| 1. |
№ 77221373167004639722 от 28 декабря 2022 года
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
ГОСУДАРСТВЕННАЯ ИНСПЕКЦИЯ ТРУДА В МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ
Нет сведений о результатах
|
| 2. |
№ 502004492380 от 17 августа 2020 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение трудового законодательства
Выявлены нарушения
|
| 3. |
№ 502004437548 от 25 июня 2020 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение трудового законодательства
Выявлены нарушения
|
| 4. |
№ 002004430514 от 8 июня 2020 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка проводится во исполнение поручения Заместителя Председателя Правительства Российской Федерации от 09042020 г ТГП123077квЗадачами настоящей проверки являются государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности
Выявлены нарушения
| 1. |
В соответствии с Временными правилами учета информации в целях предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции COVID19 утвержденных постановлением Правительства РФ от 31032020 373 обеспечить внесение информации о пациентах в информационный ресурс COVID19
|
|
| 5. |
№ 002003665157 от 17 февраля 2020 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка соблюдения норм Федерального закона "Об обеспечении единства измерений"
Нарушений не выявлено
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Нарушений не выявлено
|
|
| 6. |
№ 502003104890 от 3 февраля 2020 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
: исполнения плана проведения плановых проверок Управления Роспотребнадзора по Московской области на 2020 год , предупреждение, выявление и пресечение нарушений требований законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, соблюдение обязательных требований
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
| 1. |
- Бактериологическое исследование является обязательным этапом лабораторной диагностики ГФМИ и заключается в получении культуры возбудителя менингококковой инфекции, ее идентификации до вида, определения серогруппы путем выявления группоспецифического антигена (капсульного полисахарида) и чувствительности к антибактериальным препаратам»
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол от 02.03.20г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ МО "ПГКБ"
|
| 2. |
В автоклавной № 1 хирургического корпуса в «грязной зоне» нет раковины для мытья рук
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол от 02.03.20г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ МО "ПГКБ"
|
| 3. |
Вентиляция в операционной ЛОР/ЧЛХ приточно-вытяжная естественная-
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол от 02.03.20г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ МО "ПГКБ"
|
| 4. |
- В микробиологической лаборатории в автоклавных (для стерилизации на «чистой» зоне и в автоклавной (на убивку) на «заразной») не исправны по одному из двух автоклавов, тогда как в соответствии с требованиями «Приборы, оборудование и средства измерений, используемые в работе лаборатории, должны быть аттестованы, технически исправны, иметь технический паспорт и рабочую инструкцию по эксплуатации с учетом требований биологической безопасности. Средства измерения подвергают метрологическому контролю в установленные сроки»
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол от 02.03.20г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ МО "ПГКБ"
|
| 5. |
Не обеспечен контроль соблюдения «холодовой цепи», отсутствуют средства измерения температуры (термометры, термографы, терморегистраторы) и средства выявления нарушений температурного режима (термоиндикаторы)
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол от 02.03.20г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ МО "ПГКБ"
|
| 6. |
Согласно протокола лабораторных испытаний № 102020121.с336 от 18.02.2020 г., выполненного филиалом ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Московской области в городах Подольск, Домодедово, Ленинском, Каширском, Серебряно-Прудском, Ступинском районах, мощность эквивалентной дозы рентгеновского излучения кабинета 128, 1-й этаж хирургического корпуса № 2 ГБУЗ МО «Подольская городская клиническая больница» за стеной А территория составила 4, 089 мкЗв/ч при нормируемом показателе 2, 8 мкЗв/ч; на окне рентгеновского кабинета № 128 1-й этажа хирургического корпуса № 2 не установлены рентгенозащитные ставни
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол от 02.03.20г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ МО "ПГКБ"
|
| 7. |
В операционных операционного блока хирургического корпуса не полностью удалены ручки для открывания створок окон, в некоторых операционных в ходе проверки обнаружены приоткрытые створки окон, тогда как в соответствии с требованиями «Воздух, подаваемый в помещения чистоты классов А и Б, подвергается очистке и обеззараживанию устройствами, обеспечивающими эффективность инактивации микроорганизмов на выходе из установки не менее чем на 99% для класса А и 95% для класса Б, а также эффективность фильтрации, соответствующей фильтрам высокой эффективности (H11 - H14). Фильтры высокой очистки подлежат замене не реже 1 раза в полгода, если другое не предусмотрено инструкцией по эксплуатации»
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол от 02.03.20г. ст.6.4
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ МО ПГКБ
|
| 8. |
Санитарно-техническое состояние помещений операционного блока хирургического корпуса частично неудовлетворительное: пол в коридоре операционного блока с многочисленными заплатками, имеющими не гладкую поверхность, с углублениями; также в экстренной операционной; плитка на стене в экстренной операционной в месте вентиляционного короба с дефектами, в моечной 1 х.о, ОМЖ на стене у двери откололась трапы для кислорода с многочисленными трещинами красочного покрытия практически во всех операционных, дефект на потолке коридора, ; в предоперационной ЛОР/ЧЛХ Половая плитка с дефектами, плитка на стенах с отслоением, в операционной ЛОР/ЧЛХ за батареями частично отсутствует плиточное покрытие, за одной батареей цементное покрытие, не гладкое, не легкодоступное для влажной уборки; в микробиологической лаборатории помещения 2-го этажа стены части кабинетов и коридор «заразной зоны» отделаны обоями под покраску с рифленой поверхностью, потолки в помещениях 1 этажа РСЦ, на 1 этаже инфекционного отделения в коридоре, на 2 этаже правого крыла потолок плитками «Армстронг» с поверхностью не гладкой, не легкодоступной для влажной уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол от 02.03.20г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ МО "ПГКБ"
|
| 9. |
В инфекционном отделении в дезинфекционную камеру сдаются подушки и одеяла, однако не обеспечена их обработка после выписки каждого больного- ответственный
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол от 02.03.20г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ МО "ПГКБ"
|
| 10. |
При получении неудовлетворительных результатов лабораторных исследований в 2019 г. (смывы, стерильность) повторные контрольные исследования не проводились, информирование Подольского ТО Управления Роспотребнадзора по Московской области о принятых мерах не проводилось
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол от 02.03.20г
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ МО "ПГКБ"
|
| 11. |
СП 3.1.3263-15 "Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах": 1. п. 5.13. - Зона окончательной очистки эндоскопов (моечная) не оборудована моечными ваннами емкостью не менее 10 литров, подключенными к канализации и водоснабжению-
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол от 02.03.20г
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ МО "ПГКБ"
|
| 12. |
В операционной ЛОР/ЧЛХ не имеется тестов для проверки химического стерилянта (уровня содержания ДВ в рабочем растворе)
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол от 02.03.20г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ МО "ПГКБ"
|
| 13. |
В процедурной инфекционного отделения в ведре с желтым пакетом для отходов класса Б находятся использованные системы для внутривенного вливания с «открытыми» иглами (ПР 21-07-синтез), отсутствуют непрокалываемые контейнеры необходимого объема для их хранения
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол от 02.03.20г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ МО "ПГКБ"
|
| 14. |
. - Имеют место нарушения полноты обследования больных с подозрением на менингококковую инфекцию, так, в 2019 г. из 7-ми пациентов с диагнозом менингококковая инфекция взяты следующие пробы: от 3 чел нативный мазок крови, ликвор, кровь; от 2 чел- кровь, таким образом, 2 чел. лабораторно не обследованы и 2 чел. обследованы не полностью, тогда как в соответствии с требованиями «Для лабораторной диагностики ГФМИ применяются бактериологический, молекулярно-генетический и серологический методы исследования. Приоритетным является использование в качестве биологического материала спинномозговой жидкости (далее - СМЖ) и крови»
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол от 02.03.20г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ МО "ПГКБ"
|
| 15. |
На 1-м этаже в кишечном кабинете, 2-м этаже в лаборантской размещены центрифуги для обработки крови и приготовления сыворотки, фекальной взвеси, работы, связанные с высоким риском образования аэрозоля (центрифугирование) проводятся не в боксе биологической безопасности, не в отдельном боксированном помещении-
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол от 02.03.20г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ МО "ПГКБ"
|
| 16. |
Технический паспорт на механическую вытяжную вентиляцию дезинфекционной камеры отсутствует; не представлены документы, подтверждающие проведение очистки и дезинфекции системы механической вытяжной вентиляции дезинфекционной камеры; не представлены акты проверки эффективности работы механической вытяжной вентиляции дезинфекционной камеры
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол от 02.03.20г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ МО ПГКБ
|
| 17. |
В кабинетах 2-го этажа в кабинетах ИФА (вирусных гепатитов, инфекционной иммунологии) работы по раскапыванию сывороток и реактивов проводятся на столе, не оборудованы ламинарными шкафами с биологическими фильтрами 2 класса
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол от 02.03.20г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ МО "ПГКБ"
|
| 18. |
В операционной ЛОР/ЧЛХ уборочный инвентарь хранится в предоперационной (в углу за автоклавом)
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол от 02.03.20г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ МО "ПГКБ"
|
| 19. |
Истек срок действия санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии условий работы с ИИИ № 50.99.02.000.М.000289.06.13 от 26.06.2013 г.: выдано Управлением Роспотребнадзора по Московской области срок действия до 28.06.2018 г.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол от 02.03.20г
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ МО "ПГКБ"
|
| 20. |
В отделении имеется 7 палат вместимостью более 4-х коек (5-тиместные палаты)
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол от 02.03.20г
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ МО "ПГКБ"
|
| 21. |
В отдельных предоперационных операционного блока хирургического корпуса дозаторы для жидкого мыла и кожного антисептика визуально грязные, со следами засохших средств, краны для обработки рук подтекают, со следами известкового налета и ржавчины, скользкие на ощупь, что свидетельствует о некачественной уборке помещений и оборудования, не проведении своевременного ремонта оборудования
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол от 02.03.20г. ст.6.3
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ МО "ПГКБ"
|
| 22. |
Имеет место размещение на площадях одного отделения двух отделений (урология и колопроктология, ЛОР и ЧЛХ, 2 хирургическое отделение и отделение сосудистой хирургии, ОМЖ и ОТАО), при этом в использовании отделений имеются общие помещения (туалеты, буфетная), не соблюдается полнота набора помещений на каждое отделение
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол от 02.03.2020г
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ МО "ПГКБ"
|
| 23. |
Для части наркозных аппаратов в операционной ЛОР/ЧЛХ шланги многоразовые, подвергаются обработке в 1, 0% «Бэбидез Ультра» 60 мин в помещении моечной, далее промываются под проточной водой, подвергаются сушке, в день проверки обработанные шланги сушатся в операционной
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол от 02.03.20г. ст.6.4
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ МО ПГКБ
|
| 24. |
В офтальмологических операционных в корпусе № 18 механическая приточно-вытяжная вентиляция отсутствует
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол от 02.03.20г. ст. 6.4
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ МО "ПГКБ"
|
| 25. |
В инфекционном отделении в кабинетах приема больных по одной раковине
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол от 02.03.20г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ МО "ПГКБ"
|
| 26. |
В операционном блоке хирургического корпуса для персонала операционного блока в соответствии с требованиями отсутствует санитарный пропускной, для приходящего персонала санитарный пропускник также отсутствует
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол от 02.03.20г. ст.6.4
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ МО "ПГКБ"
|
| 27. |
Набор помещений в операционной ЛОР/ЧЛХ (совмещение предоперационной, моечной и стерилизационной) не соответствует требованиям, вход персонала и больного в операционную один, отсутствует шлюз
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол от 02.03.20г. ст.6.4
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ МО ПГКБ
|
| 28. |
Выброс отработанного воздуха из помещений операционных, рентгеноперационных и компьютерной томографии осуществляется на фасад здания операционного блока без очистки фильтрами соответствующего назначения
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол от 02.03.20г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ МО "ПГКБ"
|
| 29. |
При проверке в холодильнике для хранения питательных сред 3 флакона с 1% пептонной водой с истекшим сроком годности, исправлено в ходе проверки тогда как требуется «На флаконах (пробирках) с пептонной водой, передаваемых в стационары для отбора проб, должна быть этикетка или надпись с указанием названия среды и даты ее приготовления»
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол от 02.03.20г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ МО "ПГКБ"
|
| 30. |
В оперблоке не имеется стерилизационного помещения (класс чистоты "Б") для стерилизации эндоскопов для стерильных вмешательств
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол от 02.03.20г
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ МО "ПГКБ"
|
| 31. |
В день проверки 28.02.2020 г. проводятся плановые операции и запланирована генеральная уборка операционного блока, тогда как в день проведения генеральной уборки в операционном блоке плановые операции не проводятся
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол от 02.03.20г. ст.6.3
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ МО "ПГКБ"
|
|
| 7. |
№ 001903983344 от 14 ноября 2019 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка проводится с целью проверки сведений, указанных в обращении от 15.10.2019 № 050- 3072/19 и в связи с мотивированным представлением должностного лица от 13.11.2019 № 6616/19 об угрозе причинения вреда жизни и здоровью заявителю. Задачами настоящей проверки являются: Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок соблюдения органами государственной власти и органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья; лицензионный контроль медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)
Выявлены нарушения
|
| 8. |
№ 001903362260 от 9 сентября 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка проводится в связи с истечением срока исполнения юридическим лицом ранее выданного предписания от 19.02.2019 №51/19 об устранении выявленных нарушений, обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами. Задачами настоящей проверки являются: Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок соблюдения органами государственной власти и органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом ознакомлен зам глав врача Соболев В.Е.
|
|
| 9. |
№ 001902895567 от 22 июля 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится в рамках государственного контроля в части проверки исполнения ГБУЗ МО «Подольская городская клиническая больница» ранее выданного предписания
Выявлены нарушения
| 1. |
Нарушений соблюдения прав граждан в части доступности медицинской помощи, нарушений прав пациентов, связанных с обезболиванием, а также ненадлежащего ведения медицинской документации не установлено.
Сведения о фактах невыполнения предписаний органов контроля об устранении выявленного нарушения обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Протокол № 06-01-06/9/19 ч. 21 ст. 19.5 КоАП РФ
|
| 2. |
При анализе вышеуказанных медицинских карт в части организации и осуществления медицинской деятельности в соответствии с порядками оказания медицинской помощи установлено, что в медицинских картах отсутствует информация об определении консилиумом врачей дальнейшей тактики ведения и медицинской реабилитации после срока оказания медицинской помощи в стационарных условиях при заболеваниях и состояниях по профилю «нейрохирургия»
Сведения о фактах невыполнения предписаний органов контроля об устранении выявленного нарушения обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Протокол № 06-01-06/9/19 ч. 21 ст. 19.5 КоАП РФ
|
|
| 10. |
№ 001902710370 от 8 мая 2019 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка фактов причинения вреда здоровью В.Н.Зозу при оказании ему медицинской помощи в Государственном бюджетном учреждении здравоохранения Московской области «Подольская городская клиническая больница».Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности в части: - соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья; - контроля за организацией и осуществлением внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности; - контроль за соблюдением соблюдения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Законный представитель ГБУЗ Московской области «Подольская городская клиническая больница» отказался присутствовать на подписании акта проверки, ознакомлении с актом проверки
|
| 1. |
В период нахождения Зоза В.Н. в нейрохирургическом отделении с 22.11.2016 по 28.11.2016 медицинская помощь ему не оказывалась, что подтверждается отсутствием в истории болезни записей о назначенных и выполненных ему диагностических и лечебных процедурах.
|
| 2. |
Во время нахождения Зоза В.Н. в нейрохирургическом отделении консилиум врачей в целях определения дальнейшей тактики ведения и медицинской реабилитации не собирался
|
|
| 11. |
№ 001902676247 от 23 апреля 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Исполнение функции контроля и надзора в сфере донорства крови и её компонентов согласно пунктам предписания Межрегионального управления №1 ФМБА России от 03.12.2018 г. № 46-СК; проверка соблюдения юридическим лицом обязательных требований, установленных нормативными правовыми актами Российской Федерации в сфере донорства крови и ее компонентов, выявленных в ходе проверки Межрегиональным управлением №1 ФМБА России с 12.11.2018 г. по 07.12.2018 г., согласно пунктам предписания Межрегионального управления №1 ФМБА России от 03.12.2018 г., № 46-СК; выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора)
Нарушений не выявлено
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен: Соболев Владимир Евгеньевич (23.04.2019г.)
|
| 2. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Нарушений не выявлено
|
|
| 12. |
№ 501902073377 от 11 февраля 2019 года
Плановая документарная и выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль за соблюдением законодательства в сфере защиты населения и территорий от чрезвычайных ситуаций регионального, межмуниципального, муниципального характера
Нарушений не выявлено
| 1. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Нарушений не выявлено
|
| 2. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
|
| 13. |
№ 001902449830 от 23 января 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью: проверки доводов, изложенных в обращении Согрина М.С. (от 14.01.2019 представление должностного лица№050-78/19), мотивированное 16.01.2019 №228/19. Задачами настоящей проверки являются: Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок соблюдения органами государственной власти и органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья
Нарушений не выявлено
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом ознакомлен Геворкян В.С., глав врач
|
|
| 14. |
№ 501802297220 от 17 декабря 2018 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Осуществления федерального государственного надзора за соблюдением трудового законодатель-ства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права, реестровый номер №5 в Федеральной государственной информационной системе «Федеральный реестр государственных и муниципальных услуг»
Выявлены нарушения
|
| 15. |
№ 001802096202 от 12 ноября 2018 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Исполнение функции контроля и надзора в сфере донорства крови и её компонентов по информации, изложенной в экстренном донесении, поступившем в МУ 1 ФМБА России 01.11.18 г. вх. № 1237 из ГБУЗ МО "Подольская станция переливания крови" и мотивированном представлении должностного лица органа государственного контроля (надзора) № 10 от 06.11.2018 г.; - выявление нарушений в деятельности проверяемой организации, - формирование предложений по принятию мер по устранению выявленных нарушений; соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами; по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан; по ликвидации последствий причинения такого вреда
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен: зав.отд.гравитационной хирургии крови Ряшенцев А.А. (03.012.2018г.)
|
| 1. |
1. В клинических отделениях не проводится определения резус-принадлежности у реципиента (Медицинская карта № ЭХ2942, том I), в направлении на подтверждение групповой- и резус-принадлежности из АРО в клиническую лабораторию от 02.03.2018 г. врачами АРО указана только групповая принадлежность, а клинической лабораторией только резус-принадлежность.
|
| 2. |
2. Отсутствует подтверждающая подпись врача за определение групповой- и резус-принадлежности на титульном листе.
|
| 3. |
5. Не проводились определения антиэритроцитарных антител и фенотипа реципиенту Щ.А.А. (Медицинская карта № ЭХ2942) с отягощенным трансфузионным анамнезом, нуждающемуся в многократных переливаниях (реципиенту было перелито 11 доз СЗП И 8 доз эритроцитсодержащих компонентов крови).
|
| 4. |
3. В протоколах переливания эритроцитсодержащих компонентов крови № 232, 233, 254, 268, 269, 271, 272, 282, 283 (Медицинская карта № ЭХ2942, том II) не отражены данные об используемых реактивах для типирования групп крови по системе резус - Анти-D.
|
| 5. |
4. В протоколах переливания плазмы № 244, 245, 263, 264 (Медицинская карта № ЭХ2942) отсутствуют данные о времени начала и окончания трансфузии.
|
| 6. |
6. Биологическая проба проводится двукратно, что отражено в протоколах переливания плазмы № 244, 245, 263, 264 (Медицинская карта № ЭХ2942).
|
|
| 16. |
№ 001800661797 от 15 августа 2018 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Исполнения функции контроля и надзора в сфере донорства крови и её компонентов согласно пунктам предписания Межрегионального управления №1 ФМБА России от 13.03.2017 г. № 04-СК; задачами настоящей проверки являются: проверка соблюдения юридическим лицом обязательных требований, установленных нормативными правовыми актами Российской Федерации в сфере донорства крови и ее компонентов, выявленных в ходе проверки Межрегиональным управлением №1 ФМБА России с 15.02.2018 г. по 19.03.2018 г., согласно пунктам предписания Межрегионального управления №1 ФМБА России от 13.03.2018 г. № 04-СК; выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора), органов муниципального контроля;
Нарушений не выявлено
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен В.С. Геворкян (15.08.2018г.)
|
|
| 17. |
№ 501800817291 от 6 августа 2018 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение трудового законодательства
Нарушений не выявлено
|
| 18. |
№ 501802140580 от 6 августа 2018 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение трудового законодательства
Нарушений не выявлено
|
| 19. |
№ 501800395410 от 21 мая 2018 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение трудового законодательства
Нет сведений о результатах
|
| 20. |
№ 501800538931 от 21 мая 2018 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение трудового законодательства
Нарушений не выявлено
|
| 21. |
№ 501800360593 от 17 апреля 2018 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение трудового законодательства
Нарушений не выявлено
|
| 22. |
№ 501800382691 от 3 апреля 2018 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Исполнения приказа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (Роспотребнадзор) от 20.10.2017г № 954 «О проведении внеплановых надзорных мероприятий в отношении юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, участвующих в подготовке и проведении мероприятий Чемпионата мира по футболу FIFA 2018 года». задачами настоящей проверки являются: предупреждение, выявление и пресечение нарушений требований законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения;Предметом настоящей проверки является (отметить нужное): соблюдение обязательных требований
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Соболев Владимир Евгеньевич зам.главного врача ГБУЗ МО «ПГКБ»
|
| 1. |
П. 3.4. - оперативный план больницы проведения противоэпидемических мероприятий в случае выявления больного холерой откорректирован в 2018 году, в п.2 Плана нет конкретного указания мест хранения укладок по их видам, не указаны номера шкафов и помещений, где хранятся укладки, где хранятся ключи от помещений с укладками, более того, указано, что дезсредства находятся в аптеке, тогда как мероприятия по организации и обеспечению противоэпидемической готовности лечебно-профилактических организаций на случай выявления больного (трупа) с подозрением на холеру должны включать разработку оперативных планов проведения первичных противоэпидемических мероприятий в соответствии с п. 2 схемы 2 прил. 3 МУ 3.4.2552-09 «Организация и проведение первичных противоэпидемических мероприятий в случаях выявления больного (трупа), подозрительного на заболевания инфекционными болезнями, вызывающими чрезвычайные ситуации в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения». - в паспорте по развертыванию провизорного госпиталя на 80 коек на случай холеры ГБУЗ МО «ПГКБ» нет графического отображения схемы развертывания госпиталя по трем этажам, с указанием назначения каждого помещения, списочный состав формирования не разделен по основному и дублирующему составам, не указана госпитальная база для перевода пациентов кожного отделения, нуждающихся в стационарной помощи, в случае развертывания провизорного госпиталя, обработка транспорта предусмотрена силами «городской дез.станции», не соответствует форме паспорта в соответствии с прил. 9 МУ 3.1.1.2232-07 «Профилактика холеры»
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол по ст.6.3. на д/л
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Романенков Юрий Николаевич
|
| 2. |
1. п. 11.15. гл. 1 - В инфекционном отделении нет комнаты сбора грязного белья, грязное белье собирается и временно хранится в мужском туалете на 2 этаже в 2-х баках, в день проверки 2 клеенчатых мешка с грязным бельем хранились в комнате с/х на 1 этаже.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол по ст.6.3. в отношении ю/л
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственноее бюджетное учреждение здравоохранения Московской области «Подольская городская клиническая больница»
|
| 3. |
П. 7.9. Нет запаса предметов для забора биоматериала на холеру в соответствии с прил. №6 МУ 3.4.2552-09 «Организация и проведение первичных противоэпидемических мероприятий в случаях выявления больного (трупа), подозрительного на заболевания инфекционными болезнями, вызывающими чрезвычайные ситуации в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения» - «Фекалии собирают сразу после дефекации из индивидуального судна, на дно которого помещают меньший по размеру сосуд (лоток), удобный для обеззараживания кипячением»; -п. 8.2. - В коридоре 2-го этажа УФ-лампа ОРУБ-01 «Кронт» - Дезар -8, в палатах обеззараживание воздуха осуществляется с помощью передвижного бактерицидного облучателя ОРУБ-01 «Кронт» - Дезар -8 с показаниями отработанного времени 8062 часа, тогда как ресурс лампы составляет 8000 часов, решетки «Дезара» в паутине и пыли, их очистка не проводится.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол по ст.6.3. КоАП РФ на д/л
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ельцова Виктория Николаевна
|
|
| 23. |
№ 501800190091 от 12 марта 2018 года
Плановая документарная и выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Исполнения предписания 43-1-1-1 от 17 марта 2017 года
Нарушений не выявлено
| 1. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Не выявлены
|
|
| 24. |
№ 001800068315 от 15 февраля 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Исполнение функции контроля и надзора в сфере донорства крови и ее компонентов согласно Сводному плану проверок субъектов предпринимательства на 2018 год, размещенному на официальном сайте Генеральной прокуратуры Российской Федерации в сети «Интернет» (Номер проверки в системе АС СППиВП 201702342509). Выявление нарушений в деятельности проверяемой организации. Формирование предложений по принятию мер по устранению выявленных нарушений. Соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами. Проведение мероприятий: по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан, окружающей среде
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен зам. гл. врач Соболев В.Е.
|
| 1. |
- не всем реципиентам проводится скрининг антиэритроцитарных антител.
|
| 2. |
- регистрационные данные по списанию и утилизации компонентов донорской крови представлены не в полном объеме (в актах по списанию компонентов донорской крови отсутствуют подпись члена комиссии сотрудника бухгалтерии); - после окончания переливания не обеспечивается сохранность всех донорских контейнеров с небольшим количеством оставшейся гемотрансфузионной среды, которые должны храниться в течение 48 часов, хранятся только донорские контейнеры эритроцитсодержащих компонентов крови (отделение гематологии).
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Административный штраф
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Предупреждение
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Д.л. - зав. трансфузиологическим кабинетом переливания крови Гаврилов А.О.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ю.л. - ГБУЗ МО "ПГКБ"
|
| 3. |
- в структуре медицинской организации с 26.03.2018 г, согласно приказа главного врача ГБУЗ МО «ПГКБ» №104 от 25.01.2018 г., расформировывается трансфузиологический кабинет с соответствующим штатным расписанием.
|
| 4. |
- не проводится первичное определение резус-принадлежности пациентам перед началом трансфузии в отделениях.
|
|
| 25. |
№ 00180702342034 от 12 февраля 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, Лицензионный контроль осуществления медицинской деятельности, Федеральный государственный надзор в сфере обращения лекарственных средств
Нарушений не выявлено
|
