Проверки

Помещение с персоналом, ведущим круглосуточное дежурство, не оборудовано аварийным освещением.

Двери лестничной клетки не имеют уплотнений в притворах.

Наружная лестница эвакуационного выхода из лестничной клетки, высотой от уровня тротуара более 0, 45 м не имеет ограждения.

Противопожарная дверь помещения электрощитовой на первом этаже здания не оборудована устройством для самозакрывания.

Не произведена перезарядка огнетушителей в соответствии со сроками указанными в паспортах.

Противопожарная дверь помещения электрощитовой на втором этаже здания не оборудована устройством для самозакрывания.

В помещении электрощитовой на втором этаже здания не проведены работы по заделке негорючими материалами, обеспечивающими требуемый предел огнестойкости и дымогазонепроницаемость, образовавшихся отверстий и зазоров в местах пересечения противопожарных преград различными инженерными (в том числе электрическими проводами, кабелями) и технологическими коммуникациями.

Не проведено эксплуатационное испытание пожарной лестницы с составлением соответствующего протокола испытаний.

Люк выхода на технический этаж выполнен не противопожарным.

В местах пересечения противопожарных преград каналами (межэтажных перекрытий) трубопроводами (пластиковыми трубами канализации) отсутствуют автоматические устройства, предотвращающие распространение продуктов горения по трубопроводам.

Помещение с персоналом, ведущим круглосуточное дежурство не оборудовано аварийным освещением.

Эвакуационный выход, ведущий из лестничную клетки (со стороны кабинетов психиатра и нарколога), имеет высоту менее 1, 9 метра (по факту 1, 8 метра).

Эвакуационный выход, ведущий из лестничную клетки (со стороны флюорографического кабинета), имеет высоту менее 1, 9 метра (по факту 1, 8 метра).

В лестничных клетках, служащих для эвакуации людей, при числе эвакуирующихся более 50 чел не предусмотрено эвакуационное аварийное освещение.

Двери лестничных клеток не оборудованы устройствами для самозакрывания.

Задвижка с электроприводом на обводной линии у счетчика холодной воды для пропуска противопожарного расхода воды не запитана.

Внутренний противопожарный водопровод не оборудован автоматикой для открытия задвижки от кнопок установленных в пожарных шкафах.

Над дверью эвакуационного выхода ведущего из лестничной клетки (со стороны кабинетов нарколога и психиатра) демонтирован световой оповещатель «Выход» системы оповещения и управления эвакуацией людей при пожаре.

Противопожарная дверь машинного отделения лифтов не оборудована устройством для самозакрывания.

Противопожарная дверь помещения электрощитовой не оборудована устройством для самозакрывания.

В помещении электрощитовой в подвальном этаже здания не проведены работы по заделке негорючими материалами, обеспечивающими требуемый предел огнестойкости и дымогазонепроницаемость, образовавшихся отверстий и зазоров в местах пересечения противопожарных преград различными инженерными (в том числе электрическими проводами, кабелями) и технологическими коммуникациями.

В здании (на объекте) не обеспечено хранение исполнительной документации на установки и системы противопожарной защиты объекта (внутренний противопожарный водопровод).

В подвальном этаже здания осуществляется хранение автомобильной резины и других материалов и вещей.

Сведения об отмене результатов КНМ (в случае если такое КНМ было произведено)

Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)

Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)

1. Отсутствует санитарно-эпидемиологическое заключение на вид деятельности «бактериология», что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 «Сан-эпид. требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» р.1 п.1.3. 2. Не весь медицинский персонал ( педиатры, терапевты, хирурги, мед. сёстры участковых больниц, амбулаторно-поликлинических ЛПО) обучен вопросам организации иммунопрофилактики инфекционных болезней, что является нарушением СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней» п.2.11 3. Сотрудники участковых больниц, амбулаторно-поликлинических учреждений, ответственные за организацию и проведение дезинфекционных мероприятий, не прошли обучение по дезинфектологии, что является нарушением СанПиН 3.1./3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» п.20.11. 4. У ряда сотрудников отсутствуют сведения о 2-х кратной прививке против кори, что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 «Сан-эпид. требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» п. 15.1. 5. В нарушение СП 3.3.2.3332-16 "Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов" при для централизованном хранении иммунобиологических препаратов: - используется старое холодильное оборудование, подлежащее замене п. 4.5 - отсутствуют термоиндикаторы для контроля температурного режима при хранении иммунобиологических препаратов п.7.3 6. Бактериологический контроль большинства стерилизаторов осуществляется менее 2 раз в год, части стерилизаторов не проводился в 2016, 2017 г.г., что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 « Сан-эпид. требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» р.2 п.2.36. 7. Бактериологический контроль воздуха помещений чистоты класса Б не проводился в участковых больницах, амбулаторно-поликлинических учреждениях, в стационаре ЦРБ ( кроме хирургических отделений), что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 « Сан-эпид. требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» р.1

1. Внутренняя отделка помещений ряда лечебно-профилактических организаций (ЛПО) не соответствует требованиям СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» р.1 п.4.2., 4.3: - палат, коридоров дневного стационара городской больницы - в Б-Орловской больнице- имеются нарушения внутренней отделки процедурных кабинетов. -отслоения краски на стенах в детском кабинете стоматологической поликлиники , в холле имеются нарушения целостности отделки потолка и пола. -в ассистентской аптеки ЦРБ на потолке следы протечек и отслоения отделочного покрытия -в эндоскопическом кабинете, инфекционной процедурной взрослой поликлиники ЦРБ обширные отслоения краски на потолке - В Неклюдовской детской консультации многочисленные и обширные нарушения внутренней отделки стен, пола, потолков; стены выполнены бумажными обоями -в Б-Пикинской амбулатории-нарушения внутренней отделки гинекологического кабинета Незамедлительное устранение дефектов внутренней отделки не проводилось, что является нарушением р.1 п.11.14 СанПиН 2.1.3.2630-10. 2. Проверка эффективности механической вентиляции ЦРБ не проводилась, подтверждающие документы об ее проведении не предоставлены, отсутствуют, что является нарушением р.1 п.6.5 СанПиН 2.1.3.2630-10«Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» 3. Отмечено неудовлетворительное состояние медицинской мебели, использование старой мебели с дефектами поверхностей, что является нарушением р.1 п.8.8 СанПиН 2.1.3.2630-10«Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»: -во взрослой поликлинике ЦРБ в процедурных кабинетах используются немедицинские столы, шкафы, тумбочки с нарушенным гигиеническим покрытием и без него -в стоматологической поликлинике в холле напротив терапевтического кабинета №2 кушетки с нарушенной целостностью гигиенического покрытия, в терапевтическом кабинете №2 одно из стоматологических кресел с нарушением целостнос

1) маркировка разделочного инвентаря отсутствует - п. 14.2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п. 6.5 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья», 2) в моечных отделениях, в производственных зонах установки моечных ванн для мытья производственного инвентаря и посуды производственных цехов инструкции о правилах мытья производственного инвентаря и посуды не вывешены п. 14.2, п.14.20 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п. 6.21 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья», 3) обработка яиц, используемых для приготовления блюд не осуществляется в соответствии с требованиями, установленными санитарными правилами для предприятий общественного питания п. 14.10 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п.8.19 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья», 4) баки для ТБО и пищевых отходов не маркированы п. 14.2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п.9.13 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».

Во взрослой поликлинике ЦРБ г. Бор, ул. Октябрьская, 19 1. Экстренная профилактика столбняка проводится без учёта прививочного анамнеза, что является нарушением СП 3.1.2.3113-13 "Профилактика столбняка" п.7.4. 2. Отсутствуют полный перечень учреждений и предприятий, расположенных на территории обслуживания поликлиники, что является нарушением СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней» п.4.3. 3. В журнале учёта инфекционных заболеваний ф. 60-леч. заболеваемость не регистрируется, противоэпидемические мероприятия в очагах инфекционных заболеваний не проводятся, что является нарушением СП 3.1/3.2.3146-13 п.12.3 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней" п.12.3 , 15.1 4. На хладоэлементах для соблюдения «холодовой сети» при хранении и транспортировании иммунобиологических препаратов отсутствует маркировка «вода», что является нарушением СП_ 3.3.2.3332-16 "Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов" п . 5.13. 5. Пробирки для забора анализов на дифтерию хранятся в холодильнике инфекционного кабинета без указания даты приготовления, что является нарушением СП 3.1.2.3109-13 "Профилактика дифтерии" приложение №1

1. Не соблюдаются правила гигиенической обработки рук мед. сестрой прививочного кабинета, что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 «Сан-эпид. требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» р.1 п.12.1, 12.4.4 2. В лаборатории и хирургическом кабинете не соблюдаются контрольные точки индикаторов в камере воздушного стерилизатора, что является нарушением СанПиН «Сан-эпид. требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» 2.1.3.2630-10 р.2 п. 2.35 3. На хладоэлементах отсутствует маркировка «вода», что является нарушением СП 3.3.2.3332-16 "Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов" п.5.13

1. Мед. персонал не соблюдает правила гигиенической обработки рук (детский, ортопедический, терапевтический кабинеты), что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 «Сан-эпид. требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» р.1 п.12.1, 12.4.4. 2. Количество индикаторов контроля рабочих растворов дезинфицирующих средств недостаточно, что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10«Сан-эпид. требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» р.2 п.1.8. 3. Отсутствует запас индикаторов Стеритест 134/5 , контроль стерильности каждой упаковки не может быть проведён, что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10«Сан-эпид. требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» р.2 п. 2.35 65. В течение 2017 г.отмечалось недостаточное обеспечение резиновыми перчатками, соответственно они не менялись после каждого пациента, что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 «Сан-эпид. требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» п. 12.4.7.1, 12.4.7.2

1. На упаковках со стерильным материалом при воздушной стерилизации не указывается максимальный срок их использования, что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630 «Сан-эпид. требования в организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» р.2 п.2.25. 2. Мед.персонал не соблюдает правила гигиенической обработки рук (акушерка гинекологического кабинета), что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 «Сан-эпид. требования в организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»р.1 п.12.1, 12.4.4 3.. Мед. сестра стоматологического кабинета работает с лаком на ногтях, что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630 «Сан-эпид. требования в организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»р.1 п.12.2. 4. Не соблюдаются правила обработки одноразовых шприцев в стоматологическом и процедурном кабинетах, что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630 «Сан-эпид. требования в организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» р.2 п.2.2. 5. Отсутствует полный список предприятий и учреждений, расположенных на территории поликлиники, что является нарушением СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней» п.4.3 6. Экстренная профилактика столбняка проводится без учёта прививочного анамнеза, что является нарушением СП 3.1.2.3113-13 «Профилактика столбняка»п.7.4. 7. Журнал учёта инфекционных заболеваний ф. 60-леч.не ведётся, инфекционная заболеваемость не регистрируется, противоэпидемические мероприятия в очагах не проводятся что является нарушением СП 3.1/3.2.3146-13 Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней" п.12.3, 15.1

1. Камерная обработка постельных принадлежностей после выписки стационарного больного проводится не в полном объёме, что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 «Сан-эпид. требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» р.1 п.11.20. 2. Не соблюдаются правила гигиенической обработки рук мед. персоналом больницы, на руке м/с процедурного кабинета-кольцо (отделение сестринского ухода), что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 «Сан-эпид. требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» р.1.п. 12.2, 12.4.4. 3. Не соблюдаются контрольные точки закладки индикаторов в паровой стерилизатор, что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-102.1.3.2630 «Сан-эпид. требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» р.2 п.2.35. 4. Не проведён бактериологический контроль парового стерилизатора после ремонта в 2017 г. , что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 «Сан-эпид. требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» р.2 п. 2.36. 84. Для контроля паровой стерилизации использовались просроченные Стериконты 132/20: дата выпуска 06.2014г., годны до 06.2017 г., что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 «Сан-эпид. требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» р.2 п.2.35 5. На упаковках со стерильными материалами отсутствует максимальный срок их использования, что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 р.2 п.2.25. 6. В стоматологическом кабинете не используются мандрены или другие приспособления для очистки наконечников, что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10«Сан-эпид. требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» р.5 п.8.3.5. 89. Не проводится учёт отработанных бактерицидными облучателями часов в Линдовской больнице, что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 «Сан-эпид. требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» п.11.12. 7. Прививочный анамнез в журналах переписи недостаточен, что является нарушением СП 3.3.2367-08 «Организация им

1.1. Недостаточная обеспеченность мед. персонала кожным антисептиком, что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 «Сан-эпид. требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» р.1 п.12.3. 1.2. В стоматологическом кабинете для очистки наконечников не используются мандрены или другие приспособления, что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 «Сан-эпид. требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» р.5 п.8.3.5. 1.3. Практически отсутствует прививочный анамнез в журнале переписи населения Кантауровской что является нарушением СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней» п.5.6. 1.4. Списки работающего населения на объектах, расположенных на территории обслуживания на 2017 год имеется не по всем учреждениям, что является нарушением СП3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней» п.4.3 1.6. На хладоэлементах отсутствует маркировка «вода», что является нарушением СП 3.3.2.3332-16 "Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов" п.5.13 1.7. При обследовании на ВИЧ- инфекцию взрослого населения не всегда проводится до- и послетестовое консультирование, берётся информированное согласие на обследование, что является нарушением СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции» п.5.5, 5.6. 1.8. Охват населения обследованиями на туберкулёз недостаточен (за 9 мес.2017г.- 42, 5%), что является нарушением СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулёза» п.4.16. 2. В амбулатории п. Железнодорожный ( г. Бор Нижегородской области, п. Железнодорожный, ул. Центральная): 2.1.На упаковках со стерильными материалами отсутствует максимальный срок их использования, что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10«Сан-эпид. требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» р.2 п.2.25 2.2. Отсутствует полная перепись взрослого населения с указанием прививочного анамнеза, имеющая картотека заполняется несвоевременно, список предприятий и организации на территории обслуживания о

1. Камерная обработка постельных принадлежностей после выписки стационарного больного проводится не в полном объёме, что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 «Сан-эпид. требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» р.1 п.11.20. 2. Недостаточная обеспеченность кожным антисептиком, что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 «Сан-эпид. требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» р.1 п.12.3. 3. Практически отсутствует прививочный анамнез в журналах переписи населения, что является нарушением СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней» п.5.6.. 4. Списки работающего населения на объектах, расположенных на территории обслуживания ЛПУ, на 2017 год имеются не по всем учреждениям, не отмечен полностью прививочный анамнез работающего населения, что является нарушением СП3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней» п.4.3, 5.6 5. Отсутствует полная информация о привитости населения против дифтерии, имеющаяся- составляет менее 95%, что является нарушением СП 3.1.2.3109-13 "Профилактика дифтерии" п.8.2. 6. На хладоэлементах отсутствует маркировка «вода», что является нарушением СП 3.3.2.3332-16 "Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов" п.5.13 7. При обследовании на ВИЧ- инфекцию взрослого населения не всегда проводится до- и послетестовое консультирование, берётся информированное согласие на обследование , что является нарушением СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции» п.5.5, 5.6. 8. Охват населения обследованиями на туберкулёз недостаточен (за 9 мес.2017 г.- 30, 5%), что является нарушением СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулёза» п.4.16.

. Несвоевременно проведён бак. контроль парового стерилизатора после ремонта- после начала его работы, что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 «Сан-эпид. требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» р.2 п. 2.36 2. В стоматологическом кабинете Ч-Борской амбулатории на упаковках со стерильными материалами отсутствует максимальный срок их использования, на части упаковок отсутствует дата стерилизации, что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 р.2 п.2.25. 3. В стоматологическом кабинете для очистки наконечников не используются мандрены или другие приспособления, что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10«Сан-эпид. требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» р.5 п.8.3.5. 4. Отсутствует журнал переписи детей по адресам, что является нарушением СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней» п.5.6. 5. Списки работающего населения на объектах, расположенных на территории обслуживания ЛПУ на 2017 год имеются не по всем учреждениям, не отмечен полностью прививочный анамнез работающего населения, что является нарушением СП«Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней» 3.3.2367-08 п.4.3, 5.6 6. На хладоэлементах отсутствует маркировка «вода», что является нарушением СП 3.3.2.3332-16 "Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов" п.5.13 7. Охват населения обследованиями на туберкулёз недостаточен (за 9 мес. 2017 г. -40, 2%), что является нарушением СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулёза» п.4.16.

1. Камерная обработка постельных принадлежностей после выписки стационарного больного проводится не в полном объёме, что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 «Сан-эпид. требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» р.1 п.11.20. 2. Индикаторы стерилизации из упаковок не подклеиваются в журнал, не сохраняются, что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 «Сан-эпид. требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» р.2 п.2.35. 3. В стоматологическом кабинете для очистки наконечников не используются мандрены или другие приспособления, что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 «Сан-эпид. требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» р.5 п.8.3.5. 4. Практически отсутствует прививочный анамнез в журналах переписи населения, что является нарушением СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней» п.5.6. 5.Списки работающего населения на объектах, расположенных на территории обслуживания ЛПУ на 2017 год имеются не по всем учреждениям, не отмечен полностью прививочный анамнез работающего населения, что является нарушением СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней» п.4.3, 5.6. 5. Отсутствует полная информация о привитости населения против дифтерии, имеющаяся- составляет менее 95%, что является нарушением СП 3.1.2.3109-13 "Профилактика дифтерии" п.8.2. 6. На хладоэлементах отсутствует маркировка «вода», что является нарушением СП 3.3.2.3332-16 "Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов" п.5.13 7. При обследовании на ВИЧ- инфекцию взрослого населения не всегда проводится до- и послетестовое консультирование, берётся информированное согласие на обследование, что является нарушением СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции» п.5.5, 5.6. 8. Охват населения обследованиями на туберкулёз недостаточен ( за 9 мес. 2017 г.-40, 7%), что является нарушением СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулёза» п.4.16.

1. На упаковках со стерильными материалами отсутствует максимальный срок их использования, что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10«Сан-эпид. требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» р.2 п.2.25 2. Не проводится учёт отработанных бактерицидными облучателями часов, что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 «Сан-эпид. требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» р. 1 п.11.12. 3. Отсутствует полная перепись взрослого населения с указанием прививочного анамнеза, имеющая картотека заполняется несвоевременно, список предприятий и организации на территории обслуживания отсутствует, что является нарушением СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней» п.5.6. 4. Согласно представленных документов привитость населения против дифтерии менее 95%, что является нарушением СП 3.1.2.3109-13 "Профилактика дифтерии" п.8.2. 5. Журнал учёта поступления и расхода иммунобиологических препаратов ведётся не по установленной форме, что является нарушением СП 3.3.2.3332-16 "Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов"прил. 3. 6. При обследовании на ВИЧ- инфекцию взрослого населения не всегда проводится до- и послетестовое консультирование, не берётся информированное согласие на обследование, что является нарушением СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции» п.5.5., 5.6. 7. Карты ф.45-у не оформляются и копии не передаются в фФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии городского округа г. Бор», что является нарушением СП 3.1.7.2627-10 "Профилактика бешенства среди людей" п. 10.6.

1. В Неклюдовской амбулатории ( г. Бор Нижегородской области, п. Неклюдово, ул. Клубная, 5) : 1.1. На упаковках со стерильными материалами отсутствует максимальный срок их использования, что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 «Сан-эпид. требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» р.2 п.2.25 1.2. Отсутствует полная информация о привитости взрослого населения, что является нарушением СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней» п.5.6. 1.3. Не соблюдается температурный режим хранения иммунобиологических препаратов ( +9+10 гр.), что является нарушением СП 3.3.2.3332-16 "Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов" п. 8.12.1. 1.4. На хладоэлементах отсутствует маркировка «вода» , что является нарушением СП 3.3.2.3332-16 "Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов" п. 5.13. 2. В Неклюдовской детской консультации ( г. Бор Нижегородской области, ул. Трудовая, 2Б): 2.1. При проведении вакцинопрофилактики не назначается конкретная вакцина (записи в истории развития ребёнка), что является нарушением СП 3.3.3342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации» п.3.9 2.2. Не проводятся противоэпидемические мероприятия в очагах ОКИ, что является нарушением СП3.1.1.3108-13 «Профилактика острых кишечных инфекций» п.6.1.

На вывесках организации, которые в настоящее время размещены, имеется не в полном объеме информация об исполнителе (не указаны место её нахождения (адреса и режимы её работы)

Выявлены следующие несоответствия требований согласно СанПиН 2.6.1.1192-03: - Отсутствуют сертификаты обучения персонала по программе «Радиационная безопасность», что является нарушением п. 9.12 СанПиН 2.6.1.1192-03. - Не согласована инструкция по предупреждению и ликвидации радиационных аварий, а так же программа производственного контроля с органами санитарно-эпидемиологического надзора, что является нарушением п.3.31, п. 8.3 СанПиН 2.6.1.1192-03. Поликлиника расположенная по адресу, ул. Октябрьская, д. 19, кабинет ФЛГ: - нарушение целостности стационарной защиты кабинета, несоответствие п.2.4;6.1-СанПиН 2.6.1.1192-03. - Кабинет располагающийся на 1-м этаже, не оснащен защитными ставнями на высоте 2м от уровня отмостки здания, нарушение п.3.19-СанПиН 2.6.1.1192-03. -Отсутствие санитарно-эпидемиологических заключений на нижеперечисленную аппаратуру, что является нарушением п.2.5; 3.31, СанПиН 2.6.1.1192-03:

1. При проверке выборочно было просмотрено 10 медицинских карт стационарных больных граждан, проходивших лечение в инфекционном отделении ГБУЗ НО «Борская ЦРБ». В соответствии с п.7.9 СП 3.4.2318-08 «Санитарная охрана территории Российской Федерации» лечебно-профилактические организации осуществляют выявление больных с симптомами Болезней на всех этапах оказания медицинской помощи населению и, прежде всего, среди лиц, прибывших из стран, неблагополучных по Болезням .клинико-эпидемиологическое обследование каждого больного Болезнью. Согласно п.11.2 СП 3.1/3.2.3146 -13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» эпидемиологический анамнез собирается медицинским работником (лечащим врачом), который несет ответственность за его полноту и качество. При сборе эпидемиологического анамнеза устанавливают (с указанием места и времени) наличие контакта с больным инфекционным заболеванием или носителем, с больным животным или сырьем животного происхождения; факта употребления сырой воды, подозрительных продуктов питания; укусов насекомых, членистоногих, нахождения в природных условиях, получения травм, ожогов, ран, проведения медицинских манипуляций (инъекций, гинекологических, стоматологических, хирургических вмешательств и другие); других условий, при которых могло произойти заражение конкретной нозологической формой инфекционной или паразитарной болезни; сведения об иммунизации. Данные эпидемиологического анамнеза вносятся в медицинские документы больного (карта стационарного больного, амбулаторная карта и другие). Полный и качественный сбор эпидемиологического анамнеза в совокупности с клиническими данными необходимы для определения возбудителя, на который необходимо обследовать больного для постановки диагноза инфекционного или паразитарного заболевания. При анализе медицинских карт установлено, что в нарушение вышеуказанных требований в 4-х из 10 проверенных карт отсутствуют сведения о выезде граждан за пределы Нижегородской области, в 3-х из них же - отсутствует информация о

Прибор приемно-контрольный установлен в помещении без круглосуточного пребывания дежурного персонала, вместе с тем не обеспечена раздельная передача извещений о пожаре, неисправности, состоянии технических средств в помещение с персоналом, ведущим круглосуточное дежурство, и обеспечении контроля каналов передачи извещений.

Эвакуационный выход, ведущий на лестничную клетку, имеет высоту менее 1, 9 метра (по факту 1, 7 метра).

Светильник на путях эвакуации не оборудован плафоном предусмотренным конструкцией.

Ширина запасного эвакуационного выхода, ведущего из первого этажа имеет ширину менее 0, 8 метра (по факту 0, 7 метра).

Направление движения к пожарным гидрантам (водоему), являющимся источниками противопожарного водоснабжения, не обозначено указателями с четко нанесенными цифрами расстояния до их месторасположения.

В помещениях здания поликлиники отсутствует система автоматической пожарной сигнализации.

В здании поликлиники отсутствует система оповещения и управления эвакуацией людей при пожаре.

Отделка пола на путях эвакуации в здании дневного стационара выполнена из материалов с неизвестными показателями пожарной опасности.

Загромождены эвакуационные пути на первом этаже.

Отделка пола на путях эвакуации выполнена из материалов с неисследованными показателями пожарной опасности.

Помещения гаража в здании не оборудованы системой автоматической пожарной сигнализации.

В здании гаражей отсутствует система оповещения и управления эвакуацией людей при пожаре.

Прибор приемно-контрольный установлен в помещении без круглосуточного пребывания дежурного персонала, вместе с тем не обеспечена раздельная передача извещений о пожаре, неисправности, состоянии технических средств в помещение с персоналом, ведущим круглосуточное дежурство, и обеспечении контроля каналов передачи извещений.

Светильник в помещении педиатра не оборудован плафоном предусмотренным конструкцией.

Прибор приемно-контрольный установлен в помещении без круглосуточного пребывания дежурного персонала, вместе с тем не обеспечена раздельная передача извещений о пожаре, неисправности, состоянии технических средств в помещение с персоналом, ведущим круглосуточное дежурство, и обеспечении контроля каналов передачи извещений.

Светильник в регистратуре не оборудован плафоном предусмотренным конструкцией.

Направление движения к пожарным гидрантам (водоему), являющимся источниками противопожарного водоснабжения, не обозначено указателями с четко нанесенными цифрами расстояния до их месторасположения.

Прибор приемно-контрольный установлен в помещении без круглосуточного пребывания дежурного персонала, вместе с тем не обеспечена раздельная передача извещений о пожаре, неисправности, состоянии технических средств в помещение с персоналом, ведущим круглосуточное дежурство, и обеспечении контроля каналов передачи извещений.

Наружная лестница эвакуационного выхода, высотой от уровня земли более 0, 45 м не имеет ограждения.

Прибор приемно-контрольный установлен в помещении без круглосуточного пребывания дежурного персонала, вместе с тем не обеспечена раздельная передача извещений о пожаре, неисправности, состоянии технических средств в помещение с персоналом, ведущим круглосуточное дежурство, и обеспечении контроля каналов передачи извещений.

Помещение кладовки на веранде не оборудовано системой автоматической пожарной сигнализации.

Прибор приемно-контрольный установлен в помещении без круглосуточного пребывания дежурного персонала, вместе с тем не обеспечена раздельная передача извещений о пожаре, неисправности, состоянии технических средств в помещение с персоналом, ведущим круглосуточное дежурство, и обеспечении контроля каналов передачи извещений.

Отделка стен на путях эвакуации (коридоров 1 и 2 этажей) выполнена из материалов с неисследованными показателями пожарной опасности.

Отделка пола путей эвакуации (коридоров 1 и 2 этажей) выполнена из материалов с неисследованными показателями пожарной опасности.

Двери эвакуационного выхода из лестничной клетки на первом этаже здания выполнены открывающимися не по направлению выхода из здания.

Помещение гаража в здании котельной не оборудованы системой автоматической пожарной сигнализации.

Помещение стерилизации в здании котельной не оборудовано системой автоматической пожарной сигнализации.

Помещения гаража и стерилизации в здании котельной не оборудовано системой оповещения и управления эвакуацией людей при пожаре.

Здание гаража не оборудовано системой автоматической пожарной сигнализации.

Здание гаража не оборудовано системой оповещения и управления эвакуацией людей при пожаре.

У места расположения пожарного резервуара (водоёма) не обеспечено наличие указателя в соответствии с ГОСТ 12.4.026.

Двери лестничной клетки не имеют уплотнений в притворах.

Направление движения к водоему, являющемуся источником противопожарного водоснабжения, не обозначено указателями с четко нанесенными цифрами расстояния до его месторасположения.

В коридоре перед лестничной клеткой на втором этаже осуществляется размещение шкафа и других горючих материалов.

Светильник в коридоре второго этажа не оборудован плафоном предусмотренным конструкцией.

Помещения гаражных боксов не обеспечены огнетушителями.

Не проведено эксплуатационное испытание пожарной лестницы с составлением соответствующего протокола испытаний.

Отделка стен на путях эвакуации (коридоров 1 и 2 этажей) выполнена из материалов с неисследованными показателями пожарной опасности.

Отделка пола путей эвакуации (коридоров 1 и 2 этажей) выполнена из материалов с неисследованными показателями пожарной опасности.

Двери эвакуационного выхода из лестничной клетки на первом этаже здания выполнены открывающимися не по направлению выхода из здания.

Помещение гаража в здании котельной не оборудованы системой автоматической пожарной сигнализации.

Помещение стерилизации в здании котельной не оборудовано системой автоматической пожарной сигнализации.

Помещения гаража и стерилизации в здании котельной не оборудовано системой оповещения и управления эвакуацией людей при пожаре.

Здание гаража не оборудовано системой автоматической пожарной сигнализации.

Здание гаража не оборудовано системой оповещения и управления эвакуацией людей при пожаре.

У места расположения пожарного резервуара (водоёма) не обеспечено наличие указателя в соответствии с ГОСТ 12.4.026.

Двери лестничной клетки не имеют уплотнений в притворах.

Направление движения к водоему, являющемуся источником противопожарного водоснабжения, не обозначено указателями с четко нанесенными цифрами расстояния до его месторасположения.

В коридоре перед лестничной клеткой на втором этаже осуществляется размещение шкафа и других горючих материалов.

Светильник в коридоре второго этажа не оборудован плафоном предусмотренным конструкцией.

Помещения гаражных боксов не обеспечены огнетушителями.

Не проведено эксплуатационное испытание пожарной лестницы с составлением соответствующего протокола испытаний.

Прибор приемно-контрольный установлен в помещении без круглосуточного пребывания дежурного персонала, вместе с тем не обеспечена раздельная передача извещений о пожаре, неисправности, состоянии технических средств в помещение с персоналом, ведущим круглосуточное дежурство, и обеспечении контроля каналов передачи извещений.

Двери центрального эвакуационных выходовведущих в общий тамбурвыполнены открывающимися не по направлению выхода из здания.

Над второй дверью центрального эвакуационного выхода ведущего в общий тамбур отсутствует световой оповещатель «Выход» системы оповещения и управления эвакуацией людей при пожаре.

Тамбур центрального эвакуационного выхода не защищен системой автоматической пожарной сигнализации

Расстояние от потолка до верхней части настенного звукового (речевого) оповещателя менее 150 мм (по факту вплотную).

Не весь состав комиссии по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций и обеспечению пожарной безопасности прошел подготовку в области защиты от чрезвычайных ситуаций на курсах ГО муниципальных образований, либо в Учебно-методических центрах по гражданской обороне и чрезвычайным ситуациям, либо в образовательных учреждениях дополнительного профессионального образования федеральных органов исполнительной власти и организаций. А именно: заместитель председателя комиссии - заместитель главного врача по экспертизе, 2 члена комиссии - заместитель главного врача по медицинскому обслуживанию, заместитель главного врача по медицинской части

При применения для рабочего и аварийного освещения светильников с однотипным корпусом светильники аварийного освещения не помечены специально нанесенной буквой «А» красного цвета.

На двери лестничной клетки второго этажа здания со стороны приемного покоя отсутствует притвор в нижней части.

Устройства для самозакрывания противопожарных дверей отделяющие лифтовые холлы находятся в нерабочем состоянии (двери зафиксированы в открытом положении, устройства разъединены).

Двери эвакуационных выходов на первом этаже здания (из коридоров наружу, из лестничных клеток) не имеют возможности открывания их изнутри без использования ключа.

В реанимационном блоке не обеспечено наличие электрических фонарей (не менее 1 фонаря на каждого дежурного). (по факту не хватает двух фонарей)

Светильники аварийного освещения путей эвакуации в здании находятся в нерабочем состоянии (не включается).

В кабинете «УЗИ» светильник не оборудован защитным плафоном предусмотренным конструкцией светильника.

В помещении бельевой на первом этаже пожарные извещатели закрыты колпаками, что уменьшает зону действия системы автоматической пожарной сигнализации.

Дежурный персонал отделения на втором этаже здания не обеспечен средствами индивидуальной защиты органов дыхания и зрения человека от токсичных продуктов горения.

В помещении электрощитовой на четвертом этаже здания не проведены работы по заделке негорючими материалами, обеспечивающими требуемый предел огнестойкости и дымогазонепроницаемость, образовавшихся отверстий и зазоров в местах пересечения противопожарных преград различными инженерными (в том числе электрическими проводами, кабелями) и технологическими коммуникациями.

Не произведена перезарядка огнетушителей в соответствии со сроками указанными в паспортах.

В техническом этаже противопожарные двери (дверь ведущая из лестничной клетки в технически этаж, двери ведущие в помещения вентиляционных камер) не оборудованы устройствами для самозакрывания.

Пожарные краны в подвальном этаже здания не укомплектованы рукавами и стволами.

Противопожарные двери, установленные в холлах лифтов на каждом этаже, не оборудованы устройствами самозакрывания и уплотнением в притворах у порога.

Противопожарные двери, установленные в коридорах на каждом этаже, не оборудованы уплотнением в притворах у порога.

В подвальном этаже, в помещении раздевалки в месте пересечения перекрытия 1-го типа на пластиковых трубах отсутствуют автоматические устройства, предотвращающие распространение продуктов горения по трубопроводам.

В подвальном этаже, в помещении тамбур-шлюза лифта в месте пересечения перекрытия 1-го типа на пластиковой трубе отсутствуют автоматические устройства, предотвращающие распространение продуктов горения по трубопроводам.

В подвальном этаже, в помещении архива в месте пересечения перекрытия 1-го типа на пластиковой трубе отсутствуют автоматические устройства, предотвращающие распространение продуктов горения по трубопроводам.

В помещении узла учёта на пластиковой трубе стояка канализации не установлены автоматические устройства, предотвращающие распространение продуктов горения по трубопроводам.

Рядом с ПК № 3 на пластиковой трубе стояка канализации не установлены автоматические устройства, предотвращающие распространение продуктов горения по трубопроводам.

Лифтовые холлы не оборудованы дверьми с нормируемым пределом огнестойкости.

Не выполнена огнезащитная обработка деревянных конструкций чердачных помещений.

Помещение с персоналом, ведущим круглосуточное дежурство не оборудовано аварийным освещением.

Двери лестничных клеток не имеют уплотнений в притворах.

В лестничных клетках, служащих для эвакуации людей, при числе эвакуирующихся более 50 чел не предусмотрено эвакуационное аварийное освещение.

Предусматриваемые в составе объекта классов Ф1.1 помещение складского и технического назначения (архив), оборудовано дверью с пределом огнестойкости ни же чем EI 30.

Не работает система включения насосов- повыстителей внутреннего противопожарного водопровода.

Отсутствуют указатели: направления эвакуации, места размещения ПСПТ, ручных пожарных извещателей.

На дежурных постах на 2 и 3 этажах имеется по одному комплекту ГДЗК (дежурит по 2 человека на каждом этаже).

Отсутствует доводчик на противопожарной двери, ведущей в чердачное помещение.

Отсутствуют раковины для мытья рук в сан. узлах п/боксов поста новорожденных, что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 «Сан-эпид. требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» р.1 п.5.5. Отсутствуют кондиционеры в помещениях чистоты классов А и Б : в процедурных кабинетах 1 и 2 детских отделений, в палатах для новорожденных 1 детского отделения, что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 «Сан-эпид. требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» р.1 п.6.25.

1. В инфекционном отделении не оборудована дополнительная боксированная палата, что является нарушением р.1 п.10.8.2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» 2. В неврологическом отделении не оборудована вторая процедурная, что является нарушением р.1 п.10.2.4 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» 3. В 1 и 2 терапевтических отделениях, гинекологическом отделениях не выдерживаются площади на одну койку, в ряде палат имеется более 4 –х коек, что является нарушением р.1 п.10.2.1, 10.2.3, приложение 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» 4. В акушерском отделении не выдерживается площадь на одну койку в послеродовых палатах № 1 и №2 обсервационного отделения, боксах №3 и №4 отделения новорожденных, что является нарушением р.1 п.10.6.2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», приложение №1 5. Ремонт части инфекционного отделения для взрослых не проведён; имеются многочисленные и обширные нарушения внутренней отделки помещений, что является нарушением р.1 п.4.1-4.3 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» 6. В неврологическом отделении, акушерском отделении, инфекционном гепатитном отделении для взрослых используется немедицинская мебель и мебель с дефектами поверхностей, что является нарушением р.1 п.8.6, 8.8 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» 7. Не установлены резервные водонагреватели в терапевтических, неврологическом, физиотерапевтическом, детских отделениях, что является нарушением р.1 п.5.4 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» 8. Кондиционеры в

1. В инфекционном отделении не оборудована дополнительная боксированная палата, что является нарушением р.1 п.10.8.2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» 2. В неврологическом отделении не оборудована вторая процедурная, что является нарушением р.1 п.10.2.4 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» 3. В 1 и 2 терапевтических отделениях, гинекологическом отделениях не выдерживаются площади на одну койку, в ряде палат имеется более 4 –х коек, что является нарушением р.1 п.10.2.1, 10.2.3, приложение 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» 4. В акушерском отделении не выдерживается площадь на одну койку в послеродовых палатах № 1 и №2 обсервационного отделения, боксах №3 и №4 отделения новорожденных, что является нарушением р.1 п.10.6.2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», приложение №1 5. Ремонт части инфекционного отделения для взрослых не проведён; имеются многочисленные и обширные нарушения внутренней отделки помещений, что является нарушением р.1 п.4.1-4.3 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» 6. В неврологическом отделении, акушерском отделении, инфекционном гепатитном отделении для взрослых используется немедицинская мебель и мебель с дефектами поверхностей, что является нарушением р.1 п.8.6, 8.8 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» 7. Не установлены резервные водонагреватели в терапевтических, неврологическом, физиотерапевтическом, детских отделениях, что является нарушением р.1 п.5.4 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» 8. Кондиционеры в

1. В инфекционном отделении не оборудована дополнительная боксированная палата, что является нарушением р.1 п.10.8.2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» 2. В неврологическом отделении не оборудована вторая процедурная, что является нарушением р.1 п.10.2.4 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» 3. В 1 и 2 терапевтических отделениях, гинекологическом отделениях не выдерживаются площади на одну койку, в ряде палат имеется более 4 –х коек, что является нарушением р.1 п.10.2.1, 10.2.3, приложение 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» 4. В акушерском отделении не выдерживается площадь на одну койку в послеродовых палатах № 1 и №2 обсервационного отделения, боксах №3 и №4 отделения новорожденных, что является нарушением р.1 п.10.6.2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», приложение №1 5. Ремонт части инфекционного отделения для взрослых не проведён; имеются многочисленные и обширные нарушения внутренней отделки помещений, что является нарушением р.1 п.4.1-4.3 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» 6. В неврологическом отделении, акушерском отделении, инфекционном гепатитном отделении для взрослых используется немедицинская мебель и мебель с дефектами поверхностей, что является нарушением р.1 п.8.6, 8.8 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» 7. Не установлены резервные водонагреватели в терапевтических, неврологическом, физиотерапевтическом, детских отделениях, что является нарушением р.1 п.5.4 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» 8. Кондиционеры в