Проверки

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Моечные ванны в помещениях пищеблока присоединены к канализационной сети без соблюдения воздушного разрыва не менее 20 мм от верха приемной воронки, приемники стоков не имеют гидравлические затворы (сифоны); не укрыт коробом канализационный стояк в сыром овощном цехе; имеющаяся система приточно-вытяжной вентиляции с механическим побуждением не имеет паспорт, не все отверстия воздуховодов закрыты мелкоячеистой полимерной сеткой; - измеренные уровни искусственного освещения на столе готовой продукции на пищеблоке ниже нормируемого уровня (200 лк) на 105, 3 лк (протокол ФГБУЗ ЦГиЭ № 94 ФМБА России измерений освещенности от 17.09.2019 г. № 1074); в помещениях цехов, складов, подсобных помещений нарушено окрашенное покрытие стен и потолка (трещины, шелушение, отслоение краски), местами утрачена плитка на стенах и на полу, косметический ремонт по мере необходимости не проводится; в буфетных помещениях стационара столовой посуды и приборов - недостаточное количество, имеющееся количество не обеспечивает потребность организации; в производственных цехах пищеблока частично используется деформированная посуда (ковши, крышки, раздаточные половники) с утраченными ручками и/или с самодельно приделанными ручками; - мытье посуды в раздаточных соматических отделений стационаров проводится с нарушением требований: используется средство «Экобриз-концентрат», предназначенное для совмещения обезжиривания и дезинфекции (согласно правилам обработки посуды требуется обезжиривание); транспортировка готовых блюд в инфекционное отделение осуществляется по улице в обычных не изотермических емкостях, термоса для транспортировки готовой пищевой продукции отсутствуют; для соблюдения правил личной гигиены отсутствует раковина для мытья рук в помещении сырого овощного цеха; не обеспечивается производственный контроль за воздействием на работников пищеблока шума, вибрации и за содержанием вредных веществ в воздухе рабочей зоны производственных помещений;

Местами разрушено ограждение территории ЦМСЧ-94; контейнерные площадки на территории ЦМСЧ-94 не имеют ограждения и навеса; не обеспечена поточность технологического процесса стерилизации изделий в ЦСО, что не исключает возможность перекрещивания потоков с различной степенью эпидемиологической опасности - нестерильного материала со стерильным материалом, так как используется оборудование для стерилизации не проходного типа и загрузка в стерилизаторы нестерильного материала и выгрузка простерилизованного материала проводится в одни и те же двери, доставка и выдача материала осуществляется через один коридор, фактически отсутствует чистая половина ЦСО; помещение процедурного кабинета с асептическим режимом работы в поликлинике № 1 (по адресу: Московская область, Сергиево-Посадский район, г.Пересвет, ул.Мира, д.10) является проходным в прививочный кабинет; помещения КДЛ размещены в середине 2-го этажа поликлиники № 1 (г. Пересвет) и не изолированы в непроходной отсек, коридор является проходным для пациентов, что не позволяет обеспечить возможность соблюдения замкнутого технологического цикла в подразделении КДЛ ЦМСЧ-94; не обеспечена грызунонепроницаемость в поликлинике № 2 (по адресу: Московская область, Сергиево-Посадский, пос.Реммаш, ул.Институтская, д.21) отверстия для прохождения коммуникаций частично не заделаны; не обеспечена возможность проведения качественной влажной уборки с моющими и дезинфицирующими средствами из-за имеющихся дефектов покрытия стен, полов, потолков;

1. Не выполнен п.1 Предписания, содержащего требования устранения нарушений порядков оказания медицинской помощи, обязательных для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями (ч. 1 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; пп. «а» п. 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 № 291)

Сведения об отмене результатов КНМ (в случае если такое КНМ было произведено)

Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)

Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)

НарушенияПриказ Минздрава России от 15.12.2014 N 834н "Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению",

П. 4 ст. 73 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" е в нарушение п. 2.3. Приказа Минздравсоцразвития России от 29.12.2004 № 328 Об утверждении Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан",

П. 3 приложения 1 к приказу Минздрава России от 20.12.2012 N 1175н "Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения.

Нарушения ч. 1 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ, пп. «а» п. 5, пп. «в», «б» п. 4, пп. «и» п. 4, пп. «б», "в" п.5. Положения о лицензировании медицинской деятельности: Отсутствие у заместителя руководителя сертификата по "организации здравоохранения и охране здоровья"; нарушение Порядков оказания мед. помощи; отсутствие надлежащего технического обслуживания мед. изделий, внутреннего контроля качества медицинской помощи, пп. «б», «в», «г», «д», «е», «ж», «з» п. 11 и пп. «а» п. 16 ПП РФ от 04.10.2012 № 1006 об: нарушение Правил оказания медицинских платных услуг.

Нарушения обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами

В Территориальный орган Росздравнадзора по г. Москве и Московской области далее Территориальный орган обратился Л. с жалобой на нарушение его прав в области льготного лекарственного обеспечения. Комиссией Территориального органа проведен анализ документов, представленных в ходе проверки ФГБУЗ ЦМСЧ №94 ФМБА. Установлено следующее. Л., инвалид II группы, имеющий онкологическое заболевание в соответствии со ст. 6.2, Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" и в соответствии с положениями Приложения 1 Постановления Правительства РФ от 30.07.1994 № 890 ред. от 14.02.2002 О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения подлежит обеспечению всеми лекарственными препаратами. В представленной копии медицинской документации Л. лист диагнозов, подлежащих диспансерному наблюдению отсутствует. Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство оформленное в соответствии с требованиями ст. 20, Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" также отсутствует. Первая запись в представленной копии медицинской документации датирована 13.12.2014. В нарушение п.3 Приложения 1 к Приказу Минздравсоцразвития России от 22.11.2004 N 255 "О Порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг" план наблюдения Л. ни на 2015 ни на 2016 годы не разработан. Сведения о плане наблюдения Л. документации отсутствуют.

Ст. 18 и ст. 37 Федерального закона №323-ФЗ от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». приказа Минздрава России от 20.06.2013 № 388н. «об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи». Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 15 мая 2012 г. № 543н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению". приказ Минздрава России от 1 июля 2015 года N 404ан Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при остром инфаркте миокарда (с подъемом сегмента ST электрокардиограммы).