| 1. |
№ 672100074397 от 10 марта 2021 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью защиты прав и интересов работников в связи с рассмотрением обращения от 02032021 67725321ОБ Нарушение трудовых правЗадачами настоящей проверки являютсянадзор и контроль за соблюдением трудового законодательства и иных нормативных правовых актов содержащих нормы трудового праваобеспечение соблюдения и защиты трудовых прав и свобод граждан включая право на безопасные условия труда обеспечение соблюдения работодателем трудового законодательства и иных нормативных правовых актов содержащих нормы трудового праваПредметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований или требований установленных муниципальными правовыми актами
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлен а акт со всеми приложениями получил а юрисконсульт Акмурзанов Валерий Васильевич доверенность бн от 23012021
|
| 1. |
В нарушение требований абз 14 ч 2 ст 212 ТК РФ работники филиала 4 ФГКУ «1586 ВКГ» МО РФ Железко ТВ Лысенко ЯК Захарина НИ Фанибарова ОН Столярова ЗВ Комиссарова ИП Прокопенкова ЕА не информированы об условиях и охране труда на рабочих местах не ознакомлены под роспись с картами специальной оценки условий труда
Сведения о выполнении лицом в отношении которого проводилась проверка предписания об устранении выявленных нарушений
Предписание 67121319И13211 от 29032021 исполнено вх документ 678519121И от 09042021
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Признать ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ КАЗЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ 1586 ВОЕННЫЙ КЛИНИЧЕСКИЙ ГОСПИТАЛЬ МИНИСТЕРСТВА ОБОРОНЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ виновным в совершении административного правонарушения ответственность за которое предусмотрена частью 1 статьи 5271 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях и назначить ему административное наказание в виде ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ
|
| 2. |
В нарушение требований абз 10 ч 2 ст 22 ТК РФ работодатель Филиале 4 ФГКУ «1586 ВКГ» МО РФ не ознакомил работников Бытину СВ Тихоненко ЕВ Ильенкову ИВ Железко ТВ Рудакову ОА Андреенкову НА Колпак ЛН Рябову ОА Абакумову МА Лысенко Я Кинзерсую ЕВ Веденову ТН Прокопенкову ЕА Захарину НИ Комиссарову ИГ Столярову ЗВ Фанибарову ОН Наумову ЕВ Титиевскую ЛВ Павлова МВ не ознакомлены под роспись с коллективным договором от 2020 года и внесенными в него изменениями в 2021 году
Сведения о выполнении лицом в отношении которого проводилась проверка предписания об устранении выявленных нарушений
Предписание 67121319И13211 от 29032021 исполнено вх документ 678519121И от 09042021
|
| 3. |
В нарушение требований абз 9 ч 2 ст 57 ТК РФ в трудовых договорах работников Бытиной СВ Тихоненко ЕВ Ильенковой ИВ Железко ТВ Рудаковой ОА Андреенковой НА Колпак ЛН Рябовой ОА Абакумовой МА Лысенко Я Кинзерской ЕВ Веденовой ТН Прокопенковой ЕА Захариной НИ Комиссаровой ИГ Столяровой ЗВ Фанибаровой ОН Наумовой ЕВ Титиевской ЛВ Павлова МВ не указаны условия труда на рабочем местеВыявленные нарушения допущены юридическим лицом ФГКУ «1586 ВКГ» МО РФ
Сведения о выполнении лицом в отношении которого проводилась проверка предписания об устранении выявленных нарушений
Предписание 67121319И13211 от 29032021 исполнено вх документ 678519121И от 09042021
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Признать ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ КАЗЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ 1586 ВОЕННЫЙ КЛИНИЧЕСКИЙ ГОСПИТАЛЬ МИНИСТЕРСТВА ОБОРОНЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ виновным в совершении административного правонарушения ответственность за которое предусмотрена частью 1 статьи 527 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях и назначить ему административное наказание в виде ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ
|
|
| 2. |
№ 322004456566 от 14 июля 2020 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проверка проводится с целью контроля за выполнением ранее выданного предписания 69 от 18102019гЗадачами настоящей проверки являетсяГосударственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности1Государственного контроля за соблюдением осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями порядков оказания медицинской помощи
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлены Акт подписан
|
| 2. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлены Акт подписан
|
| 3. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлены Акт подписан
|
| 1. |
Выявлены факты невыполнения предписаний органов государственного контроля надзоракабинет врача невролога не оснащен оборудованием входящим в перечень оснащении согласно приложению 5 утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15122012г 926н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы»
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований установленных муниципальными правовыми актами в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Материалы направленны в прокуратуру
|
| 2. |
Выявлены факты невыполнения предписаний органов государственного контроля надзораофтальмологический кабинет не дооснащен автоматическим проектором знаков с принадлежностями автоматическим рефрактометром автоматическимпневмотонометром диафаноскопом экзофтальмометром диагностической офтальмологической универсальной трехзеркальной линзой для офтальмоскопии гониоскопом Не поставлено оборудование для оториноларингологического кабинета лупа бинокулярная сканер ультразвуковой для носовых пазух эхосинускоп кресло вращающееся БараниНе дооснащен переносным набором для реанимации хирургический кабинет
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований установленных муниципальными правовыми актами в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Материалы направленны в прокуратуру
|
| 3. |
Выявлены факты невыполнения предписаний органов государственного контроля надзорав стоматологическом кабинете отсутствует оборудование входящее в перечень оснащения определенный приказом Минздравсоцразвития РФ от 07122011 N 1496н Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях аппарат для определения глубины корневого канала апекслокатор гипсоотстойники грязеуловитель коронкосниматель стоматологический лупа бинокулярная для врача микрометр зуботехнический негатоскоп при отсутствии в комплекте МРУ и УСокклюдатор очиститель ультразвуковой устройство ультразвуковой очистки и дезинфекции инструментов и изделий
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований установленных муниципальными правовыми актами в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Материалы направленны в прокуратуру
|
|
| 3. |
№ 622003161513 от 21 января 2020 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль за обращением медицинских изделий, Федеральный государственный надзор в сфере обращения лекарственных средств, Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, Лицензионный контроль осуществления медицинской деятельности, Лицензионный контроль осуществления фармацевтической деятельности
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлен, копию акта со всеми приложениями получил: Ю.А. Черекаев заместитель начальника по медицинской части, и.о. Начальника филиала №6 ФГКУ «1586 ВКГ» МО РФ, доверенность № 20 от 06.03.2020
|
| 1. |
Имеющееся оснащение ФГКУ «1586 ВКГ» Минобороны России не соответствует порядкам по оказанию медицинской помощи населению в части стандарта оснащения медицинской организации по адресу осуществления деятельности: 390000, г. Рязань, Первомайский проспект, д. 25 по профилю: "хирургия", "терапия", "неврология"; по адресу осуществления деятельности: 390000, г. Рязань, Первомайский пр., д.22.: "терапию", "хирургия", "неврология", "офтальмология", "психиатрия-наркология", "травматология и ортопедия", "кардиология", "акушерство и гинекология", "урология", "стоматология терапевтическая".
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол №24 от 23.03.2020 по ч.2 ст.19.20 на должностное лицо
|
| 2. |
По адресу осуществления деятельности: 390000, г. Рязань, Первомайский пр., д.22 в кабинете врача-офтальмолога в отсутствие врача-офтальмолога ведёт приём медицинская сестра, результаты приёма фиксируются в «Амбулаторном журнале» с указанием диагноза «Здоров» и простановкой штампа «Окулист Жалоб нет» в медицинских книжках.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол №24 от 23.03.2020 по ч.2 ст.19.20 на должностное лицо
|
| 3. |
Нарушения в хранении медицинских изделий
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлено уведомление о составлении протокола на Сеину Наталью Ильиничну старшая медицинская сестра терапевтического отделения ФГКУ «1586 ВКГ» Минобороны России по ст.6.28 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлено уведомление о составлении протокола на Макееву Елену Николаевну старшая медицинская сестра хирургического отделения ФГКУ «1586 ВКГ» Минобороны России по ст.6.28 КоАП РФ
|
| 4. |
Медицинская документация амбулаторная карточка №В-214 не соответствует форме 025/у. В амбулаторной карточке №В-214 информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство не соответствует утвержденной форме, датировано 15.03.2019, пациент наблюдается в ФГКУ «1586 ВКГ» Минобороны России с 2014 года
|
| 5. |
Проведения внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности ФГКУ «1586 ВКГ» осуществляется с нарушениями.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол №24 от 23.03.2020 по ч.2 ст.19.20 на должностное лицо
|
|
| 4. |
№ 712003052195 от 13 января 2020 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен начальник филиала № 1 ФГКУ "1586 ВКГ" Минобороны России Романюк Николай Александрович
|
| 2. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен начальник филиала № 1 ФГКУ "1586 ВКГ" Минобороны России Романюк Николай Александрович
|
| 1. |
Нарушение п.21 Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты, утвержденному приказом Министерства здравоохранения РФ от 12.11.2012г. №902н (приложение №6), а именно в офтальмологическом кабинете отсутствует: - экзофтальмометр (1шт.)
|
| 2. |
Нарушение п.3 ст. 58 Федерального закона от 21.11.2011г. №323 - ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации», а именно приказом №241 от 19.11.2019г. «Об организации в филиале клинико-экспертной работы» в состав членов врачебной комиссии, проводящей экспертизу временной нетрудоспособности, включены Белоус В.Н., Самуйленко А.В., Сошников Р.В., Кошкин Д.В., Зайцева Н.В., у которых отсутствует обучение по вопросам проведения экспертизы временной нетрудоспособности.
|
| 3. |
Нарушение п.27 Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы, утвержденному приказом Министерства здравоохранения РФ от 15.11.2012г. №926н (приложение №5), а именно в кабинете врача-невролога отсутствует: - негатоскоп (1 шт.) - камертон (1шт.) - набор пахучих веществ для исследования функций обонятельного анализатора (1шт.)
|
| 4. |
Нарушение Приложения №1, Приложения №2 Приказа Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 №302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда»: - Приложение №1 п.1.3.3., п.1.2.8.1.: м/карты №К-400, №Т-144, №К-982 работникам не проведена спирометрия, предусмотренная перечнем обследований.
|
| 5. |
Нарушение Приказа Министерства Здравоохранения Российской Федерации от 13.03.2019г. №124н «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения»: При проведении проверки просмотрено 13 медицинских карт учета диспансеризации военнослужащих. Во всех картах отсутствует бланк опроса (анкетирование). - В карте Витушкина Е.Е., 1976г.р. отсутствуют данные: расчет на основании антропометрии, показания артериального давления, определение абсолютного сердечно-сосудистого риска. - В картах Самуйленко А.В., 1978г.р. и Медетова Р.М. 1977г.р. отсутствуют данные: расчет на основании антропометрии, определение абсолютного сердечно-сосудистого риска. - Углубленное медицинское обследование военнослужащего Кузнецова И.В. не проведено в полном объеме, а именно не проведены: расчет на основании антропометрии, измерение артериального давления на периферических артериях, определение абсолютного сердечно-сосудистого риска, осмотр врачом-терапевтом по результатам исследований. При анализе 28 карт диспансерного динамического наблюдения (пункт отбора военнослужащих по контракту, военное представительство №267, военное представительство №56, военная комендатура) выявлено: - В карте Аникушина В. В., 1982г.р.: не прошел осмотр, отсутствуют отметки о осмотре врачом-неврологом, врачом-урологом, врачом-оториноларингологом, врачом-стоматологом. - в картах Иванова Д.Н., 1984г.р., Конкина А.И., 1988г.р., Баландина Ю.В. 1978г.р. отсутствуют отметки о прохождении лабораторных и функциональных исследований клинический анализ мочи, клинический анализ крови, электрокардиография, флюорография.
|
| 6. |
Нарушение п.28 Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «оториноларингология», утвержденному приказом Министерства здравоохранения РФ от 12.11.20112г. (приложение №3), а именно в оториноларингологическом кабинете отсутствует: - сканер ультразвуковой для носовых пазух (эхосинускоп) (1шт.)
|
| 7. |
Нарушение п.28 Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «оториноларингология», утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2012г. № 905н (Приложение № 9 «Стандарт оснащения стационарного оториноларингологического отделения»), а именно: в отделении оториноларингологии на 20 коек отсутствуют: - отоскоп, оториноскоп ------- 3 шт. (в наличии 1 шт., по стандарту 4 шт.); - риноскоп, риноларингофиброскоп 2 шт.
|
| 8. |
Нарушение п.18 Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «хирургия», утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от 15.11.2012г. №922н (приложение №3), а именно в кабинете врача-хирурга отсутствует: - негатоскоп - (1шт.) - головодержатель (воротник Шанца) - (1 шт.)
|
| 9. |
Нарушение пп. 8 п. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации», п.5 части I Приложения №3 Порядка проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н (в состав врачебной комиссии включаются врач-профпатолог, а также врачи-специалисты, прошедшие в установленном порядке повышение квалификации по специальности "профпатология" или имеющие действующий сертификат по специальности "профпатология"): Приказом от 26.02.2019г. №45, №46 о проведении периодического медицинского осмотра гражданского персонала филиала №1 ФГКУ «1586 ВКГ» МО РФ, в состав членов врачебной комиссии по проведению обязательных периодических медицинских осмотров введены врачи-специалисты: Приказчик В.М. врач-невролог, Сурина Д.В. врач-окулист, Зайцев А.В. врач-оториноларинголог, Белоус В.Н. врач-хирург, Назарьева В.И. врач-терапевт, Кузьмина А.Н. врач-стоматолог, не прошедшие в установленном порядке повышение квалификации по специальности "профпатология". Врач-гинеколог не включен в члены врачебной комиссии.
|
| 10. |
Нарушение п. 6, п. 9 Приложения к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 07 июня 2019г. № 381н: а именно отсутствие порядка регистрации и анализа результатов внутреннего контроля. Согласно п. 9 внутренний контроль включает в себя: сбор статистических данных, характеризующих качество и безопасность медицинской деятельности медицинской организации, и их анализ. Мониторинг наличия лекарственных препаратов в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи и на основе клинических рекомендаций. Положение о внутреннем контроле качества и безопасности медицинской деятельности в филиале №1 ФГКУ «1586 ВКГ» МО РФ не изменялось в связи с изменением приказа №381н от 07.06.2019г. А также в положении используются не действующие нормативные документы.
|
| 11. |
Нарушение п. 7 ст. 20 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации": в информированном добровольном согласии на медицинские вмешательства отсутствуют подписи медицинского работника (медицинские карты №б/н Козлов А.А., 1960 г.р., Никутин А.И., 1952 г.р., Лупояд В.С., 1958 г.р., Нильчук В.Ф., 1949 г.р., Малаховская О.В., 1969 г.р., Ю Глебовский в.а., 1944 г.р., м/карта №К-982)
|
| 12. |
Нарушение п.27 Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. № 926н (Приложение № 8 «Стандарт оснащения неврологического отделения и специализированного неврологического центра»), а именно: в неврологическом отделении на 20 коек отсутствуют: - система палатной сигнализации 1 шт.
|
| 13. |
Нарушение п.17 Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «травматология и ортопедия», утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2012 г. № 901н (Приложение № 9 «Стандарт оснащения отделения травматологии и ортопедии»), а именно: в отделении травматологии и ортопедии на 25 коек отсутствуют: - кровати функциональные, в наличии 8, по стандарту не менее 75% от всех коек; - шкаф медицинский для расходного материала ---- 1 шт. (в наличии 1 шт., по стандарту 2 шт.); - ультразвуковая мойка 1 шт.; - осветитель налобный 1 шт.; - набор инструментов для первичной хирургической обработки ------- 1 шт. (в наличии 2 шт., по стандарту 3 шт.).
|
| 14. |
Нарушение п.18 Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «урология», утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 212г. № 907н (Приложения № 9 «Стандарт оснащения урологического отделения»), а именно: в урологическом отделении на 15 коек отсутствуют: - набор инструментов для гибкой цистоскопии 2 на отделение.
|
| 15. |
Нарушение п.20 Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «пульмонология», утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. № 916н (Приложение № 9 «Стандарт оснащения пульмонологического отделения»), а именно: в пульмонологическом отделении на 30 коек отсутствуют: - негатоскоп ------- 1 шт. (в наличии 1 шт., по стандарту 2 шт.); - небулайзер (компрессорный) в наличии 3 шт. (по стандарту 1 на 4 койки); - система экстренного оповещения (сигнализации) из палат от каждой койки на пост медицинской сестры 1 система на отделение; - тренажер дыхательный респираторный ------- 1 шт. (в наличии 9 шт., по стандарту 10 шт.); - тренажер дыхательный экспираторный ------- 1 шт. (в наличии 9 шт., по стандарту 10 шт.); - спейсер по стандарту по числу коек.
|
| 16. |
Нарушения п.18 Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «хирургия», утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. № 922н (Приложение № 9 «Стандарт оснащения хирургического отделения»), а именно: в хирургическом отделении (за исключением операционной (операционного блока)) на 25 коек отсутствуют: - кровать функциональная ---- 18 шт. (в наличии 7 шт., по стандарту 25); В операционном блоке отсутствуют: - контейнеры для стерильных хирургических инструментов и материала ---- 3 шт. (в наличии 3 шт., по стандарту не менее 3); - набор интубационный ------ 1 шт. (в наличии 2 шт., по стандарту не менее 3); - операционные лупы с налобным осветителем с увеличением х 2 крат не менее 2 шт.
|
| 17. |
Нарушение п.7 Правил проведения функциональных исследований, утвержденных приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26 декабря 2016г. № 997н (Приложение № 15 «Стандарт оснащения отделения функциональной диагностики»), а именно: в отделении функциональной диагностики отсутствуют: - электромиограф 1 шт.; - аппарат для регистрации вызванных потенциалов, медленных потенциалов 1 шт.
|
| 18. |
Нарушение п.36 Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. № 918н (Приложение № 13 «Стандарт оснащения кардиологического отделения с палатой реанимации и интенсивной терапии»), а именно: в кардиологическом отделении на 25 коек отсутствуют: - функциональные кровати с возможностью быстрой доставки на них больных в палату интенсивной терапии и проведения на них закрытого массажа сердца ------- 11 шт. (в наличии 4 шт., по стандарту 15 шт.); - аппарат холтеровского мониторирования сердечного ритма в наличии 4 шт. (по стандарту 1 на 5 коек); - противопролежневые матрасы в наличии 6 шт. (по стандарту 1 на 3 койки); - ингалятор аэрозольный компрессионый (небулайзер) портативный 2 шт.
|
|
| 5. |
№ 001904089912 от 16 декабря 2019 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка проводится по фактам, изложенным в обращении, в части отсутствия допуска к профессиональной деятельности на территории Российской Федерации
Выявлены нарушения
|
| 6. |
№ 691900973738 от 12 декабря 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль за обращением медицинских изделий, Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, Лицензионный контроль осуществления медицинской деятельности, Лицензионный контроль осуществления деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
По результатам КНМ выдано Предписание б/н об устранении нарушений. Выданы 4 уведомления о составлении Протоколов об административном правонарушении. С актом проверки ознакомлен, копию акта со всеми приложениями получил: Начальник филиала №7 ФГКУ «1586 ВКГ» Минобороны России подполковник медицинской службы Мукаилов Нурипаша Мукаилович 24.12.2019
|
| 1. |
Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
1.привлечение к административной ответственности, предусмотренной 6.28 КоАп Нарушение установленных правил в сфере обращения медицинских изделий 2. привлечение к административной ответственности, предусмотренной ст.11.32 КоАП РФ «Нарушение установленного порядка проведения обязательного медицинского освидетельствования водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств) либо обязательных предварительных, периодических, предрейсовых или послерейсовых медицинских осмотров».
|
| 2. |
Лицензионный контроль осуществления медицинской деятельности
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
1.Привлечение к административной ответственности, предусмотренной частю 1 статьёй 19.20 Осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, без специального разрешения (лицензии), если такое разрешение (лицензия) обязательно (обязательна) 2. Привлечение к административной ответственности, предусмотренной частью 3 статьёй 19.20 Осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если специальное разрешение (лицензия) обязательно (обязательна)
|
| 3. |
Государственный контроль за обращением медицинских изделий
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
6.28 КоАП Нарушение установленных правил в сфере обращения медицинских изделий
|
|
| 7. |
№ 401902195472 от 2 сентября 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль за обращением медицинских изделий, лицензионный контроль медицинской деятельности, фармацевтической деяетльности, деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, федеральный государственный надзор в сфере обращения лекарственных средств
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
| 1. |
1. Организовать работу и обеспечить оснащение кабинетов специалистов, процедурных кабинетов, а также отделений стационара в соответствии с действующими нормативными документами; сформировать наборы для оказания помощи при анафилактическом шоке в соответствии требованиям «Федеральных клинических рекомендаций», утвержденных РААКИ 23.12.2013 года по всем адресам осуществления медицинской деятельности; обеспечить единый подход при формировании обязательных требований, при определении должностных обязанностей работников и предъявляемых к ним квалификационных требований в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23 июля 2010 г. N 541 "Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения"; организовать ведение медицинской документации в части оформления и ведения медицинских карт амбулаторного больного, приложение № 2 «Порядка заполнения учетной формы 025/у- «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» (Приказ МЗ РФ от 15 декабря 2014 года № 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях»);
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол на юридическое лицо по ст. 19.20 ч. 2 КОАП
|
|
| 8. |
№ 321901293544 от 26 августа 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль за обращением медицинских изделий, Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, Лицензионный контроль осуществления медицинской деятельности, Федеральный государственный надзор в сфере обращения лекарственных средств, Лицензионный контроль осуществления фармацевтической деятельности
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлены. Акт подписан.
|
| 1. |
Отсутствует оборудование, входящее в перечень оснащения стоматологического кабинета.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении.
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Получен отчет о выполнении предписания № 69 от 18.10.2019г.
Сведения о фактах невыполнения предписаний органов контроля об устранении выявленного нарушения обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами (с указанием реквизитов выданных предписаний)
По результатам проверки предписание не исполнено.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачен административный штраф
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Назначено административное наказание в виде штрафа
|
|
| 9. |
№ 321901293545 от 26 августа 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль за обращением медицинских изделий, Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, Лицензионный контроль осуществления медицинской деятельности, Федеральный государственный надзор в сфере обращения лекарственных средств, Лицензионный контроль осуществления фармацевтической деятельности
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлены. Акт подписан.
|
| 1. |
Не соблюдается порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы, определенный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.12.2012г. № 926н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы». В кабинете врача невролога отсутствует оборудование, входящее в перечень оснащении согласно приложению № 5, утвержденному настоящим приказом. Административно-бытовые помещения не отделены от зон хранения лекарственных препаратов. Лекарственные препараты не идентифицированы стеллажными картами. Показания параметров воздуха не регистрируются в выходные и праздничные дни. Отсутствовал пломбир (или печать) для опечатывания шкафа для хранения лекарственных препаратов, подлежащих предметно-количественному учёту (спирт этиловый).
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлены протоколы об административных правонарушениях.
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Получен отчет о выполнении предписания № 69 от 18.10.2019г.
Сведения о фактах невыполнения предписаний органов контроля об устранении выявленного нарушения обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами (с указанием реквизитов выданных предписаний)
По результатам проверки предписание не исполнено.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачены административные штрафы
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Назначены административные наказания в виде штрафа
|
|
| 10. |
№ 321901293543 от 26 августа 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль за обращением медицинских изделий, Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, Лицензионный контроль осуществления медицинской деятельности, Федеральный государственный надзор в сфере обращения лекарственных средств, Лицензионный контроль осуществления фармацевтической деятельности
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлены. Акт подписан.
|
| 1. |
Установлены нарушения обязательных требований при : 1.Государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности: 1.1.Контроле за соблюдением порядков оказания медицинской помощи. 2.Лицензионном контроле медицинской деятельности. 3.Государственном надзоре в сфере обращения медицинских изделий. 4.Лицензионном контроле фармацевтической деятельности. 5.Федеральном государственном надзоре в сфере обращения лекарственных средств.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлены протоколы об административных правонарушениях.
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Получен отчет о выполнении предписания № 69 от 18.10.2019г.
Сведения о фактах невыполнения предписаний органов контроля об устранении выявленного нарушения обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами (с указанием реквизитов выданных предписаний)
По результатам проверки предписание не исполнено.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Назначены административные наказания в виде штрафа
|
|
| 11. |
№ 671900808326 от 9 августа 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль за обращением медицинских изделий Постановление Правительства N 323 от 30.06.2004 п. 5.1.2 Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности Постановление Правительства N 323 от 30.06.2004 п. 5.1.3 Лицензионный контроль осуществления медицинской деятельности Федеральный закон от 04.05.2011 № 99-ФЗ, Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ
Выявлены нарушения
| 1. |
Не выполняются порядки оказания медицинской помощи в части стандарта оснащения необходимым оборудованием
|
| 2. |
Отсутствует дублирование необходимой для инвалидов звуковой и зрительной информации, а также надписей, знаков и иной текстовой и графической информации знаками, выполненными рельефно-точечным шрифтом Брайля и на контрастном фоне, о допуске сурдопереводчика и тифлосурдопереводчика.
|
| 3. |
Осмотр водителей проводится в кабинете старшей медицинской сестры. - в нарушение п.10 Порядка п. 4 Приложения №2 Письма не выполняется установленный объем предрейсовых, предсменных, послерейсовых, послесменных медицинских осмотров водителей в виду: 1) не соответствия стандарта оснащения кабинета для проведения предрейсовых медицинских осмотров необходимыми медицинскими приборами, оборудованием: в кабинете отсутствует кушетка медицинская, термометр-3 шт (находятся в соседнем кабинете), шпатели медицинские - 10 шт. (находятся в соседнем кабинете), столик для медицинского оборудования, 2 алкометра (на момент проверки оба находятся на поверке, представлен Акт № 16034 от 06.08.2019 сдачи-приемки на поверку).
|
| 4. |
В Журнале учета работы помещения в соответствующей графе отсутствует подпись пациента либо его законного представителя об ознакомлении с медицинской документацией. Кроме того, в графу «Реквизиты документа, удостоверяющего личность пациента либо его законного представителя (сведения заполняются на основании документа, удостоверяющего личность пациента либо его законного представителя)» вносятся сведения о запросе, вместо реквизитов документа, удостоверяющего личность.
|
| 5. |
Не представлены свидетельства о поверке/калибровке в 2018-2019 г. на: - спирограф микропроцессорный портативный СМП-21/01 - «РД»; - спироанализатор CНESNGRAPH HI-IGI; - пневмотахометр ПТ-I; - спирограф переносной FlowScreen II.
|
| 6. |
Выявлено не соблюдение установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности
|
| 7. |
В филиале № 4 ФГКУ "1586 ВГК" МО РФ осуществляются не заявленные виды работы/(услуги)
|
|
| 12. |
№ 671902878816 от 15 июля 2019 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проводится с целью: государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности посредством проведения проверок: соблюдения медицинскими организациями, осуществляющими медицинскую деятельность порядка оказания медицинской помощи согласно Приказа Минздрава России от 05.11.2012 №915н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология"». Задачами настоящей проверки являются: проведение контрольных (надзорных) мероприятий в Филиале №4 Федерального государственного казенного учреждения «1586 Военный клинический госпиталь» Министерства обороны Российской Федерации по соблюдению порядков оказания медицинской помощи, стандартов оказания медицинской помощи, прав граждан и соблюдению лицензионных требований в части соблюдения установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, квалификационных требований к медицинским работникам. Предметом настоящей проверки является : соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами; проведение мероприятий: по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан
Выявлены нарушения
| 1. |
Выявлены недостатки по осуществлению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в учреждении
|
|
| 13. |
№ 681902736968 от 27 мая 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Установление факта устранения/не устранения выявленных нарушений по истечении срока исполнения ранее, выданного предписания юридическим лицом (предписание территориального органа Росздравнадзора по Тамбовской области от 18.06.2018 №П68-03.16-08/18, срок устранения нарушений до 20.05.2019)
Выявлены нарушения
| 1. |
В ходе проверки выявлены факты невыполнения предписаний органов государственного контроля (надзора), органов муниципального контроля (с указанием реквизитов выданных предписаний), не устранены следующие нарушения: нарушения по п. 1, п.2.2, п.3.2.1, п.3.3.2, п.3.3.1 Предписания № Пр68-03.16-08/18 от 18.06.2018.
|
|
| 14. |
№ 621902719607 от 16 мая 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью: Осуществления федерального государственного надзора за соблюдением работодателем трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права в Филиал № 6 ФГКУ «1586 ВКГ» МО РФ задачами настоящей проверки являются: обеспечение соблюдения и защиты трудовых прав и свобод граждан, включая право на безопасные условия труда, обеспечение соблюдения работодателем трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права. Предметом настоящей проверки является:соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен начальник административного отделения Артемкина А.А.
|
| 1. |
Между Балжуларской С.С. и Филиалом № 6 ФГКУ «1586 ВКГ» МО РФ был заключен трудовой договор № 154 от 04.02.2010 года, согласно которому, Балжуларская С.С. была принята на должность санитарки. 10 апреля 2019 года работодателю поступило заявление Балжуларской С.С. об увольнении по собственному желанию с 15 апреля 2019 года. Приказ № 78 об увольнении Балжуларской С.С. был вынесен 29 апреля 2019 года. Согласно анализу трудовой книжки последним рабочим днем Балжуларской С.С. является 27 апреля 2019 года. Согласно объяснениям работодателя, Балжуларская С.С. отказалась от получения трудовой книжки 29 апреля 2019 года. Однако уведомление о необходимости получения трудовой книжки было направлено 07 мая 2019 года.
|
|
| 15. |
№ 681901262149 от 15 мая 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, Лицензионный контроль осуществления медицинской деятельности
Выявлены нарушения
| 1. |
В ходе проведения проверки установлено: в рамках контрольных мероприятий за соблюдением лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности выявлены нарушения.
|
|
| 16. |
№ 711900915199 от 29 марта 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности 323-ФЗ, Государственный контроль за обращением медицинских изделий 323-ФЗ, Лицензионный контроль медицинской деятельности 99-ФЗ
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен Романюк Николай Александрович
|
| 1. |
«Порядком заполнения учетной формы N 070/у «Справка для получения путевки на санаторно-курортное лечение», «Порядком заполнения учетной формы №072/у «Санаторно-курортная карта», «Порядком заполнения учетной формы №076/у «Санаторно-курортная карта для детей», «Порядком заполнения учетной формы №079/у «Медицинская справка о состоянии здоровья ребенка, отъезжающего в организацию отдыха детей и их оздоровления», «Порядком заполнения учетной формы №086/у медицинская справка (врачебное профессионально-консультативное заключение)», «Порядком заполнения учетной формы №086-2/у журнал регистрации выдачи медицинских справок (формы №086/у и №086-1/у)», «Порядком заполнения учетной формы №043-1/у «Медицинская карта ортодонтического пациента»): - в медицинской карте пациента, получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, врачом-хирургом не отражены сведения о жалобах, объективном осмотре пациента. В медицинской карте № Т-265 от 01.01.2019г. имеется запись выполнено обследование. Диагноз: гонартроз слева 2 ст. Рекомендовано: далее сделана запись о назначенном лечении. Лицо, допустившее нарушение врач-хирург Белоус Владимир Николаевич.
|
| 2. |
1. Нарушения п.3 ч.3 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011г. №323 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации»; Приложения №9 Приказа Минздрава России от 15.11.2012г. №922н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «хирургия»: в оснащении хирургического отделения отсутствует: система палатной сигнализации (в соответствии с Порядком 1 на хирургическое отделение) Лицо, допустившее нарушение начальник хирургического отделения Самуйленко Арсен Валерьевич.
|
| 3. |
3. Нарушение ст.20 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации»: не оформлено информированное добровольное согласие гражданина на медицинское вмешательство (медицинская карта № Ч-48) Лицо, допустившее нарушение заведующая поликлиникой Зайцева Наталья Владимировна.
|
| 4. |
2. В нарушение п.11 ст.79 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (ведение медицинской документации в установленном порядке), п. 2 Приложения №2 Приказа Минздрава России от 15.12.2014 №834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению» (вместе с «Порядком заполнения учетной формы №025/у «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях», «Порядком заполнения учетной формы 025-1/у «Талон пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях», «Порядком заполнения учетной формы №030/у «Контрольная карта диспансерного наблюдения», «Порядком заполнения учетной формы №030-13/у «Паспорт врачебного участка граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг», «Порядком заполнения учетной формы №032/у «Журнал записи родовспоможений на дому», (см. следующее нарушение)
|
|
| 17. |
№ 40180702708019 от 1 сентября 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль за обращением медицинских изделий, Лицензионный контроль осуществления деятельности по производству и техническому обслуживанию за исключением случая, если техническое обслуживание осуществляется для обеспечения собственных нужд юридического лица или индивидуального предпринимателя медицинской техники, Федеральный государственный надзор в сфере обращения лекарственных средств, Контроль и надзор за полнотой и качеством осуществления органами государственной власти субъектов Российской Федерации переданных полномочий по лицензированию отдельных видов деятельности и по оказанию гражданам государственной социальной помощи в части обеспечения в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на мед. изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, Лицензионный контроль осуществления фармацевтической деятельности..
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
| 1. |
При оказании медицинской помощи обеспечить: 1. Соответствие структуры учреждения и штатного расписания видам работ и услуг, указанным в лицензии соблюдение пп.«д», «ж» п.4 Постановления Правительства Российской Федерации «О лицензировании медицинской деятельности» от 16 апреля 2012 года № 291. В соответствии с частью1 ст.18 Федерального закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», необходимо привести в соответствие виды работ и услуг, указанных в лицензии штатному расписанию медицинской организации и переоформить лицензию, исключив виды работ и услуг оказание которых лицензиатом прекращено; 2. По адресу осуществления медицинской деятельности: 248601, Калужская обл., г. Калуга, ул. Герцена, д. 18 обеспечить оказание медицинской помощи в соответствии с требованиями порядков оказания медицинской помощи, а именно приобрести недостающее оборудование в соответствии со стандартами оснащения по профилям оказания медицинской помощи, а также сформировать набор оказания медицинской помощи при анафилактическом шоке в перевязочной стационара в соответствии перечню противошоковой укладки, утвержденной Федеральными клиническими рекомендациями Российской ассоциации аллергологов и клинических иммунологов (утв. президиумом РААКИ 23 декабря 2013 года), В ходе проведения проверки выявлены нарушения обязательных требований и требований, установленных федеральными правовыми актами при обращении медицинских изделий. Необходимо устранить выявленные нарушения законодательства и выполнить следующие требования: 1. Обеспечить соблюдение Порядка сообщения субъектами обращения медицинских изделий обо всех случаях выявления побочных действий, не
|
|
| 18. |
№ 711800659471 от 15 августа 2018 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
Не выявлено
|
| 2. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен под роспись
|
| 1. |
Нарушение трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Исполнено
|
|
| 19. |
№ 68180702234169 от 19 марта 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль за обращением медицинских изделий, Федеральный государственный надзор в сфере обращения лекарственных средств, Лицензионный контроль осуществления фармацевтической деятельности, Лицензионный контроль осуществления деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений, Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, Лицензионный контроль осуществления медицинской деятельности
Выявлены нарушения
| 1. |
Выявлены нарушения в рамках федерального государственного надзору в сфере обращения лекарственных средств.
|
| 2. |
Выявлены нарушения обязательных требований: в рамках контрольных мероприятий по государственному контролю в сфере обращения медицинских изделий, в рамках контрольных мероприятий за соблюдением лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности, в рамках федерального государственного надзору в сфере обращения лекарственных средств.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Выписан протокол об административном правонарушении.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Выписано Постановление о назначении наказания в виде административного штрафа.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено.
|
|
| 20. |
№ 671800185140 от 2 марта 2018 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Защиты прав и интересов работников, ( в связи с рассмотрением обращения от 13.02.2018 № 6-344-18-ПВ, О содействии в расследовании нс)
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
|
| 2. |
Сведения об отмене результатов КНМ (в случае если такое КНМ было произведено)
|
| 3. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлен (а), копию акта со всеми приложениями получил (а): Денищев А.А. доверенность от 29 марта 2018 года.
|
| 4. |
Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)
|
| 1. |
Таким образом выполняя требования пунктов 9, 10 предписания от 31.01.2018 года № 6-3793-17-ПВ/67 и проводя внеочередную проверка знаний требований охраны труда члены комиссии по проверке знаний требований охраны труда: Зимовский В.В. заместитель начальника госпиталя; Даутов Р.И. заместитель начальника филиала по медицинской части - начальник части; Денищев А.А. начальник АО (ИО инженера по ОТ) должны были пройти внеочередную проверка знаний требований охраны труда, затем проводить проверку знаний требований охраны труда руководителям и специалистам филиала, которые должны были провести внеплановый инструктаж работникам. Документы о проведении внеочередной проверки знаний требований охраны труда членами комиссии по проверке знаний требований охраны труда: Зимовскому В.В. заместителю начальника госпиталя; Даутову Р.И. заместителю начальника филиала по медицинской части - начальник части; Денищеву А.А. начальнику АО (ИО инженера по ОТ) к проверке не представлены. Пункты 9, 10 предписания от 31.01.2018 года № 6-3793-17-ПВ/67 остались не исполненными.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен ПРОТОКОЛ № 6-344-18-ПВ/67/14/3 об административном правонарушении от 29.03.2018 г.
|
| 2. |
АКТ ПРОВЕРКИ №6-344-18-ПВ/67/14/2; В случае невыполнения в срок законного предписания, наступает административная ответственность, предусмотренная ч. 23 ст. 19.5 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях. 31.01.2018 года ФГКУ "1586 ВКГ" МИНОБОРОНЫ РОССИИ было выдано предписание от 31.01.2018 года № 6-3793-17-ПВ/67, которым предложено устранить нарушения Трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права и о выполнении предписания сообщить в срок. Таким образом требования пунктов 9, 10 предписания от 31.01.2018 года № 6-3793-17-ПВ/67 и проводя внеочередную проверка знаний требований охраны труда члены комиссии по проверке знаний требований охраны труда: Зимовский В.В. заместитель начальника госпиталя; Даутов Р.И. заместитель начальника филиала по медицинской части - начальник части; Денищев А.А. начальник АО (ИО инженера по ОТ) должны были пройти внеочередную проверка знаний требований охраны труда, затем проводить проверку знаний требований охраны труда руководителям и специалистам филиала, которые должны были провести внеплановый инструктаж работникам. Документы о проведении внеочередной проверки знаний требований охраны труда членами комиссии по проверке знаний требований охраны труда: Зимовскому В.В. заместителю начальника госпиталя; Даутову Р.И. заместителю начальника филиала по медицинской части - начальник части; Денищеву А.А. начальнику АО (ИО инженера по ОТ) к проверке не представлены. Пункты 9, 10 предписания от 31.01.2018 года № 6-3793-17-ПВ/67 остались не исполненными.
|
|
| 21. |
№ 71180702375417 от 24 января 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности 323-ФЗ, Государственный контроль за обращением медицинских изделий 323-ФЗ, Лицензионный контроль медицинской деятельности 99-ФЗ
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
16.01.2018 в 13-00
|
| 1. |
Нарушение Приложения №1 Приказа Министра обороны РФ от 14.10.2015 №615 «Об определении форм документации (кроме унифицированных форм медицинской документации), необходимых для деятельности военно-врачебных комиссий, созданных в Вооруженных Силах Российской Федерации»: при оформлении протоколов заседания военно-врачебной комиссии по очному медицинскому освидетельствованию не внесены сведения о члена военно-врачебной комиссии (подпись, инициал имени, фамилия) протоколы №16 от 12.02.18г., №17 от 15.02.18г., №18 от 19.02.18г.
|
| 2. |
Нарушение ст. 20 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации»: не оформляются информированные добровольные согласия при проведении обязательного медицинского освидетельствования водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств), при проведении медицинского освидетельствования на наличие медицинских противопоказаний к владению оружием. Отсутствует информированное добровольное согласие пациента на медицинское вмешательство в медицинских картах №71-59, №Б-222, №Б-350, №С-665, №П-52, №С-160, №К-264, №В-233, №Ч-141, №Б-479, №И-114.
|
| 3. |
1. Нарушения п.3 ч.3 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации»: - нарушение Приложения №3 Приказа Минздрава России от 15.11.2012 № 923н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия»: в оснащении терапевтического кабинета отсутствуют измеритель пиковой скорости выдоха (пикфлоуметр) со сменными мундштуками и пульсоксиметр (оксиметр пульсовой). - нарушение Приложения №6 Приказа Минздрава России от 12.11.2012 № 902н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты»: в стандарте оснащения офтальмологического кабинета отсутствует автоматический проектор знаков с принадлежностями. - нарушение Приложения №3 Приказа Минздрава России от 15.11.2012 № 922н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «хирургия»: в оснащении кабинета врача-хирурга отсутствуют мешок Амбу. - нарушение Приложения №9 Приказа Минздрава России от 15.11.2012 № 922н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «хирургия»: в оснащении хирургического отделения отсутствует: система палатной сигнализации (1 на отделение), противопролежневый матрас (по стандарту не менее 3, в наличии 1). - нарушение Приложения №13 Приказа Минздрава России от 15.11.2012 № 918н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями: в оснащении кардиологического отделения отсутствует система экстренного оповещения из палат от каждой койки на пост медицинской сестры.
|
| 4. |
Нарушение Приложения №3 Приказа Минздрава России от 18.12.2015 № 933н «О порядке проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического)»: в Журнале регистрации медицинских освидетельствований на состояние опьянение (алкогольного, наркотического или иного токсического), запись №1 от 11.12.2017г., в графе 3 не внесены реквизиты протокола (направления, заявления); в графе 7 не внесены сведения: фамилия, инициалы, должность и номер служебного удостоверения (при наличии) и подпись лица, получившего акт медицинского освидетельствования.
|
| 5. |
Нарушение Приказа Минздрава России от 15.06.2015 №344н «О проведении обязательного медицинского освидетельствования водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств)» (вместе с «Порядком проведения обязательного медицинского освидетельствования водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств)», «Порядком выдачи медицинского заключения о наличии (об отсутствии) у водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств) медицинских противопоказаний, медицинских показаний или медицинских ограничений к управлению транспортными средствами»: в форму №036-В/у-10 «Журнал регистрации выданных медицинских заключений о наличии (об отсутствии) у водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств) медицинских противопоказаний, медицинских показаний или медицинских ограничений к управлению транспортными средствами» некорректно вносятся данные: графа 8 «наличие (отсутствие) медицинских показаний к управлению транспортными средствами» не заполняется, а данные о наличии (отсутствии) медицинских показаний к управлению транспортными средствами вносятся в графу 7 («наличие (отсутствие) медицинских ограничений к управлению транспортными средствами») карандашом.
|
| 6. |
Нарушение требований ч.1 ст.74 Федерального закона от 21.11.2011 № 323 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации»: в ординаторской гастроэнтерологического отделения и ординаторской кардиологического отделения выявлены бланки и сувенирная продукция, содержащие информацию рекламного характера о лекарственных препаратах.
|
|
| 22. |
№ 67180702271640 от 22 января 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проводится с целью: реализации ежегодного плана проведения проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей на 2018 год, утвержденного Генеральной прокуратурой (План проверок: 2018071850). Задачами настоящей проверки являются: -- Государственный контроль за обращением медицинских изделий ; - Государственный контроль за соблюдением ограничений при осуществлении профессиональной деятельности; - Государственный контроль за соблюдением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи; - Государственный контроль за соблюдением порядков проведения медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований в части проведения предварительных, периодических медицинских осмотров, порядка проведения военно-врачебной экспертизы; - Государственный контроль осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности; - Государственный контроль соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья; - Государственный контроль соблюдения правил уничтожения лекарственных средств; - Государственный надзор в сфере обращения лекарственных средств; - Государственный надзор за соответствием лекарственных средств установленным обязательным требованиям к их качеству; - Контроль в сфере охраны здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака; - Контроль за реализацией мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования; - Контроль за эффективным использованием медицинского оборудования; - Лицензионный контроль медицинской деятельности в Федеральном государственном казенном учреждении «1586 Военный клинический госпиталь» Министерства обороны Российской Федерации
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
|
| 23. |
№ 67170802750057 от 13 октября 2017 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Надзор и контроль за соблюдением трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об отмене результатов КНМ (в случае если такое КНМ было произведено)
|
| 2. |
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
|
| 3. |
Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)
|
| 1. |
Нарушения норм действующего трудового законодательства
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
№ 6-3418-17-УВ от 10.11.2017 г. исполнено
|
|
| 24. |
№ 67170802815383 от 6 октября 2017 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Защиты прав и интересов работников, ( в связи с рассмотрением обращения от 18.09.2017 № 7-1439-17-ОБ, О нарушении трудовых прав)
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об отмене результатов КНМ (в случае если такое КНМ было произведено)
|
| 2. |
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
|
| 3. |
Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)
|
| 1. |
Нарушения норм действующего трудового законодательства
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
№ 6-3378-17-ПВ от 31.10.2017 г.
|
|
| 25. |
№ 68170700556392 от 1 августа 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение обязательных требований законодательства Российской федерации при осуществлении деятельности, связанной с оборотом прекурсоров
Выявлены нарушения
| 1. |
Нарушение требований пп. 1, 11 Правил, утвержденных постановлением Правительства РФ от 09.06.2010 г. № 419
|
|
