - наличие и почасовой объём мочеотделения, сохранения нормального цвета мочи в течение двух часов после гемотрансфузии. Представлены протоколы трансфузии (переливания) донорской крови и (или) ее компонентов.
|
| 3. |
Не проводится скрининг антиэритроцитарных антител у реципиентов
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Пункт 2 предписания выполнен. Скрининг антиэритроцитарных антител у реципиентов проводится. Представлен журнал регистрации исследований антиэритроцитарных антител.
|
| 4. |
Не определён порядок информирования Федерального медико-биологического агентства (ФМБА) о случаях посттрансфузионных реакций и осложнений
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Пункт 1 предписания выполнен. Разработан порядок информирования Федерального медико-биологического агентства (ФМБА) о случаях посттрансфузионных реакций и осложнений. Представлен приказ № 1151 от 17.10.2019 «Об организации трансфузионной помощи».
|
|
| 14. |
№ 521802131823 от 19 ноября 2018 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью: проверки соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья граждан, лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, в том числе оказанной Королевой Л.П. в Государственном бюджетном учреждении здравоохранения Нижегородской области "Выксунская центральная районная больница" (мотивированное представление о необходимости проведения внеплановой проверки № б/н от 14.11.2018г.). Задачами настоящей проверки являются: контроль за соблюдением Государственным бюджетным учреждением здравоохранения Нижегородской области "Выксунская центральная районная больница", требований к обеспечению качества и безопасности медицинской деятельности, установленных законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан, в части соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья граждан, лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи в Государственном бюджетном учреждении здравоохранения Нижегородской области "Выксунская центральная районная больница". Предметом настоящей проверки является : соблюдение обязательных требований, установленных правовыми актами, в части соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья граждан, лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, в том числе, оказанной Королевой Лидии Петровне 1955г.р.; по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан;
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлена, копию акта со всеми приложениями получила
|
| 1. |
Выявлены нарушения обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Выявлены нарушения обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами
|
|
| 15. |
№ 521802221414 от 24 сентября 2018 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья граждан, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи
Выявлены нарушения
| 1. |
Порядок дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство Критерии оценки качества медицинской помощи Порядок оказания медицинской помощи по профилю "терапия" Стандарт оказания специализированной медицинской помощи при пневмонии тяжелой степени тяжести с осложнениями
|
|
| 16. |
№ 521800911705 от 27 августа 2018 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
В целях контроля выполнения пунктов №1 - № 124 предписания об устранении выявленных нарушений №17170221 от 18.09.2017г., срок исполнения которых истёк 01.07.2018г
Выявлены нарушения
| 1. |
Не выполнены в установленный срок пункты №1, №2, №6, №7, №8, №9, №10, №11, №12, №13, №15, №17, №19, №20, №21, №22, №23, №24, №25, №26, №27, №28, №29, №30, №31, №32, №33, №34, №35, №36, №37, №38, №62, №63, №81, №82, №83, №84, №85, №86, №87, №88, №89, №90, №91, №92, №93, №94, №95, №96, №97, №98, №99, №100, №101, №102, №103, №104, №105, №106, №107, №108, №109, №110, №111, №121, №122, №123, №124, предписания об устранении выявленных нарушений №17170221 от 18.09.2017г., срок исполнения которых истёк 01.07.2018г.
|
|
| 17. |
№ 52180702899468 от 5 марта 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлена 05.03.2018 года 09.00 ч. и.о. главного врача Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Нижегородской области "Выксунская центральная районная больница" Соколова Анастасия Сергеевна
|
| 1. |
Патологоанатомическое отделение - 79. Влажные аутопсийные и биопсийные материалы хранится не в специальном помещении (архив влажного аутопсийного и биопсийного материала) в плотно закрытых банках, в вырезной, коридоре. 80. Работа с секционным материалом проводится без использования средств индивидуальной защиты (халат, очки или щитки). 81. В патолого-анатомическом отделении не предусмотрены как минимум две секционные, одна из которых на один секционный стол, с запасным наружным входом. 82. Медицинские отходы класса Б из ПАО не перемещают на участок по обращению с отходами. Емкости для сбора отходов класса А и Б не снабжены крышками. 83. В кабинете УЗИ женской консультации для защиты рук врачей УЗИ от воздействий контактного ультразвука не применяются хлопчатобумажные перчатки крупной вязки или хлопчатобумажные перчатки с прорезиненной ладонной поверхностью или другие рекомендованные средства индивидуальной защиты рук. В женской консультации конструкция рабочего стула (кресла) не обеспечивает поддержание рациональной рабочей позы врача УЗИ, не позволяет изменить позу с целью снижения статического напряжения мышц шейно-плечевой области и спины для предупреждения развития утомления. Рабочий стул (кресло) не подъемно-поворотный, не регулируемый по высоте и углам наклона сиденья и спинки, а также расстоянию спинки от переднего края сиденья, при этом регулировка каждого параметра должна быть независимой, легко осуществляемой и иметь надежную фиксацию.
|
| 2. |
Терапевтическое отделение 126. Имеются палаты вместимостью по 8-9 коек. 127. Количество стульев не соответствует количеству кроватей, отсутствуют шкафы для одежды пациентов. 128. Наружная поверхность мебели не гладкая с дефектами. 129. Поверхность стен, пола и потолков в палатах и процедурном кабинете не гладкая, с дефектами: краска отслоилась. Имеются трещины в стенах и на потолке, что не обеспечивает возможности проведения качественной влажной уборки. 130. Отсутствуют настенные комбинированные светильники в палатах у каждой койки (кроме палат №150, 151, 145, 149, 148). 131. Не проводится камерная дезинфекция подушек, одеял после выписки каждого больного, не создан в достаточном объеме обменный фонд постельных принадлежностей. 132. В терапевтическом отделении к раздаче пищи больным допущен младший обслуживающий персонал, что не допускается 133. Допускается временное хранение грязного белья в терапевтическом отделении (более 12 часов). Офтальмологическое отделение 134. Отсутствуют шкафы для одежды пациентов в палатах. 135. Имеется медицинская мебель не гладкая с дефектами (кроме операционной и перевязочной). 136. Требуется проведение ремонта во всех помещениях отделения, кроме перевязочной, смотровой, операционной, туалетах, ванной, буфетной. 137. Отсутствуют настенные комбинированные светильники в палатах у каждой койки. 138. Не проводится камерная дезинфекция подушек, одеял после выписки каждого больного, не создан в достаточном объеме обменный фонд постельных принадлежностей. 139. В отделении не функционирует вентиляция. 140. Техническое обслуживание, очистка и дезинфекция систем вентиляции не проводится не реже 1 раза в год. Устранение текущих неисправностей, дефектов не проводится безотлагательно, воздухоприемные решетки закрыты полиэтиленовыми пакетами и скотчем. 141. В процедурном кабинете офтальмологического отделения не возможно использовать одну раковину, так как не функционирует смеситель.
|
| 3. |
13. Независимо от принятой системы вентиляции не проводится проветривание палат не менее 4 раз в сутки по 15 минут. 14. По данным протокола измерения искусственной освещенности № 02/03-110 от 29.03.2018г. Искусственная освещенность на рабочих местах статистов ГБУЗ НО «Выксунская ЦРБ» не соответствует требованиям п.4.2 СП 52.13330.2011 15. По данным протокола испытаний воздуха № 02-1330-02-1337 от 15.03.2018г Воздух лечебных учреждений не соответствует требованиям гл.2, п.3.4 СанПиН 2.1.3.2630-10 в процедурной урологического кабинета (до начала работы) по ОМЧ (норматив - не более 300 КОЕ/м3, результат- 410 КОЕ/м3). 16. По данным протокола испытаний дезинфицирующих средств № 02-2049-02-250-ДС от 29.03.2018г. Дезинфицирующие средства: 0, 15% р-р хлормисепт-люкс; 5, 0% р-р хлорамина не соответствуют требованиям ГОСТ Р 57001-2016 «Дезинфектология и дезинфекционная деятельность. Химические дезинфицирующие средства и антисептики» 0, 15% р-р хлормисепт-люкс норматив 0, 15%, результат 0, 4+/-0, 08%; 5, 0% р-р хлорамина норматив 5%, результат 6, 0+/-1, 2%; 17. Во всех отделениях в каждой палате отсутствует специальный светильник ночного освещения, установленный около двери на высоте 0, 3 м от пола (в детских и психиатрических отделениях светильники ночного освещения палат устанавливаются над дверными проемами на высоте 2, 2 м от уровня пола). 18. Во всех отделениях, за исключением акушерского и инфекционного, после выписки (смерти) больного, а также по мере загрязнения матрацы, подушки, одеяла не подвергаются дезинфекционной камерной обработке.
|
| 4. |
72. Не представлено санитарно-эпидемиологическое заключение на работу с микроорганизмами III IV группы патогенности (микробиологические исследования в бактериологической лаборатории, паразитологические исследования в клинико-диагностической лаборатории). Межрайонная лаборатория по диагностике СПИДа - 73. В СПиД-лаборатории находится в аварийном состоянии, а именно отделка всех помещений имеет дефекты (краска отслаивается с поверхности стен, потолков), не гладкая, с дефектами, имеются щели, на стенах плитка частично отсутствует, местами отваливается и закреплена с помощью скотча, возможно одновременное обрушение большого количества плиток. Плиточное покрытие пола с дефектами, плитка выбита. Дверные косяки и оконные рамы, подоконники деревянные со следами отслоения краски. Поверхность отопительных радиаторов не гладкая, со следами отслоения краски. в результате чего не возможно проводить качественную уборку с применением дезинфицирующих средств. 74. В СПиД-лаборатории отсутствует санпропускник, между «чистой» и «заразной» зонами. 75. В анонимном кабинете проводится взятие крови на исследование, раковина для мытья рук не оборудована смесителем с локтевым управлением. 76. В межрайонной лаборатории по диагностике СПИДа недостаточно холодильного оборудования для хранения крови и термолабильных тестсистем, установлены старые бытовые холодильники, двери которых не плотно прикрываются. Отсутствует необходимое оборудование (настольные термо-шейкеры, дозаторы). 77. В межрайонной лаборатории по диагностике СПИДа не функционирует приточно-вытяжная система вентиляции. 78. Лаборатория не обеспечена лабораторной мебелью в достаточном количестве, используется приспособленная мебель с дефектами поверхностей (отслоилась краска с полок, в результате чего не возможно проводить качественную уборку с применением дезинфицирующих средств).
|
| 5. |
23. В аптеке, в травматологическом отделении, в х/о № 1, детской поликлинике, терапевтическом отделении, городской поликлинике, родильном отделении в холодильных камерах холодильников, где хранятся иммунобиологические лекарственные препараты далее ИЛП, отсутствуют хладоэлементы (при норме не менее 1/6 общего объема холодильной камеры), которые служат дополнительными источниками холода при отключении электроснабжения холодильника. 24. В журналах учета движения ИЛП показания термоиндикаторов не регистрируется 25. На третьем и четвертом уровнях "холодовой цепи" термоконтейнеры многократного применения не укомплектованы двойным комплектом хладоэлементов, один из которых используется для загрузки термоконтейнера, другой - замораживается в морозильнике 26. В аптеке, в травматологическом отделении, х/о № 1, детской поликлинике, терапевтическом отделении, городской поликлинике (кабинет травматолога), родильном отделении: в холодильнике где хранится вакцина термоиндикатор «ВомМарк» расположен только на верхней полке, при условии, что термоиндикаторы должны располагаться в двух контрольных точках наиболее холодной и наиболее теплой 27. В аптеке, в травматологическом отделении, х/о № 1, детской поликлинике, терапевтическом отделении, городской поликлинике (кабинет травматолога), родильном отделении для контроля перегрева и замораживания ИЛП и для осуществления анализа характера и причин нарушений в системе "холодовой цепи" используются термоиндикаторы ВомМарк с пороговым значением +8С, в то время как производителями температурная чувствительность различных ИЛП определяется пороговыми значениями +8С+2С, поэтому следует использовать термоиндикаторы с разными диапазонами температурно-временных пороговых значений, соответствующих температурной чувствительности различных ИЛП, определенной их производителями.
|
| 6. |
Буфетное отделение гинекологического отделения. 90. В буфетном отделении требуется проведение косметического ремонта (на потолке во швах, на стенах частично отпала штукатурка.). В обеденном зале, рассчитанном на 16 п/м требуется покраска потолка, покраска трубы. 91. Резервные электроводонагревательные установки с подводкой воды к моечным ваннам отсутствуют. 92. Дополнительная установка ванны необходимых размеров для мытья кухонной посуды не предусмотрена, отсутствует. Буфетное отделение педиатрического отделения. 93. В обеденном зале при буфетном отделении на стенах краска отслаивается. Буфетное отделение ХО №1.94. В буфетном отделение требуется проведение косметического ремонта (на потолке частично отпадает покраска). 95. Резервные электроводонагревательные установки с подводкой воды к моечным ваннам отсутствуют. 96. Дополнительная установка ванны необходимых размеров для мытья кухонной посуды не предусмотрена, отсутствует. Буфетное отделение ХО №2. 97. В буфетном отделении требуется ремонт (на потолке и стенах в левом углу следы протекания, требуется покраска, вентиляционная решетка ржавая; в местах крепления двери следы растрескивания штукатурки). В обеденном зале на подоконниках краска стерлась. 98. Резервные электроводонагревательные установки с подводкой воды к моечным ваннам отсутствуют. 99. Дополнительная установка ванны необходимых размеров для мытья кухонной посуды не предусмотрена, отсутствует. Буфетное отделение офтальмологического отделения. 100. Требуется проведение ремонта в обеденном зале (на стенах и потолке краска отслаивается). 101. Резервные электроводонагревательные установки с подводкой воды к моечным ваннам отсутствуют. Буфетные отделения акушерского отделения 102. Резервные электроводонагревательные установки с подводкой воды к моечным ваннам отсутствуют.
|
| 7. |
42. Не соблюдаются правила профилактики вакциноассоциированного полиомиелита, а именно при наличии в семье ребёнка не привитого (Селезнева Я.Д. п. Шиморское, Совхозный, 8 врач Борисова Э.А.) против полиомиелита, детям из данной семьи проведена иммунизация живой полиомиелитной вакциной. Гемодиализ 43. Своевременная замена фильтров и ежегодное обслуживание приточно-вытяжной системы вентиляции не проводится. 44. Пациенты, находящиеся на хроническом гемодиализе из 26 человек представлены прививки против гепатита В 22 человек. 45. У сотрудников Анисимова В.О. (отсутствуют сведения о прививках против кори), Анисимовой А.О. (отсутствуют сведения о прививках против кори), Демидовой М.М, . (отсутствуют сведения о прививках против кори). 46. В отделении гемодиализа не осуществляется контроль очищенной воды для гемодиализа. Городская поликлиника 47. При рассмотрении учётных ф. № 025/у не вносятся сведения о выполненной профилактической прививки (контрольный номер, срок годности вакцины) 48. Факт отказа пострадавших от антирабической помощи оформляется не по установленной форме, без подписей 2-х врачей и печати медицинской организации. 49. Иммунопрофилактику населения организуют и проводят медицинская сестра прививочного кабинета Любимова А.В., которая не имеет обучение за последние 5 лет по вопросам безопасности иммунизации и организации вакцинопрофилактики. 50. Медицинскими работниками участка № 10, не удовлетворительно выполняются ежемесячные персонифицированные планы профилактических прививок. За январь 2018 г. выполнение составило 48, 7 %, февраль 48 %,
|
| 8. |
Стоматологическая поликлиника 149. Имеются дефекты поверхностей: на стенах и потолках во всех помещениях трещины, плитка на полу отбита, краска на стенах отслаивается, в постирочной канализационные трубы протекают, отбита плитка на стенах туалетов. Поверхность оконных деревянных рам и подоконников в помещениях с отслоившейся краской. Поверхность отопительных приборов негладкая 150. Отсутствует договор со специализированной организацией по обслуживанию системы вентиляции, акт не представлен. 151. Отсутствует автономная система вентиляции для следующих помещений: рентгенкабинета, санузлов. 152. Отсутствует вентиляция в помещении стирки спецодежды. 153. Все стоматологические кабинеты не обеспечены изделиями медицинского назначения в количестве, достаточном для бесперебойной работы, с учетом времени, необходимого для их обработки между манипуляциями у пациентов: на каждое рабочее место врача-стоматолога - менее 6 наконечников (по два угловых, прямых, турбинных). 154. Наконечники, в том числе ультразвуковые, и насадки к ним, эндодонтические инструменты с пластмассовыми хвостовиками не стерилизуют паровым методом. 155. В детском кабинете стоматологической поликлиники до работ по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации изделий медицинского назначения допущен младший медицинский персонал. Отделение скорой помощи 156. Поверхность стен, потолков не гладкая с дефектами, трещинами, местами отлаивается краска, на потолке следы протечек. 157. Отсутствует приточно-вытяжная вентиляция. 158. Отсутствует комната хранения и комплектования укладок (комплектование и хранение укладок осуществляется в коридоре на столах и стеллажах). 159. Для персонала отсутствует душевая (фельдшера работают по 24 ч.).
|
| 9. |
51. Не проводится этиологическая расшифровка внебольничных пневмоний 52. Не выполнен план профилактических прививок против кори взрослого населения в 2017г, вакцинация взрослого населения составила 12, 7% при норме не менее 95% 53. В прививочном кабинете ампулы с остатками ЖКВ (живая коревая вакцина) не обеззараживаются 54. В городской поликлинике кабинет №428 допускается совместное хранение спецодежды и верхней одежды. 55. В городской поликлинике не осуществляется подсчет часов работы бактерицидных облучателей. 56. В эндоскопическом кабинете городской поликлиники недостаточное количество используемых в работе гастероскопов (3 гастероскопа), делает невозможным качественное проведение обработки, т.к. в день принимается не менее 8 человек по ОМС (предварительная запись), а так же проводятся исследования больных из стационара и на платной основе. 57. Детские палаты, операционные, родовые залы, часть палат совместного пребывания матери и ребенка оборудованы бытовыми кондиционерами, разрешительная документация для использования в медицинских учреждениях кондиционеров не представлена. 58. В медицинскую документацию не вносятся сведения о выполненной профилактической прививки, а именно контрольный номер. 59. К работе по иммунизации допущены медицинские работники (2 врача-неонатолога Малофеева В.С., Щёкина Н.И.), не прошедшие тематическое усовершенствование по вопросам безопасности иммунизации и организации иммунопрофилактики инфекционных болезней: соответствующие документы о прохождении последипломного обучения по данным вопросам 60. Непосредственно после введения вакцины в течение 30 мин. за пациентом не осуществляется медицинское наблюдение с целью своевременного выявления поствакцинальных реакций и осложнений и оказания экстренной медицинской помощи. 61. На момент проверки 29.03.2018г у врача Хохловой С.В. были ногти покрытые лаком
|
| 10. |
103. Срок действия сертификатов по специальности "профпатология" врачей-специалистов истекает в 2018 году. 104. Отсутствует отметка главного врача об утверждении Календарного плана проведения медицинского осмотра. 105. Отсутствуют документы, подтверждающие доведение до работодателя информации о порядке прохождения периодического осмотра, в частности о прибытии работников в день, установленный календарным планом с необходимыми документами 106. Отсутствуют документы, (заявление) о выдачи дубликата паспорта здоровья, выдаются новые паспорта здоровья в случае их отсутствия. 107. По результатам предварительного и периодического осмотров не проводится определение принадлежности работника к одной из диспансерных групп в соответствии с действующими нормативными правовыми актами, с последующим оформлением в медицинской карте и паспорте здоровья рекомендаций по профилактике заболеваний, в том числе профессиональных заболеваний, а при наличии медицинских показаний по дальнейшему наблюдению, лечению и реабилитации. 108. Не соблюдается периодичность осмотров лиц подлежащих диспансерному учету в соответствии с приложением Приказа Минздрава России от 21 декабря 2012 г. N 1344н "Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения". 109. Не проводится после завершения всех этапов медицинской помощи диспансерное наблюдение у врача-профпатолога по месту жительства или пребывания лиц, с установленным диагнозом хронического профессионального заболевания и (или) хронического профессионального отравления, в связи с отсутствием врача-профпатолога в поликлиническом отделении. 110. Отметки о ранее проведенных прививках и об их отсутствии не проставляются в медицинские книжки.
|
| 11. |
62. В процедурном кабинете акушерского отделения допускалось хранение антибиотиков при комнатной температуре, при условии хранения не более 15 С. Гигрометр для контроля температуры воздуха в процедурной отсутствовал. 63. Перед входом в палату новорожденных не предусмотрен шлюз. 64. Здание акушерского отделения не оборудовано системами приточно-вытяжной вентиляции. 65. Отсутствуют системы кондиционирования воздуха в детских палатах, родовых. 66. В палатах новорожденных не установлены раковины с широкой чашей и с высокими смесителями. 67. Упаковка обеззараженных медицинских отходов классов Б и В не имеет маркировку, свидетельствующую о проведенном обеззараживании отходов. 68. В стоматологической поликлинике отходы класса Б (содержимое плевательниц) не подлежат обязательному обеззараживанию (дезинфекции)/обезвреживанию, так как плевательница выстилается одноразовым пакетом, который затем завязывается, то есть содержимое не дезинфицируется. 69. В контейнерах с маркировкой «Отходы класса А» возле основного корпуса находятся пакеты желтого цвета «Отходы класса Б» без нанесения названия организации, подразделения, даты и фамилии ответственного за сбор отходов лица, то есть допускается смешение отходов различных классов в общей емкости, что недопустимо. 70. Отходы класса Б не собираются в одноразовую мягкую (пакеты) или твердую (непрокалываемую) упаковку (контейнеры) желтого цвета или имеющие желтую маркировку, а именно на контейнерной площадке возле основного корпуса отмечается игла в колпачке и шприц, относящиеся к отходам класса Б. 71. После проведения обезвреживания отходов класса Б и В не проводится изменение их товарного вида (измельчение, спекание, прессование и так далее) для невозможности их повторного применения, так как захоронение обезвреженных отходов класса Б и В на полигоне допускается только при изменении их товарного вида (измельчение, спекание, прессование и так далее) и невозможности их повторного применения.
|
| 12. |
111. Не в полном объеме врачебная комиссия ГБУЗ НО «Выксунская ЦРБ» принимает решения о необходимости прохождения не реже одного раза в пять лет периодические осмотры в центрах профпатологии и других медицинских организациях, имеющих право на проведение предварительных и периодических осмотров, на проведение экспертизы профессиональной пригодности и экспертизы связи заболевания с профессией в отношении участников аварийных ситуаций или инцидентов, работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными веществами и производственными факторами с разовым или многократным превышением предельно допустимой концентрации (ПДК) или предельно допустимого уровня (ПДУ) по действующему фактору, работников, имеющих (имевшие) заключение о предварительном диагнозе профессионального заболевания, лиц со стойкими последствиями несчастных случаев на производстве 112. Не соблюдаются сроки составления заключительного акта, в некоторых случаях срок составляет более 30 дней после завершения периодического медицинского осмотра. 113. Заключительные акты в территориальный отдел Управления Роспотребнадзора по Нижегородской области в г.о.г. Выкса, Вознесенском районе, г.о.г. Кулебаки, городском округе Навашинский в срок превышающий 5 дней с момента утверждения. 114. Не соблюдаются сроки (не позднее 28 декабря отчетного года) предоставления в территориальный отдел Управления Роспотребнадзора по Нижегородской области в г.о.г. Выкса, Вознесенском районе, г.о.г. Кулебаки, городском округе Навашинский отчета по результатам предварительных и периодических медицинских осмотров лиц декретированных профессий в соответствии с видами и объемами, указанными в приложениях №1 и 2 приказа №302-н. Педиатрическое отделение 115. В педиатрическом отделении в ПИТ где осуществляется хранение лекарственных средств в журнале (карте) регистрации параметров микроклимата указываются неверные данные.ЦСО 116. Не проводится техническое обслуживание и проверка эффективности работы приточно-вытяжной вентиляцией с механическим побуждением.
|
| 13. |
28. Во всех отделениях ГБУЗ НО «Выксунская ЦРБ», кроме травматологического отделения и частично в кабинетах городской поликлиники не проводится контроль рекомендуемого времени обработки рук кожным антисептиком (кабинет не оборудован часами), 29. ГБУЗ НО «Выксунская ЦРБ» не своевременно представляются экстренные извещения (не передано экстренное извещение Е.И. Верясова - педикулез; Кузнецов И.В. - укушенная рана левой кисти) (срок предоставления экстренного извещения не более 12 часов) в ФФБУЗ экстренные извещения об инфекционных заболеваний поступают более чем 12 часов. 30. Результаты осмотра на чесотку лиц, поступающих на стационарное лечение - 1 раз в 7 дней, не регистрируются в медицинских документах. Осмотр на педикулез работников организаций при проведении диспансеризации и профилактических осмотрах не проводится. 31. В гнойной перевязочной х/о № 1, в дневном стационаре городской поликлиники на момент проверки 14.03.2018г; 26.03.2018 было отмечено не полное погружение изделий медицинского назначения (лотки, системы) в раствор; толщина слоя раствора над изделиями должна быть не менее одного сантиметра. 32. В 2017 году зарегистрирован показатель носительства вирусного гепатита В (39, 3 на 100 тыс.населения). За 2 месяца 2018г 31 случай носительства вирусного гепатита В, однако заболеваемость хроническим ВГВ не регистрировалась. 33. В ГБУЗ НО «Выксунская ЦРБ» не проводится контроль (1 раз в год) за качеством эффективности обеззараживания (дегельминтизации/деинвазии) в пищеблоке, раздаточной, кабинете инфекционных заболеваний, в КДЛ лаборатории, в палатах, туалетных комнатах. (протоколы не представлены)
|
| 14. |
Детская поликлиника- 34. В ряде помещений (кабинет №203, кабинет невропатолога, склад для вакцины), имеются нарушения отделки поверхностей стен в виде отслоившегося окрасочно-штукатурного слоя, трещин, 35. В процедурном кабинете установлен факт использования мебели (тумба под раковины) с нарушенным покрытием поверхностей. 36. Выявлены дети, которым за последние 12 мес. не проведена туберкулинодиагностика (при отсутствии медицинского отвода и отказа родителей) МБОУ СШ № 9 4а. 37. В педиатрических кабинетах, в кабинете № 103 (бокс) дезинфекция изделий медицинского назначения проводится в не сертифицированных емкостях (приспособленные пластиковые емкости). 38. Отсутствует результат обследования на туберкулез у Ворохобовой В.А. результат обследования на туберкулез от 17.02.2017г., результат обследования на туберкулез от 28.10.2016г. 39. На момент проверки 27.03.2018г при рассмотрении медицинской карты Шубина Петра 25.01.2018г.р. № карты 061208 установлено, что ребенок не вакцинирован против ВГВ, отказ от законного представителя о проведении вакцинации против ВГВ отсутствует, однако проведен патронаж новорожденного, проведен медицинский осмотр новорожденного в 1 мес. (Диагноз: Здоров) врач Кислицина Т.М. 40. При рассмотрении ф.112 «Медицинская карта ребёнка» участок № 1 установлено при проведении профилактических прививок детям первого года жизни не обеспечено активное медицинское наблюдение (патронаж) в следующие сроки: через 1, 3, 6, 9 и 12 мес. после иммунизации против туберкулеза, результаты патронажа не регистрируются (Саюталин-Хебнев Е.В. 30.09.2017 г.р.) 41. При рассмотрении ф.112 «Медицинская карта ребёнка» участок № 3, установлено при проведении профилактических прививок детям первого года жизни не обеспечено активное медицинское наблюдение (патронаж) в следующие сроки: на следующий день после иммунизации против гепатита B, дифтерии, коклюша, столбняка, гемофильной инфекции; на 2-й и 7-й дни после иммунизации против полиомиелита; результаты патронажа не регистрируются
|
| 15. |
Клинико-диагностическая лаборатория 117. Поверхность стен, потолка и пола не гладкая, с дефектами: трещины на потолке и стенах, плитка выбита, краска отслоилась. Требуется проведение ремонта во всех помещениях лаборатории, кроме кабинетов №5 и №7. 118. Используется приспособленная мебель в лаборатории, кроме кабинетов № 3, №4, №7. Физиотерапевтическое отделение 119. Требуется проведение ремонта во всех помещениях отделения, кроме коридора и массажного кабинета. В кабинете № 400 детского массажа на стенах бумажные обои, что не позволяет проводить качественную генеральную уборку с применением моющих и дезинфицирующих средств. 120. Не функционирует система приточно-вытяжной вентиляции с механическим и/или естественным побуждением. Травматологическое отделение 121. Отсутствуют настенные комбинированные светильники в палатах у каждой койки. 122. Не проводится камерная дезинфекция матрацев, подушек, одеял после выписки каждого больного, не создан в достаточном объеме обменный фонд постельных принадлежностей. 123. Вместимость палат составляет более 4 коек (в палатах 501, 502, 503 установлено 5 коек, в палатах 419, 420 установлено 6 коек). 124. Расстояние от коек до стен с окнами менее 0, 9 м. Расстояние между торцами коек в четырехкоечных палатах, а также между торцами коек и стеной в 2 - 3-коечных палатах менее 1, 2 м. В палатах количество тумбочек и стульев не соответствует числу коек, а также отсутствуют шкафы для хранения личных вещей пациентов. 125. Поверхность стен и потолков в палатах 418, 419, 420, 421 не гладкая, не легкодоступная для влажной уборки и не устойчивая к обработке моющими и дезинфицирующими средствами, имеются дефекты (потрескалась и отслоилась краска).
|
| 16. |
Пищеблок ЦРБ 85. На пищеблоке отделка помещений не соответствует требованиям санитарных правил. Ремонт на пищеблоке не проводился длительное время (10лет). Во всех производственных помещениях требуется проведение ремонта. В мясорыбном цехе на потолке частично отслаивается покраска, на полу отмечаются выбоины (пол выполнен плиткой), на оконных откосах, проемах краска отслоилась, отмечается проявления грибка; В овощном цехе на потолке следы протекания крыши, вследствие чего, во швах отпала краска и отмечается на потолке проявление грибка; В горячем цехе по всему потолку отслаивается покраска, а также по всей верхней трети стен отмечается отслаивание краски. Местами также отмечается проявление грибка. В моечной на стенах и потолке краска отслоилась, потолок и верхняя треть стен в грибке. В саузле и душевой на потолке следы грибка. 86. Колода для разруба мяса, установленная с мясорыбном цехе требует спиливания и обстругивания (имеется глубокие расщелины и отслаивания по краям). 87. В ходе проведения плановой выездной проверки проводилось взятие смывов с объектов внешней среды на БГКП. В результате проведенных лабораторных испытаний в пробе № 1207б060318 (половник) обнаружены БГКП, при нормативе отсутствие (протокол испытаний смывов 02-1207-02-1226 от 09.03.2018г.; экспертное заключение № 02-272 от 30.03.2018г.). Данное нарушение свидетельствует о некачественном проведении обработки посуды. 88. Программа производственного контроля основана не на принципах ХАССП. Однако при осуществлении процессов производства (изготовления) пищевой продукции, связанных с требованиями безопасности такой продукции, изготовитель должен разработать, внедрить и поддерживать процедуры, основанные на принципах ХАССП. 89. В горячем цехе пищеблока обнаружено наличие синантропных насекомых (тараканов).
|
| 17. |
1. Учреждением не организована в полном объеме централизованная чистка, стирка и другие виды профилактической обработки спецодежды в полном объеме (со слов работников учреждения спецодежду работники стирают дома). 2. На момент проверки не представлен: список контингентов, подлежащих прохождению периодических медицинских осмотров за 2017 год, что противоречит п.19 Приказа от 12 апреля 2011 г. N 302-н 3. Не организовано в полном объеме проведение углубленных осмотров не реже одного раза в пять лет в центрах профпатологии имеющих право на проведение экспертизы профессиональной пригодности и экспертизы связи заболевания с профессией следующих работников: занятых на работах с вредными и (или) опасными веществами и производственными факторами с разовым или многократным превышением предельно допустимой концентрации (ПДК) или предельно допустимого уровня (ПДУ) по действующему фактору, со стойкими последствиями несчастных случаев на производстве, а также другие работников в случае принятия соответствующего решения врачебной комиссией.
|
| 18. |
Операционный блок 142. Отсутствует вентиляция в операционных. 143. Не проведен ремонт в операционных №2, №3. 144. Не предусмотрено централизованное резервное горячее водоснабжение. 145. В операционный блок не предусмотрены раздельные входы для пациентов (через шлюз) и персонала (через санитарный пропускник). 146. В операционных не предусмотрены автоматически закрывающиеся двери (доводчики, фотоэлементы, прочее). 147. Санитарные пропускники для персонала (мужской и женский) представляют собой помещение, в котором установлена душевая кабина. В операционных блоках санитарные пропускники для персонала (мужской и женский) следует проектировать каждый в составе трех смежных помещений. Первое помещение, оборудованное душем, санузлом и дозатором с раствором антисептика. В данном помещении приходящий персонал снимает спецодежду, в которой работал в отделении, принимает душ и производит гигиеническую обработку рук. Во втором помещении персонал надевает чистые хирургические костюмы, разложенные в ячейках по размерам, специальную обувь, бахилы и выходит из санпропускника в коридор операционного блока, далее - в предоперационную. После проведения операций персонал возвращается в санпропускник через третье помещение, в котором устанавливаются контейнеры для сбора использованного белья (халатов, хирургических костюмов, масок, шапочек, бахил). Далее персонал проходит в первое помещение, где, при необходимости, принимает душ, надевает спецодежду для работы в отделении и выходит из операционного блока. 148. В операционном блоке наружная поверхность медицинской мебели (металлическая каталка для перевозки больных на операции) не гладкая, край острый, возможно травмирование больных), в сестринской порван дерматин на диване.
|
| 19. |
4. В рентгенкабинете №3 на 5 этаже при входе в пультовую из процедурной, пол с дефектами, линолеум рваный 5. На момент проверки в рентгенкабинете №3 на 5 этаже в проявочной, плитка над столом отвалилась, что противоречит требованиям п.3.25. СанПиН 2.6.1.1192-03 6. В кабинете маммографии на стенах наблюдались дефекты (трещины), краска полопалась; во флюорографическом кабинете в процедурной внизу на стене отвалилась штукатурка, сырость, плесень; в рентгенкабинете приемного покоя в проявочной на потолке отваливалась штукатурка, что противоречит требованиям п.3.16. СанПиН 2.6.1.1192-03 7. Кабинет УЗИ, расположенный на 1 этаже гинекологического отделения не соответствует п.4.1.Руководства Р 2.2.4/2.2.9.2266-07 « 8. На случай выхода из строя или проведения профилактического ремонта системы горячего водоснабжения в медицинской организации не предусмотрено централизованное резервное горячее водоснабжение (водонагревательные устройства). В акушерском отделении отсутствует резервное горячее водоснабжение (имеется только в смотровой и материальной 2 этажа, приемном покое). 9. Микробиологический контроль на наличие легионелл не осуществляется два раза в год, точка отбора - перед поступлением в распределительную сеть. 10. Нагревательные приборы в коридоре оперблока, клинической лаборатории имеют не гладкую поверхность, не исключающую адсорбирование пыли и не устойчивую к воздействию моющих и дезинфицирующих растворов. 11. Здания МО не оборудованы системами приточно-вытяжной вентиляции с механическим и/или естественным побуждением. 12. Системы механической приточно-вытяжной вентиляции не паспортизированы. Эксплуатация (обслуживание) механической приточно-вытяжной вентиляции и кондиционирования не осуществляется ответственным лицом организации или другой специализированной организацией. Один раз в год не проводится проверка эффективности работы, текущие ремонты (при необходимости), а также очистка и дезинфекция систем механической приточно-вытяжной вентиляции и кондиционирования.
|
| 20. |
19. В лечебных, диагностических и вспомогательных помещениях, используется не медицинская мебель. Наружная и внутренняя поверхность медицинской мебели не гладкая со следами коррозии и выполнена из материалов, устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств. В кабинете здоровья на кушетке порван дерматин. В хирургическом отделении в чистой перевязочной наружная и внутренняя поверхность медицинской мебели не гладкая со следами коррозии и выполнена из материалов, устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств. Аптека - 20. Поверхности стен и потолков в материальной для растворов не гладкие, с нарушением целостности покрытия, не допускают проведение влажной уборки с применением дезсредств (плитка на стенах и полу местами отсутствует). 21. Оконные фрамуги или форточки, используемые для проветривания помещений, не защищены съемными металлическими или пластмассовыми сетками с размерами ячейки не более 2 x 2 мм. Окна и витрины, расположенные на солнечной стороне, не обеспечены солнцезащитными устройствами, которые располагаются между рамами или с внешней стороны окон. Оконные рамы во всех помещениях (кроме материальной для ампульных препаратов) имеют дефекты (краска отслоилась, многие окна не открываются, в результате не возможно проводить мытье), размер оконной рамы большой, многие окна закрыты бумагой и пр., для соблюдения условий хранения лекарственных препаратов (в темном месте). 22. Выявлена грызунопроницаемость в подвальных помещениях под гемодиализом, что способствует проникновению, укрытию грызунов в подвальных помещениях и препятствует качественному проведению истребительных дератизационных мероприятий.
|
| 21. |
Отделение ХО №1. 160. Расстояние от коек до стен с окнами менее 0, 9 м. Расстояние между торцами коек в четырехкоечных палатах, а также между торцами коек и стеной в 2 - 3-коечных палатах менее 1, 2 м. В палатах количество тумбочек и стульев не соответствует числу коек, а также отсутствуют шкафы для хранения личных вещей пациентов. Отделение ХО №2. 161. Во всех помещениях отделения, кроме палат 404, 405, 406, 407, 411 требуется проведение ремонта. 162. В палатах № 407, 411 не установлены шкафы для одежды пациентов, 163. Не все системы общего освещения закрыты сплошными рассеивателями. 164. Поверхность отопительных приборов не гладкая. 165. В перевязочной и процедурной установлено только по 1 раковине, при норме 2. 166. Помещение для обработки цистоскопа не оборудовано в соответствии с требованиями: не выделены зоны (грязная и чистая), не установлены столы. 167. Вместимость палат составляет более 4 коек (6 палат по 6 коек). 168. Расстояние от коек до стен с окнами менее 0, 9 м. Расстояние между торцами коек в четырехкоечных палатах, а также между торцами коек и стеной в 2 - 3-коечных палатах менее 1, 2 м. В палатах количество тумбочек и стульев не соответствует числу коек. 169. В вытяжном шкафу ХО №2 для работы с цитостатиками не функционирует освещение и не вычищена решетка на вентиляционном канале.
|
|
| 18. |
№ 52180702254657 от 1 марта 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный пожарный надзор, статья 6 Федерального закона от 21.12.1994 № 69-ФЗ
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлена под подпись
|
| 1. |
ФАП п. Димара ГБУЗ НО «Выксунская ЦРБ». Здание не оборудовано установкой автоматической пожарной сигнализации. ч.4 ст. 4, ч. 1 и 3 ст. 6 Федерального закона № 123 от 22.07.2008 года «Технический регламент о требованиях пожарной безопасности»; СНиП «Пожарная безопасность зданий и сооружений» 21-01-97* п. 7.29; Нормы пожарной безопасности (далее НПБ) 110-03 п.4; Свод правил 5.13130.2009 (далее СП 5.13130.2009) Приложение А (обязательное), п. А4
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Привлечено юр. лицо по ст. 20.4 ч.1
|
| 2. |
ФАП п. Димара ГБУЗ НО «Выксунская ЦРБ». В здании отсутствует система оповещения и управления эвакуацией людей при пожаре.ч.4 ст. 4, ч. 1 и 3 ст. 6 Федерального закона № 123 от 22.07.2008 года «Технический регламент о требованиях пожарной безопасности»; СНиП «Пожарная безопасность зданий и сооружений» 21-01-97* п. 6.7*; НПБ 104-03 п.5.1 табл.2 п.15; Таблица 2 СП 3.13130.2009 «Система оповещения и управления эвакуацией людей при пожаре».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Админ. протокол на юр. лицо по ст. 20.4 ч. 1 КоАПРФ
|
|
| 19. |
№ 52180702254650 от 1 марта 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный пожарный надзор, статья 6 Федерального закона от 21.12.1994 № 69-ФЗ
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлена лично под подпись
|
| 1. |
Педиатрический кабинет в составе детской городской поликлиники ГБУЗ НО «Выксунская ЦРБ» г. Выкса, п.Дружба. Помещение не оборудовано установкой автоматической пожарной сигнализации. ч.4 ст. 4, ч. 1 и 3 ст. 6 Федерального закона № 123 от 22.07.2008 года «Технический регламент о требованиях пожарной безопасности»; СНиП «Пожарная безопасность зданий и сооружений» 21-01-97* п. 7.29; Нормы пожарной безопасности (далее НПБ) 110-03 п.4; Свод правил 5.13130.2009 (далее СП 5.13130.2009) Приложение А (обязательное), п. А4
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлен админ. протокол по ст. 204 ч, 1 КоАПРФ на юр. лицо
|
| 2. |
Педиатрический кабинет в составе детской городской поликлиники ГБУЗ НО «Выксунская ЦРБ» г. Выкса, п.Дружба. В помещении отсутствует система оповещения и управления эвакуацией людей при пожаре. ч.4 ст. 4, ч. 1 и 3 ст. 6 Федерального закона № 123 от 22.07.2008 года «Технический регламент о требованиях пожарной безопасности»; СНиП «Пожарная безопасность зданий и сооружений» 21-01-97* п. 6.7*; НПБ 104-03 п.5.1 табл.2 п.15; Таблица 2 СП 3.13130.2009 «Система оповещения и управления эвакуацией людей при пожаре».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлен админ. протокол по ст. 204 ч, 1 КоАПРФ на юр. лицо
|
|
| 20. |
№ 52180702254643 от 1 марта 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный пожарный надзор, статья 6 Федерального закона от 21.12.1994 № 69-ФЗ
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлена под подпись
|
| 1. |
Стационар кожно-венерологического отделения ГБУЗ НО «Выксунская ЦРБ», г.Выкса, п.Строитель, зд.1. Лестничная клетка здания не отделена от примыкающих коридоров дверями.ч.4 ст. 4, ч. 1 и 3 ст. 6 Федерального закона № 123 от 22.07.2008 года «Технический регламент о требованиях пожарной безопасности», Правила противопожарного режима в РФ (Утв. ПП РФ №390 от 25.04.2012 г.) п.33; Свод правил 1.13130.2009 (далее СП 1.13130.2009) п. 4.4.6; СНиП «Пожарная безопасность зданий и сооружений» 21-01-97* п. 6.18*
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юр. лицо по ст. 20.4 ч.1 КоАПРФ
|
|
| 21. |
№ 52180702254644 от 1 марта 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный пожарный надзор, статья 6 Федерального закона от 21.12.1994 № 69-ФЗ
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлена под подпись
|
| 1. |
Заполнение дверного проема электрощитовой на 2-м этаже здания выполнено не в противопожарном исполнении.ч.4 ст. 4, ч. 1 и 3 ст. 6, ст. 88 Федерального закона № 123 от 22.07.2008 года «Технический регламент о требованиях пожарной безопасности», СНиП «Пожарная безопасность зданий и сооружений» 21-01-97* п. 7.1, п. 7.4, СП 4.13130.2013 п.5.2.6, 4.17
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юр. лицо по ст. 20.4 ч. 1 КоАПРФ
|
|
| 22. |
№ 52180702254639 от 1 марта 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный пожарный надзор, статья 6 Федерального закона от 21.12.1994 № 69-ФЗ
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлена под подпись
|
| 1. |
Терапевтическое отделение ГБУЗ НО «Выксунская ЦРБ», г. Выкса, ул. Красные Зори, зд.16/2. Заполнение дверного проема складского помещения выполнено не в противопожарном исполнении.ч.4 ст. 4, ч. 1 и 3 ст. 6, ст. 88 Федерального закона № 123 от 22.07.2008 года «Технический регламент о требованиях пожарной безопасности», СНиП «Пожарная безопасность зданий и сооружений» 21-01-97* п. 7.1, п. 7.4, СП 4.13130.2013 п.5.2.6, 4.17
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юр. лицо ст. 20.4 ч. 1 КоАПРФ
|
|
| 23. |
№ 52180702254638 от 1 марта 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный пожарный надзор, статья 6 Федерального закона от 21.12.1994 № 69-ФЗ
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлена под подпись
|
| 1. |
Паталого-анатомическое отделение ГБУЗ НО «Выксунская ЦРБ». Стены холла второго эвакуационного выхода выполнены из горючего материала (пластиковые панели), сведения о показателях пожарной опасности которого отсутствуют (сертификат пожарной безопасности не предоставлен).ч.4 ст. 4, ч. 1 и 3 ст. 6, ст. 134, Таблица 28 Федерального закона № 123 от 22.07.2008 года «Технический регламент о требованиях пожарной безопасности», СНиП «Пожарная безопасность зданий и сооружений» 21-01-97* п. 6.25*; СП 1.13130.2013 п. 4.3.2
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юр. лицо ст. 20.4 ч. 1 КоАПРФ
|
|
| 24. |
№ 52180702254640 от 1 марта 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный пожарный надзор, статья 6 Федерального закона от 21.12.1994 № 69-ФЗ
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлена под подпись
|
| 1. |
Офтальмологическое отделение ГБУЗ НО «Выксунская ЦРБ», г. Выкса, ул. Красные Зори, зд.16/2. Для покрытия пола в части коридора второго этажа применены материалы (линолеум) сведения о показателях пожарной опасности которого отсутствуют (сертификат соответствия не предоставлен). ч.4 ст. 4, ч. 1 и 3 ст. 6, ст. 134, Таблица 28 Федерального закона № 123 от 22.07.2008 года «Технический регламент о требованиях пожарной безопасности», СНиП «Пожарная безопасность зданий и сооружений» 21-01-97* п. 6.25*; СП 1.13130.2013 п. 4.3.2
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юр. лицо ст. 20.4 ч.1 КоАПРФ
|
|
| 25. |
№ 52180702254659 от 1 марта 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный пожарный надзор, статья 6 Федерального закона от 21.12.1994 № 69-ФЗ
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлена под подпись
|
| 1. |
ФАП п. Унор ГБУЗ НО «Выксунская ЦРБ». В здании отсутствует система оповещения и управления эвакуацией людей при пожаре.ч.4 ст. 4, ч. 1 и 3 ст. 6 Федерального закона № 123 от 22.07.2008 года «Технический регламент о требованиях пожарной безопасности»; СНиП «Пожарная безопасность зданий и сооружений» 21-01-97* п. 6.7*; НПБ 104-03 п.5.1 табл.2 п.15; Таблица 2 СП 3.13130.2009 «Система оповещения и управления эвакуацией людей при пожаре».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Админ. протокол по ст. 20.4 ч.1 КоАПРФ
|
| 2. |
ФАП п. Унор ГБУЗ НО «Выксунская ЦРБ». Здание не оборудовано установкой автоматической пожарной сигнализации.ч.4 ст. 4, ч. 1 и 3 ст. 6 Федерального закона № 123 от 22.07.2008 года «Технический регламент о требованиях пожарной безопасности»; СНиП «Пожарная безопасность зданий и сооружений» 21-01-97* п. 7.29; Нормы пожарной безопасности (далее НПБ) 110-03 п.4; Свод правил 5.13130.2009 (далее СП 5.13130.2009) Приложение А (обязательное), п. А4
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Админ. протокол на юр. лицо по ст. 20.4 ч.1 КоАПРФ
|
|
