Проверки

Федерального закона Об основах охраны здоровья граждан в Российской ФедерацииПостановления Правительства Российской Федерации Об утверждении Положения о лицензировании медицинской деятельности

Сведения о причинах невозможности проведения КНМ в случае если КНМ не проведено

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Отсутствует достаточной мощности склад для обеспечения условий хранения сырья используемого в процессе водоподготовки теплоносителя на котельной технической соли хранение на незащищенном грунте без защиты от внешних воздействий согласно условий хранения на территории ВЗУ к павильонам скважин источников водоснабжения отсутствуют дорожки с твердым покрытием

В нарушении п. 46 ч. 1 ст. 12 Федеральный закон от 04.05.2011 N 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», ГБУ «ПНИ №33» осуществляет медицинскую деятельность по профилям: «Акушерство гинекология», «Терапия», «Стоматология», «Дерматовенерология», «Неврологии», «Офтальмология» без наличия специального разрешения (лицензии) в амбулаторных условиях.

В нарушение требований, предусмотренных ч. 3 ст. 38 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» к исключению обращения медицинских изделий с истекшим сроком годности:

В случайно выбранных историях болезни (история болезни №1645/15, №81/18) отсутствуют информированные добровольные согласия пациентов, при возможности/невозможности выразить информированное согласие на лечение в условиях ГБУ «ПНИ №33». В случае невозможности выразить свое согласие, данное согласие дается опекунской комиссией.

В нарушение приказа Росстата от 27.12.2016 № 866 «Об утверждении статистического инструментария для организации Министерством здравоохранения Российской Федерации федерального статистического наблюдения в сфере охраны здоровья» организация не исполняет обязанность по предоставлению предусмотренной законодательством статистической информации не ведет и не направляет в адрес уполномоченного органа исполнительной власти в сфере здравоохранения форму Федерального статистического наблюдения № 30 «Сведения о медицинской организации», утвержденную приказом Росстата от 03.08.2018 № 483.

В ходе проведения проверки было выявлено, что стационарная медицинская помощь по профилям: «Акушерство гинекология», «Терапия», «Стоматология», «Дерматовенерология», «Неврологии», «Офтальмология» (согласно лицензии № ЛО- 50-01-010319 от 29.11.2018) в стационарных условиях не оказывается. Отделения по оказания медицинской помощи согласно вышеуказанной лицензии не созданы. Осмотр и консультация пациентов в ГБУ «ПНИ №33» осуществляется в кабинетах врачей специалистов, что не предусмотрено действующей лицензией.

Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)

Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)

1) В помещениях требующих соблюдения особого режима и чистоты рук обслуживающего персонала: кабинетах стоматолога, гинеколога, процедурных на умывальника отсутствуют смесители с бесконтактным (локтевым) управлением. 2) В процедурных кабинетах установлена только по одной раковине для мытья рук и инструментов. 3) Дезинфекция систем механической приточно-вытяжной вентиляции в лечебных корпусах последние два года не проводилась. 4) Очистка и обеззараживание сточных вод от учреждения не осуществляется на общегородских или других канализационных очистных сооружениях, гарантирующих эффективную очистку и обеззараживание сточных вод, т.к. на протяжении многих лет не установлена организация, принимающая стоки, договор в учреждении не заключен, не известно куду идут стоки от учреждения, в т.ч. оказывающего медицинские услуги. До настоящего времени локальные сооружения для полной биологической очистки и обеззараживания стоков не установлены. 5) Согласно рабочей программе производственного контроля за качеством воды на 2016-2020г. вода из скважины используется и для хозяйственных нужд, ежемесячно происходит откачка воды из артскважины в подземный резервуар и далее спускается, в т.ч. в водопроводные сети, однако, проект зон санитарной охраны для водозаборного сооружения (ВЗУ) ГБУ ПНИ №33 не разработан, не согласован с органами Роспотребнадзора, 6) Санитарно-эпидемиологическое заключение на вид деятельности- «здания, строения, сооружения, помещения, оборудование и иное имущество, используемые для эксплуатации водного объекта (подземный источник водоснабжения- артезианские скважины» в целях питьевого и хозяйственно-бытового водоснабжения для водозаборных сооружений (ВЗУ) ГБУ ПНИ №33 отсутствуют. 7) Рабочая программа по качеству воды не разработана и с территориальным органом Роспотребнадзора не согласована, лабораторный контроль качества подаваемой воды из скважины, а также горячей воды в сети не проводится.

1) На момент проверки в морозильной камере на пищеблоке осуществлялось хранение рыбы замороженной с нарушением температурного режима,

1) На момент проверки в морозильной камере на пищеблоке осуществлялось хранение рыбы замороженной с нарушением температурного режима, 2). В пробе пищевой продукции - молоко ультрапастеризованное питьевое обнаружены растительные масла и жиры, что является показателем фальсификации молочной продукции и не соответствует понятию «питьевое молоко».

1) Моечные ванны в буфетных всех отделений присоединены к канализационной сети без воздушных разрывов. 2) Меню-раскладки составляются без использования смесей белковых композитных сухих (СБКС) (в учреждении не закупаются); 3) Оценить соблюдение требований по хранению готовых блюд требованиям к времени их реализации не представляется возможным, а именно: в бракеражном журнале готовой продукции не указывается время изготовления продукта, время разрешения на раздачу (реализацию) продукта.

1) Не в полном объеме выполняется программа производственного контроля за условиями труда работающих, а именно не проведены лабораторные исследования параметров микроклимата для водителей; 2) В программу производственного контроля за условиями труда работающих не включены: рабочие места поваров, постоянное рабочее мест оператора газовой котельной (по уровню шума и вибрации); 3) Профилактические прививки у сотрудников учреждения в рамках национального календаря профилактических прививок выполнены не в полном объеме.

Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

- показания параметров воздуха и температуры на посту № 2 отделения милосердия № 2 не регистрируются ежедневно в специальном журнале (карте) регистрации на бумажном носителе или в электронном виде с архивацией (для электронных гигрометров), который ведется ответственным лицом милосердия № 2) оборудованы не поверенными в установленном порядке органами метрологического контроля приборами для определения параметров температуры и влажности воздуха; - помещения хранения лекарственных средств (пост № 2 отделения милосердия № 2) не оборудованы поверенными в установленном порядке органами метрологического контроля приборами для определения параметров температуры и влажности воздуха; - холодильники для хранения лекарственных средств (кабинет старшей медицинской сестры, процедурный кабинет отделения милосердия № 2) оборудованы не поверенными в установленном порядке органами метрологического контроля приборами для определения параметров температуры хранение лекарственных средств с истекшим сроком годности не осуществляется в карантинной зоне - условия хранения лекарственных средств, требующих защиты от воздействия повышенной температуры - термолабильных лекарственных препаратов не соблюдаются. Лекарственные препараты на момент проверки хранятся в кабинетах отделений в нарушение требований производителей лекарственных препаратов, указанных на упаковках лекарственных препаратов