51. |
№ 50170700371953 от 1 марта 2017 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный Закон от 26.12.2008 № 294-ФЗ - соблюдение законодательства в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, защиты прав потребителей и на потребительском рынке
Выявлены нарушения
1. |
Медицинская сестра МДОУ не прошла курсы повышения квалификации медицинского персона-ла по вопросам организации и проведения иммунопрофилактики населения/Дети, которым не проводилась туберкулинодиагностика, допускаются к посещению МДОУ без заключения врача-фтизиатра об отсутствии заболевания (Морозова Нина 13.02.2013 г. рождения, Разина Мария, 26.04.2011г. рождения) )( медицинским персоналом не были представлены док-ладные в адрес заведующей МДОУ детский сад № 41 «Гнездышко» о недопущении посещения МДОУ детьми, у которых нет заключения врача-фтизиатра об отсутствии заболевания .В прививочном кабинете в наличии имеется один медицинский (манипуляционный) стол, на котором отсутствует маркировка по видам прививок.В прививочном кабинете частично используется деревянная мебель.В прививочном кабинете отсутствуют отдельные емкости с рабочими растворами дезинфекци-онных средств, используемых для обработки различных объектов (прививочный столик, ку-шетка).городская больница».
В прививочном кабинете отсутствует термоконтейнер для хранения МИБП на случай чрезвы-чайных ситуаций, связанных с выходом из строя холодильного оборудования, при нарушениях энергоснабжения.Согласно протокола ИЛЦ ФФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Московской области» в Ногинском районе, городах Балашиха, Железнодорожный, Реутов, Черноголовка, Электросталь № П-1542 от 06.03.2017г. измерений физических факторов (освещенность), проведенных 03.03.2017 г. параметры искусственной освещенности в кабинете врача составили 330 лк при норме не менее 500 лк,
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ст. 6.4 Коап РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо ГБУЗ МО «Электрогорская городская больница»
|
|
52. |
№ 50170700371951 от 1 марта 2017 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный Закон от 26.12.2008 № 294-ФЗ - соблюдение законодательства в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, защиты прав потребителей и на потребительском рынке
Выявлены нарушения
1. |
Медицинская сестра МДОУ не прошла курсы повышения квалификации медицинского персонала по вопросам организации и прове-дения иммунопрофилактики населения
Медицинский работник не проводит ежедневный утренний прием детей в дошкольную образовательную организацию
В прививочном кабинете в наличии имеется один медицинский (манипуляционный) стол, на котором отсутствует маркировка по видам прививок.В прививочном кабинете отсутствуют отдельные емкости с рабочими растворами дезинфекционных средств, используемых для обработки различных объектов (прививочный столик, кушетка)в процедурном кабинете 03.03.2017 г. обнаружено наличие БГКП. В прививочном кабинете отсутствует термоконтейнер для хранения МИБП на случай чрезвычайных си-туаций, связанных с выходом из строя холодильного оборудования, при нарушениях энергоснабжения, 07.03.2017г. измерения физических факторов (освещенность), проведенных 03.03.2017 г. параметры ис-кусственной освещенности в процедурном (прививочном) кабинете составляют 252 лк при норме не ме-нее 500 лк, в кабинете врача 258 лк при норме не менее 500 лк
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ст.6.4 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо ГБУЗ МО «Электрогорская городская больница»
|
|
53. |
№ 50170700371950 от 1 марта 2017 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный Закон от 26.12.2008 № 294-ФЗ - соблюдение законодательства в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, защиты прав потребителей и на потребительском рынке
Выявлены нарушения
1. |
Медицинская сестра МДОУ не прошла курсы повышения квалификации медицинского персона-ла по вопросам организации и проведения иммунопрофилактики населения, 2. В МДОУ не проводится одновременное обследование всех детей один раз в год на контактные гельминтозы (в период с 21.10.16 по 26.10.17 было обследовано 154 ребенка при списочной чис-ленности детей 276 человек), Дети, имеющие показания к проведению консультации врача-фтизиатра, не направляются на обследование к специалисту (Дудолаев Арсений, 28.03.2015, БЦЖ 15.04.2015, реакция Манту 05.04.16-3 папулы, реакция Манту 23.01.17-9 папул), Дети, которым не проводилась туберкулинодиагностика, допускаются к посещению МДОУ без заключения врача-фтизиатра об отсутствии заболевания ( Дубровина Д. 08.03.2011 г. рожде-ния, Макарова М, 03.11.2012 г.. В прививочном кабинете не промаркирован прививочный столик, используемый для проведе-ния вакцинации БЦЖ и туберкулиновых проб, В прививочном кабинете отсутствуют отдельные емкости с рабочими растворами дезинфекци-онных средств, используемых для обработки различных объектов (прививочный столик, ку-шетка, В прививочном кабинете отсутствует термоконтейнер для хранения МИБП на случай чрезвы-чайных ситуаций, связанных с выходом из строя холодильного оборудования, при нарушениях энергоснабжения, Согласно протокола испытательной лаборатории (центр) ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиоло-гии в Московской области» № 47 от 14.03.2017г. измерений физических факторов (освещен-ность), проведенных 13.03.2017 г. параметры искусственной освещенности в процедурном (прививочном) кабинете составляют 330 лк при норме не менее 500 лк, в кабинете врача 306 лк при норме не менее 500 лк
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ст. 6.4 КОАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо ГБУЗ МО «Электрогорская городская больница»
|
|
54. |
№ 50170700371948 от 1 марта 2017 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный Закон от 26.12.2008 № 294-ФЗ - соблюдение законодательства в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, защиты прав потребителей и на потребительском рынке
Выявлены нарушения
1. |
В МОУ СОШ № 14 не проводится одновременное обследование всех детей младшего школьного возраста один раз в год на контактные гельминтозы (в декабре 2016г. на энтеробиоз обследовано 225 учащихся , подлежало обследованию 281 детей).В 2016 г. охват туберкулинодиагностикой учащихся МОУ СОШ № 14 составляет 91, 8 % (ежегод-ный охват пробой Манту детей до 14 лет включительно должен составлять не менее 95 %), Отсутствуют документы, подтверждающие прохождение медицинской сестрой МОУ СОШ № 14 курсов повышения квалификации медицинского персонала по вопросам организации и проведения иммунопрофилактики населения, Не выделена отдельная емкость для дезинфекции ветоши для обработки кушеток и манипуляцион-ных столов.Не промаркированы медицинские столики по видам прививок.Отсутствуют дозатор (диспенсер) для жидкого мыла для мытья рук и одноразовые полотенца.В медицинском кабинете отсутствует термоконтейнер (сумка-холодильник с набором хладоэлемен-тов) для хранения МИБП на случай чрезвычайных ситуаций, связанных с выходом из строя холо-дильного оборудования, при нарушениях энергоснабжения.Согласно протокола ИЛЦ ФФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Московской области» в Но-гинском районе, городах Балашиха, Железнодорожный, Реутов, Черноголовка, Электросталь № П-1470 от 06.03.2017г. измерений физических факторов (освещенность) параметры искусственной ос-вещенности в процедурном кабинете составляют 460 лк при норме не менее 500 лк, в кабинете вра-ча 450 лк при норме не менее 500 лк
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ст. 6.4 КОАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ МО «Электрогорская городская больница».
|
|
55. |
№ 50160701188632 от 28 ноября 2016 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Исполнение предписания №1500 от 21.11.2016 г
Нарушений не выявлено
|
56. |
№ 00160701138386 от 13 октября 2016 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
- проверка устранения нарушений обязательных требований, установленных нормативными правовыми актами Российской Федерации в сфере донорства крови и её компонентов (далее – обязательных требований), выявленных в ходе плановой проверки Межрегиональным управлением № 21 ФМБА России с 14.03.2016 по 05.04.2016, согласно предписанию Межрегионального управления № 21 ФМБА России об устранении выявленных нарушений обязательных требований законодательства Российской Федерации в сфере донорства крови и ее компонентов от 05 апреля 2016г. № 09/2-16 С/К;
Нарушений не выявлено
|
57. |
№ 00160600353820 от 14 марта 2016 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка соблюдения законодательства Российской Федерации в сфере донорства крови и ее компонентов
Выявлены нарушения
1. |
- п. 5 приложения № 3 - помещение используется не в соответствии со своим назначением
- п. 6 приложения № 3 - не выделены отдельные помещения (зоны) для хранения компонентов крови, расходных материалов, проведения различных видов работ
- п. 8 приложения № 3 - производственные помещения (зоны) не имеют четкого обозначения и ограниченного доступа.
- п. 14 приложения № 3 - не в полном объеме разработаны рабочие инструкции на выполнение работ, непосредственно влияющих на качество и безопасность выпускаемой продукции
- п.п. 15, 20 приложения № 3 - записи о расходных материалах, выполнении работ и об исполнителях работ регистрируются не в полном объеме,
- отсутствует журнал учета брака компонентов крови;
- не регистрируется получение компонентов крови в отделениях, отсутствуют журналы прихода (поступления) компонентов в отделения;
- в некоторых случаях не указаны исполнители работ (подписи без расшифровки);
- отсутствуют подписи ответственных лиц;
- не регистрируется время получения и доставки компонента из ГБУЗ МО «О/ЗСПК»,
- температурный режим размораживания/подогрева компонента крови;
- не во всех случаях совпадает время начала и окончания трансфузии
не представляется возможным идентифицировать реактивы, с использованием которых проводятся исследования группы крови, резус-фактора, определение фенотипа в клинико-диагностической лаборатории: п.66 - маркировка холодильника для хранения компонентов донорской крови не проведена
п.35 - не выделено место временного хранения (изоляции) донорской крови и ее компонентов, не соответствующих требованиям безопасности или неиспользованных (забракованных).
. -
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол № 06-16-06С/К от 05.04.2016г, определение от 05.04.2016г., постановление №06-16-05С/К от 08.04.2016г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ МО "Электрогорская городская больница"
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачен 23.06.2016
|
2. |
- п.39 и п.55 приложения № 3 - не обеспечено раздельное хранение эритроцитсодержащих компонетов по группам крови и резус-принадлежности (для хранения эритроцисодержащих компонентов выделен один пластиковый контейнер, установленный на нижней полке холодильника).
- п. 49 приложения № 3 – размораживание СЗП, подогрев эритроцитсодержащих компонентов осуществляется в процедурном кабинете АРО на водяной бане без использования специально предназначенного оборудования
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол № 06-16-06С/К от 05.04.2016г, определение от 05.04.2016г., постановление №06-16-05С/К от 08.04.2016г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ МО "Электрогорская городская больница"
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачен 23.06.2016
|
3. |
- приложения 5 к требованиям - отсутствует трансфузиологический кабинет; - раздел 3 приложения 2 к приказу - отсутствует оборудование, необходимое для оснащения трансфузиологического кабинета (аппарат для подогрева компонентов крови, термостат для хранения тромбоцитов (в комплекте с тромбомиксером) и др).
|
4. |
- п. 18 и приложение № 1 – в протоколе гемотрансфузий по полной форме не отражаются сведения о наименовании компонента донорской крови;
- в некоторых случаях в протоколе гемотрансфузий наименование компонента указано неверно (переливается эритроцитная взвесь фильтрованная – в протокол внесено «эр. масса»);
- в некоторых случаях в протоколе гемотрансфузий не указан код донора, фенотип донора;
- в некоторых случаях в протоколе гемотрансфузий при переливании эритроцитсодержащих компонентов не указан результат пробы на индивидуальную совместимость в пробирке с 33% полиглюкином;
- в протоколе гемотрансфузий при внесении результатов контрольной проверки группы крови реципиента не указывается производитель используемых реактивов;
-- п. 19 и приложение № 1 – в некоторых случаях в протоколах переливания компонентов донорской крови состояние пациента после переливания компонентов донорской крови отражено не в полном объёме (отсутствует диурез или цвет мочи).
п. 22 - не проводится определение антиэритроцитарных антител у реципиентов при переливании эритроцитсодержащих компонентов донорской крови.
|
5. |
- в отдельных случаях вынесение результатов определения группы крови пациента на лицевую сторону титульного листа истории болезни не подтверждается подписью врача.
|
6. |
П. А3 - врач клинической лабораторной диагностики Аншукова Г.Н. ответственная за проведение иммунологических исследований в ГБУЗ МО «ЭГБ» по иммунногематологии не обучена;
- п. В1.1 - направление на лабораторное исследование группы крови и резус-принадлежности реципиентов из стационара оформляется с нарушением требований: в направлении в некоторых случаях не указываются название лечебного учреждения, отделения, № истории болезни, полное Ф.И.О. больного, пол, год рождения, диагноз, трансфузионный анамнез, требуемое исследование, фамилия врача, телефон отделения;
- п. В2.1.2. - исследование антигенов эритроцитов системы АВО в лаборатории перекрестным методом не проводится (отсутствуют реактивы).
|
|
58. |
№ 50160600707359 от 1 марта 2016 года
Плановая документарная и выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение законодательства в области обеспечения безопасности дорожного движения
Выявлены нарушения
1. |
Отсутствует план мероприятий по БДД на 2016г.
|
2. |
Не проводится сверка нарушений ПДД и ДТП допущенных водителями организации
|
3. |
Не созданы условия для повышения квалификации водителей, а именно не проводятся занятия с водительским составом по 20ти часовой программе.
|
4. |
Отсутствуют справки о прохождении обязательного периодического медицинского освидетельствования
|
|