Проверки

Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности

Устранить нарушения п 8 ст 18 Федерального закона от 0405201 1 99 ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности»

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

- структура, планировка и оборудование помещений не всегда обеспечивает соблюдение асептики и поточность технологических процессов и не исключает возможность перекрещивания потоков с различной степенью эпидемической опасности; - в ряде лечебных, диагностических и вспомогательных помещениях недостаточно мебели, часть мебели требует замены т.к. имеет поверхность на подлежащую дезинфекции и очистке; - в учреждении недостаточно оборудования и инвентаря для соблюдения санитарно-противоэпидемических мероприятий; -не представлены график проведения дезинфекции механических вентиляционных систем и систем кондиционирования, результаты проверки эффективности работы системы механической приточно-вытяжной вентиляции и кондиционирования, в том числе в операционном отделении, в стоматологической поликлиники отсутствует общеобменная и местная вытяжная вентиляции в полировочной комнате; - несвоевременно проводится устранение текущих дефектов отделки потолков, стен, пола помещении, ремонтные работы; в палатных секциях стационара частично окна, ориентированные на южные румбы горизонта не оборудованы для защиты от слепящего действия солнечных лучей и перегрева солнцезащитными устройствами; -в некоторых отделениях стационара для хранения постельных принадлежностей (текстильных матрацев) используются помещения ванных и душевых с влажным режимом вместо кладовых для хранения белья, уборочный инвентарь хранится в манипуляционных кабинетах (процедурных, перевязочных),

- на пищеблоке не соблюдаются требования к мытью кухонной посуды: ополаскивание посуды осуществляется проточной водой с температурой ниже +65 С , температура горячей воды в точке разбора на пищеблоке при ополаскивании составила +58, 1 С (протокол лабораторных испытаний № 277 от 22.03.2019 г. ФГБУЗ ЦГиЭ № 21 ФМБА России). - в посудомоечной канализационные стояки не помещены в короба; - на пищеблоке в связи с аварийным состоянием помещения для мытья кухонной посуды и инвентаря мытье кухонной посуды организовано в горячем цехе, что привело к несоблюдению требования по обеспечению последовательности технологических процессов, исключающих встречные потоки использованной и чистой посуды; - транспортировка готовой пищевой продукции из пищеблока в детскую больницу, инфекционный стационар по выходным дням осуществляется службой охраны на санках, без использования специального чистого транспорта, что может привести к ее загрязнению; - лица, сопровождающие пищевые продукты и выполняющие их погрузку и выгрузку в выходные дни не имеют санитарной одежды, личных медицинских книжек с результатами прохождения медицинских осмотров, данными о профилактических прививках, результатами прохождения гигиенической подготовки и аттестации. - не осуществляется производственный контроль, в том числе с применением лабораторных исследований, за условиями труда работников пищеблока; - допущена до работы буфетчица гинекологического отделения, у которой нарушена кратность прохождения гигиенической подготовки и аттестации (аттестована до 2017 г.); -

Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Выявлены нарушения

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)

На лифтах зав.№№12000;706;28522;28523;3332мз - Не проведена оценка соответствия лифтов, отработавших назначенный срок службы, в форме обследования, организацией, аккредитованной (уполномоченной) в порядке, установленном законодательством государства - члена Таможенного союза «Безопасность лифтов» (ТР ТС 011/2011) Нарушение требований п.3.4 ст.4 и п.5 ст.6 технического регламента Таможенного союза «Безопасность лифтов» (ТР ТС 011/2011)

На лифтах зав.№№ 12000;706;28522;28523;3332мз - Не проведена оценка соответствия в форме технического освидетельствования лифтов в порядке, установленном статьей 6 технического регламента Таможенного союза «Безопасность лифтов» (ТР ТС 011/2011) Нарушение требований п.3.3 ст.4 и п.4 ст.6 технического регламента Таможенного союза «Безопасность лифтов» (ТР ТС 011/2011).

На лифтах зав.№№82300; 14604; 82299; 5699щ; 12000; 706; 28522; 28523; 3332мз -Кабина лифта не оборудована средствами для подключения к двусторонней переговорной связи, при помощи которой пассажир может вызвать помощь извне Нарушение требований п. 1 ст.4 технического регламента Таможенного союза «Безопасность лифтов». Нарушение требований п.1.14 приложения 1 к техническому регламенту Таможенного союза «Безопасность лифтов» (ТР ТС 011/2011). Нарушение требований п.5.5.3.16 ГОСТ Р 53780-2010.

На лифтах зав.№№ 82300; 14604; 82299; 5699щ; 12000; 706; 28522; 28523; 3332мз - дверь для доступа в машинное помещение не оборудована замком, отпираемым снаружи ключом, а изнутри помещения без ключа. Нарушение требований п. 1 ст.4 технического регламента Таможенного союза «Безопасность лифтов». Нарушение требований п.1.1 приложения 1 к техническому регламенту Таможенного союза «Безопасность лифтов» (ТР ТС 011/2011) Нарушение требований п.5.3.3.8 ГОСТ Р 53780-2010.

На лифтах зав.№ 28523; 5699щ - Проведение технического обслуживания, ремонта, осмотра лифта не проводится в соответствии с руководством по эксплуатации, а именно: отсутствует квалифицированный персонал (лифтер проводник) Нарушение требований п.3.2 ст.4 технического регламента Таможенного союза «Безопасность лифтов» (ТР ТС 011/2011) Нарушение требований инструкции по эксплуатации. Нарушение требований п.4.3 п.п. «г» ГОСТ Р 53780-2010.

На лифтах зав.№№ 3332мз; 28523 - Проведение технического обслуживания, ремонта, осмотра лифта не проводится в соответствии с руководством по эксплуатации завода изготовителя, а именно: отсутствует освещение подхода к помещению, в котором размещено оборудование лифта. Нарушение требований п. 1 ст.4 технического регламента Таможенного союза «Безопасность лифтов». Нарушение требований п.1.21 приложения 1 к техническому регламенту Таможенного союза «Безопасность лифтов» (ТР ТС 011/2011). Нарушение требований п.5.5.6.8ГОСТ Р 53780-2010.

На лифте зав.№ 12000- Проведение технического обслуживания, ремонта, осмотра лифта не проводится в соответствии с руководством по эксплуатации завода изготовителя, а именно: уровень освещенности зон обслуживания, не достаточен для безопасного проведения работ персоналом в машинном помещении. Нарушение требований п. 1 ст.4 технического регламента Таможенного союза «Безопасность лифтов». Нарушение требований п.1.28 приложения 1 к техническому регламенту Таможенного союза «Безопасность лифтов» (ТР ТС 011/2011).Нарушение требований п.5.5.6.9 ГОСТ Р 53780-2010.

На лифте зав.№ 12000- Проведение технического обслуживания, ремонта, осмотра лифта не проводится в соответствии с руководством по эксплуатации завода изготовителя, а именно: уровень освещенности зон обслуживания, не достаточен для безопасного проведения работ персоналом в шахте лифта. Нарушение требований п. 1 ст.4 технического регламента Таможенного союза «Безопасность лифтов». Нарушение требований п.1.28 приложения 1 к техническому регламенту Таможенного союза «Безопасность лифтов» (ТР ТС 011/2011).Нарушение требований п.5.5.6.6 ГОСТ Р 53780-2010.

На лифте зав.№ 12000 - отсутствуют средства для освещения кабины, предназначенной для перевозки людей, при перебое в электроснабжении. Нарушение требований п. 1 ст.4 технического регламента Таможенного союза «Безопасность лифтов». Нарушение требований п.1.6 приложения 1 к техническому регламенту Таможенного союза «Безопасность лифтов» (ТР ТС 011/2011) Нарушение требований п.5.5.6.15.2 ГОСТ Р 53780-2010.

На лифтах зав.№№ 5699щ; 12000; 28522; 28523; 3332мз - оборудование лифта - лебедка, а также связанные с ней механические и электрические устройства лифта, размещенные в машинном помещении, не защищены от воздействия внешних факторов (Пыль, влажность, температурный режим). Нарушение требований п.3.1 ст.4 технического регламента Таможенного союза «Безопасность лифтов» (ТР ТС 011/2011) Нарушение требований инструкции по эксплуатации. Нарушение требований п.5.3.1 ГОСТ Р 53780-2010.

На лифте зав.№ 5699щ - Проведение технического обслуживания, ремонта, осмотра лифта не проводится в соответствии с руководством по эксплуатации, а именно: не работает контакт фартучного устройства двери шахты 3 этажа Нарушение требований п.3.1 ст.4 технического регламента Таможенного союза «Безопасность лифтов» (ТР ТС 011/2011) Нарушение требований инструкции по эксплуатации. Нарушение требований п.4.3 п.п. «г» ГОСТ Р 53780-2010.

На лифте зав.№ 12000 Отсутствуют средства выводящие лифт из режима «Нормальная работа» при несанкционированном открытии дверей шахты при отсутствии кабины на этаже. Нарушение требований п. 1 ст.4 технического регламента Таможенного союза «Безопасность лифтов». Нарушение требований п.5.4 приложения 1 к техническому регламенту Таможенного союза «Безопасность лифтов» (ТР ТС 011/2011)

На лифте зав.№ 12000 Проведение технического обслуживания, ремонта, осмотра лифта не проводится в соответствии с руководством по эксплуатации, а именно: лифт не приходит по приказам и вызовам на 7 этаж Нарушение требований п.3.1 ст.4 технического регламента Таможенного союза «Безопасность лифтов» (ТР ТС 011/2011) Нарушение требований инструкции по эксплуатации. Нарушение требований п.4.3 п.п. «г» ГОСТ Р 53780-2010.

На лифте зав.№28523- Проведение технического обслуживания, ремонта, осмотра лифта не проводится в соответствии с руководством по эксплуатации завода изготовителя, а именно: доступ к лифтовому оборудованию в машинном помещении ограничен для обслуживающего персонала (отсутствуют ключи от двери, для проникновения в машинное помещение) Нарушение требований п.3.1 ст.4 технического регламента Таможенного союза «Безопасность лифтов» (ТР ТС 011/2011) Нарушение требований инструкции по эксплуатации. Нарушение требований п.4.3 п.п. «е» ГОСТ Р 53780-2010.

Нарушение порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения.

Нарушение порядка и условий предоставления медицинской помощи

Нарушение срока проведения МРТ больному с ОНМК

Назначение более 5 препаратов не согласовано с клиническим фармакологом

В отделении анестезиологии и реанимации отсутствует монитор оценки нейромышечной проводимости