Проверки

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

В ходе проверки установлено: пункты 3, 13, 21, 39, 40, 44, 48, 49, 50, 51, 52, 53, 61, 73, 84, 93, 94, 96 ранее выданного предписания об устранении выявленных нарушений № 19223172 от 18.09.2019 г. не выполнены, а именно: - п. 3 предписания № 19223172 от 18.09.2019г. не выполнен: ГБУЗ НО «Пильнинская ЦРБ» не обеспечена паспортизация механической приточно-вытяжной вентиляции в подразделениях ЦРБ, что является нарушением п. 6.5 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; - п. 13 предписания № 19223172 от 18.09.2019г. не выполнен: в основных и вспомогательных помещениях педиатрического отделения не обеспечено гладкое покрытие стен в палатах, холле, бельевой, горшечной, в санитарных помещениях; не обеспечено гладкое покрытие пола (линолеума) во всех палатах. При использовании линолеумных покрытий швы примыкающие друг к другу листы линолеума не пропаяны, что является нарушением п. 4.2. п. 4.3, п. 11.14 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; - п. 21 предписания № 19223172 от 18.09.2019г. не выполнен: в палатах № 2, № 5 акушерско-гинекологического отделения не восстановлена отделка стен, не обеспечено гладкое покрытие стен, что является нарушением п. 4.2. п. 11.14 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; - п. 39 предписания № 19223172 от 18.09.2019г. не выполнен: в помещениях камерного отделения не обеспечено проведение ремонта. Не обеспечено гладкое покрытие стен, пола, потолка, обеспечивающее обработку с применением моющих и дезинфицирующих средств, что является нарушением п. 4.2, п. 4.3, п. 11.14 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; - п. 40 предписания № 19223172 от 18.09.2019г. не выполнен: персонал камерного отделения ГБУЗ НО «Пильнинская ЦРБ» не обеспечен комнатой для персонала, что является нарушением п. 15.14 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; - п. 44 предписания № 19223172 от 18.09.2019г. не выполнен: камерное отделение не оборудовано вытяжной вентиляцией с механическим побуждением, что является нарушением п. 6.29 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; - п. 48 предписания № 19223172 от 18.09.2019г. не выполнен: в помещении для централизованного приготовления дезинфицирующих растворов (в подвале корпуса ЦРБ) не предусмотрена вытяжная система вентиляции с механическим побуждением без устройства организованного притока, что является п. 6.29 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» - п. 49 предписания № 19223172 от 18.09.2019г. не выполнен: в помещениях дезинфицирующего отделения (помещение для приготовления дезинфицирующих растворов) не обеспечено гладкое покрытие пола, стен и потолка, обеспечивающее обработку с применением моющих и дезинфицирующих средств, что является нарушением п. 4.2, п. 4.3, п. 11.14 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; - п. 50 предписания № 19223172 от 18.09.2019г. не выполнен: в помещении дезинфекционного отделения (помещение для приготовления дезинфицирующих растворов) не выделено помещение или шкаф для хранения уборочного инвентаря, что является нарушением п. 11.11 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; - п. 51 предписания № 19223172 от 18.09.2019г. не выполнен: в помещении дезинфекционного отделения (помещение для приготовления дезинфицирующих растворов) не обеспечено соблюдение требований по раздельному хранению личной и спецодежды, не оборудованы гардеробные или шкафы для хранения личной и рабочей одежды, что является нарушением п. 15.11.1, п. 15.11.2 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; - п. 52 предписания № 19223172 от 18.09.2019г. не выполнен: дезинфекционное отделение (помещение для приготовления дезинфицирующих растворов) ГБУЗ НО «Пильнинская ЦРБ» не оборудовано умывальником с подводкой горячей и холодной воды, что является нарушением п. 5.1, п. 5.5 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; - п. 53 предписания № 19223172 от 18.09.2019г. не выполнен: не предусмотрены стеллажи для хранения дезинфицирующих средств в дезинфекционном отделении (помещений для приготовления дезинфицирующих растворов), что является нарушением п. 11.2 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; - п. 61 предписания № 19223172 от 18.09.2019г. не выполнен: в стерилизационной центрального стерилизационного отделения не восстановлена целостность плитки и краски на стенах, не восстановлено гладкое покрытие потолка, что является нарушением п. 4.2, п.4.3, п. 11.14 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; - п. 73 предписания № 19223172 от 18.09.2019г. не выполнен: в Медянской участковой больнице не обеспечена поверхность стен и потолка в коридоре на лестничном пролете с гладким покрытием, что является нарушением п. 4.2, п. 11.14 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; - п. 84 предписания № 19223172 от 18.09.2019г. не выполнен: помещение для процедурной в клинико-диагностической лаборатории Петряксинской участковой больницы не выделено в соответствии с требованиями СанПиН 2.1.3.2630-10, что является нарушением п. 10.17.1 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; - п. 93 предписания № 19223172 от 18.09.2019г. не выполнен: на пищеблоке Петряксинской участковой больницы не обеспечено устранение текущих дефектов отделки и проведение косметического ремонта, что является нарушением п. 2.16 СанПиН 2.3/2.4.3590-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации общественного питания населения» - п. 94 предписания № 19223172 от 18.09.2019г. не выполнен: в Курмышской участковой больнице контейнерная площадка не обеспечена ограждением, навесом и твердым покрытием, что является нарушением п. 2.17 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; - п. 96 предписания № 19223172 от 18.09.2019г. не выполнен: не обеспечена поточность технологических процессов в амбулатории Курмышской участковой больницы: не исключена возможность перекрещивания потоков с различной степенью эпидемиологической опасности ( не выделен отдельный прививочный кабинет, перевязочная и процедурная), что является нарушением п. 3.3 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»

Крупа манная марки «М», не соответствующих требованиям ГОСТ 7022-97 «Крупа манная. Технические условия» по показателям качества Крупы перловая не соответствующих требованиям ГОСТ 5784-60 «Крупа ячменная. Технические условия» по показателям безопасности По состоянию на 28.02.2020 продукция полностью израсходована

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

ГБУЗ НО "Пильнинская ЦРБ": инвентаризация источников и выбросов вредных (загрязняющих) веществ в атмосферный воздух не проведена; производственный экологический контроль за охраной атмосферного воздуха не организован; отчетность о выбросах вредных (загрязняющих) веществ в атмосферный воздух не составляется.

1.Контейнерная площадка ГБУЗ НО «Пильнинская ЦРБ» не имеет навеса. 2.Не представлены документы, подтверждающие проведение проверки эффективности работы вентиляции, очистки и дезинфекции систем механической приточно - вытяжной вентиляции за период 2018 истекший период 2019г., в подразделениях ГБУЗ НО «Пильнинская ЦРБ» (хирургическое отделение, терапевтическое отделение, педиатрическое отделение, инфекционное отделение, акушерское отделение, центральное стерилизационное отделение, камерное отделение, поликлиника, КДЛ). 3.Не представлены паспорта на вентиляционную систему в подразделениях ГБУЗ НО «Пильнинская ЦРБ». 4.Обе операционные хирургического отделения не имеют самостоятельной системы вентиляции. 5.Структурные подразделения ГБУЗ НО «Пильнинская ЦРБ» не оснащены достаточным количеством средств малой механизации (на каждое отделение ЦРБ) тележками для транспортировки белья, отходов и лекарств, отсутствует маркировка. 6.В соответствии с протоколом измерений напряженности ЭМП, ЭСП от ПЭВМ № 1/101ЭМИ от 23.08.2019 года из 4 проведенных исследований на рабочих местах пользователей ПЭВМ имеется превышение гигиенического норматива напряженности ЭМП на рабочем месте экономиста. 7.В операционном блоке «гнойного» хирургического отделения не оборудованы санитарные пропускники для персонала, не предусмотрено помещение для подготовки больного (наркозная). 8.В операционных хирургического отделения отсутствуют самостоятельные системы вентиляции. 9.В палатах № 2, № 6 хирургического отделения потолок с нарушением целостности, не имеет гладкой поверхности. 10.В палате № 6 «гнойного» отделения хирургического отделения в месте установки раковины нарушена отделка, отлетела керамическая плитка. 11.В процедурной выявлен дезинфицирующий препарат «Форисепт Софт» с истекшим сроком годности. 12.Пациенты, поступившие на стационарное лечение, на педикулез осматриваются 1 раз в 10 дней.

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

- п.1 предписания № 18250052в от 06.06.2018 г. не выполнен: в малой операционной хирургического отделения, в палатах и вспомогательных помещениях для хранения грязного белья, клизменной, туалетах не проведено устранение текущих дефектов в отделке пола, стена, потолков, что не соответствует требованиям п. 11.14 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». - п.2 предписания № 18250052в от 06.07.2018 г. не выполнен: в 2-х боксах (палатах № 5, 6) инфекционного отделения не оборудована автономная системная вентиляция с механическим побуждением, что не соответствует требованиям п. 6.19, п.6.20 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». - п. 4 предписания № 18250052в от 06.07.2018 г. не выполнен: палаты и вспомогательные помещения операционных хирургического отделения, ориентированные на солнечную сторону не оборудованы солнцезащитными устройствами (козырьками, жалюзями), что не соответствует требованиям п.3.9 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». - п.5 предписания № 18250052в от 06.07.2018 г. не выполнен: дефект в отделке потолка в мунипуляционной эндоскопического кабинета не устранен, что не соответствует требованиям п. 11.14 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

. пункты 4, 7, 26 ранее выданного предписания об устранении выявленных нарушений №16250094 от 25.11.2016 г. не выполнены, а именно: - п.4 : в малой операционной хирургического отделения, в палатах и в помещении для хранения грязного белья не проведено устранение текущих дефектов в отделке пола, стена, потолков. - п.7 : в инфекционном отделении не оборудована автономная системная вентиляция с преобладанием вытяжки над притоком, не установлены устройства обеззараживания воздуха на естественной системе вентиляции. - п.26 : в амбулатории Курмышской участковой больнице не обеспечена поточность технологических процессов: . . - пункты 2, 3, 4, 5, 7, 9 раннее выданного предписания об устранении выявленных нарушений № 17250164 от 22.12.2017г. не выполнены, а именно: - п.2. : поточность технологических процессов в хирургическом отделении нарушена, один и тот же кабинет предусмотрен под процедурную и прививочный кабинет. - п.3 : в процедурных и перевязочных хирургического отделения раковины для мытья рук не оборудованы локтевыми смесителями. - п. 4 : палаты и вспомогательные помещения операционных хирургического отделения, ориентированные на солнечную сторону не оборудованы солнцезащитными устройствами (козырьками, жалюзями). - п.5 : дефект в отделке потолка в мунипуляционной эндоскопического кабинета не устранен. - п.7.: в соответствии с программой производственного контроля за соблюдением санитарно-гигиенического и противоэпидемического контроля и противоэпидемического режима исследования смывов на БГКП, на стерильность, исследования воздуха, исследований физических факторов на рабочих местах медработников на момент проверки за период январь июнь 2018г. не представлены. - п.9 : данные о проведении производственного контроля на пищеблоке ГБУЗ НО «Пильнинская ЦРБ» на момент проведения проверки, за период январь июнь 2018г. не представлены.

1) не были определены иммуноглобулины к краснухе и токсоплазме, что является нарушением базового спектра обследования беременных женщин в I триместре; 2) не был произведен посев мочи на чувствительность к антибиотикам в нарушение диагностических мероприятий, в части обследования на стационарном этапе, при инфекциях половых путей.

Не во всех случаях в протоколах трансфузий регистрируется диурез, цвет мочи реципиента

1.П. 1 - не выполнен: в ГБУЗ НО «Пильнинская ЦРБ» эксплуатация приточно-вытяжной вентиляции в главном корпусе ЦРБ проводится без соблюдения требований паспорта на вентиляционную установку, паспорт отсутствует, не проводится ежегодная проверка эффективности работы вентиляционной системы. 2.П.2 – не выполнен: в помещении душевой для медицинского персонала акушерского отделения нарушена отделка стен и потолка, не проводится своевременное устранение дефектов в отделке помещения. 3.П.10 не выполнен: не обеспечена поточность технологических процессов в хирургическом отделении ГБУЗ НО «Пильнинская ЦРБ», не исключена возможность перекрещивания потоков с различной степенью эпидемиологической опасности (не выделен отдельный прививочный кабинет). 4.П.12 не выполнен: в малой операционной хирургического отделения, в палатах и вспомогательных помещениях (для хранения грязного белья, клизменной, туалетах) своевременно не проводится устранение текущих дефектов в отделке пола, стен и потолков. 5.П. 13 не выполнен: в процедурных и перевязочных хирургического отделения раковины для мытья рук не оборудованы локтевыми смесителями. 6.П.14 не выполнен: палаты и вспомогательные помещения операционных, ориентированные на солнечную сторону, не оборудованы жалюзями. 7.П.29 не выполнен: в отделении отсутствует автономная система вентиляции с преобладанием вытяжки над притоком, отсутствуют устройства обеззараживания воздуха на естественной системе вентиляции. 8.П.34 не выполнен: в кабинете инфекционных заболеваний не обеспечено раздельное хранение домашней и спецодежды. 9.П.41 не выполнен: в санитарной комнате женской консультации ГБУЗ НО «Пильнинская ЦРБ» не установлен смеситель воды. 10.П.42 не выполнен: в санитарной комнате женской консультации не установлены отдельные раковины для мытья рук и для обработки инструментария. 11.П.46 не выполнен: в перевязочной поликлиники не обеспечено соблюдение поточности процесса: стерильный материал в упаковках хранится в «чистой» перевязочной.

12.П.48 не выполнен: в хирургическом кабинете поликлиники не обеспечено раздельное хранение домашней и спецодежды. 13.П.50 не выполнен: в манипуляционной эндоскопического кабинета отделка потолка с нарушением целостности. 14.П.51 не выполнен: медицинская сестра, осуществляющая обработку эндоскопического оборудования, цикл тематического усовершенствования по теме: «Санитарно-эпидемиологическая безопасность при проведении эндоскопических манипуляций» не прошла. 15.П.56 не выполнен: в камерном отделении ГБУЗ НО «Пильнинская ЦРБ» не установлен шкаф для раздельного хранения личной и спецодежды. 16.П.58 не выполнен: не осуществляется технический и термический контроль дезинфекционной камеры. 17.П.62 не выполнен: не устранена неисправность паровых стерилизаторов, установленных в ЦСО ГБУЗ НО «Пильнинская ЦРБ». 18.П.63 не выполнен: не соблюдается кратность проведения бактериологического контроля стерилизующего оборудования ЦРБ. 19.П.71 не выполнен: приемный покой (отделение скорой помощи) не обеспечено достаточным количеством уборочного инвентаря, нет четкой маркировки с учетом функционального назначения. 20.П.73 не выполнен: в личных медицинских книжках работников прачечной отсутствуют отметки о проведении гигиенического обучения и проведенной аттестации. 21.П.78 не выполнен: в Медянской участковой больнице палаты ориентированные на солнечную сторону не оборудованы жалюзями. 22.П.79 не выполнен: отдельное помещение под прививочный кабинет в Медянской участковой больнице не выделено. 23.П.85 не выполнен: в Медянской участковой больнице при проведении дезинфекции вручную снимаются поршни с одноразовых шприцев. 24.П.92 не выполнен: в процедурном кабинете амбулатории Петряксинской участковой больницы не промаркированы емкости с дезинфицирующими и моющими средствами методом нанесения четких надписей с указанием названия дезинфицирующего средства.

25.П.93 не выполнен: не обеспечена стерилизация наконечников, используемых в зубоврачебных кабинетах амбулатории Петряксинской участковой больницы. 26.П.102 не выполнен: не обеспечена поточность технологических процессов в амбулатории Курмышской участковой больницы: не исключена возможность перекрещивания потоков с различной степенью эпидемиологической опасности (не выделен отдельный прививочный кабинет, перевязочная и процедурная). 27.П.104 не выполнен: во всех структурных подразделениях ГБУЗ НО «Пильнинская ЦРБ» не обеспечены условия контроля экспозиции при обработке рук кожными антисептиками. 28.П. 106 не выполнен: за 11 месяцев 2016 года по производственному контролю фактическое количество исследований смывов на БГКП, на стерильность, исследования воздуха, исследований физических факторов на рабочих местах медработников выполнено значительно ниже, чем запланировано в Программе производственного контроля. 29.П.107 не выполнен: в соответствии с протоколом измерения напряженности ЭМП от ПЭВМ № 06-506Э от 11.11.2016 года на р.м. Парамоновой М.Д., Рубцовой М.Е., Афониной М.В., Даниловой Н.А., Добродеевой имеется превышение величин ЭМП как на низких частотах (НЧ), так и на высоких частотах (ВЧ). 30.П.108 не выполнен: в ГБУЗ НО «Пильнинская ЦРБ» и в Петряксинской участковой больнице в стоматологических кабинетах врачи средствами защиты глаз не обеспечены. 31.П.109 не выполнен: не все медработники ГБУЗ НО «Пильнинская ЦРБ», осуществляющие иммунизацию, прошли последипломное обучение. 32. П.114 не выполнен в части: персонифицированный план прививок на каждый месяц на участке № 1 сформирован не в полном объеме. 33.П.115 не выполнен: во взрослой поликлинике ежемесячно не подводятся итоги выполнения и причины невыполнения месячного плана прививок по каждому участку для принятия соответствующих организационных мер. 34.П.121 не выполнен: на пищеблоке ГБУЗ «Пильнинская ЦРБ» не обеспечено на окнах наличие мелкоячеистых сеток для предотвращения проникновения в помещение синантропных членистоногих.

35.П.123 не выполнен: в моечной на пищеблоке ГБУЗ «Пильнинская ЦРБ» не обеспечена установка стеллажей, поверхность которых позволяет проводить влажную уборку. 36.П.124 не выполнен: не приобретены на пищеблоке ГБУЗ «Пильнинская ЦРБ» для мытья посуды щетки, подвергающиеся качественной обработке моющими и дезинфицирующими средствами. 37.П.130 не выполнен: на складах пищеблока ГБУЗ «Пильнинская ЦРБ» не обеспечено наличие стеллажей, поверхность которых позволяет проводить влажную уборку. 38.П.131 не выполнен: не обеспечено на пищеблоке ГБУЗ «Пильнинская ЦРБ» осуществление производственного контроля, в том числе посредством проведения лабораторных исследований и испытаний. 39.П.133 не выполнен в части: в буфетных хирургического, терапевтического отделений со стен местами отстала облицовочная плитка, краска с окрашенных поверхностей осыпается, в буфетной терапевтического отделения на полу плитка частично отлетела, на потолке в педиатрическом отделении имеются участки, с которых отслаивается и отлетает краска. 40.П.140 не выполнен: у санитарки педиатрического отделения Михеевой Т. Ю. отсутствует аттестация по гигиеническому обучению. 41.П.143 не выполнен: на пищеблоке Курмышской участковой больницы не обеспечена подводка к моечной ванне холодной и горячей воды со смесителем, а так же присоединение к канализационной сети. 42.П.144 не выполнен: на пищеблоке Курмышской участковой больницы не обеспечена исправность работы технологического оборудования. 43.П.145 не выполнен: на складе пищеблока Курмышской участковой больницы не выполнена отделка стола для отпуска пищевых продуктов материалами, разрешенными органами и учреждениями госсанэпидслужбы в установленном порядке. 44.П.146 не выполнен: не обеспечено своевременное прохождение предварительных при поступлении и периодических медицинских обследований всеми работниками пищеблока Курмышской участковой больницы. 45.П.147 не выполнен: в буфетной стационара Курмышской участковой больницы не установлены смесители на раковины.

46.П.151 не выполнен: пищеблок Петряксинской участковой больницы не обеспечен для мытья посуды щетками, подвергающимися качественной обработке моющими и дезинфицирующими средствами. 47.П.152 не выполнен: не обеспечена исправная работа технологического оборудования на пищеблоке Петряксинской участковой больницы. 48.П.157 не выполнен: в буфетной Петряксинской участковой больницы используется посуда со сколами, отбитыми краями, с поврежденной эмалью, не обеспечено хранение чистых столовых приборов ручками вверх. 49.П.158 не выполнен: на пищеблоке и в буфетной Петряксинской участковой больницы не обеспечено своевременное прохождение предварительных при поступлении и периодических медицинских обследований всеми работниками, организацию курсовой гигиенической подготовки и переподготовки персонала по программе гигиенического обучения не реже 1 раза в 2 года. 50.П.162 не выполнен: на пищеблоке Медянской участковой больницы не обеспечена исправность работы технологического оборудования. 51.П.163 не выполнен: на пищеблоке Медянской участковой больницы не обеспечена отделка разделочных столов из материалов, разрешенных органами и учреждениями госсанэпидслужбы в установленном порядке. 52.П.164 не выполнен: на пищеблоке Медянской участковой больницы отсутствует аптечка для оказания первой медицинской помощи. 53.П.168 не выполнен: на пищеблоке Медянской участковой больницы используется деформированная посуда и крышки, кастрюли и ведра с поврежденной эмалью, в буфетной используются тарелки с отколами. 54.П.169 не выполнен: в Медянской участковой больнице не обеспечено своевременное прохождение предварительных при поступлении и периодических медицинских обследований работниками пищеблока, организация курсовой гигиенической подготовки и переподготовки персонала по программе гигиенического обучения не реже 1 раза в 2 года. 55.П.89 не выполнен в части: в прививочном кабинете отсутствует холодное и горячее водоснабжение.

Наличие неубранного мусора на территории больницы

Не обеспечено свободное открывание дверного полотна на эвакуационном выходе 1 го этажа родильного отделения

Крупа манная не соответствует требованиям ГОСТ 7022-97

1.В ГБУЗ НО «Пильнинская ЦРБ» эксплуатация приточно-вытяжной вентиляции в главном корпусе ЦРБ проводится электриком, время работы электровентилятора проводится без соблюдения требований паспорта на вентиляционную установку, паспорт отсутствует, не проводится ежегодная проверка эффективности работы вентиляционной системы, не проводится её очистка и дезинфекция. В акушерском отделении: 2.В помещении душевой для медицинского персонала акушерского отделения нарушена отделка стен и потолка, не проводится своевременное устранение дефектов в отделке помещения. 3.В родовой, в палатах совместного пребывания матери и ребенка, в палате новорожденных чехлы на матрацах, на пеленальных столах с нарушением целостности. 4.На емкости с 6% раствором перекиси водорода не указан предельный срок годности средства. 5.На упаковках со стерильным материалом и инструментарием не указываются сроки их хранения. 6.В прививочном кабинете на одноразовом контейнере для сбора инъекционных игл не указана дата и время начала сбора игл. 7.При сборе одноразовых шприцев при проведении дезинфекции вручную снимаются поршни. 8.Хранение грязного белья проводится в помещении совместно с верхней одеждой женщин поступивших в отделение, помещение не оборудовано для хранения грязного белья, не проводится регулярная дезинфекция помещения. В хирургическом отделении: 9.Набор основных и вспомогательных помещений не соответствуют требованиям СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», а именно: - оба крыла отделения не имеют санитарных пропускников для медицинского персонала. - отсутствует помещение для подготовки больного к операции площадью 12 м.кв., нет шлюзовой. - один и тот же кабинет предусмотрен под процедурную и прививочный кабинет. 10.В операционных хирургического отделения отсутствуют самостоятельные системы вентиляции.

11.В малой операционной хирургического отделения, в палатах и вспомогательных помещениях (для хранения грязного белья, клизменной, туалетах) своевременно не проводится устранение текущих дефектов в отделке пола, стен и потолков. 12.В процедурных и перевязочных хирургического отделения раковины для мытья рук не оборудованы локтевыми смесителями. 13.Палаты и вспомогательные помещения операционных, ориентированные на солнечную сторону, не оборудованы жалюзями. В педиатрическом отделении: 14.Как в основных, так и вспомогательных помещениях отделения более 8 лет не проводился декоративный ремонт, имеется отслоение краски в палатах, холле и санитарных помещениях. 15.В процедурной отделения раковины для мытья рук не оборудованы горячим водоснабжением и на раковине отсутствует локтевой смеситель. 16.В процедурном кабинете на одноразовом контейнере для сбора инъекционных игл не указана дата и время начала сбора игл. 17.На упаковках со стерильным материалом и инструментарием не указываются сроки их хранения. 18.Медицинский работник, осуществляющий по роду своей деятельности различные медицинские манипуляции, в рабочее время на руках имеет кольцо, длинные ногти, что не обеспечивает эффективного обеззараживания рук. 19.Мероприятия по профилактике вакциноассоциированных случаев полиомиелита проводятся в неполном объеме. В направлении на госпитализацию прививочный статус (количество сделанных прививок против полиомиелита) указан не у каждого ребёнка. Отсутствуют данные о прививках у Демидовой Киры Юрьевны – 25.03.2015г.р., Логинова Артема Сергеевича – 18.09.2015г.р., Махалова Романа Геннадьевича – 05.12.2011г.р., Полидорского Андрея Игоревича - 06.08.2014г.р., и некоторых других детей. 20.При проверке медицинских карт стационарных больных педиатрического отделения выявлены лица, допущенные в целях осуществления ухода за детьми, находящимися на стационарном лечении, не имеющие данных о профилактическом обследовании на туберкулез.

В терапевтическом отделении: 21.В отделении декоративный ремонт не проводился более 20 лет, нарушена отделка стен, потолка и пола. 22.На упаковках со стерильным материалом и инструментарием не указываются сроки их хранения. 23.Стерильные ватные шарики извлекаются из пакетов без применения стерильного пинцета. 24.Медицинский работник, осуществляющий по роду своей деятельности различные медицинские манипуляции, в рабочее время имеет длинные ногти, что не обеспечивает эффективного обеззараживания рук. 25.При сборе одноразовых шприцев при проведении дезинфекции вручную снимаются поршни. В инфекционном отделении: 26.Как в основных, так и вспомогательных помещениях отделения более 8 лет не проводился декоративный ремонт, имеется отслоение плитки и краски в процедурной и санитарных помещениях боксов. 27.В отделении отсутствует автономная система вентиляции с преобладанием вытяжки над притоком, отсутствуют устройства обеззараживания воздуха на естественной системе вентиляции. 28.На упаковках со стерильным материалом и инструментарием не указываются сроки их хранения. 29.В процедурном кабинете отделения выявлен факт надевания колпачков на использованные инъекционные иглы при сбросе их в не прокалываемые контейнеры. 30.В процедурном кабинете осуществляется хранение уборочного инвентаря. В кабинете инфекционных заболеваний: 31.В процедурной кабинета инфекционных заболеваний (КИЗ) для мытья рук используется кусковое мыло. 32.В КИЗ не соблюдаются требования по раздельному хранению личной и спецодежды. 33.Выявлен факт смешения отходов класса А и класса Б. 34.Стерильные ватные шарики извлекаются из пакетов и биксов без применения стерильного пинцета. 35.Учёт работы настенной бактерицидной установки, контроль за своевременностью замены ламп в ней ведется нечетко.

В поликлинике: 36.На терапевтических участках анализ данных индивидуальных учетных форм и медицинских документов, содержащих сведения о проведенном обследовании на туберкулез проводится не качественно, что не позволяет оценить охват ФЛГ-обследованием в оперативном порядке. Планы обследований на туберкулез по каждому терапевтическому участку не представлены, в т.ч. по группам риска. 37.Во всех стоматологических кабинетах нагревательные приборы системы отопления выполнены из ребристых секций. 38.В поликлинике не выделен и не оборудован кабинет для удаления зубов и операционных процедур. 39.Кабинет хирургической стоматологии не выделен, поточность «чистых» (плановых) и «гнойных» вмешательств не соблюдается. 40.В стоматологических кабинетах на упаковках со стерильным материалом и инструментарием не указываются сроки их хранения. 41.В перевязочной поликлиники выявлен факт нарушения поточности процесса: весь стерильный материал в упаковках хранится в «гнойной» перевязочной. Медицинский персонал, при проведении перевязок в «чистой» перевязочной, направляется в «гнойную» перевязочную за упаковками со стерильным материалом (ватно - марлевым, пеленками). 42.В «чистой» перевязочной не осуществляется контроль работы воздушного стерилизатора, не ведется журнал учета стерилизации. 43.На момент проверки в хирургическом кабинете выявлен факт совместного хранения личных вещей и спецодежды. 44.В перевязочной выявлен дезинфицирующий препарат «Фориспот» с истекшим сроком годности. 45.В манипуляционной эндоскопического кабинета отделка потолка с нарушением целостности. 46.Медицинская сестра, осуществляющая обработку эндоскопического оборудования, не обучена. 47.В эндоскопическом кабинете средств индивидуальной защиты недостаточно, отсутствуют очки. 48.Процедурной в клинико-диагностической лаборатории нет, забор крови у пациентов осуществляется в гематологическом кабинете, где и проводятся лабораторные исследования.

В камерном отделении: 49.Протоколов о проведении технического контроля дезинфекционной камеры нет. Термический контроль не осуществляется, максимальные термометры отсутствуют. 50.В помещении камерного отделения длительное время не проводился ремонт: целостность стен нарушена. 51.В камерном отделении комната для персонала отсутствует. 52.В камерном отделении не соблюдаются требования по раздельному хранению личной и спецодежды. 53.В помещении отсутствует вытяжная вентиляция. В дезинфекционном отделении: 54.В помещении для централизованного приготовления дезинфицирующих растворов отсутствует вытяжная система вентиляции с механическим побуждением. 55.В помещении нарушена отделка пола и стен. В ЦСО: 56.В рабочих и вспомогательных помещениях длительное время не проводился ремонт, отделка стен, потолка с нарушением целостности. 57.На момент проверки обеспеченность стерилизационным оборудованием в ЦСО недостаточная. Из 3 паровых стерилизаторов, установленных в ЦСО, 1 находится в нерабочем состоянии. 58.Кратность проведения бактериологического контроля стерилизующего оборудования ЦРБ нарушается. В приемном покое (станции скорой медицинской помощи): 59.В помещениях более 8 лет не проводился косметический ремонт, в санитарной комнате нарушена отделка стен. 60.Планировка помещений не обеспечивает поточности технологического процесса: один и тот же кабинет предусмотрен под перевязочную, процедурную и прививочный кабинет. 61.Процедурная, в которой осуществляется обработка инструментов, оборудована 1 раковиной. 62.Выявлен факт надевания колпачков на использованные инъекционные иглы при сбросе их в не прокалываемые контейнеры. 63.При сборе одноразовых шприцев при проведении дезинфекции вручную снимаются поршни. 64.На упаковках со стерильным материалом и инструментарием не указываются сроки их хранения. 65.В укладке №3 выездной бригады скорой помощи обнаружены ватные шарики с истекшим сроком хранения (дата стерилизации август 2015 года и 25.02.2016 года).

66.В укладке №3 в «Аптечке аварийных ситуаций» йод с истекшим сроком годности (до ноября 2015 года). 67.Уборочного инвентаря в отделении недостаточно, он не имеет четкой маркировки с учетом функционального назначения. В прачечной: 68.В ходе обследования прачечной ЦРБ установлено, что в моечном зале нарушена отделка стен и потолка, своевременно не проводится устранение дефектов в отделке помещений. 69.Во всех личных медицинских книжках работников прачечной отсутствуют отметки о проведении гигиенического обучения и проведенной аттестации. В Медянской участковой больнице: 70.Во врачебных и вспомогательных помещениях амбулатории не оборудованы смесители с подводкой горячей воды. 71.В стационаре длительное время не проводился ремонт. В палатах №1, №3, №4 нарушена отделка стен и пола. 72.Часть мебели в стационаре нуждается в замене: кровати, прикроватные тумбочки, шкафы с нарушением целостности. 73.В участковой больнице не созданы условия для проведения санитарной обработки больных, как при поступлении, так и при длительном пребывании. 74.Палаты, ориентированные на солнечную сторону, не оборудованы жалюзями. 75.Профилактические прививки населению проводятся в процедурном кабинете больницы. 76.На вскрытой упаковке со стерильными капиллярами не указана дата, часы вскрытия, срок хранения. 77.На рабочем месте обнаружены ватные шарики с истекшим сроком хранения (дата стерилизации - июль 2015 года). 78.Журналы контроля работы парового и воздушного стерилизаторов ведутся не регулярно. 79.Во многих упаковках из крафт-бумаги со стерильным материалом и инструментарием отсутствуют индикаторы для контроля режима стерилизации внутри упаковок («Стеритест»). 80.Не ведется журнал учета выданных сертификатов профилактических прививок.

81.На емкости со стерилизующим средством (6% раствор перекиси водорода) для хранения пинцетов не указано время начала использования рабочего раствора. 82.При сборе одноразовых шприцев при проведении дезинфекции вручную снимаются поршни. В Петряксинской участковой больнице: 83.В стационаре более 15 лет не проводился декоративный ремонт, нарушена отделка стен, потолков и пола, не проводится своевременное устранение текущих дефектов отделки. 84.Санузлы не обеспечены туалетной бумагой и средствами для мытья рук. 85.Профилактические прививки взрослому населению проводятся в процедурном кабинете больницы. 86.В зубоврачебном кабинете на 1 этаже используется устаревшая стоматологическая установка, нарушена целостность покрытия кресла. 87.Нет раковин для обработки инструментов. 88.Рабочие места зубных врачей не в полном объеме обеспечены изделиями медицинского назначения, достаточными для бесперебойной работы: в кабинетах имеется только по одному угловому, прямому наконечнику. 89.В процедурном кабинете амбулатории и в зубоврачебных кабинетах во многих упаковках из крафт-бумаги со стерильным материалом и инструментарием отсутствуют индикаторы для контроля режима стерилизации внутри упаковок («Стеритест»). 90.На емкостях для дезинфекции не указано название дезинфицирующего средства, его концентрация. 91.Наконечники не подвергаются стерилизации. 92.Количество одноразовых нагрудных салфеток недостаточное. 93.В зубоврачебном кабинете № 2 при сборе одноразовых шприцев для проведения дезинфекции вручную снимаются поршни. 94.Хранение уборочного инвентаря для процедурного кабинета амбулатории, зубоврачебных кабинетов осуществляется непосредственно в рабочих кабинетах. 95.Не ведется журнал учета выданных сертификатов профилактических прививок. 96.Использованные системы для внутривенных инфузий в целях их обеззараживания разрезаются вручную.

В Курмышской участковой больнице: 97.Стационар длительное время не ремонтировался, кровля пришла в негодность, местами протекает, в палатах и вспомогательных помещениях нарушена отделка стен, потолка и пола, устранение текущих дефектов отделки своевременно не проводится. 98.Стационар участковой больницы не канализован, под раковинами установлены вёдра, которые выносятся к контейнерной площадке, имеется туалет с выгребной ямой. 99.В стационаре участковой больницы не созданы условия для проведения санитарной обработки длительно лежащих больных, отсутствует горячее водоснабжение, отсутствует ванная для обработки. 100.Одно и то же помещение выделено под перевязочную, процедурную и прививочный кабинет. По вопросам профилактики ВБИ: 101.Контроль за выполнением требований гигиены рук медицинскими работниками структурных подразделений ЦРБ со стороны администрации осуществляется не в полном объеме. При опросе процедурной медсестры педиатрического, терапевтического отделения, дневного стационара правил гигиенической обработки рук, надлежащих ответов не получено: не названы правила проведения обработки рук, в том числе объем необходимого антисептика и экспозиция для эффективного обеззараживания рук, что свидетельствует об отсутствии обучения и контроля за выполнением требований гигиены рук медицинским персоналом со стороны администрации. 102.Во всех структурных подразделениях при обработке рук кожным антисептиком отсутствует контроль экспозиции. 103.Во всех структурных подразделениях ЦРБ выявлены нарушения в маркировке стандартных емкостей, емкости маркируются с применением бумаги и скотча, что затрудняет проведение качественной отмывки и дезинфекции емкостей после их применения.

104.По данным администрации ГБУЗ НО «Пильнинская ЦРБ» в 2015 году по производственному контролю фактическое количество исследований смывов на БГКП, на стерильность, исследования воздуха, исследований физических факторов на рабочих местах медработников ниже запланированных в Программе производственного контроля, а именно, - исследование смывов на БГКП выполнено на 40% - на стерильность - 16% - исследования воздуха - 23% - бак.тесты - 12% - замеры показателей микроклимата, освещенности, напряженности ЭМП на р.м. в 2015 году не проводились. По работе по обеспечению безопасных условий труда медицинских работников: 105.В соответствии с протоколом измерения напряженности ЭМП от ПЭВМ № 06-213Э от 26.04.2016 года на р.м. бухгалтера Добродеевой О.Г., Данилиной Н.А., Рубцовой М.Е., Афониной М.В., Годящевой С.В., ОК на р.м. Жуковой Н.А., р.м. Володиной М.Ю., р.м. врача эпидемиолога Сулеймановой О.И., р.м. статистика Парамоновой М.Д., р.м. Крыловой С.Ю. имеется превышение величин ЭМП как на низких частотах (НЧ), так и на высоких частотах (ВЧ) 106.В ходе визуального осмотра установлено, что зубные врачи как в ЦРБ, так и в Петряксинской участковой больнице не обеспечены средствами защиты глаз. По вакцинопрофилактике: 107.Не все медработники, осуществляющие иммунизацию, прошли последипломное обучение. 108.Журнал работы иммунологической комиссии, журнал миграции населения не представлены. 109.Охват взрослого населения прививками против вирусного гепатита В за 2015г. в возрастной группе 36-59 лет составил - 65, 6%, что крайне недостаточно. В план прививок на вакцинацию против вирусного гепатита В на 2016г. включено только 100 человек взрослого населения. 110.Не ведется журнал учета выданных сертификатов профилактических прививок. 111.Перепись взрослого населения проводится неудовлетворительно, прививочный анамнез у населения указан не на всех участках.

112.Персонифицированный план прививок на каждый месяц на участках не сформирован, рабочие журналы участковыми медицинскими сестрами участка № 1, 3 не представлены. 113.Во взрослой поликлинике ежемесячно не подводятся итоги выполнения и причины невыполнения месячного плана прививок по каждому участку для принятия соответствующих организационных мер. 114.Выявлены нарушения в сроках проведения медицинского осмотра перед проведением профилактических прививок: Варенов С.В. – 08.10.1964г.р. осмотрен врачом 15.04.2016г., прививка (АДС-М) проведена 20.04.2016г.; Бутусов В.В. – 05.05.1965 г.р. осмотрен врачом 14.03.2016 г.р., прививка проведена 14.04.2016г.р.; Силаева Н.Н. – 10.03.1960 г.р. осмотрена врачом 05.04.2016г., прививка проведена 06.04.2016г. и др. 115.Записей в учетной форме о результатах наблюдения после проведения прививки за привитым пациентом с целью своевременного выявления поствакцинальных реакций и осложнений нет. На пищеблоке и складе ГБУЗ «Пильнинская ЦРБ»: 116.На осветительных приборах в душевой и туалетной комнатах, на складе непродовольственных товаров отсутствует защитная арматура с плафонами. 117.На внутренней стороне локальной вытяжной вентиляции имеется пыль и грязный налет.

118.На пищеблоке длительное время не проводился косметический ремонт: в варочном цехе, со стен и потолков краска отслаивается, плитка со стен частично отлетела, штукатурка из межплиточных швов на потолке вылетает; в кондитерском цехе плитка со стены у раковины частично отлетела, краска на стенах и побелка на потолке потемнели; в молочном цехе со стены у раковины плитка отстала на площади 1 кв.м, над моечной ванной плитка со стены отстала полностью, краска со стен отслаивается, в углу у окна имеется налет черной плесени и грязи, побелка на потолке потемнела; в мясорыбном цехе со стены над раковиной плитка частично отлетела, побелка потолков потемнела; в цехе сыпучих продуктов у раковины со стены плитка отлетела на площади 1 кв.м.; в овощном цехе плитка со стен частично отлетела, краска на стенах и побелка на потолке потемнели; в лестничном пролете со стен краска отслаивается, на потолке побелка потемнела от черной плесени, в моечном цехе со стен плитка частично отлетела, краска отслаивается, побелка на потолке потемнела, с подоконников частично отлетела облицовочная плитка, подоконники неровные; в складских помещениях краска со стен частично облетает, побелка на потолках потемнела; в производственных цехах и вспомогательных помещениях на полу частично плитка выбита; в коридорах (на 1 и 2 этажах) краска со стен частично облетает, побелка на потолках потемнела, плитка на полу частично выбита, с регистров и батарей отопительной системы отслаивается краска, что не позволяет проводить качественное их очищение от пыли и загрязнений. 119.На момент проверки в варочном цехе проводилось проветривание помещения без наличия на окнах мелкоячеистых сеток для предотвращения проникновения в помещение синантропных членистоногих. 120.В ходе проверки установлено, что конструкции смесителей не исключают повторное загрязнение рук после мытья.

121.В моечной со стеллажей отслаивается краска, местами имеется ржавый налёт, что не позволяет проводить влажную уборку. 122.Для мойки посуды применяется губчатый материал, качественная обработка которого невозможна, а так же для мытья посуды используется тряпка с наличием видимых загрязнений. 123.На пищеблоке используется деформированная посуда (алюминиевые кастрюли и крышки), с поврежденной эмалью (вёдра и кастрюли с крышками для транспортировки готовой продукции). 124.На пищеблоке не соблюдается поточность технологических процессов при приготовлении блюд, имеется возможность контакта сырых и готовых к употреблению продуктов, а именно: запеканки готовят в духовом шкафе, установленном в кондитерском цехе, а овощи для запеканок (картофель, лук) подготавливают в овощном цехе, путь к которому проходит через кондитерский цех. 125.На момент проверки не все суточные пробы промаркированы. 126.Для членов бракеражной комиссии не выделены отдельные халаты. 127.В складских помещениях для хранения молочной продукции и овощей механическая вентиляция при включении издаёт сильный шум, не проводится своевременное устранение неисправностей, увеличивающих шум при работе оборудования, тем самым не обеспечена защита работающих от шума, на установку не представлен паспорт, акты проверки эффективности работы не предоставлены. 128.На складах стеллажи выполнены из досок без гигиенического покрытия, что не позволяет проводить влажную уборку. В буфетных отделениий ЦРБ: 130.В буфетной хирургического отделения инструкция о правилах мытья посуды и инвентаря с указанием концентраций и объемов применяемых моющих и дезинфицирующих средств отсутствует. 131.В буфетных хирургического, инфекционного, терапевтического отделений со стен местами отстала облицовочная плитка, краска с окрашенных поверхностей осыпается, в буфетной терапевтического отделения на полу плитка частично отлетела, на потолке в педиатрическом отделении имеются участки, с которых отслаивается и отлетает краска.

132.В буфетной акушерского отделения отсутствует ванна необходимых размеров для мытья транспортной посуды (ведер, кастрюль). 133.Во всех буфетных отделениях разделочные доски для хлеба неровные, треснутые, что не позволяет проводить санитарную обработку. 134.В буфетной хирургического отделения бачок для кипячения воды внутри ржавый. 135. В буфетной хирургического отделения для мойки посуды применяется губчатый материал. 136.В буфетной хирургического отделения используется посуда со сколами, отбитыми краями, с поврежденной эмалью. 137.В буфетных отделениях (кроме акушерского отделения) используют тарелки с отбитыми краями, чистые столовые приборы хранят ручками вниз, в буфетной педиатрического отделения имеются ведра, кастрюли с поврежденной эмалью. 138.У санитарки педиатрического отделения Михеевой Т. Ю. отсутствует аттестация по гигиеническому обучению. По пищеблоку Курмышской участковой больницы: 139.На пищеблоке отсутствует проточная горячая вода. 140.На пищеблоке длительное время не проводился косметический ремонт: в варочном цехе на окнах стекла составные, в составленных местах скопление грязи, плитка со стены у раковин частично отлетела; в тамбуре пол покрыт плитой ДСП, прогнулся, с трещинами; на складе и подсобном помещении частично отлетела штукатурка на стенах, на складе длительное время не проводилась побелка. 141.На момент проверки к 1 моечной ванне не подведена горячая и холодная вода, отсутствует смеситель, ванна не подведена к канализационной сети. 142.В ходе проверки установлено, что на плитах из 8 конфорок работают 4. 143.На складе стол для отпуска пищевых продуктов без гигиенического покрытия.

144.Нарушается периодичность прохождения медосмотров работника пищеблока, так у повара Голубчиковой Л.В. допуск к работе от 17.07.2015г, 03.04.2013г, отсутствует за 2014г, обследование на гельминтозы от 01.04.2013г, нет за 2014г, 2015г, у кухонного работника Ольгиной А.Е. допуск к работе от 14.08.2014г, нет за 2015г, 2016г, обследование на гельминтозы от 07.08.2014г, нет за 2015г, 2016г, ФЛГ обследование от 21.01.16г, 18.06.2014г, нет за 2015г. 145.В буфетной стационара на раковинах смесители отсутствуют, посуду моют в тазах. 146.В буфетной стационара отсутствует горячая проточная вода. По пищеблоку Петряксинской учасковой больницы: 147.На пищеблоке отсутствует поточность технологических процессов: имеется 1 входная дверь, окно для отпуска готовых блюд заставлено фильтровальной установкой, возможен контакт сырых и готовых к употреблению продуктов. 148.Во всех помещениях пищеблока длительное время не проводился декоративный ремонт: в заготовочном цехе около моечных ванн и раковины для мытья рук пол проваливается, линолеум на полу с дефектами, на стенах имеются участки плесени, в варочном цехе края линолеума загибаются, на потолке и стенах штукатурка облетает, плитка со стен частично отстала, в бытовке краска со стен и потолка облетает. 149.Для мытья посуды используют губчатый материал, качественная обработка которого невозможна. 150.В ходе проверки установлено, что на плитах из 8 конфорок работают только 3, что является нарушением п. 15.1. СП 2.3.6.1079-01. 151.Не ведется журнал поступающей продукции. 152.На момент проверки молоко питьевое пастеризованное м.д.ж. 3, 2 %, массой 900 г, производства ООО «Молоко» хранилось в замороженном виде, при условии хранения данной продукции при температуре (4+/-2)˚С. 153.В буфетной установлена 1 раковина, что недостаточно для мытья посуды. 154.Хранение хлеба в буфетной-раздаточной осуществляется в пластмассовой емкости.

155.На момент проверки используется посуда (тарелки) со сколами, отбитыми краями, с поврежденной эмалью (кастрюли с крышками), столовые приборы (ложки) хранят ручками вниз. 156.Нарушается периодичность прохождения медицинского осмотра и аттестации по гигиеническому обучению у кладовщицы Бедретдиновой Г.А., а именно: допуск к работе от 15.03.2016г., 09.03.2012г., отсутствует за 2015г., 2014года; аттестация по гигиеническому обучению отсутствует. По пищеблоку Медянской участковой больницы: 157.На пищеблоке отсутствует проточная горячая вода. 158.На момент проверки в варочном цехе 1 лампа не исправна. 159.На пищеблоке весь технологический процесс осуществляется в одном помещении, отсутствует поточность технологических процессов (имеется 1 входная дверь). 160.На момент проверки в варочном цехе из 8 конфорок функционировали 3 конфорки. 161.На разделочных столах пищеблока отсутствует гигиеническое покрытие (столы покрыты клеенкой). 162.На пищеблоке аптечка с медикаментами для оказания первой медицинской помощи отсутствует. 163.Сыпучие продукты на складе хранятся в пластмассовых емкостях с крышками, часть которых и мешки с макаронными изделиями стоят на полу, картофель и лук хранят в тамбуре на полу, стеллажей и подтоварников недостаточно. 164.Не ведется журнал поступающей продукции. 165.В буфетной – раздаточной отсутствует горячая проточная вода, не установлена моечная ванны для мытья транспортной посуды. 166.В ходе проверки выяснилось, что раздачу пищи больным осуществляет младший обслуживающий персонал, а именно санитарки. 167.На пищеблоке используются деформированные посуда и крышки, кастрюли и ведра с поврежденной эмалью, в буфетной используют тарелки с отколами, чистые столовые приборы хранят ручками вниз.

168.Нарушается периодичность прохождения медицинских осмотров и аттестации по гигиеническому обучению работниками пищеблока, а именно: у повара Щербаковой В.И. отсутствует обследование на гельминты за 2015 год, аттестация по гигиеническому обучению от 21.04.2015 до 21.04.2017, 25.02.2013-25.02.2014, отсутствует с 2014 по 2015 года, у Сорокиной Л.В., Платцевой М.А., Долговой Т.Н. отсутствует аттестация по гигиеническому обучению за 2016, 2015, 2014 года.