| 1. |
№ 522105304483 от 19 января 2021 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Нижегородской области
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью проверки соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья граждан порядков и стандартов при оказании медицинской помощи Маненкову Владимиру Александровичу 13071990гр в ГБУЗ НО «Семеновская ЦРБ» требование прокуратуры о проведении внеплановой проверки 03042020 от 17122020 г задачами настоящей проверки являются контроль за соблюдением ГБУЗ НО «Семеновская ЦРБ» требований к обеспечению качества и безопасности медицинской деятельности установленных законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан в части соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья граждан порядков и стандартов при оказании медицинской помощи Маненкову Владимиру Александровичу в ГБУЗ НО «Семеновская ЦРБ»
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Выявлены нарушения
|
| 1. |
П 2 Приложения 4 «Алгоритм действий медицинских работников оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях в том числе на дому пациентам с острыми респираторными вирусными инфекциями» к Приказу Минздрава России от 19032020 N 198н ред от 01102020 О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID19 пп а б п 21 приказа Министерства здравоохранения РФ от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» Не исполнен Стандарт специализированной медицинской помощи при болезни вызванной вирусом иммунодефицита человека ВИЧинфекции приказ МЗ РФ от 09112012 758н Не исполнен Приказ Министерства здравоохранения РФ от 09112012 741н«Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при пневмонии тяжелой степени тяжести с осложнениями» Не исполнены Клинические рекомендации МЗ РФ «ВИЧинфекция у взрослых» 2019ч 7 ст20 п 2 ч 1 ст 37 п 2 11 ч 1 ст 79 Федерального закона от 21112011 N 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации
|
|
| 2. |
№ 522005138539 от 23 сентября 2020 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью проверки соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья граждан лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности порядков и стандартов при оказании медицинской помощи Соловьеву Егору Александровичу 28052013 гр в ГБУЗ НО «Семеновская центральная районная больница» требование прокуратуры о проведения внеплановой проверки 21292020 от 03092020 г задачами настоящей проверки являются контроль за соблюдением ГБУЗ НО «Семеновская центральная районная больница» требований к обеспечению качества и безопасности медицинской деятельности установленных законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан в части соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья граждан лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности порядков и стандартов при оказании медицинской помощи Соловьеву Егору Александровичу в ГБУЗ НО «Семеновская центральная районная больница»
Выявлены нарушения
| 1. |
При оказании Соловьеву Егору Александровичу 28052013гр специализированной медицинской помощи в стационарных условиях п2 ч1 ст79 Федерального закона от 21112011г 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»При оказании Соловьеву Егору Александровичу 28052013гр первичной медикосанитарной помощи в амбулаторных условиях ч1 ст20 Федерального закона от 21112011г 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»п2 ч1 ст79 Федерального закона от 21112011г 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»п3 ч1 ст37 п2 ч1 ст79 Федерального закона от 21112011г 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»ппг ппе п21 чII Критериев оценки качества медицинской помощи утвержденных приказом МЗ РФ от 100520117г 203н что является нарушением ч2 ст18 п4 ч1 ст37 п11 ч1 ст79 Федерального закона от 21112011г 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований установленных муниципальными правовыми актами в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Выдано предписание материалы проверки направлены в Прокуратуру Нижегородской области и министерство здравоохранения Нижегородской области
|
|
| 3. |
№ 521904102381 от 10 декабря 2019 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Рассмотрение обращения работника о нарушении работодателем его прав. Проверка фактов несоблюдения работодателем трудового законодательства
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Выявлено 4 нарушения
|
|
| 4. |
№ 001902411533 от 31 октября 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью: исполнения Ежегодного плана проведения плановых проверок ПМТУ Росстандарта на 2019 год, утвержденного приказом руководителя ПМТУ Росстандарта от 30.10.2018 № 125- пл., проверки обязательных требований, изложенных в проверочном листе (Приказ Росстандарта от 10.12.2018 № 2614). Задачами настоящей проверки являются: - оценка соответствия измерений, выполняемых в сфере государственного регулирования обеспечения единства измерений установленным требованиям. Предметом является - соблюдение обязательных требований
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом ознакомлена подпись в акте имеется
|
| 1. |
Применение технического средства не отнесенного к средствам измерений
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание исполнено. Акт повторной проверки от 26.05.2020 № 17П-20
|
|
| 5. |
№ 521901590800 от 8 октября 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль за обращением медицинских изделий; Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности; Лицензионный контроль медицинской деятельности; Федеральный государственный надзор в сфере обращения лекарственных средств
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Главный врач с актом ознакомлен. Акт подписан.
|
| 1. |
Нарушен п. 2 ч. 1 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; пп.а п.5 «Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)», утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 16.04.2012г. № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)»
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Составлен протокол об административном правонарушении, материалы проверки направлены в Семеновский районный суд Нижегородской области.
|
|
| 6. |
№ 521901545952 от 7 октября 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлены 02.12.2019г., подпись в акте имеется
|
| 1. |
1. В перинатальном центре медицинский персонал, осуществляющий уход в послеродовом периоде за ВИЧ-инфицированной родильницей и ее новорожденным выполняет манипуляции без дублера. 2. В Сухобезводнинской уч.больнице программа и план ПК отсутствует (находится в ЦРБ). Протоколы лаб. исследований не представлены.В процедурном и прививочном кабинетах укладки для экстренной профилактики парентеральных гепатитов и ВИЧ-инфекции собраны не в полном объеме. Производственный контроль работы стерилизационного оборудования: контроль стерильности инструментария и бактериологические тесты в 2019г не проводился.Зубной врач работает одна. При проведении проф. прививок не проводится в установленные сроки активное медицинское наблюдение (патронаж). Не проведено полного анализа по охвату прививками детей против вакциноуправляемых инфекций и взрослого населения и ежеквартальный анализ своевременности иммунизации детей и анализ выполнения плана проф. прививок в разрезе участка. Для доставки ИЛП из Семеновской ЦРБ в больницу используется термоконтейнер с хладоэлементами. 3. В И-Заборской уч. больнице проверки в хирургическом кабинете отсутствуют реактивы для постановки азопирамовой пробы. Постановка проб ввиду отсутствия реактива не проводится около месяца. При проведении профилактических прививок детям первого года жизни активное медицинское наблюдение (патронаж) против гепатита B, дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита в установленные сроки не проводится. Не формируется форма федерального государственного статистического наблюдения (Ф №6). В противошоковой укладке отсутствуют гидрокортизон и тавегил. Отсутствуют экспресс тесты для экспресс диагностики ВИЧ инфекции при травмах мед работников 4. В Ивановской амбулатории не сформирована противопедикулезная укладка. При проведении иммунизации населения в холодильном оборудовании отсутствует термоиндикатор.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ НО "Семёновская ЦРБ" по ст.6.3 КоАП РФ в виде штрафа в размере 10000 рублей
|
| 2. |
Ст.19.20 ч.1
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
ГБУЗ НО "Семёновская ЦРБ" по ст.19.20 КоАП РФ в суд
|
| 3. |
1. На складе нарушаются условия хранения пищевых продуктов - горбуша мороженая, тушки цыплят бройлеров замороженные хранились в холодильном оборудовании при температуре -3градуса. Производители установили условия хранения не выше -18 градусов и -12 градусов соответственно. 2. На имеющиеся в реализации пищевые продукты - сыр 6кг065г, масло сливочное развесное 1кг 200г, с/м рыбу минтай 26кг800г отсутствовали маркировочные ярлыки. 3. Не осуществляется производственный контроль за условиями труда работников с применением лабораторно-инструментальных исследований (микроклимат, освещенность, ЭМП).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Диетсестра ГБУЗ НО «Семёновская ЦРБ» Горячева Фаина Константиновна по ст.6.6 КоАП РФ в виде штрафа в размере 5000 рублей.
|
| 4. |
Ст.6.4
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Врач-хирург Архипов по ст.6.4 КоАП РФ в виде штрафа в размере 1000 рублей
|
| 5. |
Ст.6.4
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ НО "Семёновская ЦРБ" по ст.6.4 КоАП РФ в виде штрафа в размере 10000 рублей
|
| 6. |
Ст.6.35
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Госпитальный эпидемиолог Архангельская И.М. по ч.1 ст.6.35 КоАП РФ в виде штрафа в размере 2000 рублей
|
| 7. |
Ст.6.35
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
..... по ч. 1 ст.6.35 КоАП РФ в виде штрафа в размере 2000 рублей
|
| 8. |
При обобщении и анализе результатов своевременности представления информации на больных инфекционными заболеваниями имели место факты: - поздней подачи экстренных извещений, что приводит к отсрочке мероприятий в очаге, в т.ч. в отношении больных и контактных. Не представление сведений по окончательным и уточненным диагнозам, приводит к искажению статистической отчетности и к отсрочке мероприятий в очаге, в т.ч. в отношении больных и контактных.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ НО "Семёновская ЦРБ" по ст.6.3 КоАП РФ в виде предупреждения
|
| 9. |
Ст19.20
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
ГБУЗ НО "Семёновская ЦРБ" по ст.19.20 КоАП РФ в суд
|
| 10. |
6.35
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
.... по ч.1 ст.6.35 КоАП РФ в виде штрафа в размере 2000 рублей
|
|
| 7. |
№ 521902790038 от 17 июня 2019 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
- настоящая проверка проводится с целью: проверки соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья граждан, лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, в том числе оказанной Курочкиной Л. Г., 14.03.1958г.р. в Государственном бюджетном учреждении здравоохранения Нижегородской области «Семеновская центральная районная больница» (мотивированное представление о необходимости проведения внеплановой проверки № б/н от «05» июня 2019г.); - задачами настоящей проверки являются: контроль за соблюдением Государственным бюджетным учреждением здравоохранения Нижегородской области «Семеновская центральная районная больница» требований к обеспечению качества и безопасности медицинской деятельности, установленных законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан, в части соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья граждан, лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи в Государственном бюджетном учреждении здравоохранения Нижегородской области «Семеновская центральная районная больница». Предметом настоящей проверки является (отметить нужное): соблюдение обязательных требований, установленных правовыми актами, в части соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья граждан, лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, в том числе, оказанной Курочкиной Л. Г., 14.03.1958г.р.; проведение мероприятий: по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом ознакомлен
|
| 1. |
30.03.2019г. при оказании скорой медицинской помощи Курочкиной Людмиле Геннадьевне, 14.03.1958г.р. общепрофильная фельдшерская выездная бригада скорой медицинской помощи включала одного фельдшера и водителя, что является нарушением п. 7 Правил организации деятельности выездной бригады скорой медицинской помощи Приложения №2 к Порядку оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утв. приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013г. №388н, п. 19 Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утв. приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013г. №388н «Об утверждении порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи», что является нарушением п. 2 ч. 1 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» юридическим лицом ГБУЗ НО «Семеновская центральная районная больница».
|
|
| 8. |
№ 521902667586 от 19 апреля 2019 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
- настоящая проверка проводится с целью: проверки соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья граждан, лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, в том числе оказанной Надежкиной Вере Вадимовне, 20.05.1971г.р. в Государственном бюджетном учреждении здравоохранения Нижегородской области «Семеновская центральная районная больница» (мотивированное представление о необходимости проведения внеплановой проверки № б/н от «16» апреля 2019г.); - задачами настоящей проверки являются: контроль за соблюдением Государственным бюджетным учреждением здравоохранения Нижегородской области «Семеновская центральная районная больница» требований к обеспечению качества и безопасности медицинской деятельности, установленных законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан, в части соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья граждан, лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи в Государственном бюджетном учреждении здравоохранения Нижегородской области «Семеновская центральная районная больница»
Выявлены нарушения
| 1. |
15.03.2019г. в 16:55 при оказании скорой медицинской помощи Надежкиной Вере Вадимовне, 20.05.1971г.р. общепрофильная фельдшерская выездная бригада скорой медицинской помощи включала одного фельдшера и водителя, что является нарушением п. 7 Правил организации деятельности выездной бригады скорой медицинской помощи Приложения №2 к Порядку оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утв. приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013г. №388н, п. 19 Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утв. приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013г. №388н «Об утверждении порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи», что является нарушением п. 2 ч. 1 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», что является нарушением пп.а п.5 «Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)», утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 16.04.2012г. № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)» юридическим лицом ГБУЗ НО «Семеновская центральная районная больница».____
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол
|
|
| 9. |
№ 521902512088 от 15 февраля 2019 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
- настоящая проверка проводится с целью: проверки соблюденияправ граждан в сфере охраны здоровья граждан, лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, в том числе оказанной Новокшоновой Людмиле Викторовне, 1949 г.р. вГБУЗ НО «Семеновская ЦРБ»(мотивированное представление о необходимости проведения внеплановой проверки № б/н от 07.02.2019 г.); - задачами настоящей проверки являются: контроль за соблюдением ГБУЗ НО «Семеновская ЦРБ»требований к обеспечению качества и безопасности медицинской деятельности, установленных законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан, в части соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья граждан, лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности, порядков оказания медицинской помощиистандартовмедицинскойпомощи ГБУЗ НО «Семеновская ЦРБ»
Выявлены нарушения
| 1. |
1. В истории болезни отсутствует информированное согласие пациентки на проведение плевральной пункции (дважды), что является нарушением ч. 1 ст. 20 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации". 2. В истории болезни нет указаний на наличие (или отсутствие) у пациентки остаточной выделительной функции почек; в дневниках истории болезни не отражены результаты лабораторного исследования плевральной жидкости. что является нарушением п. 11 ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации". 3. Назначение Дигоксина внутривенно ежедневно у пациентки проведено без учета наличия у нее терминальной почечной недостаточности, коррегируемой программным гемодиализом; Назначение мочегонных препаратов Фуросемида и Индапа у пациентки проведено без оценки остаточной выделительной функции почек. (Согласно инструкции, при наличии анурии мочегонные препараты противопоказаны), что является нарушением пп. «е» п. 2.2. Приложения к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 мая 2017 г. № 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи". 4. Сохранение жидкости в плевральных полостях по данным УЗИ от 02.05.17 (до 1 л с обеих сторон) свидетельствовало о необходимости продолжения лечения в стационаре и проведения УЗИ контроля в динамике перед выпиской, что является нарушением ч. 2 ст. 19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
|
|
| 10. |
№ 521802001079 от 17 октября 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Обеспечение выполнения ежегодного плана проведения плановых проверок на 2018 г
Выявлены нарушения
| 1. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Нарушения имеются
|
| 2. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
| 3. |
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
Соответствует
|
| 1. |
Отсутствует квалификация контролеров техгнического состояния автотранспортных средств установленым требованиям
|
|
| 11. |
№ 52180702258796 от 1 октября 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный пожарный надзор, статья 6 Федерального закона от 21.12.1994 № 69-ФЗ
Выявлены нарушения
|
| 12. |
№ 52180702258795 от 1 октября 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный пожарный надзор, статья 6 Федерального закона от 21.12.1994 № 69-ФЗ
Выявлены нарушения
|
| 13. |
№ 52180702258798 от 1 октября 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный пожарный надзор, статья 6 Федерального закона от 21.12.1994 № 69-ФЗ
Выявлены нарушения
|
| 14. |
№ 52180702258799 от 1 октября 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный пожарный надзор, статья 6 Федерального закона от 21.12.1994 № 69-ФЗ
Выявлены нарушения
|
| 15. |
№ 52180702410228 от 1 октября 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль в сфере обращения донорской крови и или ее компонентов, ст. 19 Федерального закона от 20.07.2012 № 125-ФЗ
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом ознакомлен под роспись 23.10.2018
|
| 1. |
В отделениях гнойной хирургии и анестезиологии и реанимации в медицинской документации ре-ципиента не во всех случаях указывается диурез и цвет мочи реципиента в течение двух часов после гемотрансфузии.
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Пункт 5 предписания выполнен. В медицинской документации реципиента в отделениях гнойной хирургии и анестезиологии и реанимации в течение двух часов после гемотрансфузии указывается диурез и цвет мочи.
|
| 2. |
- при переливании СЗП не проводится определение группы крови реципиентов по системе АВ0, но проводится проба на индивидуальную совместимость
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Пункт 3 предписания выполнен. При переливании свежезамороженной плазмы реципи-енту определяется группа крови по системе АВО. Проба на индивидуальную совместимость в случае трансфузии свежезамороженной плазмы не проводится.
|
| 3. |
Штатное расписание медицинского персонала не соответствует требованиям нормативной доку-ментации: в штате трансфузиологического кабинета имеется 0, 5 ставка врача-трансфузиолога, 0, 5 ставки медицинской сестры
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Пункт 1 предписания выполнен. В штатном расписании трансфузиологического каби-нета ГБУЗ НО «Семеновская ЦРБ» выделено по 0, 75 ставки заведующего кабинетом - врача трансфузиолога и медицинской сестры, 0, 5 ставки санитарки.
|
| 4. |
В перинатальном центре в журнале регистрации переливаний трансфузионных сред не ука-зываются трансфузионные реакции после переливания.
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Пункт 4 предписания выполнен. В журнале регистрации переливаний трансфузионных сред акушерского отделения (перинатального центра) отмечаются реакции после прове-денной трансфузии донорской крови и (или) ее компонентов.
|
| 5. |
Не определён порядок информирования Федерального медико-биологического агентства (ФМБА России) о случаях посттрансфузионных реакций и осложнений.
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Пункт 2 предписания выполнен. Приказом № 105 от 14.01.2019 « Организация работы по предоставлению информации о реакциях и осложнениях, связанных с трансфузией донорской крови и (или) ее компонентов на 2019 год» определен порядок информирова-ния Федерального медико-биологического агентства о случаях посттрансфузионных ре-акций и осложнений.
|
|
| 16. |
№ 52180702432200 от 1 октября 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Приволжское управление госавтодорнадзора
Цель проверки
Соблюдение обязательных требований транспортного законодательства
Выявлены нарушения
| 1. |
Отсутствует журнал учета прохождения предрейсового контроля. Журнал учета прохождения предрейсового контроля отсутствует.
|
| 2. |
Выявлены нарушения в заполнении путевых листов.
|
| 3. |
Выявлены нарушения в порядке проведения планового технического обслуживания транспортных средств. Выявлены факты непроведения планового технического обслуживания транспортных средств. Нет подтверждающих документов о проведении ТО согласно рекомендациям завода - изготовителя
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административное дело; Протокол №04307 статья 12.31.1 ч.6 на ДЛ Клюева А.В. ; Постановление №04307 статья 12.31.1 ч.6 на ДЛ Клюева А.В.
|
| 4. |
В путевых листах не отражены сведения о проведении предрейсового контроля технического состояния транспортного средства. Отсутствуют сведения о факте проведения контроля технического состояния транспортного средства. Во всех путевых листах в июне 2018 года нет сведений о проведеном контроле технического состояния ТС
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административное дело; Протокол №04307 статья 12.31.1 ч.6 на ДЛ Клюева А.В. ; Постановление №04307 статья 12.31.1 ч.6 на ДЛ Клюева А.В.
|
| 5. |
Выявлено несоответствие контролера технического состояния автотранспортных средств профессиональным и квалификационным требованиям. Отсутствует диплом о профессиональной переподготовке по программе профессиональной переподготовки с присвоением квалификации контролера технического состояния автотранспортных средств. У контролеров технического состояния ТС всех подразделений отсутствуют дипломы о профессиональной переподготовке
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административное дело; Протокол №04308 статья 12.31.1 ч.1 на ДЛ Скудняков П.А. ; Постановление №04308 статья 12.31.1 ч.1 на ДЛ Скудняков П.А.
|
| 6. |
Нарушены требования по обеспечению водителей необходимой информацией путем проведения инструктажей. Не проводятся сезонные инструктажи два раза в год - в весенне-летний и осенне-зимний периоды. Нет данных о проведении инструктажей. Не проводится специальный инструктаж с водителями при необходимости срочного доведения до них информации об изменениях и осложнениях, влияющих на профессиональную деятельность водителей. нет данных о проведении специальных инструктажей со всеми водителями.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административное дело; Протокол №04306 статья 12.31.1 ч.5 на ДЛ Клюева А.В. ; Постановление №04306 статья 12.31.1 ч.5 на ДЛ Клюева А.В.
|
| 7. |
Нарушаются требования обязательного прохождения предрейсового технического осмотра транспортных средств. Не организовано проведение контроля технического состояния ТС перед выездом на линию. ТС: ГАЗ 322174 У307ВХ 52, УАЗ 396295 О284МУ 152, ГАЗ 174201 О472МУ 152. Не проходили технический осмотр перед выездом на линию автомобили в подразделениях больницы квалифицированными специалистами.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административное дело; Протокол №04305 статья 12.31.1 ч.3 на ДЛ Клюева А.В. ; Постановление №04305 статья 12.31.1 ч.3 на ДЛ Клюева А.В.
|
| 8. |
Выявлены нарушения в ведении учета рабочего времени Данные путевых листов не соответствуют данным табеля учета рабочего времени. Таким образом, фактически учет рабочего времени не ведется. В табелях учета рабочего времени водителей не проставляется время фактически отработанное водителями согласно путевых листов
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административное дело; Протокол №04307 статья 12.31.1 ч.6 на ДЛ Клюева А.В. ; Постановление №04307 статья 12.31.1 ч.6 на ДЛ Клюева А.В.
|
|
| 17. |
№ 521800338501 от 6 марта 2018 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья граждан, лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи
Выявлены нарушения
| 1. |
Добровольное информированное согласие законных представителей ребенка на проведение профилактических прививок новорожденным отсутствует
|
|
| 18. |
№ 521800208861 от 26 января 2018 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья граждан, лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи
Выявлены нарушения
| 1. |
Диагноз, с которым пациента обращалась в инфекционное отделение ГБУЗ НО "Городецкая ЦРБ" 02.01.2018: "ОРВИ, ринофарингит средней степени тяжести" в приемном покое не выставлен, информация об обращении в инфекционное отделение Городецкой ЦРБ зафиксирована только в посмертном эпикризе. Имеется расхождение клинического и патолого-анатомического диагноза.
|
|
| 19. |
№ 00160601073614 от 1 сентября 2016 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение требований законодательства в области качества и безопасности крупы при осуществлении закупок для государственных нужд ФЗ №29 от 02.01.2000, ФЗ № 184 от 27.12.2002
Выявлены нарушения
| 1. |
ГБУЗ НО Семеновская ЦРБ осуществило закупку для государственных нужд крупы манной в количестве 45, 0 кг, изготовитель ООО Нижегородский мукомольный завод Башкирова, дата изготовления 27.06.2016, по контракту № 152 от 08.12.2015 и накладной б/н от 27.07.2016 крупы пшено в количестве 50, 00 кг, изготовитель ИП Агапов О.А., дата изготовления 08.07.2016, по контракту № 152 от 08.12.2015 и накладной б/н от 27.07.2016 у поставщика ООО Нижегородская логистическая компания г. Нижний Новгород, пр-т Гагарина, д. 121, пом. 41, не соответствующей требованиям ГОСТ 7022-97 Крупа манная. Технические условия по качеству: крупность - проход через сито из шелковой ткани № 23 11, 2 проход через сито из полиамидной ткани № 41/43 ПА - 2, 7, при норме проход через сито из шелковой ткани № 23 не более 8, 0 или из полиамидной ткани по № 41/43 ПА не более 2, 0 металломагнитная примесь размером отдельных частиц в наибольшем линейном измерении 6, 0 мг при норме не более 3, 0 мм и/или массой не более 0, 4 мг минеральные примеси - при разжевывании крупы ощущается хруст, при норме при разжевывании крупы не должно ощущаться хруста, что подтверждается протоколом испытаний № 10345 от 22.09.2016 выданным Испытательным центром ФГБУ Нижегородский референтный центр Россельхознадзора ГОСТ 572-60 Крупа пшено шлифованное. Технические условия по качеству: зараженность вредителями хлебных запасов 5 экземпляров клещ, при норме не допускается, что подтверждается протоколом испытаний № 10347 от 23.09.2016 выданным Испытательным центром ФГБУ Нижегородский референтный центр Россельхознадзора
|
|
| 20. |
№ 52160600493652 от 1 сентября 2016 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный пожарный надзор, статья 6 Федерального закона от 21.12.1994 № 69-ФЗ
Выявлены нарушения
|
| 21. |
№ 00160601256806 от 1 сентября 2016 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль надзор за соблюдением требований технических регламентов гл. 6 Федерального закона от 27.12.2002 № 184-ФЗ Технический регламент ТР ТС 011/2011, утв. Решением Комиссии Таможенного союза от 18.10.2011 № 824
Выявлены нарушения
| 1. |
Отсутствует аварийный источник питания освещения кабины в случае прекращения питания рабочего освещения - рег. №№ 53762, 72473, 72474, неисправен аварийный источник питания освещения кабины - зав. № 602704
|
| 2. |
Суммарный торцевой и боковой зазоры между вкладышами башмаков и направляющими кабины более нормы - рег. № 53762
|
| 3. |
Не отрегулировано срабатывание фартучного устройства дверей шахты - рег. № 53762 (2-я и 3-я посадочные площадки)
|
| 4. |
Не обеспечено (частично) освещение прохода к машинному помещению лифтов (чердачное помещение) - рег. № 53762, зав. № 602704
|
| 5. |
Неисправен звуковой сигнал вызова обслуживающего персонала из кабины лифтов - рег. № 53762, зав. № 602704
|
|
| 22. |
№ 52160600498952 от 1 сентября 2016 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка выполнения требований законодательства РФ при осуществлении деятельности, связанной с оборотом прекурсоров наркотических средств и психотропных веществ
Выявлены нарушения
|
| 23. |
№ 52160600493645 от 1 сентября 2016 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный пожарный надзор, статья 6 Федерального закона от 21.12.1994 № 69-ФЗ
Выявлены нарушения
| 1. |
Противопожарные люки в здании детского отделения (г.Семенов, ул. Гагарина, д. 11), в здании стационара (д. Огибное, ул. Шоферская, д. 25 "а"), в здании стационара (с. Ильино-Заборское, ул. Больничная, д. 14) изготовлены из горючего материала.
|
| 2. |
Пожарные шкафы внутреннего водопровода в здании стационара(г. Семенов, ул. Гагарина, д. 11), здания детского отделения(г. Семенов, ул. Гагарина, д. 11, здания стационара(с. Ильино-Заборское, ул. Больничная, д. 14) изготовлены из горючего материала.
|
| 3. |
Здание амбулатории (д. Беласовка), здание ФАПА (п. Фанерное), здание ФАПА (д. Успенское), здание амбулатории (д.Фундриково), здание ФАПА (д. Полом), здание ФАПА (д. Малое Зиновьево), здание ФАПА (д. Кулагино) не обеспечены приставными лестницами из расчета1 лестница на здание.
|
|
| 24. |
№ 52150500360826 от 1 октября 2015 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения и защиты прав потребителей
Выявлены нарушения
| 1. |
Нарушения установленных требований сан.законодательства РФ при проведении дезинфекционных мероприятий, проведению противоэпидемических мероприятий в отношении больных инфекционными заболеваниями, контактных в очагах, диспансерному наблюдению за больными, носителями, лицами перенесшими инфекционные заболевания, Проведению мероприятий по ВБИ в ЛПУ , организации и проведению производственного контроля.
• Нарушена целостность отделки потолка в складском помещении, в холе, туалете, мясном цехе , экспедиторской, На пищеблоке для контроля за качеством поступающей продукции не проводится органолептическая оценка и отсутствует запись в журнале бракеражной продукции ( кроме молочной продукции),
• В складском помещении пищеблока нарушаются условия хранения и реализации молочных консервов «Молоко сгущенное с сахаром», 1 банка 370 грамм, в количестве 10 штук ( общий вес 3кг, 700 грамм); изготовитель ОАО Белмолпродукт , г. Белгород, которые хранятся на продуктовых стеллажах в складском помещении при температуре + 20гр. в соответствии с показаниями термометра, установленного в данном помещении, вместо имеющегося специального оборудования, обеспечивающего необходимую температуру от 0 до + 10 градусов, указанную на этикетке производителя, • В бытовом холодильнике хранится сельдь тихоокеанская , в количестве 8 кг., производство ООО Нижегородрыба Плюс, г. Нижний Новгород, ул. Торфяная д. 32, дата изготовления 17.09.2015г срок хранения 40 суток, хранится рыба при температуре + 12гр. в соответствии с показаниями термометра, установленного в данном холодильнике , вместо имеющегося специального оборудования, обеспечивающего необходимую температуру от минус 4 до минус 8 градусов, указанную на этикетке производителя, При разработке планового меню, не осуществляется подсчет химического состава и пищевой ценности диет..В моечном отделении не соблюдаются правила обработки кухонной посуды , т.к моющее средство « Радуга» используется в неизвестной концентрации « на глаз»,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо ГБУЗ НО "Семеновская ЦРБ" постановление № 152400341 от 09.12.2015г. ст.6.3 КоАП Андросова Татьяна Михайловна ст 14.43.ч.1 , Архипов И Д - ст 6.6 , Рыбакова П Г ст 6.6
|
| 2. |
Нарушения при обращении с отходами (т.ч. с медицинскими)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Архангельская И.М.- врач-эпидемиолог, постановление № 15240350 от 09.12.2015г ст.8.2 КоАП
|
| 3. |
Неудовлетворительное санитарно-техническое состояние Озерского ФАП
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Передано в Семеновский районный суд для приостановления эксплуатации помещений Озерского ФАП . Определение №24150354 от 09.12.2015г
|
| 4. |
Неудовлетворительное санитарно-техническое состояние Зубовского ФАП
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Дело передано в Семеновский районный суд для приостановления эксплуатации помещений Зубовского ФАП . Определение №24150353 от 09.12.2015г
|
| 5. |
Отсутствует санитарно-эпидемиологические заключение о соответствии условий при работе с ИИИ в Сухобезводнинской участковой больнице.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Дело передано в Семеновский районный суд для приостановления эксплуатации рентген- и ФЛГ установок в Сухобезводнинской участковой больнице . Определение № 24150351 от 09.12.2015г по ч.3 ст 19.20 КоАП.
|
| 6. |
Отсутствует санитарно-эпидемиологические заключение о соответствии условий при работе с ИИИ в Ильино-Заборской участковой больнице.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Дело передано в Семеновский районный суд для приостановления эксплуатации рентген- и ФЛГ установок в Ильино-Заборской участковой больнице . Определение № 24150344 от 09.12.2015г. по ч.3 ст 19.20 КоАп
|
| 7. |
В И.Заборской, Огибновской, Сухобезводнинской участковых больницах нарушаются условия хранения пищевых продуктов, а именно: в холодильных камерах при температуре -18гр. хранится охлажденное мясо говядины, тогда как производителем установлены иные условия хранения: при температуре от 0 до -10С.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Шевякова Лариса Глебовна, медицинская сестра диетическая ГБУЗ НО «Семеновская ЦРБ»
|
| 8. |
Нарушения в клинической лаборатории ЦРБ:нарушение маркировки дез.инвентаря, нарушения по дезинфекции ИМН многократного применения, не соблюдаются концентрации исползуемых дез. растворов( не отвечают МУ по использованию), не соблюдаются сроки хранения стерильного материала.
|
|
| 25. |
№ 00150501010915 от 1 октября 2015 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный метрологический надзор
Выявлены нарушения
| 1. |
Применение неповеренных средств измерений и средств измерений неутвержденного типа
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлены протоколы по ч.1 ст.19.19 КоАП РФ. Штраф на юридическое лицо 50 000 рублей, штраф на должностное лицо 20 000 рублей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ НО "СЕМЕНОВСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА", Малышев Владимир Иванович
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление № 177-15/1 от 23.11.2015 о наложении штрафа на ГБУЗ НО "СЕМЕНОВСКАЯ ЦРБ" исполнено полностью. Постановление № 177-15/2 от 23.11.2015 о наложении штрафа на Малышев Владимир Иванович исполнено полностью.
|
|
